诊断学模考试题（含参考答案）

诊断学模考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于腹腔积液,说法不正确的是A、腹部叩诊呈浊音B、尺压试验时,硬尺无搏动C、脐上移D、腹部明显膨隆E、仰卧时腹部两侧叩诊呈鼓音正确答案：E2.脊柱器质性侧凸的特点是A、俗称驼背B、改变体位不能使侧弯得到纠正C、平卧时可消失D、可见于正常人E、向前弯腰时可消失正确答案：B3.引起肺动脉瓣区第二心音减弱的疾病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：D4.一患者厌油腻,B超示:胆囊内见大小约1.5×2cm的强回声团,后伴声影,改变体位可移动,考虑A、结石B、息肉C、腺瘤D、胆囊癌E、胆道蛔虫正确答案：A5.病人仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：D6.左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉的体征是A、中腹部收缩期血管杂音B、脐周或上腹部连续性嗡鸣音C、上腹部左右收缩期杂音D、左上腹部吹风样血管杂音E、下腹部两侧收缩期杂音正确答案：D7.二尖瓣狭窄病人,心影特点A、梨形心B、垂位心C、靴形心D、横位心E、烧瓶心正确答案：A8.全身疾病伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑A、尿毒症B、肾盂肾炎C、肾病综合征D、晚期肝硬化E、肺心病心衰正确答案：B9.在X线片上表现为低密度影的是A、增殖性病灶B、空洞与空腔C、渗出性病灶D、钙化灶E、肺不张正确答案：B10.关于巩膜的叙述,哪项是错误的A、巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色B、在结膜发生黄染时,巩膜部最为明显C、中年后在内毗部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致D、巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀,应与黄疸鉴别E、血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等),一般巩膜黄染出现在远离角膜处正确答案：E11.麻痹性肠梗阻时,表现为A、腹胀及胀痛感B、肠型及蠕动波C、频繁排气排便D、肠鸣音呈金属音调E、腹部绞痛正确答案：A12.为心肌梗死的急性期改变的心电图是A、异常Q波伴T波直立,T前后肢对称B、异常Q波伴S-T段压低及T波倒置C、异常Q波伴S-T段抬高及T波倒置D、无异常Q波,但S-T段抬高,T波高耸宽大E、以上均不对正确答案：C13.肺上界宽度正常为A、4~6cmB、3~5cmC、7~9cmD、5~8cmE、8~10cm正确答案：A14.哪些项目不符合甲亢面容表现A、眼球突出B、目光无神C、面容呈惊愕状D、瞬目减少E、眼裂增大正确答案：B15.关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部膨隆是长型者多为囊肿C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝正确答案：C16.心悸伴呼吸困难可见于A、重症贫血B、呼吸衰竭C、慢性贫血D、甲状腺功能亢进E、心脏神经症正确答案：A17.关于生命体征的叙述,哪项是错误的A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属全身状态检查的内容C、生命体征是体格检查的必检项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理正确答案：C18.男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征A、右侧听觉语音增强B、右侧呼吸音消失C、左侧呼吸音消失D、右侧湿啰音E、右侧哮喘音正确答案：B19.下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、细菌性肺炎B、甲状腺功能亢进C、急性心肌梗死D、风湿热E、中暑正确答案：A20.关于输尿管结石的说法,错误的是A、阳性结石平片即可显示B、有排尿困难或突然排尿停止C、梭形或长椭圆形D、结石上方扩张积水E、长轴与输尿管走向一致正确答案：B21.门脉高压时,腹壁曲张静脉为A、脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下B、脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上C、以脐为中心向四周伸展D、脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下E、脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上正确答案：C22.