十二月主治医师考试《内科》第三次综合测试卷含答案

十二月主治医师考试《内科》第三次综合测试卷含

答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列哪种病的血小板可以增高

A、慢性淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、脾功能亢进

【参考答案】：B

2、胸腔积液最常见的症状是

A、胸痛

B、咳嗽

C、呼吸音低

D、发热

E、呼吸困难

【参考答案】：E

3、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。

2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知,

夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE,加上哪项检查结果

即可确诊

A、ESR增快,ANA阳性,RF阳性

B、ANA阳性，狼疮细胞阳性

C、高球蛋白血症，尿蛋白（+++）

D、Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少

E、抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性-

【参考答案】：B

4、男性，32岁。自幼即有心脏杂音，本次门诊诊断为主动脉瓣狭

窄。下列哪样表现不应出现

A、主动脉瓣区收缩期吹风样杂音伴震颤

B、主动脉瓣区有收缩期喷射音

C、X线示左心室大，升主动脉增宽

D、血压23/8kPa(170/60mmHg)

E、频发室性早搏，时有连发

【参考答案】：D

5、肾上腺髓质血液供应特点是

A、仅由肾上腺动脉分支直接供应

B、仅由经皮质的窦状毛细血管进入髓质供应

C、由肾上腺动脉形成第二级毛细血管供应

D、由肾上腺动脉分支的髓质小动脉经皮质直接进入髓质与经皮质

的窦状毛细血管网相通的血液供给

E、肾动脉分支直接进入髓质供给

【参考答案】：D

6、关于MEN的描述，下列说法正确的是

A、MEN为Y染色体遗传

B、MEN为常染色体显性遗传

C、大部分甲旁亢患者是MEN

D、不同类型的MEN有几乎相同的基因缺陷

E、MEN为X染色体遗传

【参考答案】：B

7、尿路感染的血行感染绝大多发生于

A、性生活活跃期妇女

B、老年妇女

C、原先已有严重尿路梗阻者或机体免疫力极差者

D、未婚少女

E、尿路器械检查后

【参考答案】：C

8、哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像

A、肺脓肿

B、结节病

C、原发综合征

D、肺癌

E、错构瘤

【参考答案】：C

9、下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性

A、HEV直径为32〜34nm

B、基因组为单股正链RNA

C、主要在肝细胞中复制

D、随胆汁入肠道由粪便排出

E、猴类对HEV不敏感

【参考答案】：E

10、女性，38岁，心悸气促2年，有风湿病史。体查发现心尖区

舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷沉，P2>A2,心脏超声：二尖瓣口面

积0.8cm2,两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩。治疗应

选

A、抗风湿治疗

B、强心剂

C、二尖瓣闭式分离术

D、经皮二尖瓣球囊成形术

E、人工瓣膜置换术

【参考答案】：E

11、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关

A、低蛋白血症

B、肝淋巴液生成过多

C、门静脉压力增高

D、继发性醛固酮减少

E、抗利尿激素增多

【参考答案】：D

12、黑热病主要病变部位不包括

A、肝

B、骨髓

C、肾

D、脾

E、淋巴结

【参考答案】：C

13、有关糖尿病的诊断，下列哪项正确

A、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

B、尿糖检查一定阳性

C、空腹血糖不一定升高

D、全天任何时候血糖/L即可诊断

E、所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断

【参考答案】：C

14、肺功能检查中下述哪项不符合IPF的特点

A、TLC下降

B、RC下降

C、VC下降

D、FEV1/FVC下降

E、CO弥散量下降

【参考答案】：D

15、男性，24岁，间断咳嗽、咯痰带血1个月，乏力、纳差伴尿

少、浮肿1周，化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8〜10个/HP,血红

蛋白80g/L,血肌酎及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA

阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A、IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B、IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D、无或仅微量免疫复合物

