神经病模拟试题与参考答案

神经病模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者出现侧眼球不能外展，对侧眼球内收正常，考虑为家()A、一个半综合征B、核上性眼肌麻痹C、前核间性眼肌麻痹D、后核间性眼肌麻痹E、核性眼肌麻痹正确答案：D2.左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是()A、左侧脑桥B、右枕叶皮质C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧脑桥正确答案：D3.钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为A、脑梗死B、蛛网膜下隙出血C、烟雾病D、脑出血E、腔隙性脑梗死正确答案：A4.进行性风疹全脑炎的病原体是A、麻疹缺陷病毒B、乳头多瘤空泡病毒C、风疹病毒D、伯氏疏螺旋体E、苍白密螺旋体正确答案：C5.组成马尾的神经根有A、11对B、9对C、8对.D、10对E、12对正确答案：D6.患者为中年女性，最近有腰部外伤史。查体见右侧膝部不能伸直。其损伤的肌肉为A、臀大肌B、股四头肌C、胫前肌D、股内收肌E、股二头肌正确答案：B7.患者，女，33岁。因“间歇性头痛伴发热1个月，加重3天”入院。体温多在37.8~38.5°C。查体:消瘦,颈抵抗(+)。颅脑CT未见异常。下列说法不正确的是()A、颈抵抗提示脑膜病变B、亚急性起病伴低热，结核感染不除外C、颅脑CT正常可排除颅内感染D、需行脑脊液检查E、需行血常规检查正确答案：C8.引起霍纳征的病因是()A、眼副交感神经麻痹B、动眼神经麻痹C、眼副交感神经兴奋D、眼交感神经麻痹E、眼交感神经兴奋正确答案：D9.艾滋病常伴发的肿瘤是()A、直肠癌B、胃癌C、淋巴瘤D、肺癌E、白血病正确答案：C10.关于抗癫痫药联合应用的原则错误的是A、有多种类型发作B、联合使用作用机制不同的药物C、避免药物间的相互作用D、尽量选用副作用相同的药物合用E、部分单药治疗无效的患者正确答案：D11.关于脊髓的描述下列表述錯俣的是A、脊髓全妖42~45cm,占椎管上2/3B、L1~Sz芍段杓成腰膨大部C、Cs~Tz芍段俎成頭膨大部D、脊髄可分成30个节段E、弓尾由Lz~尾芍10対神経根俎成正确答案：D12.下面哪项不是复合觉()A、运动觉B、重量觉C、定位觉D、图形觉E、实体觉正确答案：A13.组成正中神经的神经根是()A、C5~T1B、C5~T2C、C1~4D、T3~12E、L1~S2正确答案：A14.脑出血的患者，任何刺激均不能使其睁眼，该患者Glasgow睁眼反应评分为()A、2分B、0分C、1分.D、4分E、3分正确答案：C15.下列不属于病理反射的是A、GondaíiEB、Hoffmann征C、BabinskifD、ChaddockíiIE.OppenheimíiE正确答案：B16.周围性舌下神经麻痹的症状不包括()A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、舌肌萎缩及伴有肌束震颜C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能D、电检查有变性的反应E、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧正确答案：E17.下列属于深反射的是()A、腹壁反射B、咽反射C、提睾反射D、角膜反射E、踝反射正确答案：E18.交叉性感觉障碍的病变部位在()A、颈髓B、丘脑C、中脑腹侧部D、脑桥背侧部E、延髓背外侧部正确答案：E19.该患者的病变部位在()A、基底核B、脑桥E枕叶C、中脑D、延髓正确答案：B20.脊髓压迫症患者，最重要的治疗是()A、病因治疗B、早期应用激素C、按摩D、适量的抗生素正确答案：A21.患者，男，42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3后缓解。2周前感冒后出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。查体:右侧肢体肌力3m4级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该病病理特点是A、中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围B、病变主要累及视神经、视交叉和脊髓C、病灶内髓鞘缺失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列正确答案：A22.脊髓出血的最常见病因是()A、血液病B、脊髓炎C、脊髓肿瘤D、脊髓外伤E、变性病正确答案：D23.以下哪项不符合滑车神经麻痹的表现()A、向下外方注视时产生复视.B、头部常歪向对侧肩部C、眼球向下外转动无力D、眼球位置稍偏上E、眼球向上内转动无力正确答案：E24.单纯疱疹病毒的抗原性分为A、1型B、2型C、3型D、4型E，以上均不是正确答案：B25.患者，女，50岁。