康复中级-专业复习测试卷

第页康复中级-专业复习测试卷1.对PNF技术基本原则描述错误的是（）。A、治疗患者局部存在的障碍B、治疗方法多种多样C、遵循人体发育学的规律D、患者需要主动参与E、最大恢复患者的运动功能【正确答案】：A解析：

PNF技术基本原则包括：①遵循运动功能发育顺序；②通过利用反射运动维持机体的活动功能；③通过感觉刺激和重复活动促进运动学习；④通过有目的的活动促进功能活动的完成。2.体感诱发电位的作用不包括（）。A、诊断神经根病B、诊断外周神经疾病C、测定感觉传入神经全长的功能D、对多发性肌炎有诊断作用E、推测脊髓损伤的预后【正确答案】：D解析：

SEP是由周围神经电刺激产生的传入性冲动经由臂丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程。它可测定感觉传入神经全长的功能，对外周神经疾病及神经根病有诊断意义，能大致推测脊髓损伤的预后，但对多发性肌炎的诊断没有帮助。3.脑复苏的治疗不包括（）。A、维持动脉血压B、维持机体正常体温C、降低颅内压D、避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E、减轻脑组织的再灌注损伤【正确答案】：B4.脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅢ期，康复治疗措施正确的是（）。A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B、增强患侧肢体肌力、耐力训练C、增强患侧肢体平衡和协调性训练D、恢复提高肌张力，诱发主动运动E、控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复【正确答案】：A解析：

BrunnstromⅢ期特点为痉挛显著、随意引起共同运动，并有一定的关节活动，康复治疗要点在于控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现。5.需用三角波对完全失神经肌肉进行治疗时，应选（）。A、t宽300ms、t升500ms、t降300msB、t宽300ms、t升300ms、t降200msC、t宽300ms、t升500ms、t降200msD、t宽500ms、t升500ms、t降300msE、t宽500ms、t升300ms、t降300ms【正确答案】：D解析：

三角波对完全失神经肌肉进行治疗：t宽500ms、t升500ms、t降300ms、t止4200ms。三角波对部分失神经肌肉进行治疗：t宽300ms、t升300ms、t降200ms、t止1500ms。6.尺神经肘管综合征支具固定的正确方法是（）。A、术后屈肘90°，用腕关节支具固定3周B、术后屈肘90°，用肘关节支具固定3周C、术后屈肘45°，用肘关节支具固定2周D、术后屈肘90°，用腕关节支具固定2周E、术后屈肘45°，用腕关节支具固定3周【正确答案】：B解析：

尺神经肘管综合征术后使用支具是将肘关节固定于功能位即屈肘90°，并用肘关节支具固定3周。此为记忆点，记住即可。7.以下哪项是痉挛的特殊表现？（）A、拥抱反射B、握持反射C、不对称性迷路反射D、折刀样反射E、紧张性迷路反射【正确答案】：D解析：

肌痉挛是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的运动障碍。其特殊表现包括巴宾斯基反射、折刀样反射、阵挛、去脑强直和去皮质强直等。8.早期浸润阶段急性感染不宜用（）。A、红外线治疗B、无热量超短波治疗C、紫外线治疗D、无热量的物理因子治疗E、无热量短波治疗【正确答案】：A解析：

早期浸润阶段急性感染，应选用无热量的物理因子治疗，阻止炎症发展而逆转、完全吸收和消散。如紫外线、无热量短波、超短波或微波等。A项，红外线治疗是有热量的物理因子治疗，易造成炎症发展和扩散，故不宜选用。9.感染吸收修复和慢性迁延阶段物理因子治疗的目的不包括（）。A、阻止炎症发展B、改善血液循环C、促进肉芽和上皮生长，加速愈合D、改善组织营养E、提高免疫功能【正确答案】：A解析：

吸收修复和慢性迁延阶段：应选用温热作用较强的物理因子，改善血液循环，促进肉芽和上皮生长，加速愈合，改善组织营养和提高免疫功能的物理治疗。阻止炎症发展、吸收和消散，是急性感染早期浸润阶段，应选用物理因子治疗的目的。10.脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的说法是（）。A、肩关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步B、先进行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练C、主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位D、已经发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练E、ADL评分60分以上的患者，无须进行患侧上肢及手功能康复训练【正确答案】：C解析：

