N3内科习题及参考答案

N3内科习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诱发癫痫发作的因素除外A、情绪激动B、饮酒C、长期卧床D、饮食过饱E、饥饿正确答案：C2.急性白血病的支持治疗不包括A、化学治疗B、防治感染C、控制出血D、预防尿酸性肾病E、纠正贫血正确答案：A3.慢性溶血患者的临床特征不包括A、胆结石为较多见的并发症，B、发热C、脾肿大D、黄疸E、贫血正确答案：B4.贫血常见病因没有A、红细胞生成减少B、病毒C、失血D、红细胞破坏过多E、各种溶血正确答案：B5.尿质异常主要不包括A、血尿B、管型尿C、尿量异常D、白细胞尿E、蛋白尿正确答案：C6.中枢神经系统包括A、脊神经、内脏神经B、内脏神经、脑C、脑、脊髓D、脑神经、脊髓E、脊髓、内脏神经正确答案：D7.目前认为2型糖尿病的发病相关因素最为密切是A、病毒感染B、免疫异常C、遗传因素D、饮食改变E、精神刺激正确答案：C8.晚间巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。采取的急救措施不包括A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者，将其头后仰D、口对口人工呼吸E、胸外心脏按压正确答案：B9.城人脊髓全长相当于椎管全长的A、43468B、3/4C、43560D、43529E、43499正确答案：E10.急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，下列哪一项是错误的A、完全卧床休息B、饮食限制钠盐C、吸氧至少3天D、勤翻身防止压疮E、协助床上大小便正确答案：D11.一癫痫患者突然出现倒地，四肢抽搐，护士给予的护理措施正确的是A、立即给予口服抗癫痫药物B、在患者背部垫衣被等软物C、使患者头偏向一侧，解松衣领及腰带D、用力按住其手脚，阻止抽搐发作E、放压舌板于上下门齿之间正确答案：C12.特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中，下列哪一项正常A、凝血时间B、毛细血管脆性试验C、血块退缩试验D、出血时间E、血小板计数正确答案：A13.急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶，其作用在于A、溶解冠状动脉内的血栓B、溶解冠状动脉内粥样硬斑块C、疏通心肌微循环D、调节离子代谢E、减少心律失常正确答案：A14.女性，23岁，大学生。因出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压来院就医，经医师检查诊断为库欣综合征，该患者较为突出的护理诊断是A、有感染的危险B、体液过多C、有受伤的危险D、自我形象紊乱E、活动无耐力正确答案：D15.急进型高血压的特点不包括A、多见于老年人B、眼底可有视网膜出血C、舒张压持续在130mmHg以上D、心力衰竭E、蛋白尿、血尿、管型尿正确答案：A16.脑血栓形成患者出现闭锁综合征时常见于哪个部位的动脉阻塞A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、颈动脉D、大脑前动脉E、椎—基底动脉正确答案：E17.急性白血病的临床表现为A、发热、贫血B、出血、感染C、各器官浸润、出血D、贫血、出血E、以上都对正确答案：E18.使皮肤色素明显加深的皮质醇增多症，主要见于下列哪一项A、垂体分泌ACTH过多B、异位ACTH综合征C、肾上腺皮质腺癌D、肾上腺皮质癌E、Meador综合征正确答案：B19.甲状腺功能亢进症引起甲状腺危象的主要诱因不包括A、疲劳B、严重精神刺激C、感染D、术前准备不充分E、外伤正确答案：A20.药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是A、阿司匹林B、磺胺药C、氯霉素D、异烟肼E、吲哚美辛正确答案：C21.下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A、心律不齐B、恶心呕吐C、震颤抽搐D、色视幻觉E、室性期前收缩正确答案：C22.肾性水肿患者的皮肤护理描述错误的是A、避免着紧身衣服B、避免着紧身的衣裤、鞋袜，C、可在骶尾部垫坐气囊，以落空阴囊D、清洗时注意不可用力过度E、卧床休息时应抬高下肢，促进静脉回流正确答案：C23.