口腔主治医师考试专业实践能力测试题：口腔修复学（含答案解析）

《口腔修复学》二、牙列缺损修复

一、A2

1、男48岁，2年前行固定义齿修复，目前牙齿酸痛。查：651缺失，故7〜41固定义齿，71全冠，4|基牙

松动。其松动的原因是

A、桥体过长

B、基牙松动

C、冠边缘不密合

D、咬合力过大

E、固位力不均衡

2、患者，女，40岁，市场总监，上颌14,16,22缺失，21残冠，余牙均正常，最适合作

A、可摘局部义齿修复14,16,22

B、21桩冠、可摘局部义齿修复14,16,22

C、21,22,23固定桥、可摘局部义齿修复14,16

D、右上7〜5〜3和左上1〜3固定桥

E、覆盖义齿修复14,16,21,22

3、患者，女，65岁，下颌76167缺失，前牙无松动，口底到龈缘的距离8.5mm,舌隆突不明显，缺牙区牙

槽崎吸收，下列说法中不正确的是

A、可设计舌板

B、可设计舌杆

C、可设计连续舌杆

D、舌杆与黏膜应平行接触

E、Kennedy第一类牙列缺损

4、男。58岁。上颌:543211123678；下颌6515678缺失。首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外

无不适，其原因是

A、垂直距离低，致唇松弛

B、患者下唇肌肉松弛

C、上前牙排向唇侧较多

D、前牙排列的覆盖过小

E、前牙排成深覆（牙合）

5、男性，45岁。两年前行固定义齿修复，主诉牙齿酸痛，查：6|缺失，上751固定桥基牙，71全冠，5|

为3/4冠，已松动，继发制，其原因是

A、桥体过长

B、咬合力过大

C、基牙松动

D、两端固位力不均衡

E、边缘不密合

二、A3/A4

1、一患者下颌牙列缺损，牙槽崎丰满，铸造支架式义齿为三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用一周后,

主诉义齿压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，叩痛，义齿各部分密合。

<1>、舌系带根部溃疡的原因是

A、义齿前后翘动

B、义齿摘戴困难

C、义齿下沉

D、舌杆位置过低

E、舌杆未缓冲

<2>、针对舌系带根部溃疡而采取的措施，正确的是

A、增大基托面积

B、改用RPI卡环

C、改用回力卡环

D、对舌杆进行磨改

E、人工牙减数、减径

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】D

【答案解析】此患者65|缺失，74|为基牙，固定义齿修复缺失牙。由于后牙咀嚼力较大，7|固位体承受的

（牙合）力大于4|固位体承受的（牙合）力，长时间（牙合）力不平使4|承受向（牙合）向的力导致4

的松动。

【该题针对“牙列缺损修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638023,点击提问】

2、

【正确答案】D

【答案解析】考虑患者职业的特殊性，全部为固定桥为最佳的设计方式。

【该题针对“牙列缺损修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638024,点击提问】

3、

【正确答案】A

【答案解析】舌板是金属铸成的舌基板，覆盖在下前牙的舌隆突区。舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着

高（口底到龈缘的距离在7mm以下），舌隆突明显者。特别适用于以下情况：前牙松动需用夹板固定者；

舌系带附着过高或舌面间隙不能容纳舌杆者；舌侧倒凹过大不宜用舌杆者。

【该题针对“牙列缺损修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638025,点击提问】

4、

【正确答案】D

【答案解析】咬唇是由于上下前牙的覆盖过小，使唇部软组织向内凹陷，造成咬唇，所以D正确。

【该题针对“牙列缺损修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638026,点击提问】

5、

【正确答案】D

【答案解析】双端固位体，一端为全冠，另一端为部分冠，部分冠一侧固位力较差，在反复的（牙合）力

循环作用下容易发生松动，而全冠一侧固位力良好而固定义齿并不会脱落，患者不易察觉。部分冠一侧松

动之后，发生边缘渗漏，易发生继发龈。

【该题针对“牙列缺损修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638027,点击提问】

二、A3/A4

1、

【正确答案】D

【答案解析】由题干可知，患者出现舌系带根部小溃疡为舌杆位置过低对舌系带磨损造成。

【该题针对“牙列缺损修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638021,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】因为舌杆导致舌系带溃疡，则其采取的措施为磨改舌杆。

