卫生应急模考试题(附参考答案)_第1页
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文档简介

卫生应急模考试题(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.男,60岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑:()A、溃疡性结肠炎B、阿米巴结肠炎C、Crohn病D、结肠癌E、肠结核正确答案:D2.甲类传染病由哪个部门决定?()A、国务院卫生行政部门B、省政府卫生行政部门C、国务院D、省政府正确答案:C3.关于休克的治疗,下列哪些说法正确()A、过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量B、因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩压,以保证重要脏器的灌注C、液量不足的指征包括:休克指数>0.8.脉搏细速.尿量<30ml/hD、对于休克患者吸氧治疗不慎必需的E、不管是那种休克,头30分钟内应补足液量1000—2000ml正确答案:C4.脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:()A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B、中间清醒期是其特点C、多在半小时以上D、伤后立即出现E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关正确答案:B5.化学性眼外伤急救处理原则首选:()A、抗感染E理疗B、球结膜下注射止血C、冲洗结膜囊D、扩瞳正确答案:C6.支气管哮喘患者突然出现胸痛.气急.呼吸困难.大汗不安,首先应考虑()A、肺炎E.胸膜炎B、支气管哮喘急性发作C、自发性气胸D、左心衰竭正确答案:C7.稽留热最常见的疾病是:(B)A、肺结核B、大叶性肺炎C、急性肾盂肾炎D、疟疾E、胸膜炎正确答案:B8.男性,36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是:()A、应用水合氯醛B、应用解磷定C、彻底洗胃D、静脉注射地西泮E、应用阿托品正确答案:C9.医师在执业活动中应履行的义务之一是()A、参加专业培训,接受继续医学教育B、在注册的执业范围内,选择合理的医疗.预防.保健方案C、从事医学研究.学术交流,参加专业学术团体D、努力钻研业务,更新知识,提高专业水平E、获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇正确答案:D10.某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是:()A、氯丙嗪B、苯妥英钠C、地西泮D、苯巴比妥E、吗啡正确答案:E11.下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标()A、磷酸肌酸激酶增高B、乳酸脱氢酶增高C、血清肌红蛋白增高D、心电图出现ST段水平下移E、肌钙蛋白T增高正确答案:E12.男,65岁,平时有高血压.糖尿病多年。一天前发现左侧上.下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显头痛.呕吐,检查发现左侧上.下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是:()A、脑栓塞B、脑血栓形成C、珠网膜下腔出血D、短暂性脑缺血发作E、脑出血正确答案:B13.对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()A、封闭场所并销毁物品B、强制隔离治疗C、报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理D、必要的卫生处理正确答案:D14.男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:()A、肠梗阻B、急性胰腺炎C、胆石症D、消化性溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:B15.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:()A、肺水肿B、脑水肿C、心力衰竭D、肾衰竭E、肝衰竭正确答案:B16.Colles骨折远端的典型移位是:()A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、向背侧成角移位正确答案:B17.肝昏迷早期膳食应:()A、低钾B、禁食鱼类C、禁食豆类D、低蛋白膳食E、低钠正确答案:D18.体温每升高1℃,脑代谢率增加多少()A、2%B、4%C、8%D、1%E、6%正确答案:C19.男性儿童,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()A、关节僵硬B、缺血性肌挛缩C、骨化性肌炎D、缺血性骨坏死E、感染正确答案:B20.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限时()A、4小时内B、8小时内C、2小时内D、6小时内E、12小时内正确答案:D21.患者,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间.掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑那条神经损伤:()A、正中神经B、桡神经C、腋神经D、肌皮神经E、尺神经正确答案:B22.符合浅昏迷临床表现是:()A、对疼痛刺激有反应B、无意识的自主运动消失C、可以唤醒D、四肢腱反射消失E、定向力障碍正确答案:A23.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发:()A、急性呼吸窘迫综合征B、急性左心衰C、继发肺部感染D、自发性气胸E、右心衰竭正确答案:A24.损伤的现场急救不包括()A、解救窒息B、内脏复位C、骨折固定D、控制外出血E、心肺复苏正确答案:B25.慢性支气管炎痰液呈:()A、红棕色黏稠痰B、白色黏液泡沫状痰C、大量脓痰D、铁锈色痰E、粉红色泡沫痰正确答案:B26.高渗缺水早期主要临床表现是口渴,同时还有()A、狂躁B、昏迷C、幻觉D、血压下降E、以上都不是正确答案:E27.男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:()A、休克B、原发性脑干损伤C、小脑幕切迹疝D、脑挫伤E、枕骨大孔疝正确答案:E28.男性,20岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑.有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝结核伴结核性腹膜炎D、右心衰竭.肝淤血伴腹水E、肾病综合征伴腹水正确答案:D29.男性65岁,近2周常出现胸痛,每次持续20分钟,常在劳累时出现,与呼吸无关,感乏力,必须问诊的是()A、疼痛缓解方式B、伴随症状C、疼痛部位D、有无外伤史E、有无呼吸困难正确答案:D30.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:()A、咯血B、逐渐加重的呼吸困难C、心悸D、咳嗽E、咳痰正确答案:B31.男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生()A、骨筋膜室综合征B、脂肪栓塞C、神经损伤D、血管损伤E、延迟愈合或不愈合正确答案:E32.男,4岁,8月10日以“发热.腹泻3天,抽搐.神志不清4小时”为主诉入院。查体:BP90/60mmHg,P90/分,T39.5℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L,N90%,L10%。该患儿应立即给予()A、糖皮质激素B、甘露醇C、头孢菌素D、哥拉灌肠E、多巴胺正确答案:B33.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报?()A、同级卫生部门B、上级政府C、下级政府D、同级政府正确答案:A34.呼吸呈蒜味的毒物是:()A、地西泮B、亚硝酸盐C、酒糟D、阿托品E、有机磷农药正确答案:E35.对风疹的密切接触者医学观察为几天:()A、15B、14C、21D、12E、5正确答案:C36.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:()A、三腔二囊管压迫止血B、肝叶切除术C、贲门周围血管离断术+脾切除D、胃大部切除术E、肝总动脉结扎术正确答案:A37.下列疾病脉压减小的是:()A、主动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、动静脉瘘D、老年动脉硬化E、多发性大动脉炎正确答案:A38.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:()A、上腹部有反跳痛B、肝浊音界消失C、上腹部压痛明显D、腹式呼吸消失E、突发上腹部剧痛正确答案:B39.急性心肌梗塞早期最重要的治疗措施是:()A、补充血量B、增加心肌营养C、抗心绞痛D、消除心律失常E、心肌再灌注正确答案:E40.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。首先考虑诊断为:()A、胃肠炎B、肠套叠C、肠蛔虫病D、小肠扭转E、肠道畸形正确答案:B41.对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是()A、责令改正B、行政处分C、治安管理处罚D、给与警告E、依法追究刑事责任正确答案:B42.毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:()A、金环蛇B、五步蛇C、海蛇D、眼镜蛇E、蝮蛇正确答案:B43.胺碘酮(A)A、延长APD,阻滞Na离子内流B、缩短APD,阻滞Na离子内流C、延长ERP,促进K离子外流D、缩短APD,阻断β受体E、缩短ERP,阻断α受体正确答案:A44.男性,21岁。右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是:()A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑病正确答案:D45.男性60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头疼.头晕.烦躁.恶心,呕吐2次,手足抽搐。检查:血压260∕130mmHg,心率80次∕分,颈无抵抗,神志清,眼底视乳头水肿。诊断为()A、脑血管意外B、高血压脑病C、恶性高血压D、高血压危象E、急性型高血压正确答案:E46.