心外科专科试题（附答案）

心外科专科试题（附答案）一、单选题（共64题，每题1分，共64分）1.主动脉缩窄中,若左锁骨下动脉由狭窄段后发出,引起血压差异正确的是()A、左上肢血压高B、右上肢血压高C、右下肢血压高..D、左下肢血压高正确答案：B2.患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施()A、做好血液质量检查B、严格无菌操作C、输注后静推10%葡萄糖酸钙D、输注前静推地塞米松E、输注前肌注异丙嗪正确答案：A3.机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药的时为()A、术后1—2月B、术后一年C、终身服用..D、术后3个月正确答案：C4.下列哪种疾病属于左向右分流()A、PDAB、法洛三联症C、法洛四联症D、大动脉转位..正确答案：A5.在ICU发生院内感染中占首位的是()A、下呼吸道感染B、泌尿道感染C、血行性感染D、伤口感染..正确答案：A6.机械瓣膜置换术后一般于()后开始服华法林.A、48hB、12hC、4hD、5d..正确答案：A7.颅脑受伤的患者入住ICU,常见的临床表现有()A、意识障碍B、头痛C、瞳孔放大D、以上全部..正确答案：D8.胸背部突发的撕裂样疼痛,且难以忍受多见于()A、肋间神经痛B、食管炎C、肋软骨炎D、主动脉夹层E、心包炎正确答案：D9.提示右心衰体循环淤血最重要的体征()A、肝颈静脉回流征阳性..B、颈静脉充盈C、肝脏肿大D、腹水正确答案：A10.左心辅助装置术后INR维持在()A、1.0-1.5B、1.5-2.0C、2.0-3.0D、3.0-3.5..正确答案：C11.心肺复苏是首选的给药途径是()A、静脉注射B、心腔内给药C、气管内给药D、心肌给药..正确答案：A12.COPD的患者常见相关并发症包括()A、呼吸困难及肺动脉高压B、高碳酸血症及低氧血症C、肺心病D、以上均是..正确答案：D13.低钙血症对机体的影响是()A、病程后期可发生多发性病理性骨折B、使神经肌肉兴奋性降低C、肌无力表现..D、使神经肌肉兴奋性增强正确答案：D14.风湿性心脏病最易累及()A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、三尖瓣..D、二尖瓣正确答案：D15.“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是()A、双联抗血小板治疗B、华法林C、新型口服抗凝药D、口服抗凝药+单抗板药物..正确答案：A16.心脏移植术后的患者要终身服用下面哪钟药物()A、波立维B、环孢素C、地高辛D、华法林..正确答案：B17.腹主动脉内径大于多少即可认为是腹主动脉瘤()。A、3.5cmB、5.0cm..C、1.5cmD、4.5cm正确答案：A18.静脉补钾最高浓度,在500ml液体中不能超过()A、1gB、2gC、1.5gD、2.5g..正确答案：C19.长期大量使用硝普钠可导致()A、心率减慢..B、氰化物中毒C、高血压D、心率增快正确答案：B20.下列哪项不是鱼精蛋白注射过快可出现的反应()A、血压下降B、心动过缓C、呼吸困难D、心律失常..正确答案：D21.下列有关腹主动脉瘤介入治疗围术期并发症腔内漏血描述错误的是()A、发生腔内漏血,可调整腔内移植物B、腔内漏血的原因是内支架两端未充分膨胀C、发生腔内漏血,可行经皮穿刺栓塞术D、发生腔内漏血,可让患者正常活动E、发生腔内漏血,应让患者减少活动正确答案：D22.患者,林某,56岁,查血气PH:7.32、PCO2(血浆二氧化碳分压):55mmHg、BE(碱剩余):-3,可诊断为:()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒..正确答案：A23.