因近半年发现洗脸时，感觉不到一侧口鼻周围水温升高而就诊进一步检查对明确诊断最有价值的是()A、头CTB、头MRIC、颈椎MRID、肌电图E、血管超声正确答案：B26.下列部位损害通常不出现下肢病理征的是()A、腰膨大B、内囊C、皮层D、颈膨大E、脑干正确答案：A27.Beevor征见于下列哪个节段的损害()A、C1~4B、C5~12C、T10D、L1~S2E、S2-4正确答案：C28.单纯部分性发作不包括()A、部分运动性发作B、自主神经性发作C、精神性发作D、部分感觉性发作E、肌阵挛发作正确答案：E29.动眼神经功能不包括以下哪项()A、支配上斜肌B、支配瞳孔括约肌C、支配上睑肌D、支配下斜肌E、支配上直肌正确答案：A30.Broca失语又称A、命名性失语IB、感觉性失语C、运动性失语D、完全性失语E、传导性失语正确答案：C31.下列哪项不是胸髓横贯性损害的临床表现()A、腹壁反射保留B、双下肢瘫痪C、括约肌障碍D、损害平面以下各种感觉缺失E、受损节段常伴束带感正确答案：A32.Broca失语的主要临床表现是()A、不能理解别人问话,所答非所问B、想说的话说不出来或只能说出个别单字、单词C、不认识原本熟悉的字或词D、原本熟悉的字词不会写E、语言理解好，自主语言流畅,复述错语较多正确答案：B33.患者发热、头痛、呕吐7天，精神行为异常3天，临床考虑“病毒性脑炎”，行腰穿检查，测压力为300mmH2O，请问下列哪种方法短时间内最可能缓解患者头痛症状()A、口服必理通B、口服卡马西平照C、肌注胃复安D、静脉点滴阿昔洛韦E、静脉点滴甘露醇正确答案：E34.下列不属于浅反射的是()A、提睾反射B、腹壁反射C、踝反射D、角膜反射E、跖反射正确答案：C35.深感觉不包括()A、肌肉感觉B、内脏感觉C、关节感觉D、肌腱感觉E、骨膜感觉正确答案：B36.患者，男，60岁。进行性加重的痴呆，手部震颤，肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清，语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2秒的周期性棘-慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象该患者常规脑脊液检查通常应为A、蛋白明显增高B、寡克隆区C、无异常发现D、淋巴细胞>100x106/LE、红细胞>1000x106/L正确答案：C37.癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用正确答案：A38.关于抗癫痫药物的应用原则，恰当的是()A、大剂量、短期应用单一抗癫痫药按发作类型选择单药短期间歇用药B、按发作类型长期、规则单一用药C、大剂量、短期、数个抗癫痫药台并应用E.长期规则数个抗癫痫药合并应用正确答案：B39.诊断病毒性脑膜炎唯可靠的方法是()A、PCR检查脑脊液中的病毒B、有无头痛C、有无脑膜刺激征D、血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高E、病毒分离和组织培养正确答案：E40.C5~T2脊髓前连合受损时可出现()A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留三.双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留正确答案：B41.关于MS，下列描述不正确的是()A、疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特B、以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例C、起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化D、病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹E、过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状正确答案：C42.癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是A、情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力B、发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍C、持续性妄想,并有发作性加重D、持续性各种遗忘症状或有错觉症状E、发作性抽搐和意识障碍正确答案：B43.应选用的治疗是A、抗真菌治疗B、抗病毒C、营养神经D、使用广谱抗生素E、抗结核治疗正确答案：E44.左眼裂小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏,左眼球内陷面部泌汗功能正常，其病征为()A、面神经麻痹B、面肌痉挛C、动眼神经不全麻痹D、Horner征E、重症肌无力正确答案：D45.复杂部分性发作最常见的表现为A、意识障碍和自动症B、只有意识障碍C、意识障碍和肌阵挛D、意识障碍和特殊姿势E、意识障碍和肢体强直正确答案：A46.