溃疡性结肠炎最多见的类型是()A、慢性持续型B、初发型C、慢性复发型D、临床终末型E、急性爆发型正确答案:C47.心力衰竭概念的主要内容是:()A、心肌舒张功能障碍B、心排血量绝对下降C、心肌收缩功能障碍D、心排血量不能满足机体需要E、心排血量相对下降正确答案:D48.关于第二心音分裂的描述,错误的是:()A、逆分裂可见于主动脉瓣狭窄B、反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞C、肺动脉高压时可出现通常分裂D、生理性分裂在青少年中更多见E、固定分裂可见于房间隔缺损正确答案:B49.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:()A、杵状指B、猿手畸形C、垂腕D、银叉畸形E、枪刺刀畸形正确答案:B50.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是()A、60小时内B、48小时内C、12小时内D、36小时内E、24小时内正确答案:B51.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:()A、心力衰竭B、心脏破裂C、心律失常D、心源性休克E、心肌梗死后心绞痛正确答案:C52.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是:()A、可拉明B、西地兰C、利多卡因D、胺碘酮E、普罗帕酮正确答案:B53.男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:()A、脑动脉瘤B、脑血栓形成C、脑出血D、脑血管畸形E、短暂性脑缺血发作正确答案:E54.代谢性酸中毒常见于:()A、弥漫性腹膜炎B、急性阑尾炎C、食管梗阻D、长期静脉滴注葡萄糖E、幽门梗阻正确答案:A55.导致心肌细胞自律性降低的因素是:()A、阈电位绝对值增大B、心肌细胞直径增粗C、最大复极电位绝对值增大D、部分Na通道处于失活状态E、4期自动除极速度增大正确答案:C56.卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案,规定()统一领导,负责组织.协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。A、国务院B、各地市市委办公室C、卫生部D、各省卫生厅E、各省省委办公室正确答案:A57.关于呼吸困难的描叙,下列哪项不正确?()A、病人用力呼吸,可见辅助呼吸肌参与呼吸运动B、病人主观上有空气不足.呼吸费力的感觉C、引起呼吸困难的原因就是呼吸系统或循环系统疾病D、严重者可呈端坐呼吸及发绀E、可见患者出现呼吸频率.幅度和节律的改变正确答案:C58.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:()A、胸膜腔闭式引流B、肋间神经阻滞C、固定胸壁D、使用呼吸兴奋剂E、骨折处局部封闭正确答案:C59.治疗糖尿病酮症酸中毒选用:()A、放射性131Ⅰ碘B、胰岛素C、磺脲类D、甲状腺次全切除术E、硫脲类正确答案:B60.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:()A、新斯的明B、普萘洛尔C、吗啡D、酚妥拉明E、维拉帕米正确答案:B61.如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是:()A、蛋清B、牛奶C、弱碱性溶液D、冷生理盐水E、弱酸性溶液正确答案:C62.女性,7岁。持续发热1周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于:()A、弛张热B、波浪热C、稽留热D、不规则热E、间歇热正确答案:A63.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?()A、胺碘酮B、普鲁卡因酰胺C、普罗帕酮D、维拉帕米E、氨酰心安正确答案:A64.对心房纤颤无治疗作用的药物是:(C)A、强心苷B、奎尼丁C、利多卡因D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案:C65.关于医务人员的同情感,错误的是()A、它是医德情感内容中低层次的情感B、它是责任感的基础C、它是医务人员发自内心的情感D、它是促使医务人员为患者服务的原始动力E、它比责任感具有较大的稳定性正确答案:E66.男性,58岁。突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神智清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是:()A、脑梗塞B、脑动静脉畸形出血C、蛛网膜下腔出血D、颅脑肿瘤E、高血压脑出血正确答案:C67.心肌微循环灌注的决定因素是()A、心排出量B、心肌收缩力C、动脉舒张压D、动脉收缩压E、心排血指数正确答案:C68.冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是:()A、疼痛的性质不同B、疼痛的放射部位不同C、疼痛的部位不同D、疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同E、疼痛时是否伴发恶心正确答案:D69.防流感的棉纱口罩,棉纱层数必须达到()层。