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文档简介

新版卫生系统招聘(护理学临床医学)考试备考题库(真题

导出版)

一、单选题

1.多发性骨髓瘤肾损害不应有的情况是

A、管型肾病

B、肉芽肿形成

C、高尿酸血症

D、肾淀粉样变性

E、浆细胞浸润

答案:B

解析:MM系肿瘤性浆细胞在骨髓中多灶性恶性增生所致的一种疾病,临床上出

现溶骨性损害、骨痛、病理性骨折、高钙血症和贫血,易出现肾功能损害。

2.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的

A、代偿期短,早期即可发生肺水肿,咯血

B、发生心力衰竭后进展缓慢

C、急性肺水肿多见

D、早期可发生右心衰竭

E、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一

答案:E

3.测血压时,袖带过窄将使测得的血压()

A、增高

B、降低

C、舒张压降低,脉压差增大

D、脉压差增大

E、不受影响

答案:A

解析:测血压时,如袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的数

值偏高。

4.有关骨的构造()

A、骨密质由骨小梁构成

B、骨膜内无成骨细胞

C、关节面上有关节软骨

D、骨板所在部位抗压力最弱

答案:C

5.A.骼后上棘后1〜2cm

A、胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cm

B、锁骨中线第2肋间

C、肩胛下角线第7〜第9肋间

D、第3〜第4腰椎棘突间隙

E、气胸时排除胸腔积气的穿刺点选择()

答案:C

6.哪项不是阿米巴痢疾的传播途径()

A、蚊咬

B、食物

C、接触

D、苍蝇

E、水

答案:A

7.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

A、对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

B、能提高机体的防御功能

C、促进创口愈合

D、抑制病原体生长

E、直接杀灭病原体

答案:A

8.男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病

A、肺结核复发

B、肺癌

C、肺化脓症

D、肺炎

E、肺结节病

答案:B

9.男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨天开始呕血,黑便总量约400ml,最大

可能出血的原因是

A、胆道出血

B、胃癌出血

C、胃十二指肠溃疡出血

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、应激性溃疡出血

答案:C

10.某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后,病人、恐

惧、面部肌肉抽搐,请分析出现这些反应最可能的原因是

A、面部血运丰富没减量

B、没有使用肾上腺素

C、超过一次最大剂量

D、直接注入血管

E、病人低蛋白血症

答案:A

11.患者,32岁,一周前面部疗肿挤压排脓,两天前高热寒战,头痛,伴咳嗽,

少量脓痰,两肺少量湿罗音,WBC2.5*1(T9/L,中性90%,胸片示:两肺有散

在类圆形密度增高阴影,部分病灶可见透光区,治疗应首先的药物的是:

A、青霉素

B、氨基糖贰类抗生素

C、新青霉素II或万古霉素

D、红霉素

答案:A

16.治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是:

A、庆大霉素

B、青霉素

C、红霉素

D、链霉素

E、阿米卡星

答案:B

17.目前我国护理伦理学主要的研究方向是

A、公民道德问题

B、临床护理问题

C、公共道德的学说和体系

D、生命科学的发展

E、护理实践中的道德意识、规范和行为问题

答案:E

18.关于小儿年龄分期,错误的是()

A、婴儿期是指出生到满1周岁之前

B、怀胎最初8周为胚胎期

C、从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期

D、1岁后到满3周岁之前为幼儿期

E、3周岁后到6〜7岁为学龄前期

答案:A

19.产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有压

痛,肿块约5cmX5cm大小,中心有波动感最恰当的治疗方法是:

A、收入院行乳腺癌治疗

B、手术切除坏死液化脂肪组织

C、大量抗生素应用

D、立即切开引流排版

E、疏通乳管

答案:D

20.脊柱前凸多发生于()

A、颈段

B、胸段

C、腰段

D、雅段

答案:C

21.手部创口清创处理,一般不迟于:

A、8小时

B、9小时

C、10小时

D、11小时

E、12小时

答案:A

22.女,29岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹

轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钢餐检查发现领剂跳跃征。下列哪项处理

是错误的?

A、营养与休息

B\抗结核治疗

C、对症治疗

D、立即手术切除病变肠段

E、酌情补充维生素

答案:D

23.关于VitB12代谢,下列那项是不正确的

A、肠道杆菌可合成VitB12

B、体内代谢所需B12主要由食物提供

C、IF_B12复合物不受胃肠道分泌液破坏,经门静脉入肝

D、B12进入血液循环后主要与转钻胺II结合

E、体内B12主要储存于肾脏

答案:E

24.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手

术治疗

A、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定

B、经保守治疗,病情稳定

C、经保守治疗,病情趋于好转

D、经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显

E、以上都不是

答案:D

25.有关氯嗖的正确叙述是()。

A、抗疟作用强、缓慢、持久

B、对疟原虫的红内期有杀灭作用

C、对疟原虫的原发性红外期有效

D、对疟原虫的继发性红外期有效

答案:B

26.糖尿病病人的饮食治疗要求中,下列哪项正确。

A、不控制总热量

B、限制糖类进食量

C、糖类提供总热量的50%〜60%

D、蛋白质、脂肪各占20%〜25%

E、少量多餐

答案:E

27.慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变:

A、代谢性碱中毒

B、局血钙

C、高钾血症

D、低磷血症

E、以上都不是

答案:C

28.不必尽可能解剖复位的骨折是:

A、内外踝骨折

B、尺楼骨骨折

C、髓臼骨折

D、股骨干骨折

E、胫骨平台骨折

答案:D

29.关节结核的早期X线主要表现是:

A、以骨质增生为主

B、骨质增生与破坏并存

C、以骨质破坏为主

D、局限性脱钙

E、关节间隙消失

答案:C

30.男,32岁,反复右下腹部疼痛3年,在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断中,哪

项更有助于克罗恩病的诊断:

A、缓解与复发交替发作

B、间歇性发热

C、水样泻

D、右下腹部包块

E、抗结核治疗5天无效

答案:A

31.蛔虫病的主要感染途径是:()

A、血液接触

B、经小便污染

C、经口吞入虫卵

D、经中间宿主传播

E、皮肤

答案:C

32.男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,

拟诊为胃癌。将要行空肠手术的病人,下列哪项准备正确?

