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文档简介

妊娠生理妊娠生理受精与着床1胎儿附属物的功能2胎儿发育特征3学习目标1.胎盘的形成、结构与功能2.羊水的来源与作用3.胎儿各阶段的发育特征掌握熟悉1.受精与着床的过程2.脐带的结构胚胎和胎儿在母体宫腔内发育成长的过程；始于卵子受精，止于胎儿及其附属物自母体排出；全过程约40周（末次月经第一天算起）。一、妊娠的概念

早期妊娠：妊娠13周末以前中期妊娠：妊娠14～27周末晚期妊娠：妊娠第28周以后

妊娠分期

受精：精子与卵子结合的过程。受精卵着床：晚期囊胚植入子宫内膜的过程。晚期妊娠：妊娠第28周以后

二、受精与着床叶状绒毛膜平滑绒毛膜

蜕膜：受精卵着床后，子宫内膜在孕、雌激素作用下转化为蜕膜二、胎儿附属物的形成及功能

胎盘胎膜脐带羊水（一）胎盘

组成：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

结构两个面胎儿面母体面功能：1.气体交换2.营养物质供应3.排泄废物

4.防御功能：防大不防小

5.合成功能：雌孕激素、HCG、HPL、酶（一）胎盘（二）胎膜由绒毛膜和羊膜组成（三）脐带2条脐动脉，1条脐静脉长约30～100cm，平均55cm是重要的生命管道来源与吸收：早期——母体血清透析液中、晚期——胎儿尿液量、性状功能：1.保护胎儿

2.保护母体

3.诊断价值（四）羊水胚胎：受精后8周（妊娠10周）内的人胚称为胚胎，是主要器官分化形成的时期。胎儿：受精第9周（妊娠11周）起称为胎儿，是各器官，进一步发育成熟的时期。三、胎儿发育特征

孕龄胎儿特点

8周末 初具人形，B超可见胎心搏动 12周末 9cm，20g，外生殖器已分化

16周末 16cm，100g，确定胎儿性别，部分孕妇有胎动20周末 25cm，300g，听诊可闻胎心，自觉胎动 24周末 30cm，700g，各脏器均已发育

28周末 35cm，1000g，出生后加以护理可以存活 32周末 40cm，1700g，生活能力尚可

36周末

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