A、8层B、12层C、32层D、16层E、24层正确答案:B70.ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A、扩张外周血管B、减少水钠潴留C、逆转左心室肥大D、改善血流动力学E、改善左室射血功能正确答案:C71.有机磷酯类急性中毒表现为:()A、支气管平滑肌松弛.唾液腺分泌增加B、腺体分泌减少.胃肠平滑肌兴奋C、脑内乙酰胆碱水平下降.瞳孔扩大D、神经节兴奋.心血管作用复杂E、膀胱逼尿肌松弛.呼吸肌麻痹正确答案:D72.患者,男性,25岁,2周前上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()A、急性心肌炎B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、感染性心内膜炎E、冠心病正确答案:A73.心尖在胸前壁的体表投影位于:()A、左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处B、左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处C、左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处D、左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处E、左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处正确答案:B74.腹部检查下列哪项错误:()A、脾脏正常时不能扪及B、腹主动脉搏动正常人可触到C、振水音见于幽门梗阻D、肋下扪及肝脏提示肝大E、肠鸣音消失可见于肠麻痹正确答案:D75.男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时候后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立()A、左颞硬脑膜外血肿B、左颞硬脑膜下血肿C、左颞骨膜下血肿D、左颞帽壮腱膜下下血肿E.左颞蛛网膜下腔出血正确答案:A76.符合休克不可逆期微循环特点的是()A、毛细血管前括约肌.微动脉.微静脉均保持收缩B、毛细血管前括约肌.微动脉.微静脉松弛C、毛细血管前括约肌.微动脉松弛,微静脉收缩D、毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛E、微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变正确答案:B77.洋地黄的主要适应证不包括哪项:()A、快速性心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、心房扑动E、急.慢性充血性心力衰竭正确答案:C78.肝素有抗凝的作用,其主要机制是:()A、增强抗凝血酶Ⅲ活性B、抑制血小板聚集C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、抑制凝血酶原的激活正确答案:A79.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:()A、观察神志B、观察尿量变化C、触及颈动脉D、观察瞳孔E、触及桡动脉正确答案:C80.患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()A、左手指根部用绷带贴皮绷紧B、用止血带结扎左手前臂C、左臂肘关节以上,用止血带结扎D、用手指按压伤口E、用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流正确答案:A81.严重低钾血症患者主要死于:()A、呼吸衰竭B、肾功能严重障碍C、心肌自律性降低D、心肌传导性降低E、心肌收缩性降低正确答案:A82.多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体(E)A、α受体B、平滑肌V2—受体C、多巴胺R1D、多巴胺R2E、β受体正确答案:E83.大叶性肺炎叩诊可呈:()A、哮鸣音B、过清音C、鼓音D、水泡音E、实音正确答案:E84.骨盆骨折最为重要的体征是:()A、畸形B、骨盆分离挤压试验(+)C、反常活动D、骨擦音及骨擦感E、局部肿痛正确答案:B二、多选题(共16题,每题1分,共16分)1.关于ARDS的病理改变,哪项是正确的:()A、肺广泛性充血水肿B、肺泡大量萎缩C、肺泡扩张D、肺泡有透明膜形成E、肺的重量明显增加正确答案:ABDE2.呼吸骤停的原因有()A、心肌梗死B、吸入烟雾C、创伤D、会厌炎E、卒中正确答案:ABCDE3.感染性休克的治疗包括()A、血管活性药B、正性肌力药C、静脉碳酸氢盐D、脏器循环灌注充足E、抗生素正确答案:ABCDE4.急性心肌梗死后机械并发症是()A、附壁血栓形成B、心脏压塞C、室间隔穿孔D、室壁瘤形成E、乳头肌断裂正确答案:CDE5.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施?()A、立即采取医疗救护措施B、提出是否启动突发事件应急预案的建议C、组织专家对突发事件进行综合评估D、初步判断突发事件的类型正确答案:BCD6.经口对口呼吸时传播的细菌和病毒有()A、艾滋病病毒B、幽门螺杆菌C、巨细胞病毒D、结核杆菌E、肝炎病毒正确

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