超声模拟习题与参考答案

超声模拟习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，表现为A、全心扩大，左室为著B、全心扩大，右房为著C、左室壁增厚D、肺动脉位于主动脉前方E、不伴有动脉导管未闭正确答案：B答案解析：室水平出现双向分流，右心室的血液不能进入肺动脉内，左右心室的血流均进入主动脉内，部分血流通过动脉导管进入肺动脉内，肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大，以右心房室为著，右室壁增厚。2、患者男，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是A、胆囊胆固醇沉着症B、结节型胆囊癌C、胆囊腺瘤D、胆囊炎性息肉E、胆囊腺肌增生症局限型正确答案：B答案解析：基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故题多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时与胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、干描述的是结节型胆囊癌特征。胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，常不超过1.0cm，胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。3、患儿男，3岁。超声显示肝增大，形态失常，右叶可见一14cm×16cm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是A、畸胎瘤B、肝母细胞瘤C、错构瘤D、肝内血肿E、肝肉瘤正确答案：B答案解析：肝母细胞瘤是一种胚胎性肝恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，部分略呈分叶状，边界清楚，内部回声以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规则小片状液性暗区，部分可出现斑片状、条索状强回声，系结缔组织、类骨组织等所致，声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声，其后方伴有声影，提示此为诊断该病的重要征象。4、识别混响伪像最佳的方法是A、将探头在胸壁表面平行移动B、将探头在腹壁表而平行移动C、将探头适当侧动，勿垂直于胸壁或腹壁，多次气体反射消失D、将探头适当侧动，并适当加压，观察多次反射有无变化E、将探头垂直于胸壁或腹壁表面，看到特征性多次气体反射即可正确答案：D答案解析：识别混响伪像的方法是：①适当侧动探头，使声束勿垂直于胸壁或腹壁，可减少这种伪像。②加压探测，可见多次反射的间距缩小，减压探测又可见间距加大。总之，将探头适当侧动，并适当加压，观察多次反射有无变化。5、患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患者的超声影像表现不包括A、腹腔内见游离气体B、局部胃肠管壁增厚C、胃内较大强光团，后伴声影，可移动D、小网膜囊局限性积液E、腹腔内局限性积液正确答案：C答案解析：C项是胃结石的特征，不是胃溃疡穿孔的声像图表现。6、超声判断胎儿宫内发育迟缓的指标不包括A、双顶径B、羊水C、腹围D、头围E、股骨长正确答案：B答案解析：羊水属于胎儿附属物。7、以下描述不正确的是A、胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显B、弥漫浸润型胃癌可见“火山口”征C、胃癌时可见胃壁增厚，空腹呈“假肾”征D、女性胃癌可转移至双侧卵巢E、胃癌可致胃蠕动波减弱或消失正确答案：B答案解析：“火山口”征为溃疡型胃癌的声像图特征。8、患者女，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，最可能的诊断是A、缩窄性心包炎B、急性心包炎并心包积液C、冠心病D、扩张型心肌病E、急性心肌梗死正确答案：B9、欲了解所检测的血管的血流是否为高阻力，应用频谱多普勒测量A、收缩期速度（V）B、阻力指数（RI）C、平均速度（Vm）D、速度时间积分（VTI）E、舒张期速度（V）正确答案：B答案解析：阻力指数（RI）＝（V－Va）／V，反映血管内血流的阻力情况。10、患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为A、胰腺癌B、胰腺囊腺瘤C、胰腺结核D、慢性胰腺炎E、急性胰腺炎正确答案：D11、关于子宫体癌的声像图表现，不正确的是A、早期多无异常所见B、内膜增厚，绝经妇女内膜厚度大于4mmC、子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚D、病变累及肌层时，局部内膜与肌层界限不清E、可合并宫腔积血、积脓正确答案：C12、患者右大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低。