护士夜间巡视病区，发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛、颈项强直，此患者是A、颅内出血B、黏膜出血C、皮肤出血D、牙龈出血E、消化道出血正确答案：A24.治疗库欣综合征的首选方法是A、肾上腺切除B、经蝶窦切除垂体微腺瘤C、激素治疗D、放射治疗E、化学治疗正确答案：B25.使用糖皮质激素注意事项不包括A、长期用药者应补充钙剂和维生素B、口服激素应饭后服用，以减少对胃黏膜的损害C、要多饮水，促进药物的排泄D、要按时、按量，不可随意加、减药物E、长期服用营养神经性药物正确答案：E26.刚住院的风湿性心脏病患者，38岁女性，见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，下列最恰当的安排是A、宜卧床休息，限制走动B、活动可不限，需劳逸结合C、可打太极拳，忌剧烈运动D、应绝对卧床，取半卧位E、需增加睡眠，户外活动正确答案：A27.患者突然心脏停搏，护士独自发现首选措施是A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、给予吸氧，作好气管插管准备D、建立静脉通路，保证静脉给药途径E、心肺基础复苏术正确答案：E28.不符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果的是A、红细胞减少B、白细胞以淋巴细胞减少为主C、血小板减少D、白细胞减少E、网织红细胞减少正确答案：B29.高血压脑病的临床表现没有A、烦躁B、蛋白尿C、严重头痛D、呕吐E、意识模糊正确答案：B30.脑出血患者的一般护理措施应除外A、取头高位B、每日洗澡一次C、保持静脉输液通畅D、保持病室安静E、绝对静卧正确答案：B31.心绞痛发作时的处理不正确的是A、口服止痛片B、含服硝酸甘油C、就地停止活动D、舌下含化硝酸异山梨醇酯E、立即休息正确答案：A32.导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、脑部栓塞E、心源性休克正确答案：A33.心功能的代偿方式有A、兴奋迷走神经B、血压升高C、减少有效血量D、心肌肥厚、心室扩大E、可使心室舒张末期容量减少正确答案：D34.癫痫青春期肌阵挛发作首选的药物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、卡马西平E、丙戊酸钠正确答案：E35.对腺垂体功能减退症患者的保健指导，下列哪项错误A、注意皮肤清洁，防止感染B、指导进食低热量、低蛋白饮食，少量多餐C、指导识别垂体危象的征兆D、保持情绪稳定，避免过度劳累E、外出时携带识别卡正确答案：B36.吉兰—巴雷综合征瘫痪患者下列护理措施不正确的是A、绝对卧床避免作肢体被动运动B、补充营养C、耐心解释病情D、保护瘫痪肢体，有利恢复E、鼓励咳嗽，清除痰液正确答案：A37.类风湿关节炎的基本病理改变是A、全心炎B、软骨炎C、血管炎D、骨髓炎E、滑膜炎正确答案：E38.内囊出血最具有特征性的表现是A、进行性头痛加剧B、三偏征C、频繁呕吐D、呼吸深沉、血压升高E、大小便失禁正确答案：B39.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是A、静脉输入10%葡萄糖B、静脉输入速效胰岛素和生理盐水C、静脉输入5%葡萄糖D、静脉输入右旋糖酐E、静脉输入中效胰岛素正确答案：B40.关于口服铁剂的护理，下列哪些是不正确的A、宜饭后或餐中服用B、避免与牛奶、茶同服C、服铁剂期间，大便会变成黑色D、口服液体铁剂时须用吸管E、在血红蛋白完全正常后，可停止服用铁剂正确答案：E41.系统性红斑狼疮预后较差成为病人死亡的常见原因的是下列哪些病变A、神经系统损害B、肝硬化C、肺间质纤维化D、心包炎E、尿毒症正确答案：E42.我国城人理想体重的计算方法A、身高(cm)-100B、身高(cm)-110C、身高(cm)-95D、身高(cm)-90E、身高(cm)-105正确答案：E43.消瘦是指实际体重低于标准体重的多少以上A、0.1B、0.25C、15%D、0.2E、0.05正确答案：A44.骨髓移植细胞最佳来源为A、自体骨髓移植B、异基因骨髓移植C、同种异体骨髓移植D、同基因骨髓移植E、造血干细胞移植正确答案：C45.男性，58岁，患慢性肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者应饮用A、红枣汤B、鲜桔汁C、葡萄糖液D、牛肉末汤E、白菜、萝卜正确答案：C46.