柳州市孕产期保健助产技术考核试题

PAGEPAGE4A卷柳州市孕产期保健助产技术考核试题(A卷)考生姓名单位职称身份证号一、A1、A2型题（）1.关于女性内生殖器组成，下列哪项是正确的A.子宫、附件、输卵管B.阴道、子宫、附件C.阴道、子宫、卵巢D.子宫、输卵管、阴道E.子宫、输卵管、卵巢（）2.关于子宫正确的是A.子宫的肌肉层有三层内环、外纵、中间网状B.从子宫发出的韧带有五对C.子宫的内层为浆膜层D.子宫的外层为粘膜层E.子宫是个圆形体（）3.骨盆的组成为A.骶骨和尾骨B.耻骨、髂骨与尾骨C.髂骨、坐骨及耻骨D.髂骨、骶骨和尾骨E.骶骨、尾骨及髋骨（）4.女性内生殖器官的血液供应主要来自下列哪种动脉A.子宫动脉B.卵巢动脉C.阴道动脉D阴部内动脉.E.髂内动脉（）5.足月妊娠时的羊水量约为A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml（）6.何为胎头衔接A.枕骨进人骨盆入口B.双顶径达到坐骨嵴水平C.顶骨进入骨盆入口D.双顶径达到坐骨结节水平E.双顶径进人骨盆入口（）7.正常胎心率是：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-160次/分D.140-180次/分E.160-200次/分（）8.黄体萎缩一般发生在排卵后A.6天～8天B.9天～10天C.11天～12天D.13天～14天E.16天～18天（）9.下列哪对韧带维持着子宫颈的位置A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.子宫骶骨韧带E.卵巢固有韧带（）10.胎头矢装缝在母体骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为A.LOAB.ROAC.LOTD.ROTE.LOP（）11.坐骨棘间径的正常值为A.7cmB.8cmC.9cmD.10cmE.11cm（）12.骨盆对角径的正常值为A.8.5B.12.5-13cmC.14-15cmD.16-17cmE.18-20cm（）13.产后在产室应观察产妇多长时间A.30分钟B.1小时C.1.5小时D.2小时E.2.5小时（）14.产后24小时阴道流血量不得超过：A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml（）15.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的是A.脐带杂音B.子宫杂音C.胎盘杂音D.胎动音E.肠蠕动音（）16.羊水栓塞最可靠的依据是A.临床表现B.体格检查C.DIC各项检查阳性D.肺X线片E.在血中找到羊水的有形物质（）17.胎盘合成的激素中，成为诊断早孕的敏感方法是A.雌激素B.孕激素C.胎盘激素D.绒毛膜促性腺激素E.绒毛膜促甲状腺素（）18.孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长（）19.软产道不包括A.子宫上段B.子宫下段C.子宫颈D.阴道E.会阴（）20.某月经周期正常规律的孕妇，目前怀孕36周，孕期进展顺利，胎儿的身长约是A.30cmB.35cmC.40cmD.45cmE.50c（）21.有关产褥感染下列哪项是正确的A.指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化B.多为单种细菌感染C.潜伏期延长D.活跃期延长E.第一产程延长（）43.产褥期一般为A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周（）44.关于胎膜早破，下列哪项是正确的A.在宫口开全前胎膜破裂B.在临产前胎膜破裂C.在宫口开大6cm前胎膜破裂D.在宫口开大3cm前胎膜破裂E.在不规律宫缩前太慢胎膜破裂（）45.产褥期内母体变化最显著的是A.体形B.泌尿系统C.循环系统D.内分泌系统E.生殖器官（）46.产后会阴水肿，正确的处理是A.碘酒湿敷B.碘伏湿敷C.新洁尔灭湿敷D.50%硫酸镁湿敷E.呋喃西林湿敷（）47.初乳是指产后几日内分泌的乳汁A.2天内B.3天内C.7天内D.7～14天E.14天以后（）48.正常恶露持续的总时间是A.1～2周B.1～4周C.2～5周D.3～5周E.4～6周（）49.产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后A.7天左右B.8天左右C.10天左右D.12天左右E.14天左右（）50.产后鼓励产妇排尿的时间是A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h（）51.产后开始哺乳的时间A.半小时B.1hC.6hD.8hE.有乳汁分泌时（）52.抢救硫酸镁中毒的A.洛贝林B.可拉明C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.葡萄糖酸钙（）53.产妇回医院做产后复查应在产后A.14天B.28天C.42天D.半年E.1年（）54.母乳喂养时，防止乳头皲裂的主要的措施是A.哺乳前清洗乳头B.哺乳后清洗乳头C.让新生儿多吸吮D.保持正确的哺乳姿势E.哺乳后涂鱼肝油防止乳头皲裂（）55.某产妇，产后第四天一侧乳房胀痛低热，不妥的是A.减少哺乳次数B.两次哺乳期间，冷敷乳房，减少充血C.口服通乳散结中药D.哺乳前热敷患侧乳房E.用吸奶器吸净余乳（）56.关于回奶的措施哪项不妥A.芒硝外敷B.限进汤类食物C.生麦芽煎水当茶饮D.大剂量雌激素口服E.大剂量孕激素口服（）57.关于胎盘早剥以下哪项是不正确的A.主要病理变化是底蜕膜的出血B.病情轻重与外出血量成正比C.常出现胎儿窘迫D.血性羊水E.血性腹水（）58.产后子宫底每天下降A.1cm～2cmB.2cm～3cmC.3cm～4cmD.5cmE.6cm（）59.妊高征的基本病理生理变化A.血液浓缩B.过度水钠潴留C.全身小动脉痉挛D.谷丙转氨酶增高E.肾小球滤过率降低（）60.妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎儿宫内发育迟缓E.胎头高直位（）61.前置胎盘最主要的症状是A.妊娠早期出现阴道间断性出血B.妊娠晚期无痛性反复阴道出血C.完全性前置胎盘通常出血量不多D.出血量与前置胎盘类型无关E.常易造成胎膜早破（）62．妊娠期高血压疾病孕妇于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是A.妊娠合并子宫颈息肉B.胎盘早期剥离C.前置胎盘D.子宫破裂E.DIC（）63.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是A.下腹可闻胎盘杂音B.凝血功能检查C.B超检查D.阴道内诊E.腹部平片（）64.关于前置胎盘腹部检查正确的是A.枕先露者胎头高浮B.子宫大于妊娠月份C.胎位不易摸清D.宫体硬如板状（）65.正常情况下于妊娠晚期孕妇体重每周增加A.＜0.5kgB.0.5kg～0.7kgC.0.75kg～0.95kgD.1.0kg～1.25kgE.＞1.25kg（）66.关于妊娠合并心脏病者产后3天的护理措施，错误的是A.详细记录出入水量B.必要时可使用镇静剂以保证产妇安静C.给予利尿剂促使体液排出D.尽量避免使用抗生素E.密切观察心率、呼吸血压等变化（）67.一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查？A.胎儿心电图B.CST试验C.胎儿头皮血PH测定，D.NST试验E.羊膜镜检查（）68.产褥感染中最常见的病原菌是A.溶血牲链球菌B.压氧链球菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.产气夹膜杆菌（）69.与前置胎盘的发生无关的是A.多次刮宫B.双胎妊娠C.胎盘面积过大D.妊娠期高血压疾病E.受精卵滋养层发育迟缓（）70.心脏病人孕期最易发生心衰的时间是A.孕28周～30周B.孕30周～31周C.孕32周～34周D.孕35周～36周E.孕38周～40周（）71.关于妊娠心脏病早期心衰的体征，哪项不是A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率＞110次/分C.休息时呼吸＞20次/分D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失E.夜间常感胸闷，须坐起呼吸（）72.孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为A．阴道静脉破裂B．凝血机制障碍C.胎盘残留D．宫颈裂伤E.子宫收缩乏力（）73.某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位，等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程（）74.妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用A.催产素B.维生素KC.维生素CD.安洛血E.维生素D（）75.30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10／4kPa（75/30mmHg），Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是A．立即剖官产终止妊娠

