主治医师考试《外科》第一次复习与巩固（附答案）

主治医师考试《外科》第一次复习与巩固（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的

A、肌腱断裂有手的休息位的改变

B、指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲

C、指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲

D、指深、浅屈肌腱断裂可同时修复

E、单纯指浅屈肌腱可不做修复

【参考答案】：B

2、引起代谢碱中毒的最常见外科病是

A、幽门梗阻

B、高位小肠梗阻

C、低位小肠梗阻

D、结肠梗阻

E、肠系膜上综合征

【参考答案】：A

3、梯骨小头半脱位常见发生年龄及常用的处理方法

A、5〜10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

B、6〜8岁小儿，手法复位，石膏外固定

C、10岁小儿，切开复位内固定

D、5岁以下小儿，手法复位，三角巾悬吊

E、成年人，切开复位内固定

【参考答案】：D

4、男性，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜39C。X线

胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

A、链球菌

B、厌氧菌

C、肺炎球菌

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：E

5、下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点

A、无排斥反应

B、出血少，安全性高

C、会引起内分泌环境的改变

D、影响哺乳

E、手术适应范围广

【参考答案】：C

6、毕n式胃大部切除术后六日，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺

激征，应考虑

A、胃出血

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口梗阻

D、输入祥梗阻

E、输出祥梗阻

【参考答案】：B

7、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗,

3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折

愈合的最主要的原因

A、年龄较大

B、骨折段血液供血不足

C、伤口有感染

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

【参考答案】：B

8、胆总管直径的正常值为

A、6〜8cm

B、10〜12cm

C、13〜14cm

D、15〜16cm

E、17〜18cm

【参考答案】：A

9、按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小

A、10%

B、年龄数％

C、（12+年龄）％

D、（12-年龄）％

E、1/2

【参考答案】：D

10、男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部

不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查

A、颈部CT

B、颈段MRI

C、风湿全套化验

D、外周血白细胞计数和分类

E、颈椎侧位和张口位的X线平片

【参考答案】：E

11、男，31岁，行走不慎跌人下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区

疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检

查：骨盆挤压、分离试验（+）,最可能出现骨折或脱位的部位是

A、尾骨

B、舐骨

C、骼骨

D、耻骨及耻骨联合

E、箴骼关节

【参考答案】：D

12、漏斗胸常合并

A、先天性心脏病

B、上肢畸形

C、下肢畸形

D、头颅畸形

E、智力障碍

【参考答案】：A

13、颅内压增高时，颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%,因为

A、颅骨无弹性

B、颅腔本身容积有限

C、可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%

D、脑组织不能受压

E、颅脑内容物仅少量压缩

【参考答案】：C

14、男，40岁，突然呕血300ml,色暗红，并黑便两次。查体：蜘

蛛痣（+）,肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹腔积液，恰当治疗

方法是

A、服用胃黏膜保护剂

B、输白蛋白

C、静脉注射维生素K

D、静脉注射止吐药

E、静脉滴注垂体后叶素

【参考答案】：E

15、下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现

A、肠鸣音亢进，气过水声

B、早期出现休克

C、腹部压痛明显伴肌紧张

D、腹部不对称

E、腹部绞痛为持续性

【参考答案】：A

16、2岁女孩，近日发烧，左上腹有一拳头大小包块来院就诊，首

选的检查方法

A、静脉尿路造影

B、放射性核素检查

C、CT或MR

D、B超

E、以上都可以

【参考答案】：D

17、门静脉高压症大出血的特点为

A、出血急量不大

B、右上腹绞痛，黑便

C、出血急、量大、迅速出现休克

D、呕血黑便

E、无呕血只有黑便

【参考答案】：C

18、13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用

A、手法按摩矫正，胶布固定术

B、手法按摩矫正，石膏固定术

C、软组织松解术

D、三关节融合术

E、足部穿针牵引矫正术

【参考答案】：D

19、女，60岁，癫癞发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过

性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示

左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首

先考虑哪种疾病

A、脑转移瘤

