神经外科专科练习题库含参考答案

神经外科专科练习题库含参考答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的？（）A、总分最高15分，最低3分B、8分以上表示已昏迷C、总分越低表明意识障碍越重D、总分分数越高则预后越好正确答案：B2.腰椎间盘突出症常见于（）A、青壮年B、儿童C、妇女D、老年正确答案：A3.以下属于幕下肿瘤的为（）A、鞍区垂体肿瘤B、听神经瘤C、颅咽管肿瘤D、蝶骨脊脑膜瘤正确答案：B4.下列哪项表述是错误的?()A、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底B、目前多发性骨髓瘤尚无根治办法C、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板。D、软骨起源颅盖部正确答案：D5.以下哪个不是颅骨修补术前观察事项（）A、观察患者有无腹泻、便秘B、密切关注患者有无感冒、发烧C、术前随时观察缺损区情况，如脑膨出时的大小、硬度D、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理正确答案：A6.颅骨缺损的患者如何治疗（）A、放疗B、施行颅骨修补术C、化疗D、输液正确答案：B7.脑脊液细胞学检查脑室内细胞总数是（）A、(0-5)×10%/LB、(7-12)×10%/LC、(5-8)×10%/LD、(6-10)×10%/L正确答案：A8.哪种情况宜行颅骨修补手术（）A、仍存在颅内压增高者B、有严重神经功能障碍或精神失常者C、头皮感染，或感染愈合但不足半年者D、清创彻底,无碎骨片存留正确答案：D9.下列说法错误的是（）A、尼莫地平可以改善脑供血循环B、尼莫地平主要用于治疗急性缺血C、尼莫地平用于治疗癫痫D、尼莫地平的作用为扩张脑血管正确答案：C10.什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法（）A、放射治疗B、化疗C、免疫疗法D、手术治疗正确答案：B11.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）A、无刺激反应B、均无法唤醒C、无自主运动D、所有深浅反射均消失正确答案：D12.以下不属于高压氧治疗的适应症的是（）A、气胸未处理者B、窒息引起神志昏迷患者C、急性脑水肿引起的神志昏迷患者D、颅脑外伤及伤后脑功能障碍正确答案：A13.脑积水术后护理要点，以下说法错误的是（）A、不可侧卧B、注意观察有无腹部不适C、注意头痛呕吐的性质D、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变正确答案：A14.下列哪项不是脑脊液在颅内容积代偿中所发挥的作用（）A、脑脊液分泌增多B、脑室内脑脊液分泌减少C、脑室内脑脊液的吸收增加D、脑室内脑脊液的异位吸收正确答案：A15.颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于()A、后颅窝骨折B、中颅窝骨折C、前颅窝骨折D、凹陷性骨折正确答案：C16.椎曲管内肿瘤患者常有植物神经功能障碍，其临床表现为（）A、全身痉挛性瘫痪B、膀胱功能紊乱C、双下肢感觉不良、麻痹D、双下肢放射性痛正确答案：B17.抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少()A、15-20cmB、25-30cmC、20-25cmD、35-40cm正确答案：A18.意识迟钝，反复呼唤偶尔能应，但不能正确回答问题，对强烈疼痛刺激有逃避动作，深浅反射存在叫做（）A、中度意识障碍B、轻度意识障碍C、昏迷D、重度意识障碍正确答案：C19.以下不属于头皮血肿分类的是()A、帽状腱膜下血肿B、颅骨骨膜下血肿C、头部皮下血肿D、硬膜外血肿正确答案：D20.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是（）A、维拉帕米口服片B、硝苯地平缓释片C、丙戊酸钠缓释片D、尼莫地平正确答案：D21.关于动脉瘤的说法错误的是（）A、不需要严格控制血压B、出血的相关因素：如与动脉瘤直径大小呈负相关C、发病原因是感染、创伤，肿瘤D、是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起正确答案：A22.