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文档简介
2024年江西省胸科医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.小儿缺铁性贫血的主要原因是A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A2.哪项是丹毒的特点A、无全身症状B、是一种病毒感染C、好发于上肢D、不化脓E、多数需手术切开正确答案:D3.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E4.患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C5.有关临终关怀护理的内容,正确的是
A、虽然病人的病情很重,但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主
B、可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实
C、尽可能的减少临终病人的治疗费用
D、组织各种丰富的体育活动,以提高病人临终的生活质量
E、解决病人生理、心理上的需求
正确答案:E6.患儿,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E7.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A、肠扭转
B、粘连性肠梗阻
C、急性坏疽性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、胆石症
正确答案:D8.躯体性疼痛特点的叙述,正确的是
A、钝痛
B、对内脏切割敏感
C、痛觉不局限
D、对痛觉不敏感
E、对刺激定位准确
正确答案:E9.属于肿瘤二级预防的措施是
A、环境保护
B、积极治疗癌前病变
C、手术
D、放疗
E、化疗
正确答案:B10.男性,32岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,手术刚开始5min,患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快,血压升高,此时首先的处理是A、应用苯巴比妥药B、暂停手术C、给氧D、输液E、停止给麻药正确答案:E11.患儿,8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血,乏困、无力,诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时,告知家长发病的主要原因是
A、铁摄入不足
B、铁需要量增多
C、维生素C摄入不足
D、维生素B及叶酸供给不足
E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
正确答案:D12.肝脾破裂出血引起的休克属于
A、心源性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、低血容量性休克
正确答案:E13.急性重症胆管炎的主要病因是
A、胆道损伤
B、胆道炎症
C、胆道蛔虫
D、胆道结石
E、胆道肿瘤
正确答案:D14.适于骨盆内测量的测量时间是A、妊娠12~18周B、妊娠18~24周C、妊娠24~36周D、妊娠30~36周E、妊娠36~40周正确答案:C15.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B16.患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。
氮质血症的发生机制是
A、蛋白质摄入过多
B、水钠潴留
C、血浓缩
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管通透性增加
正确答案:D
病人出现皮肤瘙痒,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血钾增高
D、尿酸刺激
E、弥漫水肿
正确答案:A17.1岁以内小儿正常心率为
A、60~80次/分
B、70~90次/分
C、90~110次/分
D、110~130次/分
E、130~150次/分
正确答案:D18.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为
A、10周末
B、12周末
C、14周末
D、16周末
E、18周末
正确答案:D19.不符合子宫内膜癌的是
A、好发于绝经后妇女
B、肿瘤生长快,转移较早
C、不孕及绝经延迟者发病率较高
D、以直接蔓延、淋巴转移为主
E、以手术治疗为主
正确答案:B20.晚期宫颈癌恶病质的症状是A、阴道大出血B、大量米汤样阴道排液C、大量恶臭脓样阴道排液D、持续腰骶部疼痛E、贫血、感染、消瘦、发热正确答案:E21.患者,男性,56岁,腹外疝,拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作,出现心力衰竭,入ICU监测。护士观察病情,其内容不必要的是
A、24小时出入量
B、血氧饱和度监测
C、肺毛细血管楔压监测
D、心电示波监测
E、肢体活动功能监测
正确答案:E22.患者女,48岁。主诉经期延长平常月经规律,近4个月来月经期长达10天。且出血最多,妇科检查未见异常,诊断为功血,最佳止血方法是
A、止血药
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宫术及送病理检查
E、中草药
正确答案:D23.新生儿出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿开乳时间是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小时喂母乳C、出生后10小时喂母乳D、出生后6小时喂母乳E、出生后8小时喂母乳正确答案:A24.患者男,67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院,于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞正确答案:A25.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正确答案:B26.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B27.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是
A、早期意识障碍且逐渐加重
B、去大脑强直发作
C、病变对侧半身瘫痪
D、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变
E、一侧瞳孔散大
正确答案:E28.流行性腮腺炎的传染期为
A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失
B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失
C、腮腺肿大前7天至肿大后7天
D、腮腺肿大前1天至消肿后3天
E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天
正确答案:D29.肾脏的结核感染主要来自A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A30.关于医疗机构临床用血的规定,正确的是
A、对同一献血者两次采集间隔不少于3个月
B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位
C、必须进行配型检查