B、脑胶质瘤

C、脑梗死

D、脑膜瘤

E、脑炎

【参考答案】：A

20、下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是

A、早期胸部X线一般无明显异常

B、早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可缓解

C、动脉血氧分压多低于8.OkPa

D、气道阻塞引起通气障碍可引起本病

E、本病病死率较高

【参考答案】：B

21、破伤风是破伤风杆菌所致的

A、菌血症

B、脓血症

C、败血症

D、毒血症

E、以上都不是

【参考答案】：D

22、骨转移癌可采取的治疗方法为

A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术治疗

D、放射治疗+手术治疗

E、化学治疗+手术治疗

【参考答案】：D

23、易引起骨折不愈的直接原因

A、甲状旁腺功能亢进

B、骨折对线不良

C、糖尿病

D、营养不良

E、骨折端有软组织嵌入

【参考答案】：E

24、早期食管癌手术治疗5年生存率可达

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

【参考答案】：E

25、根据胸部损伤分类，下列哪一项属于开放性损伤

A、胸部穿透伤

B、心脏大血管挫裂伤

C、张力性气胸

D、胸壁皮肤伤口

E、肋骨骨折并血气胸

【参考答案】：A

26、骨盆骨折的病人疑有尿道断裂时，最方便的诊断方法是

A、试探尿道

B、骨盆X线平片

C、直肠指检

D、尿道造影

E、尿道镜检查

【参考答案】：C

27、下列为非原发性颅脑损伤的是

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、脑裂伤

D、弥散性轴索损伤

E、脑水肿

【参考答案】：E

28、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

A、V4岁

B、脾大不严重

C、伴有黄疸

D、贫血

E、伴有下肢溃疡

【参考答案】：A

29、肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹

的肢体可

A、直接放在冰盒内

B、置放在冷生理盐水中

C、用塑料袋封闭后放入冰盒内

D、置放在温生理盐水中

E、置放在冷水中

【参考答案】：C

30、女婴，3个月，进行性黄疸加重，陶土色大便，尿色如红茶，

腹膨隆，此时最可能发生严重并发症是

A、腹水

B、肝昏迷

C、肝肿大

D、肝硬化

E、脾肿大

【参考答案】：D

31、急性乳腺炎主要的病因为

A、局部抵抗力降低

B、乳腺组织发育不良

C、乳汁淤积加细菌入侵

D、乳腺分泌过多

E、哺乳时间过长

【参考答案】：C

32、一个5岁男孩，低热，颈痛数月，检查：颈部旋转受限，X线

侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是

A、外伤性寰椎脱位

B、自发性寰椎脱位

C、咽后壁脓肿

D、寰枢椎结核

E、寰枢椎畸形

【参考答案】：D

33、关于颅咽管瘤的发生，以下哪项正确

A、颅咽管正常在出生后7〜8周退化消失

B、境界明显，有包膜

C、小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型

D、儿童鞍区最常见的肿瘤

E、鞍内型最常见

【参考答案】：D

34、侧腹部皮瓣的滋养血管是

A、胸背动脉

B、上腹壁动脉

C、旋骼浅动脉

D、第8〜9肋间血管

E、第10〜11肋间及肋下动脉

【参考答案】：E

35、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院

急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。

X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。

该患者的脊髓伤可能是

A、脊髓震荡

B、脊髓出血

C、脊髓水肿

D、脊髓受压

E、马尾损伤

【参考答案】：A

36、男，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹

疼痛。查体：血压95/60mmHg,神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移

动性浊音（±）,腹穿（一），以下处理最不恰当的是

A、给予度冷丁止痛

B、再次腹腔穿刺

C、静脉输液

D、继续观察

E、B超

【参考答案】：A

37、骨肉瘤最好发的部位是

A、股骨和骼骨

B、脊柱和胫骨

C、胫骨和肱骨

D、股骨和胫骨

E、棱骨和股骨

【参考答案】：D

38、腰麻穿刺最常用间隙

A、T12〜L1

B、L1〜2

C、L2〜3

D、L3-4

E、L4-5

【参考答案】：D

39、显示胃粘膜下病变如平滑肌瘤等常采用

A、M型超声

B、A型超声

C、B型超声

D、D型超声

E、内镜超声

【参考答案】：E

40、动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法

A、V级：深昏迷，去脑强直，濒死状态

B、W级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹

C、II级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他

神经功能缺失

D、I级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直

E、III级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失

【参考答案】：E

41、女性，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病

人烧伤面积为

A、30%

B、28%

C、37%

D、24%

E、49%

【参考答案】：D

42、哪项不是正中神经低位损伤的症状

A、虎口不能张开，对掌功能障碍

B、不能握拳和内旋

C、猿手畸形

D、感觉障碍为整个小指及环指尺侧半

E、大鱼际肌萎缩

【参考答案】：D

43、对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时，应注意的是

