执业药师职业资格考试（药学四科合一）试题题库及答案

（题库版）执业药师职业资格考试（药

学四科合一）试题题库■试题答案

1.与青年人相比，老年人应用后敏感性增高易引起“晨起跌倒”的药

物是（）o

A.美洛西林

B.地西泮

C.沙美特罗

D.克仑特罗

E.罗红霉素

【答案】：B

【解析】：

老年人肝肾功能减退，对药物代谢减慢，使其对多数药物敏感性增强。

地西泮因其肌肉松弛作用，易引起老年人“晨起跌倒”。

2.医疗器械注册编号的编排方式：XI械注X2XXXX3X4XX5X

XXX60其中，X2代表（）。

A.注册形式

B.注册审批部门所在地的简称

C.产品管理类别

D.产品分类编码

【答案】：A

【解析】：

医疗器械注册证编号的编排方式为：X］械注X2XXXX3X4XX5

XXXX6oXI为注册审批部门所在地的简称；X2为注册形式；X

XXX3为首次注册年份；X4为产品管理类别；XX5为产品分类

编码；XXXX6为首次注册流水号。另外，延续注册的，XXXX

3和XXXX6数字不变。产品管理类别调整的，应当重新编号。

3.沙美特罗属于（）。

A.长效B2受体激动剂

B.短效B2受体激动剂

C.M胆碱受体阻断剂

D.白三烯受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

【答案】：A

【解析】：

长效B2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维

持时间10〜12h。

4.（共用备选答案）

A.2倍以上至5倍以下

B.3倍以上至5倍以下

C.1倍以上至3倍以下

D.1倍以上至5倍以下

E.3倍以上至7倍以下

（1）生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处

违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）。

【答案】：c

【解析】：

《药品管理法》第七十四条规定：生产、销售劣药的，没收违法生产、

销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上

三倍以下的罚款；情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批

准证明文件、吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者《医

疗机构制剂许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

⑵生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处

违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）。

【答案】：A

【解析】：

《药品管理法》第七十三条规定：生产、销售假药的，没收违法生产、

销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上

五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停

业整顿；情节严重的，吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》

或者《医疗机构制剂许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

5.（特别说明：本题涉及的考点教材已删除）根据《药品经营质量管

理规范实施细则》，药品零售企业的营业店堂应做到（）。

A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰

B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿

C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生

D.对顾客反映的问题，请坐堂医生解决

E.对陈列药品应按月进行检查

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：①陈

列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；②陈列

药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准

确、字迹清晰；③对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及

时处理。

6.根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》（国发

（2015）44号），我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包

括（）。

A.改进药品临床试验审批，允许境外未上市新药经批准后在境内开展

临床试验，鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验

B.对创新药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批

C.对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，

分期分批进行质量一致性评价

D.开展药品上市许可持有人制度试点，允许药品研发机构和药品经营

企业申请注册新药

【答案】:A|B|C

【解析】：

ABC三项，我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括：①

改进药品临床试验审批，允许境外未上市新药经批准后在境内开展临

床试验，鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验；②对创新

药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批；③对已经

批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批

进行质量一致性评价；④开展药品上市许可持有人制度试点，允许药

品研发机构和科研人员申请注册新药。D项应为允许药品研发机构和

科研人员申请注册新药，而不是药品经营企业，故不当选。因此答案

选ABC。

7.维生素B6的缺乏主要表现在（）0

A.心血管系统

B.皮肤系统

C.神经系统

D.血液系统

E.消化系统

【答案】:B|C

【解析】：

维生素B6缺乏的症状主要表现在皮肤和神经系统。当食用缺乏维生

素B族膳食，每日服用毗哆醇拮抗剂，几周内即可产生眼、鼻和口部

皮肤脂溢样皮肤损害，伴有舌炎和口腔炎。服用此哆醇后，皮肤损害

迅速清除。神经系统方面表现为周围神经炎、伴有关节肿胀和触痛，

特别是腕关节肿胀（腕管病）是由于毗哆醇缺乏所致，应用大剂量此

哆醇治疗可以奏效。

8.下列关于《进口药材批件》的叙述，错误的是（）。

A.其格式为：国药材进字+4位年号+4位顺序号

B.一次性有效批件的有效期为1年

C.多次使用批件的有效期为3年

D.《进口药材批件》分一次性有效批件和多次使用批件

【答案】：C

【解析】：

A项，《进口药材批件》编号格式：（省、自治区、直辖市简称）药材

进字+4位年号+4位顺序号。BCD三项，《进口药材批件》分一次性

有效批件和多次使用批件。一次性有效批件的有效期为1年；多次使

用批件的有效期为2年。

9.（共用备选答案）

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C.普伐他汀

D.西立伐他汀

E.阿托伐他汀

⑴含有3,5-二羟基戊酸和咧睬环的第一个全合成他汀类调血脂药物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

