急危重症护理学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋齐齐哈尔医学院

急危重症护理学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋齐齐哈尔医学院第一章单元测试

美国医学会于何年正式承认急诊医学为一门独立的学科？（）

A:1974年

B:1976年

C:1973年

D:1970年

E:1972年

答案:1972年

1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科？（）

A:急救医学

B:灾害医学

C:急诊医学

D:院前急救医学

E:危重症医学

答案:危重症医学

在我国，急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立科学？（）

A:1983年

B:1982年

C:1984年

D:1986年

E:1985年

答案:1983年

国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点？（）

A:1984年

B:1985年

C:1983年

D:1986年

E:1982年

答案:1985年

我国第一张ICU病床建立于（）

A:上海中山医院

B:北京304医院

C:四川华西医院

D:广州珠江医院

E:北京协和医院

答案:北京协和医院

美国的急诊和危急重症护士执照有效期通常为（）

A:终身

B:3年

C:1年

D:10年

E:5年

答案:5年

上海市急诊适任护士认证工作始于（）

A:2004年

B:2005年

C:2003年

D:2002年

E:2006年

答案:2006年

()初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，人工呼吸机首次被用于病人救治

A:20世纪50年代

B:20世纪40年代

C:20世纪70年代

D:20世纪60年代

E:20世纪30年代

答案:20世纪50年代

第二章单元测试

对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是（）

A:分成指挥组、现场急救组和检伤分类组

B:现场急救组分为内科组和外科组

C:指挥组包括队长和内、外科组长

D:由队长、医生、护士和防疫人员组成

E:由队长、内科组、外科组组成

答案:由队长、医生、护士和防疫人员组成

灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是（）

A:不要浪费时间反复评估和分类

B:分类时不需做急救处理

C:建立伤员接收点

D:不放弃每一个伤病员

E:优先救治病情危重的伤病员

答案:建立伤员接收点

关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是（）

A:常用红、黄、绿、黑四色标志

B:红色代表危重伤，应在1小时内转送

C:黄色代表中重伤，应在6~12小时内转送

D:黑色代表致命伤，不需要转送

E:绿色代表轻伤，不需要转送

答案:黄色代表中重伤，应在6~12小时内转送

关于空运伤员的护理，错误的是（）

A:气管切开者用生理盐水充气囊

B:休克伤病员应头朝向机头

C:气管切开者应予湿化

D:有气胸者在上机前反复抽气

E:大型运输机中伤病员可横放

答案:休克伤病员应头朝向机头

关于急性应激障碍的陈述，错误的是（）

A:通畅一个月内症状缓解

B:应激消除者症状历时2~3天

C:一般在刺激后1天内发病

D:表现为精神运动性兴奋或抑制

E:以急剧、严重的精神打击为直接原因

答案:一般在刺激后1天内发病

对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括（）

A:对评估内容记录和存档

B:注意提问语气和方式

C:详细了解灾难过程和细节

D:不要做病理性归因

E:尊重幸存者的意愿

答案:详细了解灾难过程和细节

按照灾难的发生顺序分类，印尼海啸属于是（）

A:衍生灾难

B:原生灾难

C:自然灾难

D:突发灾难

E:次生灾难

答案:原生灾难

地震发生时，你在走廊上，你会（）

A:躲到厕所

B:躲到客厅里

C:用门固定自己的位置

D:躲到储物室

E:躲到卧室

答案:躲到厕所

第三章单元测试

当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（）

A:给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其它人员的有效沟通，迅速与患者建立起和谐的护患关系

B:给予外伤患者有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等

C:给每个来诊患者进行详细的登记、挂号

D:让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活

E:应用计算机对患者登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析

答案:让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活

PQRST公式中的R指的是（）

A:疼痛的程度

B:疼痛的诱因

C:疼痛的性质

D:疼痛放射情况

E:疼痛持续的时间

答案:疼痛放射情况

问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即（）

A:将患者送往抢救室

B:将患者送往MICU

C:给予心电监护

D:将患者送往CCU

E:呼叫医生来分诊处

答案:将患者送往抢救室

急诊患者病情分级原则中，3级患者为（）

A:亚急症

B:濒危

C:非急症

D:急症

E:危重

答案:急症

患者，老年女性。主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）

A:PQRST

B:OLDCART

C:GCS

D:SAMPLE

E:SOAPIE

答案:OLDCART

病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往史有冠心病史，有120急救车送入急诊，血压115/55mmHg，若采用五级（V级）分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）