D、献血者每次采集血液量一般为600ml
E、主要动员家庭、亲友为患者献血
正确答案:C31.婴儿的呼吸类型是A、腹膈式呼吸B、胸腹式呼吸C、胸式呼吸D、抽泣样呼吸E、点头样呼吸正确答案:A32.小儿添加淀粉食物的年龄为A、3个月B、7~9个月C、1~3个月D、4~6个月E、3~5个月正确答案:D33.系统性红斑狼疮的发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A34.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是
A、脾亢进
B、营养吸收障碍
C、上消化道出血
D、肝肾综合征
E、血小板减少
正确答案:A35.白细胞分类计数,正常中性粒细胞的比例为A、0.5%~1%B、50%~70%C、3%~8%D、80%~85%E、20%~40%正确答案:B36.关于麻疹流行病学特点的叙述,错误的是
A、患者是唯一的传染源
B、主要通过飞沫传播
C、发病高峰在7~9月份
D、病后获得持久免疫
E、出疹前5天~出疹后5天均有传染性
正确答案:C37.产前检查发现巨大儿,最需考虑的情况是A、经产妇B、营养过剩C、孕妇并发糖尿病D、父母身材高大E、过期妊娠正确答案:C38.人体胃肠道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、胆汁D、胰岛素E、十二指肠液正确答案:B39.左向右分流型先天性心脏病最易并发()
A、脑脓肿
B、肺炎
C、体格发育障碍
D、脑血栓形成
E、亚急性细菌性心内膜炎
正确答案:B40.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为
A、多为阵发性疼痛
B、局部疼痛定位准确
C、对牵拉敏感,常为钝痛
D、可引起肩部放射痛
E、可引起心率减慢、血压下降
正确答案:B41.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于
A、生物碱类
B、肿瘤疫苗
C、抗生素类
D、抗代谢类
E、抗激素类
正确答案:D42.患者,男,28岁。8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为
A、血清淀粉酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血钙测定
D、血清脂肪酶测定
E、血糖测定
正确答案:A43.患者,女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为
A、排卵性功血
B、卵巢肿瘤
C、无排卵性功血
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜炎
正确答案:C44.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()
A、呈慢性进行性损害
B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化
C、高血压对肾功能有影响
D、些药物可加重肾功能损害
E、肾功能损害是不可逆的
正确答案:E45.问世最早、应用最广泛的避孕药物是
A、复方短效口服避孕药
B、长效口服避孕药
C、长效避孕针
D、速效避孕药
E、外用避孕药
正确答案:A46.对化疗最敏感的是
A、腺鳞癌
B、类癌
C、小细胞未分化癌
D、大细胞未分化癌
E、多型性癌
正确答案:C47.小儿时间概念开始于A、1~2岁B、3~4岁C、4~5岁D、5~6岁E、7岁左右正确答案:C48.患者,男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。体格检查:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C49.患者,男,37岁。平素体健,淋雨后突发寒战高热咳嗽,咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是()A、病毒B、细菌C、真菌D、衣原体E、支原体正确答案:B50.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C二.临床知识(共50题)1.引起局麻药中毒的原因是
A、药物浓度过大
B、术前应用巴比妥类药物
C、过敏体质
D、年老体弱
E、麻药直接注入血管内
正确答案:A,D,E2.有关应用热疗的目的正确的是A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性正确答案:A3.小儿补充生理需要用液体张力为A、1/5张B、1/4张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案:A4.溃疡病术后吻合口梗阻的是A、进食后呕吐B、呕吐食物C、呕吐胆汁D、呕吐食物和胆汁E、吐后舒适正确答案:A,B,E5.以下关于新生儿头颅血肿的描述,正确的是
A、可由于胎头长时间受压引起
B、是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致
C、一般在出生时出现
D、不超过颅缝
E、患儿活动障碍
正确答案:A,B,D6.人生活在自然及社会环境中,有着复杂的生理、生化的生命活动,其健康受到多种因素的影响,包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。与遗传因素有关的疾病是()A、血友病B、月经失调C、矽肺D、失眠E、焦虑正确答案:A长期吸烟导致慢性气管炎,影响其健康的因素属于()A、生物因素B、心理因素C、环境因素D、生活方式E、医疗保健服务正确答案:D7.门诊的护理工作包括()
A、预检分诊
B、消毒隔离
C、配合抢救
D、健康教育
E、观察室护理工作
正确答案:A,B,D8.人工呼吸机的作用是()A、为患者提供足够的通气量B、供应足够的氧气C、供应足够的空气D、利用二氧化碳排出E、供应高压氧正确答案:A,B,D9.关于产前检查正确的是
A、妊娠28周前每4周查1次
B、妊娠28周后每2周查1次
C、妊娠36周后每周查1次
D、从确诊早孕开始
E、从确诊早孕开始每周查1次
正确答案:A,B,C,D10.对妊娠合并心脏病病人,下列护理措施正确的是
A、每日至少睡眠10小时
B、进无盐饮食
C、积极纠正便秘者
D、心功能Ⅲ级以上者,记出入量
E、防止受凉
正确答案:A,C,D,E11.心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中,不正确的是A、心电监护24小时B、右侧卧位4天C、限制活动6周D、术后第2天协助患者做术侧局部活动E、不宜使用挎肩背包正确答案:B12.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是A、肾炎性肾病发病年龄多在2~7岁B、肾炎性肾病多伴有氮质血症C、单纯性肾病一般无血尿D、单纯性肾病一般无补体下降E、以上都正确正确答案:B,C,D13.下列属于第一产程临床表现的是
A、宫口扩大
B、破膜
C、见红
D、拨露
E、着冠
正确答案:A,B14.妊娠合并病毒性肝炎的正确处理是
A、肝炎病人原则上不宜妊娠
B、妊娠中晚期应终止妊娠
C、高脂肪、高蛋白、高糖饮食
D、产后常规用雌激素回奶
E、病人的新生儿不必与其他新生儿隔离
正确答案:A15.符合注射原则的是()
A、按药液粘稠度选择注射器
B、皮肤消毒直径大于3cm
C、排气时不浪费药液
D、各种注射都应检查有无回血
E、药液在注射前临时抽取
正确答案:C,E16.急诊的护理工作包括的内容是
A、预检分诊
B、抢救工作
C、健康教育
D、留观室护理工作
E、保健门诊
正确答案:A,B,D17.最常见的青紫型先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