A、术前1天开始禁食

B、术前4小时开始禁水

C、术前1天洗胃

D、术前1天清洁洗肠

E、术前3天开始口服新霉素

答案:B

33.男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽时加重。查体时腰

部活动受限,并向左倾斜,直腿抬高实验阳性。病程中无发热,盗汗,消瘦症状

如有小腿及足外侧麻木,足趾屈曲力及跟腱反射减弱,病变节段应考虑是

A、腰1-2

B、腰2-3

C、腰3-4

D、腰4-5

E、腰5-舐1

答案:E

34.关于甲亢性心脏病,下列说法不正常的是

A、多发生在老年患者

B、主要表现为心房颤动和心力衰竭

C、在部分老年甲亢患者中,心房颤动可作为本病的首发唬床表现而其他甲亢症

状不典型

D、老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭

E、甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗可明显缓解

答案:D

35.女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:

脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性

差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,体重50kg。除补给生理需要量外,

应给予多少液体才能纠正?

A、1500ml

B、2000ml

C、3000ml

D、3500mI

E、4000ml

答案:C

36.哌替口定比吗啡应用多的原因是()。

A、镇痛作用强

B、对胃肠道有解痉作用

C、成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

D、无成瘾性

答案:C

37.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时当地政府应当。

A、立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径

B、限制或停止集市、集会

C、停业、停工、停课

D、临时征用房屋、交通工具

E、宣布疫情

答案:A

38.二尖瓣狭窄的杂音特点是:)

A、舒张早、中期递增型杂音

B、舒张早、中期递减型杂音

C、舒张中、晚期递增型杂音

D、舒张中、晚期递减型杂音

答案:C

39.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是()oA.能明显降低血清TC、

LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅

能明显降低血清T

A、LDL水平,而对血清TG者无影响

B、仅能中等程度降低血清TG水平,同时能升高血清HDL

C、仅可使血清HDL水平轻度升高,并降低血清T

D、LDL水平

答案:A

解析:他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以

及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。

40.引起上消化道出血最常见的原因是

A、门脉IWJ压症

B、出血性胃炎

C、-用H*Taas"

D、胃十二指肠溃疡

E、胆道感染出血

答案:D

41.63岁心动过速患者,心率180次/min,节律规则,按摩颈动脉窦后心率突

然减慢至90/次,心律规则。最可能的诊断是:

A、窦性心动过速

B、自律性房性心动过速

C、心房扑动

D、心房颤动

E、阵发性室上性心动过速

答案:E

42.下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变

A、安氟醛

B、异氟酸

C、氟烷

D、七氟醴

E、地氟醛

答案:A

43.骨肉瘤的X线片改变:

A、日光放射现象

B、葱皮样骨膜反应

C、大量棉絮样肿瘤骨

D、膨胀性皂泡样改变

E、膨胀性磨砂玻璃样改变

答案:A

44.细菌性食物中毒的治疗原则不包括()

A、对症治疗

B、特殊治疗

C、治疗腹痛腹泻,纠正酸中毒

D、细菌性食物中毒的患者均可用抗生素

E、迅速排出毒物(催吐、洗胃)

答案:D

45.周围型肺癌最常见的X线表现是:()

A、薄壁空洞

B、肺野周围孤立性圆形块影

C、肺叶不张

D、肺野周围小片轮廓模糊影

答案:B

46.男,27岁。四肢关节游走性肿痛1周,以膝、踝等大关节为主;数天前,下

肢皮肤曾出现一过性紫瘴。2周前,曾有“上感”病史。体检:双膝、踝关节轻

度肿胀,压痛,活动轻度受限。化验:ASO正常,类风湿因子(一),血象正常,

ANA(—),ds-DNA(-),血尿酸正常。该患者最可能的诊断是:

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、关节型过敏性紫瘢

E、痛风

答案:D

47.女,60岁,全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2〜3天大

便一次,大便有粘液或带血。体检:贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、

未及肿块,其诊断最可能是

A、回盲部结核

B、粘连性肠梗阻

C、溃疡性结肠炎

D、降结肠癌

E、家族性息肉病

答案:D

48.H.Seiye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应

0

A、下丘脑-垂体-甲状腺轴

B、下丘脑-神经垂体轴

C、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

D、交感神经-肾上腺髓质轴

E、下丘脑-垂体-性腺轴

答案:C

49.下列有关佝偻病发病机制的叙述,错误的是:()

A、维生素D缺乏

B、甲状旁腺反应迟钝

C、血钙降低

D、肠道钙、磷吸收减少

E、血磷降低

答案:B

50.“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为。。

A、呼吸道及接触传播

B、虫媒传播

C、母婴传播

D、血液传播

E、性传播

答案:A

解析:经呼吸道飞沫和密切接触传播是“新型冠状病毒感染的肺炎”主要的传播

途径。在相对密闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的

可能。由于在粪便和尿中可分离到新型冠状病毒,应注意粪便及尿对环境污染造

成气溶胶或接触传播。

51.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪项处

理是不恰当的()

A、加压吸氧

B、迅速建立静脉通路

C、放低头部,立即清除呼吸道分泌物

D、立即通知医师

E、保持安静,避免搬动患儿头部

答案:E

52.某病人有高血压病史5年,蛋白尿3年,1年前医师告诉她有肾损害,近1

周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析:pH7.30,HC039mmol/L,PaCO220mmH

go该病人应诊断为。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:A

53.患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颠顶新月形等密

度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是

A、慢性硬膜外血肿

B、慢性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜外血肿

D、亚急性硬膜下血肿

E、硬膜下水瘤

答案:B

54.卫生部规定护士于何时可参加护士执业资格考试

A、毕业前1年

B、毕业当年

C、毕业后1年

D、毕业后3年内

E、毕业后5年内

答案:B

解析:在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部

门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医

院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书的,可以申请参加护士执

业资格考试,即毕业当年就可参加护士执业资格考试,故本题选B。解题关键:

护士专业考生完成3年专业业学习并满足8个月实习期即可在毕业当年参加国家

护士执业资格考试。

55.下列哪项不是骨折切开复位术的优点:()

A、可使长骨干骨折达到解剖复位

B、有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩和关节僵硬

C、可使关节内骨折,达到解剖复位

D、方便护理,减少并发症

答案:A

56.A.早晨7〜8时一次给药

A、晚上7〜8时一次给药

B、饭后2〜3小时内给药

C、饭后半小时内给药

D、空腹服用

E、糖皮质激素宜在()

答案:A

57.治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好?()

A、青霉素

B、氨节青霉素

C、庆大霉素

D、氯霉素

答案:D

58.不能控制哮喘发作症状的药物是

A、地塞米松

B、色昔酸钠

C、氨茶碱

D、异丙肾上腺素

E、硝苯地平

答案:B

59.有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是()