急性脊髓炎临床表现中下列哪项不是A、病变水平以下感觉缺失B、内分泌功能紊乱C、自主神经障碍D、病变水平以下肢体瘫痪E、括约肌障碍正确答案：B47.患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性期前收缩二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列措施错误的是A、口服氯化钾B、静脉注射苯妥英钠并补钾C、立即停用药物D、静脉注射阿托品E、静脉补钾正确答案：D48.腰椎棘突做骨髓穿刺应取何种体未A、坐位B、侧卧位C、仰卧位D、端坐卧位E、平卧位正确答案：A49.心脏骤停发作时的临床表现不包括A、呼吸断续乃至停止B、颈、股动脉搏动消失C、对光反射消失D、突然意识丧失E、瞳孔缩小正确答案：E50.治疗帕金森常用的药物除外A、溴隐亭B、美多巴C、苯海索（安坦）D、金刚烷胺E、胞磷胆碱（胞二磷胆碱）正确答案：E51.患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是A、痰液堵塞B、并发脑卒中(脑血管意外)C、肺性脑病D、并发神经官能症E、洋地黄中毒正确答案：C52.治疗高血压的一线降压药没有A、强心剂B、钙离子拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：A53.对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，采用下列措施不包括A、植入临时人工心脏起搏器B、给予阿托品0.5～2mgC、给予利多卡因50～100mgD、植入永久心脏起搏器E、异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴正确答案：C54.慢性心功能不全的护理措施不包括A、注意观察心率、心律B、少量清淡、易消化饮食C、对心功能二级患者，应限制日常活动D、对严重心功能不全患者采用半卧位E、间断低流量给氧正确答案：E55.动脉粥样硬化最具有特征性的病变是A、血管内膜表面破溃形成血栓及机化B、纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变C、纤维斑块病变引起管腔狭窄D、局限于动脉内膜的脂质条纹病变E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血正确答案：C56.急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点没有A、血小板明显减少B、能自行缓解C、儿童多见D、不可能出现内脏出血E、多有病毒感染史正确答案：D57.可引起再生障碍性贫血的药物没有A、利福平B、抗肿瘤药C、磺胺类药D、氯霉素E、阿司匹林正确答案：A58.体力活动明显受限，平时一般活动可引起呼吸困难的为A、心功能Ⅱ级B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅳ级D、心功能Ⅲ级E、心功能代偿期正确答案：D59.发生脑出血的诱因下列哪项不是A、排便用力B、过度体力劳动C、情绪紧张D、安静睡眠E、气候变化急剧正确答案：D60.风湿性疾病用非甾体类抗炎药治疗，其主要作用有A、抗过敏B、解热镇痛C、消炎止痛D、抑制血小板聚集E、免疫抑制正确答案：C61.硫脲类药物治疗时，若甲亢症状缓解但甲状腺肿或突眼反而恶化需加服A、抗生素B、肾上腺糖皮质激素C、雌激素D、地西泮E、干甲状腺(甲状腺素)片正确答案：E62.162慢性肾衰竭常见的病因不包括A、系统性红斑狼疮性肾病B、缺血性肾病C、原发性肾小球疾病D、梗阻性肾病E、继发性肾小球病变正确答案：B63.急进性肾小球肾炎的病理特点是A、形成新月体B、局灶硬化C、肾小球上皮细胞足突消失D、内皮细胞增生E、系膜增生正确答案：A64.腺垂体功能减退的患者在用激素替代治疗过程中突然出现感染、发热，在抗感染治疗的同时，替代的激素应如何调整A、暂时停用B、减小药量C、增大药量D、维持原剂量不变E、改换其他药物正确答案：C65.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A、食欲减退B、疲乏C、淋巴结肿大D、低热E、消瘦正确答案：C66.发生糖尿病酮症酸中毒的主要机制不包括A、摄入较多水果B、脂肪摄入过多，动员加速C、脂肪分解加速D、酮体产生过多E、代谢紊乱加重正确答案：A67.