医疗废物内部运送交接登记制度

医疗废物内部运送交接登记制度一、目的和范围：

医疗废物内部运送交接登记制度的制定，旨在规范医疗废物的运送与交接过程，确保医疗废物的安全、高效管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，要求全体工作人员在医疗废物运送、交接过程中严格遵守相关规定，确保医疗废物的闭环管理。通过对医疗废物的分类、收集、运送、交接等环节的严格控制，降低医疗废物对环境的影响，保障人民群众的健康安全。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：感染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染的物品；废弃的医学标本；病原体培养基、标本和菌种保存液；废弃的口罩、手套、帽子和其他被患者血液、体液污染的医疗用品。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。如：废弃的医用锐器（针头、刀片、玻璃试管等）；废弃的医疗器械的金属部件等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有大量病原体和有害物质的废弃人体组织、器官、病理切片等。如：废弃的手术切除组织、死胎、胎盘；病理切片后剩余的病理组织等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的，因过期、变质、不合格或剩余而需要废弃的药品及其包装。包括：废弃的处方药、非处方药、疫苗、血清、血液制品等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等危险特性的化学物品。如：废弃的化学试剂、消毒剂、X光显影剂等。

各类医疗废物均需按照相关规定进行分类收集、包装、运送、处理和处置，以确保人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物内部运送交接登记制度的有效实施，明确各部门职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及政策要求，结合医院实际情况，定期对制度进行更新和优化。

-对医疗废物管理工作进行总体策划和指导，制定医疗废物管理的长期规划和年度工作计划。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院职工熟悉并掌握医疗废物的分类、收集、运送、交接等操作规程。

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对存在的问题及时提出整改措施，并跟踪整改效果。

-定期对医疗废物管理情况进行评估，为医院感染管理委员会提供决策依据。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，制定相应的操作规程，确保医疗废物在运送和储存过程中的安全。

-配置必要的医疗废物收集容器、运输工具和储存设施，并根据实际需要定期更新和维护。

-建立医疗废物运送和储存的记录制度，确保相关数据的准确性和完整性。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保医疗废物管理制度在本部门的贯彻执行。

-监督本部门职工遵守医疗废物管理的相关规定，对违反规定的行为及时进行纠正和处理。

-定期向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物管理情况，配合完成全院的医疗废物管理工作。

四、内容：

为确保医疗废物分类收集的规范性和安全性，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置足够数量的分类收集容器，并明确标识各类医疗废物。

-收集容器应具备防渗漏、防穿透、易于清洁和消毒的特点，确保废物在收集过程中不会对环境和人员造成危害。

-收集容器应放置在便于工作人员操作且不影响患者及访客通行的区域。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医疗废物应按照定义中的五大类进行分类收集，严禁混合收集。

-工作人员应接受专业培训，掌握各类医疗废物的分类标准，确保收集过程中不发生错误。

-收集时，应将废物分别投放入对应的收集容器中，并确保废物不会溢出或漏出容器。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药物的性质进行分类，如过期药物、变质药物等，分别放入专用的药物废物收集容器中。对于易挥发、易燃或易爆的药物，应采取特殊措施进行储存和运输。

-化学性废物：应按照化学品的性质进行分类，如腐蚀性、毒性等，并采用符合国家安全标准的容器进行收集。化学废物的包装和储存应遵循相应的安全规定，以防止化学反应和事故发生。

4.收集后的管理要求：

-收集后的医疗废物应由专人负责，按照规定的时间节点进行转运。

-转运过程中应使用专用车辆或工具，并确保废物在转运过程中不发生泄漏、撒落等事故。

-转运医疗废物的记录应详细记录，包括废物种类、数量、转运时间、交接人员等信息，以便追溯和核查。

五、监督管理：

为确保医疗废物内部运送交接登记制度的落实和执行，依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，实施以下监督管理措施：

1.落实责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确各自职责，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.制定规章制度和工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、运送、交接、处理和处置等各环节的操作规程。

-建立医疗废物管理工作流程，确保各项工作的有序进行。

3.监控部门的设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督和检查工作。

-监控部门负责定期对医疗废物管理情况进行评估，发现问题和不足，及时提出整改措施。

4.培训和考核：

-对全体工作人员进行医疗废物管理知识的培训，提高其业务水平和管理能力。

-定期对工作人员进行考核，确保其掌握医疗废物管理的相关知识和技能。

5.信息记录和报告：

-建立医疗废物管理的信息记录和报告制度，详细记录医疗废物的收集、运送、处理和处置