但整个下肢血压相差不大，此时应进行的检查是A、整个下肢动脉的多普勒血流显像B、髂动脉的多普勒血流显像C、运动测试D、颈动脉的多普勒血流显像E、腘动脉多普勒血流显像正确答案：B答案解析：大腿、小腿和跺部收缩压与上肢收缩压相比明显降低，但整个下肢血压相差不大，说明下肢动脉病变部位在股动脉以上的血管处，即右髂血管部位，可以是髂外动脉的栓塞或同侧髂总动脉的栓塞。髂总动脉分为髂外和髂内动脉，髂外动脉又分支为股动脉、腘动脉等下肢动脉血管。13、改变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调节，结果为A、红色增多，正向血流测量范围扩大B、蓝色增多，反向血流测量范围扩大C、正向／反向血流速度显示无变化D、使二维图像更加清晰E、彩色血流能量图显示更鲜明正确答案：B答案解析：改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围，避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，当基线向红色端调节时，蓝色标尺增多，反向血流测量范围扩大。14、应用壁滤波的目的是A、去除高速血流的高速多普勒频移B、去除运动的组织（如血管壁）的低频多普勒频移C、测量血流D、去除运动的组织（如血管壁）的高频多普勒频移E、去除反向血流信号正确答案：B15、左右室壁在心肌厚度上的区别是A、左右心室壁心肌厚度相同B、左室心肌厚度小于右室心肌厚度C、左室心肌厚度约为右室的3倍D、左室心肌厚度略厚于右室心肌E、右室心肌厚3～4mm，左室心肌厚7～9mm正确答案：C答案解析：左室壁心肌厚度为：男8～12mm，女8～11mm；右室壁心肌厚度为3～5mm。16、患者男，66岁，既往大量饮酒史，近1年出现进行性吞咽困难，呕吐，超声示肝左叶后下方可见23mm×19mm形态不规则的“靶环征”影像，内腔偏移，周围可见肿大淋巴结，超声诊断考虑为A、贲门癌B、右肾上腺肿瘤C、下腔静脉癌栓D、胃溃疡E、胰腺癌正确答案：A17、关于胰腺癌的声像图表现，不正确的是A、以胰头多见B、肿瘤向周围组织蟹足样浸润C、肿块内部呈低回声，出现继发改变时可见强回声斑点D、肿块多数后方回声增强E、可引起胆管或胰管的狭窄、梗阻正确答案：D答案解析：胰腺癌肿块多数后方回声减弱，这是大量纤维结缔组织增生的结果。18、肾超声检查常用的频率是A、1~2MHzB、7.5~14.0mHzC、1.5~2.5MHzD、3.5~5.0MHzE、3.0~4.0MHz正确答案：D19、关于混响产生的条件，描述最准确的是A、超声投射到肺表面，引起多次反射（也称气体反射）B、超声投射到腹壁和肠管界面，引起多次反射（也称气体反射）C、超声垂直投射到平整界面，超声在探头和界面之间来回反射（引起多次反射）D、超声垂直投射到肺表面，引起多次反射（也称气体反射）E、趟声垂直投射到腹壁表面，引起多次反射（也称气体反射）正确答案：C答案解析：产生混响伪像的必要条件是超声垂直照射到平整的界面上，只有这样超声波在探头和界面之间来回反射所引起多次反射才称为混响。20、有关肾超声检查仪器的选择，错误的是A、相控阵探头B、凸阵探头C、线阵探头D、儿童选择频率较低的探头E、选择对低速血流敏感的彩色多普勒超声仪正确答案：D答案解析：超声探头的频率越高，波长越短，则近场越长轴向分辨率越好，因此，儿童及较瘦的人应选择频率较高的探头。21、患者女，23岁，葡萄胎清宫术后1天，超声检查可见左卵巢增大，内可见一大小65mm×59mm边界清楚、被膜完整较薄、内有多发细光带分隔、透声良好的囊性回声，最可能的诊断是A、卵巢黄素囊肿B、卵巢黄体囊肿C、卵巢滤泡囊肿D、卵巢卵泡囊肿E、卵巢皮样囊肿正确答案：A答案解析：卵巢黄素囊肿主要是由于高浓度HCG刺激卵巢皮质的闭锁卵泡内颗粒细胞与卵泡膜细胞发生黄素化反应并扩大形成肿瘤，临床上多发生于滋养细胞病、多胎妊娠、用促性腺激素排卵时。22、以下说法不正确的是A、根据胃肠充盈剂在胃内的超声成像效果将其分为无回声型和有回声型B、有回声型胃肠充盈剂是最常用和效果最好的充盈显影剂C、有回声型胃肠充盈剂显像效果在于粉剂的颗粒和调制的浓度D、无回声型胃肠充盈剂分为含气类和无气类两种E、充盈剂的使用方法包括口服法、注入法和灌肠法正确答案：B答案解析：无回声型胃肠充盈剂是最常用和效果最好的充盈显影剂，其余均正确。23、不属于附睾炎超声所见的是A、附睾头肿大B、附睾强回声伴声影C、附睾尾肿大D、化脓时可呈无回声E、附睾大小正常正确答案：E答案解析：附睾炎表现为附睾尾或整个附睾肿大，回声不均匀，以低回声多见，血供明显，脓肿形成时，病灶内出现液性区，内含细点状回声。