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文档简介
中国营养学会
营养健康工程科普宣传活动2024/12/91营养健康工程科普宣传活动合理营养
预防慢性病2024/12/92营养健康工程科普宣传活动合理营养2024/12/93营养健康工程科普宣传活动一、营养现状及慢性病的发病率
㈠营养现状明显改善
1婴儿低出生体重率为3.6%,已达到发达国家水平,平均出生体重达到3309克。
2儿童营养不良患病率显著下降。5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%,比1992年下降55%;儿童低体重率为7.8%,比1992年下降57%。
3居民贫血患病率下降。
4全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比10年前平均增加3.3厘米。2024/12/94营养健康工程科普宣传活动㈡营养素摄入
1城乡居民能量及蛋白质摄入基本得到满足,优质蛋白占蛋白质总量的比例从17%增加到31%。
2城乡居民动物性食物分别达到248克和126克。
3城市居民油脂消费量达到44克,脂肪供能比达到35%,超过世界卫生组织推荐的30%的上限。4谷类食物供能比仅为47%,明显低于55%至65%的合理范围。2024/12/95营养健康工程科普宣传活动5奶类、豆类制品摄入过低。
6铁、维生素A等微量营养素缺乏仍是我国城乡居民普遍存在的问题。
7全国城乡钙摄入量仅为391毫克/标准人日,相当于推荐量的41%。2024/12/96营养健康工程科普宣传活动㈢慢性病迅速上升
1高血脂:成人高血脂患病率为18.6%,达1.6亿。2肥胖:成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计超重和肥胖人数分别为2亿和6000多万。在大城市成人超重和肥胖分别高达30.0%和12.3%,城市的儿童肥胖率也已达8.1%。2024/12/97营养健康工程科普宣传活动3高血压:
成人患病率为18.8%,达1.6亿。而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅分别为30.2%、24.7%和6.1%。江苏省高血压发病率已经超过30%,津城儿童高血压发病率超过5%
。
4糖尿病:成人患病率为2.6%,患病人数2000多万。大城市20岁以上人群患病率上升到6.4%。上海15%、北京12%、广州6%。江苏省5.8%。2024/12/98营养健康工程科普宣传活动5心血管疾病和癌症
肥胖最有可能导致结肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌和卵巢癌。肥胖增加了20%到52%的男性癌症发病率和32%到62%的女性发病率。
杭州市冠心病的发病率为8.49/10万;冠心病的发病年龄提前了5-10岁。
冠心病在中国的发病率和死亡率呈迅速上升趋势,是中国居民死因构成中上升最快的疾病,已成为威胁中国公众健康的重要疾病。
在中国居民死因构成中心血管疾病和癌症占据第1、2位。2024/12/99营养健康工程科普宣传活动二、营养素的功能
㈠蛋白质的功能
1满足机体生长发育、组织更新和修复的需要。
2构成机体的组织成分、活性物质和遗传物质。
3调节各种生理功能。
4形成抗体,维持机体抵抗力。
5运输氧和营养素。
6当机体能量不足时,首先供给能量。2024/12/910营养健康工程科普宣传活动㈡脂肪的功能
1贮存能量每1g脂肪可产生9kcal热能。