氟伐他汀是第一个通过全合成得到的他汀类药物，用咧味环替代洛伐

他汀分子中的双环，并将内酯环打开与钠成盐后得到氟伐他汀钠。

⑵含有3-羟基-5-内酯环结构片段，需要在体内水解成3,5-二羟基戊

酸，才能发挥作用的HMG-CoA还原酶抑制剂是（）□

【答案】：A

【解析】：

洛伐他汀是天然的HMG-CoA还原酶抑制剂，但由于分子中是内酯结

构，所以体外无HMG-CoA还原酶抑制作用，需进入体内后分子中的

羟基内酯结构水解为3,5-二羟基戊酸才表现出活性；辛伐他汀是在洛

伐他汀十氢祭环的侧链上改造得到的药物，也为前药。

⑶他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应

而撤出市场的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂作为调节血脂药物，分子中均含有

3,5-二羟基殷酸药效团，属于“他汀”类药物。他汀类药物会引起肌

肉疼痛或横纹肌溶解的副作用，特别是西立伐他汀由于引起横纹肌溶

解，导致病人死亡的副作用而撤出市场。

10.左旋多巴的药理作用包括（）。

A.增强免疫

B.抗震颤麻痹

C.减少催乳素分泌

D.引起短暂心动过速

E.引起轻度直立性低血压

【答案】：D|E

【解析】：

左旋多巴①本药的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴

胺过多引起。②常见严重或连续的恶心、呕吐，以及食欲缺乏等，多

能逐渐耐受；在开始治疗时约30%患者可发生直立性低血压；异常不

随意运动，可见于面部、舌、上肢、头部及身体上部，约50%〜80%

患者出现舞蹈样或其他不随意运动，且常与剂量有关；也可能出现精

神抑郁、情绪或精神改变，如不安、失眠、幻觉、冲动行为；③严重

的反应有眼睑痉挛、高血压、极度疲劳或无力、溶血性贫血等。④禁

用于对多巴类药物过敏者；消化性溃疡患者；严重心律失常及心力衰

竭者；严重精神疾患者；有惊厥史者；闭角型青光眼患者。⑤慎用于

支气管哮喘、肺气肿及其他严重肺部疾病患者；高血压等心血管疾病

患者；有心肌梗死史者；糖尿病及其他内分泌疾病患者；肝、肾功能

不全者；有黑色素瘤病史者；尿潴留者。

11.分子结构中178-竣酸酯基水解成竣酸后，药物活性丧失，也避免

了产生皮质激素全身作用的平喘药是（）。

A.氨茶碱

B.曲尼司特

C.孟鲁司特

D.醋酸氟轻松

E.丙酸氟替卡松

【答案】：E

【解析】：

丙酸氟替卡松：①结构特点是含3个F的17B-竣酸的衍生物；②由

于8-艘酸酯具有活性，而B-竣酸不具活性，故经水解失活，避免皮

质激素的全身作用；③吸入给药，如果口服给药，有首过效应，水解

代谢成无活性的17竣酸；④上述性质，使其具有气道局部较高的

抗炎活性和较少的全身副作用；⑤口腔或鼻的吸入剂用于哮喘，软膏

或乳膏用于皮肤外用。

12.易发生氧化分解反应的药物不包括（）。

A.酚类

B.酰胺类

C.烯醇类

D.芳胺类

E.毗噗酮类

【答案】：B

【解析】：

ACDE四项，药物氧化分解通常是自氧化过程，与化学结构有关，如

酚类、烯醇类、芳胺类、睡嗪类、毗喋酮类药物较易氧化。B项，酯

和酰胺类药物易发生水解反应。

13.下列不属于特性检查法的是（）。

A.崩解时限检查法

B.特殊杂质检查法

C.溶出度与释放度测定法

D.含量均匀度检查法

E.结晶性检查法

【答案】：B

【解析】：

特性检查法系指采用适当的方法检查药品的固有理化特性是否发生

改变以及发生改变的程度，包括崩解时限检查法、溶出度与释放度测

定法、含量均匀度检查法和结晶性检查法。特殊杂质检查法属于限量

检查法，B项错误。

14.肾功能不全者的用药原则中不包括（）。

A.避免或减少使用肾毒性大的药物

B.避免与有肾毒性的药物联合使用

C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物

D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量

E.避免或减少使用肝毒性大的药物

【答案】：E

【解析】：

肾功能不全患者用药原则：①明确诊断，合理选药；②避免或减少使

用肾毒性大的药物；③注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的

药物合用；④肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）

