护理应急预案及操作技术并发症的预防和处置复习试题

护理应急预案及操作技术并发症的预防和处置复习试题一、单选题（每题2分，共50分）1.对比剂引起的过敏性休克，首选抢救药物是（）（单选题）[单选题]*A.盐酸肾上腺素(正确答案)B.去甲肾上腺素C.地塞米松D.异丙肾上腺素2..抢救过敏性休克患者，首选药物给药途径是（）（单选题）[单选题]*A、静脉注射B、皮下注射C、肌肉注射(正确答案)D、皮内注射3.对比剂渗出患者，及时给予硫酸镁+地塞米松湿敷，最迟（）内必须完成首次随访。（单选题）[单选题]*A、24小时(正确答案)B、12小时C、当天4.患者发生跌倒/坠床，应（）内上报护理部，（）通知在班医师、上报科主任、护士长，妥善处置，并及时临床科室，做好交接、随访。（单选题）[单选题]*A、立即24小时B、立即立即C、24小时立即(正确答案)D、24小时24小时5.抢救过敏性休克患者，首选注射部位是（）。（单选题）[单选题]*A、上臂三角肌下缘B、臀部C、大腿外侧(正确答案)6.预防药物外渗的措施不包括（）。（单选题）[单选题]*A、选择合适的输液工具B.慎重选择穿刺部位，可以在下肢输注刺激性药物(正确答案)C、熟练掌握穿刺技术，输液过程中加强巡视D、两种化疗药物之间及输注结束应用生理盐水冲管7.发生过敏性休克应立即（）[单选题]*A．吸氧B．等待医生到达C．平卧、就地抢救(正确答案)D．测体温8.关于皮内注射并发症预防措施，下列说法正确的是（）。单选题）[单选题]*A．注射前充分了解拟注射药物的性质、作用及可能的副作用B．详细询问患者药物过敏史，避免使用过去引发过敏反应的药物C．注射过程中随时观察患者病情变化D.以上都是(正确答案)9.气体栓塞症状/临床表现错误的是（）。（单选题）

[单选题]*A、呼吸困难B、发绀C、面唇红润(正确答案)D、胸闷气促10.注射、输液穿刺部位硬结形成的处理措施不正确的是（）。（单选题）[单选题]*A、热水袋热敷(正确答案)B、伤湿止痛膏贴硬结处C、50%硫酸镁冷湿敷D、云南白药用醋调成糊状涂于硬结处11.合理选择血管，宜选择的静脉（）。（单选题）[单选题]*A、粗、直、弹性好的静脉(正确答案)B、表浅静脉C、深静脉D、肉眼可见即可12.穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物，并可伴有发热等全身症状，应警惕发生了（）。（单选题）[单选题]*A.静脉炎(正确答案)B.导管堵塞C.液体渗漏D.皮下血肿13.静脉留置针穿刺部位感染预防措施不包括（）（单选题）[单选题]*A、每日更换敷贴(正确答案)B、严格执行无菌操作C、严格皮肤消毒D、及时更换敷贴14.加强静脉留置针护理及观察，如发现滴速过慢、抽不到回血等情况，应考虑（），应及时拔出留置针。（单选题）[单选题]*A.留置针导管堵塞(正确答案)B.皮下血肿形成C.静脉炎D.静脉血栓15.发生静脉留置针堵塞的处理，下列说法正确的是（）。（单选题）[单选题]*A、禁忌强行冲管，避免堵塞物进入血液循环形成血管栓塞(正确答案)B、挤压输液管C、更换大容量注射器冲管D、调高输液瓶高度16.

静脉留置针留置时间为（

）。（单选题）[单选题]*A、24hB、36hC、48hD、48-72h，最长不超过96h(正确答案)17.患者发生气体栓塞时，应立即（

）。（单选题）[单选题]*A.关闭输液通道，避免空气继续输入(正确答案)B.端坐卧位C.右侧卧位，头低足高位D.减慢输液速度18.气体栓子栓塞脑血管时，可能出现的症状不包括（

）。（单选题）[单选题]*A.头痛、头晕B.恶心、呕吐C.严重者可能发生脑疝D.心肌缺血(正确答案)19.空气栓塞采取的卧位是（）。（单选题）[单选题]*A半卧位B.端坐卧位C.右侧卧位，头低足高位.D.左侧卧位，头低足高位(正确答案)20.

