共性护理质量监测指标理论考核试题

共性护理质量监测指标理论考核一、选择题1.呼吸机管路湿化液使用（）[单选题]*A.灭菌水注射水√B.生理盐水C.蒸馏水D.自来水2.约束解除指征，叙述不正确的是:（）[单选题]*A、患者意识清楚，情绪稳定，精神或定向力恢复正常，可配合治疗及护理，无攻击、拔管行为或倾向;B、不可使用约束替代措施。√C、患者深度镇静状态、昏迷、肌无力;D、支持生命的治疗/设备已终止;3.紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽早拔除导管。[单选题]*A、12B、24C、48√D、364.中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（）[单选题]*A、无菌纱布1—2次/周B、无菌纱布1次/天C、无菌透明敷料1—2次/周√D、无菌纱布2次/天5.遵医嘱正确使用药物预防，严密观察药物不良反应、实验室检查结果，特别关注（）相关指标，及有无局部或全身出血倾向;[单选题]*A.肾功能B.肝功能C.电解质D.出凝血√6.1级低血糖诊断标准是（）[单选题]*A.<3.9mmol/L且≥3.0mmol/L√B.﹥3.9mmol/LC.<3.0mmol/LD.≥3.9mmol/L7.2级低血糖诊断标准是（）[单选题]*A.<3.0mmol/L√B.<2.0mmol/LC.3.9mmol/LD.≥2.0mmol/L8.以下哪项不是低血糖的常见症状?（）[单选题]*A.心慌、手抖B出汗、饥饿C.头晕、乏力D.血压升高、尿量增多√9.失禁性皮炎患者，破损皮肤使用皮肤保护膜不正确的是（）[单选题]*A涂抹要均匀B可以来回反复摩擦√C要趁皮肤保护膜完全干时再粘贴敷料D含乙醇的皮肤保护膜在破溃皮肤上使用，会引起暂时的疼痛，需告知患者10.持续的指压不变白的压力性损伤，颜色为深红色、栗色或紫色，其分期为（）[单选题]*A3期B4期C深部组织损伤√D不可分期11.潮湿相关性皮肤损伤包括（）[单选题]*A.失禁相关性皮肤损伤B.褶皱相关性皮肤损伤C.伤口周围潮湿相关性皮肤损伤D.造口周围潮湿相关性皮肤损伤E.以上都是√12.使用镇痛泵记录的内容（）[单选题]*A.运转情况、局部血管情况、累计使用量、有无不良反应√B.运转情况、局部血管情况C.是否正常使用D.药液的量13.如何计算周期内置管患者非计划拔管率（）[单选题]*A.某导管UEX发生率=同期该导管UEX例次数/统计周期内某导管的留置总日数×100%B.某导管UEX发生率=同期该导管UEX例次数/统计周期内某导管的留置总日数×1000‰√C.某导管UEX发生率=同期该导管UEX例次数/统计周期内某导管的总例数×100%D.某导管UEX发生率=同期该导管UEX例次数/统计周期内某导管的总例数×1000‰14.尿管置管中的防控要点（）[多选题]*A.执行手卫生√B.戴清洁手套C.遵循无菌技术原则√D.保持最大的无菌屏障√15.置管后的防控要点（）[多选题]*A.每日评估留置导尿管的必要性√B.不需要时尽早拔除√C.保持密闭通畅√D.严格执行手卫生√16.以下不需要防冻的制剂是（c）[单选题]*A.乳膏剂√B.糊剂C.片剂D.凝胶剂17.（多选题）患者服用以下哪些药物，更加应当注意防范跌倒（）[多选题]*A、精神类药物√B、降糖药√C、维生素类D、镇痛药√E、抗帕金森药√18.为预防成人住院患者跌倒，应提供安全的住院环境，比如（）。[单选题]*A.功能良好的床单元及设施B.活动区域无障碍物C.地面干燥防滑D.以上都是√19.患者及家属知晓VTE健康教育内容，应对患者和/或照护者进行健康教育，告知VTE风险及（）相关知识，主动参与预防策略;[单选题]*A．预防B.治疗C.用药D.防治√20.糖尿病低血糖分为（）级[单选题]*A.1级B.2级C.3级√D.4级X21.预防VAP，呼吸机管路建议（）更换一次[单选题]*A.7天B.每天C.3天D.每周更换，污染及破损后随时更换√2.