排泄的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必

要时进行治疗药物监测（TDM）,设计个体化给药方案。

15.可以适用于简易程序的有（）。

A.对公民处50元罚款的

B.对公民给予警告的

C.吊销营业执照的

D.责令停产停业的

【答案】:A|B

【解析】：

AB两项，当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款（对

公民处50元以下，对法人或者其他组织处1000元以下的罚款）或者

警告时，可以适用于简易程序，当场处罚。CD两项，停产停业、吊

销许可证或者营业执照、数额较大罚款等行政处罚适用于听证程序。

16.（共用备选答案）

A.对乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮贴

C.羟考酮缓释片

D.卡马西平片

E.塞来昔布胶囊

⑴患者近期出现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节

炎，应选的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

塞来昔布为选择性COX-2抑制剂类非留体抗炎药，可用于缓解骨性关

节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。

⑵由带状疱疹所致的严重后遗神经痛，应选的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

由带状疱疹所致的神经痛可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等；对后遗严

重神经痛患者可予以卡马西平50〜lOOmgbid,逐渐增加剂量，最大

剂量不超过1200mg/do

17.（共用备选答案）

A.格列本月尿

B.硫酸亚铁

C.维生素D

D.西咪替丁

E.左旋多巴

⑴服药期间饮酒可引起低血糖反应的药品是（）。

【答案】：A

【解析】：

格列本胭与酒精同服时，可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面

部潮红和低血糖。

⑵服药期间饮茶可降低疗效的药品是（）。

【答案】：B

【解析】：

茶叶中的糅酸可与硫酸亚铁片起化学反应而产生沉淀，影响药物吸

收，故不能一起使用。

⑶服药期间进食高脂肪可促进吸收的药品是（）。

【答案】：c

【解析】：

维生素D为脂溶性维生素。服用时可适当多食脂肪性食物，可促进药

物的吸收，增进疗效。

⑷服用期间进食高蛋白可阻碍吸收的药品是（）。

【答案】：E

【解析】：

左旋多巴如在进食时服用，特别是高蛋白饮食，可干扰药物由血浆至

中枢神经的转移。在两顿饭之间用药及进食低蛋白快餐可降低临床反

应的波动。

18.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是（）。

A.沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂

B.吸入用布地奈德混悬液

C.孟鲁司特钠咀嚼片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.睡托澳镂干粉吸入剂

【答案】：D

【解析】：

支气管哮喘急性发作首选短效B2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。

19.测定左氧氟沙星比旋度应选用的仪器是（）。

A.酸度计

B.旋光计

C.紫外-可见分光光度计

D.温度计

E.红外分光光度计

【答案】：B

【解析】：

比旋度是指用光照射尼科尔棱镜，光波只能从一个平面振动通过。比

旋度是旋光物质的重要物理常数，可以用来区别药物或检查药物纯杂

的程度，也可以用来测定含量。

20.某药的半衰期为5小时，单次给药后，约97%的药物从体内消除

需要的时间是()。

A.10小时

B.25小时

C.48小时

D.120小时

E.240小时

【答案】：B

【解析】：

k=ln^/tV2=0.69^5=0.1386

根据lgC=—(k/2.303)t+lgCOBPlnC=lnCO-kt,则kt=ln(CO/C)

当C=0.03C0时(因为97%的药物从体内消除即只剩下3%的药物)

