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主讲人:xxx小儿推拿技术第四章小儿推拿常用穴位小儿推拿常用穴位《小儿推拿技术》小儿推拿穴位除包含有十四经穴,经外奇穴,阿是穴之外,还有相当部分的穴位属于小儿推拿特定穴位。特定穴不同于经络理论中的特定穴,具有一下特点:1点状穴,面状穴,线状穴2大部分分布在头面,四肢部位,尤其是双手的穴位分布最多。CONTENTS1234头面部穴位上肢部穴位胸腹部穴位腰背部穴位5下肢部穴位上肢部穴位PART02二、上肢部穴位《小儿推拿技术》(二)上肢部穴位小儿百脉汇于两掌本节课主要讲解手部穴位二、上肢部穴位《小儿推拿技术》脾经补脾经:健脾,补气血。清脾经:清热利湿,化痰止呕。清补脾经:和胃消食、增进食欲。功效:补脾经,清脾经,清补脾经操作:拇指桡侧缘,由指尖至指根呈一直线。定位:补脾经常用于脾胃虚弱、气血不足所致的食欲不振,肌肉消瘦,消化不良等。清脾经常用于湿热熏蒸,皮肤发黄,恶心呕吐,腹泻痢疾,食积等实证。清补脾,平补平泻。临床应用:二、上肢部穴位《小儿推拿技术》胃经补胃经:健脾胃,助运化。清胃经:清热化湿,和胃降逆,除烦止渴。功效:清胃经。操作:拇指掌面近掌端第一节或大鱼际桡侧缘赤白肉际由掌根至拇指根呈一直线。定位:清胃经常用于呕恶,脘腹胀满,发热烦渴,便秘纳呆,衄血等实证。临床应用:少商二、上肢部穴位《小儿推拿技术》清热利咽,开窍。功效:拇指桡侧指甲角旁约0.1寸。属手太阴肺经。定位:治疗发热,咽喉肿痛,心烦,口渴,疟疾,痢疾,感冒,昏迷等症。临床应用:肝经二、上肢部穴位《小儿推拿技术》平肝泻火;息风镇惊,解郁除烦。功效:食指掌面,由指尖至指根呈一直线。定位:清肝经常用于惊风,抽搐,烦躁不安,五心烦热等实证。临床应用:心经二、上肢部穴位《小儿推拿技术》清心经操作:中指掌面,由指尖至指根呈一直线。定位:常用于心火亢盛所致高热神昏,面赤口疮,小便短赤等,多与清天河水、清小肠等同用。临床应用:清热退心火。功效:按本穴宜用清法,不宜用补法,恐动心火之故。若气血不足而见心烦不安,睡卧露睛等症,需用补法时,可补后加清,或以补脾经代之。肺经二、上肢部穴位《小儿推拿技术》补肺经:补肺气。清肺经:宣肺清热,疏风解表,止咳化痰。功效:无名指掌面,由指尖至指根呈一直线。定位:补肺经常用于虚性咳喘,遗尿,自汗,盗汗等。清肺经常用于脏热喘咳,感冒发热,便秘等实证。临床应用:肾经二、上肢部穴位《小儿推拿技术》补肾经:补肾益脑,温养下元。清肾经:清利下焦湿热。功效:小指掌面稍偏尺侧,由指尖至指根呈一直线。定位:补肾经常用于先天不足,久病体虚,肾虚久泻,多尿,遗尿,虚汗,喘息等症。清肾经常用于治疗膀胱蕴热,小便赤涩,腹泻等病症。临床应用:四横纹(四缝)二、上肢部穴位《小儿推拿技术》掐四缝:退热除烦,散瘀结。搓四横纹:调中行气,和气血,清胀满。功效:掌面食、中、无名、小指近侧指间关节横纹处。定位:用治胸闷痰喘,多与运八卦、推肺经、推膻中等合用;治疗疳积,腹胀,气血不和,消化不良等症,常与补脾经、揉中脘等合用。按:亦可毫针或三棱针点刺出血治疗疳积,为治疳要穴。临床应用:小横纹二、上肢部穴位《小儿推拿技术》掐小横纹:退热,消胀散结。推小横纹;治疗肺部干性啰音。功效:掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处。