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文档简介
副高卫生职称《泌尿外科学》(题库)预测试卷二
[单选题]1.女性,35岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达210/
120mmHg,尿VMA18mg/24h,最可能的诊断为
A.嗜铭细胞瘤
B.原发性高血
C.垂体腺瘤
D.皮质醇症
E.醛固酮症
参考答案:A
[单选题]2.妇科手术最易损伤哪个泌尿器
A.膀胱
B.输尿管
C.肾
D.尿道
E.以上全不是
参考答案:B
[单选题]3.目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是
A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术
参考答案:C
[单选题]4.一建筑工人不慎从2nl高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳
动,约1小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体
检腹部平、软,无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断
A.尿道损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.肾挫伤
E.腰臀部肌肉损伤
参考答案:D
[单选题]5.病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是
A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水
参考答案:D
[单选题]6.男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验
阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
参考答案:C
[单选题]7.女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发
结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑
作哪种治疗
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘦术
E.左输尿管切开取石术
参考答案:A
[单选题]8.关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想
A.婴儿鞘膜积液、成入较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
参考答案:B
[单选题]9.男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到
左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊断为
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.精液囊肿
E.嵌顿性腹股沟斜疝
参考答案:A
[单选题]10.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是
A.同位素肾图
B.肾动脉造影
C.IVP或逆行造影
D.B超
E.皮肾穿刺造影
参考答案:C
[单选题H1.60岁男性的前列腺上,有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺
活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应作
A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜作活检
E.经直肠B超穿刺活检
参考答案:E
[单选题]12.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩
A.膀胱结石
B.膀胱炎
C.膀胱挫伤
D.前列腺增生
E.泌尿系结核
参考答案:E
[单选题]13.异位睾丸最通常的位置是
A.会阴部
B.骨盆中
C.股部(在股三角)
D.腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面)
E.阴茎部
参考答案:D
参考解析:睾丸异位多在腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面),少数在会阴
部、股部、阴茎部等部位。
[单选题]14.42岁,女性,间歇无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现膀胱后
壁有直径2.0cm大小红色绒毛样新生物,似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最
适合的治疗方法是
A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱内灌注化疗