气体栓塞的时宜为患者抬高（

）。（单选题）

[单选题]*A.床头10-20°B.床尾10-20°(正确答案)C.床头20-30°D.床尾20-30°21.皮下血肿的护理，错误的是（

）。[单选题]*A.早期24小时内，可冷敷B.超过24小时可通过热敷，促进组织水肿和血肿吸收C.避免使用抗凝药物,以免加重皮下出血D.皮下血肿长期不吸收，不可进行穿刺引流(正确答案)22.发生急性肺水肿时，应协助患者取的患者的体位是（

）。（单选题）[单选题]*A、头低足高B、头高足低C、侧卧位D、端坐位，四肢下垂(正确答案)23.每次吸痰的时间不应超过（）。（单选题）[单选题]*A．5sB．10sC．15s(正确答案)D．20s24.鼻饲前和鼻饲后取（）防止食物反流导致误吸。（单选题）[单选题]*A、平卧位(正确答案)B、侧卧位C、半卧位

(答案)D、端坐位25.吸痰过程中下列操作不正确的是（）。（单选题）

[单选题]*A、两次吸痰间隔5-10分钟(正确答案)B、剧烈咳嗽，应暂停吸痰C、吸痰前应吸入纯氧1-2分钟D、吸痰后应吸入高流量氧1-2分钟二、判断题（每题2分，共10分）。26.发现碘对比剂渗出，应立即停止注射，并用注射器尽量回抽外渗液体。（判断题）[单选题]*对(正确答案)错27.碘对比剂渗出严重者，可立即给予湿热敷。（判断题）[判断题]*对错(正确答案)28.急救类、生命支持类医疗设备相对固定放置，护士知晓放置位置和使用方法。（判断题）[判断题]*对(正确答案)错29.使用对比剂行增强检查患者，要求患者提前禁食的目的是预防对比剂引起恶心呕吐导致的误吸、窒息。（判断题）[判断题]*对(正确答案)错30.患者在检查期间发生跌倒、坠床，发现者不可离开患者，应电话通知在班人员进行抢救、处理。（判断题）[判断题]*对(正确答案)错三、多选题（每题5分，共40分）。31.患者发生输液反应时，应立即更换（

）。

（单选题）*A、输液器(正确答案)B、液体种类(正确答案)C、输液袋(正确答案)D、以上都不是32.发生气体栓塞的原因包括是（）。（多选题）*A.护理操作不规范:静脉输注未排进空气(正确答案)B.器材不合格，接头连接不严密(正确答案)C.手术操作不当(正确答案)D.加压输液/输血无专人守护(正确答案)33.为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是（）。（多选题）*A、评估呼吸道分泌物的储留情况(正确答案)B、可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口(正确答案)C、取平卧位头偏向一侧或侧卧位，便于痰液吸出(正确答案)D、对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引(正确答案)34.静脉留置针常见并发症有:（）。（多选题）*A.静脉炎(正确答案)B.导管堵塞(正确答案)C.液体渗漏(正确答案)D.皮下血肿(正确答案)35.如何预防静脉炎？（）。（多选题）*A.严格执行无菌技术。(正确答案)B.尽量选用较粗大的静脉血管，使输入药物足够稀释，减少刺激性药物刺激局部血管。(正确答案)C.避免反复穿刺(正确答案)D.每次输液前后，均应观察穿刺部位和静脉走行有无红、肿，询问病人有无疼痛与不适。如有异常情况，可及时拔除套管进行湿热敷、理疗等处理。(正确答案)36.发生急性肺水肿的处理措施包括（）。（多选题）*A．停止输液(正确答案)B．给患者端坐位，双腿下垂，必要时止血带轮流扎四肢(正确答案)C．给予30%-50%乙醇湿化给氧(正确答案)D.减慢输液速度E.遵医嘱给强心、利尿、平喘治疗(正确答案)37.皮下血肿的预防措施，不正确的是（）。（单选题）*A、为预防穿刺点周