2隔热保温。
3构成组织成分。
4增加饱腹感。
5改善食物的感官性状。2024/12/911营养健康工程科普宣传活动㈢碳水化物的功能
1供给能量,4kcal/g。
2
维持血糖正常为70-110mg/dl,3.9-6.1mol/L
3节约蛋白质
4参与脂肪代谢
5
降低胆固醇燕麦的β-葡聚糖,瓜尔胶和车前子中的淀粉,反复证实可以降低高胆固醇患者的血胆固醇,但不降低正常人的血胆固醇。2024/12/912营养健康工程科普宣传活动㈣无机盐的功能
常量元素:钙、磷、钠、钾、氯、镁与硫
微量元素:铁、锌、铜、碘、硒、锰、钼、钴、铬、氟;可能必需的有硅、镍、钒、硼、锡、砷。
1构成人体组织的重要成分。
2与蛋白质一起维持正常的渗透压和酸碱平衡,维持神经肌肉兴奋性;
3构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质和核酸的成分,或参与酶系的激活。2024/12/913营养健康工程科普宣传活动㈤维生素的功能
脂溶性维生素:VA、β-胡萝卜素、VD、VK、VE
水溶性维生素:VB1、VB2、VB6、B12、生物素、叶酸、泛酸、烟酸、抗坏血酸
类维生素:生物类黄酮、辅酶Q、肌醇、硫辛酸、乳清酸、胆碱、肉碱等,不是真正的维生素。2024/12/914营养健康工程科普宣传活动维生素A
⑴促进生长发育
⑵维持暗视觉
⑶防止皮肤角化
⑷对防止癌前病变和预防癌症有一定作用。
⑸过多或过少都会发生胎儿畸型。
维生素D
⑴促进钙磷吸收。
⑵促进肾小管对钙的重吸收。
⑶骨骼钙化和钙的动员。2024/12/915营养健康工程科普宣传活动维生素E
①抗氧化作用
②促进蛋白质更新合成
③预防衰老
④与动物的生殖功能和精子生成有关
⑤降低血小板的粘附力和聚集作用,减少心肌梗死及中风的危险性。
维生素B1
参与能量代谢;维持神经肌肉、心脏和消化功能。2024/12/916营养健康工程科普宣传活动维生素B2
参与生物氧化、氨基酸和脂肪氧化、氨基酸脱羧、铁的吸收和转运。
抗坏血酸(维生素C)
氧化还原、解毒、清除自由基、治疗克山病、抗癌。
维生素B6
参与蛋白质合成、糖原异生、不饱和脂肪酸代谢和一碳代谢。
叶酸
叶酸在体内的活性形式为四氢叶酸,参与一碳单位代谢。叶酸缺乏可引起胎儿畸型。2024/12/917营养健康工程科普宣传活动三、营养素供给量标准和食物中营养素含量
㈠蛋白质供给量
1美国0.8g/kg
折合成标准人,72kg×0.8g/kg=58g
2我国1.16g/kg
折合成标准人,63kg×1.16g/kg=75g2024/12/918营养健康工程科普宣传活动食物中的蛋白质2024/12/919营养健康工程科普宣传活动2024/12/920营养健康工程科普宣传活动2024/12/921营养健康工程科普宣传活动㈡脂肪供给量
如果每天多吃5克的植物油不被消耗的话,十年后体重可增加20斤。2024/12/922营养健康工程科普宣传活动1脂肪和油的最小摄入量
成人:膳食脂肪不低于占总能量的15%。
育龄妇女:膳食脂肪不低于占总能量的20%。
婴儿:尽可能母乳喂养,婴儿配方食品的脂肪酸组成应与母乳的组成相应。
小于2岁的儿童:脂肪应占总能量的30-40%,并提供与母乳水平相当的必需脂肪酸。2024/12/923营养健康工程科普宣传活动2脂肪和油的最大摄入量
能量平衡活动较多的人,如果必需脂肪酸和其它营养素摄入合适,饱和脂肪酸不超过10%,脂肪摄入可占总能量的35%。