【该题针对“牙列缺损修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638022,点击提问】

《口腔修复学》三、牙列缺失修复

一、A2

1、患者，女，30岁，因疾病导致全口牙缺失。在全口义齿修复询问病史时了解到，因牙齿问题影响患者婚

姻，使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时，需特别注意的是

A、前牙要排列美观

B、义齿固位要好

C、要有平衡

D、要考虑心理因素

E、要选用无尖牙

2、患者戴用全口义齿后，休息时义齿稳固，但说话及张口时易脱位，最不可能的原因是

A、人工牙排列位置不当

B、基托磨光面外形不好

C、基托边缘过短

D、基托边缘过长

E、系带区基托未缓冲

3、女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差

的原因是

A、咬合不平衡

B、基托边缘伸展过长

C、后堤区处理不当

D、基托边缘伸展不足

E、基托与黏膜不密合

4、患者，女，70岁。戴用全口义齿后，处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易

脱位，最不可能的原因是

A、基托边缘伸展不够

B、基托边缘过长

C、系带区基托边缘缓冲不够

D、人工牙排列在牙槽崎顶的唇颊

E、义齿磨光面外形不好

5、患者全口义齿初戴时，基托与黏膜组织不密贴，发现下颌义齿翘动，引起基托就位的障碍最可能的原因

是

A、唇系带缓冲不够

B、舌系带缓冲不够

C、下颌隆突缓冲不够

D、牙槽崎顶缓冲不够

E、磨牙后垫缓冲不够

二、A3/A4

1、全口义齿初戴后5天，主诉：左右侧方运动时感牙槽崎痛。查：上下全口义齿固位较好，近中咬合；无

痛感，侧方（牙合）时有痛感，在右侧牙槽崎颊斜面黏膜上有弥散性发红的刺激区。

<1>、引起疼痛的原因是

A、人工牙排列偏向颊侧

B、压痛处黏膜较薄，对痛敏感

C、基托组织面有结节

D、基托组织面压迫过紧

E、咬合不平衡

<2>、针对你找出的原因。正确的处理是

A、磨除组织面小结节

B、调磨侧方（牙合）运动时的干扰牙尖

C、缓冲基托组织面

D、局部垫软衬材料

E、调磨正中（牙合）干扰牙尖

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】D

【答案解析】患者因牙齿问题出现焦虑不安，因此在治疗中因注意患者的心理因素。

【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638296,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位。这是由于基

托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列

在牙槽崎顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等原因造成的。应采用磨改基托过

长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，

减小人工牙的宽度等对症方法处理。

【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638297,点击提问】

3、

【正确答案】A

【答案解析】义齿仅在功能状态下容易脱位的情况是由于咬合不平衡造成，而大张口等义齿脱落其原因考

虑边缘伸展过长。

【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638298,点击提问】

4、

【正确答案】A

【答案解析】当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基

托边缘过长、过厚；唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列

在牙槽崎顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好，与口腔黏膜组织没有机密贴合，

造成义齿使用时脱落。而过度伸展的义齿边缘会妨碍肌肉组织的正常咀嚼功能，并不是基托伸展不够造成

的。

【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638299,点击提问】

5、

【正确答案】C

【答案解析】下颌隆突位于下颌前磨牙区的舌侧，常是引起下义齿翘动的支点，另外外斜线处也易形成支

点。基托与黏膜组织密贴，边缘伸展适度，平稳无翘动、无压痛。如基托与黏膜组织不密贴，要寻找是否

有影响基托就位的障碍点。边缘过长、组织面于下颌隆突区缓冲不够，咬合有早接触点使（牙合）力集中

在某一点，均可导致咬合时疼痛。

【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638300,点击提问】

二、A3/A4

1、

【正确答案】E

【答案解析】由题干可知，黏膜表现为弥散的红肿，故此种疼痛为定位不明确的或弥散的疼痛，且只在侧

方（牙合）时有痛感。基托组织面有结节，并表现为定位明确、局限的疼痛。基托组织面压迫过紧，表现

为无论侧方（牙合）还是近中咬合均会发生疼痛。咬合不平衡，咬合时义齿不稳定，翘动或者扭转，导致

义齿支持组织受力不均，可出现题干中的症状。人工牙排列偏向颊侧，不会引起这种疼痛。压痛处黏膜较

薄，对痛敏感，与“近中咬合无痛感”不相符。

【该题针对“牙列缺失修复”知识点进行考核】

【答疑编号101638302,点击提问】

【正确答案】B

【答案解