A:Ⅴ级

B:Ⅳ级

C:Ⅱ级

D:Ⅰ级

E:Ⅲ级

答案:Ⅱ级

病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往史有冠心病史，有120急救车送入急诊，血压115/55mmHg，该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是()

A:可等待就诊,必要时给予治疗,等待时间以不超过2小时为宜

B:可安排病人在急诊候诊区等候,但等候时间以不超过4小时为宜

C:立即送到抢救区域,在15分钟之内给予紧急处理与严密观察

D:可暂时等候就诊,时间不超过30分钟

E:立即进行抢救与治疗

答案:立即送到抢救区域,在15分钟之内给予紧急处理与严密观察

车祸患者，同车司机当场死亡，现神志清，体温36.8℃，血压105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为（）

A:Ⅰ级

B:Ⅱ级

C:Ⅲ级

D:Ⅳb级

E:Ⅳa级

答案:Ⅱ级

第四章单元测试

评估患者呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）

A:两侧胸廓起伏是否对称

B:呼吸的频率、节律和深度

C:胸廓、上腹部有无起伏

D:呼吸、血压、体温是否正常

E:皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度

答案:呼吸的频率、节律和深度

下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）

A:循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检

B:气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同

C:气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏

D:气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同

E:气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者

答案:气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者

下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是（）

A:检查有无脉搏、脉搏是否正常

B:触摸皮肤湿度及温度

C:评估外出血情况

D:查看皮肤颜色

E:听诊呼吸音与心音的关系

答案:听诊呼吸音与心音的关系

对患者进行次级评估，问诊时要尊重患者的（）

A:家属反应

B:隐私和秘密

C:情绪

D:选择科室的权利

E:提问

答案:隐私和秘密

休克指数=收缩压/脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克（）

A:＜1.1

B:＜0.9

C:＜0.7

D:＜1.0

E:＜0.8

答案:＜0.9

分诊问诊的主要目的是为了（）

A:测量生命体征

B:了解患者的主诉

C:初步确定患者诊断

D:收取挂号费用

E:判断疾病的严重程度

答案:判断疾病的严重程度

对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）

A:外表

B:语言理解能力

C:身体活动

D:行为

E:精神状态

答案:身体活动

病人，男性，49岁，既往有高血压，脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科，病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）

A:抢救室

B:尽快结束初级评估

C:立即将病人送入

D:给予人工呼吸

E:呼叫医生

答案:立即将病人送入

第五章单元测试

下列哪项是无脉性室性心动过速可能出现的心电图特征()

A:QRS波群小时,代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率可谓200~400次/分

B:心电图呈一条直线，或偶有P波

C:QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主动方向相反，心室率通常为100~250次/分，心律基本规则，但大动脉没有搏动

D:不同种类或节律的点活动节律，往往测不到脉搏

E:P波消失，代之以大小不等的f波，R-R间期绝对不等

答案:QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主动方向相反，心室率通常为100~250次/分，心律基本规则，但大动脉没有搏动

除颤的正确步骤是()

A:充电、选择能量、放电

B:开机、选择非同步、放电

C:选择能量、充电、放电

D:放电、充电、关机

E:开机、充电、放电

答案:选择能量、充电、放电

下列哪项是导致心搏骤停的非源性常见原因()

A:急性中毒、严重创伤、高血钾

B:溺水、低血容量、冠心病

C:严重低血钾、低血钠等电解质紊乱

D:过敏反应、高龄、中暑

E:低血容量、急性心肌炎

答案:急性中毒、严重创伤、高血钾

当心搏骤停几秒钟时，病人即会出现()

A:大小便失禁

B:全身抽搐

C:血压下降

D:晕厥、意识丧失

E:头晕

答案:头晕

下列哪项是基础生命支持的主要目标()