kt=ln（W.03）=3.5

t=3g1386=25

21.（共用备选答案）

A.吠塞米

B.氢氯睡嗪

C.阿米洛利

D.氨苯蝶咤

E.螺内酯

⑴临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，在集合管和远曲小管产生拮抗醛固

酮的作用，主要适用于醛固酮升高引起的水肿。

⑵利尿作用强，常用于治疗严重水肿的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

吠塞米属于神利尿剂，通过抑制肾小管髓神厚壁段对NaCI的主动重

吸收，主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病等水肿性疾

病。

22.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，关于麻醉药品监管的说法,

正确的是（）。

A.麻醉药品流入非法渠道的行为由国家药品监督管理总局进行查处

B.麻醉药品目录由国家药品监督管理总局制定、调整并公布

C.麻醉药品药用原植物种植由国家药品监督管理部门监督管理

D.麻醉药品目录由国家药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务

院卫生主管部门制定、调整并公布

【答案】：D

【解析】：

A项，国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和

精神药品流入非法渠道的行为进行查处。BD两项，麻醉药品目录由

国家药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制

定、调整并公布。C项，麻醉药品药用原植物年度种植计划，是由国

务院药品监督管理部门和国务院农业主管部门根据麻醉药品年度生

产计划，共同制定。

23.计算小儿用药剂量可选用下列哪些方法？（）

A.根据小儿身高计算

B.根据小儿体重计算

C.一般为成人剂量的V2

D.根据小儿表面积计算

E.根据小儿年龄计算

【答案】:B|D|E

【解析】：

儿科用药剂量的计算方法包括：①根据儿童年龄计算；②根据儿童体

重计算；③根据儿童体表面积计算；④按成人剂量折算表计算。

24.（共用备选答案）

A.硝苯地平渗透泵片

B.利培酮口崩片

C.利巴韦林胶囊

D.注射用紫杉醇脂质体

E.水杨酸乳膏

⑴属于靶向制剂的是（）□

【答案】：D

⑵属于缓控释制剂的是（）。

【答案】：A

⑶属于口服速释制剂的是（）o

【答案】：B

【解析】：

A项，渗透泵为缓控释制剂。B项，口崩片为速释制剂。CE两项，胶

囊和乳膏为普通制剂。D项，脂质体为被动靶向制剂。

25.甲医院设立了制剂室，符合规定的行为是（）。

A.将经依法批准制备的制剂调配给本院门诊患者使用

B.在本院病房走廊张贴客观宣传该制剂疗效的广告

C.依法取得《医疗机构制剂许可证》，经所在地省级卫生行政部门同

意后，即开始配制本院临床需用的制剂

D.因突发疫情，应乙医院请求，将经依法批准制备的制剂调剂给乙医

院使用，事后及时向省级药品监督管理部门报备

【答案】：A

【解析】：

BD两项，《中华人民共和国药品管理法实施条例》第二十四条规定：

医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗

机构制剂广告。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有

供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理

部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机

构之间调剂使用。国务院药品监督管理部门规定的特殊制剂的调剂使

用以及省、自治区、直辖市之间医疗机构制剂的调剂使用，必须经国

务院药品监督管理部门批准。C项，《中华人民共和国药品管理法实

施条例》第二十三条规定：医疗机构配制制剂，必须按照国务院药品

监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地省、自治区、直

辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可

酉己制。

.包衣的目的不包括）

26（0

A.掩盖苦味

B.防潮

C.加快药物的溶出速度

D.防止药物的配伍变化

E.改善片剂的外观

【答案】：C

【解析】：

包衣的主要目的如下：①掩盖药物的苦味或不良气味，改善用药顺应

性，方便服用；②防潮、避光，以增加药物的稳定性；③可用于隔离

药物，避免药物间的配伍变化；④改善片剂的外观，提高流动性和美

观度；⑤控制药物在胃肠道的释放部位，实现胃溶、肠溶或缓控释等

目的。

27.（共用备选答案）

A.完全激动药

B.竞争性拮抗药

C.部分激动药

D.非竞争性拮抗药

E.负性拮抗药

（1）与受体具有很高亲和力和内在活性（a=l）的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

