2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试（重点）题库（含答案）

2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试

（重点）题库（含答案）

一、单选题

1.下述哪种疾病与HPV感染关系不大

A、外阴尖锐湿疣

B、外阴癌

C、CIN

D、卵巢癌

E、宫颈癌

答案：D

2.23岁女性患者，临床诊断为肾病综合征，查血清白蛋白27g/L,下列哪项是

支持其诊断所必需的：

A、血胆固醇升高

B、血清补体下降

C、尿蛋白3.9g/L

D、血清球蛋白V30g/L

E、全身浮肿3个月

答案：C

3.患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症

状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快

捷的辅助检查是

A、头颅X线平片

B、头颅B超

C、腰穿

D、颅脑CT扫描

E、TCD

答案：D

4.28岁女性患者，服用头抱拉咤I周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规

示白细胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.010,血肌酊212口mol/L,血糖4.7mm

ol/L.其最可能的诊断是：

A、慢性间质性肾炎

B、急性药物过敏性间质性肾炎

C、尿路感染

D、急性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

答案：B

5.男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。

X检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为

A、胃穿孔

B、肠系膜损伤

C、横结肠穿孔

D、肝破裂或胆道损伤

E、十二指肠损伤

答案：E

6.2年前某医师为27岁教师林某检查身体，认为吃进太多酵母菌，导致体内阴

阳严重失调而肥胖。医师为林某开出一份完全不含酵母菌的菜单。林某在奉行该

菜单一年后，患上严重的营养不良症，并对许多食物都产生了过敏反应。她的体

重由原先的52kg减至40kg,不时产生晕厥症状，体力也在持续衰退中。从健康

道德方面分析，下述哪一项是错误的

A、如此不平衡的饮食规划，戕害健康是理所当然的

B、健康是第一位的，没有了健康，任何事情都等于零

C、医师为了让林某达到减肥的目的，不顾病人的健康

D、目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康

E、为了身材好看，可以拒绝摄食酵母菌

答案：E

7.女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，

局部痒，应考虑为

A、肛旁拜肿

B、肛痿

C、混合痔

D、血栓性外痔

E、肛旁慢性肉芽肿

答案：B

解析：肛疹：流脓是主要症状，脓液多少与痿管长短，多少有关，新生痿管流脓

较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，疹管内脓液积存,

局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的痿口破溃，症状方始消失。由于引流不畅，

脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛痿，常有粪便或气体从

外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液

排出，多为单一外口，在肛门附近。也有多个外口，外口之间皮下疹管相通，皮

肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧，疹管成“马蹄形”，直肠指诊在病变区

可触及硬结或条索状物，有触痛，随索状物向上探索，有时可扪及内口。结合描

述，考虑为肛疹的可能性最大。

8.女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼IV、VI神经麻痹角

膜反射消失，MRI示蝶骨峭内侧型脑膜瘤，直径2.5cm。为治疗的需要，还应查

A、头颅正侧位片

B、蝶鞍断层X线摄影

C、脑血管造影

D、视觉诱发电位

E、磁共振成像血管造影

答案：C

9.A.低渗性脱水

A、高渗性脱水

B、两者均有

C、两者均无

D、明显口渴见于

答案：B

10.侵蚀性葡萄胎的治疗选择

A、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

B、肿瘤细胞减灭术

C、全子宫、双附件及大网膜切除术

D、全子宫切除术

E、化疗

答案：E

11.男性,20岁,运动员，身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分，心电图

示:窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其做下列哪项

动作后再测心率：

A、深吸气

B、深呼吸

GValsalva's动作

D、运动

E、安静休息

答案：D

12.患阻塞性肺气肿12余年，近日着凉后咳嗽、咯痰，气喘加剧，伴发热，上腹

胀痛，纳差，肝大伴压痛、尿少，上肢浮肿明显，心电图偶见房性早搏，下列各

项治疗中最重要的是：

A、抗心律失常

B、强心剂

C、保肝治疗

D、抗生素治疗

E、平喘、镇咳祛痰

答案：D

13.夜间阵发性呼吸困难，见于

A、瘠病

B、左心力衰竭

C、急性脑血管疾病

D、慢性阻塞性肺气肿

E、右心力衰竭

答案：B

14.27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，胎心140次/分，血压190/120mmHg,

尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是

A、积极治疗，等待产程发动

B、积极治疗24~48小时后终止妊娠

C、积极治疗1周后予以引产

D、立即引产

E、立即行剖宫产术

答案：B

解析：根据孕妇血压190/120mmHg可诊断为重度子痫前期，应该终止妊娠，胎儿

胎心为140次/分，可积极治疗24~48小时促进胎儿成熟，正确答案为B

15.预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调

A、改善环境卫生

B、加强锻炼

C\戒烟

D\预防感冒

E、避免受凉

答案：C

16.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）

A、心电图

B、DSA

C、选择性动脉造影

D、经胸超声心动图

E、MRI或CT

答案：E

17.洋地黄应用的禁忌症是

A、预激综合征合并心房颤动

B、急性心肌梗死

C、老年人

D、二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

答案：A

18.卡介苗接种的禁忌证

A、先天性胸腺发育不全

B、急性传染病恢复期

C、注射局部有湿疹或患全身性皮肤病

D、结核菌素试验阳性

E、以上全是

答案：E

19.男，64岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无

痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/1OOmmHg,查体未发现异常，查血红蛋白

97g/L,尿常规（-）。其最可能的病因是

A、肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、肾细胞癌

D、肾盂癌

E、原发性高血压

答案：C

解析：老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系统肿瘤，结合患者同时伴有

发热、高血压和贫血这些都是肾细胞癌的“肾外临床表现”。

20.对于子痫前期恰当的是

A、与是否定期做产前检查关系不大

B、于37周以后发生者占绝大多数

C、是妊娠期高血压疾病最严重阶段

D、每次抽搐约持续5分钟

E、先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直

答案：B

21.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的

A、大多数为无痛性

B、一般为间歇性出现

C、多数为全程肉眼血尿

D、血尿程度与肿瘤大小不一致

E、血尿轻重与肿瘤恶性程度有关

答案：E

22.下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征A.E.wA.rrt征

A、奇脉

B、心界扩大

C、心包摩擦音

D、Kussm

E、ul征

答案：D

23.哺乳时间定为

A、6个月

B、10个月

G12个月

D、16个月

E、24个月

答案：C

解析：哺乳期是指产后产妇用自己乳汁喂养婴儿的时期，通常为1年。

24.食管癌好发部位，是

A、颈部食管

B、胸部食管上段

C、胸部食管中段

D、胸部食管下段

E、腹部食管

答案：C

25.男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠,

嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是A.腹壁反射消失B.腱反

射亢进C.肌腱阵挛

A、扑翼样震颤

B、

C、

D、

E、inski征阳性

答案：E

26.下述哪种情况导致宫缩乏力时，可使用催产素处理

A、头盆不称

B、宫颈水肿

C、不协调性宫缩乏力

D、协调性宫缩乏力

E、子宫痉挛性狭窄环

答案：D

27.有关术前禁食禁饮哪项不正确

A、应激情况胃排空加速

B、成人禁食12小时，禁饮4小时

C、小儿禁食4—8小时，禁水2—3小时

D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术

E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

答案：A

28.属于卵巢性无排卵的是

A、KaIImann综合征

B、Asherman综合征

GSheehan综合征

D、Turner综合征

E\KIinefeIter综合征

答案：D

29.重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为

A、2:3:1液

B、4:3:2液

Cx2:1等张含钠液

D、5%匍匐糖盐水

E、I/6moI/L乳酸钠

答案：C

解析：这是一道理解记忆题，考核学生两方面的知识。一方面考核重度脱水首批

补液的性质，另一方面考核在记忆掌握常见补液的溶质构成、张力性质基础上,

正确选择快速扩容阶段的液体。选错的顺序依次为B、A、D、Eo重度脱水时，

因血容量明显减少可出现休克，因此对于重度脱水的患儿不论脱水的性质如何,

首要的是快速扩容（即首批补液），以改善循环血量和肾功能，扩容纠正休克后

才根据脱水的性质分别给予不同张力的液体。无论何种性质的脱水，扩容阶段所

选的均为等渗液。国内最常用的2:1液，是由2份生理盐水和1份1.40%碳酸

氢钠（或1.87%乳酸钠）组成的等渗含钠液，因其中钠与氯的比例为3:2,更接

近细胞外液，扩容的同时还可一定程度的纠酸。选项A为1/2张液体，选项B

为2/3张液体，均不是等张溶液不能快速扩容。重度脱水一般均有不同程度的

酸中毒，选项D中5%葡萄糖盐水虽也可用于扩容，但快速大量输注可使血浆［H

CO!］被稀释，发生稀释性酸中毒。选项E含乳酸钠，快速大量输注不但使血浆［H

co!］被稀释，而且休克时乳酸代谢能力低下，快速输注时可使血乳酸增高，加

重酸中毒。各错选的原因主要是没有掌握对重度脱水在扩容阶段只有应用等张液

才能快速有效地扩充血容量，而且应首选成分与人体细胞外液构成相近的液体。

30.骨关节结核，寒性脓肿较大，脓液稀薄者可行

A、切开引流

B、穿刺抽脓

C、两者均可

D、两者均不可

E、以上均错误

答案：B

解析：对寒性脓肿较大，脓液稠厚，不易自行吸收，切开排脓及穿刺都不能将病

变控制，必须行病灶清除术。寒性脓肿较大但脓液稀薄者，可穿刺抽脓，注入抗

结核药物。同时配合全身抗结核药物。

31.合并妊娠易引起胎位不正的肌瘤为

A、黏膜下子宫肌瘤

B、浆膜下子宫肌瘤

C、肌壁间肌瘤

D、阔韧带肌瘤

E、子宫颈肌瘤

答案：E

32.32岁女性，G2P1,5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物。查体：子宫正

常大小、后位、质中、活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，子宫直肠陷

凹（-）。关于该病的发病原因，下列哪项是不正确的

A、由月经血播散引起

B、月经期做盆腔检查可引起

C、机体免疫功能紊乱可引起

D、卵巢生发上皮和腹膜化生可引起

E、子宫肌瘤和子宫肥大症可引起

答案：E

33.心电图检查提示：异位的室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定，长的两个

异位搏动间距是1680ms,最短的两个异位搏动间距是840ms,应该诊断为：

A、室性期前收缩

B、室性并行心律

C、室性期前收缩二联律

D、室性期前收缩三联律

E、成对室性期前收缩

答案：B

34.女，70岁，因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石

多次住院保守治疗。该病人因保守治疗无好转而行急诊手术.术中发现胆囊14X

9X6Cm大小，底部已坏疽，颈部有结石嵌顿.胆管区严重水肿，胆总管辨认不清，

肝脏正常此时的手术选择应是：

A、胆囊造疹术

B、胆囊切除术

C、胆囊造疹+胆道探查术

D、胆囊切除十胆道探查术

E、胆囊空肠内引流术

答案：A

35.下列各项补液的措施中不恰当的是

A、对发热的病人，体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg

B、中度出汗的病人，宜增加补液5007000ml

G大量出汗的病人，宜增加补液10007500ml

D、气管切开的病人，宜增加补液1000ml

E、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给

答案：A

36.女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA1：320阳性，

如果继续妊娠可以应用的药物是

A、环磷酰胺

B、硫口坐喋口令

G甲氨蝶口令

D、羟氯口奎

E、地塞米松

答案：D

解析：最近的研究表明，低剂量羟氯口奎对于孕妇是安全的。

37.女，36岁，反复粘液脓血便2年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙

状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治疗首选：

A、甲硝□坐

B、柳氮磺氨毗咤

C、糖皮质激素

D、硫口坐喋口令

E、乳酸杆菌制剂

答案：B

38.当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应该：（）

A、触摸楼动脉搏动

B、听心音

C、触摸颈动脉或股动脉搏动

D、测血压

E、连接心电图进行描记

答案：C

39.诊断消化性溃疡的直接x线征象是：

A、轮廓外的龛影

B、痉挛切迹

C、激惹征

D、粘膜皱裳聚集

E、局部压痛

答案：A

40.关于“全脑死亡”的定义，叙述错误的是

A、大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡

B、呼吸停止、瞳孔对光反射消失

C、通常不能维持很长时间