A:改善并维持心功能

B:应用辅助设备及特殊技术、建立和维持更为有效的通气和血液循环

C:迅速准确判断心肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术

D:识别及治疗心律失常

E:加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复

答案:迅速准确判断心肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术

进行心肺复苏时应将病人放置适当体位，下列正确的是()

A:仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一直线上

B:病人躺卧在软床上

C:头部位置高于心脏

D:双手放于胸前

E:可采取头高脚低位

答案:仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一直线上

早期判断心搏骤停的最重要指标（）

A:意识丧失、面色苍白、口唇发绀

B:意识丧失、触摸不到颈动脉搏动

C:意识丧失、呼吸停止

D:意识丧失、瞳孔散大

E:意识丧失、颈动脉搏动消失

答案:意识丧失、颈动脉搏动消失

有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是（）

A:60～80mmHg

B:20～40mmHg

C:80～100mmHg

D:40～60mmHg

E:100～120mmHg

答案:60～80mmHg

下列关于除颤的陈诉，正确的是()

A:使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J

B:使用单项波除颤仪时除颤能量为150～200J

C:如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤

D:对非目击的心搏骤停，应先进行５个循环30：2(大约２分钟)的心肺复苏，然后再除颤

E:对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击的时间可超过３分钟

答案:对非目击的心搏骤停，应先进行５个循环30：2(大约２分钟)的心肺复苏，然后再除颤

终止室颤最迅速、最有效的方法是()

A:气管插管

B:球囊面罩通气法

C:胸外心脏按压

D:除颤

E:建立静脉通路给予抢救药物

答案:除颤

第六章单元测试

修正的创伤记分评分参数包括（）

A:血压、呼吸频率和意识状态三项

B:收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项

C:损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项

D:收缩压、毛细血管再充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项

E:收缩压、呼吸频率和意识状态三项

答案:收缩压、呼吸频率和意识状态三项

有关简明创伤分级描述错误的是（）

A:由诊断编码和损伤评分两部分组成

B:适用于单发损伤和多发伤

C:伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”

D:AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法

E:每一处损伤都应有1个AIS评分

答案:适用于单发损伤和多发伤

有关ISS评分方法的描述，正确的是（）

A:把人分为9个区域

B:适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估

C:损伤最严重的4个区域之最高AIS值得平方和

D:损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方

E:ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高

答案:适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估

创伤后，机体的病理生理反应错误的是（）

A:过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害

B:局部发生创伤性反应

C:局部表现为红、肿、热、痛

D:局部反应在伤后3~5日后趋于消退

E:不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死

答案:不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死

下列哪一项不是多发伤的临床特点（）

A:多发伤等同于多处伤

B:容易发生漏诊或误诊

C:失血量大，休克发生率高

D:低氧血症发生率高

E:创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高

答案:多发伤等同于多处伤

下列哪项不是多发伤初级评估的目的（）

A:决定后续的治疗方案及优先次序

B:确认是否存在致命性损伤并需要处理C:判定处理伤员的优先次序D:明确潜在的损伤E:根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后