坐位工作的人,脂肪摄入不应超过总能量的30%。特别是摄入动物源性饱和脂肪较多的人。2024/12/924营养健康工程科普宣传活动3常见油脂中亚油酸、亚麻酸含量2024/12/925营养健康工程科普宣传活动2024/12/926营养健康工程科普宣传活动2024/12/927营养健康工程科普宣传活动2024/12/928营养健康工程科普宣传活动㈢碳水化物供给量
总热能的60%~70%(58%~67%),其中80%来自淀粉,来自单糖和双糖≤20%。
碳水化物的食物来源主要有谷类和薯类。2024/12/929营养健康工程科普宣传活动㈣无机盐的供给量和食物来源:
1钙
供给量:成人为800mg。我国居民平均钙摄入量为540~670mg。2002年全国调查为391mg。
食物来源
水产品:海带、螺蛳、刀鲚、河蚌、虾、蟹、黑鱼
绿叶蔬菜:青菜、鸡毛菜、卷心菜、芹菜、荠菜
豆制品:豆腐、百叶、油豆腐
乳制品:牛奶
坚果:芝麻2024/12/930营养健康工程科普宣传活动2024/12/931营养健康工程科普宣传活动2铁
供给量:为12和18mg。
吸收率:
动物肉、肝为22%,鱼为11%。
小麦、面粉为5%,玉米为3%,大米<1%。
鸡蛋、黑豆为3%,蔬菜3-7%,莴苣为4%。
食物来源:
肝、血。
鱼和肉中铁含量并不高,但易于吸收。
苋菜、鸡毛菜、慈菇、水芹、菠菜、荠菜、卷心菜、胡萝卜、蕹菜、百叶、香干、素鸡等。2024/12/932营养健康工程科普宣传活动3碘
供给量:成人为150μg。
食物来源:加碘盐的碘含量为20-40mg/kg,吃10克盐可以获得200-200μg碘。含碘量较高的食物有海产品,海鱼、贝类、海带、紫菜、淡菜、海参。蛋、奶、谷类和海盐中一般在30μg/kg以上。2024/12/933营养健康工程科普宣传活动4锌
供给量:成人锌的供给量为11.5和15.5mg。
食物来源:2024/12/934营养健康工程科普宣传活动5硒
供给量:成人50μg。
食物来源:2024/12/935营养健康工程科普宣传活动慢性病的预防2024/12/936营养健康工程科普宣传活动一、慢性病与营养的相关性
㈠高脂血症
脂肪:供给能量,储存,高脂肪膳食导致胆固醇合成增加。饱和脂肪酸使血胆固醇升高。
碳水化物:供给能量,转变成脂肪储存。
蛋白质:更新组织,转变成糖供给能量,或转变成脂肪供给能量或储存。
植物固醇和膳食纤维有助于降低胆固醇
2024/12/937营养健康工程科普宣传活动㈡肥胖
摄入能量高于消耗量,多余的能量作为脂肪储存。
引起高血脂、血液粘稠、血流缓慢、血压升高,诱发高血压。
脂肪代谢受损,脂肪肝。
糖和脂肪都要进入脂肪细胞,发生胰岛素抵抗,出现高血糖。2024/12/938营养健康工程科普宣传活动㈢高血压
心脏负担增加,心肌肥厚
损伤血管壁,血管壁脂质沉积,动脉弹性变差,血压进一步升高。
食盐增加水的潴留,血容量增加使血压升高。
钾和钙摄入量不足亦会使血压升高。
血管壁脂质沉积,血管腔变小,血流不畅,血压升高。2024/12/939营养健康工程科普宣传活动㈣冠心病
摄入能量过多,会形成体脂,导致肥胖。
膳食中摄入过多的动物脂肪与胆固醇,会使机体血浆胆固醇水平升高。
摄入过多的碳水化合物,尤其是蔗糖、果糖,可使血浆甘油三酯水平升高。
动物蛋白摄入过多时饱和脂肪和胆固醇摄入也多。膳食纤维减少胆固醇吸收、增加胆酸排出。2024/12/940营养健康工程科普宣传活动
增加膳食纤维的摄入量,可以缩短食物在肠道停留时间,减少胆固醇的吸收,增加胆酸排泄,降低血浆胆固醇水平。
铬、锰缺乏可促进动脉硬化形成;
镁缺乏易诱发心律失常,影响冠脉供血;
钠和镉可使血压升高,加重动脉硬化;锌可减轻镉对血管的损害;
铜参与心肌代谢,利于改善心肌缺血。2024/12/941营养健康工程科普宣传活动
