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文档简介

副高卫生职称《泌尿外科学》(题库)预测试卷二

[单选题]1.女性,35岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达210/

120mmHg,尿VMA18mg/24h,最可能的诊断为

A.嗜铭细胞瘤

B.原发性高血

C.垂体腺瘤

D.皮质醇症

E.醛固酮症

参考答案:A

[单选题]2.妇科手术最易损伤哪个泌尿器

A.膀胱

B.输尿管

C.肾

D.尿道

E.以上全不是

参考答案:B

[单选题]3.目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是

A.ESWL

B.经皮肾镜碎石术

C.ESWL+经皮肾镜碎石术

D.经肾盂切开取石术

E.患肾切除术

参考答案:C

[单选题]4.一建筑工人不慎从2nl高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳

动,约1小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体

检腹部平、软,无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断

A.尿道损伤

B.膀胱损伤

C.输尿管损伤

D.肾挫伤

E.腰臀部肌肉损伤

参考答案:D

[单选题]5.病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是

A.肾结石

B.肾癌

C.肾盂癌

D.肾结核

E.肾积水

参考答案:D

[单选题]6.男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验

阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.睾丸炎

E.完全性腹股沟斜疝

参考答案:C

[单选题]7.女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发

结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑

作哪种治疗

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘦术

E.左输尿管切开取石术

参考答案:A

[单选题]8.关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想

A.婴儿鞘膜积液、成入较小的鞘膜积液无需手术治疗

B.穿刺抽液治疗

C.鞘膜翻转术

D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突

E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

参考答案:B

[单选题]9.男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到

左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊断为

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.精液囊肿

E.嵌顿性腹股沟斜疝

参考答案:A

[单选题]10.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是

A.同位素肾图

B.肾动脉造影

C.IVP或逆行造影

D.B超

E.皮肾穿刺造影

参考答案:C

[单选题H1.60岁男性的前列腺上,有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺

活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应作

A.重复直肠内穿刺活检

B.单纯前列腺切除术

C.根治性前列腺切除术

D.经尿道切除镜作活检

E.经直肠B超穿刺活检

参考答案:E

[单选题]12.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩

A.膀胱结石

B.膀胱炎

C.膀胱挫伤

D.前列腺增生

E.泌尿系结核

参考答案:E

[单选题]13.异位睾丸最通常的位置是

A.会阴部

B.骨盆中

C.股部(在股三角)

D.腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面)

