西药执业药师药学专业知识(二)模拟题297

西药执业药师药学专业知识(二)模拟题297一、A型题(每道题的备选选项中，只有一个最佳答案。)1.

碳酸氢钠在临床常用于治疗A.呼吸（江南博哥）性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.酸碱平衡失调正确答案：D[考点]本题考查碳酸氢钠的临床适应证。

[解析]碳酸氢钠是临床上最常用的碱性药物，临床主要用于代谢性酸中毒，碱化尿液以预防尿酸性肾结石，减少磺胺药的肾毒性等。

2.

化疗指数是A.LD80/ED20B.LD20/ED80C.LD50/ED50D.LD95/ED95E.LD9/ED10正确答案：C[解析]化疗指数是指动物半数致死量与动物半数有效量的比值。化疗指数以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比，或者以5%致死量(LD5)和95%有效量(ED95)之比来衡量。

3.

绒促性素在治疗功能性子宫出血时，其用法用量叙述正确的是A.于经期15～17日排卵之日起隔日注射一次1500U，连用5次B.一次1000～3000UC.一次1000～5000UD.2000U，1日1次，连续3日E.一次1000～4000U，每周2～3次正确答案：B[解析]绒促性素在治疗功能性子宫出血时，一次1000～3000U。

4.

用药时需关注肺毒性的药物是A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.氟他胺正确答案：D

5.

可以用作空气消毒的化学消毒剂是A.硼酸B.氯己定C.过氧化氢D.过氧乙酸E.戊二醛正确答案：D

6.

复方炔诺酮片用于A.促排卵B.避孕C.引产D.预防先兆性流产E.治疗子宫出血正确答案：B[考点]本题考查的是复方炔诺酮片的临床应用。

[解析]复方炔诺酮片为短效口服避孕药。

7.

适应证仅应用于治疗失眠的药物是A.地西泮B.佐匹克隆C.苯巴比妥D.氟西汀E.咪达唑仑正确答案：B[解析]佐匹克隆为新型非苯二氮类药物，仅有单一的催眠作用，无肌肉松弛和抗惊厥作用。

8.

维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是A.氯化钙B.氯化钠C.硫酸镁D.氯化钾E.氯化铵正确答案：D[考点]本题考查调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。

[解析]钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。

9.

毛果芸香碱临床用于A.有机磷中毒B.术后腹胀气C.青光眼D.扩瞳验光E.抗休克正确答案：C[考点]本题考查的是毛果芸香碱的临床应用。

[解析]毛果芸香对开角型和闭角型青光眼均有效。A、B、D、E选项均为阿托品的用途。注：阿托品与毛果芸香碱分别为胆碱受体阻断药与激动药的代表，历年皆考，一定要熟记。

10.

关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法，错误的是A.不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响B.直接服用或调成糊状、丸状服用C.对伴有感染的腹泻患者，应联合应用有效的抗菌药物治疗D.腹泻患者宜在两餐之间服用E.食管炎患者宜餐后服用正确答案：B[解析]蒙脱石散使用时，应倒入50ml温水中摇匀服用，丸状、糊状服用可影响疗效。

11.

乳母哺乳期不应使用的药物是A.乳酸钙B.四环素C.氨苄西林D.谷维素E.硫酸亚铁正确答案：B[考点]本题考查的是哺乳期妇女用药知识。

[解析]因为四环素类在乳汁中的浓度平均为血清浓度的70%，哺乳期应用可致婴儿永久性牙齿变色，因此，乳母哺乳期不应使用四环素。

12.

别嘌醇临床用于治疗A.高热B.痛风C.抑郁症D.躁狂症E.精神分裂症正确答案：B[考点]本题考查的是别嘌醇的临床应用。

[解析]别嘌醇为次黄嘌呤异构体，是目前临床上唯一能抑制尿酸合成的药物，用于原发性或继发性痛风。

13.

阿托品的不良反应是A.乏力B.瞳孔缩小C.心动过缓D.出汗减少E.呕吐正确答案：D[考点]本题考查的是胆碱受体阻断药阿托品的不良反应。

[解析]阿托品作用广泛，不良反应较多。其可减少腺体分泌，对唾液腺和汗腺作用最明显。也可引起皮肤干燥，排汗减少导致散热减少，夏日易中暑。

14.

以下药物中，不属于眼用局麻药的是A.利多卡因B.丁卡因C.阿托品D.奥布卡因E.丙美卡因正确答案：C

15.

有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动检查，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是A.吉西他滨B.卡铂C.表柔比星D.奥沙利铂E.环磷酰胺正确答案：C[解析]表柔比星为蒽环类抗肿瘤药，其毒性主要体现在骨髓抑制和心脏毒性。

16.

以下药物中，不属于抗胆碱能扩瞳药的是A.阿托品B.后马托品C.东莨菪碱D.新福林E.托吡卡胺正确答案：D

17.

关于色甘酸钠作用说法正确的是A.抑制过敏性介质的释放B.口服和喷雾吸入均有效C.可用于正在发生的哮喘D.可拮抗炎症介质E.可直接松弛支气管平滑肌正确答案：A[解析]色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，但在接触抗原前7～10日给药，可预防哮喘发作，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放；本药口服无效，只能喷雾吸入。

18.

临床大剂量使用甲氨蝶呤引起的严重不良反应是A.心肌损伤B.膀胱炎C.骨髓毒性D.惊厥E.耳毒性正确答案：C[考点]本题考查的是甲氨碟呤的不良反应。

[解析]甲氨蝶呤主要的不良反应为骨髓和消化道毒性。

19.