正确答案:C18.终末血尿提示病变位于
A、尿道
B、膀胱颈以上
C、后尿道或膀胱基底部
D、肾脏
E、输尿管
正确答案:C19.尿毒症患者护理措施不包括
A、饮食清淡,易消化,优质低蛋白
B、准确记录24小时出入液量
C、给予心理支持,增强治疗信心
D、皮肤瘙痒时用酒精擦洗
E、避免劳累,预防感染
正确答案:D20.有关胃肠钡餐检查前的准备,下列哪项不正确A、忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B、停用一切影响胃肠蠕动的药物3天C、检查前一天做碘过敏试验D、检查前晚10时后禁食至检查毕E、有幽门梗阻者,于检查前先抽尽胃内潴留液正确答案:C21.输液的目的是()
A、补充水分与电解质
B、纠正酸碱平衡
C、维持血压,增加血容量
D、补充营养,供给热量
E、治疗疾病,输入药物
正确答案:A,B,C,D,E22.护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
其作用为()
A、补充热量
B、纠正酸碱平衡
C、增加胶体渗透压
D、抗血栓
E、脱水
正确答案:A
静脉穿刺过程中,错误的选项是()
A、选择粗直、弹性好的手背静脉
B、用70%的乙醇消毒皮肤
C、再次排气后进针
D、在穿刺点上方6cm扎止血带
E、与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
正确答案:B23.某患者近日双眼睑水肿,伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白(++),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。其病变在
A、膀胱
B、肾盂
C、肾小球
D、输尿管
E、前尿道
正确答案:C24.患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。
引起该患者低血钾不可能的原因是
A、禁食
B、腹泻、呕吐
C、持续胃肠减压
D、代谢性酸中毒
E、输入大量葡萄糖液体
正确答案:D
对该患者的治疗,每日补充的氯化钾总量不宜超过
A、2~3g
B、4~5g
C、6~8g
D、9~10g
E、11g
正确答案:C
为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注,主要的原因是
A、浓度过高会刺激静脉,引起静脉炎
B、浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停
C、推注过快会加快心脏收缩,导致心律失常
D、推注过快会导致呼吸困难
E、推注过快会引起抽搐
正确答案:B25.婴儿开始添加含铁丰富辅食的时间是
A、1个月内
B、2~3个月
C、4~6个月
D、7~9个月
E、10~12个月
正确答案:C26.自体输血禁忌证是()
A、血液受术中胃肠道内容物的污染
B、凝血因子缺乏者
C、阻塞性肺部疾患
D、合并心脏病者
E、血液可能受癌细胞污染者
正确答案:A,B,C,D,E27.出血坏死型胰腺炎患者出现Cullen征是指
A、黄疸加重
B、背部皮肤青紫
C、腰部两侧出现灰紫色淤斑
D、脐周皮肤红斑
E、脐周出现皮肤青紫
正确答案:E28.男,70岁,原有高血压病,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测血压26.64/15.99kPa,双肺满布湿啰音本病因何咯大量粉红泡沫痰A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺炎D、急性左心衰E、肺梗死正确答案:D本病应如何护理A、低浓度吸氧B、端坐位双腿下垂C、给止血药D、静推脑垂体后叶素E、口服维生素K正确答案:B本病的护理诊断是A、心排出量减少B、体液过多C、活动无耐力D、有窒息的危险E、气体交换受阻正确答案:E29.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:D患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏迷,其原因最可能是A、并发脑膜炎B、脑栓塞C、脑脓肿D、心力衰竭E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E对该患儿的治疗最终应采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术治疗E、成年后手术治疗正确答案:D30.烧伤创面处理的目的不包括
A、减轻损伤和疼痛
B、防止感染
C、及时封闭创面,促进愈合
D、预防畸形
E、保护创面
正确答案:D31.一人搬运法正确的是()
A、将患者头部放平车大轮端
B、平车头端与床尾呈钝角
C、将闸制动
D、护士一手托患者头颈肩部,一手托臀下
E、适用于体重较轻,病情允许患者
正确答案:A,B,C,E32.急性白血病病人出血的最主要原因是
A、血管壁通透性增加
B、血小板减少
C、血小板寿命缩短
D、抗凝物质增多
E、纤溶酶原激活物减少
正确答案:B33.消化系统过敏反应出现的主要症状是()A、腹痛B、吞咽困难C、大小便失禁D、便血E、喉头水肿正确答案:A,D34.怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体
A、环氧乙烷
B、甲醛
C、过氧乙酸
D、过氧化氢
E、臭氧
正确答案:A,B35.前胸壁计数肋骨的重要体表标志是
A、胸骨上窝
B、胸骨角
C、胸骨柄
D、剑突
E、胸骨下角
正确答案:B36.需密切观察血压,精确记录尿量的是
A、极度衰竭
B、脑溢血
C、肺性脑病
D、急性肾功能衰竭
E、肝昏迷
正确答案:D37.3岁小儿,下列哪项是粟粒性肺结核病的重要指征
A、低热
B、肺门淋巴结肿大
C、肝脾肿大
D、血沉增快
E、消瘦、食欲减退、乏力、盗汗
正确答案:C38.体表用冷时,冻伤的早期症状是()
A、皮肤呈青紫色
B、皮肤呈苍白色
C、麻木感
D、局部温度低
E、皮肤呈潮红色
正确答案:A,B,C,D39.血红蛋白尿呈
A、淡黄色
B、乳白色
C、酱油色
D、红色
E、黄褐色
正确答案:C40.下列哪些是构成护理病案的资料()
A、效果评价
B、护理措施
C、有关患者资料
D、护理诊断
E、护理目标
正确答案:A,B,C,D,E41.7岁患儿,发热咳嗽1周,来门诊。下列哪项体检对诊断最有帮助A、测生命体征B、观察精神状态C、观察面色D、观察有无三凹征E、肺部体征正确答案:E哪项辅助检查对诊断最有帮助A、血常规B、X线胸片C、结核菌素试验D、咽拭子培养E、生化检查正确答案:B该患儿肺部听诊仅呼吸音增强,散在干啰音,X线胸片肺纹理增粗。最可能的诊断是A、支气管炎B、急性上呼吸道感染C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A42.根据护士的职责和服务对象的特点,护士应具备以下哪些职业能力()
A、机智灵活地完成护理操作的能力
B、敏锐的观察分析能力
C、良好的自控能力
D、勇于实践,善于动手的能力
E、正确表达和书写的能力
正确答案:A,B,C,D,E43.急性中毒病员,当诊断不明时,应选择的洗胃液是A、1:5000高锰酸钾B、温开水或等渗盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠正确答案:B44.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后当天,出现右上腹疼痛,面色苍白、皮肤湿冷,P100次/分,BP12.0/9.3kPa(90/70mmHg)应考虑
A、胆汁性腹膜炎
B、膈下脓肿
C、肝性脑病
D、肝断面出血
E、胆道梗阻
正确答案:D45.测量血压时注意()
A、测前血压计水银柱保持在“0”点
B、袖带宽窄要合适
C、卧位时肱动脉应平腋前线
D、坐位时肱动脉平第四肋软骨