A、阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用

B、阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应

C、阻断外周M受体,产生口干

D、阻断外周a受体,引起直立性低血压

E^阻断中枢M受体,产生镇静作用

答案:E

解析:氯丙嗪主要阻断多巴胺受体,也可阻断a受体、M受体。阻断M受体致视

力模糊、口干等。不产生镇静作用。

60.原发性肝癌病人的首发症状多为

A、肝区疼痛

B、发热

C、黄疸

D、消瘦

E、肝肿大

答案:A

61.以下哪项不是输血的适应证:

A、成人一次失血量低于全身总血容量的10%

B、成人一次失血量大于全身总血容量的30%

C、贫血或低蛋白血症

D、重症感染

E、凝血机制障碍

答案:A

62.APS是一种:

A、小血管炎性病变

B、中血管炎性病变

C、大血管炎性病变

D、非血管炎性病变

E、以上均正确

答案:E

63.男,32岁,突发右下肢疼痛、肿胀24小时,经超声检查为原发性右骼股静

脉血栓形成。此时恰当的治疗首:

A、卧床休息,抬高患肢

B、溶栓疗法

C、抗凝疗法

D、袪聚疗法

E、Fogarty导管取栓术

答案:E

64.有关输尿管的说法哪项是错误的0

A、全长25厘米

B、属腹膜内位器官

C、为一肌性管道

D、可分腹段,盆段和壁内段

答案:B

65.肿瘤分化越高

A、恶性程度越高

B、转移越早

C、恶性程度越低

D、对放射治疗敏感

E、预后越差

答案:C

66.公共场所卫生管理条例不适用于

A、宾馆

B\舞厅

C、教室

D、商场

答案:D

67.体重超过多少为肥胖(按身高测体重)()

A、超过标准平均值的10%

B、超过标准平均值的15%

C、超过标准平均值的20%

D、超过标准平均值的25%

E、超过标准平均值的30%

答案:C

68.30岁男性患者,发热,咽痛5天。恶心、呕吐,少尿,厌食,头晕2天,血

压180/lOOmmHg,血肌酎984umol/L,血红蛋白65g/L,血糖5.1mmol/L,B

超示两肾缩小,最合适的诊断是:

A、急性肾衰竭

B、急性肾小球肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、慢性肾衰竭尿毒症期

E、以上都不是

答案:D

69.腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高,可诊断为

A、肠梗阻

B、急性阑尾炎

C、胆道蛔虫症

D、急性胰腺炎

E、胃十二指肠溃疡穿孔

答案:D

70.大叶性肺炎的病变性质是

A、纤维素性炎

B、变态反应性炎

C、化脓性炎

D、浆液性炎

E、出血性炎

答案:A

71.男性,20岁,右手示指掌侧近指间关节处纵向皮肤裂伤,清创后关闭创口时

应采用:

A、直接缝合

B、Z字形原则关闭创口

C、游离皮瓣

D、带蒂皮瓣

E、二期闭合创口

答案:B

72.30岁女性患者,因尿频、尿痛、血尿伴发热.尿常规镜检臼细胞布满视野而

连续静滴庆大霉素治疗12天,上述症状消失,但患者渐出现颜面浮肿,尿量每

日约600ml,血肌酉千从70/umol/L.升至489|imol/L,尿蛋白(+).尿沉渣

可见上皮细胞管型.B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是

A、急性间质件肾炎

B、肾前性血容量不足

C、肾后性尿路梗阻

D、急性肾小管坏死少尿期

E、非少尿型急性肾衰竭

答案:E

73.有关腰麻下列叙述哪项不正确

A、穿刺部位在脊髓终止以下部位

B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘

C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D、成人穿刺位置可在L2—L3以下

E、L3——L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

答案:E

74.以下说法正确的是:。

A、A、可以将艾滋病病人和感染者的姓名、住址等有关情况公布或传播

B、B、把艾滋病病毒感染者或病人隔离起来

C、C、艾滋病病毒感染者不能参加工作

D、D、任何单位和个人不得歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属

答案:D

75.8岁男孩,左膝肿痛,急骤加重,活动剧烈,伴高热。检查左膝关节明显红

肿热痛,X线片示关节间隙增宽,首先应诊断为:

A、膝关节结核

B、风湿性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、化脓性关节炎

E、痛风性关节炎

答案:D

76.直肠指检,扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出者应考

A、内痔

B、肛瘦

C、外痔

D、直肠息肉

E、直肠癌

答案:B

77.可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是

A、A.乙琥胺

B、B.利血平

C、C.避孕药

D、D.水杨酸制剂

E、E.甲苯磺丁服

答案:C

78.关于烧伤,下列叙述哪项错误()

A、一度烧伤仅伤及表皮,3〜5天愈合

B、浅二度烧伤伤及真皮浅层,1〜2周愈合

C、深二度烧伤伤及真皮深层,2〜3个月愈合

D、三度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合

E、窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复

答案:C

79.《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A、2012年8月27日

B、2012年10月20日

C、2010年1月7日

D、2012年1月7日

Ex2012年6月26日

答案:E

80.香豆素类用药过量引起的自发性出血,可用何药对抗

A、维生素K

B、硫磺鱼精蛋白

C、氨甲苯酸

D、氨甲环酸

E、以上都不行

答案:A

81.肉芽组织是由……组成

A、吞噬细胞和成纤维细胞

B、新生毛细血管和成纤维细胞

C、新生毛细血管和单核细胞

D、单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节

E、以上都不是

答案:B

82.缺铁性贫血治疗最重要的是:

A、治疗病因

B、输血

C、口服铁剂

D、肌注铁剂

E、进食富含铁的食物

答案:A

83.患者男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查

体前列腺II度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多

个强光团回声伴声影直径0.5〜1.0cm.膀胱X线平片未见结石影为预防结石的复

发不正确的做法是

A、多饮水

B、少吃动物蛋白

C、酸化尿液

D、少吃牛奶制品

E、适当限制钠盐的摄入

答案:C

84.抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏,下列哪项说法是错误的

A、丙基硫氧口密口定不良反应相对较小

B、粒细胞减少多发生在初用药后2-3月

C、发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物,粒细胞恢复后再用

D、粒细胞减少多发生在用药后1-2周内

E、各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应

答案:C

85.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是

A、诱发电位

B、瞳孔

C、呼吸

D、血压心率

E、血药浓度

答案:D

86.医疗机构药品采购实行⑺,要实行公开招标采购,议价采购或者参加集中招

标采购。

A、统筹管理

B、集中管理

C、集中招标

D、统一管理

答案:B

87.手术后并发症的原因,下列哪项不正确:

A、术中止血不完善是造成术后出血的原因

B、I、II类切口感染的主要原因是未用抗生素

C、低蛋白血症是术后伤口裂开的主要原因之一

D、有急、慢性呼吸道感染者易发生肺不张

E、术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应

答案:B

88.女,35岁,诊断甲亢,术前准备口服复方碘化钾溶液,碘的作用,下列哪项是错

A、抑制甲状腺素的释放

B、减少甲状腺充血

C、抑制甲状腺素合成

D、降低基础代谢率

E、控制甲亢

答案:C

89.治疗特发性血小板减少性紫痛,下列哪项不是切脾的指征:

A、糖皮质激素治疗1个月无效

B、糖皮质激素治疗3—6个月无效

C、糖皮质激素治疗有效,但减量时复发

D、对糖皮质激素有禁忌症

E、51Cr扫描脾区放射指数增高

答案:A

90.阿托品的禁忌证0。

A、心动过缓

B、胆绞痛

C、胃肠绞痛

D、前列腺肥大

答案:D

解析:阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心

动迅速。

91.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症

A、冠心病

B、心脏破裂

C、缩窄性心包炎

D、房室传导阻滞

E、心肌炎

答案:A

92.飞机升降时,嘱乘客作吞咽动作的意义在于

A、调节基底膜两侧的压力平衡

B、调节蜗窗膜内外压力平衡

C、调节鼓室与大气之间的压力平衡

D、调节中耳与内耳间的压力平衡

E、调节咽鼓管内压力的平衡

答案:C

93.A.持续监测血氧饱和度

A、持续监测心电图变化

B、严密观察瞳孔、意识及反射

C、严密观察用药后反应

D、仔细观察尿量、颜色

E、肾功能监测()

答案:E

94.下列哪项不是护士的道德义务

A、为患者隐私保密的义务

B、监督患者权利实现的义务

C、为患者解除痛苦的义务

D、尊重患者自主决定的义务

E、知情告知的义务

答案:B

95.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是:。

A、醛固酮、肾素、血管紧张素II均高

B、肾素、血管紧张素II高而醛固酮低

C、醛固酮、肾素、血管紧张素II均低

D、肾素、1111管紧张素II低而醛固酮高

E、肾素高而血管紧张素II、醛固酮低

答案:D

96.男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,

眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射正常,巴氏征(+)。应检查

A、头颅X光片

B、头颅CT

C、脑电图

D、脑血管造影

E、头颅多普勒超声

答案:B

97.女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧

胸腔积液,血白细胞7.8乘以十的九次方/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞

0.65.最可能的诊断是

A、癌性胸腔积液

B、肺栓塞并胸腔积液

C、细菌性肺炎伴胸膜炎

D、化脓性胸膜炎

E、结核性胸膜炎

答案:E

98.下列哪项是血液透析的禁忌症?

A、BuN>30mmoI/L

B、血清钾>6.5mmol/L

C、血清肌酉干>908umot/L

D、严重酸中毒

E、休克

答案:E

99.患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左

:右二4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,

R12次/分针对该病人,最适宜采取的治疗措施为

A、绝对卧床休息

B、对照CT观察

C、腰穿放液减压

D、大量应用激素

E、急症开颅手术

答案:E

100.PEM并发贫血最常见为

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血(缺乏维生素B12所致)

C、营养性巨幼红细胞性贫血(缺乏叶酸所致)

D、溶血性贫血

E、长期少量失血所致贫血

答案:A

101.Graeves病是由于哪种细胞缺陷所致:

A、B细胞

B、浆细胞

C、Ts细胞

D、Th细胞

E、ADCC细胞

答案:C

102.成人脊髓下端水平达()

A、第一微椎水平

B、第一腰椎下缘

C、第三腰椎下缘

D、椎管末

答案:B

103.男,54岁,反复脓血便半年,每天3〜4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明

显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压

痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。.首选的辅助检查

A、大便细菌培养

B、CT

C、钢餐检查

D、纤维结肠镜检查

ExB超

答案:D

104.男性,32岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压及输液治疗后,全身乏力,脉搏

细数,120/分,lttLNa+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,C02CP32mmol

/Lo尿液检查最可能出现的情况是:

A、比重下降,尿Na+T

B、比重,尿Na+1

G比重T尿Na+T

D、比重T尿Na+1

E、以上都不是

答案:B

105.某医院消化内科护士小张,为多位患者行静脉输液治疗,为预防交叉感染以

下错误的是

A、同一病室患者共用一止血带

B、一人一输液器及针头

C、一人一治疗巾

D、一人一小垫枕

E、每位患者输液前后洗手

答案:A

解析:静脉输液为防止感染应做到“一人一巾一带”,即每人一块治疗巾(或小

垫)和一条止血带。

106.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,

神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断

A、脑膜炎

B、偏头痛

C、脑肿瘤

D、脑脓肿

E、脑出血

答案:D

107.某慢性肾炎患者,动脉血气分析结果如下:pH值7.33,PaC0230mmHg,HC03

-15mmol/L,该患者最可能的诊断是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性中毒

答案:A

108.A.胱氨酸

A、羟脯氨酸

B、苏氨酸

C、蛋氨酸

D、丝氨酸

E、肽链合成后经羟化生成的为()

答案:B

109.男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全

流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,

消瘦,颈,锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钢剂造影,于食管中、下段见

8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是

A、贲门失弛缓症

B、食管良性肿瘤

C、腐蚀性食管灼伤

D、食管炎

E、食管癌

答案:E

110.女性,29岁。因皮肤瘀斑.牙龈出血81月入院。体查发现全身皮肤有散在

瘀点、瘀斑,肝脾未见肿大。血常规:WBC5.5X1CT9/L,HB102g/L,RBC4.1

X1012/L,PLT37X1CT9/L,网织红细胞2%;PAIgG增高,APTT、PT常,束

臂试验阳性。该患者的骨髓检查不会出现下列哪项?