下列哪项不是血管舒缩障碍引起的晕厥A、颈动脉窦综合征B、下腔静脉综合征C、过度通气综合征D、排尿性晕厥E、单纯性晕厥正确答案：C23.哪种疾病的少尿不是肾前性少尿A、肾小球肾炎B、大面积烧伤C、休克D、严重脱水E、左心衰竭正确答案：A24.肝源性水肿的典型表现是A、肺水肿B、非凹陷性水肿C、腹水D、眼睑水肿E、身体低垂部位水肿正确答案：C25.关于心电图波形的含义,错误的是A、T波为心室复极波B、QRS波群为心室除极波C、P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间D、P波为心房除极波E、Q-T间期为心室肌除极和复极的总时间正确答案：C26.哪项不属于既往史A、预防注射史B、外伤手术史C、血吸虫疫水接触史D、过敏史E、传染病史正确答案：C27.正常肝上下径为多少厘米A、7-9cmB、10-12cmC、9-10cmD、9-11cmE、8-12cm正确答案：D28.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,最具诊断意义的是A、发热B、白细胞升高C、脐区压痛及反跳痛D、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E、压痛已固定在右下腹正确答案：E29.患者,男,32岁,黄疸、饮食差、乏力2周,实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高,结合胆红素与总胆红素之比为40%。最可能的诊断是A、胆总管结石B、胰头癌C、溶血性贫血D、肝硬化E、病毒性肝炎正确答案：E30.二尖瓣开放拍击音提示A、二尖瓣狭窄伴有心衰B、左心室扩大C、二尖瓣狭窄伴关闭不全D、二尖瓣腱索断裂E、瓣膜弹性及活动尚好正确答案：E31.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平,可出现发绀A、≥30g/LB、≥20g/LC、≥50g/LD、≥5g/LE、≥60g/L正确答案：A32.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时,可出现发绀A、>70g/LB、>40g/LC、>50g/LD、>60g/LE、>30g/L正确答案：C33.肾脏常用的触法是A、浅部触诊法B、双手触诊法C、深压触诊法D、冲击触诊法E、深部滑行触诊法正确答案：B34.继发性肥胖可由多种疾病引起,不包括下列情况A、性腺功能减退B、2型糖尿病C、甲状腺机能亢进D、胰岛细胞瘤E、肾上腺皮质机能亢进正确答案：C35.对血尿酸的临床意义描述正确的是A、血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素B、血尿酸升高,表明肝功能严重受损C、血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损D、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能受损E、血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损正确答案：D36.哪项不属于诊断的内容A、病理解剖诊断B、病理生理诊断C、疾病的分型与分期D、病因诊断E、鉴别诊断正确答案：E37.下列哪项叙述是肾下垂的正确概念A、在深吸气时能触到肾下极B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、不规则形增大,有囊性感D、在深吸气时能触到2/3以上的肾E、在深吸气时能触到1/4以上的肾正确答案：B38.先天性梅毒患者,鼻部检查可见A、鼻部红色丘疹B、鼻梁塌陷C、流脓涕D、鼻粘膜充血E、蝶形红斑正确答案：B39.双眼睑闭合障碍,见于A、甲状腺功能亢进B、乙型脑炎C、重症肌无力D、沙眼E、面神经麻痹正确答案：A40.心外膜下心肌缺血时,心电图的改变是A、T波高耸,基底部狭窄B、QRS波群振幅降低C、S-T段呈弓背向上型抬高D、Q-T间期缩短E、T波对称性深并倒置正确答案：E41.患者无痛性血尿,超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3×2cm,基底部较宽,不随体位移动,考虑A、膀胱内异物B、膀胱结石C、膀胱内肿物D、膀胱内血凝块E、膀胱憩室正确答案：C42.主诉的含义,哪项正确A、指患者主要症状或体征及其用过的治疗B、指患者主要症状或体征及其持续的时间C、指主要症状或体征的特点D、指患者主要症状或体征及其看病的时间E、指患者主要症状或体症及其起病的时间正确答案：B43.引起发热最常见的病因是A、无菌性坏死物质的吸收B、皮肤散热减少C、抗原-抗体反应D、感染E、体温调节中枢功能失调正确答案：D44.脑转移瘤CT的特征性影像学表现是A、小病灶大水肿B、肿瘤多不强化C、肿瘤常发生钙化D、肿瘤多为单发E、密度均匀一致正确答案：A45.