2020版：小儿外科日间手术专家共识（全文）

2020版：小儿外科日间手术专家共识(全文)金哲院士在20世纪60年代也开展了小儿疝的日间手术[6,9],80年代国专料门诊山院前安全签署知情同意约、住院、宜随访2.不适合选择日间手术的患儿标准①部分ASA分级Ⅲ级、IV级患或心律失常，如心动过缓<60次/min,室上性心动过速>180次/min,Ⅱ后1周、减毒疫苗注射后3周进行[20];术前检查明显异常者。表1小儿外科日间手术(操作)病种及术式推荐目录国家益床版2.0)代码国家临床版2.0)序号疾病名称(对应疾病分类疾病编码(对应疾病分类手术名国家益床版2.0)代码国家临床版2.0)作代码国家临床版2.0)6隐医型阴圣/先天性阴茎Q55.606/Q5屈曲鸣形/先天性阴茎下Q55.604/阴茎阴囊转位8皮肤宽道/皮肤痿管/局部L98.802/L.9肿胀，肝物和肿块/局部肿R22.900/R2物/皮下肿物/皮肤肿物/R22.902/R22皮下结节/皮肤肿瘤R22.904率九硝状突高位结扎术/酸腔镜下硝状突高位结61,4901包皮环切术/包皮缴痕切障术/包皮病损切除术64.000/64.25精索静脉高位结扎术/服腔镜精索静脉高位结63.1x01/扎术阴茎建造术/阴茎重建术/阴坚娇直术/阴坚延长64.4300术/转移皮度阴茎修补术/阴茎爆痕松解术64.4902/64.4905/皮肤服痕切除术/皮肤病损切除术/皮下组织病损86.3w01/86,3a09甲状舌管青肿Q90.202甲状舌管切除术/甲状舌管度闭合术/甲状舌管病06,7x00/06,7s00000/10血管宿/淋巴管宿/周国动DI8.000/D18.100/血管瘤硬化剂注射/皮肤及皮下血管瘤切除术/经99.290静脉畸形/周围动脉畸形/Q27.300/Q27.800x041/导管动静脉畸形介入检塞术/淋12先天性济茸腹壁白线病修补术/腹腔镜下房症修补术/其他开53.5900001/5放性挤病缝合术/脐痛修补术53000/53.1901路病损切除术13先天性伙率性时稍类/RQ74.010/M65.9009314先天性胸缺乳突机性斜顾Q8.00115多指(趾)畸形16单纯性肾责肿17先天性码路足18慢性阅尾类19取出输尿管DJ管除术/经皮背囊肿抽吸术/囊肿使化测注射术55.92306/55.9601足部肌健松解术/足词带松解术/高形足松解术//83.1301/80,4804胃镜检查/小肠镜检查/胃-十二指肠镜检查/十指肠镜检查术/结肠镜检查/乙状结肠镜检查45.1300肩肿骨内周定装置去除术/锁骨内国定装置去除78.6101/78.6103/78.术/掌内固定装置去除术/股骨内固定装置去除78.6703/78,6705/78术/骼骨内因定装置去除术/及骨内固定装置去除78.6803/78,6901术/膳骨内因定装置去除术/深关节内因定装置78.6905去除术/骨盆内因定装置去除术/指骨内围定装置去除术/吐骨内固定装置去除术/脊柱内固定装置X线片，建议在术前1周内门诊完成，其余检查可参考术前3个月内的结5.麻醉评估小儿麻醉前评估和术前准备是整个手术过程的重要组成7.术前健康宣教与成年人相比多数患儿由于认知能力有限，所处环1.入院及术前再评估2.术前禁食3.麻醉1.疼痛评估方法表法通常用于1~18岁患儿术后疼痛评估，是手术患儿首推的评估方法，术时间>30min、年龄>3岁、反复多次使用阿片类药物、斜视手术、本的常用药物，这些药物在超前镇吐和预防性镇吐中已