A、骨髓中巨核细胞缺乏

B、骨髓增生活跃

C、粒/红=2/1

D、红系细胞23%

E、全片巨核细胞500个

答案:A

111.休克监测中最常用的项目是:

A、心脏指数

B、血气分析

C、肺动脉楔压

D、中心静脉压

E、心排出量一

答案:D

112.女,65岁,有结核病史10年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大

小球形病灶,内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断

应首先考虑

A、浸润型肺结核

B、慢性血行播散型肺结核

C、结核球

D、纤维空洞型肺结

E、慢性肺脓肿

答案:D

113.患者女性,53岁,头痛、癫痫,造影后发现位于非功能区的、有症状的、

浅表的幕上脑动静脉畸形,脑动静脉畸形多发生于

A、额叶

B、顶叶

C、撅叶

D、枕叶

E、基底节

答案:B

114.骨盆骨折后造成的腹膜后血肿不易蔓延至:

A、肠系膜根部

B、肾区

C、膈下

D、侧腹壁

E、坐骨直肠窝

答案:E

115.夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,见于0

Ax血源性呼吸困难

B、心源性呼吸困难

C、肺源性呼吸困难

D、中毒性呼吸困难

E、损伤性呼吸困难

答案:B

解析:此表现见于心源性呼吸困难。左心功能不全表现为劳力性呼吸困难、端坐

呼吸和夜间阵发性呼吸困难,临床主要表现为劳累时加重,休息减轻;有时夜间

会因呼吸困难而憋醒;平卧时加重,坐位减轻。

116.男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,

近日来嗜睡认人不清下列检查哪项对诊断最无帮助

A、脑电

B、扑翼震颤

C、血氨

D、诱发电位

E、脑CT

答案:E

117.关于冻疮的描述正确的是:

A、冻疮是低温造成,因此北方发病率较高

B、冻疮的发生没有个体易感因素

C、发生冻疮后不会发生局部溃疡

D、成人较儿童年发病率高

E、冻疮发生主要是由于10℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成

答案:E

118.帕金森病的主要原因是

A、脑干网状结构胆碱能系统受损

B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损

C、低位脑干5-羟色胺能系统受损

D、中脑黑质多巴胺能系统受损

E、纹状体GABA能系统受损

答案:D

119.骨囊肿好发于:

A、长管骨干甑端

B、长管骨骨端

C、长管骨干部

D、短管骨骨端

E、短管骨干部

答案:A

120.男,36岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝部有明显

压痛多长时间后X线能够明确诊断:

A、3天

B、1周

C\2周

D、3周

E、4周

答案:C

121.给病人施行导尿术前,对病人的评估不包括()

A、意识状态

B、膀胱充盈程度

C、合作程度

D、进食习惯

E、健康知识

答案:D

122.手的畸形常见于:A.RA.B.SLE.

A、

B、S

C、痛风

D、0

E、

答案:A

123.不是应用机械通气的指征是:()

A、意识障碍,呼吸不规则

B、气道分泌物多且排痰障碍

C、极易发生呕吐及误吸

D、肺大疱

E、严重缺氧或(和)C02潴留

答案:D

124.周围性肺癌最常见的组织学类型是

A、鳞状上皮细胞癌

B、肺泡细胞癌

C、未分化癌

D、腺癌

E、转移癌

答案:D

125.()是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。

A、肾小球

B、肾小囊

C、肾单位

D、肾小体

答案:C

126.关于心的位置,正确的是:)

A、位于胸膜腔内

B、约有2/3偏中线右侧

C、位于前纵隔下部

D、前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴

E、以上均不对

答案:C

127.男54岁心梗后3个月复诊,血压140/90mmHg心电图示STV3〜5持续抬高,

心尖区有反常搏动,可能诊断为:

A、梗死后综合征

B、室壁瘤

C、心梗复发

D、乳头肌功能不全

E、心脏破裂先兆

答案:B

128.医疗机构配制试剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,必须经

所在地下列部门批准后方可配制

A、省级卫生行政部门

B、省级药品监督管理部门

C、县级卫生行政部门

D、地市级药品监督管理部门

E、省级工商行政管理部门

答案:B

129.下列不是左心衰竭症状体征的是

A、夜间阵发性呼吸困难

B、咯血

C、劳力性呼吸困难

D、心源性哮喘

E、肝颈静脉回流征阳性

答案:E

130.较常见的肝良性肿瘤

A、肝腺瘤

B、肝脂肪瘤

C、肝纤维瘤

D、肝海绵状血管瘤

E、肝肉瘤

答案:D

131.女性,54岁。头痛3个月。头颅CT示:脑实质占位性病变。手术活检:非

霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位,下列哪种正确?

A、局限于深部淋巴结

B、可发生在身体的任何部位

C、局限于浅表淋巴结

D、局限于结外的淋巴组织

E、局限于造血器官

答案:B

132.膀胱癌的恶性程度取决于

A、浸润膀胱癌的深度及组织学等级

B、肿瘤的大小和数目

C、治疗方法

D、血尿的程度

E、患者年龄

答案:A

133.下列哪种说法对胃溃疡是正确的

A、胃溃疡可能恶变故均有手术指征

B、饮食疗法也可以促进溃疡愈合

C、与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血

D、通常胃酸正常或降低

E、常表现为夜间痛

答案:D

134.下面不属于后纵隔的器官是()

A、心

B、胸主动脉

C、奇静脉

D、迷走神经

E、胸导管

答案:A

135.女,28岁,聚餐后劳动,突感腹部剧痛,伴恶心、呕吐,10小时后入院,

呕吐频繁,为胃内容物。体查:急性痛苦病容,蜷曲,侧卧位,腹稍胀,左侧腹

有压痛及反跳痛,肌紧张,移动性浊音(一),肝浊音界存在,血压13/9kPa(96

/70mmHg)o妇科检查:宫颈口少许血性分泌物。最可能的诊断是:

A、急性胃十二指肠溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、宫外孕

D、急性小肠扭转

E、急性阑尾炎穿孔

答案:D

136.女性,33岁,既往体健。多尿,口渴多饮2周,每日饮水约6~7!_。尿比重

1.000,禁尿12h后尿比重1.C06,皮下注射血管升压素5u,2h尿量无明显减少,

尿比重1.008,尿渗透压为200mosm/kgH20,考虑诊断为

A、肾性尿崩症

B、垂体功能减退

C、肾上腺皮质功能减退

D、中枢性尿崩症

E、部分性尿崩症

答案:A

137.呕血病人的饮食应该是

A、暂禁食

B、半量流质

C、冷流质

D、普食

E、软食

答案:A

138.急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥,以下哪项可能性最大:()

A、高热惊厥

B、高钙血症

C、图钠血症

D、高血压脑病

E、低镁血症

答案:D

139.28岁女性患者,服用头孑包拉口定I周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常

规示白细胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.0I0,血肌好212Hmol/L,血糖4.7

mmol/L.其最可能的诊断是:

A、慢性间质性肾炎

B、急性药物过敏性间质性肾炎

C、尿路感染

D、急性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

答案:B

140.氨茶碱不宜用于()。

A、口服治疗慢性哮喘

B、口服治疗心性或肾性水肿

C、静脉注射治疗哮喘急性发作

D、伴有冠心病的支气管哮喘

答案:D

解析:氨茶碱能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,并有利尿作用,可用于治疗心源

性哆喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突

出,对急、慢性哮喘,不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起

心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。

141.简易基础代谢率计算公式是

A、A(脉率-脉压)+111

B、B(脉率+脉压)T11

C、C(脉率+脉压)+111

D、D(脉率-脉压)711

E、E(脉率+脉压)+111

答案:B

142.某结核性腹膜炎病人,突然全腹剧痛,腹壁极硬,肝浊音界消失,最可能是:

0

A、并发急性肠穿孔

B、并发完全性肠梗阻

C、并发不完全性肠梗阻

D、并发消化道出血

E、腹腔脓肿形成

答案:A

143.溃疡性结肠炎病变多位于:()

A、回肠末段及升结肠

B、直肠及乙状结肠

C、全结肠

D、升结肠

E、降结肠

答案:B

144.肠外营养的氮源是:

A、复方氨基酸溶液

B、机体蛋白质的分解

C、内分泌调节减少消耗

D、其他

答案:A

145.B受体阻滞剂治疗心衰时错误的是

A、慢性心力衰竭时使用

B、小剂量开始

C、逐渐加量

D、慢性心力衰竭急性发作期使用

E、瓣膜病引起的心力衰竭时慎用

答案:D

146.G1P0,孕39周,骨盆外测量:骰耻外径18.5cm,骼棘间径23cm,坐骨结节

间径75cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊:舐骨曲度可,盆壁

内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心

140次/分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5h急诊入院,在门诊肛诊检查:宫口

开大3cm,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是:。

A、枕前位

B、枕后位

C、前不均倾位

D、儿头高直位

E、枕横位

答案:B

147.利福平抗结核杆菌的作用机制是()。

A、抑制DNA回旋酶

B、抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶

C、抑制分枝菌酸的合成

D、与PABA竞争性拮抗,阻碍叶酸合成

答案:B

148.女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背

部疼痛伴低热,盗汗,查体胸椎11T2棘突压痛,叩击痛。确诊后,治疗措施不

妥的是:

A、抗结核治疗

B、卧硬板床休息

C、立即手术,病灶清除

D、全身支持疗法

E、进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗

答案:C

149.最容易发生脂肪变性的器官或组织是()。

Av脾

B、脂肪组织

C、肺

D、肝

答案:D

解析:最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的

器官,如肝、肾、心等,尤以肝最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。

150.呼气性呼吸困难是发生在0。

A、中央气道阻塞

B、外周小气道阻塞

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

答案:C

解析:呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺

气肿等。

151.一般主张应在生后多长时间开始添加辅食()

A、2〜3个月时

B、3〜4个月时

C、6〜7个月时

D、7〜8个月时

E、4〜6个月时

答案:E

152.男性,30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。医生的解释和忠

告下列哪项最重要

A、绝对休息

B、去疗养院疗养

C、尽量加强营养

D、禁止剧烈活动

E、坚持正规抗结核化疗

答案:E

153,下列哪项最支持典型心绞痛的诊断:

A、胸痛多在夜间发作

B、胸痛多位于心前区

C、含硝酸甘油疼痛5min内缓解

D、疼痛时心电图ST段抬高

E、持续性左胸憋闷感达15min以上

答案:C

154.女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节活动受限,X线示右股骨下端有

一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,周围无骨膜反应确立诊断最有利的

依据是:

A、血清碱性磷酸酶增高

B、核素骨扫描

C、CT检查

D、血沉增快

E、局部穿刺活检

答案:E

155.男性,20岁。创伤后10分钟来院,神智清楚,面色苍白,右股外侧见长3

cm创口,无出血,肢体无反常活动。血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28

次/分,病人自觉腹胀,排气1次。不正确的处置是:

A、生命体征监护

B、右股X线检查

C、腹部超声检查

D、建立静脉输液通道

E、立即腹部立位透视检查

答案:B

156.男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌

食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规

则;AFP>1000ug/Lo有确定诊断意义的检查是

A、肝功能检查

B、CT

C、MRI

D、肝穿刺针吸细胞学检查

E、选择性肝动脉造影

答案:D

157.患者,男,58岁,三小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现

胸闷气短,呼吸急促后症状加重,伴出汗心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,

既往有高血压,冠心病,肺结核病史,根据油床症状分析,应首先考虑下列那种

疾病的可能性最大

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、急性肺栓塞

D、急性闭合性气胸

E、胸膜炎

答案:D

158.患者,女,22岁,未婚,因宫外孕入院治疗。护士在与患者沟通时,其家

属推门进入病房,患者突然沉默不语,拒绝回答。此时影响沟通效果的因素是

A、身体因素

B、隐秘因素

C、文化因素

D、认知因素

E、情绪因素

答案:B

159.男婴.10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其

相差如此之大是因为

A、人以乳类食品为主要食品

B、氨基酸在体内并非完全吸收

C、生长发育旺盛,需要正氮平衡

D、对蛋白质的消化吸收功能差

E、利用蛋白质的能力差

答案:C

解析:这是一道理解记忆题,考核学生对小儿营养需要特殊性的认识。该题错误

率不甚高,约7%。常见错误为选B,其他个别选A、D或E。合理的营养是维持

小儿健康成长的重要因素,也是使患儿康复的必要条件之一。生长发育是小儿的

重要特征,因此,小儿的营养需要具有别于成人的特殊性,除了能量需要相对高

于成人外,在营养成分的比例和需要量方面也有特别之处。蛋白质不仅是构成人

体细胞和组织的基本成分,也是维持各种生理功能的物质基础。人体每天需要的

能量约有10%~15%来自蛋白质。小儿生长发育的特点,使得小儿不仅需要蛋白

质来补充消耗,而且还要用于生长,亦即需维持正氮平衡,故对蛋白质的需要量

相对较高。此外,因小儿生长的不同时期有相应不同,婴儿处于高速生长期,蛋

白质的需要量大(3.5g/kg),较成人1.0g/kg多的部分是用于生长的需要。错

选者由于未掌握小儿代谢的特点以及相应的特殊的营养需要,单凭猜测而作出选

择。

160.A.依地酸二钠钙

A、两者皆可

B、二疏基丁二酸钠

C、两者皆不可

D、治疗苯中毒常用的解毒剂:)

答案:D

161.脊髓的说法,何者错误()

A、位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘

B、全长有两个膨大,即颈膨大和腰能膨大

C、全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经

D、人胚早期,脊髓与椎管长度相等

E、成人第七胸节与第五胸椎平对

答案:A

162.男,43岁,右肱骨干骨折手法复位,夹板外固定7周。查体:右上臂较对

侧短1.5cm,局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动,X线片示骨折线模糊,有

连续性骨痂通过,骨折断端对位约1/2。适合的处理是:

A、继续夹板固定

B、手法复位改为U形石膏外固

C、切开复位内固定

D、切开复位外固定架固定

E、拆除外固定,逐步功能锻炼

答案:E

163..胸导管收集()

A、右上半身的淋巴

B、右侧腰部的淋巴

C、左侧上半身、下半身的淋巴

D、以上均不对

答案:C

164.心跳骤停,最迅速、最重要的抢救措施是?