E.阴茎部

参考答案:D

参考解析:睾丸异位多在腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面),少数在会阴

部、股部、阴茎部等部位。

[单选题]14.42岁,女性,间歇无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现膀胱后

壁有直径2.0cm大小红色绒毛样新生物,似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最

适合的治疗方法是

A.经尿道膀胱肿瘤电切术

B.膀胱内灌注化疗

C.膀胱全切,尿流改道

D.膀胱部分切除术

E.放射治疗

参考答案:A

[单选题]15.关于肾损伤的叙述正确的是

A.开放性较闭合性多见

B.闭合性较开放性多见

C.血尿的程度与肾损伤的程度成正比

D,血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比

E.多采取手术治疗

参考答案:B

[单选题]16.肾癌手术切除后的辅助治疗常选用

A.放疗

B.动脉化疗

C.全身化疗

D.免疫治疗

E.放疗加化疗

参考答案:D

参考解析:应用生物制剂免疫治疗对于肾癌切除术后预防转移癌有一定的疗

效。

[单选题]17.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别

A.肾积水

B.肾结核

C.肾孤立性囊肿

D.多囊肾

E.输尿管肿瘤

参考答案:C

[单选题]18.病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的最常见于泌尿系疾病

A.多囊肾

B.肾结石

C.肾肿瘤

D,泌尿系结核

E.急性肾盂肾炎

参考答案:D

[单选题]19.女性,45岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结石复

发出院医嘱中不应包括以下哪项

A.碱化尿液

B.少饮牛奶

C.少食食盐

D.多吃动物蛋白少吃蔬菜

E.少吃蔬菜多吃动物蛋白

参考答案:A

[单选题]20.多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高,应选择

A.经膀胱肿瘤切除

B.经尿道肿瘤切除

C.膀胱部分切除

D.膀胱全切除术

E.膀胱灌注抗癌药

参考答案:D

[单选题]21.血精是下列哪种疾病的特征性表现

A.前列腺炎

B.精囊炎

C.膀胱炎

D.泌尿系结核

E.前列腺结石

参考答案:B

[单选题]22.活体供肾的年龄应选择为

A.5〜80岁

B.任何年龄

C.20〜30岁

D.18〜70岁

E.18岁以上

参考答案:D

[多选题H.肾癌根治术切除范围包括

A.患肾

B.肾周筋膜

C.脂肪

D.肾门淋巴结

E.输尿管+部分膀胱

参考答案:ABCD

[多选题]2.发病原因与性激素有关的疾病是

A.良性前列腺肥大

B.前列腺癌

C.膀胱肿瘤

D.肾癌

E.睾丸肿瘤

参考答案:AB

参考解析:良性前列腺肥大和前列腺癌的发病原因均与激素有关。

[多选题]3.不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有

A.伴发尿路感染

B.尿频、尿急症状较重

C.伴发膀胱结石

D.伴发镜下血尿

E.伴发双肾积水

参考答案:ACE

[多选题]4.青春期后双侧隐睾的后果是

A.丧失生育能力

B.双睾丸萎缩,可能有雄性激素分泌不足现象

c易恶变为睾丸肿瘤

D.睾I萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育能力

E.乳房发育明显

参考答案:ABC

[多选题]5.下列哪些疾病可导致阴茎癌

A.巨大尖锐湿疣

B.阴茎粘膜白斑

C.阴茎角

D.阴茎乳头状瘤

E.软下疳

参考答案:ABCD

参考解析:巨大尖锐湿疣、阴茎黏膜白斑、阴茎角、阴茎乳头状瘤均是癌前病

变,可恶变成阴茎癌。

[多选题]6.男性,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗

生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。具有诊断价值的辅助检

查为

A.B超肾脏血流测定

B.IVP

C.尿结核杆菌检查

D.放射性核素肾图

E.膀胱镜

参考答案:BCE

参考解析:根据患者的临床表现及相应检查,考虑为泌尿系结核的可能性较

大。

[多选题]7.前列腺癌激素治疗包括下列哪几种

A.雌激素

B.抗雄性激素

C.黄体生成激素释放激素

D.雄激素

E.阿霉素

参考答案:ABC

参考解析:前列腺癌激素治疗包括雌激素、抗雄性激素、黄体生成激素释放激

素。

[多选题]8.前列腺增生症手术治疗的指征

A.不稳性膀胱症状严重

B.残余尿>60ml

C.最大尿流率>15ml/s

D.已引起上尿路梗阻及肾功能损害

E.前列腺体积较大

参考答案:ABD

[多选题]9.目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有

A.吸烟

B.年龄

C.饮酒

D.雄激素

E.细菌感染

参考答案:BD

[多选题]10.影响尿路结石形成的因素包括

A.梗阻

B.感染

C.异物

D.肾损伤

E.体质的强弱

参考答案:ABCD

参考解析:感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。

[多选题]11.前列腺癌发生血行转移,主要到达

A.肝脏

B.脊柱

C.肺

D.骨盆

E.肾脏

参考答案:BD

参考解析:前列腺癌容易通过血行转移到骨骼系统,常见的部位为脊柱和骨

盆。

[多选题]12.右肾结石直径2cm大小,以下哪几项是ESWL治疗的禁忌证

A.患有前列腺增生症

B.患侧输尿管有狭窄

C.伴右肾积水

D.对侧输尿管结石

E.患有急性尿路感染

参考答案:BDE

参考解析:体外碎石的禁忌证有:①严重骨、关节畸形;②重度肥胖;③合并

严重的心、脑血管、肝肾或其他全身性疾患如严重凝血机制障碍者;④传染病

活动期;⑤妊娠;⑥肾结石合并同侧肾以下尿路梗阻。

[多选题]13.泌尿系结核的晚期并发症有

A.膀胱挛缩

B.〃肾自截〃

C.伴有生殖系结核

D.对侧肾积水

E.结核性脓肾

参考答案:AD

[多选题]14.肾癌CT的征象为

A.肾形扩大,肿瘤向肾外突出

B.CT值密度比肾实质略低,而增强时明显低于肾实质

CCT值密度TO〜15HU

D.增强扫描时明显高于肾实质

E.常为双侧病变

参考答案:AB

[多选题]15.前列腺炎患者的常见症状包括

A.尿频、尿急等排尿异常

B.肾绞痛

C.性功能改变

D.会阴部隐痛或不适

E.四肢无力、酸软

参考答案:ACD

[多选题]16.下列哪些药物是钙神经蛋白抑制剂

A.环抱素

B.硫唾喋吟

C.强的松

D.他克莫司(FK506)