12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是A.尼美舒利B.阿司匹林C.双氯芬酸D.塞来昔布E.美洛昔康正确答案：A[解析]大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁止用于妊娠及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用尼美舒利。

20.

因抑制血管内皮的前列腺素的生成，使血管内前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体类抗炎药是A.阿司匹林B.双氯芬酸C.塞来昔布D.吲哚美辛E.布洛芬正确答案：C[解析]塞来昔布为选择性COX-2抑制药，COX-2抑制药在阻断前列环素产生的同时，并不能抑制血栓素的生成，使血管内前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调(即可能会打破体内促凝血和抗凝血系统的平衡)，而致血栓形成风险增加，增加心血管事件的发生率。

二、B型题(备选答案在前，试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。)A.沙丁胺醇B.克仑特罗C.特布他林D.福莫特罗E.沙美特罗1.

作用持续时间最久的长效β受体激动剂，治疗夜间哮喘发作的是正确答案：D

2.

推荐气雾吸入给药，用药后支气管扩张、立即平喘的是正确答案：A

A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸橼酸钾E.门冬氨酸钾镁3.

应用强心苷或停用后7日内禁用正确答案：C

4.

与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效的是正确答案：B

5.

静脉滴注过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用的是正确答案：A

6.

可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗的是正确答案：E

7.

可用于防治泌尿系统结石的是正确答案：D

A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.尿激酶E.维生素K8.

仅在体内有抗凝血作用的药物是正确答案：B

9.

在体内体外均有抗凝血作用的药物是正确答案：A

A.甘露醇B.去氨加压素C.螺内酯D.甘油果糖E.氢氯噻嗪10.

具有留钾作用的利尿药是正确答案：C[解析]螺内酯为留钾利尿药，具有留钾作用；氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，为中效利尿药。

11.

属于中效利尿剂的是正确答案：E

A.异维A酸B.维A酸C.阿达帕林D.过氧苯甲酰E.壬二酸12.

可调节表皮细胞有丝分裂和更新正确答案：B

13.

可缩小皮脂腺，减轻上皮细胞分化正确答案：A

14.

可抑制花生四烯酸转化为白三烯正确答案：C

15.

可直接抑制和杀灭皮肤表面的细菌正确答案：E

16.

可分解出新生态氧，杀菌除臭正确答案：D

A.庆大霉素B.苯妥英钠C.维拉帕米D.葡萄糖酸钙E.顺铂17.

直接静脉推注易引起呼吸抑制的药物是正确答案：A[考点]本组题考查的是诱发药源性疾病的因素。

[解析]诱发药源性疾病有患者因素和药物因素。药物因素中，药源性疾病与药物使用不当有关。用药剂量过大、疗程过长、滴注速度过快、用药途径错误、配伍不当、重复用药、忽视用药注意事项和禁忌证等均可诱发药源性损害。例如，庆大霉素的神经-肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，故《中华人民共和国药典》规定庆大霉素用于肌内注射或静脉滴注，不得静脉推注，如果直接静脉推注则引起呼吸抑制。又如，顺铂具有肾毒性，应用时患者需进行水化利尿，否则可引起肾衰竭。

18.

应用时患者应进行水化利尿的药物是正确答案：E

三、C型题(每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有一个最符合题意。)

患者，男，72岁，体重55kg。因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重，查体：T36.8℃，BP130/88mmHg，P100bpm，R28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3.5mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-103mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：

用药时间治疗用药用药方法1.10～1.16莫西沙星注射液400mg静脉滴注，1次/日1.11～1.170.9%氯化钠注射液100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg静脉滴注，1次/日1.11～1.17注射用奥美拉唑钠40mg静脉滴注，1次/日1.10～1.18沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500μg吸入，1次/日1.13～1.16噻托溴铵粉吸入剂18μg吸入，1次/日1.10～1.18左旋氨氯地平片2.5mg口服，1次/日1.16～1.18坦索罗辛缓释胶囊0.2mg口服，1次/日1.10～1.18呋塞米片20mg口服，1次/日1.

患者入院第7天，出现排尿困难，考虑可能与使用下列哪种药物有关A.莫西沙星B.呋塞米C.地塞米松D.噻托溴铵E.坦索罗辛正确答案：D[考点]本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。

[解析]患者使用了M受体阻断药、β2受体激动药吸入，糖皮质激素静脉滴注，口服白三烯受体拮抗药等。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等，并使用质子泵抑制药等预防消化道溃疡发生。因患者有前列腺增生，吸入M受体阻断药可增加出现排尿困难等不良反应的概率。

2.

患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不包括A.电解质B.血压C.血糖D.血常规E.脑电图正确答案：E

3.

该患者使用奥美拉唑的目的是A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化道溃疡C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染正确答案：B

4.

关于呋塞米，下列说法不正确的是A.具有利尿作用B.主要用于缓解患者下肢水肿C.需监测患者电解质水平D.与激素同时使用可导致血钾升高E.为排钾利尿剂正确答案：D

5.

患者需长期使用激素治疗，为预防骨质疏松，可适当补充A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案：D

四、X型题(每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意。)1.

下列属于抗出血药的是A.凝血因子B.血管硬化剂C.促血小板生成药D.蛇毒血凝酶E.毛细血管止血剂正确答案：ABCDE

2.

睾酮治疗勃起功能障碍的作用机制包括A.可直接兴奋中枢神经系统的雄激素受体B.可激活NO合成酶C.可增强海绵体5型磷酸二酯酶的作用D.主要用于性腺功能减退合并血清睾酮浓度低者E.与5型黄嘌呤药物有一定协同作用正确答案：ABCDE

3.

下列属于阴道局部用药的是A.克霉唑B.硝呋太尔C.克林霉素