答案:决定后续的治疗方案及优先次序

对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）

A:创面中外露的骨折端不能回纳

B:伤口内的异物不能随意去除

C:骨折要临时固定

D:脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎

E:腹内组织或脏器脱出，直接包扎

答案:腹内组织或脏器脱出，直接包扎

关于损伤的现场急救，下列描述正确的是（）

A:对于发现有循环呼吸骤停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPR

B:做详细的全身检查

C:对休克病人首要措施是立即送医院抢救

D:尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅

E:发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术

答案:尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅

第七章单元测试

下列关于吸气性呼吸困难的症状描述，正确的是（）

A:吸气费力，出现三凹征，伴有高调吸气性哮鸣音

B:深而大或浅而慢的呼吸困难

C:呼气延长，伴有哮鸣音

D:吸气与呼气均费力，呼吸频率增快、深度变浅、呼吸音异常

E:劳动、平卧时加重，休息、坐位时减轻

答案:吸气费力，出现三凹征，伴有高调吸气性哮鸣音

当患者由于呼吸困难而出现生命危险时，首要措施是（）

A:做好隔离措施

B:取舒适体位

C:建立静脉通路，保证及时给药

D:保持呼吸道通畅

E:准确留取血标准

答案:保持呼吸道通畅

急性肺栓塞在临床上最常见的是（）

A:急性肺水肿

B:肺血栓栓塞

C:空气栓塞

D:脂肪栓塞

E:羊水栓塞

答案:肺血栓栓塞

哮喘的发病机制非常复杂，以下哪个是诱发哮喘发作的因素（）

A:特布他林

B:呼吸道感染

C:喝热水

D:地塞米松

E:热空气刺激

答案:呼吸道感染

急性心肌梗死患者从入院到溶栓的目标时间是（）

A:45分钟

B:60分钟

C:10分钟

D:30分钟

E:2小时

答案:30分钟

急性心肌梗死的三大并发症是（）

A:心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征

B:心律失常、多源性室早、R-on-T现象

C:心律失常、心源性休克、心力衰竭

D:.心力衰竭、R-on-T现象、阿斯综合征

E:心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿

答案:心律失常、心源性休克、心力衰竭

以下哪项是可引起典型的急性腹痛的器质性病变（）

A:梗阻

B:心绞痛

C:神经功能紊乱

D:麻痹

E:痉挛

答案:梗阻

胆囊炎或胆囊结石所致的急性腹痛常发生于（）

A:酗酒、暴饮暴食后

B:禁食、胃肠减压后

C:腹部手术后

D:进食油腻食物后

E:剧烈运动后

答案:进食油腻食物后

第八章单元测试

病人，男，20岁，在海边游玩时不慎被卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近医院。该病人可输入那种溶液（）

A:5%葡糖糖溶液

B:10%葡糖糖溶液

C:林格液

D:5%葡萄糖溶液

E:0.9%生理盐水

答案:5%葡萄糖溶液

病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟后被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安，皮肤发绀，颜色肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、自主呼吸无。此时最关键的抢救措施是（）

A:胸外心脏按压

B:开放气道、人工呼吸

C:给氧

D:肾上腺素静脉推注

E:倒水

答案:开放气道、人工呼吸

病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟后被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安，皮肤发绀，颜色肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、自主呼吸无。以下哪项病理变化不符合该患者的情况（）

A:高钙血症

B:血液稀释

C:急性肺水肿

D:低蛋白血症

E:高镁血症

答案:血液稀释

病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟后被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安，皮肤发绀，颜色肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、自主呼吸无。针对该病人的处理措施，以下哪项不正确（）

A:脑复苏

B:快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液

C:碱化血液

D:清除呼吸道分泌物

E:给予高流量吸氧

答案:快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液

下列关于淡水淹溺的描述，不正确的是（）

A:很少发生红细胞损伤B:可引起高钾血症C:可引起急性肺水肿、急性脑水肿D:可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症E:心室颤动多发

答案:很少发生红细胞损伤

第九章单元测试

以下影像学检查结果需报告危急值，除外（）

A:自发性气胸

B:宫外孕破裂大出血

C:纵隔摆动

D:大量心包积液合并心包填塞

E:外伤性膈疝

答案:自发性气胸

以下均属于致命性心律失常，除外（）

A:心室扑动

B:心室颤动

C:心室率小于45次/分的心动过缓

D:室性心动过速

E:心房颤动

答案:心房颤动

以下外周血白细胞计数需报告危急值的是（）

A:4.0×109/L

B:20×109/L

C:15×109/L

D:10×109/L

E:1.1×109/L

答案:1.1×109/L

以下外周血血小板计数需报告危急值的是（）

A:53×109/L

B:103×109/L

C:13×109/L

D:213×109/L

E:313×109/L

答案:13×109/L

以下血清钙检验结果需报告危急值的是（）

A:3.8mmol/L

B:2.6mmol/L

C:3.0mmol/L

D:1.6mmol/L

E:3.4mmol/L

答案:3.8mmol/L

超声科发现以下诊断，需要进行危急值报告的是（）

A:心肌致密化不全

B:大量心包积液合并心包填塞

C:下壁节段性室壁运动异常

D:风湿性心脏瓣膜病变

E:心包积液（少-中量）

答案:大量心包积液合并心包填塞

以下血清钾检验结果需报告危急值的是（）

A:4.8mmol/L

B:3.5mmol/L

C:2.1mmol/L

D:3.8mmol/L

E:5.8mmol/L

答案:3.5mmol/L

呼吸性酸中毒应先处理的问题是（）

A:解除呼吸道梗阻，改善换气

B:促进咳痰

C:单纯高浓度吸氧

D:给予碱性液体

E:控制感染

答案:解除呼吸道梗阻，改善换气

第十章单元测试

当GCS评分总分为7分时，提示患者的意识状态属于（）

A:正常(神志清醒)