上肢及手功能训练的主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位。AB两项，训练时关节活动顺序应从近端关节至远端关节，一般大关节活动恢复较早较好，手的精细动作恢复较慢较差。D项，发生肩关节不全脱位的患者，需加强肩关节周围肌肉力量的训练。E项，ADL评分60分以上的患者生活可基本自理，但仍需继续加强患侧上肢及手功能康复训练。11.脊髓损伤急性期减少并发症的正确康复治疗方法是（）。A、患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳B、颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染C、卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身一次，以防压疮形成D、每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端E、电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位【正确答案】：E解析：

A项，患者卧床时应保持肢体于功能位，以防止肌腱及关节挛缩。B项，颈髓损伤的四肢瘫患者，由于呼吸肌麻痹，易发生呼吸道感染。可训练患者腹式呼吸，加强咳嗽、咳痰能力。通过震动、叩击、辅助咳嗽技术和体位排痰等方法，预防肺部感染。C项，卧床患者应定时变换体位。一般2个小时翻身一次，以防压疮形成。D项，每日对瘫痪肢体进行关节被动运动。治疗时动作应轻柔、缓慢，尽可能在各轴向生理活动范围内进行，以防止关节挛缩和畸形的发生。12.下列哪种关节常发生习惯性脱位？（）A、肩关节B、膝关节C、髋关节D、肘关节E、腕关节【正确答案】：A解析：

肩关节是复合关节，是人体运动最灵活的关节，关节囊薄而松弛，尤其是前下部，很容易发生脱位。肩关节脱位约占全身关节脱位总数的50％，其中95％是前脱位，故以肩关节脱位常见。13.对玫瑰糠疹的描述下列正确的是（）。A、是一种不常见的炎症性皮肤病B、病程有自限性C、容易复发D、常见于儿童E、真菌镜检阳性【正确答案】：B解析：

玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病，病程有自限性，甚少复发，病因不明，可能与病毒、真菌、细菌感染有关。多发于青壮年。14.患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力l小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。该患者目前康复治疗方案正确的是（）。A、主要是预防并发症和继发性损害B、支具的制作及应用C、认知功能康复D、主要是心理康复E、主要是日常生活活动能力训练【正确答案】：A15.患者，男，66岁，因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。该患者理解能力、复述能力较好，表达能力较差，该患者失语属于（）。A、Broca失语B、Wernicke失语C、经皮质感觉性失语D、经皮质运动性失语E、混合性失语【正确答案】：D解析：

经皮质运动性失语：口语理解能力较好，或有轻度障碍，一般能理解日常谈话内容。对执行多步口令或含有语法结构的复杂指令有轻度障碍。复述良好是本类型的特点，可进行任何语句的复述，如单词、短语、绕口令、无关词组、长复合句等。患者命名障碍及列名障碍最为严重，命名启动发音困难导致表达出现口吃，可以接受语音提示。16.下列关于轮椅的选择不正确的是（）。A、轮椅座位宽度应该是坐下时两臀间或两股之间的距离，再加5cmB、轮椅座位长度测量：坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离，将测量结果减6.5cmC、轮椅座位高度测量：坐下时足跟（或鞋跟）至腘窝的距离，再加4cm，在放置脚踏板时，板面至少离地5cm。座位太高，轮椅不能入桌旁。座位太低，坐骨承受重量过大D、轮椅坐垫：为了舒适和防止压疮，座上应放坐垫，可用泡沫橡胶（5～10cm厚）或凝胶垫子。为防止座位下陷可在坐垫下放一张0.6cm厚的胶合板E、轮椅靠背越高越好【正确答案】：E解析：

轮椅靠背高度依据实际情况选择，轮椅的靠背越高，越稳定。靠背越低，上身及上肢的活动范围越大。因此，并不是轮椅靠背越高越好，应依据具体情况选择。17.机械抗阻训练适用于肌力哪级以上的患者？（）A、3级B、4级C、2级D、1级E、5级【正确答案】：A解析：

机械抗阻训练适应证为需要增加肌力、耐力和效率的患者，以及健身的对象，适用于肌力在3级以上者。18.指鼻试验时，患者能完成指定的活动，但动作速度慢，笨拙，不稳定。根据协调功能评定标准应得（）。A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分【正确答案】：C解析：