E、血压计“0”点和心脏位置在水平位
正确答案:A,B,D46.干性支气管扩张是指
A、干咳为主
B、仅有早晨咳嗽及咳痰
C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
D、仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
E、病变局限于上叶
正确答案:D47.对于授权实质的描述正确的是
A、平等授权,让下属发挥才干
B、视能授权,密切关系
C、合理合法,团结力量
D、监督控制,谨防错误
E、让别人做原本属于自己的事
正确答案:E48.患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛
此患儿最可能的诊断是
A、流行性腮腺炎并发睾丸炎
B、流行性腮腺炎并发胃肠炎
C、流行性腮腺炎并发胰腺炎
D、流行性腮腺炎并发脑炎
E、化脓性腮腺炎
正确答案:C
为进一步确诊应做的最重要的检查是
A、三大常规
B、血脂肪酶
C、淀粉酶
D、腮腺B超
E、脑脊液检查
正确答案:C
下列哪项护理措施不妥
A、物理降温
B、暂禁食
C、肌内注射阿托品
D、应用抗病毒药物
E、热敷肿胀的腮腺以减轻疼痛
正确答案:E49.病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
A、胃镜检查
B、X线腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT检查
E、血常规
F、血清淀粉酶测定
G、便隐血试验
H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
常用的护理诊断有哪些(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A、疼痛,腹痛
B、体液不足的危险
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、心输出量减少
F、清理呼吸道无效
G、便秘
正确答案:A,B,D
针对护理诊断,应采取哪些护理措施
A、休息与体位
B、禁饮食和胃肠减压
C、缓解疼痛
D、病情观察
E、维持水、电解质平衡
F、高热的护理
G、防止低血容量性休克
H、进食清流质
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
此时病人最可能出现的病理变化是什么(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)
A、消化道出血
B、肾功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血症
F、脑出血
正确答案:C
应如何配合医生对该病人进行抢救
A、迅速准备急救用物
B、病人平卧,注意保暖
C、保持通畅的静脉通道
D、吸氧
E、准备引流用物
F、给病人用止痛药
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、肺炎
G、门脉高压
H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F50.医患关系出现物化趋势的最主要原因是A、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B、医院分科越来越细,医生日益专科化C、医患双方相互交流的机会减少D、医生降低了对患者的重视E、医患交流中出现了屏障正确答案:A三.综合知识(共50题)1.基础护理的宗旨是A、为病人创造一个花钱最少的方法B、为病人创造一个恢复最快的训练方法C、为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为病人创造一个最舒适的环境E、为病人创造一个最直接的医患沟通平台正确答案:C2.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是
A、带菌者
B、重型患者
C、轻型患者
D、羊
E、急性起病者
正确答案:C3.患者,男性,30岁,自诉近期头晕,乏力,注意力不集中。实验室检查:小细胞低色素贫血,其原因可能是A、缺维生素KB、缺维生素BC、缺叶酸D、缺钙E、缺铁正确答案:E4.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C5.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A6.小儿肺结核最常见的类型是A、原发性肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润型肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:A7.产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml正确答案:B8.患儿,8岁。4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39℃,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线,大片目睹增高影,血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:B9.当腹腔内液体达到一定程度,呈现随体位不同而变动的浊音称为
A、水泡音
B、移动性浊音
C、胃振水音
D、胸膜摩擦音
E、液波震颤
正确答案:B10.血液病患者继发感染最常见的病原体是
A、支原体
B、衣原体
C、葡萄球菌
D、立克次体
E、革兰阴性杆菌
正确答案:E11.短暂性脑缺血发作的主要病因是()
A、动脉硬化
B、结节性动脉炎
C、先天性血管畸形
D、风湿性心脏瓣膜病
E、持久发作心房颤动
正确答案:A12.关于实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因解释正确的是
A、血液被腹膜渗液稀释
B、凝血因子生成障碍
C、血小板数量降低
D、出血速度快
E、腹膜的脱纤维作用
正确答案:E13.下列引起尿潴留的情况除外A、膀胱肿瘤B、脊髓肿瘤C、前列腺增生D、输尿管结石E、脑外伤正确答案:D14.与胎膜早破发生无关的是
A、妊娠早期性交
B、羊膜腔内压力增加
C、子宫颈内口松弛
D、胎膜菲薄脆弱
E、下生殖道感染
正确答案:A15.患儿,6个月,一直母乳喂养,从未添加辅食,现面色苍白,精神差,患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E16.护理人员在未取得执业证书期间可以做的临床护理工作是A、与患者沟通观察病情B、静脉穿刺C、肌内注射D、过敏试验E、给患者服药正确答案:A17.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。起病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D18.患者,女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭,同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能,等待自然临产正确答案:B19.肾脏的结核感染主要来自于()A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A20.最常见的头先露为A、面先露B、枕先露C、额先露D、顶先露E、前囟先露正确答案:B21.内分泌系统的反馈调节是指
A、神经系统对内分泌系统的调节
B、内分泌系统对神经系统的调节
C、免疫系统对内分泌系统的调节
D、内分泌系统对免疫系统的调节
E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
