血液学检验试题+答案

血液学检验试题+答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1.总铁结合力实际上是反映血浆哪类物质的水平()A、铁蛋白B、运铁蛋白C、血清铁D、原卟啉E、以上都不是正确答案：B2.过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值()A、M3与M5B、急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病C、M4与M3D、M3与M2E、急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病正确答案：E3.粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含()A、髓过氧化物酶(MPO)B、溶菌酶C、酸性水解酶类D、中性水解酶类E、以上都是正确答案：E4.男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：B5.下列哪项符合凝血检查的临床意义()A、过敏性紫癜时AFIT延长B、血友病A时凝血酶原时间延长C、原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高D、VitK缺乏症时出血时间延长E、IPT凝血酶原消耗试验异常正确答案：E6.下列哪项说法符合纤溶理论()A、出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B、血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用C、D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D、t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础E、u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子正确答案：C7.尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞由()A、淋巴细胞B、内皮细胞C、单核-巨噬细胞系统D、粒细胞E、网状细胞正确答案：E8.G6PD缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应()A、抗人球蛋白试验B、热溶血试验C、高铁血红蛋白还原试验D、酸溶血试验E、蔗糖溶血试验正确答案：C9.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是()A、血细胞和血小板可减少B、骨髓象明显改变C、红细胞呈正色素性D、贫血常为轻度或中度E、少数患者有浆细胞增多正确答案：B10.BCR-ABL基因,对下列哪种白血病有诊断价值()A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL正确答案：D11.下列哪项不是溶血的实验诊断依据()A、周围血中可出现有核红细胞B、网织红细胞计数增高C、血清游离血红蛋白D、骨髓红系增生明显活跃E、尿胆原增高正确答案：C12.下列哪项符合骨髓的有关叙述()A、黄骨髓具有造血的潜能B、分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓C、白骨髓主要为支架细胞D、红骨髓主要有脂肪细胞组成E、黄骨髓主要由造血细胞组成正确答案：A13.vWF合成减少,而其多聚体结构基本正常,见于()A、vWDⅠ型B、vWDⅡA亚型C、vWDⅡB亚型D、vWDⅡM亚型E、vWDⅡN亚型正确答案：A14.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是()A、TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质B、TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少C、TT延长,可见于AT活性明显增高D、Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E、肝病时TT也可延长正确答案：A15.染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点,提示该基因可能参与CLL的发病机制()A、p53基因B、Rb基因C、p16基因D、WT1基因E、FAP基因正确答案：B16.胞体大,外形不规则,胞质丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状。符合下列哪种急性白血病的形态()A、M0B、M5C、M1D、M3E、L1正确答案：B17.下列哪项不符合温抗体型自身免疫性镕血性贫血的实验室检查()A、血片中红细胞呈小球形,有核细胞和嗜多色形红细胞多见B、血小板数多在正常范围,部分患者减少C、急性型可出现类白血病反应D、骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变E、网织红细胞>10%正确答案：D18.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()A、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变B、网织红细胞>10%C、急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hb浓度降至20gLD、血小板多低于正常E、急性型可出现类白血病反应正确答案：E19.膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳()A、可见3~4条区带B、可见5~6条区带C、可见7~8条区带D、可见9~10条区带E、可见10~11条区带正确答案：C20.关于急性粒细胞白血病(AML)和急性单核细胞白血病(AMoL)下列说法正确的是()A、AML核仁明显,AMoL核仁不明显B、AML核仁不明显,AMoL核仁明显C、AML与AMoL的核仁均明显D、AML核内小体多见,AMoL核内小体未见E、AML核环偶见,AMoL核环多见正确答案：C21.泡沫细胞是指()A、骨髓瘤细胞B、R-S细胞C、戈谢细胞D、尼曼-匹克细胞E、脂肪细胞正确答案：D22.再障与下列哪种因素关系不显著()A、饮食习惯B、内分泌因素C、感染因素D、电离辐射E、药物和化学因素正确答案：A23.