1分：不能完成活动。2分：重度障碍。仅能完成发起运动，不能完成整个运动。运动无节律性，明显地不稳定或摆动，可见无关的运动。3分：中度障碍。能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差。4分：轻度障碍。能完成指定的活动，但完成的速度和熟练程度稍差。19.周围循环障碍引起的疼痛，应用经皮电刺激神经疗法时应选用下列哪种方式？（）A、常规型B、类针刺型C、短暂强刺激型D、微电流型E、脉冲型【正确答案】：B20.临床常用行为疗法中，让患者持久地暴露在惊恐因子面前，惊恐反应终究会自行耗尽，是属于（）。A、系统脱敏疗法B、冲击疗法C、厌恶疗法D、阳性强化法E、认知疗法【正确答案】：B解析：

冲击疗法是行为治疗的一种重要方法，是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中，以收物极必反之效，从而消除恐惧，主要用于恐怖症的治疗。21.对骨折愈合情况的评定不包括（）。A、有无假关节B、有无感染C、有无骨化性肌炎D、有无骨肿瘤E、有无畸形愈合【正确答案】：D解析：

对骨折愈合的评定内容包括：骨折对位、骨痂形成、骨折延迟愈合或未愈合、假关节形成、畸形愈合、感染、血管神经损伤、骨化性肌炎。不包括骨肿瘤。22.用紫外线治疗睑缘炎时，下列正确的是（）。A、因会损坏角膜故是禁忌证B、弱红斑量照射C、中红斑量照射D、强红斑量照射E、紫外线照射完后用抗生素软膏涂擦【正确答案】：B解析：

睑缘炎是属于亚急性或慢性炎症，在用紫外线照射时，可用手轻压上下眼睑，使睑缘翻出而不暴露角膜，再进行弱红斑量照射。紫外线照射后，在照射区尽量不要涂擦药膏类，否则会影响紫外线的疗效。23.患者，男，48岁，因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，疼痛位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛。运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下哪种评定对制定运动处方指导意义不大？（）A、代谢当量量化心脏功能B、根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级C、肌力评定D、活动平板运动试验E、踏车运动试验【正确答案】：C解析：

康复前评定主要是用于了解患者机体，特别是心脏功能状况，作为修订康复计划，特别是运动处方的依据。康复评定的内容有：心肺运动试验、6分钟步行试验、低水平运动实验、心电图、超声心动图、生活质量评估、精神心理评估。24.下列毫米波的特性不包括（）。A、波长1～10mm，频率30～300GHzB、可产生温热效应C、易为水分所吸收，对人体组织穿透力弱D、可增强机体免疫功能E、应避免眼部治疗【正确答案】：B25.关于等张收缩以下哪项描述是不正确的？（）A、是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动B、上楼梯时股四头肌的收缩形式为离心收缩C、也称为动力收缩D、离心收缩时肌肉的起、止点被动伸长E、运动时肌张力基本恒定，肌肉本身发生缩短和伸长【正确答案】：B解析：

上楼梯时股四头肌的收缩形式为向心收缩，下楼梯是离心收缩。26.以下哪项不是骨质疏松的常见症状和体征？（）A、脊柱侧弯B、呼吸功能下降C、身长缩短D、疼痛：以腰背痛多见E、骨折【正确答案】：A解析：

骨质疏松的常见症状包括：①疼痛：以腰背痛多见；②骨折；③呼吸功能下降。体征：①身长缩短；②驼背。27.感染吸收修复和慢性迁延阶段物理因子治疗的目的不包括（）。A、促进肉芽和上皮生长，加速愈合B、改善组织营养C、改善血液循环D、阻止炎症发展E、提高免疫功能【正确答案】：D解析：

吸收修复和慢性迁延阶段：应选用温热作用较强的物理因子，改善血液循环，促进肉芽和上皮生长，加速愈合，改善组织营养和提高免疫功能的物理治疗。D项，阻止炎症发展、吸收和消散是急性感染早期浸润阶段选用物理因子治疗的目的。28.患者采用腰部牵引治疗，其起始重量为（）。A、自身重量的40%B、自身重量的50%C、自身重量的30%D、自身重量的20%E、自身重量的60%【正确答案】：E解析：

腰椎牵引起始牵引重量应从自身重量的60%开始，起效后再逐渐增加，通常每3～5天增加2～4kg，直至体重的100%。牵引的重量需要根据患者的症状及自我舒适度来调整。对于年老体弱，有骨质疏松倾向的患者，应首先采用低于常规的牵引重量进行试验治疗。29.下列不是Bobath法的基本手法是（）。A、抑制性手法B、促通手法C、反射性手法D、感觉刺激E、控制关键点【正确答案】：B解析：