24、儿童最常见的肝恶性肿瘤是A、肝腺瘤B、肝脂肪瘤C、肝错构瘤D、肝血管瘤E、肝母细胞瘤正确答案：E25、局限性脂肪肝的典型超声表现是A、无占位效应的片状细密强光点回声，内有正常走行的血管B、外周有晕圈的低回声结节C、占位效应明显的低回声D、周边血管绕行的强回声结节E、单发或多发边界清楚的强回声结节正确答案：A26、彩色多普勒成像不可以并用的超声技术是A、心腔超声造影B、双功超声仪的连续波多普勒C、M型超声心动图D、伪彩色编码二维超声显像E、经颅多普勒技术正确答案：A27、妊娠期仰卧位低血压综合征的产生是由于A、胎盘内血流量增加B、妊娠子宫压迫下腔静脉C、妊娠合并贫血D、胎儿供血不足E、妊娠囊引起腹主动脉的轻度闭塞正确答案：B答案解析：妊娠期仰卧位低血压综合征是由于孕妇长时间仰卧位时，妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量和搏出量均减少。28、首选超声检查（USG）的器官是A、肝弥漫性病变B、骨折后愈合情况C、胃炎D、肺炎性假瘤E、脑出血正确答案：A答案解析：超声对骨、肺、脑等器官的检查限制比较多，价值有限，对肝脏等实质脏器显示效果较好。29、关于慢性输卵管积水的声像图表现，不正确的是A、常无症状，多数患者因不孕症检查发现B、多为双侧发生C、附件区囊性肿块，呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状D、囊壁较厚呈不均质低回声，囊内呈无回声液性暗区E、常伴有盆腔粘连、盆腔积液正确答案：D答案解析：慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰，呈薄壁状，内为液性暗区，透声良好，或可见稀疏光点。D项为输卵管癌声像图表现。30、超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是A、两者位置的不同B、两者回声的不同C、副脾常单发、淋巴结常多发D、是否有与脾动、静脉连通的血管E、两者大小的区别正确答案：D31、不属于急性肝炎胆囊征象的是A、胆囊壁增厚B、胆囊壁呈三层结构C、胆囊腔内见异常沉积性回声点D、上述异常多发生于肝炎早期E、胆囊各径线增大正确答案：E答案解析：急性肝炎早期胆囊充盈不佳，体积缩小。32、二尖瓣舒张期震颤波常见于A、肥厚型心肌病B、扩张型心肌病C、缩窄性心包炎D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E答案解析：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶，造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。33、关于先天性胆总管囊状扩张说法，错误的是A、本病无须空腹检查B、必须详细、全面地检查肝内外胆管，有无肝内或其他胆管扩张，以便同时处理C、它可以发生在胆管的任何一段，上至肝，下至十二指肠之间的任何一段D、腹痛位于中腹或右上腹，伴有发热、恶心及呕吐E、约70％患者有黄疸，90％患者右上腹可以触及包块，并有囊样感正确答案：A答案解析：本病应该空腹检查，对于右上腹巨大囊性包块，又是婴幼儿，应该想到本病。如果患儿哭闹，不能合作时，可以用镇静药，让患儿在安静或睡眠状态下，进行超声检查。34、关于经腹壁胃肠超声检查法，不正确的是A、包括空腹常规检查和胃肠充盈检查法，其中胃肠充盈检查法又叫胃肠超声造影B、隔夜胃内潴留物会影响效果，可做胃肠减压和洗胃处理C、空腹检查可发现管腔和管壁有无肿瘤存在及腹腔有无淋巴转移D、胃肠充盈检查可观察胃肠道充盈、蠕动及排空的功能E、尽量将胃肠超声检查安排在X线钡餐造影或胃镜检查之前进行正确答案：B答案解析：隔夜胃内潴留物一般不会影响效果，所以无需胃肠减压和洗胃处理。35、患者女，29岁，孕31周，胎儿左肾上极实质内可见13mm×15mm边界清晰，包膜完整较薄，形态规整，透声良好的无回声区，胎儿右肾未见明显异常，确切的超声诊断为A、胎儿左肾上腺囊肿B、胎儿左肾上盏积水C、胎儿左肾上盏扩张D、胎儿左肾积水E、胎儿左肾囊肿正确答案：E36、多普勒频移与探头发射频率A、无关B、成正比C、成反比D、的二次方成正比E、的二次方成反比正确答案：B答案解析：多普勒频移的公式为：fa＝2Vcos0fo／c，其中fa为多普勒频移，fo为探头发射频率，V为反射体的运动速度，c为声速，θ为运动方向与入射波之间的夹角。根据公式多普勒频移（f）与探头发射频率（fo）成正比。37、门静脉高压的超声表现不包括A、脾大B、脾静脉增宽，走行迂曲C、侧支循环形成D、门静脉内径＜13cmE、肠系膜上静脉增宽＞10mm正确答案：D答案解析：门静脉高压是由于门静脉血流循环障碍，门静脉及其分支内静脉压力增高，从而引发门静脉内径增宽＞13mm，严重者可达20mm或更高。38、如果脉冲重复频率是10kHz，可导致混叠的多普勒频移是A、2kHzB、3kHzC、4kHzD、5kHzE、6kHz正确答案：E答案解析：最大频移即最大速度受脉）中重复频率的限制（f＝PRF／2），当被检测目标的运动速度即频移超过PRF／2时，回声信号被截断为两部分，即发生频谱混叠或倒错。