骨髓涂片中的哪项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值()A、纤维细胞增多B、可见Reed-Sternberg(R-S)细胞C、非造血细胞增多D、淋巴细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案：B24.某患者骨髓有核细胞分类示:原单核细胞77%,有核红6%,其他细胞17%,应该诊断为()A、M4aB、M4bC、M4CD、M5aE、M5b正确答案：D25.β-TG和PF4的测定可作为()A、提供血小板聚集性功能指标B、血小板活化指标C、判断血小板形态学指标D、分析血小板与出血的相关性指标E、判断血小板数量指标正确答案：B26.血管性血友病自实验室诊断,下列哪项最重要。()A、血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)B、SDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常C、出血时间延长和血小板粘附率减低D、APTT长及因子Ⅷ促凝活性减低E、血小板计数正常正确答案：B27.生物毒素可直接破坏红细胞膜结构,包括()A、蛇毒B、蜂毒C、蝎毒D、细菌毒素E、以上全部正确答案：E28.“花细胞(flowercell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()A、慢性淋巴细胞白血病(CLL)B、幼淋巴细胞白血病(PLL)C、多毛细胞白血病(HCL)D、成人T细胞白血病(ATL)E、浆细胞白血病(PCL)正确答案：D29.红细胞过早破坏与下列哪项无关()A、脾功能亢进B、红细胞体积增加,趋于球形C、红细胞膜附着有不完全抗体或补体D、红细胞内血红蛋白聚集或沉淀E、红细胞内血红蛋白减少正确答案：E30.1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项()A、难治性贫血(RA)B、环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS)C、原始细胞过多难治性贫血(RAEB)D、转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T)E、慢性粒-单核细胞白血病(CMML)正确答案：E31.男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2月;体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能()A、骨髓纤维化B、MDSC、急性非白血性白血病(隐匿型)D、再生障碍性贫血E、PNH正确答案：D32.下列哪种疾病常无脾肿大()A、急性白血病B、恶性淋巴瘤C、巨幼细胞性贫血D、戈谢病E、CML正确答案：C33.在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组()A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅪD、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ正确答案：A34.多种溶血的特殊检查,下列哪组是错误的()A、高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症B、Ham试验——PNHC、红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症D、异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应正确答案：E35.下列哪项叙述不符合血小板活化因子(PAF)()A、迄今发现的最强的血小板聚集诱导剂B、诱导单核细胞和中性粒细胞的聚集和粘附C、提高巨噬细胞吞噬和氧化能力D、引起平滑肌收缩E、作为最重要的凝血因子正确答案：E36.男,22岁,头昏乏力,鼻粘膜及牙龈出血1周来诊;检验结果;WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞50%,幼粒细胞21%(NEC),原始细胞POX强阳性。NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是()A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5正确答案：B37.下列检查哪项改变与溶血无关()A、结合珠蛋白减少B、黄疸C、血清直接胆红素增多D、尿胆原增多E、网织红细胞增多正确答案：C38.下列哪项说法符合内源性凝血途径()A、Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物B、Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物C、Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物D、Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物E、Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物正确答案：B39.血友病患者,Ⅷ:C为8%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为()A、轻型血友病A,CRM-B、轻型血友病A,CRM+C、中型血友病A,CRM-D、中型血友病A,CRM+E、重型血友病A,CRM+正确答案：A40.恶性组织细胞病首发和最为常见的症状是()A、发热B、出血C、皮肤结节D、黄疸E、贫血正确答案：A41.下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义不大()A、α-NAE染色及NaF抑制试验B、α-NBE染色及NaF制试验C、AS—DNAE染色及NaF抑制试验D、NAP积分值测定E、以上都是正确答案：D42.血浆中含量最高的凝血因子是()A、HMWKB、PKC、因子ⅠD、因子ⅡE、因子Ⅹ正确答案：C43.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是()A、白血病合并感染B、白血病合并溶血C、血中存在组织凝血活酶样促凝物质D、白血病细胞浸润E、血小板破坏过多正确答案：C44.阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性()A、冷凝集素试验B、尿含铁血黄素试验C、红细胞渗透脆性试验D、异丙醇实验E、抗人球蛋白试验正确答案：B45.