激动药是指既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体

结合能产生该受体的兴奋的效应。根据亲和力和内在活性，激动药又

能分为完全激动药和部分激动药。前者对受体有较强的亲和力和内在

活性（a=1）,后者对受体有很高亲和力，但内在活性不强（a<1）,

量效曲线高度（Emax）较低。拮抗药具有较强亲和力，但缺乏内在

活性（a=0）,分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。竞争性拮抗药

可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，

使激动药的量效曲线平行右移，但其最大效应不变。非竞争性拮抗药

增加激动药剂量也不能使量效曲线的最大强度达到原来水平，最大效

应下降。

⑵与受体有很高亲和力，但内在活性不强（a<l）的药物是（）。

【答案】：C

⑶与受体有很高亲和力，但缺乏内在活性（a=0）,与激动药合用，

在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量-效曲线平行右移，但最

大效应不变的药物是（）。

【答案】：B

28.根据我国中药管理的有关规定，下列说法正确的是（）。

A.从国外引种的中药材，必须经国务院审核批准方可销售

B.城乡集市贸易市场可以销售中药材和中药饮片

C.药品经营企业购进中药材应标明产地

D.生产没有实施批准文号管理的中药材和中药饮片，可不经或须经有

关部门批准，取得批准文号

【答案】:C|D

【解析】：

A项，新发现和从国外引种的药材，经国家药品监督管理部门审核批

准后，方可销售。而非国务院。B项，城乡集市贸易市场可以销售中

药材，不得销售中药材以外的其他药品，包括中药饮片。

29.（共用备选答案）

A.改善动静脉血流和末梢循环、降低毛细血管壁通透性

B.治疗慢性静脉功能不全、静脉曲张等症状

C.促进淋巴回流，降低毛细血管的韧性

D.凉血、收敛、消炎

E.促使痔组织及其周围组织纤维化

（1）地奥司明主要作用是（）□

【答案】：C

【解析】：

地奥司明主要是促进淋巴回流，在降低毛细血管的韧性、白细胞-血

管内皮细胞的相互作用过程中，改善痔带来的一系列临床症状。

⑵香豆素类物质的作用是（）。

【答案】：A

【解析】：

草木犀流浸液片的有效成分是香豆素类物质，具有改善动静脉血流和

末梢循环、降低毛细血管壁通透性等作用。临床上用于治疗因创伤、

外科手术等引起的软组织损伤肿胀及各种痔病。

⑶迈之灵的作用是（）。

【答案】：B

【解析】：

以七叶昔为有效成分的迈之灵，临床上主要用于治疗各种原因引起的

慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓、组织肿胀、静脉性水肿

及痔病的各种症状。

30.关于睡嗪类利尿药，下列叙述错误的是（）。

A.痛风患者慎用

B.糖尿病患者慎用

C.可引起［Wj钙血症

D.肾功能不良者禁用

E.可引起血钾升高

【答案】：E

【解析】：

睡嗪类利尿剂的不良反应有低钾血症、低钠血症、低氯性碱中毒、高

钙血症、高尿酸血症及血氮、血糖、血脂升高等，对睡嗪类利尿药或

含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者

以及糖尿病者应慎用。

31.下列哪一种是测定生物体内药物代谢物的样本？（）

A.脑脊液

B.尿液

C.淋巴液

D.肌肉

E.脂肪

【答案】：B

【解析】：

体内药物分析的样本主要为血液（血浆、血清和全血）、尿液、唾液、

粪便、头发、呼出气体等，其中尿药浓度测定主要用于药物剂量回收、

药物肾清除率、药物代谢及生物利用度的研究。

32.手性药物对映体之间产生不同类型的药理活性的是（）。

A.右丙氧酚

B.左氧氟沙星

C.左旋咪喋

D.左快诺孕酮

E.右旋吗啡

【答案】：A

【解析】：

对映异构体之间产生不同类型的药理活性，这类药物通过作用于不同

的靶器官、组织而呈现不同的作用模式，如：右丙氧酚是镇痛药，而

左丙氧酚则为镇咳药，这两种对映体在临床上用于不同的目的。

33.某患者因抑郁症用文拉法辛（75mgbid）治疗，用药7天后无效进

行咨询。下列药师所给予的用药指导意见中，正确的是（）。

A.药物剂量太小，应增大剂量

B.此药疗效差，建议换用氟西汀

C.此药疗效差，建议换用丙米嗪

D.单一用药无效，建议联合使用氯米帕明

E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药

【答案】：E

【解析】：

抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应，12周后才会

有完整的治疗效果。因此答案选Eo

34.（共用备选答案）

A.氨苇西林

B.舒巴坦钠

C.头抱氨苇

D.亚胺培南

E.氨曲南