39、超声检查发现，右下颌角下方，胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处5cm×3cm大小低回声包块，边界清楚、规整，包块造成颈内及颈外动脉向两侧推移。包块内部有较丰富的动、静脉血流，并可见颈外动脉的分支进入包块内，诊断为A、颈神经纤维瘤B、颈神经鞘瘤C、颈交感神经鞘瘤D、颈动脉瘤E、颈动脉体瘤正确答案：E答案解析：颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤，体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内，体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围，为实性包块，它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。40、关于宽带（宽频）探头，错误的是A、发射很宽的频带，如2～5MHz范围B、接收所有频率，即2～12MHz回声，包括近远程C、接收所有频率限于中近程，远程只能接收较低频率D、在接收的回声中选择某一特定的中心频率E、近程取高频，中程取中频，远程取低频，即动态接收正确答案：B答案解析：宽频探头发射带宽范围有2～5MHz、5～10MHz、6～12MHz，而接收时分三种情况：宽频接收、选频接收、动态接收。41、关于心底的描述，正确的是A、心底部与大血管相连，位置活动度大B、由左、右心房和肺动脉及主动脉组成C、朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房组成D、由左心室组成E、由左、右心室组成正确答案：C42、中年男性患者，乙肝病史10余年，超声显示肝实质回声增强，光点粗大，右叶近边缘处实质内有一0.8cm×0.9cm大小的强回声结节，无晕征，无明显包膜，无对周围血管挤压等肿瘤效应，最可能的诊断是A、肝错构瘤B、肝内局限性脂肪沉积C、小肝癌D、肝硬化结节E、肝血管瘤正确答案：D43、关于肝的分区，说法错误的是A、肝中静脉将肝分成左半肝及右半肝B、肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶C、肝左静脉将左半肝分成左外叶、左内叶D、库氏法将肝分为八个区E、下腔静脉将肝分成左半肝及右半肝正确答案：E答案解析：肝中裂将肝内部分为左、右两叶，此裂相当于通过胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之连线。44、胃肠超声检查不包括A、胃肠肿瘤的术中超声检查B、超声引导下穿刺活检术C、经腹壁胃肠超声检查D、内镜超声E、盆底超声正确答案：E答案解析：胃肠超声检查包括上述各项检查，还包括直肠腔内超声检查。45、扩张型心肌病的二维超声主要表现为A、室壁增厚率增大B、心室扩大，心房变小C、室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大D、左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低E、左心室正常，左心房增大正确答案：D答案解析：扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；弥漫性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可出现血栓，多发生在左室心尖部。46、关于肝横沟的描述，正确的是A、为第二肝门所在B、为第一肝门所在C、由脐静脉窝和静脉韧带构成D、由胆囊窝和下腔静脉沟组成E、为第三肝门所在正确答案：B答案解析：横沟为第一肝门所在，内有胆管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管和神经通过。47、颈内动脉第一分支血管为A、眼动脉B、视网膜中央动脉C、睫后长动脉D、睫后短动脉E、睫前动脉正确答案：A答案解析：颈内动脉的分支：在前床突上段分为眼动脉、后交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及前交通动脉等支。48、中年男性患者，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下3cm。超声见右叶有一4cm×6cm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是A、囊肿并感染B、早期肝脓肿C、脓肿完全液化D、肝血肿E、肝恶性肿瘤坏死、液化正确答案：A答案解析：肝脓肿囊壁一般较厚；肝恶性肿瘤坏死、液化，无回声区常位于强回声肿瘤内，形态不规则，残留的肿瘤组织似不规则增厚的囊壁，有时液性腔内可见强回声结节及分隔。