脾脏第Ⅰ线测量指A、脐至脾下缘的距离B、左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离C、脾右缘与前正中线的距离D、脾右缘与脐的距离E、左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离正确答案：B46.插胃管的禁忌症为A、食管肿瘤病变B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、幽门梗阻E、食管静脉曲张破裂出血后正确答案：A47.关于蜘蛛痣,哪项不正确A、常见于急慢性肝炎或肝硬化时B、常见于面、颈、胸、背、上肢C、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义D、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣E、健康妇女妊娠期间也可出现正确答案：C48.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无肝大B、有无腹腔积液C、有无下肢水肿D、有无肝功能异常E、有无颈静脉怒张正确答案：E49.视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕,最可能的手术是A、阑尾炎手术B、无法确定C、脾脏手术D、胃大部切除术E、胆囊手术正确答案：E50.最严重的心律失常是A、房性期前收缩B、心房颤动C、心室颤动D、室性期前收缩E、房室传导阻滞正确答案：C51.男,72岁,卧床2月,2小时前突发气促、左胸部剧烈绞痛,咯暗红色粘稠血痰。查体:左中肺语音震颤稍增强。该患者最可能的诊断是A、胸腔积液B、气胸C、夹层动脉瘤D、急性肺梗塞E、急性心肌梗塞正确答案：D52.小儿囟门闭合过早可形成哪种畸形A、巨颅B、方颅C、尖颅D、长颅E、小颅正确答案：E53.发绀伴杵状指,可见于A、胸腔积液B、气胸C、肺炎D、先天性心脏病E、休克正确答案：D54.腹部反跳痛发生的病理机制是A、内脏肿大与肿瘤B、腹膜后淋巴结肿大C、空腔脏器扩张D、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜E、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜正确答案：E55.关于心悸,下列哪项是正确的A、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比B、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重,通常是由于心律失常引起的C、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤D、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见E、心悸可见于窦性心动过缓正确答案：E56.M.eniere病发作时不应该有哪种表现A、眼球震颤B、恶心和呕吐C、眩晕D、深感觉障碍E、耳鸣正确答案：D57.关于肠胃型和蠕动波,不正确的是A、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边B、如发生肠麻痹,则蠕动波消失C、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致D、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部E、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波正确答案：C58.S.T段下移的正常范围,是指在各导联均不超过A、0.05mVB、0.1mVC、0.3mVD、0.2mVE、0.5mV正确答案：A59.男性,27岁,腹泻半天,呕吐3次。腹泻为淘米水样,半天已10余次,无腹痛,感口渴、乏力,粪便检查:WBC2~5个/HP,余(-)。该腹泻的主要发生机制是A、渗出性腹泻B、渗透性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠动力增强性腹泻正确答案：C60.语音震颤减弱,可见于A、肺气肿B、肺炎C、肺脓肿D、支气管扩张E、肺梗死正确答案：A61.血尿伴肾绞痛见于A、肾结核B、肾炎C、膀胱结石D、肾肿瘤E、肾、输尿管结石正确答案：E62.左侧腰部及脐周围皮肤呈蓝色,考虑哪种疾病A、皮质醇增多症B、妊娠C、急性出血坏死性胰腺炎D、麻疹E、肾上腺皮质功能减退症正确答案：C63.哪项不是引起移动性浊音常见原因A、低蛋白血症B、右心衰竭C、肝硬化D、输尿管结石E、肝脾破裂正确答案：D64.匙状甲,多见于A、呼吸不良综合征B、风湿热C、支气管扩张D、发绀型先天性心脏病E、缺铁性贫血正确答案：E65.糖尿病酮症酸中毒时,可见哪种呼吸A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸过速E、Kussmaul呼吸正确答案：E66.能较早判断肾小球损害的检查是A、尿β2-微球蛋白测定B、Ccr测定C、Scr测定D、BUN测定E、尿肌酐测定正确答案：B67.