E、IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

【参考答案】：A

16、肺炎链球菌肺炎，若未及时使用抗生素，发生肺外感染的机率

是多大

A、10%

B、5%

C、15%〜20%

D、40%〜50%

E、30%〜50%

【参考答案】：C

17、对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是

A、（所测血细胞比容-0.48）又体重X200/0.48

B、（所测血细胞比容-0.42）4体重X200/0.42

C、（所测血细胞比容-0.46）又体重X200/0.42

D、（所测血细胞比容-0.44）义体重义200/0.42

E、（所测血细胞比容-0.45）4体重X200/0.42

【参考答案】：A

18、患者的体征、X线胸片、心电图均示有右心室肥大的典型肺动

脉高压，下列检查中除哪项以外均宜采用

A、超声心动图

B、放射性核素肺扫描

C、肺活检

D、肺血管造影术

E、心导管检查术

【参考答案】：C

19、间质性肺疾病的症状常出现在职业性粉尘接触后

A、15〜30年

B、10〜30年

C、5〜20年

D、10〜20年

E、20〜30年

【参考答案】：D

20、男60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2天突呕咖啡色液

体600nli左右，并排黑便3次，患者I：消化道出血的原因为

A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、食管静脉曲张

D、慢性胃炎

E、急性糜烂性胃炎

【参考答案】：E

21、尿毒症患者下列哪项结果应做紧急处理

A、BUN35.7mmol/L(100mg/dl)

B、C02CP17.96mmol/L(40VOL%)

C、血清钾7.2mmol/L(7.2mEq/L)

D、血清钙1.9mmol/L(7.8mg/dl)