以下哪个不属于颅骨缺损患者出院后的注意事项（）A、注意保护缺损区域，避免碰撞缺损区域，防止脑组织损伤B、向患者及家属详细解释脑组织可随颅内及体位改变而膨出或凹陷C、外出不需戴帽,多去公共场所D、出院后3~6个月可到医院行颅骨修补术正确答案：C23.GCS评分总分等于或低于（）分表示昏迷状态A、8分B、7分C、9分D、10分正确答案：B24.以下哪个不是颅骨修补的手术目的（）A、缓解临床症状B、防止感染C、保护脑部组织D、恢复外形美观正确答案：B25.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是()A、室管膜细胞瘤B、少枝胶质细胞瘤C、大脑星形细胞瘤D、髓母细胞瘤正确答案：D26.小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用()A、开颅清除血肿B、钻孔引流C、采用高渗脱水药物D、应用大剂量激素正确答案：B27.动眼神经位于（）A、感觉运动神经B、颅内混合神经C、运动神经D、以上选项都不是正确答案：C28.脑内血肿是指脑实质内的血肿，好发于()A、额叶B、脑基底叶C、顶叶和枕叶D、脑干及小脑正确答案：A29.成年人卧位时颅内压正常值为()A、200~300mmH20B、300~400mmH2OC、500~600mmH2OD、80~180mmH2O正确答案：D30.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是()A、抗生素治疗B、密切观察C、止血药物D、清创正确答案：D31.在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线()以上，即可确诊颅底陷入症A、3mmB、5mmC、6mmD、4mm正确答案：A32.走行于视神经管内的结构除视神经外还有()A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、眼动脉正确答案：D33.产生脑脊液最多的地方（）A、第四脑室B、第三脑室C、中脑导水管D、脉络丛正确答案：D34.硬膜外血肿是指（）A、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿B、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿C、颅骨内板与硬脑膜的血肿D、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿正确答案：C35.关于新生儿颅内出血的护理，错误的是（）A、保持患儿安静，避免搬动，不可抬高头肩部B、立即给氧，遵嘱止血，降颅压C、立即用药物止惊D、及时清除口腔分泌物体，保持呼吸道畅通正确答案：C36.神经外科疾病中脑出血患者累及（）出现三偏症状？A、侧脑室出血B、蛛网膜下腔出血C、消化道出血D、丘脑出血正确答案：D37.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、意识障碍程度B、颅内动脉瘤的多少C、颅内动脉瘤的大小D、颅内压力上升程度正确答案：A38.头皮撕脱伤清创时间为（）A、12-24小时B、6-12小时C、两天内D、一周内正确答案：B39.耳蜗及前庭症状，主要表现为（）A、颅内压增高症状B、眩晕、耳鸣C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、并侧面部疼痛正确答案：B40.部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是()A、舌下神经B、舌咽神经C、迷走神经D、副神经正确答案：D41.下列瞳孔的变化提示脑干损伤（）A、一侧瞳孔散大，对光反应消失B、双侧瞳孔不等大，对光反应消失C、双侧瞳孔大小多变D、双侧瞳孔散大，对光反应消失正确答案：C42.以下哪些不属于微血管减压术的优点（）A、保留三叉神经完整性.B、术后没有面部永久性麻木痛苦C、无开颅术后固有的并发症D、微血管减压术的并发症少正确答案：A43.神经外科疾病中脑出血最重要的保守治疗（）A、迅速降血压至正常值B、控制脑水肿C、予以吸氧吸入治疗D、使用抗生素治疗正确答案：B44.下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（）A、颅内血肿B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作C、脑挫裂伤D、CO中毒正确答案：D45.