B:谵妄状态

C:轻度障碍

D:重度障碍(昏迷状态)

E:中度障碍

答案:重度障碍(昏迷状态)

患者存在营养风险时，NUTRIC评分应是（）

A:≥3分

B:＜3分

C:≥1分

D:≥5分

E:＜5分

答案:≥5分

与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是（）

A:血红蛋白的功能状态

B:CO2分压

C:氧分压

D:血红蛋白的数量

E:血中H+浓度

答案:血红蛋白的数量

休克时缺血发生最早、最明显的脏器是（）

A:脑

B:胃肠道

C:肾

D:肝

E:心脏

答案:胃肠道

高渗性缺水又称（）

A:慢性缺水

B:急性缺水

C:继发性缺水

D:原发性缺水

E:混合型缺水

答案:原发性缺水

病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在（）

A:血容量绝对不足

B:容量血管过度收缩

C:容量血管过度扩张

D:心功能不全

E:血容量相对不足

答案:血容量绝对不足

病人男性，56岁，因呼吸困难而收入院，血气分析结果如下：pH值7.42，HCO3-19mmol/L’PaCO255mmHg，该病人可能发生了（）

A:呼吸性碱中毒

B:呼吸性酸中毒

C:复合型酸碱失衡

D:代谢性酸中毒

E:代谢性碱中毒

答案:复合型酸碱失衡

病人女性，33岁，因刻意减肥而每日进食较少，出现四肢肌无力，并逐渐加重，出现呼吸困难和肠麻痹症状，心电示：ST段降低、QT间期延长和U波，该病人的主要问题是（）

A:低血糖

B:低血钠

C:低血钙

D:低血镁

E:低血钾

答案:低血钾

第十一章单元测试

下列关于SIRS临床表现的描述不正确的是（）

A:心率增快

B:负氮平衡

C:反应蛋白降低

D:呼吸增快

E:高代谢状态

答案:反应蛋白降低

下列选项中不属于SIRS发展过程的是（）

A:炎症反应期

B:全身炎症反应始动期

C:免疫功能紊乱期

D:全身炎症反应失控期

E:过度免疫抑制期

答案:炎症反应期

MODS病程一般约为（）

A:14~21天

B:28~35天

C:21~28天

D:7~14天

E:1~7天

答案:14~21天

MODS一般经历的4个时期为（）

A:感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭

B:感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭

C:休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭

D:休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能障碍

E:休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭

答案:休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭

MODS发病机制中不包括（）

A:肠道细菌移位

B:全身反应失控

C:组织缺血-再灌注损伤

D:细胞程序化凋亡

E:基因调控

答案:细胞程序化凋亡

SIRS患者CARS占优势，应采用（）

A:放射治疗

B:抗感染治疗

C:炎症介质拮抗剂治疗

D:亚低温治疗

E:免疫刺激治疗

答案:免疫刺激治疗

SIRS患者高代谢状态表现为（）

A:正氮平衡

B:高氧耗

C:蛋白分解降低

D:低血糖

E:低血压

答案:高氧耗

病人男性，42岁，以“车祸伤，右下肢胫腓骨骨折”急诊入院，入院时意识模糊，R28次/分，hr122次/分，bp80/45mmhg，t35°c，该病人可能的诊断是（）