D、大脑皮质和脑干死亡

E、以上都不存在

答案：C

41.女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十

分相似，此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片

A、测定RV、TL

B、测定RV/TLC%

C、给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC

D、高分辨CT

E、支气管镜检查

答案：C

42.与卵巢恶性肿瘤症状的轻重无关的是：

A、患者的年龄

B、肿瘤的大小位置

C、有无并发症

D、肿瘤侵犯邻近器官的程度

E、肿瘤的组织学类型

答案：A

43.关于术后病人的卧位，以下哪项错误：

A、全麻尚未清醒者，应平卧，头偏向一侧

B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位

C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛

D、腹部手术采取低半坐卧位

E、臀部手术采取俯卧位

答案：C

44.甲亢治疗时粒细胞减少多见于

A、放射性核素1311治疗

B、复方碘溶液治疗

C、抗甲状腺药物治疗

D、甲状腺次全切除术

E、甲状腺素治疗

答案：c

45.下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时一次最大量

A、利多卡因150mg

B、B普鲁卡因800mg

C\利多卡因350mg

D、布比卡因100mg

E\丁卡因10Omg

答案：C

46.我国古代医德，无论是医疗，还是护理，主要受到哪家思想的影响

A、道家

B、儒家

C、法家

D、墨家

E、儒家和道家

答案：B

47.23岁，产后2个月哺乳闭经，应采用何种方法避孕

A、皮下埋植避孕药

B、短效口服避孕药

C、长效口服避孕药

D、阴茎套

E、探亲避孕药

答案：D

48.女性，31岁，风心病，二尖瓣狭窄病史7年，本次因气急，咳嗽，咯粉红色

泡沫痰7h,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右

心功能状况属于

A、肺血管病变在早期，右心功能尚佳

B、肺血管病变在晚期，右心功能代偿

C、肺血管病变在早期，右心功能差

D、肺血管病变在晚期，右心功能差

E、肺血管无病变，右心功能差

答案：A

49.预激综合征患者，突然心悸.头晕。体检：Bp120/70mmHg,心率174次/分，

节律不规则，第一心音强弱不等。心电图检查为心房颤动。对该患者进行治疗时

下列哪种药物禁止使用

A、普鲁卡因胺

B、普罗帕酮

C、胺碘酮

D、奎尼丁

E、毛花昔C

答案：E

50.老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：（）

A、脑干出血

B、蛛网膜下隙出血

C、头外伤

D、脑炎

答案：A

51.初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm,最恰当的处理方式是

A、即刻剖宫产术

B、人工破膜术

C、静脉点滴催产素加速产程

D、人工破膜及催产素静脉点滴

E、头皮荤引术

答案：A

解析：确诊为重度胎盘早剥应立即进行剖宫产。正确答案为A

52.慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐感气短，胸闷，不能平卧,

大汗，心率140次/分,左侧呼吸音明显减弱，该患者应首先考虑下列哪个诊断。

A、心绞痛

B、肺不张

C、胸膜炎

D、自发性气胸

E、急性肺栓塞

答案：D

53.有关ARDS的诊断以下哪项是错的？

A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等

B、急性呼吸困难节律频速

C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶

D、一般的氧疗其低氧难以纠正

E、动脉血气分析是正常的

答案：E

54.男，50岁，5年前曾诊断肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来

诊。检查：Bp70/40mmHg,P124次/分，Hb60g/Lo估计出血量是

A、小于500ml

B、500~800ml

G800—1200mI

D、1000~1500ml

E、大于1500ml

答案：E

55.骨组织疾患可引起

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲劳性骨折

D、压缩性骨折

E、撕脱性骨折

答案：B

解析：骨组织疾患，例如骨质疏松、骨肿瘤、内分泌紊乱导致钙离子释出，由此

类骨组织疾患所致的骨折多为病理性骨折。

56.对于依沙口丫咤（利凡诺）中期妊娠引产，以下哪项是不恰当的

A、子宫有瘢痕者禁用

B、引产途径有羊膜腔内注射以及羊膜腔外注射

C、根据大量临床经验，中期妊娠引产应用药物依沙口丫咤（利凡诺）安全、有效,

成功率在90%〜100%

D、有慢性肝肾疾病者也可使用

E、由于药物安全剂量范围较大，故即使进入母体血循环也不至于发生危险

答案：D

57.关于妊娠期内分泌系统的变化，下列选项错误的是：（）

A、醛固酮含量减少

B、妊娠期腺垂体增大

C、促性腺激素分泌增加

D、循环中皮质醇大量增加

E、血循环中甲状腺素含量增加

答案：A

58.中央性前置胎盘大出血的治疗方法下列哪项是正确的

A、如为臀位，行足牵引

B、催产素引产

C、胎头吸引助产

D、剖宫产

E、人工破膜，头皮钳奉引压迫止血

答案：D

解析：中央型前置胎盘同时阴道大出血为剖宫产的指征，正确答案为D

59.最常见的盆腔炎症是：（）

A、子宫内膜炎

B、子宫肌炎

C、输卵管炎及输卵管卵巢炎

D、盆腔结缔组织炎

E、盆腔腹膜炎

答案：C

60.男性，36岁，右膝关节疼痛5个月逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：右骸

骨下缘局限性压痛，骸骨研磨试验（+）。股四头肌萎缩。X线片未见异常，核

素扫描见骸骨局限性核素浓聚，其诊断是。

A、半月板损伤

B、骸韧带损伤

C、交叉韧带损伤

D、骸骨软骨软化症

E、膝关节骨关节炎

答案：D

解析：骸骨软骨软化症临床表现骸骨后方及膝内侧的隐痛是最常见的症状，劳累

后或在上、下楼梯后加重。有时膝关节有积液。如将骸骨椎间椎间内侧压迫骸骨

软骨面，可有压痛，在股骨内牒前方亦有一明显的压痛点。在伸屈膝关节时，检

查者的手可以感觉到骸骨下方有磨擦音。病程时轻时重，可持续多年。X线常无

异常发现。

61.导致女方不孕最常见的因素是下列哪项

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵障碍

答案：C

62.根据腹泻的机制将腹泻分成几种类型，下列哪项不是：

A、分泌性

B、渗出性

C、渗透性

D、感染性

E、肠道功能异常

答案：C

63.患者男，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能,

右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼,皱额正常，病变位于

A、右侧面神经

B、左侧面神经

C、右侧皮质脑干束

D、左侧皮质脑干束

E、双侧皮质脑干束

答案：D

解析：右侧中枢性面瘫，定位于左侧皮质脑干束。

64.下列哪项不是子宫收缩乏力的常见原因

A、子宫壁过度膨胀

B、头盆不称

C、精神过度紧张

D、内分泌失调

E、使用小剂量镇静药

答案：E

65.胎儿宫内生长发育受限围生儿的死亡率是正常儿的

A、4~6倍

B、1倍

C、0倍

D、7倍

E、3倍

答案：A

解析：胎儿宫内生长受限胎儿的死亡率是正常生长胎儿的4〜6倍，正确答案为

A

66.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛,恶心、

呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑本题

A、颅底骨折

B、脑震荡

C、硬脑膜外血肿

D、硬脑膜下血肿

E、颅盖骨折

答案：c

67.关于子宫，下列哪项正确

A、表面1/3能发生周期性变化

B、靠近子宫肌层的内膜为功能层

C、子宫峡部黏膜组织与宫颈黏膜相同

D、基底层无周期性变化

E、功能层于月经期部分脱落

答案：D

解析：子宫基底层是靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周

期变化，故正确答案为D

68.7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃）,烦躁不安，诉右股下端剧痛，膝关

节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛。在骨膜或骨髓内抽得

脓液后，最关键的治疗措施是：

A、局部引流

B、多次抽脓并注入抗生素

C、脓液细菌培养及药敏实验，依结果调整用药

D、局部固定防止病理骨折

E、联合使用大量抗生素

答案：A

69.男性，感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持

续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异常体征。

胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列哪项检查最合

适

A、支气管激发试验

B、肺弥散功能测定

C、肺通气功能检查

D、小气道功能测定

E、残气功能测定

答案：A

70.21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、两眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、以上都不是