E、血红蛋白50g/L

【参考答案】：C

22、对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是

A、部位不定

B、以下腹和右下腹多见

C、极少睡眠中痛醒

D、多于排便或排气后缓解

E、无明显体征

【参考答案】：B

23、男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,

当输血至5分钟左右，病人突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮

肤紫外，呼吸困难，立即停止输血。该病人发生的输血反应是

A、急性溶血反应

B、非溶血性发热反应

C、过敏反应

D、细菌污染血输血反应

E、循环负荷过重致心衰

【参考答案】：A

24、脑动脉瘤所致蛛网膜下腔出血经典的临床表现是

A、恶心、呕吐

B、突发异常剧烈的全头痛

C、肢体痛觉丧失

D、轻偏瘫

E、脑膜刺激征不明显

【参考答案】：B

25、下列哪种情况最易并发脑血管栓塞

A、二尖瓣狭窄伴心房颤动

B、心肌炎

C、高血压

D、肺动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：A

26、关于红斑肢痛症的临床表现哪项是错误的

A、为剧烈烧灼痛

B、足背动脉搏动减弱

C、足趾或足底红、肿、热、痛

D、多见于中青年

E、肢端尤其双足常见

【参考答案】：B

27、哪种病理类型不可能出现于IgA肾病

A、系膜增生性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、毛细血管内增生性肾小球肾炎

D、毛细血管外增生性肾小球肾炎

E、膜性肾病

【参考答案】：E

28、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、隐匿性肾炎

【参考答案】：B

29、女性，32岁。有风心，单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小

时来急诊。下列哪种药物不宜应用

A、硝酸甘油

B、垂体后叶素

C、酚磺乙胺（止血敏）

D、卡托普利

E、硝普纳

【参考答案】：B

30、糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是

A、皮肤粘膜干燥

B、极度口渴、食欲减退

C、昏迷

D、C02CP降低

E、呼气有烂苹果味

【参考答案】：E

31、甲减的病理特征是

A、黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿

B、以上都不对

C、低渗导致细胞内水肿

D、组织凹陷性水肿

E、高渗导致细胞外水肿

【参考答案】：A

32、临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、氯硝安定

E、鲁米那

【参考答案】：D

33、男性，40岁，半个月来不规则高热伴肝脾肿大，化验血呈全

血细胞减少，临床高度怀疑恶性组织细胞病，为明确诊断首选的检查是

A、肝功能

B、腹部B超

C、骨髓穿刺

D、骨髓活检

E、肝活检

【参考答案】：C

34、需常规加用激素治疗的结核病有

A、继发性肺结核

B、支气管淋巴结结核

C、结核性脑膜炎

D、肾结核

E、原发性肺结核

【参考答案】：C

35、甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是

A、心率〉160次/分、体温＞392、腹泻

B、心率加快、血压高、头晕、头痛

C、心悸、气促、呕吐、腹泻

D、发给、鼻翼扇动、心悸、多汗

E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

【参考答案】：A

36、急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何时开始下降

A、2天

B、1天

C、5天

D、半天

E、3天

【参考答案】：A

37、下述哪种继发性高血压最常见

A、原发性醛固酮增多症

B、主动脉缩窄

C、皮质醇增多症

D、嗜络细胞瘤

E、慢性肾脏病

【参考答案】：E

38、某气胸病人积气量较大，查体气管已有右侧移位，则其在病床

上的体位为

A、被迫左侧卧位

B、平卧位

C、自动体位

D、被迫俯卧位

E、被迫右侧卧位

【参考答案】：E

39、患者女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧

张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心

律。未出现过下肢水肿，对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最

有临床价值

A、心导管检查

B、超声心动图检查

C、心脏核磁检查

D、心脏活检

E、心脏核素检查

【参考答案】：B

40、Bell现象常见于如下哪种疾病

A、特发性面神经麻痹

B、三叉神经痛

C、病毒性脑炎

D、急性脊髓炎

E、周期性瘫痪

【参考答案】：A

41、严重的稳定型心绞痛发作时首选药物

A、硝酸酯制剂

B、冠状动脉扩张剂

C、抗凝剂

D、B受体阻滞剂

E、钙离子拮抗剂

【参考答案】：A

42、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4〜5

次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳

手段为

A、便找癌细胞

B、血液生化

C、结肠镜检查

D、腹部CT检查

E、腹部超声检查

【参考答案】：C

43、女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查

体：血压100/60mmHg,颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH20,

葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状

逐渐缓解，脑脊液化验正常。应考虑

A、脑肿瘤

B、病毒性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

【参考答案】：E

44、女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮

肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白(++)(2g/d),尿沉渣RBC10〜15个

/HP：心包积液,ANA阳性，抗Scl—70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊

断是

A、狼疮性肾炎

B、干燥综合征

C、慢性肾炎

D、系统性硬化病

E、心包炎

【参考答案】：D

45、下列关于IPF的确诊标准二叙述正确的是

A、无外科肺活检时，需要符合主要指标中3条和3条以上的次要

指标

B、有外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和3条以上的次

要指标

C、无外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和2条以上的次

要指标

D、有外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和2条以上的次

要指标

E、无外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和3条以上的次