E.霉酚酸酯

参考答案:AD

[多选题]17.目前临床上治疗慢性前列腺炎常用的药物包括

A.保列治

B.癖闭舒

C.前列舒乐

D.舍尼通

E.抑那通

参考答案:BCD

[多选题]18.应做腹膜后淋巴结清扫的是

A.精原细胞瘤

B.睾丸胚胎癌

C.睾丸恶性淋巴瘤

D.睾丸畸胎癌

E.睾丸绒癌

参考答案:BCDE

[多选题]19.隐睾对人体的危害不包括

A.发生肿瘤机会大

B.影响睾丸发育

C.影响阴茎的发育

D.双侧者影响生育能力

E.影响患儿的生长发育

参考答案:CE

[多选题]20.关于尿道下裂,下列哪几项正确

A.属常染色体显性遗传

B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关

C.常合并隐睾

D.常合并腹股沟斜疝

E.严重时易产生性别混淆

参考答案:ABCDE

[多选题]21.目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有

A.BTA

B.NMP22

C.UBG

D.PSA

E.AFP

参考答案:ABC

参考解析:目前1临床上应用的膀胱癌标志物检测包括BTNMP22和UBG,对膀胱

癌的诊断有一定帮助。PSA是前列腺癌的瘤标,AFP是甲胎蛋白,对肝癌和睾丸

癌的诊断有一定帮助。

[多选题]22.在一次交通事故中,有下列5位患者被送往急诊室。经检查确诊有

肾外伤,其中哪一位患者行急诊手术是正确的

A.男性,38岁,开放性肾外伤

B.女性,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转

C.女性,22岁,血压ll/9kPa,经输血、输液无好转

D.男性,61岁,外伤性肾动脉断裂

激征

膜刺

现腹

,出

损伤

性肾

闭合

岁,

,45

E.男性

CDE

案:A

参考答

体征

状和

组症

的一

引起

疾病

哪些

以下

包括

合征

炎综

列腺

3.前

题]2

[多选

腺炎

前列

菌性

A.细

腺炎

前列

菌性

B.非细

腺痛

C.前列

部病

胱颈

D.膀

胱肿瘤

E.膀

BCD

案:A

参考答

的是

扩张

尿道

疗需

期治

4.后

题]2

[多选

肥大

列腺

A.前

道炎

B.尿

道断

C.尿

颈梗

膀胱

D.女性

道结

E.尿

CD

案:B

参考答

表现

病理

主要

后的

损伤

尿系

5.泌

题]2

[多感选染

A.出血

B.尿外渗

C.休克

D.发热

E.