急性白血病的主要表现不包括A、进行性贫血B、组织器官浸润C、功能性呕吐D、不同程度发热E、早期即可出血正确答案：C68.急性型再生障碍性贫血与慢性型再生障碍性贫血的区别点没有A、发展快慢B、预后C、发病原因D、起病缓急E、治疗效果正确答案：C69.甲状腺功能亢进患者手术治疗的禁忌证不包括A、较重或发展较快的浸润性突眼B、轻度甲状腺功能亢进C、甲状腺肿大D、合并严重心、肝、肾功能不全者E、妊娠早期及晚期(妊娠前3个月和6个月以后)正确答案：C70.下列是关于慢性白血病的论述错误的是A、慢性急变用原方案化学治疗无效B、慢性急变患者大多预后不良C、约半数以上可急变D、大多数急性转化而来E、国内以慢性粒细胞白血病多见正确答案：D71.患者，男性，45岁。有甲状腺功能亢进症病史。最近3个月来，发现心房颤动与心脏明显扩大，故住院治疗。你认为主要的病情观察项目不包括A、心率与心律B、有无杂音C、甲状腺肿大程度D、肝功能变化E、脉搏与血压正确答案：D72.非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪些情况A、浆膜炎B、肾炎C、发热D、关节炎E、关节肌肉疼痛正确答案：B73.非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况A、浆膜炎B、关节肌肉疼痛C、肾炎D、关节炎E、发热正确答案：C74.急性肺水肿首选的利尿剂是A、氨苯蝶啶B、安体舒通C、利尿酸D、氢氯噻嗪E、速尿正确答案：E75.类风湿关节炎出现最早的关节症状是A、晨僵B、疼痛C、畸形D、功能障碍E、肿胀正确答案：B76.治疗血友病最有效的止血方法A、应用抗纤溶剂B、压迫止血C、1-去氨-8-D-精氨酸-加压素D、补充凝血因子E、应用肾上腺糖皮质激素正确答案：D77.深部血肿及关节出血主要见于A、凝血因子缺乏或异常B、血小板减少C、弥散性血管内凝血D、血小板质与量异常E、毛细血管壁功能障碍正确答案：A78.下列哪些不符合室性期前收缩的心电图诊断A、代偿间歇完全B、QRS波时限＞0.12秒C、T波与QRS主波方向相同D、QRS波群前无P波E、有提前出现的宽大畸形的QRS波正确答案：C79.异位ACTH综合征中最常见的肿瘤是A、胸腺癌B、胰腺癌C、肺癌D、甲状腺髓样癌E、支气管癌正确答案：C80.发生直立性低血压的药物没有A、硝苯地平B、硝普钠C、氢氯噻嗪D、哌唑嗪E、酚妥拉明正确答案：C81.慢性风湿性心脏病常见的并发症没有A、心力衰竭B、心房颤动C、猝死D、高血压E、动脉栓塞正确答案：D82.最常见的急性肾衰竭类型为A、肾皮质损害B、肾小球病变C、肾小血管病变D、急性肾小管坏死E、急性肾间质病变正确答案：D83.糖尿病并发大血管病变可引起A、冠心病B、肾小球硬化C、四肢麻木D、肾小球肾炎E、视网膜病变正确答案：A84.长效和短效胰岛素混合使用时，应先抽短效（正规）胰岛素是为了防止A、易发生中和反应B、丧失短效胰岛素的速效特性C、加速胰岛素稀释D、增强胰岛素降解E、降低长效胰岛素的药物疗效正确答案：B85.特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体的产生部位是A、脾B、肝C、十二指肠球部D、回盲部E、胃正确答案：A86.常用的排钾利尿剂不包括A、依他尼酸B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、环戊噻嗪E、呋塞米正确答案：C87.44岁女性患者，临床症状不明显，空腹血糖6.8mmol/L，疑诊为糖尿病，确诊需做A、空腹血糖测定B、葡萄糖耐量试验C、空腹血胰岛素测定D、尿糖测定E、糖化血红蛋白测定正确答案：B88.腹膜透析引起腹痛的相关因素不包括A、腹膜炎B、透析液引流不畅C、透析液输入或流出速度过快D、透析液酸碱度不适宜E、透析液温度不适宜正确答案：B89.系统性红斑狼疮皮肤损害的主要部位是A、口腔黏膜B、颈部C、颜面部位D、全腹部E、前胸上部正确答案：C90.甲状腺功能减退症患者的内分泌症状的表现除外A、性玉减退B、溢乳C、女性不育D、男性阳痿E、女性月经过少或闭经正确答案：E91.为避免发生雷诺现象，应采取的正确护理措施是A、加强耐寒能力锻炼，用冷水洗手B、可饮咖啡C、注意肢体末梢保暖D、出现肢端皮肤苍白疼痛时给予冷敷E、经常大量运动以促进血液循环正确答案：C92.有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述不正确的是A、神志淡漠、躁动、嗜睡B、合并有心绞痛、心肌梗死C、多见于青年人D、腹