要指标

【参考答案】：E

46、小脑病变的主要临床症状是

A、步态异常

B、共济失调

C、不自主运动

D、肌张力障碍

E、躯体感觉障碍

【参考答案】：B

47、女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，展轻暮重，休息后好转。

下列检查有助于明确诊断，除外

A、新斯的明试验

B、疲劳试验

C、胸部CT扫描

D、乙酰胆碱受体抗体测定

E、椎管造影

【参考答案】：E

48、有关心绞痛的用药，哪项描述不正确

A、B受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作

B、硝酸甘油舌下含化1〜2min起效，30min作用消失

C、异山梨酯舌下含化2〜5min起效，2〜3h作用消失

D、异山梨酯口服半小时起效，持续3〜5h

E、服用B受体阻滞剂不可突然停药

【参考答案】：A

49、下述哪项符合n度n型窦房阻滞的心电图特

A、P-P间期不等

B、长的p-P间期与短的p-P间期之间有成倍数的关系

C、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏

D、长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系

E、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏

【参考答案】：B

50、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确

A、溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶无关

B、壁细胞总数小于10亿个不会发生DU

C、最大胃酸分泌量(MA0)小于lOmmol/h不会发生DU

D、胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行

E、DU有导致胃酸分泌异常的多种因素

【参考答案】：A

51、将血友病A分为三型的根据是

A、APTT异常与否

B、CT是否正常

C、vWD因子的活性

D、FWC的水平

E、血浆FVin：C的活性

【参考答案】：E

52、女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双

下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、

腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最

可能的诊断是

A、干燥综合征

B、复发性口腔溃疡

C、系统性红斑狼疮

D、白塞病

E、Wegener肉芽肿

【参考答案】：D

53、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄

鉴别诊断有帮助

A、20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音

B、心电图示左室肥厚

C、X线示升主动脉扩张

D、超声心动图示二叶主动脉瓣

E、超声心动图示室间隔肥厚

【参考答案】：D

54、男，30岁，因亚急性硬化性全脑炎入院，既往史，3岁患过麻

疹。该病人属于

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

【参考答案】：E

55、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项

治疗

A、静脉注射硝酸甘油

B、静脉滴注低分子右旋糖酎

C、静脉注射西地兰

D、尿激酶溶栓治疗

E、静脉注射复方丹参

【参考答案】：D

56、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当

A、肝移植手术

B、大剂量利尿剂联合使用

C、单纯多次放腹水

D、中药治疗

E、自体腹水浓缩回输

【参考答案】：E

57、具有感染性的钩虫称为

A、毛坳

B、丝状坳

C、微丝坳

D、囊蝴

E、杆状坳

【参考答案】：B

58、在引起急性胰腺炎的病因中，下列哪项是错误的

A、胆石症

B、高脂血症

C、暴饮暴食

D、饮酒

E、食后运动

【参考答案】：E

59、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患

有

A、支气管哮喘

B、支气管炎

C、肺气肿

D、肺癌

E、肺炎

【参考答案】：A

60、男性，48岁。心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。

体检：甲状腺I度肿大，心界向左扩大。HR124次/min,律齐，肝肋

下2cm,质中，肝颈回流征（十）,双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均

升高，TSHO.lu/mlo下列哪项处理是错误的

A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛

B、抗甲状腺药物加利尿剂

C、可首选丙硫氧喀咤

D、抗甲状腺药物加安定类药物

E、抗甲状腺药物加B受体阻滞剂

【参考答案】：E

61、肺血栓栓塞一般不会出现

A、右心衰竭

B、胸痛

C、心源性哮喘

D、呼吸困难

E、咯血

【参考答案】：c

62、败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确

A、一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整

用药

B、疗程不宜过长，一般不超过3周

C、以上均对

D、可采用两种有效抗菌药物联合应用

E、宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂

【参考答案】：B

63、双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，神经损伤

位于

A、脊髓丘脑束

B、锥体束

C、锥体外系

D、脊髓前角运动细胞

E、外周神经

【参考答案】：B

64、女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列

哪项不正确

A、应有右心肥大的心电图改变

B、没有肺型P波

C、VI〜V3导联可出现QS波

D、肢导低电压可有可无

E、可见间歇性右束支传导阻滞

【参考答案】：B

65、女性，24岁，颈部淋巴结肿大3月余，左胸腔积液2月，脾

大肋下4cm,骨髓涂片查到12%淋巴肉瘤细胞。该患者最可能的诊断

A、非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病

C、多发性骨髓瘤

D、急性白血病

E、恶性组织细胞病

【参考答案】：A

66、下述哪一项诊断肾小球疾病的可能性最大

A、蛋白尿、管型尿

B、水肿和高血压

C、糖尿及氨基酸尿

D、尿量异常及血尿

E、肾功能损害

【参考答案】：A

67、诊断肠结核最有价值的检查是

A、领灌肠

B、腹部CT

C、结肠镜检查及病理活检

D、大便培养

E、全消化道领造影

【参考答案】：C

68、男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重,

怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

A、转氨酶增高

B、黄疸明显加重

C、出现肝性脑病

D、肝脏迅速缩小

E、PTA明显减少

【参考答案】：D

69、弥漫性结缔组织病包括

A、系统性红斑狼疮(SLE)