Bobath技术的基本手法包括：控制关键点、反射性抑制模式、抑制原始的运动模式、遵循神经发育规律设置训练程序、感觉刺激等。30.患者，男，50岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木2天，腰部活动受限来医院就诊。查体：神志清楚，精神可。腰椎活动受限，前屈45°，后伸5°，腰椎左侧弯5°，右侧弯5°，腰椎生理弧度变直。右侧L5～S1椎旁压痛，叩击痛阳性，双侧膝腱反射对称，右侧跟腱反射较对侧减弱，右侧足背外侧较左侧皮肤痛觉减弱。腰椎CT示：L5～S1椎间盘突出。下列关于腰椎间盘突出症治疗错误的是（）。A、腰围固定B、腰椎牵引C、绝对卧床休息越久越好D、如保守治疗不明显，可考虑手术治疗E、直流电离子导入等物理治疗【正确答案】：C解析：

腰椎间盘突出症患者卧床休息的时间以4～7日为宜。绝对卧床最好不要超过1周，时间过长可造成肌肉失用性萎缩、心血管疾病和骨质疏松等。31.下列不属于高频电疗法的是（）。A、高压交变电场疗法B、微波疗法C、超短波疗法D、共鸣火花疗法E、毫米波疗法【正确答案】：A解析：

高频电疗法是指采用频率为在100kHz以上的电流治疗疾病的方法，包括共鸣火花疗法、中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法等。医用微波分为分米波和厘米波。32.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证是（）。A、病情稳定的COPD患者B、合并严重肺高压C、合并不稳定心绞痛D、认知功能障碍E、明显肝功能异常【正确答案】：A解析：

慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证是病情稳定的COPD患者，而其余各项是禁忌证。33.患者，男，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是（）。A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积液D、肺动脉栓塞E、急性心肌梗死【正确答案】：E解析：

患者胸骨后压榨性疼痛6小时，向左臂放射，口服硝酸甘油不能缓解，结合患者多年冠心病病史，考虑为急性心肌梗死。34.患者女，15岁。因车祸致右踝以下足严重损伤，骨科医生判断损伤部位组织无法修复存活，需要进行小腿截肢。小腿假肢对线不良引起外侧不稳定原因之一是（）。A、接受腔内收角过大B、接受腔相对假脚的位置过于偏向外侧C、接受腔相对假脚位置过于靠前D、接受腔前倾角过大E、接受腔后倾角过大【正确答案】：B35.男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）。A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症【正确答案】：E36.紫外线辐射人体时主要产生（）。A、光化学效应B、机械效应C、温热效应D、量子效应E、非热效应【正确答案】：A解析：

紫外线光量子能量高，有明显的光化学效应，包括光分解效应、光合作用、光聚合作用、光敏作用和荧光效应。37.患者男性，28岁。颈部左侧，双前臂深Ⅱ度烧伤，双手背Ⅲ度烧伤。经创面处理，双手背植皮术后5天。要求康复介入。后期创面基本愈合，但手背有瘢痕形成，患处皮肤瘙痒。下列哪个物理因子治疗不可用？（）A、音频电疗B、直流电碘离子导入C、红外线D、超声波疗法E、紫外线小剂量【正确答案】：C解析：

患者烧伤后期创面基本愈合，但手背有瘢痕形成，患处皮肤瘙痒，可选用音频电疗、直流电碘离子导入、超声波疗法、紫外线小剂量等治疗。红外线属热疗对瘢痕增殖期不能使用。38.为臂丛神经损伤的新生儿进行超短波电疗时，下列错误的是（）。A、温热量B、5～8分钟，每日2次C、2个电容电极置于肩，锁骨上部与臂部D、采用小功率超短波治疗仪E、10～15次为一疗程【正确答案】：A解析：

温热量超短波治疗不利于消除损伤部位的水肿。39.脊髓损伤急性期康复治疗目的，正确的是（）。A、尽可能使患者获得独立生活活动能力B、应尽早开始站立和步行训练C、进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力D、防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练E、及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能【正确答案】：D解析：