A、口对口人工呼吸

B、拖起下颌

C、心前区除颤

D、胸外心脏按压

E、气管插管

答案:D

165.14岁,男性,自幼身体矮小,近3年增长V5Cm,学习成绩好,就诊查体身

高98Cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9〜10岁,染色体正常,

生长激素基础值1.11Ug/L(正常。〜5ug/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间

点值均V5ug/L,最可能的诊断是

AvLaron侏儒

B、垂体性侏儒

C、克汀病性侏儒

D、体质性侏儒

E、青春期延迟

答案:B

166.CPD-A抗凝血的保存期是:

Av20天

B、21天

C、28天

D、30天

E、35天

答案:E

167.听神经瘤的最常见症状为

A、头痛,呕吐

B、面部麻木,痛觉减退

C、耳鸣,耳聋和眩晕

D、吞咽困难,进食呛咳

E、E面部抽搐

答案:C

168.男孩,3岁,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断首

先考虑为:

A、右上肢软组织损伤

B、右肘关节脱位

C、右楼骨小头半脱位

D、右肩关节脱位

E、肱骨牒上骨折

答案:C

169.急性肾衰竭时以下哪个是错的?

A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒

B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症

C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好

D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物

E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子

答案:C

170.下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效

Ax去除病因

B、质子泵抑制剂?

C、H2受体拮抗剂

D、胃粘膜保护剂

E、内镜下止血

答案:E

171.男,5岁,右膝部疼痛10天,伴低热、盗汗、夜啼。4字实验阳性,双膝关

节X线未见异常,考虑病变来自髓关节,其可能的诊断是:

A、急性化脓性骨髓炎

B、类风湿性关节炎

C、化脓性关节炎

D、关节结核

E、慢性骨髓炎

答案:D

172.肩关节脱位最常合并:

A、肱骨大结节骨折

B、肱骨外科颈骨折

C、肱骨小结节骨折

D、肩峰骨折

E、喙突骨折

答案:A

173.医院整体效应的发挥,最经济的办法是

A、引进大量的人才

B、购进大量的设备

C、建设豪华的病房

D、构建良好的医疗人际关系

E、建立多个医院协作体

答案:D

解析:考点:正确处理医务人员之间关系的意义解析:医院是一个有机整体,在

这个整体中如果医务人员相互关系和谐,积极性、主动性和创造性得以充分发挥。

故选Do

174.患者虽然能听到别人讲话,但不能理解讲话的意思,自己讲的话也同样不能

理解,这是因为患者的()受损。

A、运动性语言中枢

B、书写中枢

C、听觉性语言中枢

D、视觉性语言中枢

答案:C

解析:考试中经常考到大脑皮质分区,特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、

损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。

175.肠系膜上动脉的分支有()

A、脾动脉

B、中结肠动脉

C、左结肠动脉

D、乙状结肠动脉

E、肝总动脉

答案:B

176.为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用

A、麻黄碱

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、多巴胺

E、间羟胺

答案:A

177.女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉

出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:12

OU(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35umol/L,最宜采用

A、静脉注射止血药

B、口服去甲肾上腺素

C、脾切除,贲门周围血管离断术

D、限制性门腔分流术

E、三腔管压迫止血

答案:E

178.急性尿潴留最常见的原因是

A、下尿路梗阻

B、神经源性膀胱性

C、药物性因素

D、精神性因素

E、以上都不是

答案:A

179.烧伤早期发生的休克属于:

A、失血性休克

B、损伤性休克

C、感染性休克

D、低血容量性休克

E、神经性休克

答案:D

180.足月新生儿臀先露,生后1天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,

前因饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绢,心率132次/min,肺部未闻及啰音。

有关治疗及护理下列哪项不恰当。

A、保持安静,避免搬动

B、烦躁不安、惊厥时可用镇静药

C、可使用维生素K,控制继续出血

D、呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药

E、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅

答案:D

181.5岁患儿,摔倒时右肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈

屈曲120。位,局部长约2cM创口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,患肢远

端感觉、运动正常,槎动脉搏动可扪及目前较合适的治疗方法是:

A、清创+手法复位小夹板固定

B、清创+手法复位石膏固定

C、清创后,卧床,患肢抬高待肿胀消退后手法复位

D、清创十尺骨鹰嘴牵引

E、清创复位交叉钢针内固定

答案:E

182.在扩张性心肌病诊断时,胸部X线和超声心动图检查哪项是错误的

A、两者都能显示心脏的大小

B、X线不能显示心室运动减弱

C、超声能显示左室流出道增宽?

D、X线可显示肺淤血

E、超声心动图可显示二尖瓣的情况

答案:B

183.心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是:()

Ax有心血管疾病的病史

B、肺部有哮鸣音

C、双肺底可闻及湿啰音

D、咯粉红色泡沫痰

E、心脏扩大

答案:D

184.病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项。

A、病种

B、病例分型

C、医疗转归

D、医疗质量评价指标

E、尸检率

答案:D

185.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构必须遵守

A、遵守有关法律、法规

B、遵守有关法律、法规、医疗技术规范

C、遵守有关法律、法规、规章制度

D、遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

E、遵守有关法律、法规、医疗道德

答案:B

186.佝偻病的临床表现为

A、骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低

B、睡眠不安,食欲差,骨干痂端增宽,呈毛刷状

C、体态均匀矮小,智力正常

D、体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常

E、四肢短小,长骨短粗,干甑增宽,智力正常

答案:B

解析:这是一道理解记忆题,考核学生对佝偻病激期临床表现的理解和记忆。该

题错选率不甚高,约18%,常见错误选E,其次为C、Do佝偻病激期的主要临

床表现有三大方面:即非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育迟缓。分

析题目各选项所给条件均含骨骼改变,但辅以智力条件。因佝偻病智力是正常的,

A立即可排除。余下的选项需在掌握佝偻病骨病理基础上进行判断。佝偻病骨改

变包括干甑端骨样组织堆积,使该处增宽,钙化不全使该处X线上呈毛刷状以及

骨软化,临床表现为骨密度低下和长骨负重后弯曲变形,但不会变短、变粗。因

此,除非严重下肢畸形如”0“或”X”型腿外,一般不会有明显矮小。从以上骨甑病

理特征来看,C、D、E均可除外。错选C或D者,是由于对佝偻病的发病机制未

充分认识和理解,对临床表现的掌握也片面,看到其中“智力正常”4个字,就作

出选择,而未认真思考其中的”矮小“表现。错选E者,也是审题欠全面,看到其

中有佝偻病的X线表现一“干痂增宽”就作出选择。因此,对于此类题型,一定要

认真审题,对C、D和E此类似是而非的说法,必须认真思考,不能以偏概全。

187.平静吸气时脉搏明显减弱或消失()