B、银屑病关节炎

C、痛风

D、反应性关节炎

E、风湿热

【参考答案】：A

70、慢性心衰患者利尿剂应用原则是

A、症状缓解后即停用

B、可作为单一治疗

C、无需监测电解质

D、长期维持用药

E、水肿消失后仍需大量长期应用

【参考答案】：D

71、神经莱姆病的感染途径是

A、母婴垂直传播

B、婢咬传染

C、不正当性行为

D、呼吸道传播

E、输血

【参考答案】：B

72、男性，60岁。2月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体

检：巩膜深度黄染，肝肋下3cm,质偏硬，有压痛，脾未及。化验：总

胆红素34611moL/L,结合胆红素180umol/L,凝血酶原时间18秒

（对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200u,

AFP（一）。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是

A、慢性肝病

B、原发性肝癌

C、维牛素摄入不足

D、维生素K吸收障碍

E、肠道菌群紊乱

【参考答案】：D

73、男性，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病

灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是

A、不需要药物治疗，定期观察

B、采用4H治疗

C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z3/4H3R,治疗

D、采用2HE/4H治疗

E、采用2HRVE/4HRV

【参考答案】：C

74、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A、阵发性夜间呼吸困难

B、端坐呼吸

C、咯血

D、劳力性呼吸困难

E、声音嘶哑

【参考答案】：D

75、下列哪项符合腺垂体功能减退症

A、TSH增高，T3、T4下降

B、TSH下降，T3、T4增高

C、TSH下降T3、T4下降

D、ACTH下降，皮质醇增高

E、FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降

【参考答案】：C

76、关于蝶虫病哪项是错误的

A、自身感染是其特征

B、蟒虫卵可在肛门附近孵化，并可造成逆行感染

C、轻度感染者一般无症状

D、人蝶虫寄生于回盲部

E、虫卵仅在肠道发育为幼虫

【参考答案】：E

77、班氏丝虫病的早期临床表现特征是

A、丝虫热

B、精囊炎、睾丸炎和附睾炎

C、肺炎

D、周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎

E、乳糜尿

【参考答案】：D

78、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是

A、其子女只有男孩正常

B、其女儿有50%患血友病

C、其女儿有25%患血友病

D、其子女只有男孩不正常

E、其子女均为杂合子

【参考答案】：A

79、患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向

下型抬高。最可能的诊断为

A、急性心包炎

B、高压性气胸

C、急性心肌梗死

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

【参考答案】：A

80、男性，60岁，胸痛4小时急诊。心电图检查：胸导联VI〜V3

出现QS波群，ST段抬高，并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛外还应

尽快应用

A、普蔡洛尔

B、利多卡因

C、消心痛

D、洋地黄

E、硝酸甘油

【参考答案】：B

81、下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是

A、高血压

B、心包积液

C、呼吸衰竭

D、胰性脑病

E、真菌感染

【参考答案】：A

82、下面有关室性期前收缩的描述中错误的是

A、正常成人可以发生室性期前收缩

B、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩

C、室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者

D、室性期前收缩都需要治疗

E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压

【参考答案】：D

83、慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200/

llOmmHg,此时应采取的措施是

A、加强利尿

B、稳定患者情绪，卧床休息

C、积极应用降压药物，争取在1〜2小时内将血压降到140/

80mmHg

D、稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平

E、口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

【参考答案】：D

84、预防减压病的关键措施为

A、合理减压

B、加强营养

C、吸氧

D、保暖

E、输液

【参考答案】：A

85、除哪项外均参与了血管炎病的发病过程

A、巨噬细胞

B、淋巴细胞

C、中性粒细胞