A、为更好的显露肿瘤，手术不必局限于一个间室

B、压包扎伤口，不必仔细止血

C、对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口

D、确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组

织切除

E、活检手术为小手术，可由低年资医师完成

【参考答案】：D

44、患者车祸伤后，查体：前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊

断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是

A、切开复位钢丝固定

B、夹板固定

C、石膏固定

D、外敷伤药

E、加压包扎

【参考答案】：A

45、男性，61岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美（西咪替丁）

无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查

方法

A、上消化道造影

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、粪潜血试验

【参考答案】：B

46、关于内镜治疗下列哪一项是错误的

A、将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞

B、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉

C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔

D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术

治疗

E、内镜治疗的效果优于手术治疗

【参考答案】：E

47、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及

A、粘膜表面

B、粘膜固有层

C、浅肌层

D、深肌层

E、外膜层

【参考答案】：B

48、男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因

出现高热。查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有浮

飘感。最可能的诊断是

A、硬肿症

B、尿布疹

C、皮下坏疽

D、丹毒

E、湿疹

【参考答案】：C

49、梗阻性黄疸时，B超显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确

诊断应做

A、PTC

B、ERCP

C、CT

D、MRI

E、低张十二指肠造影

【参考答案】：B

50、关于溃疡性结肠炎，以下哪项是不恰当的

A、急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠

B、90%以上直肠均被累及

C、病变累及肠壁全层

D、病变呈连续性蔓延

E、病理上无肉芽肿形成

【参考答案】：C

51、肾母细胞瘤区别于泌尿系其他肿瘤的主要临床特点是

A、有血尿、尿频、尿痛

B、血中肾素活性升高

C、常早期转移至颅骨和肝

D、虚弱婴幼儿腹部有巨大包块

E、血中促红细胞生成素升高

【参考答案】：D

52、尿道直肠瘦常发生在有

A、冠状部尿道痿

B、双输尿管

C、肛门闭锁

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

【参考答案】：C

53、下述哪一项不是机械通气治疗的适应证

A、换气功能衰竭

B、通气功能不全或衰竭

C、心肺复苏后期治疗

D、呼吸肌功能失调或丧失

E、术后恢复期病人

【参考答案】：E

54、下述哪项不是上消化道内镜检查适应证

A、急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症

B、消化道出血原因不明

C、上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者

D、X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明

E、因下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有食管性胸痛

【参考答案】：A

55、少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确

A、CT平扫多为高密度病变

B、大部分生长活跃，病程较短

C、最常见症状为癫痫

D、颅内压增高一般出现较早

E、X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见

【参考答案】：C

56、女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L。为纠

正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施

是

A、暂停输血和使用抗组胺药

B、利尿

C、吸氧

D、碱化尿液

E、口服阿司匹林

【参考答案】：A

57、腹部闭合性损伤x线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能

的损伤是

A、胃破裂

B、脾破裂

C、肝破裂

D、十二指肠破裂

E、结肠肝曲破裂

【参考答案】：C

58、关于先天性主动脉狭窄，错误的叙述是

A、多发生于主动脉峡部或升主动脉

B、可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关

C、远端降主动脉常扩张

D、婴儿型常有下半身发结，上半身无发缙

E、下肢血压常低于上肢

【参考答案】：A

59、女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾

盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管

通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

A、肾盂切开取石

B、经皮肾镜取石

C、ESWL(体外震波碎石)