C.膀胱全切,尿流改道
D.膀胱部分切除术
E.放射治疗
参考答案:A
[单选题]15.关于肾损伤的叙述正确的是
A.开放性较闭合性多见
B.闭合性较开放性多见
C.血尿的程度与肾损伤的程度成正比
D,血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比
E.多采取手术治疗
参考答案:B
[单选题]16.肾癌手术切除后的辅助治疗常选用
A.放疗
B.动脉化疗
C.全身化疗
D.免疫治疗
E.放疗加化疗
参考答案:D
参考解析:应用生物制剂免疫治疗对于肾癌切除术后预防转移癌有一定的疗
效。
[单选题]17.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别
A.肾积水
B.肾结核
C.肾孤立性囊肿
D.多囊肾
E.输尿管肿瘤
参考答案:C
[单选题]18.病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的最常见于泌尿系疾病
是
A.多囊肾
B.肾结石
C.肾肿瘤
D,泌尿系结核
E.急性肾盂肾炎
参考答案:D
[单选题]19.女性,45岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结石复
发出院医嘱中不应包括以下哪项
A.碱化尿液
B.少饮牛奶
C.少食食盐
D.多吃动物蛋白少吃蔬菜
E.少吃蔬菜多吃动物蛋白
参考答案:A
[单选题]20.多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高,应选择
A.经膀胱肿瘤切除
B.经尿道肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药
参考答案:D
[单选题]21.血精是下列哪种疾病的特征性表现
A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石
参考答案:B
[单选题]22.活体供肾的年龄应选择为
A.5〜80岁
B.任何年龄
C.20〜30岁
D.18〜70岁
E.18岁以上
参考答案:D
[多选题H.肾癌根治术切除范围包括
A.患肾
B.肾周筋膜
C.脂肪
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱
参考答案:ABCD
[多选题]2.发病原因与性激素有关的疾病是
A.良性前列腺肥大
B.前列腺癌
C.膀胱肿瘤
D.肾癌
E.睾丸肿瘤
参考答案:AB
参考解析:良性前列腺肥大和前列腺癌的发病原因均与激素有关。
[多选题]3.不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有
A.伴发尿路感染
B.尿频、尿急症状较重
C.伴发膀胱结石
D.伴发镜下血尿
E.伴发双肾积水
参考答案:ACE
[多选题]4.青春期后双侧隐睾的后果是
A.丧失生育能力
B.双睾丸萎缩,可能有雄性激素分泌不足现象
c易恶变为睾丸肿瘤
D.睾I萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育能力
E.乳房发育明显
参考答案:ABC
[多选题]5.下列哪些疾病可导致阴茎癌
A.巨大尖锐湿疣
B.阴茎粘膜白斑
C.阴茎角
D.阴茎乳头状瘤
E.软下疳
参考答案:ABCD
参考解析:巨大尖锐湿疣、阴茎黏膜白斑、阴茎角、阴茎乳头状瘤均是癌前病
变,可恶变成阴茎癌。
[多选题]6.男性,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗
生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。具有诊断价值的辅助检
查为
A.B超肾脏血流测定
B.IVP
C.尿结核杆菌检查
D.放射性核素肾图
E.膀胱镜
参考答案:BCE
参考解析:根据患者的临床表现及相应检查,考虑为泌尿系结核的可能性较
大。
[多选题]7.前列腺癌激素治疗包括下列哪几种
A.雌激素
B.抗雄性激素
C.黄体生成激素释放激素
D.雄激素
E.阿霉素
参考答案:ABC
参考解析:前列腺癌激素治疗包括雌激素、抗雄性激素、黄体生成激素释放激
素。
[多选题]8.前列腺增生症手术治疗的指征
A.不稳性膀胱症状严重
B.残余尿>60ml
C.最大尿流率>15ml/s
D.已引起上尿路梗阻及肾功能损害
E.前列腺体积较大
参考答案:ABD
[多选题]9.目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有
A.吸烟
B.年龄
C.饮酒
D.雄激素
E.细菌感染
参考答案:BD
[多选题]10.影响尿路结石形成的因素包括
A.梗阻
B.感染
C.异物
D.肾损伤
E.体质的强弱
参考答案:ABCD
参考解析:感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。
[多选题]11.前列腺癌发生血行转移,主要到达
A.肝脏
B.脊柱
C.肺
D.骨盆
E.肾脏
参考答案:BD
参考解析:前列腺癌容易通过血行转移到骨骼系统,常见的部位为脊柱和骨
盆。
[多选题]12.右肾结石直径2cm大小,以下哪几项是ESWL治疗的禁忌证