B．抢救休克，滴注催产素引产

C．人工破膜，滴注灌产素引产

D．抢救休克，因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠（）76.某孕妇合并乙型肝炎，防止发生产后出血的护理措施中，错误的是A.产前肌内注射维生素KB.产前准备好抢救物品C.产时缩短第二产程D.产时密切观察，避免滞产E.禁止使用催产素（）77.反映产程进展最重要的指标是A.子宫收缩的强度B.子宫收缩的频度C．子宫收缩的节律性D.胎头下降的程度E.是否破膜（）78.测孕妇坐骨结节间径＜8cm时，还应测量A.骶耻外径B.骨弓角度C.坐骨棘间径D.出口前矢状径E.出口后矢状径（）79.女患23岁，停经3个月，一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿删(-)，阴道检查子宫亚成人拳大小，宫内回声不均匀，如河处理最适宜？A．继续观察二周B.刮宫送病理检查C.宫腔镜检查D.按先兆流产处理E.雌激素引产（）80.30岁，女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是A．先兆子宫破裂B.腹腔妊娠C.子宫破裂D.胎盘早剥E.子宫不完全破裂二、A3型题病例1：某初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血。（）81.此时产妇处于第几产程A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第一产程潜伏期E.第一产程活跃期（）82.此时不当的处理是A.查看子宫形态B.经肌肉注射催产素C.察看外露脐带有否向外伸长D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩（）83.此产妇在胎儿娩出后45分钟，胎盘仍未娩出，阴道流血增多，检查胎盘仍未完全剥离，此时正确的处理应选择A.继续等待观察B.静点缩宫素加强宫缩C.按摩子宫促使胎盘娩出D.用力牵拉脐带以协助胎盘娩出E.严格消毒外阴后，行徒手剥离胎盘术病例2：某经产妇，孕3产2，无难产史，孕39周，3小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间歇3分钟，胎心140次/分，头先露，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。（）84.此时最恰当的处理是A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.急送产房消毒接生E.灌肠以促进产程，减少污染（）85.此时产妇处于第几产程A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第一产程潜伏期E.第一产程活跃期（）86.入院后，孕妇突然阴道流液，首要的护理措施是A.立即听胎心B.记录破膜时间C.观察羊水性状D.立即加用抗生素E.卧床，抬高臀部病例3：某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次／分，规律宫缩已16小时，宫口开大2cm，宫缩较初期间歇时间长，约10分钟～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。（）87.该产妇除宫缩乏力外，还应诊断A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.胎头下降延缓E.第二产程延长（）88.对该产妇护理中不正确的是A.定时听胎心B.鼓励产妇进食C.做好心理护理D.严密观察产程进展E.指导产妇6小时～8小时排尿一次病例4：某妇，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近一周来半夜常因胸闷而需起床。查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收期缩期杂音，性质粗糙，肺底有细啰音，下肢浮肿（+）。（）89.对于该产妇应提出的建议是A.可继续妊娠，加强产前监护B.限