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文档简介

第页主护基复习测试题1.患者女,25岁,已婚未育。阴道有脱出物,拟诊为子宫脱垂2度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是A、分娩损伤B、手术损伤C、腹压增加D、盆底组织发育不良E、盆底组织退行性变【正确答案】:D解析:

支持子宫组织疏松薄弱:①绝经后雌激素水平的降低,使盆底组织萎缩退化而薄弱。②营养不良导致的子宫支持组织薄弱。③盆底组织先天发育不良。④多产妇、多次分娩影响盆腔支持组织的恢复。患者未育排除分娩损伤,题干没有提及手术和使用腹压,故排除BC、根据患者年龄排出E。故选项D。2.下列属于脑神经中运动神经的是A、副神经B、面神经C、位听神经D、三叉神经E、迷走神经【正确答案】:A解析:

副神经为运动神经,位听神经为感觉神经,三叉神经、面神经、迷走神经为混合神经。3.以下关于感染性休克的描述不正确的是A、是外科常见的休克类型B、体温多升高或下降C、控制感染是治疗的关键D、应早期应用皮质醇E、应早期、联合应用抗菌药物【正确答案】:C解析:

在休克未纠正以前,以抗休克为主,同时抗感染。休克控制后,着重治疗感染。4.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是A、肺水肿B、肢体瘫痪C、烟碱样症状D、中间综合征E、毒蕈碱样症状【正确答案】:E解析:

急性有机磷农药中毒最先出现的症状是毒蕈碱样症状。5.术后疼痛对于病人的影响不包括A、肺通气功能增加,二氧化碳排出过多B、血压升高,心动过速C、胃肠道蠕动能力下降D、免疫系统受到抑制E、产生不良情绪【正确答案】:A解析:

术后疼痛除造成病人痛苦外,重者还可以影响各器官的生理功能,使病人血压升高、心动过速,胃肠道蠕动能力下降,免疫系统受到抑制,同时还对病人的心理造成影响,使其产生不良情绪。但术后疼痛不会使肺通气功能增加、二氧化碳排出过多。6.全脊髓麻醉的主要危险是可引起A、截瘫B、高血压C、剧烈头痛D、呼吸、心搏骤停E、肢体感觉恢复缓慢【正确答案】:D解析:

全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止,血压下降,意识模糊,全部脊神经支配区域无痛觉,反射消失,甚至心搏骤停。7.成人缺铁性贫血最常见的病因是A、铁摄入不足B、铁丢失过多C、慢性胃炎D、慢性感染E、慢性失血【正确答案】:E解析:

慢性失血是成人缺铁性贫血最多见、最重要的原因,反复多次少量出血可使体内储存铁逐渐耗竭,如消化性溃疡出血、肠息肉、肠道肿瘤、月经过多、痔出血等。8.下列有关消化性溃疡的选项正确的是A、我国十二指肠球部溃疡和胃溃疡发病率相同B、女性与男性之比约为3~4:1C、GU患者较十二指肠溃疡患者发病年龄者早,平均早10年D、十二指肠球部溃疡近年来发病率下降E、胃溃疡多见于胃角和胃窦【正确答案】:E解析:

临床上十二指肠溃疡(DU)较胃溃疡为(GU)多见。前者可见于任何年龄,但以青少年居多,后者的发病年龄较迟,平均晚10年。胃溃疡多见于胃角和胃窦处。9.小儿预防接种活疫苗时局部使用的消毒液是A、0.5%的碘伏B、2%的碘酊及75%酒精C、2%安尔碘D、0.5%的碘伏及75%的酒精E、75%的酒精【正确答案】:E解析:

局部消毒:用2%碘酊及75%酒精或0.5%碘伏消毒皮肤,待干后注射;接种活疫苗、菌苗时,只用75%酒精消毒,因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死,影响接种效果。10.急性乳腺炎的正确预防措施是A、预防性应用抗生素B、尽量不喂乳C、乳头破损时,边治疗边喂乳D、纠正乳头内陷E、乳管不通畅无须处理【正确答案】:D解析:

防治乳房疾患:如有乳头凹陷,应按摩乳头,或用吸奶器吸出乳头,也可用吸奶器吸出乳汁,适当加温后用奶瓶哺喂;如有乳头皲裂,用温水洗净,并予暴露、干燥,后涂少量羊毛脂,用乳头罩喂哺;若患乳腺炎则暂不哺患侧,但仍要定时将乳汁排空,并积极治疗。11.脑出血最常见的好发部位是A、豆纹动脉B、后交通支动脉C、前交通支动脉D、脉络膜前动脉E、椎动脉【正确答案】:A解析:

脑出血最常见的好发部位是豆纹动脉。12.王女士,27岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响A、hCGB、生乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素【正确答案】:D解析:

宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚为孕激素的生理作用;雌激素使宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长。13.可出现平均肺动脉压降低的是A、肺血管阻力升高B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、左心功能不全E、肺血流量增加【正确答案】:C解析:

平均肺动脉压指标能比较准确地反映整个循环情况,有助于判定左心室功能,反映血容量是否充足,指导治疗。升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;降低可见于肺动脉瓣狭窄。14.麻疹的主要传播途径是A、血液传播B、呼吸道传播C、消化道传播D、皮肤接触传播E、间接传播【正确答案】:B解析:

麻疹:患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。15.有关血胸的病理描述错误的是A、肺组织破裂出血多可自行停止B、因肋骨断端活动刺破肋间血管,发生延迟出现的血胸C、出血量多时纵隔移向患侧D、短期内大量出血,超过胸膜去纤维化作用,积血凝固,形成凝固性血胸E、血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能【正确答案】:C解析:

患侧出血量多时,纵隔被挤压移向健侧。16.女性内生殖器官不包括A、阴道B、阴蒂C、子宫D、输卵管E、卵巢【正确答案】:B解析:

女性内生殖器,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴蒂属于外生殖器。17.产褥感染最常见的致病菌是A、厌氧性链球菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎球菌【正确答案】:A解析:

产妇生殖道内有大量的病原体,以厌氧菌占优势。18.关于肱骨髁上伸直型骨折的断端移位方向描述正确的是A、远侧端向前移位B、远侧端向后移位C、远侧端向桡侧移位D、近侧端向尺侧移位E、近侧端向桡侧移位【正确答案】:B解析:

伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折,骨折远端向后上方移位,近端前下方移位,常同时有桡偏或尺偏移位,易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。此型最多见。19.骨盆轴是指A、骨盆入口平面与出口平面中心的连线B、连接骨盆各假想平面中点的曲线C、骨盆入口平面所在的中心线D、髂嵴与耻骨联合中点的连线E、两坐骨结节之间的连线【正确答案】:B解析:

骨盆轴和产轴:为连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴完成分娩机制,助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。20.急性心肌梗死心电图最早出现改变是A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢对称的T波C、病理性Q波D、ST段压低E、T波倒置【正确答案】:A解析:

心电图:急性透壁性心肌梗死的心电图常有特征性改变及动态演变过程。

特征性改变:急性期可见:①ST段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤),在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;②宽而深的Q波(反映心肌坏死),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;③T波倒置(反映心肌缺血),在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。21.妊娠期高血压综合征最基本的病理变化是A、肾脏功能衰退B、全身小动脉痉挛C、胎盘绒毛退行性变化D、胎盘后血肿E、弥漫性血管内凝血【正确答案】:B解析:

妊娠期高血压基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。22.符合肺的解剖生理特征的是A、右肺分上下两叶,左肺分上、中、下三叶B、右支气管管腔较左支气管稍小C、呼吸道内异物以左侧支气管为多D、支气管镜和支气管内插管较易进入左支气管E、肺的主要作用为通气功能和换气功能两个方面【正确答案】:E解析:

肺是呼吸器官,左右各一。左肺分上下两叶,右肺分上、中、下三叶。左支气管管腔较右支气管稍小,支气管镜和支气管内插管也较易进入右支气管。肺的主要作用表现在通气功能和换气功能两个方面。23.肠内营养的供给途径不包括A、经鼻胃管B、经鼻肠管C、经口摄入D、经空肠造瘘E、经中心静脉【正确答案】:E解析:

肠内营养的途径:①经口摄入。②经鼻胃管或胃造瘘。③经鼻肠管或空肠造瘘。24.新生儿,生后10天。因连续3天来发热、头痛、呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是A、第1~第2腰椎间隙B、第4~第5腰椎间隙C、第3~第4腰椎间隙D、第2~第3腰椎间隙E、第6~第7腰椎间隙【正确答案】:B解析:

脊髓的发育与运动发展的功能相平行,随着年龄的增长,脊髓加长增重,胎儿3个月时脊髓与脊柱等长,新生儿脊髓下端在第2腰椎下缘。随年龄增长,4岁时达1~2腰椎之间。所以婴幼儿腰椎穿刺时,应以4~5腰椎间隙为宜。4岁以后以第3~4腰椎间隙为宜。25.急性脓胸具有确诊意义的是A、胸痛、气促B、肋间隙饱满C、呼吸音减弱D、X线片示大片浓密阴影E、胸穿抽出脓液【正确答案】:E解析:

若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。26.生长发育速度最快的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】:B解析:

婴儿时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期,因此对热能和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较大。27.患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是A、遗传因素B、饮食原因C、幽门螺杆菌感染D、精神因素E、吸烟【正确答案】:C解析:

大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。28.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是A、窒息、产伤B、脑血管先天畸形C、脑膜炎D、血友病E、输注高渗液体【正确答案】:A解析:

新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧或产伤引起,早产儿发病率较高,预后较差。29.患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是A、血常规检查B、尿常规检查C、肝功能检查D、血淀粉酶含量测定E、血中胆红素测定【正确答案】:D解析:

患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹,急性胆囊炎Murphy征(+),通过患者的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉酶含量。30.肾病综合征最根本的病理生理特点是A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、高蛋白血症E、低钾血症【正确答案】:B解析:

蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点,水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。31.CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白【正确答案】:A解析:

CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,故碳氧血红蛋白明显增多。32.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病D、并发于流行性腮腺炎E、高钙血症【正确答案】:C解析:

引起急性胰腺炎的病因很多,常见的病因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。我国急性胰腺炎的最主要的病因是胆道疾病,考试作为最佳选项应该选C,胆道疾病。33.十二指肠溃疡的好发部位主要位于A、十二指肠球部B、十二指肠降部C、十二指肠水平部D、十二指肠升部E、十二指肠乳头部【正确答案】:A解析:

十二指肠溃疡多发生在球部,胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。34.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A、血液传播B、经口传播C、呼吸道传播D、生殖道传播E、体液感染【正确答案】:B解析:

经口传播是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。35.男,71岁。有吸烟史43年,患者主诉右胸痛,咳痰,痰中带有血丝,X线胸片显示右肺门增大,为诊断疾病,下列最佳的检查应是A、肺功能检查B、肺部CTC、纤维支气管镜检查D、痰找结核菌E、支气管造影【正确答案】:C解析:

纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。36.诊断中心型肺癌,最有意义的检查是A、支气管镜检查B、纵隔镜C、X线检查D、磁共振E、痰细胞学检查【正确答案】:A解析:

支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高,可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围,并可取穿刺组织做病理学检查。37.婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是A、先天储备铁不足B、铁摄入不足C、生长发育过快D、铁吸收障碍E、铁丢失及利用障碍【正确答案】:B解析:

婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要的因素是摄入不足。38.肠结核最常见的好发部位A、回盲部B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠【正确答案】:A解析:

结核分枝杆菌入侵肠道后,多在回盲部引起结核病变,其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。39.确诊菌血症的可靠证据是A、表现脉搏、呼吸快,体温高B、神志淡漠、嗜睡C、出现黄疸、皮下瘀血D、肝、脾大E、血细菌培养阳性【正确答案】:E解析:

凡血培养阳性的全身感染称为菌血症。40.肾实质性高血压发生机制绝大多数为A、容量依赖型B、肾素依赖型C、高胆固醇血症D、高脂血症E、精神因素【正确答案】:A解析:

肾实质性高血压中80%以上为容量依赖型,仅10%左右为肾素依赖型,有部分病例同时存在两种因素。41.患者女,45岁,有胆囊炎病史。和朋友聚会饮酒后,突然右上腹疼痛,并向腰背部放射,下午8时来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述不正确的是A、血清淀粉酶升高时间快于尿淀粉酶B、血清淀粉酶下降较尿淀粉酶较早C、血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊D、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比E、血清淀粉酶随病情加重而升高【正确答案】:E解析:

急性胰腺炎早期血清淀粉酶随病情加重而升高,到坏死性胰腺炎阶段,病人病情很重但血清淀粉酶反而下降。42.男性,33岁,因黑色稀便3d入院。3d来,每日排黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项A、X线钡剂检查B、胃镜检查C、血常规检查D、选择性动脉造影E、胃液分析检查【正确答案】:B解析:

胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法,且可以直接发现出血部位,并进行止血治疗。43.膀胱癌最重要的发病因素是A、吸烟B、高盐饮食C、长期服用降压药D、长期尿失禁E、急性泌尿系感染【正确答案】:A解析:

引起膀胱癌的因素很多,就这5个答案而言,符合要求的是吸烟。44.患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体格检查A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀【正确答案】:B解析:

室间隔缺损当出现肺动脉高压右向左分流时,可出现青紫。查体可见胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ~Ⅳ级全收缩期反流性杂音,流出部干下型VSD杂音为喷射性收缩期杂音,伴有收缩期震颤。心尖部(二尖瓣区)可听到舒张早中期高流量杂音。肺动脉瓣区第二音(P2)增强,伴有肺动脉高压者P2亢进。45.低渗性脱水时,体液的容量变化特点为A、细胞外液正常,细胞内液减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少【正确答案】:C解析:

低渗性脱水时,细胞外液渗透压降低,水分向细胞内转移,故细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少。46.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍E、血吸虫病【正确答案】:A解析:

病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化,甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。47.下列哪项是肺炎双球菌肺炎的病理过程A、常遗留纤维瘢痕B、常有肺组织坏死和溃疡C、消散后肺组织不完全恢复正常D、多继发成肺脓肿E、炎症消散后,肺组织完全恢复正常【正确答案】:E解析:

一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后,肺组织完全恢复正常。48.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌【正确答案】:B解析:

急性上呼吸道感染约70%~80%是由病毒引起,细菌性感染仅占小部分。49.患者女性,因发热,体温38.9℃入院,呈贫血貌,全身散在出血点,瘀斑,口腔多发溃疡,血常规示三系降低,最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍贫血E、免疫性血小板减少性紫癜【正确答案】:D解析:

再生障碍性贫血全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。急性再障网织红细胞显著减少,慢性型可轻度增多,但绝对值低于正常,白细胞减少,以中性粒细胞减少为主,淋巴细胞相对增多,血小板均减少。结合题干中患者表现,可以诊断为再障贫血。50.右心衰竭患者常有的属于减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于A、肺循环淤血B、胃肠道淤血C、交感神经反射增强D、迷走神经反射增强E、左心室扩大压迫膈肌【正确答案】:B解析:

腹胀、食欲减退、恶心、呕吐是右心衰竭最常见的表现,系因胃肠道及肝脏淤血所致。51.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A、阑尾开口小B、阑尾淋巴丰富C、阑尾蠕动慢而弱D、阑尾动脉为终末动脉E、阑尾系膜短【正确答案】:D解析:

阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,属无侧支的终末动脉,当血运障碍时易致阑尾坏死穿孔。52.引起闭经的部位不正确的是A、子宫B、卵巢C、输卵管D、垂体E、下丘脑【正确答案】:C解析:

继发性闭经与性腺即靶器官有关,即下丘脑闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。53.确诊胃癌最佳的检查方法是A、血生化检查B、X线钡剂检查C、腹部X线平片D、纤维胃镜检查E、MRI【正确答案】:D解析:

X线气钡双重对比检查可发现较小而表浅的病变。纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并做活检确定诊断。超声胃镜能观察到胃黏膜以下各层次和胃周围邻近脏器的图像。54.胆汁的功能,叙述错误的是A、促进脂溶性维生素吸收B、乳化脂肪C、促进肠道吸收铁和钙D、抑制肠道若干细菌繁殖E、抑制肠蠕动【正确答案】:E解析:

胆汁由肝细胞分泌,97%是水,其他主要成分有胆汁酸盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素、脂肪酸和无机盐等,比重1.011,PH值6.0~8.8。胆汁的功能有排泄各种肝代谢产物;乳化脂肪,激活和刺激胰脂肪酶分泌,水解吸收食物中的脂类;促使胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收;中和胃酸;刺激肠蠕动;抑制肠道内致病细菌的生长繁殖等。胆囊通过吸收、分泌和运动等功能而发挥浓缩、贮存和排出胆汁的作用。55.脑血栓形成最常见的原因是A、高血压B、高脂血症C、先天性血管畸形D、脑动脉粥样硬化E、脑动脉炎【正确答案】:D解析:

血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展,少见的病因为脑动脉炎、结缔组织病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。56.心脏骤停的心电图表现包括A、室性心动过速B、心房颤动C、心室颤动D、房速E、室性早搏【正确答案】:C解析:

心脏骤停心电图表现包括心脏停搏、心室颤动及电机械分离。本题正确答案是C。57.5个月男婴。母乳喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重7.1kg。最可能的诊断A、生理性腹泻B、过敏性腹泻C、饮食性腹泻D、迁延性腹泻E、感染性腹泻【正确答案】:A解析:

生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。58.患者,女,49岁,发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是A、纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳管内乳头状瘤D、乳腺结核E、乳腺炎【正确答案】:B解析:

乳癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。59.新生儿败血症出生后感染的主要途径是A、口腔黏膜B、呼吸道C、脐部和皮肤D、泌尿道E、消化道【正确答案】:C解析:

新生儿免疫系统功能不完善,皮肤黏膜屏障功能差,未愈合的脐部常是病原体侵入门户,加之血液中补体少,由细胞在应激状态下杀菌力下降、T细胞对特异性抗原反应差,细菌一旦侵入易导致全身感染。60.关于胎儿附属物的叙述,正确的是A、胎盘是由底蜕膜和绒毛膜组成B、脐带平均长度约70厘米,内有动静脉各两条C、胎盘有气体交换、营养供应,分泌激素,排出胎儿代谢物、防御合成功能D、胎盘分为子面与母面,母面光滑,呈灰白色E、妊娠早期即由胎盘合成雌激素和孕激素【正确答案】:C解析:

A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成;B.妊娠足月胎儿的脐带长约30~70cm,内有动脉2条、静脉1条;D.胎盘分为子面与母面,子面光滑,呈灰白色;E.雌激素和孕激素:妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,自妊娠第8~10周起,由胎盘合成61.胃壁中的主细胞分泌A、胃蛋白酶原B、盐酸C、内因子D、碱性黏液E、胃泌素【正确答案】:A解析:

主细胞分泌胃蛋白酶原,可以在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。62.微循环的灌注状态取决于A、心功能、血容量、血压B、心功能、周围血管张力、脉压C、血容量、血压、周围血管张力D、心功能、血容量、周围血管张力E、血容量、脉压、周围血管张力【正确答案】:D解析:

微循环的灌注状态取决于三要素,分别是心功能、血容量、周围血管张力。63.生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行A、吸氧B、应用强心剂C、做血气分析D、胸部X线检查E、静脉给予抗生素【正确答案】:B解析:

患儿心音有力没有出现心衰的表现所以立即进行强心剂治疗是错误的。64.建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则A、四项基本原则B、社会主义的人道主义C、人本主义D、科学主义E、实证主义【正确答案】:B解析:

实行社会主义的人道主义是社会主义的医德原则,所以答案选B。65.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A、葡萄球菌B、肺炎双球菌C、链球菌D、伤寒杆菌E、变形杆菌【正确答案】:C解析:

细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。66.可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是A、水源传播B、母婴传播C、血液传播D、接触传播E、医源性传播【正确答案】:A解析:

伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出,通过污染水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播的重要途径,可引起暴发流行。67.明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠的方法是A、X线平片B、心电图C、超声心动图D、心血管造影E、C-反应蛋白【正确答案】:C解析:

超声心动图为检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。68.关于性激素调节的叙述,错误的是A、下丘脑产生促性腺激素释放激素B、垂体产生促黄体生成素C、雌孕激素都有正、负反馈作用D、雌、孕激素急剧下降使子宫内膜失去支持,而产生月经E、脑垂体通过分泌促卵泡素和黄体生成素对卵巢进行调节【正确答案】:C解析:

雌激素有正、负反馈作用,孕激素只有负反馈作用。69.晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是癌肿致A、上腔静脉受压B、膈神经受压C、喉返神经受压D、交感神经受压E、侵犯胸膜【正确答案】:D解析:

晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高;压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹;压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑;压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等;侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。70.患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是A、头颅CTB、脑血管造影C、脑脊液检查D、脑电图E、体格检查【正确答案】:C解析:

根据题干所给信息,可初步诊断为吉兰-巴雷综合征,主要依据有:①患者有前驱感染史;②有该病的症状和体征。为确诊,最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查,看是否有蛋白-细胞分离现象。71.脑出血最主要的病因是A、先天性脑血管畸形B、颅内动脉瘤C、高血压并发细小动脉硬化D、脑动脉炎E、血液病【正确答案】:C解析:

高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。72.患儿,1岁,高热,呕吐10小时。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是A、血培养B、血常规C、脑脊液D、大便常规E、咽拭子培养【正确答案】:C解析:

脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要标志。73.符合临终关怀伦理的做法是A、研制更加安全可靠的药物,帮助患者安详辞世B、让患者了解死亡是每个人都不可避免的C、想方设法延长患者的生命,以使其获得更长的寿命D、由于临终患者生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗E、努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量【正确答案】:E解析:

临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。74.5岁男孩,高热3天,流涎厌食,眼痛流泪,咽充血,双眼球结膜充血,心肺(-)。可能的病原体是A、柯萨奇A组病毒B、腺病毒C、EB病毒D、流感病毒E、呼吸道合胞病毒【正确答案】:B解析:

急性病毒性咽炎:临床特征为咽部发痒和烧灼感,轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大,可有触痛,腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。75.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A、心脏病病程长B、产程中用力过度致心衰C、孕妇年龄大D、心衰与感染E、产后哺乳致心衰【正确答案】:D解析:

妊娠合并心脏病最常见的并发症是心衰,最主要的死亡原因也是心衰。76.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A、低钠血症B、低镁血症C、低钾血症D、高钙血症E、低磷血症【正确答案】:A解析:

急性肾衰竭病人电解质失调主要为三高(高钾、高磷、高镁);二低(低钠、低钙)。77.洋地黄制剂治疗心衰最主要是的机制是A、增强心肌收缩力B、兴奋交感神经C、扩张冠状动脉D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统【正确答案】:A解析:

洋地黄可使心肌收缩力增强,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从而改善心力衰竭病人的血流动力学变化。故此题选A。78.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶【正确答案】:C解析:

肝功能检查血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝功能检测中最为常用,是判断肝细胞损害的重要指标。79.女,30岁。结婚4年未孕,平素下腹隐痛,经期加重,阴道后穹窿触痛明显,为确诊最可靠的辅助检查是A、腹腔镜检查B、子宫输卵管碘油造影C、超声检查D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查【正确答案】:A解析:

结婚4年未孕,下腹隐痛,经期加重,阴道后穹窿触痛明显,首选考虑子宫内膜异位症和子宫腺肌病,腹腔镜检查可以确诊。80.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是A、BPB、MBPCVPD、PAWPE、CO【正确答案】:D解析:

PAWP<2.4kPa是诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标。81.患者男,52岁,反复腰部痛及间歇性跛行10年余,伴左侧大腿外侧反射性疼痛,行走加重,平卧时减轻,查体:腰及腰椎过伸实验阳性,该患者最可能的诊断是A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、腰椎结核D、腰椎肿瘤E、马尾肿瘤【正确答案】:B解析:

腰椎管狭窄:间歇性跛行:当病人走一段路之后出现下肢疼痛、麻木、无力,下蹲休息数分钟后可继续走路,反复出现。

腰椎管狭窄患者腰及腰椎过伸实验阳性。针对此题选B最佳。82.感受疼痛存在的神经中枢是A、脊髓前角B、大脑皮层C、脊髓后角D、大脑前叶E、大脑边缘系统【正确答案】:B解析:

感受疼痛存在的神经中枢是大脑皮层。83.患儿,实验室检查结果:以中、晚幼红细胞增生为主,各期红细胞均小,胞浆发育落后于胞核,粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象,提示患儿贫血的类型为A、巨幼红细胞贫血B、缺铁性贫血C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、G-6-PD缺乏症【正确答案】:B解析:

缺铁性贫血骨髓象:缺铁性贫血以中、晚幼红细胞增生为主,各期红细胞均小,胞浆发育落后于胞核,粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。84.肝性脑病的发病机制中氨中毒的主要机制是A、干扰脑的血液循环B、干扰脑的能量代谢C、抑制神经递质D、兴奋神经递质E、抑制神经传导【正确答案】:B解析:

氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足,以致不能维持正常功能。85.6岁男孩,经查眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心,首先考虑的诊断是A、软骨发育不良B、苯丙酮尿症C、粘多糖病D、先天愚型E、先天性甲状腺功能减低症【正确答案】:E解析:

散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为,生长发育迟缓,动作发育迟缓,生理功能下降,特殊面容和体态。此患儿面容特殊,智力低下,身材矮小,骨化中心少,支持本病诊断。86.患者女,26岁,月经初潮16岁,量多,近期内自觉乏力,头晕、耳鸣、眼花、检查:面色苍白,血象为小细胞低血色素性贫血,血清铁蛋白低于正常,诊断为缺铁性贫血,其原因是A、铁损失过多B、对铁的需要量增加C、铁的摄入不足D、铁的吸收不良E、三价铁增加【正确答案】:A解析:

慢性失血是成人缺铁性贫血最重要、最多见的原因。反复小量失血可使体内贮存铁逐渐耗竭,如消化性溃疡出血、月经过多、肠息肉、肠道癌肿、钩虫病、痔疮出血等。87.男,43岁,外伤病人,经扩容治疗后血压80/60mmHg,中心静脉压5cmH2O,尿量20ml/h,考虑A、急性心力衰竭B、低血容量性休克C、感染未控制D、急性肾功能衰竭E、呼吸困难综合征【正确答案】:B解析:

病人扩容治疗后,血压仍很低,在这种情况下,中心静脉压也低,尿少等均表示血容量不足,仍存在低血容量休克。88.原发性醛固酮增多症最常见的病因是A、肾上腺皮质腺瘤B、特发性醛固酮增多症C、原发性肾上腺皮质增生D、分泌醛固酮的肾上腺癌E、糖皮质激素可抑制原发性醛固酮增多症【正确答案】:A解析:

引起原发性醛固酮增多症的原因以肾上腺皮质球状带腺瘤最常见,其次为特发性双侧肾上腺皮质增生。89.关于急性感染性喉炎的描述,正确的是A、有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣B、为喉部粘膜慢性局限性炎症C、有呼气性呼吸困难D、多发生在夏秋季E、多见于学龄儿童【正确答案】:A解析:

急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征,多发生在冬春季节,婴幼儿多见。90.诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要A、结核菌素试验B、红细胞沉降率C、X线胸片D、淋巴结活检E、腰椎穿刺【正确答案】:C解析:

典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒阴影。91.最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是A、体重B、牙齿C、头围D、胸围E、腹部皮褶厚度【正确答案】:A解析:

体重是各器官、组织和体液的总重量,是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。92.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在C、小血管炎性反应D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制【正确答案】:B解析:

目前已有充分证据表明特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性ITP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变血小板抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而导致血小板减少。93.肝硬化失代偿期患者腹水形成的主要原因是A、肝门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、抗利尿激素减少D、肾小球滤过率增加E、肝淋巴液生成过少【正确答案】:A解析:

肝硬化病人出现腹水最主要的原因是门静脉压力增高,使腹腔脏器毛细血管床静水压增高,组织间液回吸收减少而漏入腹腔。94.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是A、肛腺感染扩散B、直肠黏膜感染蔓延C、淋巴扩散D、血行播散E、肛周皮肤直接感染【正确答案】:A解析:

直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。多数由肛腺感染引起,少数可因肛管直肠损伤等引起。95.心脏疾病引起的心脏骤停中,最多见的是A、心衰B、二尖瓣关闭不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常【正确答案】:C解析:

心脏骤停病因:包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。96.构成腹外疝疝囊的是A、脏腹膜B、壁腹膜C、腹壁肌肉D、腹壁筋膜E、腹壁皮肤【正确答案】:B解析:

壁腹膜构成了腹外疝的疝囊。97.在我国引起慢性肾功能不全的病因是A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、肾结石D、慢性肾小球肾炎E、慢性间质性肾炎【正确答案】:D解析:

在我国引起慢性肾功能不全的病因最常见的为慢性肾小球肾炎。98.判断甲状腺功能亢进患者病情程度的主要指标是A、食欲亢进程度B、脉率增快和脉压增大的程度C、突眼程度D、甲状腺肿大程度E、体重减轻程度【正确答案】:B解析:

判断甲状腺功能亢进患者病情程度的主要指标是脉率增快和脉压增大的程度。99.慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性【正确答案】:B解析:

慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于呼气性呼吸困难。100.关于重症胰腺炎的病因,正确的是A、以细菌感染为主,和胆道疾患无关B、某些感染性疾病也可诱发C、一般不会由药物诱发D、可能与低脂血症有关E、可能与低钙血症有关【正确答案】:B解析:

感染因素:腹腔、盆腔脏器的炎症感染,可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎。伤寒、猩红热、败血症,尤其腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力,也易引起胰腺急性发病。简答题1.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒<1>、高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是<2>、低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是【正确答案】:C,A解析:高位肠梗阻呕吐出大量胃液,丢失氢离子,病人出现代谢性碱中毒。低位肠梗阻大量肠液积存在肠道,病人丢失大量碱性液体,出现代谢性酸中毒。2.A.Hb<90g/LB.Hb<100g/LC.Hb<110g/LD.Hb<120g/LE.Hb<145g/L<1>、新生儿出生后10天内贫血标准是<2>、10天~3个月小儿贫血标准是<3>、3个月~6岁小儿贫血标准是【正确答案】:E,B,C解析:国内儿童贫血标准:出生后10天内Hb<145g/L;10天~3个月Hb<100g/L;3个月~6岁Hb<110g/L;6~14岁Hb<120g/L。海拔每升高1000米,Hb上升4%。贫血在婴幼儿期发病率较高,是我国重点防治的“小儿四病”之一。3.A.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级

B.子宫异常出血

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿

E.浆膜下子宫肌瘤<1>、阴道镜检查的适应证<2>、宫腔镜检查的适应证【正确答案】:A,B解析:<1>、阴道镜检查适应证

1.肉眼观察阴道壁有可疑癌变者。

2.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级、TBS系统ASCUS以上或肉眼观察可疑癌变者。

宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级需进一步做阴道镜检查。<2>、宫腔镜检查的适应证:子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断;宫内节育器的定位与取出,子宫内异物取出,输卵管粘连的治疗等。