D、观察待积水加重再治疗

E、经肾窦切开取石

【参考答案】：C

60、女，50岁。进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影

胸上段食管3cm长狭窄，粘膜破坏，当前采用的治疗是

A、食管癌切除术

B、胃造樱术

C、食管内置管术

D、化学疗法

E、放射疗法

【参考答案】：A

61、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的

A、PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法，与ERCP类似

B、肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右

C、本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位

D、PTC是一项损伤性检查术

E、PTC可能会出现胆汁外漏，出血等合并症

【参考答案】：A

62、单纯性肋骨骨折的主要表现是

A、呼吸急促

B、疼痛

C、咳嗽

D、发缙

E、皮下气肿

【参考答案】：B

63、骨盆骨折病人，怀疑腹腔脏器破裂，可出现下面哪项体征

A、Murphy征阳性

B、麦氏征阳性

C、可出现Grey-Turner征

D、可出现Cullen征

E、弥漫性腹膜炎

【参考答案】：E

64、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门

A、7cm

B、8cm

C、9cm

D、10cm

E、11cm

【参考答案】：B

65、26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下

肢瘫痪，检查胸椎9和10之间压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性

瘫，血沉加快，首先应考虑是

A、脊髓肿瘤

B、脊髓蛛网膜炎

C、硬膜外腔脓肿

D、胸椎结核

E、横断性脊髓炎

【参考答案】：D

66、下列哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征

A、胸内持续大出血

B、单纯性肋骨骨折

C、连枷胸

D、气胸、肺压缩70%

E、胸腔内异物

【参考答案】：A

67、单纯性甲状腺肿治疗方法中，哪项是不恰当的

A、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证

B、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂

C、胸骨后甲状腺肿需手术治疗

D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术

治疗

E、绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快

手术

【参考答案】：E

68、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断

大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充

盈。诊断考虑为

A、隐-股静脉瓣膜功能不全

B、下肢深静脉瓣膜功能不全

C、小隐静脉瓣膜功能不全

D、交通静脉瓣膜功能不全

E、下肢深静脉阻塞

【参考答案】：A

69、电损伤造成的严重程度主要取决于

A、电流密度

B、电阻

C、接触时间

D、电流

E、电压

【参考答案】：A

70、下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的

A、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗

B、手术切除是唯一的治疗手段

C、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性

E、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术

【参考答案】：E

71、黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是

A、B超

B、CT

C、乙状结肠镜检查

D、胃肠领餐透视

E、灌肠气钢双重造影

【参考答案】：E

72、深n度烧伤的组织学划分指

A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳

头层以下的真皮

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

【参考答案】：C

73、关于硬膜下血肿，哪项描述不恰当

A、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉

B、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天〜2周

C、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起

D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%

E、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术

【参考答案】：B

74、脾脏是体内最大的外周淋巴器官，其淋巴组织约占全身总量的

A、25%

B、10%

C、60%

D、40%

E、5%

【参考答案】：A

75、以下哪一项疾病不属于小儿外科常见的疾病

A、先天性畸形

B、感染性疾病

C、损伤

D、腺癌

E、急腹症

【参考答案】：D

76、关于挤压伤，下列哪项是错误的

A、重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致

B、伤处有广泛的组织破坏

C、常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍

D、有大量的红细胞和肌细胞破坏

E、可并发休克和急性肾功能衰竭

【参考答案】：D

77、成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为

A、25%

B、27%

C、30%

D、32%

E、35%

【参考答案】：A

78、男，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压

痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少

量积气。可能的诊断为

A、小肠损伤、穿孔

B、十二指肠穿孔

C、胃挫伤

D、胆道损伤

E、横结肠损伤、穿孔

【参考答案】：B

79、强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为

A、跟骨骨刺

B、足跟滑囊炎

C、跟骨骨炎

D、骨质疏松

E、风湿性肌炎

【参考答案】：C

80、男性，27岁，抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院

检查。心率120/min。血压90/60mmHg,胸片示左侧胸腔内液气平面,

你认为最合适的处理方法是

A、胸腔闭式引流术

B、胸腔镜检查

C、胸壁固定

D、输血，观察病情变化

E、抽取胸腔液体和气体

【参考答案】：A

81、关于房间隔缺损下述哪些描述是正确的

A、合并重度肺高压者，超声可见二尖瓣和肺动脉瓣大量回流

B、超声见三尖瓣关闭不全提示是I孔型房间隔缺损

C、超声早期可见右心房室增大，晚期常有左心房室增大

D、X线胸片常可见主动脉结增宽

E、心电图的改变可作为鉴别I孔ASD和H孔ASD的重要依据

【参考答案】：E