脊髓损伤急性期康复治疗目的包括：防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练，为以后的康复治疗创造条件。脊髓损伤恢复期康复目的：进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力，尽可能使患者获得独立生活活动能力。在脊髓损伤恢复期配戴适当的下肢矫形器对于截瘫患者重获站立及行走功能极为重要。40.急性心肌梗死发生心功能不全的原因主要是（）。A、左心室前负荷加重B、右心室后负荷加重C、肺循环阻力增高D、心肌收缩力明显减弱E、左心室后负荷加重【正确答案】：D解析：

急性心肌梗死时心脏供血不足，心肌收缩力下降。41.患者女，57岁。突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（＋），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。该患者目前康复治疗方案正确的是（）。A、认知功能康复B、主要是心理康复C、支具的制作及应用D、主要是预防并发症和继发性损害E、主要是日常生活活动能力训练【正确答案】：D42.下列哪项是“痈”早期浸润期最快的治疗方法？（）A、紫外线疗法B、微波疗法：患部无热量或微热量C、短波或超短波疗法患部无热量或微热量D、病灶切开引流E、直流电药物离子导入疗法：抗生素离子导入【正确答案】：D解析：

病灶切开引流是排除痈肿脓毒最快的方法。43.患者，女，46岁，右手麻痛2年，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体：右鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断为右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是（）。A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常D、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常E、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低【正确答案】：A解析：

腕管综合征是各种原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变，致正中神经受到卡压而发生的功能障碍。所以做右上肢神经传导检查时正中神经腕部CMAP潜伏时延长，远端感觉波幅低。44.患儿，男，7岁，进行性四肢无力数年，以双下肢明显，常无故摔倒。其胞弟现3岁，不会行走。查体：双下肢近端肌肌力3级，腓肠肌假性肥大，双上肢近端肌肌力4级，四肢腱反射减弱，Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。肌源性损害的肌电图特征性表现为（）。A、高振幅、宽时限电位及早募集现象B、低振幅、宽时限电位及早募集现象C、高振幅、低时限电位及早募集现象D、低振幅、低时限电位及早募集现象E、高振幅、宽时限电位及单纯相【正确答案】：D解析：

肌源性损害的肌电图特点是低振幅、低时限电位及早募集现象。神经源性损害的肌电图特点是高振幅、宽时限电位及单纯相。45.排便障碍的治疗方法，不包括（）。A、下运动神经元损害的排便训练B、高压氧疗法C、上运动神经元损害的排便训练D、药物疗法E、增加进食纤维素量【正确答案】：B解析：

排便障碍的治疗方法包括：①利用牵张技术缓解肛门括约肌痉挛；②利用适当的药物调整肠道神经控制，维持充分的肠道活动，降低括约肌张力；③采用神经阻滞技术缓解括约肌痉挛；④改变粪团性状，以改善肠道排空阻力，最重要的是改变饮食结构，尽量采用粗纤维饮食，并保证合理的身体水平衡。各种缓泻剂有利于抑制肠道水分吸收，从而改善粪团的硬度；⑤适当增加体力活动，或腹部按摩等局部刺激，促进肠道感觉反馈传入和传出反射，加强肠道蠕动动力；⑥润滑肛门以降低粪团排出阻力，常采用石蜡油制剂；⑦运动神经元损害的排便训练。B项，高压氧疗法对排便障碍无明显作用。46.孤独症儿童行为检查量表（ABC）适用年龄（）。A、1～8个月B、8个月～28岁C、28～40岁D、40～50岁E、50～60岁【正确答案】：B解析：

孤独症儿童行为检查量表（ABC）包括：5个因子（感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理）、57个描述孤独症儿童异常表现的项目，常由患儿父母或与患儿共同生活达2周以上的人评定，适用年龄8个月～28岁的患者。47.以下哪项不是运动疗法的目的？（）A、增强肌力和肌肉耐力B、改善神经肌肉功能C、改善心肺等内脏器官功能D、改变脑血管畸形E、改善异常的运动模式【正确答案】：D解析：

强制性运动疗法（CIMT）是一种对脑卒中患者强制固定健肢，迫使其使用患肢，以促进患肢功能恢复的康复方法，可明显提高脑卒中慢性期患者患肢运动的质量，增加其使用时间，提高其运动功能。D项，脑血管畸形多为先天性，运动疗法无法改变。48.男性，13岁，常吃不洁食物，患阑尾蛔虫症（）。A、肌紧张不明显B、阵发性绞痛，局部体征不明显C、大网膜不易包裹，穿孔率高D、肠鸣音减弱或消失E、肠鸣音亢进【正确答案】：B解析：