血小板粘附率增高见于()A、妊娠高血压B、尿毒症C、血小板抑制剂的使用D、血管性血友病E、肝硬化正确答案：A46.肝素的抗凝作用必须依赖()A、HCⅡB、ATC、TMD、PCE、EPCR正确答案：B47.下列哪种疾病不属于遗传性疾病()A、G6PD缺陷症B、PK酶缺陷症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、PNHE、血友病正确答案：D48.下列哪项关于凝血因子的描述是正确的()A、依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、ⅪB、在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、ⅧC、内外凝血途径形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的参与D、所有的凝血因子均来自血液E、血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原正确答案：B49.在急性白血病缓解过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,目前最有可能的并发症是()A、细菌性脑膜炎B、淋巴瘤C、中枢神经系统白血病D、肝癌脑转移E、以上均不是正确答案：C50.关于红细胞糖代谢途径,以下哪项是正确的()A、红细胞内约50%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,50%通过磷酸戊糖途径B、红细胞内约30%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,70%通过磷酸戊糖途径C、红细胞内90%~95%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,5%~10%通过磷酸戊糖途径D、红细胞内90%~95%的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径,5%~10%通过无氧酵解途径E、红细胞内约70%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,30%通过磷酸戊糖途径正确答案：C51.下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是()A、FAB形态学分类L2型是以小细胞为主,核染色质较粗B、T-ALL比B-ALL多见C、骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好D、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E、与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型正确答案：E52.下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()A、新生儿溶血症B、药物免疫性溶血C、血型不合输血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、阵发性冷性血红蛋白尿正确答案：E53.在血管内溶血的实验室指标中,最敏感的是()A、血浆结合珠蛋白减低B、高铁血红蛋白还原试验阳性C、血清胆红素增高D、血浆血红素结合蛋白减低E、尿隐血试验阳性,镜检未见红细胞正确答案：A54.营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏()A、叶酸,维生素B12B、叶酸,铁蛋白C、铁蛋白,转铁蛋白D、维生素B12,转铁蛋白E、维生素B12,铁蛋白正确答案：A55.男性,21岁,吞咽困难伴发热20天;体检:浅表淋巴结无肿大,肝、脾无肿大,胃镜检查食道及胃未见异常;CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病()A、恶性组织细胞病B、恶性淋巴瘤C、食管癌D、食管炎E、结核正确答案：B56.符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是()A、以大细胞为主,细胞大小不均B、核型不规则,常见凹陷、折叠C、核染色质较粗,无核仁D、胞质深蓝色,呈蜂窝状E、核浆比例大正确答案：D57.下述哪项不符合先天性球形红细胞增多症()A、网织红细胞明显增高B、红细胞在脾窦被破坏C、尿胆原阳性D、脾肿大E、血红蛋白电泳出现异常区带正确答案：E58.某再障患者做CFU-GM培养,其集落数分别为,病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常,其发病机制为()A、造血干细胞缺陷型B、免疫抑制型(抑制细胞)C、免疫抑制型(抑制血清)D、造血环境缺陷型E、以上皆有可能正确答案：A59.下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标()A、骨髓细胞外铁正常或减少B、血清铁减少C、网织红细胞计数正常D、红细胞形态正常E、铁粒幼细胞正常正确答案：B60.下列哪项符合PNH的叙述()A、是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞B、为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低C、常以酸化血清溶血试验作为:其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验D、NAP积分值常增高E、常于清晨发现酱油色尿正确答案：E61.一般正常成人每天利用铁的量是()A、55mg左右B、44mg左右C、22mg左右D、11mg左右E、33mg左右正确答案：C62.符合急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果是()A、PAS染色阳性B、非特异性酯酶(NSE)染色阴性C、特异性酯酶(SE)染色阳性D、NAP染色活性增强E、NSE染色阳性,可被NaF抑制正确答案：E63.特发性血小板减少性紫癜(ITP),有多少患者PAIgG增高()A、小于60%B、70%C、80%D、100%E、以上均不是正确答案：C64.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病()A、淋巴细胞系统B、全身组织C、淋巴结和淋巴组织D、骨髓E、造血器官正确答案：C65.