正确答案:E22.患者,男,42岁。腹部外伤2小时就诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A、立即剖腹探查B、输血、输液、抗休克治疗C、观察病情变化D、留置尿管,胃肠减压E、腹部X线立、卧位片正确答案:A23.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是()A、肺部毛细血管床减少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管网微栓子形成E、肺小血管收缩痉挛正确答案:E24.患儿,男,3岁,自1岁起出现活动后气促、乏力、常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,最可能的原因是()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、右位心D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E25.慢性肺心病的发病机制是
A、右心前负荷加重
B、右心后负荷加重
C、左心前负荷加重
D、左心前、后负荷加重
E、左心后负荷加重
正确答案:B26.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为A、尿急B、尿外渗C、尿痛D、尿失禁E、尿瘘正确答案:E27.水痘患儿出皮疹时,其皮肤病变仅限于A、表皮B、真皮C、黏膜层D、皮下结缔组织及脂肪组织E、肌层正确答案:A28.接种麻疹疫苗的适宜年龄是A、1个月以内B、出生24小时C、3个月以上D、8个月以上E、12个月以上正确答案:D29.患者男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B30.患者,女,29岁。婚后4年,性生活正常未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B31.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、生乳素
D、孕激素
E、雄激素
正确答案:B32.A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.脾脏
E.肺脏
一氧化碳中毒最先受损的部位是
正确答案:A
系统性红斑狼疮最常受损的部位是
正确答案:C33.A.神经损伤B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室综合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折会导致正确答案:D脊椎骨折会导致正确答案:A骨盆骨折会导致正确答案:C34.正常脐带中应含有()
A、1条静脉,2条动脉
B、1条静脉,1条动脉
C、2条静脉,1条动脉
D、2条静脉,2条动脉
E、2条静脉,3条动脉
正确答案:A35.正常心脏传导的起始部位是
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、左心房
E、右心房
正确答案:B36.应激性胃溃疡主要发病机制是
A、黏膜血液供应障碍
B、壁抗体增加
C、胆汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、幽门螺杆菌感染
正确答案:A37.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是
A、基因突变
B、气道变态反应
C、呼吸道感染
D、肺淤血
E、肺动脉栓塞
正确答案:B38.通过胎盘,胎儿从母体获得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正确答案:D39.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是
A、渗透脱水作用
B、利尿脱水作用
C、抗炎性反应作用
D、稳定溶酶体膜作用
E、促进脑脊液分泌作用
正确答案:D40.女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A、宫缩乏力
B、软产道损伤
C、胎盘滞留
D、胎盘残留
E、凝血功能障碍
正确答案:B41.消化性溃疡的发病机制是
A、幽门螺杆菌感染
B、胃酸分泌过多
C、胃黏膜保护作用减弱
D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用
E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
正确答案:E42.患者男,40岁。乙肝病史20年,健康查体时甲胎蛋白700μg/L,最可能的诊断是A、急性肝史B、原发性肝癌C、肝硬化合共门脉高压D、阿米巴性肝脓肿E、细菌性肝脓肿正确答案:B43.A.清宫术
B.引产
C.药物流产
D.手术切除子宫
E.化疗
一旦发现葡萄胎,应尽快行()
正确答案:A
侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主()
正确答案:E44.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是
A、腹膜后交通支
B、前腹壁交通支
C、直肠胆管交通支
D、食管胃底交通支
E、肠系膜上、下静脉交通支
正确答案:D45.患者男,34岁。一周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是
A、破伤风杆菌侵入机体
B、患者免疫力低下
C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
正确答案:D46.烧伤伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正确答案:A47.冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉接病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C48.患者,女,25岁。外阴瘙痒,白带增多,诊断为念珠菌阴道炎。下列叙述中,错误的是
A、白带呈稀薄泡沫状
B、确诊用10%KOH悬滴法
C、用2%。4%碳酸氢钠溶液冲洗
D、典型症状是外阴奇痒
E、妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素
正确答案:A49.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A50.属于糖尿病微血管病变的是
A、脑血管意外
B、冠心病
C、糖尿病肾病
D、肾动脉狭窄
E、下肢坏疽
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
为明确腹部肿块与肝的关系最好采用
正确答案:C
普查或早期发现肝癌较好的方法是
正确答案:B2.我国慢性肾衰的首要病因是A、肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病正确答案:A3.白细胞分类出现两次交叉的年龄是
A、5~7天及5~7岁
B、8~10天及8~10个月
C、4~6天及4~6岁
D、3~4天及3~4岁
E、10~12天及10~12个月
正确答案:C4.子宫降至盆腔,在腹部摸不到宫底的时间为
A、产后10天
B、产后3周
C、产后3~4周
D、产后4~6周
E、产后7周
正确答案:A5.心跳、呼吸停止后,临床死亡期的时间大约持续
A、2~3分钟
B、4~6分钟
C、7~8分钟
D、8~9分钟
E、10分钟