答案：C

71.男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检体温38.5℃,阴

囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是

A、立即行双腔尿管导尿并留置

B、立即用金属尿管导尿

C、立即行尿道修补

D、立即行尿道会师

E、耻骨上膀胱造痿及引流会阴部积血尿外渗

答案：E

72.川崎病常见的临床表现不包括

A、局热

B、草莓舌

C、颈部淋巴结肿大

D、多形性红斑

E、化脓性球结膜炎

答案：E

解析：川崎病的主要表现：①发热40℃,持续7〜14天或更长，呈稽留或弛张

热型，抗生素治疗无效。②球结合膜充血：于起病3〜4天出现，无脓性分泌物，

热退后消散。③唇及口腔表现：唇充血辍裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起、

充血呈草莓舌。④手足症状：急性期手足指（趾）端硬性水肿和掌如红斑，恢复

期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮，指、趾甲有横沟，重者指、趾甲亦

可脱落。⑤皮肤表现：多形性红斑和猩红热样皮疹，常在第一周出现。肛周皮肤

发红、脱皮。⑥颈淋巴结肿大：单侧或双侧，坚硬有触痛，但表面不红，无化脓。

病初出现，热退时消散。

73.月经周期为28天，有排卵的妇女，于月经周期第17天刮宫，镜检子宫内膜

应为下列哪项

A、增殖期中期

B、增殖期晚期

C、分泌期早期

D、分泌期中期

E、分泌期晚期

答案：C

解析：分泌早期为月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长，弯曲更明显，腺

上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡，为该期的组织学特征，故正确答案为C

74.下列哪点不是新生儿坏死性小肠结肠炎的主要临床特点

A、多发于低出生体重儿

B、食欲减退，呕吐腹泻

C、腹胀和肠鸣音消失

D、腹部触诊有肌紧张和反跳痛

E、便血或粪便潜血实验阳性

答案：D

解析：这是一道理解记忆题，考核学生在全面记忆掌握新生儿坏死性小肠结肠炎

(NEC)的发病机制及基本病理改变的基础上，结合新生儿的特点，判断其主要的

临床特点。该题的错误率不甚高，主要的错选答案是A和C。这是一道否定题,

应注意题目要求中的"不是"和"主要临床特点"两个方面。新生儿坏死性小肠结肠

炎的发病与下列因素有关：各种病因使肠黏膜受损发生缺血性坏死、肠道内细菌

及内毒素的作用以及肠功能失调，即新生儿NEC是尚不成熟的胃肠道对多种有害

因素所产生的最后共同反应。低出生体重儿由于在宫内多处于慢性缺氧状态，易

发生红细胞增多、血液黏稠度增高，使肠黏膜微循环障碍造成黏膜损伤；另外,

低出生体重儿肠道发育不成熟易导致功能性肠梗阻，肠腔压力升高进一步使肠壁

血流减少导致肠黏膜发生缺血性损伤。由此可见，新生儿坏死性小肠结肠炎多发

于低出生体重儿。其主要的病理改变是肠腔极度充气、黏膜下层呈斑片状或大片

坏死，主要临床特点A、B、C和E与之相符。而对于小儿特别是新生儿来说，由

于其腹壁肌肉发育未成熟，急腹症时较少出现典型的腹膜刺激征如肌紧张和反跳

痛；而作为年龄的特点，即使有反跳痛临床上也不可能判断出新生儿是否"痛"，

这样的选项描述即使从一般逻辑出发也是可辨是非的。

75.对于假丝酵母菌性阴道炎的诱发因素，不包括

A、妊娠

B、口服甲硝口坐

C、糖尿病

D、阴道局部免疫功能下降

E、长期口服避孕药

答案：B

76.A.利用激素之间的允许作用

A、利用激素之间生理效应的拮抗作用

B、阻碍分泌过多的激素合成

C、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用

D、对抗激素对组织器官的作用

E、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生

答案：D

77.下列哪项不是消化性溃疡的主要并发症

A、出血

B、穿孔

C、感染

D、幽门梗阻

E、癌变

答案：C

78.男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降1

1公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90,皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出,

甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，

腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。初步诊断最可能是

A、原发性甲亢

B、单纯性甲状腺肿

C、继发性甲亢

D\桥本甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

答案：A

79.哪种食物成分是机体供热能的最重要来源

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖类

D、维生素

E、矿物质

答案：C

80.关于子宫内膜癌的转移途径，以下错误的是

A、可直接蔓延至颈管，侵犯宫颈及阴道

B、初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散

C、位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结

D、癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结

E、血行转移较多见

答案：E

81.维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外:

A、贫血为大细胞性

B、末梢血中中性粒细胞分叶过少

C、骨髓检查可见巨幼红细胞

D、可伴有精神神经系统症状

E、常有肝脾肿大

答案：B

82.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为

A、3~5天

B、5~7天

C、7~9天

D、9—11天

E、11〜14天

答案：B

83.多根多处肋骨骨折急救要点主要是

A、输血补液，防治休克

B、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅

C、立即行开胸探查术

D、加压给氧

E、镇静、镇痛

答案：B

84.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当

A、血脂降低

B、基础代谢率于孕晚期增加15%〜20%

C、蛋白质代谢呈负氮平衡状态

D、血中胰岛素值偏低

E、妊娠全过程体重约增加10kg

答案：B

解析：基础代谢率于孕晚期增加15%-20%

85.30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,

占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当的处置是

A、药物阴道冲洗

B、阴道放置药物

C、红外线凝结疗法

D、宫颈锥形切除术

E、子宫全切除术

答案：C

86.下列哪个是SLE的皮肤改变表现？

A、血管性皮肤病变

B、光过敏

C、脱发

D、亚急性皮肤型红斑狼疮

E、以上均是

答案：E

87.根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为

A、6小时左右发病，持续时间长，可达数天

B、吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常

C、吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常

D、吸入变应原的同时发生反应，15〜30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常

E、吸入变应原的同时发生反应，15〜30分钟达高峰.12小时后逐渐恢复正常

答案：D

解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同

时发生反应，15〜30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。

88.心脏瓣膜疾病中主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是

A、药物治疗效果不佳

B、可用二硝酸异山梨醇酯

C、可用维拉帕米

D、可用美托洛

E、可用卡托普利

答案：D

89.对羊水过多患者，经阴道放水时速度每小时不超过多少毫升

A、400

B、700

C、500

D、300

E、200

答案：C

90.妊娠时维持妊娠黄体功能的激素主要为

A、卵泡刺激素

B、雌激素

C、黄体生成素

D、孕激素

E、人绒毛膜促性腺激素

答案：E

解析：人绒毛膜促性腺激素可以维持月经黄体寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄

体，增加备体激素的分泌以维持妊娠，正确答案为E。

91.关于阴道正确的是

A、上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部

B、阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成

C、后穹隆顶端与子宫直肠陷凹贴近，后者是腹腔最低部分

D、后壁短于前壁

E、黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体

答案：C

解析：阴道上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭后部，故A错误。阴道壁自内

向外由黏膜、肌层和纤维组织组成，故B错误。阴道后穹隆最深，与盆腔最低的

直肠子宫陷凹紧密相邻，故C正确。阴道前壁长7—9cm,后壁长10—12cm,故

D错误。阴道黏膜由非角化复层鳞状上皮覆盖，无腺体，故E错误。故正确答案

为C

92.胸腔抽液每次不应超过

A、0.5〜1.0L

B、1.0L以上

C、0.3~0.5L

D、0.3L以下

E、0.5L以上

答案：B

解析：每次抽液量不应超过1000毫升，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发

生肺水肿或循环障碍

93.女性，50岁，1周前妇科普查，宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴

性，宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏V级。进一步做宫颈活检，病理检查报告为

"宫颈原位癌"。其治疗原则为

A、子宫全切术

B、全子宫加双侧附件切除术

C、扩大子宫切术

D、广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术

E、放射治疗

答案：B

94.在第二次世界大战期间，德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿

童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是

A、该研究是为了增进医学对人体的了解

B、该研究是当时战争时期的特殊需要

C、参加试验的医学工作者也是迫于无奈，不得已而为之

D、该行为违背了医学科研的根本目的

E、该行为虽然偏离了医学科研的正确方向，但也为医学研究积累了一定的经验

答案：D

95.关于浆液性囊腺癌病理特点，哪项是恰当的

A、多为单侧

B、约占卵巢恶性肿瘤的25%

G多呈囊性

D、半实质性、质脆，可见出血、坏死

E、镜检为单层立方或柱状上皮

答案：D

96.骨关节炎的主要病变是：

A、关节内化脓性感染

B、关节特异性炎症

C、关节软骨退变并继发性骨质增生

D、关节骨质疏松

E、骨与关节的慢性疼痛

答案：c

97.患者，男性22岁，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于

心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速，低电压，最可

能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、感染性心内膜炎

D、扩张型心肌病

E、病毒性心肌炎

答案：B

98.医疗机构从业人员违反本规范的，视情节轻重给予处罚，以下不正确的是

A、批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格

B、缓聘、解职待聘、解聘

C'纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理

D、涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

E、卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

答案：E

解析：本规范第五十六条：医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节

轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待

聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪

案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予

相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

99.婴儿营养需要量不正确的是

A、维生素C每日需35mg左右

B、维生素D每日需400IU左右

C、蛋白质每日每公斤体重需3g左右

D、水分每日每公斤体重需150ml左右

E、热量每日每公斤体重需90kcal左右

答案：E

100.确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行

A、治疗完成时

B、2周

C、4周

D、3个月

E、6个月

答案：C

101.舟状窝位于

A、阴蒂与尿道口之间

B、尿道口与阴道口之间

C、阴道口与阴唇系带之间

D、大阴唇后方与阴道口之间

E、小阴唇与处女膜之间

答案：C

解析：舟状窝也称阴道前庭窝，位于阴道口与阴唇系带之间。故正确答案为C

102.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是

A、肺炎球菌

B、流感嗜血杆菌

C、嗜肺军团菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎支原体

答案：A

103.中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块，疼痛不能回纳，可能是

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、隐睾