49、心脏的运动方式有A、收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动B、收缩与舒张运动C、收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动D、收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动，心脏沿长轴的旋转运动E、心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动正确答案：D50、关于限制型心肌病，错误的是A、与病毒感染、免疫有关B、出现心房血栓C、有心力衰竭表现D、下腔静脉增宽E、心肌纤维化、增厚正确答案：B51、胎儿腹围标准切面内不包括A、肝B、门静脉窦C、脊柱D、胃泡E、胆囊正确答案：E52、关于正常脾的描述，错误的是A、脾是人体最大的内分泌器官B、位于9～11肋腋前线与腋后线之间C、脾实质呈均匀的低回声D、脾长轴断面呈类三角形，表面平滑E、脾前缘有2～3个切迹正确答案：A答案解析：脾是最大的淋巴器官，具有淋巴细胞和网织内皮细胞系统的功能，在全身发生感染和血液性疾病、肝病变时，其大小形态变化可反映上述病变的程度，并提供相关信息。53、关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是A、贲门位于肝左外侧叶后下方B、贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构C、“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底D、短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构E、贲门食管端的超声图像由内向外依次呈“强－弱－强”回声正确答案：C答案解析：“鸟嘴征”是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。54、关于肠梗阻的声像图特征，错误的是A、肠管腔一定不同程度扩张B、近段肠管扩张，远段肠管呈空虚状态或正常C、肠管蠕动活跃，内容物不规则往返流动D、肠腔内大量气体可致肠管径及内容物显示困难E、肠间有时可见游离性无回声液性暗区正确答案：A答案解析：肠梗阻时，有时肠腔扩张可不明显，这与梗阻早期禁食状况或肠管广泛粘连有关。55、患者女，19岁，月经稀少，多毛，肥胖。超声检查：子宫正常大小，双侧卵巢增大，内见多个无回声。血LH／FSH＞3.0，诊断可能为A、多囊卵巢B、卵巢肿瘤C、垂体瘤D、子宫畸形E、子宫内膜炎正确答案：A答案解析：多囊卵巢综合征多见于17～30岁妇女，常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经，也有表现为月经过多和不孕。妇科检查子宫多为正常大小，双侧卵巢增大。56、法洛四联症的彩色多普勒表现是A、右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流B、右心房出现红色和蓝色分流性血流C、右心室出现红色和蓝色双向分流性血流D、主动脉内五彩镶嵌高速血流E、左心室流出道内呈五彩镶嵌高速血流正确答案：C答案解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。57、关于正常肝组织回声特点，正确的是A、均匀、细小的光点，回声多高于肾皮质回声B、均匀、细小的光点，回声低于脾实质回声C、密集、细小的光点，回声增强D、低回声与脾实质回声相等E、低回声区中有多发条索状结构正确答案：A答案解析：正常肝实质回声均匀、细小，其回声强度多高于肾皮质回声，低于或与胰腺实质回声相似。58、关于子宫肌瘤的声像图表现，错误的是A、子宫增大，轮廓可正常B、子宫肌瘤内部回声复杂，多数为低回声，少数为等回声或高回声C、子宫肌瘤发生玻璃样变时，变性区漩涡状结构消失，呈边界模糊的高回声区D、较大的壁间肌瘤可压迫或推挤宫腔，使内膜移位或显示不清E、阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等正确答案：C答案解析：肌瘤变性是肌瘤失去了原有的典型结构，最常见的是玻璃样变，又称透明变性，肌瘤剖面漩涡状结构消失为均匀透明样物质取代。因此声像图表现为变性区漩涡状结构消失，呈边界模糊的低回声区。阔韧带肌瘤常位于子宫一侧的阔韧带内，因此易与卵巢肿瘤、子宫畸形等相混淆。59、患者男，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小。本病可诊断为A、肾脓肿B、急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、肾结核E、肾血肿正确答案：B答案解析：慢性肾衰竭时肾会缩小，实质回声增高，皮髓界限不清晰；肾脓肿和肾血肿为肾局灶性病变，同时伴有肾内结构的破坏；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不良无回声区，晚期可整个肾广泛钙化，丧失功能；急性肾衰竭时肾明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小，同时出现多尿期及少尿期。