脊髓的节段性感觉支配，以下哪个是不正确的()A、剑突平面为T8B、乳头平面为T4C、脐的平面为T10D、肛周鞍区为S4-5E、腹股沟为T12和L1正确答案：A47.老年男性，突发右侧面部、左侧上下肢麻木，查体:右面部、左偏身痛觉减退,病变应位于()A、右延髓背外侧B、右丘脑E.右中央后回C、右高颈段脊髓D、右脑桥正确答案：A48.颈膨大损伤引起瘫痪的表现是A、双下肢痉挛性瘫B、双下肢弛缓性瘫C、双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫D、四肢痉挛性瘫E、双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫正确答案：C49.患者，35岁。患多发性硬化，出现一侧眼球水平注视时既不能内收也不能外展，对侧眼球水平注视时不能内收，可以外展但有水平眼震。考虑该表现为A、前核间性眼肌麻痹B、核上性眼肌麻痹C、一个半综合征D、核性眼肌麻痹正确答案：C50.下列哪项不是检查小脑功能的方法()A、跟膝胫试验B、快复轮替试验C、病理反射D、肌张力检查E、指鼻试验正确答案：C51.右口角周围痛觉减退,病损部位在A、三叉神经中脑核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经脊核上部D、三叉神经脊核下部E、三叉神经运动核正确答案：C52.延髓内的脑神经核有A、疑核.B、展神经核C、三叉神经运动核D、面神经核E、前庭神经核正确答案：A53.关于舌下神经,正确的是()A、一侧舌下神经麻痹时,伸舌向健侧偏斜B、一侧舌下神经麻痹时，伸舌向病侧偏斜C、核上性损害时，伸舌向病灶侧偏斜侧皮质核束受损时，对侧舌肌可见明显肌束颤动D、核上性损害时，可见病侧舌肌萎缩正确答案：B54.锥体系统病损最确切的体征是()A、城显著的肌萎缩B、肌束震颜C、Babinski征(+)D、肌张力减低正确答案：C55.患者,男，79岁。急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢中枢性瘫。病变部位是A、右侧脑桥B、左侧脑桥C、左侧内囊D、右侧额叶E、左侧额叶正确答案：B56.用针划过患者足部外踝处,出现拇趾背屈此反射为()A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征正确答案：D57.患者42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续约3周后缓解。1个月前，因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状，2周前出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。该病临床分型为()A、复发缓解型B、进展复发型C、原发进展型D、继发进展型E、临床孤立型正确答案：A58.癫痫发作最有生命危险的是A、简单部分性发作B、失神发作C、癫痫持续状态D、复杂部分性发作E、全面性强直-阵挛发作正确答案：C59.脊髓半侧损害所出现的感觉障碍，表现为受损节段平面以下A、对侧深感觉障碍B、同侧深感觉障碍对侧痛温觉障碍C、双侧深感觉障碍D、同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍E、同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍正确答案：B60.腔隙性梗死病灶最常位于A、中脑B、大脑皮质C、小脑D、脑深部核团E、脑桥正确答案：D61.阅读中枢位于A、额中回后部B、额下回后部C、角回D、缘上回E、距状沟上、下的枕叶皮质正确答案：C62.组成坐骨神经的神经根是()A、41~S2B、L1~2C、L4~5D、L4~S3E、S1~5正确答案：D63.患者，女，70岁。右侧腰腿痛,并向右下肢外侧放射。感觉障碍应为哪一型()A、神经根型B、后角型C、后索型D、神经干型正确答案：A64.患儿，男，6岁。家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2一3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波.为控制症状，首选的治疗是()A、苯妥英钠B、卡马西平C、扑米酮D、乙琥胺E、苯巴比妥正确答案：D65.海绵窦疾病最常累积的神经为()A、视神经B、动眼神经C、展神经D、三叉神经E、面神经正确答案：B66.患者，男，15岁。最近有下肢外伤史。查体见左足部不能跖屈。其损伤的肌肉为()A、胫前肌B、臀大肌C、趾伸肌D、闭孔内肌E、腓肠肌正确答案：E67.下列体征不属于小脑病变临床表现的是()A、静止性震颜B、指鼻试验不准C、肌张力降低D、反跳试验(+)E、跟膝胫试验(+)正确答案：C68.患者，男，51岁。糖尿病史2年，反复发作性左眼黑朦，持续时间5~10分钟后自行缓解。最可能的责任血管是A、左侧大脑后动脉B、左侧椎动脉C、右侧大脑后动脉D、左侧眼动脉E、右侧眼动脉正确答案：D69.