A、交替脉

B、水冲脉

C、短细脉

D、奇脉

E、重搏脉

答案:D

解析:奇脉平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,是由于心包腔内压力

升高,使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。

188.”您回到家要注意休息,按时服药并在规定的时间来复查。您慢走。”此语言

属于

A、招呼用语

B、指导用语

C、电话用语

D、迎送用语

E、工作用语

答案:D

189.男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,

检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见

肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,

门脉高压症。如果减轻腹胀的治疗不当,可能会出现

A、上消化道出血

B、低蛋白血症

C、肝性脑病

D、代谢性酸中毒

E\图钾血症

答案:C

190•一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤

弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体

A、1500ml

B、2500ml

C、3000ml

D、4000ml

E、4500ml

答案:D

191.下列不参与糖异生作用的酣是

A、丙酮酸粉化酶

B、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶

C、果糖双磷酸酶T

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、6-磷酸果糖激酶7

答案:E

解析:丙酮酸竣化酶、磷酸烯醇式丙酮酸粉激酶、果糖双磷酸酶7及葡萄糖-6-

磷酸酶是糖异生过程中的4个关键酶。只有E(6-磷酸果糖激酶7)是糖醉解的关

键酶之一,其不参与糖异生作用。

192.女性,50岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹

胀,大便带粘液无脓血,查体,BPI7/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右

下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面。白细胞11X109/L,

血红蛋白87g/L下列检查意义最大的是什么

A、x线钢餐透视

B、纤维结肠镜

C、腹部B超

D、腹部CT

E、以上都不是

答案:B

193.细胞内液的pH值约7.0,细胞外液的pH值为7.4,弱酸性药物在细胞外液

中()。

A、解离少,易进入细胞内

B、解离多,易进入细胞内

C、解离少,不易进入细胞内

D、解离多,不易进入细胞内

E、以上都不对

答案:D

194.逆转录过程需要的酶是

A、依赖DNA的DNA聚合酶

B、依赖DNA的RNA聚合酶

C、依赖tRNA的RNA聚合酶

D、依赖RNA的RNA聚合酶

E、依赖RNA的DNA聚合酶

答案:E

解析:逆转录过程需要逆转录酶,逆转录酶的全称是依赖RNA的DNA聚合酶。

195.阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5的溶液中,按解离情况计,可吸收

约()。

A、0.01%

B、0.1%

C、1%

D、10%

E、99%

答案:A

196.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常:

A、心房扑动

B、心房颤动

C、窦性心律不齐

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

答案:E

197.男,40岁,发热、干咳1周,伴右胸痛。体检:右下肺呼吸音减弱,闻及

胸膜摩擦音。最可能的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、流行性胸痛

C、肺梗死

D、自发性气胸

E、胸膜炎

答案:E

198.急性心梗并发心源性休克的主要原因是:

A、血管床增大而有效循环血量不足

B、窦性心动过速

C、心排血量急剧降低

D、周围血管扩张

E、迷走神经兴奋性增加

答案:C

199.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半

小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼

吸18次/分下列诊断哪项可能性最大

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肾绞痛

D、阑尾穿孔

E、肠系膜血管栓塞

答案:B

200.影响医护关系的主要因素不包括

A、角色心理差位

B、角色期望冲突

C、角色压力过重

D、角色权利争议

E、角色理解欠缺

答案:B

201.女性,28岁,反复双下肢皮肤淤斑,月经增年.脾肋下刚及。病前无服药

史。WBC9.1X10"9/L,Hb110g/L,PLTI2X10』/L。骨髓巨核细胞90个,伴

成熟障碍。尿常规,ANA(-),抗ds-DNA抗体(一),肝肾功能检查正常。最可能

的诊断是:

A、慢性再障

B、ITP

C、TTP

D、SLE

E、过敏性紫瘢

答案:B

202.老年人腹膜炎的重要体征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部压痛最显著的部位

C、腹肌强直呈板杆

D、右下腹柔软无压痛

E、腹胀、肠鸣音消失

答案:E

203.女,23岁,患右上肺结核并空洞,曾用过INH0.3g/天,RFP0.4g/天,EM

B0.75g/天,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情

恶化。本例治疗失败的主要原因

A、化疗方案不合理

B、机体免疫力太差

C、未规律用药

D、停药过早

E、细菌耐药

答案:D

204.结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关

A、糖蛋白

B、蛋白质

C、糖

D、矿物质

E、类脂质

答案:E

205.主管全国母婴保健工作的部门是

A、各级人民政府卫生行政部门

B、国家计划生育主管部门

C、各级人民政府母婴保健部门

D、国务院卫生行政部门

答案:D

206.MODS一期速发型的发生往往由于

A、原发急症甚轻

B、原发急症甚为严重

C、肾功能障碍

D、肺功能障碍

E、胃肠功能障碍

答案:B

207.女性,65岁,GravEs病6年,从未间断抗甲状腺药物治疗,5年前又出现

持续性心房颤动,最佳治疗是

A、甲状腺次全切除

B、继续抗甲状腺药物

C、放射性碘治疗

D、剂量B受体阻滞剂

E、电复律或药物复律

答案:C

208.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于:

A、疼痛

B、心理因素

C、早期毒血症

D、血容量不足

E、以上都是

答案:D

209.新护士小李第一天值班,由于欠缺工作经验而发生了护理差错,她立即向病

区护士长作了报告。该护士长上报护理部的时间要求是

Ax1周内

B、不超过3天

C、2天内

D、一班内,即8小时内

Ex1天内

答案:E

210.下列哪项不符合再生障碍性贫血?

Ax发热,贫血,出血倾向

B、骨髓增生低下

C、红细胞,白细胞,血小板有二系减少

D、无淋巴结肿大

E、造血细胞增多,巨核细胞增多

答案:E

211.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于

A、颈段

B

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