82、男，68岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现

肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好,

关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因

是

A、失血性休克

B、中毒性休克

C、感染性休克

D、术后再次粘连梗阻

E、肠坏死

【参考答案】：B

83、有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，哪项无价值

A、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高

B、是否有高热等急性全身表现

C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度

D、浮骸试验阳性

E、关节液是否培养出革兰阳性球菌

【参考答案】：D

84、活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠

A、齿线上1.。〜2.0cm直肠壁

B、齿线上2.5〜3.0cm直肠壁

C、齿线上3.0~5.0cm直肠壁

D、直肠前壁粘膜组织

E、直肠后壁粘膜组织

【参考答案】：B

85、如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女，在作检查时应

特别注意

A、有无高调肠鸣音或气过水声

B、有无股疝嵌顿

C、有无乙状结肠扭转

D、有无腹直肌分离现象

E、有无肠型

【参考答案】：B

86、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证

A、慢性阑尾炎急性发作

B、阑尾炎性包块

C、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

D、化脓性或坏疽性阑尾炎

E、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎

【参考答案】：B

87、电烧伤

A、受伤时常合并呼吸心跳骤停

B、烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点

C、可用硫酸铜溶液冲洗创面

D、具有强大的渗透力，引起骨质脱钙

E、接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗

【参考答案】：A

88、男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液,

目前最适当的治疗措施是

A、清创缝合

B、抗生素治疗

C、理疗

D、清理伤口后换药

E、局部固定

【参考答案】：D

89、有关假性胰腺囊肿，哪项是不正确的

A、可形成脓肿

B、无上皮细胞

C、多位于胰头部

D、继发于胰腺或上腹部外伤后

E、可形成胰源性腹腔积液

【参考答案】：C

90、男性，26岁，左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关

节固定的位置为

A、肩关节置于内收内旋位，屈肘90。

B、肩关节置于外展内旋位，屈肘90°

C、肩关节置于外展外旋位，屈肘90°

D、肩关节置于外展、外旋、伸肘位

E、肩关节置于内收、内旋、伸肘位

【参考答案】：A

91、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧

痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

A、神经损伤

B、神经受压和静脉受压

C、动脉受压和静脉受压

D、静脉受压

E、动脉受压

【参考答案】：C

92、下列哪项不属于永久性刨面覆盖物范畴

A、自体表皮细胞膜片

B、Integra

C、Duoderm

D、Alloderm

E、复合皮

【参考答案】：C

93、关于上消化道出血，下列哪一项不正确

A、80%的患者可经非手术治疗达到止血目的

B、经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定,

应早期剖腹探查

C、急诊手术的目的首要是止血，如条件允许，可行原发病的治愈

性手术

D、术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

E、找不到出血原因，可行胃大部切除术

【参考答案】：E

94、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证

A、门诊治疗的小面积烧伤病人

B、会阴部创面

C、婴幼儿或不合作的成年人（如休克期烦躁不安者）

D、植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面

E、需要转运的病人

【参考答案】：B

95、进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉

A、右冠状动脉

B、对角支

C、前降支

D、回旋支

E、左冠状动脉主干

【参考答案】：D

96、对于清创术：下列哪项观点不正确

A、静脉滴注抗生素，预防感染

B、不影响患肢血运供应的血管，可以不子吻合

C、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理

D、创口中的异物，血凝块都应清除

E、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

【参考答案】：E

97、诊断颅底骨折的确切依据是

A、耳鼻出血

B、要有X线摄片的阳性发现

C、头皮或咽部粘膜溢血斑

D、颅神经损伤

E、脑脊液鼻漏或耳漏

【参考答案】：E

98、13岁男孩，发现左睾丸进行性肿大1个月余，略有疼痛，查

体见左睾丸肿大，有轻度触压痛，透光试验阴性，左附睾正常。该男孩

最可能患的是

A、睾丸肿瘤

B、睾丸鞘膜积液

C、慢性睾丸炎

D、急性睾丸炎

E、睾丸扭转

【参考答案】：A

99、急性阑尾炎最重要的体征是

A、麦氏点压痛

B、右下腹固定压痛点

C、脐周压痛

D、反跳痛

E、结肠充气试验

【参考答案】：B

100、中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X线片示

中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背

动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适

合

A、立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压

B、患肢抬高

C、给予脱水药

D、继续观察

E、下肢静脉泵治疗

【参考答案】：A

101.男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，偶有呕吐，为潴

留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管锁餐提示食管下端鸟嘴样狭

窄，该患者的诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失迟缓症

D、食管炎

E、食管憩室

【参考答案】：C

102、下述临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能

A、上腹隐痛

B、食欲不振，消瘦乏力

C、腹腔积液

D、黄疸

E、肝区胀痛伴消化道出血

【参考答案】：E

103、明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进

一步诊断选择下列哪项检查最适宜