关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是()A、循环障碍脑积水B、全身性共济失调C、性发育迟缓D、神经性听力障碍正确答案：C46.以下属于浅感觉的是（）A、实体感觉B、触觉C、震动感D、关节位置感正确答案：B47.以下哪项不是微血管减压术的并发症（）A、听力障碍B、高颅压C、脑脊bi液漏D、颅内压降低正确答案：B48.长期卧床患者最常见的一种合并症为（）A、脑出血引起昏迷B、下肢深静脉静脉血栓C、继发性颅内感染D、坠积性肺炎正确答案：D49.脑挫裂伤最突出的临床表现是()A、头痛、频繁呕吐B、脑膜激惹症C、意识障碍D、头痛、伤灶症状正确答案：C50.休克病人所要取的体位是（）A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、中凹位正确答案：D51.动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间()A、7-14天B、21-28天C、14-21天D、28-35天正确答案：A52.刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少（）A、3000mlB、4000mlC、2500mlD、3500ml正确答案：C53.以下哪个不属于目前可供颅骨修补使用的金属材料（）A、不锈钢B、钛钢板C、铝D、铁合金正确答案：C54.对冲性脑损伤最常见的部位（）A、小脑脑干B、后脑枕叶C、额颞叶D、头颅顶叶正确答案：C55.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）A、处理头部创伤时，伤口一律全层缝合B、处理头部创伤时，尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、清创术应争取8h内进行D、处理头部创伤时，头皮下出血点必须结扎正确答案：C56.脑震荡的短暂意识障碍一般不超过()A、1小时B、2小时C、0.5小时D、3小时正确答案：C57.当头部遭受斜向暴力时，头皮发生剧烈的滑动，引起层间的导血管撕裂，出血较易扩散，常致巨大血肿，主要发生于（）。A、帽状腱膜下血肿B、头部骨膜下头皮血肿C、皮下积液及头皮血肿D、急性颅内损伤性出血正确答案：A58.应列为须严密观察的颅脑外伤高危伤者不包括()A、伤后昏迷时间20min~6h，GCS评分为9~12分B、伤后昏迷6h以上或在伤后24h内意识恶化，再次昏迷6h以上者C、伤后昏迷时间20min~6hGCS评分为3~8分D、GCS评分13~15分正确答案：D59.从高处坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）A、右侧额颞脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿B、脑水肿C、脑震荡D、脑出血正确答案：A60.腰椎间盘突出症最重要的是()A、椎间隙按压疼痛B、Lasegue(+)C、椎间盘按压疼痛D、脑膜刺激征阳性正确答案：B61.颅底骨折的表现应除外（）A、颅内积气B、鼻腔血性液体流出C、熊猫眼D、乳突部淤血正确答案：C62.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()A、视盘水肿B、轻度偏瘫C、头痛、呕吐D、病程长正确答案：D63.关于脑脊液漏的护理，说法错误的是（）A、监测体温情况，6小时一次，并及时准确记录B、健侧卧位C、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养D、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流正确答案：B64.凹陷性骨折病人需加切线位摄片，是为了了解()A、确定骨折部位B、辨别骨折类型C、凹陷程度D、骨折严重程度正确答案：C65.动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高()A、大脑后动脉动脉瘤B、大脑前交通动脉瘤C、中动脉动脉瘤D、大脑后交通动脉瘤正确答案：C66.以下哪个不是关节活动的活动方式（）A、部分主动活动B、被动活动C、自主活动D、主动活动正确答案：A67.截肢后的患肢痛属于（）A、扩散性疼痛B、放射痛C、牵涉性疼痛D、局部性疼痛正确答案：B68.