某类细胞:直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示()A、慢性淋巴细胞白血病(CLL)B、幼淋巴细胞白血病(PLL)C、多毛细胞白血病(HCL)D、成人T细胞白血病(ATL)E、浆细胞白血病(PCL)正确答案：B66.患者APTT及TPT同时延长,提示下列哪一组凝血因子有缺陷()A、因子Ⅷ、Ⅸ、ⅪB、因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC、因子PK、HMWKD、因子Ⅶ、TFE、因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ正确答案：E67.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的()A、CML时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B、急性淋巴细胞白血病时NAP积分明显降低,而急性粒细胞白血病时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E、原发性血小板增多症NAP积分常增加,而继发性血小板增多症无明显变化正确答案：B68.血小板多糖复合物其中之一是()A、胶原受体B、磷脂C、膜蛋白D、胆固醇E、ADP正确答案：A69.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标()A、血清铁B、总铁结合力C、骨髓可染铁D、红游离原卟啉E、血清铁蛋白正确答案：E70.正常人每天需要叶酸()A、400μgB、200μgC、300μgD、100μgE、500μg正确答案：B71.白血病细胞的分化程度和自然病程,将白血病分为急性与慢性,我国急性白血病发病率约为慢性白血病的()A、15倍B、2倍C、3倍D、4倍E、10倍正确答案：A72.下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用()A、碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶B、所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C、碎片X可与FM形成复合物,阻止D、M的交联E、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合F、碎片E可以抑制凝血活酶的生成正确答案：B73.诊断急非淋M2的标准为()A、骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC)B、骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)C、骨髓中原始粒细胞>70%(NEC)D、骨髓中原始粒细胞>80%(NEC)E、骨髓中原始粒细胞>65%(NEC)正确答案：A74.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是()A、组织因子缺乏B、血小板减少C、血液中抗凝物质增多D、某些因子缺乏E、维生素K缺乏正确答案：D75.下述哪项不符合血管外溶血()A、常见红细胞形态改变B、遗传性多见C、脾肿大D、尿含铁血黄素阳性E、网织红细胞增高正确答案：D76.下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查()A、抗人球蛋白试验B、自身溶血试验C、抗体释放试验D、冷热溶血试验E、冷凝集试验正确答案：B77.传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括()A、黄疸B、不规则发热C、皮疹D、淋巴结肿大E、咽峡炎正确答案：A78.对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的()A、脾肿大明显B、属于先天性红细胞膜异常性疾病C、红细胞渗透脆性增高D、外周血球形红细胞大于20%E、自溶试验明显增高,加葡萄糖不能纠正正确答案：E79.下列哪项不是血小板在止血过程中的作用()A、粘附功能B、聚集功能C、活化Ⅻ因子,启动内源凝血途径D、释放反应E、促凝作用正确答案：C80.有关血清铁,以下论述正确的是()A、缺铁性贫血时,常降低B、作为衡量铁贮存量则比较准确C、是细胞机体铁含量的一种方法D、是指血清中与运铁蛋白结合的铁E、再障常升高正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些符合巨幼细胞性贫血表现()A、有细胞过度凋亡现象B、我国以叶酸缺乏多见C、幼红细胞染色质疏松断裂D、有重度溶血性黄疸E、起病隐伏,慢性进行性贫血正确答案：ABCE2.下列哪几项符合急性混合细胞白血病(MAL)的特点()A、可能起源于多能干细胞B、单纯形态学特征能诊断MALC、免疫表型是诊断MAL的重要手段D、依白血病细胞来源及抗原表达不同MAL分为3种类型:双表型、双系列型和系列转换型E、近年来多采用积分法诊断MAL正确答案：ACDE3.下列哪项不符合α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色结果()A、粒细胞系统均为阴性反应B、幼单核细胞为阳性反应,不被NaF抑制C、组织细胞呈阳性反应,不被NaF抑制D、非T非B细胞可呈颗粒状阳性E、幼单核细胞为阳性反应,被NaF抑制正确答案：AB4.下列哪些试验用于阵发性睡眠性血红蛋白尿症()A、蔗糖水溶血试验B、热变性试验C、酸溶血试验D、尿含铁血黄素试验E、碱变性试验正确答案：ACD5.下列关于再生障碍性贫血的检测正确的是()A、T淋巴细胞、B淋巴细胞功能下降B、Th/T8比例倒置C、大多数患者HbF增多D、红细胞寿命延长E、血清铁蛋白增多正确答案：ABCE6.PAgT试验质量保证要求()A、选用枸橼酸盐抗凝剂B、选用EDTA抗凝剂C、采血顺利,避免产生气泡D、试验前10天必须停用抑制血小板药物E、注意诱聚剂的质量和浓度正确答案：ACDE7.血小板α-颗粒中的内容物有()A、FgB、vWFC、FV,FⅧD、ATPE、5-HT正确答案：ABC8.下列哪项符合再生障碍性贫血骨髓活检表现()A、有局部坏死灶B、造血面积减少C、红髓被脂肪组织代替D、网状支架结构完整E、红髓中可见到非造血细胞团正确答案：ABCE9.BT测定质量保证的要求()A、关注穿刺的深度及血流速度B、选用Duke法C、穿刺位置的正确选择D、忌服影响血管和血小板功能类药物E、注意保暖正确答案：ACDE10.下列哪项符合传染性单核细胞增多症骨髓象表现()A、异形淋巴细胞较多B、原淋巴细胞增多C、淋巴细胞细胞