答案：C

解析：斜疝的临床表现与鉴别：（1）斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，

椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠

梗阻表现。（2）直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，

回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。（3）股疝中年

以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突

出，透光试验不透光，极易嵌顿，易发生肠梗阻表现。

104.下列哪项不是洋地黄的药理作用

A、抑制Na+—K+ATP酶，使细胞内Na+浓度升高

B、细胞内Ca2+浓度升高，使心肌收缩力增强

C、细胞内K+浓度降低

D、抑制心脏传导系统

E、抑制迷走神经系统

答案：E

105.患者男性，32岁。发现阴囊肿胀，肿块2月余，近3个月来有所增大，结

婚5年未生育。体检双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示

右肺陈旧性结核病灶。

A、睾丸结核

B、附睾结核

C、附睾肿瘤

D、慢性附睾炎

E、附睾精液囊肿

答案：B

106.经产妇，40周妊娠，头先露浮，胎膜早破，未临产，阴道检查在胎儿先露

前方触及条索状物，有搏动感。此时不适合的处理为

A、吸氧+抬高臀部

B、检查者于阴道内上推胎儿头部

C、立即行剖宫产

D、立即行产钳术

E、阴道B超检查

答案：D

107.男性，21岁，股骨下端疼痛1个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛,

无发热，无活动性疼痛，X线：牒上内侧皮质破坏，诊断最可能为

A、良性骨转移

B、软组织恶性肿瘤

C、恶性骨肿瘤

D、转移性骨肿瘤

E、骨结核

答案：C

解析：歌上内侧皮质破坏、无发热的骨质破坏所以考虑为恶性骨肿瘤。

108.对甲状腺功能亢进患者分娩期的处理是

A、常规产前检查

B、尽量剖宫产分娩

C、产后停止哺乳

D、产后需停药

E、预防甲状腺危象

答案：E

109.引起外阴瘙痒的局部原因下列哪项除外

A、外阴鳞状上皮细胞增生

B、外阴疱疹

G外阴肿瘤

D、外阴寻常疣

E、外阴白血病

答案：E

110.女性，40岁，近1个月来发现外阴部色素减退，已行外阴活检。下列哪种

病变是外阴癌前病变

A、增生型营养不良

B、硬化苔葬营养不良

C、混合型营养不良

D、外阴白化病

E、增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生

答案：E

111.有关非备体抗炎药哪项是正确的

A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

B、长期服用者约50%有消化性溃疡

C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

D、为弱酸性水溶性药物

E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

答案：C

112.男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/

分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的

A、禁食

B、胃肠减压

C、肾上腺糖皮质激素

D、人工呼吸机

E\阿托品

答案：B

113.急性脓胸最多继发于：（）

A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、膈下脓肿

D、肺部炎症

答案：D

114.扩张型心肌病的特征为：

A、以心脏扩大为主

B、以心肌肥厚为主

C、心尖部隆隆样舒张期杂音

D、经适当治疗后心脏不能缩小

E、心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音增强

答案：A

115.有心脏合并症的患者手术耐受力的估计中，哪种最差:

A、冠心病

B、急性心肌炎

C、身血压心脏病

D、风湿性心脏病

E、先心病室间隔缺损

答案：B

116.女,28岁、失眠、多梦、易激动，甲状腺轻度弥漫性肿大，心率100次/min。

初诊为甲亢，1月前，曾行支气管碘油造影，对确定诊断最有价值的检查方法是：

A、甲状腺扫描

B、甲状腺1311摄取率测定

C、血清蛋白结合碘测定

D、基础代谢率测定

E、血清甲状腺素测定

答案：E

117.21岁，停经2个月，2天前在外自行人工流产，体温38.8℃,脉搏130次/

min,血压正常，白细胞10X109/L,中性粒细胞0.90,子宫如孕2个月大小，

软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为

宜

A、催产素肌内注射

B、卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素

C、即刻刮宫去除病灶，术后应用抗生素

D、抗生素及催产素

E、抗生素及止血治疗

答案：B

解析：患者人工流产后出现，发热、突然阴道大量出血，且子宫如孕2个月大小，

最可能为流产未完全，子宫内还残留胚胎组织，应该继续取出胚胎组织，且使用

抗生素抗感染。正确答案为B

118.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是

A、判断是否有过敏

B、判断病人对局麻药的耐受情况

C、判断药物是在硬膜外还是在蛛网膜下腔

D、判断是否误入血管

E、判断硬膜外腔用药量

答案：C

119.盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是

A、卵巢

B、阔韧带

G宫舐韧带

D、输卵管

E、子宫直肠陷凹

答案：A

120.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是正确的

A、心功能III级患者于早孕时应给予保胎治疗

B、急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术

C、发生产后出血时应给予静脉推注麦角新碱

D、发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿

E、产程开始时即给予抗生素预防感染

答案：E

121.有关妊娠期血液系统的变化，以下描述正确的是

A、妊娠期由于血液高凝，血流黏稠度增加

B、妊娠期血细胞增加，临产及产褥期显著增加

C、妊娠期血小板增加

D、妊娠期凝血因子大多增加

E、妊娠期于孕32〜34周血容量达高峰，增加25%〜30%

答案：D

解析：妊娠期血液处于高凝状态，但存在生理性血液稀释，故A错误。凝血因子

II、V、VII、VIII、IX、X增加，仅凝血因子XI及XIII降低，故D正确。妊娠期血

小板数轻度减少，故C错误。根据题意，正确答案选择D

122.下列哪项不属于心力衰竭时的代偿机制：

A、交感神经兴奋性增强

B、RAS系统激活

C、心肌肥厚

D、V/Q比

E、Frank-starIing机制

答案：D

123.结核菌素试验72小时，硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死，结果为

A、+

B、-

C、++

D、+++

E、++++

答案：E

124.26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段

有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫

分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。此患者根据我国

国内分期方法，应为几期

A、I期

B、Ila期

C、lib期

D、Da期

E、lllh期

答案：C

125.男，15岁，右腕被锐器切割伤8小时，已行消毒包扎，注射抗生素及破伤

风毒素治疗，查体：小指不能外展治疗措施是：

A、观察

B、二期缝合

C、延期缝合

D、一期清创

E、二期清创

答案：D

126.不属于滴虫阴道炎临床表现的是下列哪项

A、污秽、泡沫状白带

B、外阴部瘙痒

C、经期之后自觉症状加重

D、阴道黏膜有散在红色斑点

E、小阴唇内侧附着白色膜状物

答案：E

127.下列关于未成熟畸胎瘤的描述，正确的是

A、仅向单一胚层分化，具有高度特异性

B、肿瘤成分主要由原始神经组织组成

C、镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌

D、来源于原始性腺中的性索及间质组织

E、来源于体腔上皮

答案：B

128.女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状

腺II度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺'腹（-）；手指

及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺1131摄取率：3小时30%,24小时55%;T4180nmol