关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是()A、室管膜瘤边界不清，难以全切B、星形细胞瘤多发生在儿童及青年，少见老年C、小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术D、延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血正确答案：A69.脑的表面有三层被膜，由外向内依次是()A、硬脑膜，软脑膜,B、硬脑膜，蛛网膜,C、软脑膜，硬脑膜，蛛网膜D、软脑膜，蛛网膜，硬脑膜正确答案：B70.高压氧治疗是指在高压氧仓内给予（）通过人体血液循环以携带更多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢复。A、3个大气压以上的氧气B、2个大气压以上的纯氧C、1个大气压以上的氧气D、3个大气压以上的纯氧正确答案：C71.下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染（）A、昏迷B、癫痫C、脑梗D、脑型疟疾正确答案：D二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.听神经瘤常见并发症正确的是A、癫痫B、脑出血C、颅内感染D、脑疝E、脑水肿正确答案：ABCDE2.关于恶性脑膜瘤，描述正确的有()A、细胞核常有核分裂象，≥20有丝分裂象/10个高倍视野B、可发生转移C、首选手术治疗D、易复发E、肿瘤常浸润瘤周组织正确答案：ABCDE3.癫痫局灶性发作根据参与的脑区不同可分为（），以下正确的是A、运动性B、感觉性C、精神性正确答案：ABC4.何谓脑动静脉畸形（）A、无毛细血管B、有血管C、脑血流动力学改变D、管径大小不同的异常脑血管正确答案：ACD5.男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗错误的是()A、保守治疗B、放射治疗C、继续观察D、化学治疗E、手术正确答案：ABCD6.男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。患者术后清醒。12小时后出现意识障碍，此时应立即采取的措施错误的是()A、进入ICU监护B、调整脱水药的剂量C、防止癫痫发作D、床头抬高15°CE、CT正确答案：ABCD7.以下正确的颅神经是A、Ⅴ三叉神经B、Ⅱ视神经C、Ⅰ嗅神经D、Ⅲ动眼神经E、Ⅶ面神经正确答案：ABCDE8.胶质母细胞瘤的临床表现以下正确的是()A、颅内压增高症状明显B、生长速度快、病程短C、胶质母细胞瘤是高度恶性胶质瘤D、自出现症状到就诊多数在正确答案：ABCD9.胶质瘤患者在化疗期间可能出现脱发，以下说法正确的是()A、帮助患者改善自我形象，包括假发、化妆品的使用、戴帽等B、告知患者化疗药物对毛发根部损害可造成脱发C、每3~5dD、告知家属给予患者心理安慰和支持正确答案：ABCD10.颅脑损伤病情观察的方法正确的有（）A、经常呼叫病人名字以及询问病情B、观察四肢活动情况，观察感觉平面是否上升C、意识障碍时用针刺或手捏皮肤观察病人反应及有无大小便失禁D、观察病人有无吞咽及咳嗽动作，检查各类反射消失情况正确答案：ABCD11.颅前窝由额骨的()构成，以下正确的是A、蝶骨体前部B、框板C、筛板D、蝶骨小翼正确答案：ABCD12.神经外科脑积水按病因分为（）A、交通性脑积水B、慢性积水C、急性积水D、阻塞性脑积水正确答案：AD13.颅咽管瘤从生长部位和形态上分型正确的是（）A、颅咽管瘤从解剖上分为鞍上型B、巨大型C、鞍内型D、咽管瘤非典型部位颅咽管瘤正确答案：ABCD14.神经外科中脑膜瘤的主要诊断方法有哪些?()A、核磁共振MRIB、颅脑CTC、B超D、造影正确答案：AB15.重度颅脑外伤后造成病人便秘的因素正确的是A、排便反射减弱B、饮水过少C、大便干结D、卧床正确答案：ABCD16.神经外科脑积水按病情分为（）A、进展性脑积水B、静止性脑积水C、慢性积水D、急性积水正确答案：AB17.颅咽管瘤的MRI表现，正确的是()A、一般无脑水肿B、T2WI以高信号多见C、大多位于鞍上区D、T1WI可以是高信号，与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关正确答案：ABCD18.有关颅咽管瘤的叙述，正确的是（）A、囊性变占多数B、肿瘤常有钙化C、大多位于鞍上D、治疗以手术为主正确答案：ABCD19.脑积水的发病机制正确的是（）A、蛛网膜颗粒堵塞B、蛛网膜下隙出血C、脑脊液循环障碍D、脑室系统内积血正确答案：ABCD20.神经