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口腔颌面外科临床检查——一般检查（唾液腺检查）一般检查1分泌功能检查2定量检查3一般检查PART01一般检查

一般检查:重点是三对大唾液腺。1、两侧对比，两侧都有病变者，与正常解剖形态、大小相比较。2、导管口和分泌物的情况。3、腮腺和下颌下腺的扣诊:腺体和导管。（1）腮腺:示、中、无名指三指平触，切忌提拉触摸。（2）下颌下腺和舌下腺:双合诊。（3）唾液腺导管:有无结石，导管的粗细和质地。4、导管狭窄可探诊:探针钝而细，需排除有结石存在。5、避免刺伤导管、乳头或将药物注射到导管外的软组织中。口腔颌面外科临床检查——一般检查唾液腺检查分泌功能检查PART02分泌功能检查

明确阻塞性或萎缩性分泌抑制，局部病变或系统疾病的表征。1、定性检查给病员以酸性物质(临床上常以2%枸橼酸、维生素C和1%柠檬酸等置于舌背或舌缘)，使腺体分泌反射性增加;根据腺体本身变化和分泌情况，判断腺体的分泌功能和导管的通杨程度。大量唾液排出——分泌功能存在，也无明显阻塞;分泌很少或无唾液溢出，腺体肿大、胀痛——分泌功能存在，但有阻塞性病变;既无唾液溢出，腺体无变化、胀痛——分泌功能可能已经丧失口腔颌面外科临床检查——一般检查唾液腺检查定量检查PART03定量检查

1000一1500ml/日，90%为腮腺和下颌下腺所分泌，舌下腺3—5%（1）唾液流量变化①生理性变化:睡眠时分泌甚少，早晨较少，午后增加②急性口炎和重金属中毒:分泌增加③慢性唾液腺炎、唾液腺结石、淋巴上皮病:分泌明显减少（2）唾液成分变化①唾液腺炎:钠升高，钾下降

②唾液腺肥大:钾升高，钠下降③唾液腺炎、淋巴上皮

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