60、从颞窗检查颅底动脉，经常表现为断续的血流信号，较难显示的动脉是A、颈内动脉颅内段B、脑后动脉C、后交通动脉D、大脑前动脉E、大恼中动脉正确答案：C61、常用的超声诊断频率是A、在1～3MHz之间B、在2～10MHz之间C、在20～40MHz之间D、在40～80MHz之间E、大于80MHz正确答案：B答案解析：此题属记忆题，超声是指频率超过人耳听觉范围（20～20000Hz）的高频声波，即频率＞20000Hz机械波，而诊断最常用的超声频率是2～10MHz。62、与多普勒频移无关的是A、探头发射的频率B、输出功率C、声速D、红细胞的流速E、多普勒角度正确答案：B答案解析：根据多普勒效应的公式：多普勒频移（fa）＝2Vcos0fo／c。式中V为接收体运动速度，f为振动源发生的振动频率，θ为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角，c为振动源发出的振动在介质中的传播速度，所以多普勒频移与以上各物理量有关，而与探头输出功率无关。63、患者女，37岁，孕4产1，下腹部及腰骶部疼痛约6年，临床诊断盆腔静脉淤血综合征，申请超声检查，不支持该诊断的是A、大多数发生在30～50岁的经产妇B、是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血、扩张和淤血所致的综合征C、是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一D、声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区，呈红、蓝相间血流E、频谱为连续、高速、搏动性波形正确答案：E答案解析：盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉迂曲扩张，血流缓慢，因此频谱形态为连续、低速、无搏动的波形。64、关于副脾的描述，不正确的是A、常位于脾门及胰尾区B、单发或多发C、类圆形D、内部回声为强回声E、包膜完整、平滑正确答案：D答案解析：副脾内部回声、强度、密度和分布与脾回声相似。65、患者女，68岁，超声示胃壁增厚，形成大小为9.2cm×7.5cm的低回声实性肿块，似由数个弱回声结节融合而成，内部透声好，探头加压发生变形，最可能的诊断是A、胃平滑肌瘤B、胃息肉C、胃恶性淋巴瘤D、胃平滑肌肉瘤E、胃脂肪瘤正确答案：C答案解析：胃恶性淋巴瘤可在胃壁形成较大肿块，回声均匀，透声好，肿块质地软，易变形，内可见弱回声结节，与上述特征相符。66、关于肝转移癌的超声表现，错误的是A、以强回声最多见B、较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化C、肿瘤周围有弱回声晕，一般较细而规整D、常见多发肿瘤，单发灶较少见E、典型图像呈牛眼征或同心圆征正确答案：C答案解析：内侧缘不清晰，外侧缘较清晰规整，由密集的癌细胞构成。67、与超声的横向分辨力最相关的因素是A、超声波长（λ）或频率（f）B、扫描声束C、探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D、超声脉冲宽度E、声场的远近及其能量分布正确答案：C68、彩色多普勒血流成像技术的取样框应A、必须为检测区的两倍大B、应比检测区略大，角度又最小C、要明显小于检测区D、与检测区大小一致E、要比检测区大正确答案：B69、关于心脏静脉回流的叙述，不正确的是A、心大静脉汇集来自左心室、右心室前壁等部位的静脉血B、心小静脉汇集来自右心房和右心室后部的静脉血C、心中汇集来自左、右心室膈面和室间隔后部、部分心尖部的静脉血D、来自冠状动脉的血液，多数通过毛细血管后汇入各级冠状静脉，最终经冠状静脉窦引流入右心房E、冠状静脉窦在上腔静脉开口处内下方开口于右心房正确答案：E答案解析：冠状静脉窦开口于下腔静脉口与右房室口之间，紧邻房、室间隔与心脏后壁的交接点处。70、患者男，40岁，经常右腰部酸痛，尿常规潜血（＋＋）。超声所见：右肾大小、形态正常，实质回声均匀，集合系统多个强回声光团，后方伴声影。本病可诊断为A、肾脓肿B、肾结核C、多囊肾D、肾囊肿E、肾结石正确答案：E答案解析：肾结石典型的声像图表现为肾窦内出现点状或团块状强回声，通常有声影，血尿或镜下血尿比较多见。71、患者女，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括A、心包增厚粘连B、心包钙化C、左室舒张受限D、常伴大量心包积液E、下腔静脉增宽正确答案：D答案解析：二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液。