BC

案:A

参考答

制是

生机

的发

积水

侧肾

并对

核合

肾结

.一侧

题]26

[多选

口狭

尿管

A.输

闭不

口关

尿管

B.输

胱挛

C.膀

狭窄

下段

尿管

D.输

结核

侧肾

并对

常合

E.常

BCD

案:A

参考答

狭窄

下段

尿管

缩、输

膀胱挛

狭窄、

尿管口

全、输

闭不

口关

尿管

析:输

参考解

发病

单侧

常为

核常

肾结

制。

生机

的发

积水

侧肾

并对

核合

肾结

一侧

检查

胱镜

行膀

不宜

情况

疾病

几种

列哪

7.下

题]2

[多选

量过

胱容

致膀

核导

胱结

A.膀

膀胱

B.急性

血块

伴有

C.血尿

道狭窄

D.尿

尿困

频,排

E.尿

参考答案:ABD

[多选题]28.有关包茎及包皮过长的说法正确的是

A.包茎必须手术治疗,包皮过长无需手术

B.婴幼儿包茎无需治疗,常可自愈

C.包茎及包皮过长与阴茎癌有关

D.包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死

E.包茎的治疗首选尽早手术

参考答案:CE

[多选题]29.男性,50岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,近来出现排尿困难,

怀疑是膀胱癌,为明确诊断,下列哪些检查是有意义的

A.B超

B.IVP

C.膀胱镜

D.尿脱落细胞学检查

E.病灶活体组织检查

参考答案:ABCDE

[多选题]30.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别

A.前者透光试验阳性

B.后者立位时也能触及睾丸

C.前者不能还纳

D.后者咳嗽时无冲击感

E.前者压迫内环无效

参考答案:AB

共享题干题

男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显

示:右肾中度积水。尿常规正常

[单选题]1.初步诊断应考虑为

A.肾结核

B.肾肿瘤

C.先天性后尿道瓣膜

D.先天性肾盂一输尿管连接部狭窄

E.右侧输尿管结石

参考答案:D

[单选题]2.进一步应先做何种检查

A.逆行性输尿管造影

B.静脉尿路造影

C.CT扫描

D腹平片

E.放射性核素扫描

参考答案:B

[单选题]3.如果诊断明确,治疗应选择

A.右肾切除术

B.药物治疗

C.留置双管

D.永久性肾造瘦

E.右肾盂一输尿管连接部成形术

参考答案:E

男性,35岁,工地施工人员,下工前骨盆被重物挤压伤入院。查体:BP90/

50n)mHg,P120/min,面色苍白,下腹部有压痛。Hbllg/dl0X线示骼骨线性

骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50nli尿夜流出,

淡红色。腹部膨胀,移动性浊音阳性

[单选题]4.试问下列哪种内脏的损伤可能性大

A.肾损伤

B.膀胱损伤

C.尿道损伤

D.直肠损伤

E.输尿管损伤

参考答案:B

[单选题]5.首先应行哪项检查

A.CT

B.B超

C.膀胱造影

D.尿道造影

E.腹腔动脉造影

参考答案:C

[单选题]6.治疗选择下列哪项为正确

A.尿道修补术

B.腹穿抽吸腹腔积液治疗

C.耻骨上膀胱造屡术

D.剖腹探查行膀胱修补术

E.继续临床观察

参考答案:D

男性,34岁,墙倒砸伤下腹部。查体:血压110/75mmHg,心率78/min,下

腹轻压痛,导尿有少量血性尿液,4小时后尿量仅120mL淡红色。病人下腹痛

加重,延及全腹,移动性浊音阳性

[单选题]7.该患者较为可能的诊断为

A.尿道球部损伤

B.尿道膜部损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E,前列腺损伤

参考答案:c

[单晶题]8.为明确诊断下列哪一项为简单、有效的检查方法

A.腹部平片

B.利尿试验

C.膀胱镜检

D.静脉肾盂造影

E.膀胱注水试验

参考答案:E

[单选题]9.对于该患者首选的治疗方法为

A.紧急手术探查

B.耻骨上膀胱造瘦术

C.药物控制出血和感染

D.留置导尿,抗感染治疗

E.待全面泌尿系检查后,行手术治疗

参考答案:A

男性,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无

效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)

[单选题]10.该患者临床诊断为泌尿系结核,为进一步明确诊断下列检查中首先

选择的是

A.放射性核素肾图

B.IVP检查

C.尿路B超

D.MRI检查

E.肾动脉造影

参考答案:B

[单选题]11.该患者在尿路造影中最可能出现的是

A.IVP时肾实质显影时间延长

B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影

C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张

D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞

E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

参考答案:D

[单选题]12.抗结核治疗一年后,尿常规检查已经恢复正常,但尿频反而较术前

加重,最可能的原因是

A.膀胱挛缩

B.精神性尿频

C.尿路结核复发

D.合并前列腺炎

E.伴有慢性膀胱炎

参考答案:A

男性,34岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,

右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白139g/

L

[单选题]13.下列检查首选

A.动脉造影

B.B超

C.CT

D.腹部平片

E.IVP

参考答案:C

[单选题]14.CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿,患者行何种处理不妥当

A.手术探查,修补肾裂口

B.补液,抗休克治疗

C.应用抗生素

D.应用止血药

E.绝对卧床

参考答案:A

[单选题]15.若患者行保守治疗,下列观察指标中重要性较小的是

A.血压、脉搏

B.血红蛋白

C.血尿程度的变化

D.右肾区肿块大小的改变

E.右肾区叩痛程度

参考答案:E

[单选题]16.经以上治疗,患者血尿消失,出院后第5天无诱因突然再发全程肉

眼血尿,在此后的一个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块,血尿常突然出

现,其间无血尿时尿液清亮。何种处治首选

A.CT检查

B.手术探查

C.继续保守治疗

D.肾动脉造影

E.膀胱境检查

参考答案:D

男性;39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:

BP100/60mn)Hg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反

跳痛。

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