治疗单纯疱疹脑炎首选药物为()A、阿糖胞苷B、阿糖腺苷C、阿昔洛韦D、青霉素E、碘苷正确答案：C70.易出现颅内闭塞性颅内动脉炎的病原体A、金黄色葡萄球菌B、结核杆菌C、脑膜炎双球菌D、单纯疱疹病毒E、厌氧菌正确答案：B71.MS自身免疫发病机制中起主要作用的是A、细胞免疫B、体液免疫C、补体D、抗体E、以上均不是正确答案：A72.患者，女，28岁。半月前患""上感”,双下肢无力3日，不能排尿1日来急诊。体检:双下肢全瘫、脐以下深浅感觉迟纯，双下肢Babinski征阳性，尿潴留。其病变部位在A、矢状窦旁B、颈膨大C、第六胸髓D、第十胸髓E、腰膨大正确答案：D73.下列哪种是由朊蛋白导致的疾病()A、急性播散性脑脊髓炎B、皮质-纹状体脊髓变性C、亚急性硬化性全脑炎D、橄榄体脑桥小脑菱缩E、进行性多灶性白质脑病正确答案：B74.下列哪项不应列为病理反射A、Rossolimo征B、Oppenheim征C、Chaddock征D、Babinski征E、Gordon征正确答案：A75.患者，男，22岁。因发热、胡言乱语5天入院，腰穿示脑脊液蛋白0.8g/L，压力280mmH2O，细胞数230x106/L,淋巴结细胞为主，入院后癫痫频繁发作，哪项治疗药物不是必须的()A、脱水降颅压B、营养支持C、抗病毒D、抗癫痫E、抗生素正确答案：E76.下列哪项不属于一般感觉()A、两点辨别觉B、痛温觉C、触觉D、视、听觉E、位置觉、震动觉正确答案：D77.结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是A、均升高B、均下降C、糖下降，氯化物升高D、糖升高,氯化物下降E、氯化物降低，糖正常正确答案：B78.该患者1年后死亡，可能的病理变化为A、脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生B、大脑、小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生C、大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜酸性包涵体D、额颞叶等出血坏死，神经细胞和胶质细胞坏死,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润E、大脑海马等处神经元泛脱失，神经纤维缠结，老年斑正确答案：A79.有关多发性硬化的描述下列不正确的是A、是一种自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具有明显的家族倾向E、遗传及环境因素共同作用发病正确答案：C80.该患者最可能的病因是()A、脑血管病B、脑膜炎C、多发性硬化D、脑肿瘤E、神经变性病正确答案：C81.下列不属于失语症分类的是A、失写症B、失读症C、运动性失语D、命名性失语症E、吟诗样语言正确答案：E82.急性横贯性脊髓炎最好发的部位是A、颈膨大B、腰膨大C、胸髓D、高颈髓E、圆锥正确答案：C83.右侧周围性舌下神经麻痹表现为()A、伸舌时舌尖偏向右侧,伴舌肌颜动B、伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动C、伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩E、伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动正确答案：E84.进行性多灶性白质脑病的病原体是A、乳头多瘤空泡病毒B、麻疹缺陷病毒C、风疹病毒D、苍白密螺旋体E、伯氏疏螺旋体正确答案：A85.大多数皮质-纹状体脊髓变性的患者发病后可存活()A、1年以内B、10年以上C、2个月以内D、5年以上E、3~4年以上正确答案：A86.诊断中枢神经系统结核瘤最有价值的辅助检查是()A、MRIB、正电子发射断层扫描C、增强CTD、头颅平片E、脑脊液检查正确答案：C87.生后2个月的患儿，叩击颅骨有空瓮音，该体征为()A、Horner征B、Myerson征C、Weber征D、Macewen征E、Battle征正确答案：D88.患者，男，30岁。突然出现从一侧手指开始的抽动，向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A、精神运动性发作B、全面性强直阵挛发作C、Jackosn癫痫E部分性威常性发D、失神发作正确答案：C89.特发性面神经麻痹不应有的症状是()A、额纹消失B、Bell现象C、听觉过敏D、舌前2/3味觉障碍E、眩晕正确答案：E90.急诊老年患者，既往有高血压和糖尿病病史。深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，提示下列哪个诊断的可能性最大()A、阿托品中毒B、EEEEC、糖尿病性酮症酸中毒D、脑桥出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：D91.患者右腰腿痛并向下肢放射，查体跟腱反射消失，可能哪根神经受累()A、坐骨神经B、股神经C、PI腓总神经D、腓浅神经E