72、有关前列腺的超声扫查途径，不正确的是A、膀胱适当充盈状态下，经腹壁扫查B、膀胱高度充盈状态下，经腹壁扫查C、经直肠扫查D、经尿道扫查E、经会阴扫查正确答案：B答案解析：经腹部扫查，确保膀胱适度充盈，以此为透声窗。将探头置于病人下腹部，沿中线纵向扫描，探头朝向足侧。在这一切面上测量长径及厚径，然后将探头旋转90°，并指向足侧，再测量最大横径。经会阴扫查，嘱患者再检查前排便，适当充盈膀胱，为了保持探头清洁，探头涂耦合剂后套上乳胶套或用塑料薄膜包裹。经直肠扫查检查前嘱患者排大便，必要时清洁灌肠。经尿道检查需要进行麻醉前准备。73、肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除的疾病是A、巨块型肝癌B、结节型肝癌C、弥漫型肝癌D、小肝癌E、胆管细胞癌正确答案：C答案解析：肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或肿块，超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。74、下肢静脉的静脉瓣功能不全，观察有无反流及其速度快慢，首选技术是A、彩色多普勒血流显像B、二维灰阶超声显像C、多普勒能量图D、M型超声E、超声造影正确答案：A答案解析：根据彩色多普勒血流显像可以判断反流及反流时间，从而判断瓣膜功能不全的程度，方法是挤压小腿或做Valsalva动作后观察测量静脉管腔内血流的反流时间，其参考标准是：I级反流时间持续1～2秒；Ⅱ级：反流时间持续2～3秒；Ⅲ级：反流时间持续4～6秒；Ⅳ级：反流时间大于6秒。75、与过期妊娠无关的是A、胎盘过熟B、胎儿量值小于同孕龄胎儿C、羊水过少D、羊水过多E、胎儿皮下脂肪变薄正确答案：D答案解析：过期妊娠表现为胎盘显示过成熟征象，胎儿各项参数测值小于同孕龄胎儿，双顶径尤为明显，胎儿皮下脂肪变薄，羊水量减少。76、对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据有A、频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B、多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常C、二维超声显示左房内异常团块，随血流而动D、彩色多普勒观察瓣口有无反流血流E、二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动正确答案：C答案解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂，附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。77、心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括A、左心室、左心房增大B、右心室、右心房增大C、左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚D、室壁运动普遍降低E、左心功能减低正确答案：B答案解析：心内膜弹力纤维增生症是指心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生，心内膜增厚僵硬，造成全心扩大和心力衰竭改变。心室顺应性明显降低，舒张和收缩功能均受损。78、患者男，52岁，自觉腰腹部胀痛，乏力，高血压。超声所见：双肾增大，形态失常，被膜凹凸不平，肾实质基本消失，为大小不等类圆形囊腔占据，肾窦受压变形。本病应诊断为A、肾脓肿B、肾结核C、多囊肾D、肾囊肿E、肾癌正确答案：C答案解析：肾脓肿可表现为液性为主的囊性回声，经抗炎治疗后可逐渐消失，结合患者有感染症状和体征可做出诊断。肾结核表现为病肾的广泛破坏，无典型囊性回声，钙化常见肾癌表现为实性肿块，有占位效应，内部及周边可见血流信号。多囊肾表现为肾脏形态失常，肾实质基本消失，为大小不等囊腔占据。肾窦受压变形。而单纯肾囊肿间可见正常肾实质回声。79、冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A、常发生在室间隔膜部B、常发生在室间隔肌部C、穿孔口径均较大D、穿孔处可见舒张期过隔血流E、室水平双向分流正确答案：B答案解析：冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样，常发生在室间隔肌部，穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。80、判断视网膜中央静脉阻塞预后（病期在3个月内），其血流速度标准是A、<2.0cm/sB、<2.5cm/sC、<3.0cm/sD、<3.5cm/sE、<4.0cm/s正确答案：C答案解析：视网膜中央静脉阻塞的超声表现是：管腔血流速度下降，阻力指数增高。有学者认为，在发病3个月内视网膜中央静脉血流速度大于3cm／s，视力可维持原状；小于3cm／s则视力下降，具有高危险性。