/L（正常65〜169）,T33.7nmol/L（正常1.1〜3.1）。最可能的诊断是

A\甲状腺炎

B、纯性甲状腺肿

C\GravEs病

D、神经官能症

E、结核病

答案：C

129.乳癌最多见于乳房的：

A、外上象限

B、外下象限

C、内上象限

D、内下象限

E、乳晕区

答案：A

130.女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L,部分红细胞大

小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、MDS

D、巨幼细胞性贫血

E、地中海贫血

答案：B

131.第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘

嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是下列哪一项

A、按摩子宫底压出胎盘

B、肌注镇痛剂，徒手取胎盘

C、麻醉下手取胎盘

D、大号刮匙刮取胎盘

E、行子宫切除术

答案：C

132.下列哪项不是无排卵型功血的特点

A、好发于更年期和青春期

B、基础体温单相

C、阴道涂片示中、高度雌激素影响

D、内分泌测定示FSH持续低水平，LH无高峰形成，雌激素水平不稳定，无孕激

素

E、内膜病理示分泌不良

答案：E

133.15岁女童，锐器割伤右前臂。检查时发现右腕不能抬起应考虑：

A、正中神经损伤

B、楼神经损伤

C、尺神经损伤

D、肌皮神经损伤

E、腋神经损伤

答案：B

134.29岁女性，结婚3年不孕，月经周期24〜25天，经期3〜5天。盆腔检查

正常，连测3个周期.BBT双相，高温相持续9〜10天。诊为

A、无排卵型月经

B、正常月经

C、黄体发育不全

D、黄体萎缩不全

E、子宫内膜结核

答案：C

135.枕前位胎头娩出后的第一个动作是

A\衔接

B、仰伸

C、俯屈

D、复位

E、内旋转

答案：D

解析：枕前位胎头娩出后，接着出现胎头复位及外旋转，随后前肩和后肩也相继

娩出，胎体很快顺利娩出，后羊水随之涌出。正确答案为D

136.卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期的

A、第7〜8天

B、第12〜13天

C、第17〜18天

D、第22〜23天

E、第25〜26天

答案：D

解析：卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在LH排卵峰的作用

下黄素化，开始分泌少量孕酮，排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加至排卵后7—8日

黄体成熟时，分泌量达最高峰，以后逐渐下降，到月经来潮时降到卵泡期水平。

而排卵多发生在下次月经来潮前14日，故高峰约在21-22日。故正确答案为D

137.可引起低钠、低氯、水中毒的是

A、胰岛素

B、格列毗嗪

G格列口奎酮

D、氯磺丙力尿

E、二甲双胭

答案：D

解析：氯磺丙服导致抗利尿激素不适当分泌过多或肾小管对抗利尿激素的敏感性

增加，导致低钠、低氯、水中毒。

138.胆固醇结石好发于：

A、肝内胆管

B、左肝管

C、右肝管

D、胆总管

E、胆囊

答案：E

139.对医术与医德之间关系的理解有误的是

A、“医乃仁术"

B、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与

C、有能力做的就应该去做

D、临床医学决策同时也是伦理决策

E、"大医精诚"

答案：C

140.者，39岁，听诊心率70次/分，律齐。如作心电图检查，不可能出现以下

何种改变：

A、窦性心动过缓

B、心房颤动伴第三度房室传导阻滞

C、房颤

D、窦性心动过速

E、心房扑动

答案：C

141.1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8小时后一般

情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mm。1/L。应立即采取的治疗

措施为：（）

A、静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg

B、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20〜30ml/kg

G静脉滴注1.87%乳酸钠溶液5~10ml/kg

D、静脉滴注11.2%乳酸钠溶液20~30ml/kg

E、静脉滴注1.4%乳酸氢钠溶液5~10ml/kg

答案：A

142.可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为OCT的筛选试验的是

A、多普勒测胎心率

B、NST

C、尿E测定

D、胎儿心电图监测

E、B型超声检查

答案：B

解析：NST反应型提示胎儿中枢神经系统对胎心率控制机制完善，无意外情况时〉

99%的胎儿在试验后1周内是安全的，可靠性达99%,假反应型的发生率＜1%。

143.心脏瓣膜疾病中单纯风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线可能有的表现

A、气管分叉被扩大的右房抬高

B、食管被扩大的右室向后推压

C、心影向左下方扩大

D、心脏呈靴形

E、双房影

答案：E

144.对于获得性免疫缺陷综合征，下列哪项不恰当

A、艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致

B、艾滋病是一种以细胞免疫功能严重损害为特征的性传播性疾病

C、除通过性交传播外，同性恋、输血、血液制品等均可传播

D、孕妇感染后可通过胎盘传给胎儿

E、艾滋病病程短，患病后很快死亡

答案：E

145.关于葡萄胎的治疗，下述哪项不恰当

A、年龄＞40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除

子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生

B、所有葡萄胎患者均应行2次清宫术

C、葡萄胎一旦确诊应立即清宫

D、因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者

才行患侧附件切除

E、具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿喀咤或放线菌素D单药预防性

化疗

答案：B

146.再灌注损伤是指：（）

A、缺血后恢复血流灌注引起的后果

B、缺血后恢复血流引起的组织损伤

C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载

D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

答案：B

147.一年轻女性，停经43周。既往月经周期为6〜7天/28天，产检：骨盆外测

量正常，子宫底高度33cm,胎方位LOA.胎心率126次/分。肛检：宫颈管已消退，

宫口1cm,头s+2。NST无反应。哪项处理最恰当

A、即行剖宫产

B、等待自然临产

C、B超生物评分，了解胎儿宫内情况

D、人工破膜术了解羊水情况

E、复查NST

答案：D

148.女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃。心、肺无异

常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（一），镜检红细

胞2—5个/HP,白细胞10—15个/HP。诊断应首先考虑

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾结核

E、肾结石

答案：B

解析：急性肾盂肾炎起病急，除有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征外，还可有发

热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。查体急性病容，腰痛，肋脊角压痛或叩痛。

辅助检查常可见血WBC升高，中性粒细胞增多，核左移。尿沉渣WBC满视野，可

见白细胞管型，尿沉渣可见细菌。故选B。

149.有关腰麻下列叙述哪项不正确

A、穿刺部位在脊髓终止以下部位

B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘

C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D、成人穿刺位置可在L2—L3以下

E、L3——L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

答案：E

150.28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择

下列哪种治疗方法

A、抗甲状腺药物治疗

B、手术切除大部分甲状腺

C、终止妊娠后附抗甲状腺药物

D、终止妊娠后服甲状腺药物

E、放射性碘治疗

答案：B

解析：妊娠早、中期甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠高血压综合征，

而妊娠又加重甲亢，一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影

响，不宜采用。

151.女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清,

30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视，左足外

旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值

A、腰穿检查

B、脑电图检查

C\开颅探查

D、脑超声检查

E、头颅CT检查

答案：E

152.对于子宫功能失调性出血下述何项是恰当的

A、生殖年龄功血常伴发自然流产的异常子宫出血

B、更年期功血常伴有肝硬化的异常子宫出血

C、青春期功血常伴随血液病的异常子宫出血

D、是一种因神经内分泌失调引起不伴器质性病变的异常子宫出血

E、主要指无排卵型的功血

答案：D

153.反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原是

A、军团菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎球菌

D、白色念珠国

E、铜绿假单胞菌

答案：E

154.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是

A、肺段实变伴脓肿形成

B、肺实变伴多发性蜂窝样改变

C、浸润阴影易变伴气囊腔形成

D、多发性肺浸润

E、肺段实变伴液气胸

答案：C

155.特发性血小板减少性紫痛治疗首选

A、长春新碱静脉滴注

B、脾切除

C、输浓缩血小板

D、肾上腺糖皮质激素

E、雄激素

答案：D

解析：肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松，剂量为每天1〜

2mg/kg,口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5〜10m

g/d)维持治疗3~6个月。

156.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的？

A、间接暴力易刺伤壁层胸膜'肺脏和肋间血管

B、间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线

C、肋骨骨的多见于第4~7肋骨

D、一根肋骨有二处折断时，称双处骨折

E、“浮动骨折"胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致

答案：A

157.进入第二产程的主要标志是

A、宫口开大10cm

B、胎头披露

C、胎头着冠

D、肛门括约肌松弛

E、外阴膨隆

答案：A

解析：进入第二产程的标志是宫口开大10厘米

158.男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿感无力在急诊室骨科首先做的检查是:

A、MRI

B、CT

C、核素骨扫描

D、X线

E、B超

答案：D

159.Manning评分6分,预计胎儿情况为下列哪种

A、疑有急、慢性缺氧

B、疑有急性缺氧

C、可能有慢性缺氧

D、可有急性缺氧

E、可有急、慢性缺氧

答案：B

解析：Manning评分法满分为10分，10-8分无急慢性缺氧，8-6分可能有急或

慢性缺氧，6-4分有急或慢性缺氧，4-2分有急性缺氧伴慢性缺氧，0分有急慢

性缺氧，正确答案为B

160.预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是

A、抑制胃酸

B、应用粘膜保护剂

C、戒烟

D、消灭Hp

E、注意饮食

答案：D

161.初产妇，孕期检查HBsAg(期,HBeAg(+),HBcAb(+),孕39周自娩一女婴。

为防止其女感染乙型肝炎，下列措施中哪项最重要

A、其女儿做HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBe-Ab、HBsAb检查

B、停止母乳喂养

C、出生当天给新生儿注射乙型肝炎疫苗

D、母婴隔离

E、新生儿应于出生当天、1个月、3个月、6个月各注射乙型肝炎疫苗一次

答案：E

162.子宫肌瘤药物治疗的原则是

A、年轻要求生育功能者

B、绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻

C、有手术禁忌证要治疗后手术

D、有合并症不能手术者

E、以上均是

答案：E

163.下列哪项不属胎儿附属物：()

A、胎盘

B、胎膜

C、羊水

D、蜕膜

E、脐带

答案：D

164.治疗特发性血小板减少性紫痛，下列哪项不是切脾的指征:

A、糖皮质激素治疗1个月无效

B、糖皮质激素治疗3—6个月无效

C、糖皮质激素治疗有效，但减量时复发

D、对糖皮质激素有禁忌症

E、51Cr扫描脾区放射指数增高

答案：A

165.关于医德评价的方式，正确的是下列哪项

A、社会习俗、社会舆论和传统信念

B、传统习俗,个人修养和社会信念

C、内心信念、传统习俗和社会舆论

D、社会舆论、传统信念与良好动机

E、完美效果、社会习俗和内心信念

答案：C

166.4.5岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏

斜，Dugas征阴性，最可能的诊断：

A、肩关节脱位

B、臂丛神经损伤

C、锁骨骨折

D、肱骨外科颈骨折

E、楼骨小头半脱位

答案：C

167.患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，

每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误

A、加用头胞菌素类药物

B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养

C、浆膜腔冲洗

D、加强支持疗法

E、抗生素疗程5〜7天

答案：E

解析：3.该患者治疗后胸痛加重，可能合并肺炎旁胸腔积液，而肺炎旁胸腔积液

通常为渗出液。

168.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查

体前列腺II度增大,质中，光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多

个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm.膀胱X线平片未见结石影该患者膀胱结石

的成分最可能的是

A、草酸钙结石

B、磷酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、磷破镁胺结

答案：C

169.关于先天性无阴道，下列哪项正确

A、为双侧中肾管发育异常造成

B、多合并卵巢缺失

C、诊断后应及时手术

D、子宫发育多为正常

E、可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查

答案：E

170.分化发育为输卵管的是

A、副中肾管

B、尿生殖窦

C、尿生殖褶

D、生殖结节

E、生殖隆突

答案：A

171.一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并

逐渐出现抽搐。破伤风最早出现并有诊断意义的症状是.

A、苦笑面容

B、张口困难

C、角弓反张

D、腹肌紧张

E、颈项强直

答案：B

172.急性白血病浸润所致的体征最多见于

A、中枢神经系统

B、脾最大，淋巴结肿大

C、心脏浸润而增大

D、皮肤和粘膜病变

E、胸骨压痛

答案：E

173.脊髓灰质炎的病理变化主要在

A、脊髓胸段

B、脊髓颈段和腰段

C、脑神经运动神经核

D、脊髓颈段

E、脊髓椎体传导束

答案：B

174.对类风湿结节描述错误的是：

A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害

B、最常见于前臂受压的伸面

C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征

答案：D

175.女性，孕5个月发现残角子宫妊娠活胎，有生育要求。以下处理哪项最恰当

A、立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术

B、立即手术，剖宫取胎

C、期待足月后剖宫产

D、立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术

E、立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵

管绝育术

答案：D

176.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫

无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次/分。血压120/80mmHg。阴道检查宫口

开大2cm,先露部胎臀，可触及胎膜。本例出血最可能发生的是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、脐带帆状附着

D、胎膜早破

E、子宫破裂

答案：A

解析：患者表现为无诱因出现无痛性阴道流血，最可能为前置胎盘。正确答案为

A

177.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者，用他巴□坐治疗1个月后症状缓解,

但甲状腺肿与突眼加重，此时最适当的治疗措施是：

A、加大他巴口坐剂量

B、停用他巴口坐，改用PTU

C、加服消瘦汤

D、他巴□坐减量，加用小剂量甲状腺激素

E、改用131I放射治疗

答案：D

178.男性，28岁。右骸部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。

查：右骸关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈曲活动受限，Thomas征阳性，E

SR56mm/hoX线示：右段关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髓臼有2.

5cm大小空洞，内见死骨。在治疗期间右段关节大转子处出现一8X6cm大小包块，

表面皮肤红热，有波动感，体温39℃,为了解包块的性质，下列穿刺进针部位

的选择哪项最正确：

A、脓肿波动明显

B、脓肿低位处

C、肿胀高位处

D、于脓肿周围健康皮肤处

E、任意部位

答案：D

179.化脓性关节炎的早期表现中，错误的是：

A、关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛

B、畏寒，高热，全身不适等中毒症状

C、关节肿胀及关节腔内积液

D、患病关节常呈半屈状态

E、X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙

答案：E

180.与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症

A、腹腔出血

B、胆总管损伤

C、切口感染

D、皮下气肿

E、胆痿

答案：D

解析：腹腔镜胆囊切除术需要用C02建立气腹，当气体从腹壁切口外漏时可引起

腹壁皮下气肿。腹腔镜胆囊切除术其他并发症与开腹手术基本相同。

181.患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，

拇指不能伸直，手背楼侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤

A\尺神