D、单核细胞

E、内皮细胞

【参考答案】：D

86、肺结核较大的空洞病变听诊可闻及

A、呼吸音减弱

B、支气管呼吸音

C、听诊呼吸音增强

D、呼吸音消失

E、局限性哮鸣音

【参考答案】：B

87、对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确

A、容易侵犯门静脉分支形成癌栓

B、肝内血行转移发生最早，也最常见

C、肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数

D、经淋巴转移至肝门淋巴结的最多

E、种植转移常见

【参考答案】：E

88、男性，42岁。活动后气急近1年，因症状加重而就诊。影像

学资料示两肺弥漫性间质纤维化，未发现可能的病因.拟诊特发性肺纤

维化。关于本病特征，下列哪项是不对的

A、限制性通气损害

B、弥散障碍和低氧血症

C、杵状指（趾）

D、抗核抗体和类风湿因子可以阳性

E、支气管肺泡液细胞总数和嗜酸性粒细胞增高

【参考答案】：E

89、治疗肾病综合征.环磷酰胺累积总量为

A、20g

B、15g

C、4g

D、6〜8g

E、30g

【参考答案】：D

90、急淋白血病缓解后一旦复发，长期生存率为

A、7%

B、3%

C、4%

D、6%

E、5%

【参考答案】：E

91、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体

温38〜392,左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是

A、急性胰腺炎迁延不愈

B、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

C、急性胰腺炎并发脓肿

D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎

E、急性胰腺炎合并假性囊肿

【参考答案】：C

92、从事振动作业的人，主要引起骨关节病变的振动为

A、低频率大振幅的振动

B、高频率小振幅的振动

C、中频率小振幅的振动

D、中频率大振幅的震动

E、以上均不正确

【参考答案】：B

93、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自

A、葡萄糖

B、生糖氨基酸

C、脂肪酸

D、酮体

E、类脂

【参考答案】：A

94、出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为

A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

【参考答案】：B

95、关于克山病的防治错误的是

A、有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗

B、有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗

C、调整饮食结构，改善水源，人畜饮水分开

D、在低硒地区常年口服亚硒酸钠

E、建立健全的诊治机构，培训农村医师，进行常年的综合预防

【参考答案】：B

96、对传染病流行过程有决定性影响的因素是

A、病毒数量

B、社会因素

C、自然因素

D、病毒侵袭力

E、毒力

【参考答案】：B

97、诊断先天心血管病与心脏瓣膜病最可靠与有价值的检查方法是

A、心电图

B、胸部X线检查

C、动态心电图

D、超声心动图

E、胸部CT

【参考答案】：D

98、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是

A、感染性心内膜炎

B、先天性二叶瓣畸形

C、心肌缺血

D、二尖瓣环退行性变

E、风湿性损害

【参考答案】：B

99、关于血细胞生理下列哪项说法是错误的

A、红细胞平均寿命是120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋

白主要来源

B、血小板寿命平均8〜n天，参与止血过程

C、B淋巴细胞寿命3〜4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体

液免疫反应

D、T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫

E、中性粒细胞在周围血中停留2〜3天进入组织，外周血白细胞计

数反应循环血流中白细胞总量

【参考答案】：E

100、钩端螺旋体病最常见的类型是

A、流感伤寒型

B、肺大出血型

C、黄疸出血型

D、脑膜脑炎型

E、急性肾功衰竭型

【参考答案】：A

101、患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房

颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴

失语。最可能的原因是

A、脑出血

B、脑血栓

C、脑动脉硬化

D、脑血肿

E、脑栓塞

【参考答案】：E

102、男，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,

痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是

A、不需要药物治疗，定期观察

B、采用4H治疗

C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z34H3R3治疗