A.患有前列腺增生症
B.患侧输尿管有狭窄
C.伴右肾积水
D.对侧输尿管结石
E.患有急性尿路感染
参考答案:BDE
参考解析:体外碎石的禁忌证有:①严重骨、关节畸形;②重度肥胖;③合并
严重的心、脑血管、肝肾或其他全身性疾患如严重凝血机制障碍者;④传染病
活动期;⑤妊娠;⑥肾结石合并同侧肾以下尿路梗阻。
[多选题]13.泌尿系结核的晚期并发症有
A.膀胱挛缩
B.〃肾自截〃
C.伴有生殖系结核
D.对侧肾积水
E.结核性脓肾
参考答案:AD
[多选题]14.肾癌CT的征象为
A.肾形扩大,肿瘤向肾外突出
B.CT值密度比肾实质略低,而增强时明显低于肾实质
CCT值密度TO〜15HU
D.增强扫描时明显高于肾实质
E.常为双侧病变
参考答案:AB
[多选题]15.前列腺炎患者的常见症状包括
A.尿频、尿急等排尿异常
B.肾绞痛
C.性功能改变
D.会阴部隐痛或不适
E.四肢无力、酸软
参考答案:ACD
[多选题]16.下列哪些药物是钙神经蛋白抑制剂
A.环抱素
B.硫唾喋吟
C.强的松
D.他克莫司(FK506)
E.霉酚酸酯
参考答案:AD
[多选题]17.目前临床上治疗慢性前列腺炎常用的药物包括
A.保列治
B.癖闭舒
C.前列舒乐
D.舍尼通
E.抑那通
参考答案:BCD
[多选题]18.应做腹膜后淋巴结清扫的是
A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸恶性淋巴瘤
D.睾丸畸胎癌
E.睾丸绒癌
参考答案:BCDE
[多选题]19.隐睾对人体的危害不包括
A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响阴茎的发育
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育
参考答案:CE
[多选题]20.关于尿道下裂,下列哪几项正确
A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆
参考答案:ABCDE
[多选题]21.目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有
A.BTA
B.NMP22
C.UBG
D.PSA
E.AFP
参考答案:ABC
参考解析:目前1临床上应用的膀胱癌标志物检测包括BTNMP22和UBG,对膀胱
癌的诊断有一定帮助。PSA是前列腺癌的瘤标,AFP是甲胎蛋白,对肝癌和睾丸
癌的诊断有一定帮助。
[多选题]22.在一次交通事故中,有下列5位患者被送往急诊室。经检查确诊有
肾外伤,其中哪一位患者行急诊手术是正确的
A.男性,38岁,开放性肾外伤
B.女性,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转
C.女性,22岁,血压ll/9kPa,经输血、输液无好转
D.男性,61岁,外伤性肾动脉断裂
激征
膜刺
现腹
,出
损伤
性肾
闭合
岁,
,45
E.男性
CDE
案:A
参考答
体征
状和
组症
的一
引起
疾病
哪些
以下
包括
合征
炎综
列腺
3.前
题]2
[多选
腺炎
前列
菌性
A.细
腺炎
前列
菌性
B.非细
腺痛
C.前列
变
部病
胱颈
D.膀
胱肿瘤
E.膀
BCD
案:A
参考答
的是
扩张
尿道
疗需
期治
4.后
题]2
[多选
肥大
列腺
A.前
道炎
B.尿
裂
道断
C.尿
阻
颈梗
膀胱
D.女性
石
道结
E.尿
CD
案:B
参考答
是
表现
病理
主要
后的
损伤
尿系
5.泌
题]2
[多感选染
A.出血
B.尿外渗
C.休克
D.发热
E.
BC
案:A
参考答
制是
生机
的发
积水
侧肾
并对
核合
肾结
.一侧
题]26
[多选
窄
口狭
尿管
A.输
全
闭不
口关
尿管
B.输
缩
胱挛
C.膀
狭窄
下段
尿管
D.输
结核
侧肾
并对
常合
E.常
BCD
案:A
参考答
为
狭窄
下段
尿管
缩、输
膀胱挛
狭窄、
尿管口
全、输
闭不
口关
尿管
析:输
参考解
。
发病
单侧
常为
核常
肾结
制。
生机
的发
积水
侧肾
并对
核合
肾结
一侧
检查
胱镜
行膀
不宜
情况
疾病
几种
列哪
7.下
题]2
[多选
小
量过
胱容
致膀
核导
胱结
A.膀
炎
膀胱
B.急性
血块
伴有
C.血尿
道狭窄
D.尿
难
尿困
频,排
E.尿
参考答案:ABD
[多选题]28.有关包茎及包皮过长的说法正确的是
A.包茎必须手术治疗,包皮过长无需手术
B.婴幼儿包茎无需治疗,常可自愈
C.包茎及包皮过长与阴茎癌有关
D.包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死
E.包茎的治疗首选尽早手术
参考答案:CE
[多选题]29.男性,50岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,近来出现排尿困难,
怀疑是膀胱癌,为明确诊断,下列哪些检查是有意义的
A.B超
B.IVP
C.膀胱镜
D.尿脱落细胞学检查
E.病灶活体组织检查
参考答案:ABCDE
[多选题]30.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别
A.前者透光试验阳性
B.后者立位时也能触及睾丸
