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期末外科学专升本

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I.（单选题）急性肾衰竭时以下哪个是错的?0（本题3.5分）

「A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此,ARF经常会导致酸中毒

'B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少,出现低钙血症

俗C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好

CD、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物

E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子

标准答案：C

2.（单选题）一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温39℃,

血压正常。最可能的原因是:（）（本题3.5分）

④A、发热反应

B、过敏反应

CC、溶血反应

「D、输血后传播了疟疾

「E、输血后传播了肝炎

标准答案：A

3.（单选题）下列那一项不是钾离子的生理功能（）（本题3.5分）

「A、参与、维持细胞的正常代谢

"B、维持神经一肌肉的兴奋性

仿'C、维持血管的张力

「D、维持心肌的正常功能

「E、主要在细胞内

标准答案：C

4.（单选题）关于急性肾衰竭（RF）以下哪个是正确的?（）（本题3.5分）

「A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010

一B、急性肾衰一定伴有少尿

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eC、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

'D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入

广E、以上都正确

标准答案：C

5.(单选题)关于MO()S以下哪个是正确的?()(本题3.5分)

「A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS

‘一B、肝脏损害往往是首发器官

「C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关

'D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS

仿'E、以上都是错的

标准答案：E

6.(单选题)有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高，称为

()(本题3.5分)

「A、急性肾衰

'B、慢性肾衰

尸C、非少尿型急性肾衰

「D、MOSD

「E、ARDS

标准答案：C

7.(单选题)低血容量性休克患者测得其()VP为3()mH2O,血压90/60mmHg,处

理原则是：()中(本题3.5分)

「A、充分快速补液

"B、适当补液

「C、给强心药物

「D、舒张血管

E、补液试验

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标准答案：B

8.（单选题）长期应用盐皮质激素（如醛固酮）的患者易出现（）（本题3.5分）

「A、局钙血症

'B、低钙血症

「C、高钾血症

“D、低钾血症

「E、高钠血症

标准答案：D

9.（单选题）下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低（X本题3.5分）

「A、安氟酸

,B、异氟微

「C、氟烷

rD、七氟酸

“E、地氟酸

标准答案：E

10.（单选题）关于“暖休克”的叙述，以下哪项不正确:（）（本题3.5分）

“A、血流动力学改变为低排高阻型

'B、动静脉短路大量开放

「C、存在组织灌流不足

"D、存在细胞代谢障碍

「E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期

标准答案：A

11.（单选题）女性,右乳房内肿块4x3cm,皮肤略回缩，基底不固定，右腋下

2.5x1.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应

属于：（X本题3.5分）

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<♦A、T2、Nl、MO

lB、Tl、Nl、MO

「C、T3、N2、MO

D、T3、N3、MO

标准答案：A

12.（单选题）一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应,

该患者最适用的血液成分是：（）（本题3.5分）

「A、另一供血者的同型全血

「B、浓缩红细胞

仿'C、洗涤红细胞

rD、新鲜全血

「E、自体血

标准答案：C

13.（单选题）老年急性阑尾炎最突出的特征是0（本题3.5分）

「A、腹痛剧烈

「B、呕吐频繁

①C、腹部压痛、肌紧张不明显

「D、体温升高

1E、白细胞计数增高

标准答案：C

14.（单选题）下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是（）（本题3.5分）

「A、早期胸部X线一般无明显异常

“B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫

「C、动脉血氧分压多低于8.0KPa

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D、气道阻塞引起通气障碍可引起本病

「E、本病最终可导致死亡

标准答案：B

15.（单选题）并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于:（）（本题3.5

分）

CA、幽门或十二指肠前壁

「B、胃小弯或十二指肠后壁

rC、胃大弯或十二指肠外侧壁

俗D、胃底部或十二指肠球后部

标准答案：D

16.（单选题）ARF时，若尿素氮升高较肌酎明显淇比例＞20时，提示（）（本题3.5分）

「A、肾前性ARF

「B、肾后性ARF

“C、高分解代谢存在

'一D、低分解代谢存在

「E、肾性ARF

标准答案：C

17.（单选题）椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确（）（本题3.5分）

rA、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少

’B、低血压的发生率与麻醉平面有关

「C、高平面麻醉可使心率减慢

''D、休克病人宜选用椎管内麻醉

「E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌

标准答案：D

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18.（单选题）麻醉前，为了预防呕吐和误吸，成人择期手术前必须（）（本题3.5分）

'A、禁食4h禁饮12h

仃B、禁食12h禁饮4h

「C、禁食8h禁饮8h

'D、禁食12h禁饮12h

标准答案：B

19.（单选题）患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是?（）（本题

3.5分）

,A、输注地塞米松

B、输注碳酸氢钠

「C、输注甘露醇

「D、输注速尿

"E、血液透析

标准答案：E

20.（单选题）化疗药物作用于细胞周期特异性药物是:（）（本题3.5分）

「A、阿糖胞昔

6B、氟胭喀咤

「C、环磷酰胺

「D、长春新碱

「E、丝裂霉素

标准答案：B

21.（单选题）肿瘤的生长速度取决于（）（本题3.0分）

「A、脏器

B、组织来源

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"c、细胞的分化成熟程度

rD、机体抵抗力

E、以上都不是

标准答案：C

22.（单选题）下列各项补液的措施中不恰当的是（）（本题3.0分）

QA、对发热的病人，体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg

一B、中度出汗的病人，宜增加补液500-1000ml

「C、大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500ml

「D、气管切开的病人，宜增加补液1000ml

「E、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2-3日甚至更长时间内分次补

给

标准答案：A

23.（单选题）有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确（）（本题3.0分）

rA、手术创伤和失血

'B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响

「C、外科疾病本身

「D、并存症

RE、以是都是

标准答案：E

24.（单选题）维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是0（本题3.0分）

A、K+

B、Mg2+

C、Ca2+

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,*D、Na+

「E、F+

标准答案：D

25.（单选题）机体正常的pH值为（）（本题3.0分）

“A、7.35-7.45

'B、7.30-7.40

「C、7.30-7.50

「D、6.90-7.10

「E、6.95-7.15

标准答案：A

26.（单选题）诊断膀胱癌最可靠的方法是（）（本题3.0分）

'A、尿脱落细胞检查

B、静脉肾盂造影

CC、膀胱双合诊

D、B超

''E、膀胱镜检及活检

标准答案：E

27.（单选题）关于休克病人几个监测指标的叙述，以下哪项不正确:（）（本题3.0分）

1A、精神状态反映脑组织血液灌流情况

’B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志

⑤C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标

D、脉率的变化多出现在血压下降之前

CE、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标

标准答案：C

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28.（单选题）关于MO（）S以下叙述哪个是不正确的?（）（本题3.0分）

「A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODS

'B、对病人的救治必须有整体观念

俗C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS

D、病因治疗是防治MODS的首要措施

E、防治感染是预防MODS极为重要的措施

标准答案：C

29.（单选题）下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克（）（本题3.0分）

CA、等渗性缺水

B、高