不是心脏移植术后心脏特点的是()A、肺血管阻力升高B、心脏无自主神经支配C、供心缺血损害D、易发生左心衰..正确答案：D24.心衰病人用乙醇湿化吸氧的作用是()A、增加外周阻力B、增加迷走神经兴奋性C、降低肺泡表面张力..D、降低肺泡内泡沫表面张力正确答案：D25.心脏移植术后心率应维持在什么范围?()A、90-110次/分..B、80-100次/分C、70-90次/分D、60-80次/分正确答案：A26.患者女,36岁,患风湿性瓣膜病10年,今晨突然出现右侧上下肢活动不便,不能下床,口角歪斜,应考虑为()A、脑血栓形成B、蛛网膜下腔出血C、短暂性脑缺血发作..D、脑栓塞正确答案：D27.TVR是指什么()A、二尖瓣瓣膜置换术B、二尖瓣瓣膜成形术C、三尖瓣瓣膜置换术D、主动脉瓣瓣膜置换术正确答案：C28.一般情况下,胸腔闭式引流的水柱上下波动范围大约在()A、6-10cmB、2-4cmC、大于10cm..D、4-6cm正确答案：D29.下面哪个血管活性药物药物使用中应该避光()A、盐酸胺碘酮B、依那普利C、普罗帕酮..D、硝普钠正确答案：D30.高年患者,突发剧烈胸疼,有高血压史,X线见主动脉弓降部及降主动脉普遍明显扩张,应首先考虑()A、胸主动脉假性动脉瘤形成(动脉硬化性)B、马凡氏综合征伴主动脉完全关闭C、主动脉夹层..D、梅毒性主动脉瘤正确答案：C31.PDA与VSD的典型体征中最有鉴别诊断意义的是()A、杂音的性质B、杂音的部位C、杂音的强弱D、杂音的传导..正确答案：B32.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选()A、ACEIB、肼苯哒嗪C、硝普钠+β受体阻滞剂D、速尿E、硝苯地平正确答案：C33.主动脉缩窄的基本病理生理变化是()A、动脉导管未闭B、差异性紫绀C、左心室压力负荷过重D、侧枝循环的建立E、缩窄近端远端的压力差正确答案：D34.正常的二尖瓣口面积:()A、3-6cm2B、1-2cm2..C、4-6cm2D、2-4cm2正确答案：C35.通过气管插管内吸痰时,病人血氧饱和度突然下降至88%,心率达130次/分以上,并有轻度的发绀症状现象,护士应该()A、继续吸痰,然后加大吸入氧浓度B、通知医生,继续吸痰,然后加大吸入氧浓度C、应停止吸痰,立即加大吸氧浓度,进一步观察患者情况..D、立即加大吸入氧浓度,继续吸痰正确答案：C36.利多卡因是()的首选药.A、室上性心律失常B、房性期前收缩C、室性心律失常D、窦性心动过速..正确答案：C37.机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括()A、PeakFlow..B、TidalvolumeC、InspiratorypressureD、Inspiratorypause正确答案：C38.出现发绀时,血中还原血红蛋白为多少()A、大于50g/LB、大于60g/LC、大于30g/L..D、大于70g/L正确答案：A39.硝普钠的作用哪项正确()A、使血管收缩..B、作用于小动脉与小静脉C、仅作用于静脉D、仅作用于动脉正确答案：B40.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是()A、缺损大小B、缺损部位C、肺动脉压力D、患者年龄E、肺血管阻力正确答案：E41.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?()A、心绞痛B、呼吸困难C、栓塞D、晕厥E、猝死正确答案：C42.急性心梗导致死亡的最主要并发症()A、充血性心力衰竭B、心律失常C、肺栓塞..D、心肌破裂正确答案：B43.胸腔闭式引流时水封瓶长管应没入水中()A、5-6cm..B、1-2cmC、3-4cmD、2-3cm正确答案：C44.风心病20年,房颤5年,心室率152次/分,首选()A、临床观察心律变化..B、药物控制心室率C、直流电转复心律D、异丙基肾上腺素正确答案：B45.