正确答案:B6.常见引起血源性肺脓肿的致病菌是A、链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、厌氧菌正确答案:C7.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是
A、是孕产妇死亡的主要原因之一
B、妊娠32~34周时血容量达到最高峰
C、分娩第二产程比第一产程心脏负担重
D、分娩第三产程心脏负担很重
E、产后2~3天心脏负担减轻
正确答案:E8.成年人体液量约占体重的
A、35%
B、45%
C、50%
D、60%
E、65%
正确答案:D9.初产妇第三产程的时间一般不超过A、30分钟B、50分钟C、1小时D、1.5小时E、2小时正确答案:A10.A.3~5天
B.6~7天
C.12~16天
D.18~20天
E.20~25天
卵巢排卵后黄体形成,若卵子未受精,则黄体寿命一般为
正确答案:C
晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几天开始着床
正确答案:B11.妊娠期母体心脏负荷最重的时间是妊娠
A、24~28周
B、30~32周
C、32~34周
D、34~36周
E、36~40周
正确答案:C12.骨牵引的特点是
A、操作相对简单
B、对肢体损伤小
C、患者痛苦少
D、牵引时间可以较长
E、可承受牵引重量较小
正确答案:D13.我国1岁以内的小儿必须预防接种的疫苗是A、麻疹疫苗B、流感疫苗C、霍乱疫苗D、天花疫苗E、风疹疫苗正确答案:A14.惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过
A、10min
B、15min
C、20min
D、25min
E、30min
正确答案:E15.关于尿瘘的诊断检查不必要做的是
A、排泄性尿路造影
B、亚甲蓝试验
C、腹部B超
D、膀胱镜检查
E、靛胭脂试验
正确答案:C16.确诊伤寒最有力的证据是A、肥达反应阳性B、中性粒细胞减少C、血培养阳性D、嗜酸性粒细胞消失E、粪便培养阳性正确答案:C17.青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是
A、黄体功能不足
B、缺乏雌激素的负反馈作用
C、孕激素分泌不足,导致子宫内膜分泌反应不良
D、垂体分泌FSH相对不足,无LH高峰,卵巢不能排卵
E、子宫内膜含有过多前列腺素
正确答案:D18.原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是
A、癌胚抗原
B、凝血酶原
C、甲胎蛋白
D、血清转氨酶
E、酸性同工铁蛋白
正确答案:C19.足月新生儿是
A、胎龄达到28周的新生儿
B、胎龄达到28周,出生体重≥1000g的新生儿
C、胎龄达到37周的新生儿
D、胎龄达到28周,出生体重≥2500g的新生儿
E、胎龄达到37周,出生体重≥2500g的新生儿
正确答案:E20.精子和卵子相遇发生受精的部位是
A、阴道
B、阴蒂
C、卵巢
D、子宫
E、输卵管
正确答案:E21.复苏是指A、人工呼吸B、心脏按压C、容量治疗D、对脑缺氧损伤的治疗措施E、为了挽救生命而采取的医疗措施正确答案:D22.子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的
A、极性
B、节律性
C、对称性
D、缩复作用
E、间歇性
正确答案:C23.局部麻醉药物中毒的原因不包括
A、一次用药超过最大安全剂量
B、药物误注人血管内
C、注射部位血管丰富
D、患者体质衰弱,对药物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正确答案:E24.患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是A、冷空气B、尘螨C、刺激性气体D、花粉E、细菌感染正确答案:C25.下列有关剖宫产术的适应证,应除外
A、产道异常
B、畸形胎儿
C、胎儿宫内窘迫
D、初产臀位
E、妊娠合并心脏病
正确答案:B26.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是A、肠腔积气、积液、肠管膨胀B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀C、肠壁充血、水肿,肠管膨胀D、肠壁血栓形成,肠管呈紫黑色E、肠壁缺血坏死,破溃穿孔正确答案:A27.经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是
A、负压吸引术
B、钳刮术
C、水囊引产
D、依沙吖啶羊膜腔内注射法
E、药物流产
正确答案:A28.男性,42岁,患血栓闭塞性脉管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、发凉,夜间休息时疼痛加重,入院准备接受手术治疗。
该病人的病史询问中与疾病发生关系不大的是
A、居住在东北
B、患肢曾被重物砸伤
C、吸烟20余年
D、饮酒10余年
E、有受寒经历
正确答案:D
血栓闭塞性脉管炎病变主要位于
A、大中动脉
B、大中静脉
C、中小动静脉
D、中小静脉
E、小动静脉
正确答案:C
血栓闭塞性脉管炎病理改变特点不包括是
A、周围血管慢性非化脓性病变
B、全层管壁均有炎症反应
C、始终以血管痉挛为主
D、后期出现血管闭塞
E、以下肢累及为主
正确答案:C29.小儿扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、1岁C、1~3岁D、4~10岁E、14~15岁正确答案:D30.肠套叠病人特征性X线表现为A、杯口状阴影B、鸟嘴状阴影C、立位X线片见多个气-掖平面D、鱼肋骨刺征E、充盈缺损正确答案:A31.小儿最常见的脑瘫类型是A、强直型B、痉挛型C、手足徐动型D、共济失调型E、肌张力低下型正确答案:B32.女,28岁,已婚。平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右,已近5周,下列哪种诊断最可能
A、Ⅰ度闭经
B、Ⅱ度闭经
C、早孕
D、多囊卵巢综合征
E、高泌乳素血症
正确答案:C33.关于乳腺癌的发病特点,正确的是
A、25岁前多发
B、营养不良会增加发病机会
C、男性不患此病
D、雌酮及雌二醇与乳腺癌的发生直接关系
E、绝经后发病率下降
正确答案:D34.输入贮存过久的库存血时,易引起
A、高钠血症
B、低钙血症
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低钠血症
正确答案:D35.张力性气胸最主要的病理生理变化是
A、反常呼吸运动
B、纵隔摆动
C、进行性伤侧肺压缩
D、呼吸无效腔增加
E、血氧分压下降
正确答案:C36.子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是
A、无排卵,孕激素分泌不足
B、凝血功能异常
C、卵泡发育不良,雌激素分泌不足
D、子宫内膜增生过长
E、黄体萎缩不全
正确答案:E37.原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A、心电图检查可见病理性Q波B、超声心动图常可见右心室肥厚C、胸部X线可见右心扩大D、眼底检查有助于了解高血压严重程度E、动态血压监测一般测定12小时血压变化正确答案:D38.患者,男,34岁。行肾部分切除术后,关于患者术后卧床时间的健康宣教,正确的是
A、1~3天
B、3~5天
C、5~7天
D、7~14天
E、14~21天
正确答案:D39.微生态失衡会引起
A、自身和交叉感染
B、菌群失调和移位
C、定植抵抗力提高
D、内源性和外源性感染
E、非特异性免疫功能增强
正确答案:B40.引起心脏骤停最常见的病因是A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正确答案:C41.在我国产妇最常见的死亡原因是A、产褥感染B、产后出血C、羊水栓塞D、子宫破裂E、妊娠合并心脏病正确答案:B42.下列引起急性胃炎发病的因素中,错误的是