所以用多普勒超声检查视网膜中央静脉血流速度不仅有诊断作用，对预后的判断也有重要价值。81、对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断主要应用哪种技术进行确诊A、频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常分流B、对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有无异常C、二维超声检查肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系D、彩色多普勒观察有无心内分流E、M型超声观察心室壁的运动情况正确答案：C答案解析：超声心动图是目前检出和评价心腔占位性病变的首选工具，其中二维超声心动图能准确地描述病变的部位、大小、数量、形状、活动性及与相邻组织的关系，是诊断心内肿瘤的重要手段，而多普勒超声心动图仅能评价病变所致的心脏血流动力学的改变。82、膀胱肿瘤的分期标准是根据A、肿瘤大小B、肿瘤侵犯膀胱壁的深度C、临床症状D、肿瘤部位E、有无尿路梗阻正确答案：B答案解析：膀胱肿瘤的分期是依据浸润程度：分为Tis期、TO期、T1期、T2期、T3期和T4期。83、关于脾的测量，错误的是A、测量脾厚径时，需显示脾门和脾静脉B、脾显示最长时其下极最低点至上极最高点的距离为脾长径C、显示横断面图像，可测量其横径D、脾长轴断面呈类三角形，三角形的底为脾厚径E、测量自脾门垂直于脾对侧缘的距离为脾厚径正确答案：D84、检查脑动脉的仪器是A、高速度标尺B、高滤波C、长余辉D、发射功率低E、取样容积小正确答案：C答案解析：检测颅内动脉血流可选用彩色多普勒速度型和能量型血流显像技术，条件选择低速度标尺，低滤波和较大的取样容积及发射功率。85、关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，支持后者的是A、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区B、脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区C、脾实质内的不规则液性暗区D、脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声E、脾体积增大，被膜及实质均正常正确答案：B答案解析：真性脾破裂表现为脾轮廓线中断，从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口，缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。86、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A、收缩功能减低B、舒张功能损害C、心肌收缩无力，心排血量减少，心贮血量增多D、两侧心室扩张，通常以左心扩大为主E、两侧心房变小正确答案：E答案解析：扩张型心肌病因心腔扩大、瓣环扩张，各瓣口不同程度反流。增加了心房的容量负荷，因此两侧心房也是增大的。87、患者男，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾增大，内可见小而弥漫的低回声小结节，最可能的诊断是A、脾血管瘤B、脾梗死C、脾恶性淋巴瘤D、脾错构瘤E、脾转移性肿瘤正确答案：C答案解析：脾恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见，大多为全身性淋巴瘤在脾的一种表现，而原发于脾的恶性淋巴瘤较少见。88、关于多胎妊娠的描述，不正确的是A、以双胎发生率最高B、多胎妊娠常合并羊水过多C、双绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见D、多胎妊娠属高危妊娠E、孕早期诊断多胎妊娠，诊断准确性高正确答案：C答案解析：从胚胎发生学角度不可能存在“C”类型双胎。89、关于胸壁、胸膜腔的超声检查方法，错误的是A、用线阵、扇形探头B、多数采用仰卧位C、对于危重病人或老年、体弱病人可取平卧位或侧卧位，需根据病灶所处的方位而定D、一般采用肋间途径，自上而下逐一在肋间隙进行扫查E、进行前胸扫查时，嘱病人两手抬置于头部，使前肋间隙增宽正确答案：B答案解析：多数采用坐位。90、关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，不支持前者的是A、胰腺回声增强、增粗，不均匀B、可引起胆管和胰管的梗阻C、无浸润性生长D、淋巴结小而少E、不侵犯血管正确答案：B91、可反映肺动脉高压的征象是A、肺动脉排血时间延长B、肺动脉血流速度增快C、肺动脉瓣M型超声曲线上a波消失D、肺动脉内径变细E、肺动脉瓣M型超声曲线上a波加深正确答案：C92、内径减少为颈动脉中度以上狭窄的形态学指标