治疗地高辛引起的窦性心动过缓或房室传导阻滞,除停用地高辛及应用排钾利尿药外,尚应使用()A、利多卡因B、苯妥英钠..C、氯化钾D、阿托品正确答案：D46.下列哪项不是减轻心脏前负荷的护理措施()A、两腿下垂B、置半卧位C、利尿D、平卧位..正确答案：D47.强心苷中毒最常见的不良反应是()A、黄视、绿视..B、心律失常C、恶心、呕吐D、头痛、眩晕正确答案：C48.下列药物中属于降压药物的是()A、阿司匹林B、硝苯地平C、普罗帕酮..D、利多卡因正确答案：B49.换瓣术后当INR值大于()时,应立即注射维生素K1A、3.5B、2.5C、2.0D、3.0..正确答案：D50.二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法是()A、心电图B、心脏超声C、胸片D、胸部CT..正确答案：B51.胸腔低位积液时,临床常选择的置管位置()A、腋前线第6-8肋间B、腋后线第4肋间..C、锁骨中线第4肋间D、腋中线和腋后线之间6-8肋间正确答案：D52.冠状动脉粥样硬化时心肌严重持续性缺氧可导致()A、心肌梗死B、心绞痛C、室壁瘤D、心肌纤维化E、心律失常正确答案：A53.护理法洛四联症患儿,要注意保证液体入量,防止脱水,其目的是()A、防止便秘B、防止休克C、防止肾衰竭D、防止血栓栓塞E、防止心力衰竭正确答案：D54.以下不属于胸膜腔内负压的意义的是()A、促进血液回流B、降低肺泡表面张力..C、保持肺扩张状态D、促进淋巴液回流正确答案：B55.重症患者颅内压升高是指压力大于()A、15mmHgB、12mmHgC、5mmHgD、25mmHg..正确答案：A56.关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是()A、肺静脉容量负荷増加B、左心房容量负荷加C、肺静脉压力负荷増加..D、左心室压力负荷增正确答案：B57.体液是人体重要的组成部分,总体液占人体总体重的()A、55%-60%B、30%-40%C、60%-70%..D、40%-50%正确答案：A58.下列哪项不是胸主动脉瘤的病因()A、二尖瓣脱垂B、主动脉囊性中层坏死C、动脉硬化D、炎症和梅毒E、外伤正确答案：A59.机械通气患者转运使需携带的氧气供应量为()A、能保证转运时间+40分钟氧气供应B、能保证转运时间+60分钟氧气供应..C、能保证转运时间+20分钟氧气供应D、能保证转运时间+30分钟氧气供应正确答案：D60.下列哪项心律失常需要同步除颤()A、房颤B、偶发室性早搏C、室颤D、频发室性二联律..正确答案：A61.CPAP模式是指()A、压力控制B、容量控制C、持续气道正压D、肺动脉压..正确答案：C62.ASD修补术后并发症除外()A、急性左心衰B、低心排综合征C、术后高血压D、心律失常..正确答案：C63.呼吸机压力控制模式的缩写()A、PIPB、VCVC、PCVD、ABP..正确答案：C64.机械通气过程中,使用定压型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括()A、TidalvolumeB、InspiratoryTime..C、RateD、Inspiratorypressure正确答案：A二、多选题（共36题，每题1分，共36分）1.下列哪是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？()A、呼吸困难B、心绞痛C、栓塞D、猝死E、晕厥正确答案：ABDE2.冠脉搭桥患者围术期的危险因素()A、再次搭桥患者B、高龄C、糖尿病D、心衰病史E、合并瓣膜病变正确答案：ABCDE3.主动脉夹层的病因包括()A、甲状腺功能亢进B、妊娠C、动脉粥样硬化D、马方综合征（Marfansyndrome）E、高血压正确答案：ABCDE4.