（1）不可逆竞争性8-内酰胺酶抑制药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

舒巴坦钠为广谱的、不可逆竞争性8-内酰胺酶抑制剂，当与氨平西

林合用时，能显著提高后者的抗菌作用。

⑵青霉素类抗生素药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

氨苇西林属于广谱半合成青霉素，该药主要用于肠球菌、痢疾杆菌、

伤寒杆菌、大肠杆菌和流感杆菌等引起的感染，如呼吸道感染、心内

膜炎、脑膜炎、败血症和伤寒等。

⑶单环8-内酰胺类抗生素是（）。

【答案】：E

【解析】：

氨曲南是第一个上市的全合成单环B-内酰胺类抗生素，氨曲南对需

氧的革兰阴性菌（包括绿脓杆菌）有很强的活性，对需氧的革兰阳性

菌和厌氧菌作用较小，对各种B-内酰胺酶稳定，能透过血脑屏障，

副反应少。

35.下列对乳酸钠溶液的叙述，正确的是（）。

A.用药过量可出现高钾血症

B.为纠正酸血症药物

C.可用于嗜酒者酸中毒

D.可用生理盐水稀释

E.肝病、脑水肿者宜使用

【答案】：B

【解析】：

A项，用药过量可出现碱中毒、低钾血症；B项，乳酸钠溶液临床用

于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；以及高钾血症或普鲁卡因胺引起

的心律失常伴酸血症者；C项，嗜酒者可能发生乳酸性酸中毒，不宜

应用本品纠正；D项，一般情况不宜应用生理盐水稀释，一面形成高

渗溶液；E项，肝功能不全者乳酸降解速度减慢，水肿患者伴有钠潴

留倾向，都应慎用。

36.（共用备选答案）

A.异烟脱

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.毗嗪酰胺

E.卡那霉素

（1）可引起周围神经炎的是（）o

【答案】：A

【解析】：

异烟脱常见的副作用有：外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失和肌

肉轻瘫及精神失常等，这些症状与维生素B6缺乏有关。

⑵可引起球后视神经炎的是（）。

【答案】：C

【解析】：

乙胺丁醇长期大量服用可致视神经炎，表现为视力下降、视野缩小、

出现中央及周围盲点、红绿色盲。

37.通过增强性欲和改善勃起功能来治疗勃起功能障碍的药物是（）。

A.前列地尔

B.酚妥拉明

C.罂粟碱

D.雄激素及其衍生物

E.西地那非

【答案】：D

【解析】：

雄激素补充治疗可增强性欲和改善勃起功能，睾酮水平较低的勃起功

能障碍患者，雄激素与5-磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂合用对勃起功

能障碍改善有增效作用，尤其是对于单用PDE-5抑制剂效果不满意

者。

38.根据《处方管理办法》，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到

药品零售药店购买（）。

A.麻醉药品

B.妇科处方药品

C.老年人处方药品

D.医疗用毒性药品

【答案】:B|C

【解析】：

除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方药品外，医疗机

构不得限制门诊人员持处方到药品零售企业购药。

39.（共用备选答案）

A.<140/90mmHg

B.<130/80minHg

C.<150^0mmHg

D.收缩压控制在120〜140mmHg

E.舒张压控制在90〜lOOmmHg

（l）CKD患者降压总体目标为（）0

【答案】：A

【解析】：

根据《中国肾性高血压管理指南2016版》，CKD患者降压总体目标：

<140^0mmHgo

⑵CKD患者合并白蛋白尿降压目标为（）。

【答案】：B

【解析】:

根据《中国肾性高血压管理指南2016版》，合并白蛋白尿（30〜

300mg/d或更高），血压应控制在W130/S0mmHg。

⑶CKD患者中60岁以上老年降压目标为（）。

【答案】：C

【解析】：

根据《中国肾性高血压管理指南2016版》，60岁以上老年人，降压

目标应＜150Q0mmHg,同时避免血压＜130/60mmHg。

⑷CKD患者中透析后患者降压目标为（）。

【答案】：D

【解析】：

根据《中国肾性高血压管理指南2016版》，透析后患者收缩压靶目标

为120〜140mmHg。

40.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品和第一类精神药

品的区域性批发企业（）。

A.应当经省级药品监督管理部门批准

B.应当在申请资格前，3年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规

定的行为

C.只能从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品

D.可以自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品和第一类精神药品以便

满足边远地区的需求

【答案】：A

【解析】:

A项，本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神

药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省

级药品监督管理部门批准，并予以公布。省级药品监督管理部门在批

准区域性批发企业时，应当明确其所承担供药责任的区域。B项，申

请资格前，批发企业单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法

律、行政法规规定的行为。C项，区域性批发企业可以从全国性批发

企业购进麻醉药品和第一类精神药品；也可从定点生产企业购进麻醉

药品和第一类精神药品制剂，须经所在地省级药品监督管理部门批

准。D项，由于特殊地理位置的原因，区域性批发企业需要就近向其

他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使

用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，应当经企业所

在地省级药品监督管理部门批准。

41.药品质量检验基本程序包括（）。

A.抽样

B.检验

C.分析

D.实验

E.报告

【答案】:A|B|E

【解析】：

药品检验是药品在进入市场前或临床使用前的质量分析，是药品质量

监督与控制的一个重要环节。药品检验工作的基本程序有抽样、检验

和出具检验报告等环节。

42.不能用于液体制剂矫味剂的是（）。

A.泡腾剂

B.消泡剂

C.芳香剂

D.胶浆剂

E.甜味剂

【答案】：B

【解析】：

液体制剂是指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体分散体系。矫

味剂是指药品中用以改善或屏蔽药物不良气味和味道，使患者难以觉

察药物的强烈苦味（或其他异味如辛辣、刺激等）的药用辅料，它可

分为泡腾剂、芳香剂、胶浆剂和甜味剂等。

43.《“十三五”国家药品安全规划》确定的到2020年完善执业药师

制度工作的目标和任务包括（）。

A.健全执业药师制度体系，强化继续教育与实训培养

B.所有零售药店营业时有执业药师指导合理用药

C.所有零售药店主要管理者具备执业药师资格

D.实施执业药师国家资格互认，完善国际执业药师交流

【答案】:A|B|C

【解析】：

《“十三五”国家药品安全规划》确定执业药师服务水平显著提高的

发展目标，到2020年，每万人口执业药师数超过4人，所有零售药

店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。

另外，将执业药师队伍建设（列入专业素质提升项目）作为“十三五”