A、放射性核素胰腺扫描

B、十二指肠低张造影

C、经皮肝穿刺胆管造影术

D、逆行胰胆管造影

E、腹腔镜检查

【参考答案】：D

104、小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外

A、包扎从远端开始

B、敷料超出创面敷料紧贴创面

C、各关节固定于功能位指（趾）间分隔包扎

D、抬高患肢

E、一次包扎后无须更换敷料

【参考答案】：E

105、类癌是指

A、一种与癌相类似的恶性肿瘤

B、起源于胚胎神经崎的嗜银细胞瘤

C、一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤

D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤

E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤

【参考答案】：B

106、儿肠套叠中最常见的类型是

A、结肠型

B、小肠型

C、回盲型

D、回结型

E、回回型

【参考答案】：C

107、多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应

选择

A、经膀胱肿瘤切除

B、经尿道肿瘤切除

C、膀胱部分切除

D、膀胱全切除术

E、膀胱灌注抗癌药

【参考答案】：D

108、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A、出血的速度和量

B、出血部位的高低

C、病变的性质

D、凝血机制

E、胃肠蠕动情况

【参考答案】：A

109、男，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕

吐，血清钠132nlmol/L,血清钾3.5mmol/L,考虑患者为哪种电解质

失调

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、高钾血症

E、低钾血症

【参考答案】：B

110、伸直型肱骨踝上骨折的断端移位方向是

A、远侧向前移位

B、近侧向后移位

C、远侧向后移位

D、近侧向梯侧移位

E、远侧向尺侧移位

【参考答案】：C

111.甲亢青年女性，心率106次/分，血压108/72mmHg,应属

于

A、正常

B、轻度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、甲状腺危象

【参考答案】：C

112、对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后

A、＜1周

B、1〜2周

C、3〜4周

D、5〜6周

E、＞6周

【参考答案】：C

113、下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸

A、胰头癌

B、胆总管结石

C、壶腹癌

D、原发性硬化性胆管炎

E、左肝内胆管结石

【参考答案】：E

114、男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差

0.8cm,虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是

A、骨化性肌炎

B、褥疮

C、膝关节创伤性关节炎

D、膝关节僵硬

E、膝关节外翻

【参考答案】：C

115、了解下肢和足血循环，最重要的检查是

A、足是否肿胀或发凉

B、足趾能主动活动

C、足趾被动活动是否疼痛

D、足背动脉触诊

E、腹动脉触诊

【参考答案】：D

116、Lutembacher综合征是指

A、ASD+MS

B、VSD+MS

C、ASD+M1

D、ASD+TI

E、VSD+MI

【参考答案】：A

117,成人术前常规禁食的时间是

A、禁食4小时，禁水12小时

B、禁食6小时，禁水12小时

C、禁食8小时，禁水8小时

D、禁食12小时，禁水12小时

E、禁食12小时，禁水4小时

【参考答案】：E

118、男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，

以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动,

行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是

A、术前准备不充分

B、术后易出现腹胀

C、患者年龄大，伤口愈合能力低

D、术后易继发手术野感染

E、术后易发生上呼吸道感染

【参考答案】：D

119、关于烧伤深度的估计，下列哪项是错误的

A、I度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存

B、浅II度烧伤表皮全层坏死

C、浅H度烧伤伤及真皮乳头层

D、深n度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮

E、深ni度烧伤为全层皮肤以下的损伤

【参考答案】：D

120、能引起血管通透性增高的炎症介质是

A、前列腺素F2a(PCF2a)

B、白(细胞)三烯(LT)

C、肿瘤坏死因子(TNF)

D、5-羟色胺(5-HT)

E、氧自由基

【参考答案】：D

121、3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位,

最有诊断价值的.辅助检查

A、静脉尿路造影

B、尿常规

C、B超

D、CT

E、经皮肾穿刺活检

【参考答案】：A

122、恶性黑色素瘤的切除范围一般应在病变外

A、1cm

B、3cm

C、7cm

D、3mm

E、Imm

【参考答案】：B

123、慢性骨髓炎最有效疗法是

A、提高患者抵抗力

B、抗生素

C、局部制动

D、间断换药

E、手术治疗

【参考答案】：E

124、下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现

A、肿块固定

B、患侧上肢淋巴水肿

C、肿块破溃

D、同侧锁骨上淋巴结肿大

E、肿块表面皮肤凹陷

【参考答案】：E

125、颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、基底动脉

E、脉络膜前动脉

【参考答案】：B

126、影响乳腺癌预后的最主要因素

A、手术切除范围

B、是否绝经

C、病人年龄

D、癌肿本身生物学特性

E、肿块大小

【参考答案】：D

127、下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的

A、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗

B、手术切除是唯一的治疗手段

C、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性

E、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术

【参考答案】：E

128、有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当

A、室管膜瘤术后复发率较高

B、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一

C、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤

D、在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤

E、是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%

【参考答案】：D

129、7〜12个月小儿体重计算公式为

A、6(kg)+月龄X0.5(kg)