A、手术应激
B、胃黏膜营养因子缺乏
C、胃切除术后胆汁反流
D、暴饮暴食
E、细菌毒素或微生物感染
正确答案:B43.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年、高血压3年。今晨排便时突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是
A、低血压
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症
正确答案:D44.青年人最常见的恶性骨瘤是A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、骨髓瘤D、Ewing瘤E、骨巨细胞瘤正确答案:B45.符合正常脐带生长特征的是
A、脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而来
B、脐带内有2条脐静脉和1条脐动脉
C、妊娠足月胎儿脐带平均长约80cm
D、妊娠足月胎儿脐带直径约0.5cm
E、脐带表面被羊膜覆盖呈无色透明状
正确答案:A46.卵巢良性肿瘤中临床最常见的是
A、脂肪瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、纤维瘤
D、浆液性囊腺瘤
E、成熟畸胎瘤
正确答案:D47.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈正确答案:C48.维生素D缺乏性手足抽搐症导致死亡的最主要原因为
A、惊厥持续状态
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、喉痉挛
E、呼吸衰竭
正确答案:D49.刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后人院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压:150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是下列哪项
A、颅前窝骨折
B、脑挫裂伤继发颅内血肿
C、脑震荡
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
正确答案:B
对该患者的护理措施欠妥的是
A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C、持续留置导尿
D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物
正确答案:C
若进行手术治疗,则手术后护理正确的是
A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D、脱水治疗期间不需记录出入液量
E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
正确答案:E50.A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法
与囊胚极滋养层接触的蜕膜是
正确答案:A
评估胎儿宫内有无缺氧的方法是
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患儿,男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,急诊入院。
护士对该患儿采取的护理措施,应除外
A、严密监护患儿发作过程,防损伤
B、平卧位,头偏向一侧
C、轻轻将舌向外牵拉
D、手心和腋下放纱布
E、将牙垫置于上下门牙间
正确答案:E
该患儿惊厥发作的特点是
A、发作持续时间较长
B、大多发生于急骤高热开始后12小时内
C、发作时全身抽搐,神志清醒
D、发作2周后仍有脑电图异常
E、伴有脑脊液异常
正确答案:B2.对急性心肌梗死患者吸氧的目的是
A、减少疼痛
B、改善心肌缺氧
C、增加活动耐力
D、预防心力衰竭
E、促进梗死心肌恢复
正确答案:B3.患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括A、心率120次/分B、脉搏有力C、尿量>30ml/小时D、收缩压>90mmHgE、神志清醒正确答案:A4.患者,女,72岁,患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士因提醒患者避免()A、思想尽量放松B、尽量跨大步C、脚尽量抬高D、双臂尽量摆动E、将注意力集中于地面正确答案:E5.患儿男,5岁。因全身水肿,尿少6天入院。查体:全身水肿明显,血压90/50mmHg,尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1~2个,目前患儿最主要的护理问题是
A、营养失调:低于机体需要量
B、潜在并发症:高血压性脑病
C、有感染的危险
D、体液过多
E、活动无耐力
正确答案:D6.患者,女性,37岁。十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外A、暂禁食、禁水B、连续胃肠减压C、疼痛护理,缓解患者心理压力D、肠外营养E、术前每餐前洗胃正确答案:E7.患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、二氧化碳潴留
C、电解质紊乱
D、呼吸兴奋药过量
E、并发心力衰竭
正确答案:E8.患者女,32岁。痛经2年,呈进行性加重。子宫后倾固定,子宫后壁触及3个痛性结节,给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是
A、保持心情愉快
B、避免剧烈运动
C、湿热敷下腹部
D、指导规范用药
E、给予清单饮食
正确答案:D9.患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()A、术中病情结果B、术中出血量C、麻醉用药D、出入液量E、主刀医生正确答案:B患者术后留置导管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是()A、严密观察尿量B、严格限制饮水C、每日尿道口护理2次D、每日更换集尿袋2次E、每日行膀胱冲洗1次正确答案:C术后3天内最重要的护理措施是()A、麻醉清醒6小时后,进半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下来活动D、保持引流管通畅,观察引流量及性质E、床上洗头,促进患者身心健康正确答案:D10.患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
最有可能的诊断是
A、嵌顿性腹股沟斜疝
B、嵌顿性腹股沟直疝
C、绞窄性股疝
D、睾丸鞘膜积液
E、睾丸扭转
正确答案:A
本例患者最有效的治疗措施是
A、试行手法复位
B、应用止痛剂
C、静脉补液纠正酸碱失衡
D、紧急手术
E、热敷、抗生素治疗
正确答案:D
腹外疝术后,对患者正确的要求是
A、24小时后可床边活动
B、2天后可户外散步
C、半个月后可恢复轻体力工作
D、不从事体力劳动
E、3个月内不宜从事重体力劳动
正确答案:E11.下列符合早产儿外观特点的是()
A、皮肤红润,胎毛少
B、耳壳软骨发育好
C、乳晕明显,有结节
D、指甲长过指端
E、足底光滑,纹理少
正确答案:E12.某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,查体如图所示,提示患者诊断为
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、慢性阻塞性肺气肿
D、支气管扩张