二尖瓣面容的机制是()A、面部血流减慢B、同时面部表浅血管反应增强..C、体循环淤血D、还原血红蛋白的含量增多组织缺氧正确答案：ABCD5.先心合并肺动脉高压的病理生理正确的是()A、艾森曼格综合征..B、肺血流增加致肺血管病变C、晚期肺循环压力增高向体循环分流D、早期体循环向肺循环分流正确答案：ABCD6.传染病在人群中传播必须具备的环节有()A、传播途径B、传染源C、易感动物..D、易感人群正确答案：ABD7.急性心肌梗死需与以下疾病鉴别()A、心绞痛B、主动脉夹层分离C、急性心包炎D、急性阑尾炎E、急性肺动脉栓塞正确答案：ABCE8.紫绀的原因是()A、血液中还原血红蛋白增多B、毛细血管通透性增加C、红细胞大量破坏D、血红蛋白增多E、局部淤血正确答案：AB9.对强心甙类药的描述正确是()A、抑制传导B、能消除心痛C、加强心肌收缩力D、减慢心率E、用药时须监测心率与节律正确答案：ACDE10.心脏复苏有效指征()A、自主呼吸出现B、紫绀减轻C、颈动脉、股动脉等大动脉可摸到搏动D、收缩压＞60mmHgE、自主心跳恢复正确答案：ABCDE11.下列哪项是碳酸氢钠的临床用途是()A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、酸化尿液D、碱化尿液..正确答案：ABD12.下列哪项属于鱼精蛋白注射过快可能出现的反应？()A、心率失常B、血压升高C、心率减慢D、血压下降E、呼吸抑制正确答案：CDE13.二尖瓣关闭不全病因的是()A、风湿热B、退行性变C、黏液样变D、AMI并乳头肌坏死..正确答案：ABCD14.下列哪些是法洛四联症的临床表现()A、缺氧性昏厥，抽搐B、发绀C、活动耐力差D、喜蹲踞E、呼吸困难正确答案：ABCDE15.三尖瓣下移畸形术后健康教育内容有()A、活动应循序渐进，不感疲劳为宜B、患儿不用进行疫苗接种C、避免感冒D、定期门诊随访E、予高蛋白、高维生素、富含粗纤维易消化饮食正确答案：ACDE16.下列检查可反应患者的肾功能的重要指标有()A、血尿酸B、肾小球滤过率C、血肌酐D、内生肌酐清除率E、血尿素氮正确答案：BCDE17.某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是()A、防止足部发生褥疮..B、促进末梢循环，减少回心血量C、防止下肢静脉血栓形成D、防止肢体肌肉萎缩正确答案：CD18.格拉斯昏迷指数评分从哪几方面衡量()A、睁眼B、语言C、运动D、以上均不是..正确答案：ABC19.机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药说法错误的()A、术后一年B、术后3个月C、术后1—2月D、终身服用..正确答案：ABC20.休克代偿期(早期)的临床表现正确的是()A、四肢湿冷B、尿量减少C、烦躁不安D、血压下降..正确答案：ABC21.急性肾功能衰竭的临床表现有()A、氮质血症B、代谢性酸中毒..C、水中毒D、高钾血症正确答案：ABCD22.需要定期监测凝血酶原时间的药物不包括()A、华法林B、阿司匹林C、地高辛..D、氯化钾正确答案：BCD23.心脏被()分为左右心房和左右心室.A、房间隔B、下腔静脉..C、室间隔D、上腔静脉搏正确答案：AC24.关于完全性大动脉转位的定义正确的是()A、主动脉完全或大部分起源于右室B、在发绀型先心中据首位C、肺动脉完全或大部分起源于左室D、完全性大动脉转位预后好..正确答案：AC25.心脏移植术后排斥反应按发生时间可分为()A、一般排斥反应..B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、超急性排斥反应正确答案：BCD26.Branden压疮风险因素包括有()A、活动度B、感知能力C、潮湿度D、活动能力E、营养状况F、摩擦力和剪切力正确答案：ABCDEF27.低钾心电图特点