国家药品安全规划的重要任务，要求健全执业药师制度体系，建立执

业药师管理信息系统，实施执业药师能力与学历提升工程，强化继续

教育和实训培养。D项，学习和借鉴一些国家和地区药师制度的成功

经验和理论成果，是健全和完善我国执业药师制度的重要途径，但还

没有实施执业药师国家资格互认的计划。

44.属于糖皮质激素禁忌证的是（）。

A.严重高血压

B.过敏性皮炎

C.再生障碍性贫血

D.类风湿性关节炎

E.血管神经性水肿

【答案】：A

【解析】：

肾上腺糖皮质激素禁忌证包括：①严重精神病或癫痫病史患者、活动

性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角

膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者；②妊

娠早期妇女；③抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者；④未

能控制的结核、细菌和病毒感染者。

45.下列属于地西泮的禁忌证的是（）。

A.重症肌无力

B.肝、肾和呼吸功能不全

C.孕妇

D.新生儿

E.癫痫

【答案】:A|C|D

【解析】：

可使伴呼吸困难的重症肌无力患者的病情加重；对伴有严重慢性阻塞

性肺部病变者，可加重通气衰竭。本品可透过胎盘屏障。有药物滥用

或依赖史、肝肾功能不全者可延长血浆半衰期；严重的精神抑郁者可

使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。在妊娠初期3个

月内，有增加胎儿致畸的危险，妊娠期间尽量勿用。地西泮及其代谢

产物可由乳汁中分泌，氯硝西泮、氟西泮、奥沙西泮及其代谢产物也

有此可能，由于新生儿代谢较成人慢，乳母服用可使婴儿体内本品及

其代谢产物积聚。

46.硝酸甘油的药理作用是（）。

A.升高左心室舒张末期压

B.抑制心肌收缩力

C.改善心肌缺血区的血液供应

D.减慢心率

E.扩张外周血管，改善心肌血流动力学

【答案】：C|E

【解析】：

其主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮（NO）,

NO与内皮舒张因子相同，激活鸟昔酸环化酶，使平滑肌和其他组织

内的环鸟昔酸（cGMP）增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平

滑肌收缩状态，引起血管扩张，改善心肌缺血区的血液供应。扩张外

周血管，改善心肌血流动力学。

47.患者，男，54岁，因出现午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺

结核，给予抗结核治疗。下列对患者所进行的用药指导，正确的有（）。

A.症状缓解后即可停药

B.应规律、全程用药

C.限制高蛋白和维生素的摄入

D.注意消毒与隔离

E.告知用药注意事项及不良反应

【答案】:B|D|E

【解析】：

对结核患者的用药指导包括：①治疗必须遵循“早期、联合、适量、

规律和全程”的原则。②增强体质，增加高蛋白和维生素的摄入，日

光浴。③注意消毒与隔离。④充分了解抗结核药物服用中可能出现的

不良反应，一旦出现要及时报告医生。⑤口服抗结核药应早晨空腹顿

服，如果耐受性较差，可由医生决定改为饭后或分服。⑥肺结核进展

期患者应卧床休息；没有明显中毒症状者可进行一般活动，保证充分

休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进增加活动量，不宜过度

劳累。⑦定期随诊，监测血常规和肝肾功能。

48.（共用备选答案）

A解蜡

B.羊毛脂

C.甘油明胶

D.可可豆脂

E.凡士林

⑴属于栓剂油脂基质的是（）。

【答案】：D

【解析】：

栓剂的油脂性基质包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰

油酯、棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯）。

⑵属于栓剂水溶性基质的是（）。

【答案】：C

【解析】：

栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂类

（泊洛沙姆）。

49.下列为二级信息源的药学文献是（）。

A.《中国药学杂志》

B.《中国药学文摘》

C.《中国国家处方集》

D.《中华人民共和国药典》

E.《药物信息手册》

【答案】：B

【解析】：

常用的二级信息源有：①数据库；②国内文摘；③国外文摘。

50.测定粉体粒径的常用方法有（）。

A.电感应法

B.沉降法

C.筛分法

D.显微镜法

E.水飞法

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

粉体粒径的测定方法包括：显微镜法、电感应法、沉降法和筛分法。

E项，水飞法是矿物药在湿润条件下研磨，再借粗细粉在水里不同的

悬浮性取得极细粉末的方法，不属于测定粉体粒径的常用方法。

51.冻干粉制剂含水量偏高常见的原因不包括（）。

A.装入容器的药液过厚

B.升华干燥过程中供热不足

C.预冻温度过高

D.冷凝器温度偏高

E.真空度不够

【答案】：c

【解析】：

ABDE四项，冻干粉制剂含水量偏高的常见原因：①装入容器的药液

过厚；②升华干燥过程中供热不足；③干燥时间不够；④冷凝器温度

偏高或真空度不够。C项，预冻温度过高会出现喷瓶。

52.按照《非处方药专有标识管理规定（暂行）》对非处方药专有标识

的使用，错误的是（）。

A.红色专有标识用于甲类非处方药药品

B.绿色专有标识用于乙类非处方药药品

C.红色专有标识用于药品批发企业的指示性标志

D.绿色专有标识用于经营非处方药企业的指示性标识

【答案】：C

【解析】：

非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处

方药药品，绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。

53.开办药品批发企业必须具有大学以上学历且必须为执业药师的是

（）。

A.库房负责人

B.企业负责人

C.企业质量负责人

D.药品检验部门负责人

【答案】：C

【解析】:

药品批发企业中：①企业负责人要求大学专科以上学历或者中级以上

专业技术职称，经过基本的药学专业知识培训，熟悉有关药品管理的

法律法规及本规范；②企业质量负责人要求大学本科以上学历、执业

药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历，在质量管理工作中

具备正确判断和保障实施的能力；③企业质量管理部门负责人要求执

业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历，能独立解决经营

过程中的质量问题。

54.（共用备选答案）

A.尿酸碱度增高

B.尿酸酸度降低

C.尿蛋白检测阳性

D.尿胆红素检测阳性

E.尿葡萄糖检测阳性

（1）急性黄疸型肝炎等可引起（）。

【答案】：D

【解析】：

尿胆红素检测仅作为黄疸实验室鉴别的一个项目，实际应用时，尚需

与血清胆红素、尿胆原、粪胆原等检测结果一起综合分析。尿胆红素

阳性通常提示：急性黄疸型肝炎、胆汁淤积性黄疸。而尿胆原阳性多

见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。

⑵肾小球肾炎、肾病综合征可引起（）。

【答案】：c

【解析】：

肾小球性蛋白尿由各种原因导致肾小球基底膜通透性及电荷屏障受

损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所引起。见于肾

小球肾炎、肾病综合征、肾肿瘤等。

⑶甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢进症可引起（）。

【答案】：E

【解析】：

血糖增高性糖尿：糖代谢紊乱、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢

进症、嗜铭细胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。

⑷代谢性或呼吸性碱中毒（）o

【答案】：A

【解析】：

尿pH增高：①疾病代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、肾小管

性酸中毒；②药物应用碱性药物，如碳酸氢钠、碳酸钾、氨丁三醇等,

使尿pH增高。

55.属于非经胃肠道给药的制剂是（）。

A.维生素C片

B.西地碘含片

C.盐酸环丙沙星胶囊

D.布洛芬混悬滴剂

E.氯雷他定糖浆

【答案