E、慢性肺源性心脏病
正确答案:C13.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是
A、神志
B、尿量
C、肠鸣音
D、腹胀
E、胃管引流液
正确答案:E14.患者,女性,50岁。腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛、不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透:腹腔胀气,有数个液平面。
最易发生嵌顿的腹外疝是
A、切口疝
B、斜疝
C、直疝
D、股疝
E、脐疝
正确答案:D
肠嵌顿性疝的急诊术前准备,错误的是
A、禁食
B、输液,维持水、电解质平衡
C、备血
D、灌肠
E、胃肠减压
正确答案:D
该患者可能的诊断是
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、粘连性肠梗阻
E、腹股沟淋巴结肿大
正确答案:C15.患儿,女,11月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是
A、惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥
B、加压吸氧
C、在上、下齿间放置牙垫
D、惊厥发作时保护患儿安全
E、10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注
正确答案:E16.阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是A、CTB、MRIC、PECTD、SPECTE、X线正确答案:B17.患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,总胆红素70μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正确答案:E该患者最可能的疾病是A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正确答案:B进一步诊断所需的检查应除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT检查C、乙肝病毒病原学5项检查D、腹部B超检查E、腹部磁共振检查正确答案:E18.患者女,27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,不正确的是
A、为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛
B、饮食应清淡
C、口服液体石蜡以促进排便
D、每天便后予35℃高锰酸钾液坐浴
E、该患者必须行手术治疗
正确答案:D19.患者,女性,45岁,胆道手术后,T管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2天,在这期间护士应注意观察的内容是
A、腹膜刺激征
B、腹痛、发热、黄疸
C、尿液的颜色
D、引流口有无渗液
E、神志、血压和脉搏
正确答案:B20.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是A、冰袋额部冷敷B、冰帽头部冷敷C、乙醇拭浴D、温水擦浴E、冷湿敷正确答案:A21.有关双气囊三腔管的护理,正确的是
A、插入三腔管后先向食管气囊注气
B、置管期间唾液可随时咽下
C、胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
D、放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管
E、拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml
正确答案:D22.产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率正确答案:C23.患儿,男,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是()A、多晒太阳B、按时预防接种C、加强体格锻炼D、居室定期食醋熏蒸E、体温过高时应及时降温正确答案:E24.患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛,护士可协助患者取
A、仰卧位
B、半卧位
C、屈膝侧卧位
D、俯卧位
E、坐位
正确答案:C25.患儿男,9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10/L。最有可能的诊断是A、骨结核B、膝关节缺血性坏死C、化脓性骨髓炎D、一过性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎正确答案:E26.胎儿缺氧的早期表现为
A、胎动减弱
B、胎动加速
C、胎动加强
D、胎动频繁
E、胎动消失
正确答案:D27.患者男,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是
A、尽快建立两条静脉通道
B、妥善安排输液顺序
C、输液量宜先少后多
D、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E、保持输液通畅,防止药物外渗
正确答案:C28.某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是()A、减少甲状腺充血B、抵制甲状腺素分泌C、抵制甲状腺素合成D、增加甲状腺球蛋白分解E、防止缺碘正确答案:A29.患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。
此患者应考虑为
A、肝损伤
B、升结肠损伤
C、右下肺挫伤
D、右肾损伤
E、胆囊损伤
正确答案:D
目前的处理原则是
A、立即止血
B、给予镇痛药物
C、积极抗休克并术前准备
D、补充血容量
E、卧床休息
正确答案:C
该患者的目前护理评估中最重要的是
A、受伤史
B、受伤局部状况
C、伤者的生命体征
D、有无腹部包块
E、有无血尿
正确答案:C
该患者目前最重要的护理问题
A、体液过多
B、体液不足
C、尿潴留
D、组织灌注量改变
E、恐惧/焦虑
正确答案:D30.患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括A、痰中带血B、睡眠欠佳C、体重减轻D、伤口疼痛E、食欲下降正确答案:A31.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是()A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B、红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C、硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D、多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E、青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾正确答案:A32.患者男,36岁。胃溃疡合并穿孔修补术后1周,突发寒战高热,上腹疼痛,呃逆,季肋部压痛明显,经保守治疗未见好转。
该患者最可能的诊断是
A、盆腔脓肿
B、肠间脓肿
C、骨盆直肠间隙脓肿
D、膈下脓肿
E、阑尾周围脓肿
正确答案:D
首选治疗方案是
A、中药保留灌肠
B、热水坐浴
C、理疗
D、补液
E、手术治疗
正确答案:
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