A:感染

B:脓毒症

C:呼吸衰竭

D:SIRS

E:MODS

答案:SIRS

第十二章单元测试

在给危重症患者营养支持时，首先考虑的途径是（）

A:外周静脉途径

B:胃肠道途径

C:肠造口途径

D:鼻空肠导管途径

E:中心静脉途径

答案:胃肠道途径

应激早期应限制蛋白质的供给量，一般控制在（）

A:＜1.2g/（kg·d）

B:1.8-2.5g/（kg·d）

C:1.5-1.8g/（kg·d）

D:＞2.5g/（kg·d）

E:1.2-1.5g/（kg·d）

答案:1.2-1.5g/（kg·d）

患者，女性，57岁。车祸伤入院，行胃肠道破裂修补术、肝破裂修补术后入ICU，拟行营养支持3周以上，其营养支持最好选用以下哪种方式（）

A:经中心静脉营养

B:鼻胃管

C:鼻肠管

D:胃造瘘

E:经外周静脉营养

答案:经中心静脉营养

患者，女性，58岁。胃癌术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突然寒战、高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高，中性分类增加。容易产生上述情况的原因最可能是（）

A:自身存在感染灶

B:营养不良

C:导管留置时间较长

D:长期应用抗生素造成菌群失调

E:免疫力低下

答案:导管留置时间较长

患者，女性，58岁。胃癌术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突然寒战、高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高，中性分类增加。对于该患者，首先的处理措施应是（）

A:给予胰岛素

B:血液稀菌培养

C:插管处换药

D:立即拔除导管

E:给予光谱抗生素

答案:立即拔除导管

第十三章单元测试

疼痛对机体造成的影响包括（）

A:胃肠道蠕动增强

B:抗利尿激素释放减少

C:儿茶酚胺激素释放减少

D:肺通气功能下降

E:纤溶活性增强

答案:肺通气功能下降

较适用于危重症患者的疼痛评估量表是()

A:面部表情疼痛评分法

B:行为疼痛评估量表

C:数字疼痛评分法

D:视觉模拟疼痛评分法

E:语言疼痛评分法

答案:行为疼痛评估量表

阿司匹林镇痛的机理是()

A:麻醉感觉神经

B:抑制免疫反应

C:改变患者意识状态

D:与阿片受体相结合

E:抑制受伤局部前列腺素的产生

答案:抑制受伤局部前列腺素的产生

使用阿片类镇痛药后，护士应注意观察患者是否出现（）

A:胃肠道出血

B:血压升高

C:嗜睡

D:呼吸抑制

E:心律失常

答案:呼吸抑制

对于镇静原则的描述，错误的是()

A:持续监测镇静程度

B:药物和非药物方法联合使用

C:首先使用非药物方法

D:先镇静再镇痛

E:根据病情选择镇静策略

答案:先镇静再镇痛

使用了丙泊酚对患者实施镇静后，护士应注意观察患者的()

A:呼吸状态

B:胃肠道功能

C:体温

D:小便量

E:免疫功能

答案:呼吸状态

镇静的适应证不包括()

A:疼痛

B:睡眠障碍

C:焦虑

D:高血压

E:谵妄

答案:高血压

属于非阿片类镇痛药的是（）

A:布洛芬

B:芬太尼

C:阿托品

D:哌替啶

E:吗啡

答案:布洛芬

第十四章单元测试

下列关于呼吸机相关性肺炎临床表现的描述，不正确的是（）

A:气管内可出现脓性分泌物

B:胸部X线可有浸润阴影

C:可有外周血白细胞的变化

D:可有发热症状

E:有特异性临床表现

答案:有特异性临床表现

关于临床肺部感染评分，不包含的项目是（）

A:体温

B:外周血白细胞计数

C:肺水肿情况

D:胸部X线片示肺部浸润进展

E:气管分泌物情况

答案:肺水肿情况

可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中不包含()

A:呼吸机清洁与消毒

B:声门下分泌物引流

C:预防性使用抗生素

D:选择经鼻肠管进行营养支持

E:改变患者体位

答案:预防性使用抗生素

关于导管相关性血流感染的原因与机制描述,正确的是()

A:导管不畅通与感染密切相关

B:患者出现菌血症或真菌血症

C:导管内途径是最常见的感染途径

D:病原菌以革兰阴性杆菌为主

E:病原微生物来自内源性的条件致病菌

答案:患者出现菌血症或真菌血症

关于导管相关性血流感染(CRBSI)患者的评估，正确的是()

A:导管尖端培养与血培养菌