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健康教育-急性阑尾炎

阑尾位于人体的哪个部位？阑尾起于盲肠根部，外形呈蚯蚓状，长约5---10cm，直径0.5---0.7cm；位于右髂窝部，其体表投影约在脐部与右髂前上棘连线中外1／3交界处，称为麦氏（McBureny）点，是阑尾手术切口的标记点。为什么会发生急性阑尾炎？主要是由于阑尾管腔阻塞并发感染：①淋巴小结明显增生，约占60%，多见于年轻人②粪石，约占35%③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，较少见④阑尾官腔细，开口狭小⑤系膜短，使阑尾卷曲急性阑尾炎根据病程及病情的轻重，可分为单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔性和阑尾脓肿等类型，急性单纯性阑尾炎是较早期的一型，此时外科手术治疗既安全又可防止并发症的发生，最为理想。急性阑尾炎发作时引起的症状典型者腹痛多自中上腹部或脐周围开始，数小时（6—8小时）后转移至右下腹，为持续性疼痛，有阵发性加剧，可伴恶心、呕吐，下腹明显压痛、反跳痛，肌紧张等。原则上，阑尾炎一经确诊，尽早手术切除。如果炎症超过72小时或有炎性肿块形成不宜手术，根据医生选择有效抗生素和补液等药物治疗。手术前该做哪些准备？（1）术前须配合医生进行相关检查，如腹平片、B超等。（2）饮食：手术前须禁食、禁水。（3）在医生明确诊断前，切忌服用泻药、镇静止痛等药品，以免掩盖或加重病情，延误诊断。（4）入手术室前，请排尽小便，以免手术中因为膀胱充盈而误伤膀胱。手术后该怎样做？（1）体位：术后去枕平卧6小时，血压平稳后可取半坐卧位。（2）饮食：饮食术后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食，如蛋汤、肉汤等，禁食香蕉一类的润肠食品，禁食乳品，如牛奶、豆浆等；第2、3天进半流质饮食，如面线、馄饨皮、肉末糊、豆腐脑等；第4、5天逐渐过渡到软食。（3）锻炼与休息：术后尽早下床活动，促进胃肠道功能恢复，防止肠粘连的发生。出院后请注意事项(1)饮食宜规律、进富含维生素、蛋白质的清淡饮食，忌辛辣、生冷油腻，忌暴饮暴食。(2)锻炼与休息出院后全休一周，适当活动，1~2个月内

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