子宫异常出血是宫腔镜检查的适应证。4.A.阴道B.脑C.肾D.消化道E.肺<1>、绒癌最常见的转移部位是<2>、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位【正确答案】:E,E解析:<1>、绒毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。<2>、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。出现肺转移时,病人往往有咯血。5.A.正常B.延长C.减少D.正常或增多E.正常或减少<1>、特发性血小板减少性紫癜巨核细胞数目<2>、特发性血小板减少性紫癜白细胞数目【正确答案】:D,A解析:<1>、特发性血小板减少性紫癜骨髓象:巨核细胞增多或正常。急性型以幼稚巨核细胞增多为主,成熟型巨核细胞较少见;慢性型以颗粒型巨核细胞为主,但缺乏血小板生成型巨核细胞。<2>、特发性血小板减少性紫癜血象:血小板减少,急性型多低于20×109/L,慢性型常在(30~80)×109/L,涂片中可见巨大畸形血小板。白细胞多无变化,血红蛋白多少与出血程度有关。6.A.肺

B.骨

C.脑

D.肝

E.肾<1>、前列腺癌血行转移的部位最常见的是<2>、大肠癌血行转移的部位最常见的是【正确答案】:B,D解析:前列腺癌可发生局部、淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱、骨盆最多见。大肠癌淋巴转移是最常见的播散方式,血行转移常引起肝转移。7.A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.羊水栓塞

D.人流后感染

E.宫颈粘连<1>、吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛,血压正常,最可能的诊断为<2>、吸宫术后3天,高热、腹痛,下腹部压痛,最可能的诊断为<3>、钳刮术时患者烦躁不安、寒颤、呕吐、咳嗽,继之呼吸困难、发绀,心率快,血压迅速下降,最可能的诊断为【正确答案】:E,D,C解析:<1>、宫颈粘连即子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。宫颈粘连往往由慢性宫颈炎迁延不愈所引发。人流是造成宫颈粘连原因之一,刮宫同样也可以造成宫颈粘连,同时宫颈糜烂造成宫颈粘连也较多。宫颈粘连常表现为闭经、腹痛、不孕等。<2>、术后感染:临床表现体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则阴道出血。妇科检查发现子宫或附件区有压痛。多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活;开始感染为子宫内膜炎,以后可以扩散至子宫肌层、附件、腹膜,严重时可导致败血症。<3>、羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,严重者发病急骤,可于数分钟内迅速死亡。8.A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带<1>、固定子宫颈于正常位置的韧带是<2>、间接保持子宫呈前倾位置的韧带是<3>、维持子宫在盆腔正中央的韧带是【正确答案】:B,D,C解析:子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用;阔韧带使子宫在盆腔的正中位置;主韧带又称宫颈横韧带,是固定宫颈正常位置的重要组织;宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。9.A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高<1>、急性胰腺炎时,尿淀粉酶<2>、急性胰腺炎时,血淀粉酶<3>、急性胰腺炎时,血清脂肪酶【正确答案】:B,A,C解析:急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后6~12小时即开始增高,8~12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,并持续24~72小时,3~5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高,可持续5~10天。因其下降迟,对较晚就诊者测定其值有助诊断。10.A.全脓胸B.局限性脓胸C.包裹性脓胸D.脓气胸E.多房脓胸<1>、脓胸病人胸腔内有气体,出现液平面称为<2>、脓胸病人脓液布满全胸膜腔称为【正确答案】:D,A解析:脓气胸:脓胸的脓腔内有气体,出现液平面。全脓胸:大量渗出液体布满整个胸膜腔。

包裹性脓胸:机化纤维组织引起粘连,使脓液局限在胸膜腔内的一定范围内。

多房性脓胸:胸膜腔内脓肿被分隔为多个脓腔。

外穿性脓胸:脓胸穿破胸壁。11.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.铁缺乏

E.凝血因子缺乏<1>、再生障碍性贫血的主要发病机制<2>、白血病的主要发病机制<3>、ITP的主要发病机制<4>、小细胞低色素性贫血的主要发病机制【正确答案】:B,C,A,D解析:<1>、再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。<2>、白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷,对恶性细胞不能识别与消灭,使之得以繁殖,最终导致白血病。<3>、ITP的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。<4>、缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血,是临床上最常见的一种贫血。12.A.高血压B.低血压C.呼吸道梗阻D.头痛E.全脊髓麻醉<1>、全麻时麻醉过深可能引起<2>、硬膜外麻醉最危险的并发症是【正确答案】:B,E解析:<1>、麻醉过深,对循环的影响为心肌抑制,交感神经系统抑制而引起低血压。<2>、全部脊神经受阻滞称全脊麻,是硬膜外麻醉最危险的并发症。13.A.增加对氨的吸收B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障C.蛋白质分解,肠内产氨增多D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性E.降低血氨的代谢<1>、上消化道出血诱发肝性脑病的原因是<2>、大量放腹水诱发肝性脑病的原因是【正确答案】:C,B解析:<1>、上消化道出血,每100ml血液中约含20g蛋白质,上消化道出血后蛋白质分解,肠内产氨增。<2>、腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,

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