D、采用2HE/4H治疗

E、采用2HRVE/4HRV

【参考答案】：C

103、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A、尿比重固定为1.010

B、夜尿增多

C、尿蛋白++

D、尿少量红细胞

E、血尿素氮升高

【参考答案】：B

104、慢性腹泻是指腹泻时间超过

A、3个月

B、1个月

C、2个月

D、一年

E、半年

【参考答案】：C

105、流行性出血热的治疗原则是

A、早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗

B、早发现、早隔离、早治疗、就近治疗

C、早发现、早休息、早治疗、就近治疗

D、对症及支持治疗为主

E、对症治疗，防止并发症

【参考答案】：C

106、睡眠呼吸暂停低通气指

A、睡眠过程中血氧饱和度基础水平下降24%

B、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低220%,并伴有血氧

饱和度基础水平下降210%

C、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低250%

D、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低三50%,并伴有血氧

饱和度基础水平下降三4%

E、睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低260%,并伴有血氧

饱和度基础水平下降25%

【参考答案】：D

107、男性，46岁，烦渴、多饮、多尿、消瘦4年，既往6年前因

尿常规检查发现镜下血尿，病理诊断为慢性肾小球肾炎，未特殊治疗。

无糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,

HbAlc6.6%,肝、肾功能正常。尿常规检查：16个红细胞/高倍视野,

尿糖＞55mmol/L。为了明确尿糖高的诊断，患者应该首先进行何种检查

A、重复空腹血糖检测

B、重复糖化血红蛋白检测

C、0GTT实验

D、尿微量白蛋白测定

E、尿渗透压测定

【参考答案】：C

108、有关管型尿下列说法哪项是错误的

A、管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

B、出现管型尿即代表肾小球有病变

C、白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征

D、上皮细胞管型主要见于肾病综合征

E、肾衰管型为宽而短的管型

【参考答案】：B

109、下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的

A、由球蛋白及血红素构成

B、由珠蛋白及血红素构成

C、有别构（变构）效应

D、是体内主要的含铁蛋白质

E、在血液运输02及C02中起重要作用

【参考答案】：A

110、IgA肾病起病前常见的感染为

A、肺部感染

B、上呼吸道感染

C、消化道感染

D、泌尿道感染

E、皮肤感染

【参考答案】：B

111、对于门脉高压症，哪项叙述是错误的

A、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显

B、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现

C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出

血

D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液

【参考答案】：D

112、下列哪项不是大肠癌发病的相关因素

A、遗传因素

B、环境因素

C、炎症性肠病

D、胆囊切除术后

E、肠易激综合征

【参考答案】：E

113、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，

查HB70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白（++）,尿红细胞6〜10个/

HP,尿白细胞2〜3/HP,尿比重1.010-1.012,临床诊断为慢性肾

小球肾炎，血BUN31mmol/L,Cr407nmol/L,Ccr40ml/min,该患者

功能分期应属于哪项

A、肾功能正常期

B、肾功能不全代偿期

C、肾功能不全衰竭期

D、尿毒症期

E、肾功能不全失代偿期

【参考答案】：E

114、缺铁性贫血用铁剂治疗有效血象首先表现为

A、血红蛋白先上升

B、网织红细胞先上升

C、血红蛋白与网织红细胞同时上升

D、出现幼稚红细胞

E、出现幼稚粒细胞

【参考答案】：B

115、关于抗血小板药物，错误的说法是

A、可预防冠状动脉栓塞

B、可预防脑动脉栓塞

C、可防止血栓形成

D、可溶解血栓

E、可防止血管阻塞性病变

【参考答案】：D

116、Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统腕蛋白病，下列

描述中哪项是本病的临床特点之一

A、出现肌阵挛发作

B、病情常存在缓解复发

C、脑电图显示弥漫性慢波

D、发病年龄常在青年期

E、急性发病

【参考答案】：A

117、M3诱导缓解最佳方案为

A、DA方案

B、VP方案

C、HOAP方案

D、EA方案

E、全反式维A酸或