正常胸片上不能看到的骨结构是A、肋骨B、胸椎C、腰椎D、锁骨E、肩胛骨正确答案：C68.女性,66岁,冠心病史十年余,突发呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧,查体BPl70/100mmHg,P120次/分。肺部体检时最常见的体征是A、肋间隙膨隆B、叩诊呈过清音C、双肺布满湿啰音D、呼气音延长E、羊鸣音正确答案：C69.心律失常类型中,心室律绝对不规则的心电图是A、阵发性室性心动过速B、左后分支传导阻滞C、室性逸搏心律D、心房颤动E、房性心动过速正确答案：D70.便秘与腹泻交替最常见于A、慢性痢疾B、肠结核C、肠易激综合征D、血吸虫病E、慢性非特异性溃疡性结肠炎正确答案：B71.下列哪项提示为厌氧菌感染A、浆液泡沫样痰,量大者B、痰液粘稠、牵拉成丝样者C、黄绿色或翠绿色痰者D、大量粉红色泡沫痰E、脓痰伴恶臭气味者正确答案：E72.对标本采集与送检说法错误的是A、一次粪便培养阴性可以完全排除胃肠道病原菌的存在,无需重复培养B、对已应用抗生素治疗者,则在下次用药前采集血液标本C、采集尿液时,常收集清洁中段尿D、呼吸道标本通常要求晨起收集标本E、脑脊液标本采集后应立即保温送检正确答案：A73.关于病历书写的基本要求,叙述不正确的是A、避免用医学术语B、医生要签全名C、项目要完整D、内容要真实E、格式要规范正确答案：A74.哪种药物可引起瞳孔扩大A、毛果芸香碱B、氯丙嗪C、有机磷D、阿托品E、吗啡正确答案：D75.发热时,呼吸会出现哪种改变A、Kussmaul呼吸B、呼吸过速C、胸式呼吸增强D、腹式呼吸增强E、三凹征正确答案：B76.患者,女,56岁,全身黄疸,粪便呈白陶土色,下列疾病中最可能的诊断是A、溶血性贫血B、肝硬化C、胰头癌D、钩端螺旋体病E、重症肝炎正确答案：C77.患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是A、急性右心衰B、急性气胸C、急性左心衰D、肺梗死E、支气管哮喘正确答案：C78.下面关于水肿的叙述正确的是A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚B、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制C、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显D、心源性水肿一般为左心衰竭引起的E、肾源性水肿发生速度多缓慢正确答案：A79.肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面,属于A、肌力1级B、肌力3级C、肌力2级D、肌力0级E、肌力4级正确答案：C80.关于病情稳定的病人病程记录书写,哪项不正确A、辅助检查结果B、病人的病情变化C、每天记录一次D、各种诊疗操作记录E、上级医师查房意见正确答案：C81.男性,25岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检示膝反射消失,Babinski征阴性。病人膝反射消失提示受累脊髓包括A、腰髓1~2节B、胸髓11-12节C、腰髓2-4节D、骶髓1~2节E、骶髓4-5节正确答案：C82.镜面舌见于A、猩红热B、核黄素缺乏C、缺铁性贫血D、克汀病E、舌炎正确答案：C83.急性胆囊炎的疼痛是A、阵发性绞痛B、持续性疼痛C、持续闷胀痛D、钻顶样绞痛E、持续性疼痛阵发性加剧正确答案：E84.男性,40岁,着凉后右侧腰、部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。此病人的踝反射程度属于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正确答案：B85.男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,x线片示上肺密度较高,呈圆形阴影。如果淋巴结肿大,哪组淋巴结最先肿大A、右锁骨上窝淋巴结B、左颈深淋巴结上群C、右颈深淋巴结上群D、左颈深淋巴结下群E、左锁骨上窝淋巴结正确答案：A86.水肿是指A、血管内液过多B、组织间液过多C、体内的液体过多D、钠水潴留E、细胞内液过多正确答案：B87.哪种情况不会出现腹部皮肤色素沉着A、肾上腺皮质功能减退症B、急性出血坏死型胰腺炎C、妇女妊娠期D、多发性神经纤维瘤E、紫癜正确答案：E88.关于心脏震颤,哪项是错误的A、触到震颤可肯定有器质性心脏病B、常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时C、其产生机制与心脏杂音相似D、有震颤一定能听到杂音,反之亦然E、在一定条件下,杂音越响,震颤越强正确答案：D89.患者有慢性肝炎病史,B超发现肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,胆囊壁水肿呈双边影,腹腔内可见游离液体。首先要考虑A、肝硬化B、脂肪肝C、血吸虫肝D、肝