B、5(kg)+月龄X0.3(kg)

C、3(kg)+月龄X0.7(kg)

D、6(kg)+月龄XO.25(kg)

E、3(kg)+月龄XO.5(kg)

【参考答案】：D

130、下列有关血管瘤的描述正确的有

A、血管瘤是有胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软

组织内的恶性肿瘤

B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯

骨骼

C、禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤

D、血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失

E、以上都不是

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、骨关节结核病灶清除术适应症包括

A、病灶内有大块死骨或脓肿

B、脊柱结核伴有截瘫

C、痿道长期不愈

D、单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者

E、单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者

【参考答案】ABCDE

2、烧伤感染细菌的主要入侵途径为

A、创面感染

B、静脉感染

C、呼吸道感染

D、肠源性感染

E、骨髓炎，关节炎

【参考答案】ABCD

3、治疗Curling溃疡出血的常用措施

A、静脉应用生长抑素

B、胃内灌去甲肾上腺素冰盐水

C、静脉应用垂体后叶素

D、静脉应用质子泵抑制剂

E、内镜下肾上腺素注射+热探针

【参考答案】ABCDE

4、关于腹股沟疝发病机制，下列哪几项是正确的

A、内斜肌弓状下缘发育不全

B、凹间韧带滑动过渡

C、腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带过分靠拢

D、腹内斜肌弓状下缘位置偏高

E、腹横筋膜层薄弱

【参考答案】ADE

5、肘部梯神经损伤的症状、体征有哪些

A、大鱼际萎缩

B、虎口区感觉障碍

C、拇指不能背伸

D、拇指不能内收

E、不能伸腕

【参考答案】AB

6、关于溶血反应的治疗，应采取的措施包括

A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注

B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C、肝素治疗

D、输血浆

E、减慢输血速度至每分钟10滴

【参考答案】ABCD

7、关于脊髓损伤后导尿的叙述，正确的是

A、脊髓损伤早期，由于括约肌紧张，应采用留置导尿

B、留置导尿的管理与训练的重点是定时用力排尿

C、留置导尿一周后，应逐渐改为间歇导尿

D、形成自律性或反射性膀胱后，停止导尿

E、导尿期间，宜每日行膀胱冲洗

【参考答案】ABCDE

8、下述哪些与伤口早期愈合有关

A、成纤维细胞增殖

B、纤维蛋白凝块

C、细胞死亡产物被排空

D、炎性细胞趋化游走

E、胶原纤维沉积

【参考答案】ABCD

9、有关婴儿先天性髓脱位的X线检查，下列哪些是正确的

A、懿臼角增大

B、颈闭孔线不成一完整的弧形

C、股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧，即不在内下区

D、股骨头骨化中心较健侧为小

E、患侧股骨颈前倾角加大

【参考答案】ABCDE

10、胃肠道手术应该做哪些术前准备

A、手术前12小时禁食

B、手术前1〜2天开始进流质饮食

C、手术前4小时禁水

D、直肠、结肠手术前应该口服抗生素

E、手术前要保持良好睡眠

【参考答案】ABCDE

11、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有

A、骼坐线测定法（Nelaton线）

B、大转子与器前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）

C、骼转线试验

D、骼坐线和颈闭孔线测定法

E、骼转线、器坐线和颈闭孔线测定法

【参考答案】ABC

12、对化疗较敏感的肿瘤

A、骨髓瘤

B、骨肉瘤

C、尤文肉瘤

D、恶性淋巴瘤

E、骨巨细胞瘤

【参考答案】ABCD

13、初期复苏的主要任务是

A、保持呼吸道通畅

B、有效的人工呼吸

C、建立有效的人工循环

D、保护肾功能

E、维持正常体温

【参考答案】ABC

14、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括

A、患肢出现游走性浅静脉炎

B、间歇性跛行

C、患肢足背或胫后动脉搏动减弱

D、持续性静息痛

E、患肢肿胀

【参考答案】ABC

15、男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重，食欲不振。直

肠指诊前列腺明显增大，6c