阵发性绞痛，局部体征不明显，“症征不符”是阑尾蛔虫症的典型症状。49.脑性瘫痪最常用的康复方法是（）。A、神经发育治疗法B、手术疗法C、传统康复疗法D、药物疗法E、言语疗法【正确答案】：A50.下列不是激光的生物学效应的是（）。A、热作用B、机械作用C、压强作用D、电磁作用E、生物刺激作用【正确答案】：B51.烧伤后肥厚性瘢痕增殖期不适用下列哪种物理因子治疗？（）A、音频电疗B、蜡疗、红外线C、超声波疗法D、紫外线小剂量E、直流电碘离子导入【正确答案】：B解析：

蜡疗、红外线属热疗，增殖期肥厚性瘢痕受热会使其进一步增厚故不适用。52.一患者发生车祸后导致胸椎骨折，经救治4周后病情稳定，CT提示存在脊髓后索损伤。以下症状中，该患者最有可能出现的是（）。A、运动迟缓B、手足徐动C、静止性震颤D、身体失认E、感觉性共济失调【正确答案】：E解析：

脊髓后索病变的特征为同侧精细触觉和意识性深感觉减退或消失，而痛觉、温觉保存，因而发生感觉性共济失调。53.肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动。运动时肌张力基本恒定，但肌肉本身发生缩短和伸长，从而引起明显的关节运动（）。A、等长运动B、等张训练C、等速训练D、向心性训练E、离心性训练【正确答案】：B解析：

等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动，运动时肌张力基本恒定，但肌肉本身发生缩短和伸长，从而引起明显的关节运动，故又称动力收缩。根据肌肉等张收缩时的缩短和伸长情况，又可分为向心收缩和离心收缩。54.患儿，8岁。左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜形骨折，断端对位60%，向前成角10°，重叠1.0cm，已愈合。应选择的处理是（）。A、手法拆骨，石膏固定B、手法拆骨，持续牵引C、切开复位，髓内钉固定D、切开复位，钢板固定E、不需要治疗【正确答案】：E解析：

儿童处于生长发育时期，下肢骨折缩短2cm以内，向前或向后轻微成角移位且与关节活动方向一致，若无骨骺损伤，可在生长过程中自行矫正。故该患儿现暂无需特殊处理。55.多发性硬化症的康复治疗，错误的是（）。A、遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则B、由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行C、开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防止患者疲劳D、感觉障碍多无需特殊处理，随临床病情的好转，患者感觉功能逐渐改善恢复E、治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动，预防和治疗抑郁症【正确答案】：D解析：

多发性硬化症发病部位不同，临床表现不同，应遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则进行康复治疗，包括增强肌力的训练，关节功能训练，共济失调和步态训练，感觉障碍的处理等，技术上没有特异性，但要注意患者易疲劳和不耐热的特点，训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行。56.查体发现患者对别人和自己的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解，最可能的失语是（）。A、运动性失语B、感觉性失语C、皮质下失语D、传导性失语E、混合性失语【正确答案】：B解析：

感觉性失语为流利性失语，表现为听不懂别人说话的意思，对别人和自己的话均不理解，但是自己可以正常发音。57.下列哪项是呼吸气分析直接参数？（）A、最大吸氧量B、峰值吸氧量C、无氧阈D、无氧能力E、氧吸收率（O2%）【正确答案】：E解析：

呼吸气分析直接参数有下列3个：①每分通气量（Ⅶ）。②氧吸收率（O2%）。③二氧化碳排出率（CO2%）。58.在调制中频电疗法中能较好地加强局部血液循环的是（）。A、连调波与变调波B、断调波与连调波C、间调波与变调波D、连调波与间调波E、断调波与变调波【正确答案】：B解析：

调制中频治疗作用：①连调波镇痛效果最好，变调波也有较好的镇痛作用；②断调波与连调波能较好地加强局部血液循环；③间调波与变调波能促进淋巴回流；④断调波可引起正常肌肉和失神经肌内收缩，并防止肌肉萎缩；⑤连调波与断调波可提高胃肠、胆囊、膀胱等的平滑肌张力。59.体感诱发电位的作用不包括（）。A、测定感觉传入神经全长的功能B、对多发性肌炎有诊断作用C、诊断外周神经疾病D、诊断神经根病E、推测脊髓损伤的预后【正确答案】：B解析：