维生素C能维护血管壁的完整性,增加血管弹性;
维生素E可防止脂质过氧化,降低心肌耗氧量,改善冠状动脉供血;
维生素B6维生素B12、泛酸、烟酸等B族维生素均能降低血脂水平,防治动脉硬化及冠心病。2024/12/942营养健康工程科普宣传活动㈤糖尿病
胰岛素不足或缺乏,糖不能进入细胞。血糖增高,尿糖排出增多,引起多尿、多饮和多食。糖的丢失引起能量不足,脂肪和蛋白质分解增加。脂肪动员进入肝脏,导致脂肪肝。脂肪分解过多导致酮血症。乙酰辅酶A的增多,促进肝脏胆固醇合成,形成高胆固醇血症,且常伴有高甘油三酯血症,游离脂肪酸、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高,形成高脂血症和高脂蛋白血症,成为引起糖尿病血管并发症的重要因素。2024/12/943营养健康工程科普宣传活动胰岛素不足,肝脏摄取血中成糖氨基酸转化成糖,使血糖进一步升高;成酮氨基酸脱氨生酮,使血酮升高。蛋白质分解患者消瘦,抵抗力减弱,易感染,伤口愈合不良。
能量摄入过低,机体处于饥饿状态,易引发脂类代谢紊乱,产生过多的酮体,出现酮血症;摄入能量过高易使体重增加,血糖难以控制,加重病情。2024/12/944营养健康工程科普宣传活动㈥癌症
1吃得太多是癌症的主要危险之一。肥胖引起恶性肿瘤危险性增加。肥胖和食道,结肠和直肠,肝脏,胆囊,胰脏,肾,胃(男性),前列腺,乳腺,子宫,子宫颈和卵巢癌正相关。
2精制糖是高能量低营养素食物-垃圾食品。非精制糖(蜂蜜,浓缩甘蔗汁等)也是同样成问题的。
3红肉和结肠或结肠直肠癌之间有显著的正相关。
4ω3脂肪(α-亚麻酸,EPA,DHA)有抗癌作用,而ω6脂肪(亚油酸,花生四烯酸)是促癌的。2024/12/945营养健康工程科普宣传活动5富含水果和蔬菜的饮食对癌症有保护作用,也包括对心血管疾病和糖尿病有保护作用。
水果和蔬菜中有许多物质是有保护作用的:
如异硫氰酸盐、蒜素,黄酮类,蛋白酶抑制剂,皂素、植物固醇,植酸,维生素C,柠檬烯,黄体素,叶酸,β胡萝卜素,α胡萝卜素,番茄红素,硒,维生素E,和膳食纤维。番茄红素被认为是非常有保护作用的。2024/12/946营养健康工程科普宣传活动6叶酸、维生素B-6和维生素B-12降低结肠直肠癌和乳癌的危险性。
维生素D对膀胱,食道,肾,肺,胰腺,直肠,胃,和子宫体癌有保护作用。
高浓度的维生素C对癌细胞是有毒的。
7其他对癌症有保护作用物质:
水果中的原花青素,绿茶中含有茶多酚,亚麻籽中的木脂素。2024/12/947营养健康工程科普宣传活动二、中国居民膳食指南2024/12/948营养健康工程科普宣传活动2024/12/949营养健康工程科普宣传活动2024/12/950营养健康工程科普宣传活动三、膳食宝塔2024/12/951营养健康工程科普宣传活动2024/12/952营养健康工程科普宣传活动应用平衡膳食宝塔时要注意要点:
①确定自己的食物需要;
②同类互换,调配丰富多彩的膳食;
③要合理分配三餐食量;
④要因地制宜,充分利用当地资源;
⑤要养成习惯,长期坚持。2024/12/953营养健康工程科普宣传活动四、预防措施
㈠膳食预防
1蛋白质要足量,但不要过量,适当增加植物蛋白,减少动物蛋白。多吃鱼类少吃肉类。
2脂肪适量(50-70g),植物脂肪为主。植物油不超过25g/天。少吃油炸食物。
3碳水化物要充分,至少150g/天。少吃含精制糖多的食物。
4限制总能量,八分饱即可。
2024/12/954营养健康工程科普宣传活动5多
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