C.前者不能还纳
D.后者咳嗽时无冲击感
E.前者压迫内环无效
参考答案:AB
共享题干题
男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显
示:右肾中度积水。尿常规正常
[单选题]1.初步诊断应考虑为
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.先天性后尿道瓣膜
D.先天性肾盂一输尿管连接部狭窄
E.右侧输尿管结石
参考答案:D
[单选题]2.进一步应先做何种检查
A.逆行性输尿管造影
B.静脉尿路造影
C.CT扫描
D腹平片
E.放射性核素扫描
参考答案:B
[单选题]3.如果诊断明确,治疗应选择
A.右肾切除术
B.药物治疗
C.留置双管
D.永久性肾造瘦
E.右肾盂一输尿管连接部成形术
参考答案:E
男性,35岁,工地施工人员,下工前骨盆被重物挤压伤入院。查体:BP90/
50n)mHg,P120/min,面色苍白,下腹部有压痛。Hbllg/dl0X线示骼骨线性
骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50nli尿夜流出,
淡红色。腹部膨胀,移动性浊音阳性
[单选题]4.试问下列哪种内脏的损伤可能性大
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.尿道损伤
D.直肠损伤
E.输尿管损伤
参考答案:B
[单选题]5.首先应行哪项检查
A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.腹腔动脉造影
参考答案:C
[单选题]6.治疗选择下列哪项为正确
A.尿道修补术
B.腹穿抽吸腹腔积液治疗
C.耻骨上膀胱造屡术
D.剖腹探查行膀胱修补术
E.继续临床观察
参考答案:D
男性,34岁,墙倒砸伤下腹部。查体:血压110/75mmHg,心率78/min,下
腹轻压痛,导尿有少量血性尿液,4小时后尿量仅120mL淡红色。病人下腹痛
加重,延及全腹,移动性浊音阳性
[单选题]7.该患者较为可能的诊断为
A.尿道球部损伤
B.尿道膜部损伤
C.膀胱损伤
D.输尿管损伤
E,前列腺损伤
参考答案:c
[单晶题]8.为明确诊断下列哪一项为简单、有效的检查方法
A.腹部平片
B.利尿试验
C.膀胱镜检
D.静脉肾盂造影
E.膀胱注水试验
参考答案:E
[单选题]9.对于该患者首选的治疗方法为
A.紧急手术探查
B.耻骨上膀胱造瘦术
C.药物控制出血和感染
D.留置导尿,抗感染治疗
E.待全面泌尿系检查后,行手术治疗
参考答案:A
男性,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无
效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)
[单选题]10.该患者临床诊断为泌尿系结核,为进一步明确诊断下列检查中首先
选择的是
A.放射性核素肾图
B.IVP检查
C.尿路B超
D.MRI检查
E.肾动脉造影
参考答案:B
[单选题]11.该患者在尿路造影中最可能出现的是
A.IVP时肾实质显影时间延长
B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
参考答案:D
[单选题]12.抗结核治疗一年后,尿常规检查已经恢复正常,但尿频反而较术前
加重,最可能的原因是
A.膀胱挛缩
B.精神性尿频
C.尿路结核复发
D.合并前列腺炎
E.伴有慢性膀胱炎
参考答案:A
男性,34岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,
右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白139g/
L
[单选题]13.下列检查首选
A.动脉造影
B.B超
C.CT
D.腹部平片
E.IVP
参考答案:C
[单选题]14.CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿,患者行何种处理不妥当
A.手术探查,修补肾裂口
B.补液,抗休克治疗
C.应用抗生素
D.应用止血药
E.绝对卧床
参考答案:A
[单选题]15.若患者行保守治疗,下列观察指标中重要性较小的是
A.血压、脉搏
B.血红蛋白
C.血尿程度的变化
D.右肾区肿块大小的改变
E.右肾区叩痛程度
参考答案:E
[单选题]16.经以上治疗,患者血尿消失,出院后第5天无诱因突然再发全程肉
眼血尿,在此后的一个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块,血尿常突然出
现,其间无血尿时尿液清亮。何种处治首选
A.CT检查
B.手术探查
C.继续保守治疗
D.肾动脉造影
E.膀胱境检查
参考答案:D
男性;39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:
BP100/60mn)Hg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反
跳痛。
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