定位:用于治疗脾胃热结,腹胀等症。因脾虚腹胀者,兼补脾经;因食损者,兼揉脐、清补脾经、运八卦。临床应用:大肠二、上肢部穴位《小儿推拿技术》补大肠:涩肠固脱,温中止泄。清大肠:清利肠腑,除湿热,导积滞。功效:食指桡侧缘,自食指尖至虎口呈一直线。定位:补大肠常用于虚寒腹泻,脱肛等病。清大肠常用于湿热,积食滞留肠道,身热腹痛,痢下赤白,大便秘结等症。临床应用:小肠二、上肢部穴位《小儿推拿技术》补小肠:温补下焦。清小肠:清利下焦湿热,泌别清浊。功效:小指尺侧边缘,自指尖至指根呈一直线定位:补小肠常用于下焦虚寒,多尿,遗尿;清小肠多用于小便短赤不利,尿闭,水泻等症;若心经有热,移热于小肠,配合清天河水,可加强清热利尿的作用。临床应用:掌小横纹二、上肢部穴位《小儿推拿技术》清热散结,宽胸宣肺,化痰止咳。功效:掌面小指根下,尺侧掌纹头。定位:揉掌小横纹常用于喘咳,口舌生疮等,治喘咳常与清肺经、推六腑、开璇玑同用;治疗口舌生疮常与清心经、清胃经、清天河水同用。按:此穴是治百日咳、肺炎的要穴,可治疗肺部湿性啰音。临床应用:板门二、上肢部穴位《小儿推拿技术》有揉板门、板门推向横纹和横纹推向板门之分。操作:手掌大鱼际平面。定位:揉板门常用于治疗乳食停积,食欲不振或嗳气,腹胀,腹泻,呕吐等症。板门推向横纹止泻,常与推脾经、推大肠、推上七节骨合用。横纹推板门止呕,常与清胃经同用。临床应用:揉板门:健脾和胃、消食化滞。板门推向横纹:健脾止泻。横纹推向板门:和胃降逆。功效:内劳宫二、上肢部穴位《小儿推拿技术》有揉内劳宫与运内劳宫之分。操作:掌心中,屈指时中指端与无名指端之间中点。定位:揉内劳宫常用于治疗心经有热所致口舌生疮,发热,烦渴等症,常与清小肠、清心经、清天河水、揉小天心等同用。临床应用:揉内劳宫:清热除烦。运内劳宫:清心肾两经虚热。功效:内八卦二、上肢部穴位《小儿推拿技术》手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹的2/3处为半径,所作圆周,八卦穴即在此圆周上(对小天心者为坎,对中指者为离,在拇指侧离至坎半圆的中心为震,在小指侧半圆的中心为兑)。共八个方位,即:乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑。操作运八卦有顺运、逆运和分运之分。定位:顺运内八卦;宽胸理气,止咳化痰。逆运内八卦;降气平喘,行滞消食。功效:内八卦二、上肢部穴位《小儿推拿技术》顺运内八卦主要用于痰结喘嗽,胸闷气短等症,多与推脾经、推肺经、揉板门、揉中脘等合用。逆运内八卦主要用于乳食内伤,痰喘咳嗽,腹胀,呕吐及纳呆等症,多与补脾经、肺经、推三关、推天柱骨、推膻中等同用。临床应用:小天心二、上肢部穴位《小儿推拿技术》有揉、掐、捣小天心之分。操作:大小鱼际交接处凹陷中。定位:揉小天心主要用于心经有热而致的目赤肿痛,口舌生疮,惊惕不安,或心经有热移于小肠而见小便短赤等症,常与清心经、清天河水、清肝经、按揉精宁等同用。掐捣小天心常用于惊风抽搐,夜啼,惊惕不安等症。若眼上翻者则向下掐、捣;右斜视则向左掐、捣;左斜视则向右掐、捣。临床应用:揉小天心;清热、镇惊、利尿、明目。掐、捣小天心:镇惊安神。功效:总筋二、上肢部穴位《小儿推拿技术》掌后腕横纹中点。