关于“最小化约束”叙述完整正确的是。（）[单选题]*A、最小范围地限制患者身体或身体某部位的自由活动。B、最短时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动。C、最小范围或最短时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动。√D、最小范围或最短时间地限制患者身体活动。3.导管相关血流感染的定义（）[单选题]*A、带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源B、带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源√C、带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源D、带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源4.患者及家属知晓VTE健康教育内容，应对患者和/或照护者进行健康教育，告知VTE风险及（）相关知识，主动参与预防策略;[单选题]*A、预防B.、治疗C、用药D、防治√5.当糖尿病患者发生低血糖时，首先应采取什么措施（）[单选题]*A、立即就医B、食用高糖食物，如糖果、巧克力√C、饮用大量清水以稀释血糖D、等待症状自行缓解6.以下表述错误的是（）[单选题]*A、尽早识别处于压力性损伤发生危险者是关键步骤B、所有处于“危险状态者”或已有压力性损伤者，应在入院24h内进行评估并在整个住院期间评估。√C、处于“危险状态者”或已有压力性损伤者，应接受恰当护理D、可避免的压力性损伤是指当危险评估、预防措施和持续再评估没有落实时发生的压力性损伤7.使用Braden评估表评估压力性损伤的危险度时，评分是11分，提示（）[单选题]*A、发生压力性损伤危险性为极度危险B、高度危险√C、中度危险D、轻度危险8.危重病人失禁性皮炎常见原因（）[单选题]*A、严重腹泻B、下消化道出血C、肛门括约肌松弛D、以上都是√9.使用PCA泵，宜每班进行至少（）次疼痛评估?[单选题]*A、1次√B、2次C、3次D、0次10.非计划拔管不包括（）[单选题]*A、患者自行拔除的导管B、因导管堵塞需要提前拔除的导管C、因发生导管相关性感染需要提前拔除的导管D、到达留置时间上限需要进行更换的导管√11.以下说法错误的是（）[单选题]*A、非计划拔管又称意外拔管B、同一患者在统计周期内如果发生多次非计划拔管，则按实际发生频次计算拔管例次数C、带管入院的患者以入院当日算起√D.、带管出院的患者以出院日期为止12.属于降低置管患者非计划拔管发生率集束化措施内容的是（）[多选题]*A、每日评估导管固定情况、导管留置的必要性√B、有导管滑脱的警示标识、规范固定导管√C、交班时常规评估病记录导管置管深度及固定的有效性√D、变换体位等操作前、后均应评估导管，有异常及时处置及记√E.、告知患者及家属导管留置的必要性√13.导尿管相关尿路感染不包括（）[单选题]*A、住院患者B、拔除导尿管48h后至拔除导尿管48h内的患者C、拔除导尿管48h后至拔除导尿管72h内的患者√D、符合相关诊断者14.以下关于气雾剂贮藏的描述正确的是（）[单选题]*A、需要避光（系指避免日光直射）B、温度不超过20℃C、避免曝晒、受热、敲打、撞击D、以上均对√15.根据Morse跌倒风险评估量表，有静脉输液，患者得（）分[单选题]*A、15B、20√C、25D、3016.（多选题）跌倒的高危人群包括哪些（）[多选题]*A、有过跌倒史的患者。√B、贫血或血压不稳定的患者。√C、视力、听力较差的患者。√D、营养不良、虚弱、头晕的患者。√E、服用消炎药的患者。17.（多选题）患者服用以下哪些药物，更加应当注意防范跌倒（）[多选题]*A、精神类药物√B、降糖药√C、维生素类D、镇痛药√E、抗帕金森药√18.尿管置管中的防控