操作有揉总筋和掐总筋之分。定位:揉总筋治疗口舌生疮、潮热、夜啼等实热证,常与清天河水、清心经合用。掐总筋治疗惊风抽搐,常与掐人中、拿合谷、指老龙等同用。临床应用:揉总筋:清心经热,散结止痉,通调周身气机。掐总筋:镇惊止痉。功效:列缺二、上肢部穴位《小儿推拿技术》在桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。属手太阴肺经。定位:治疗感冒,无汗,常与开天门、推坎宫、揉太阳等合用;治疗惊风,昏厥,需与掐人中等同用。临床应用:宜肺散邪,醒脑开窍。功效:三关二、上肢部穴位《小儿推拿技术》前臂桡侧缘,自阳池至曲池成一直线定位:主治一切虚寒病证。常用于治疗气血虚弱、命门火衰、下元虚冷、阳气不足引起的四肢厥冷,面色无华,食欲不振,疳积,吐泻等症,多与补脾经、补肾经、揉丹田、捏脊、摩腹等合用;治疗感冒风寒,怕冷无汗或疹出不透等症,多与清肺经、推攒竹、掐揉二扇门等合用。临床应用:温阳散寒,补气行气,发汗解表。功效:天河水二、上肢部穴位《小儿推拿技术》前臂正中,自总筋至洪池呈一直线定位:本法性微凉,清热力平和,善清卫、气分热,清热而不伤阴。治一切热证,多用于五心烦热,口燥咽干,唇舌生疮,夜啼等症,常与清心经、退六腑同用。若用于外感风热所致的感冒发热、头痛、恶风、汗微出、咽痛等症,则多与推攒竹、推坎宫、揉太阳等同用。临床应用:清热解表,泻火除烦功效:六腑二、上肢部穴位《小儿推拿技术》前臂尺侧,自阴池至抖肘呈一直线。定位:退六腑性寒凉,适用于一切实热病症。治疗温病邪人营血,脏腑郁热积滞,壮热烦渴,腮腺炎及肿毒等实热证。临床应用:清热凉血解毒。功效:曲池二、上肢部穴位《小儿推拿技术》屈肘成直角,肘横纹外侧纹头与肱骨外上髀连线的中点,属手阳明大肠经。定位:主治风热感冒,咽喉肿痛,上肢痿软,抽掣,咳喘,嗳气,腹痛,呕吐,泄泻等症,常与开天门、推坎宫、推太阳、清天河水等同用。临床应用:解表退热,利咽。功效:十王(十宣)小儿推拿常用穴位《小儿推拿技术》十指尖指甲内赤白肉际处。定位:主治高热惊风,抽搐,昏厥,两目上视,烦躁不安,神呆等症,多与掐人中掐老龙、掐小天心等合用。临床应用:清热,醒神,开窍。功效:二扇门二、上肢部穴位《小儿推拿技术》掌背中指根本节两侧凹陷处。定位:治疗体虚外感常与揉肾顶、补脾经、补肾经等合用。揉两扇门要稍用力,速度宜快,多用于风寒外感。按:掐揉二扇门是发汗要法。临床应用:发汗透表,退热平喘功效:二人上马(二马、上马)二、上肢部穴位《小儿推拿技术》手背无名指与小指掌指关节后凹陷中。定位:临床上用揉法为多,主要用于阴虚阳亢,潮热烦躁,牙痛,小便赤涩淋沥等,揉上马常与揉小横纹合用,治疗肺部感染有干性音,久不消失者。湿性啰音配揉掌小横纹。按:揉上马为补肾滋阴的要法。临床应用:滋阴补肾,顺气散结,利水通淋。功效:外劳宫二、上肢部穴位《小儿推拿技术》掌背中,与内劳宫相对处。定位:治疗外感风寒,鼻塞流涕,脏腑积寒,完谷不化,肠鸣腹泻,寒痢腹痛,疝气等症,多揉。治疗脱肛、遗尿常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等临床应用:温阳散寒,升阳举陷,兼能发汗解表功效:

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