体感诱发电位（SEP）是由周围神经电刺激产生的传入性冲动经由臂丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程。它可测定感觉传入神经全长的功能，对外周神经疾病及神经根病有诊断意义，能大致推测脊髓损伤的预后，但对多发性肌炎的诊断没有帮助。60.对于尿潴留的治疗不正确的是（）。A、增加膀胱内压与促进膀胱收缩B、降低膀胱出口阻力C、间歇性导尿D、应用抗胆碱能制剂E、尿流改道：耻骨上造瘘或回肠代膀胱【正确答案】：D解析：

尿潴留的治疗包括：①增加膀胱内压与促进膀胱收缩：a．行为治疗：包括Crede法手法，屏气（Valsalva法）治疗，膀胱反射触发点等；b．药物治疗：胆碱能制剂，增加膀胱内压促排尿；c．支持治疗：可应用间歇或留置导尿管；d．电刺激：直接作用于膀胱及骶神经运动支，可采用经皮电刺激或直肠内刺激。②降低膀胱出口阻力：a．解除梗阻：前列腺切除和尿道狭窄修复或扩张；b．尿道内括约肌：经尿道膀胱颈切除和膀胱颈Y-V成形术，药物采用α受体阻滞剂；c．尿道外括约肌：尿道扩张、阴部神经阻滞和尿道外括约肌切开术均有效。③间歇性导尿。④保留导尿：在抢救期和不能主动配合的情况下必须使用。⑤尿流改道：耻骨上造瘘或回肠代膀胱。D项，胆碱能制剂，增加膀胱内压促排尿；而不是抗胆碱能制剂。61.对衣服各部位辨认不清因而不能穿衣的是（）。A、单侧忽略评定B、穿衣失用C、观念性失用D、韦氏记忆测试E、运动性失用【正确答案】：B解析：

A项，单侧忽略症是一种奇特的空间利用和空间认识障碍，可影响身体空间、身体以外空间及想象空间。B项，穿衣失用是指丧失了习惯而熟悉的穿衣操作。这类患者表现为对衣服各部位辨认不清，穿衣时上下颠倒、正反及前后颠倒，纽扣扣错，将双下肢穿入同一条裤腿等，因而不能穿衣。C项，观念性失用，表现为不能执行一系列动作，即构成一复合动作的正常合理的程序受到破坏，如刷牙的准备过程，其正常的次序可能颠倒。D项，韦氏记忆测试的目的：①判断记忆功能障碍及记忆力障碍的类型；②鉴别器质性和功能性的记忆障碍；③指导心理治疗；④判断治疗效果。E项，运动性失用是指不能按要求进行有目的的运动，是最简单的失用症，常见于上肢和舌，表现为不能洗脸、刷牙、梳头等。62.在癌症疼痛的物理治疗方法中，以下哪一种治疗方法禁用？（）A、肿瘤局部强电流刺激B、高频电高热C、毫米波D、脊髓电刺激E、经皮电神经刺激【正确答案】：A解析：

高频电高热、毫米波、冷敷、冷冻、经皮电神经刺激、脊髓电刺激、针灸、夹板固定制动等物理治疗对癌症疼痛有一定效果。

A项，禁止在肿瘤局部进行按摩、热敷、一般温热疗法及强电流刺激。63.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后何时可以开始负重运动？（）A、3周B、4周C、6周D、3个月E、6个月【正确答案】：D解析：

肌肉肌腱完全断裂，缝合术后6周可以开始被动运动，3个月可以开始负重运动。64.脑卒中早期健侧卧位不正确的姿势是（）。A、去枕侧卧，让头稍向后转B、躯干垂直C、上肢置于前面枕头上D、肩前屈90°～130°E、患侧髋膝向前似踏出一步，足不悬空【正确答案】：A解析：

脑卒中患者取健侧卧位时应让头部枕在枕头上，不宜头向后扭转。65.与人体平衡功能无关的是（）。A、听觉B、中枢神经系统C、本体感觉D、视觉E、半规管功能【正确答案】：A解析：

视觉、本体感觉、前庭觉、中枢神经系统、运动系统障碍均可导致平衡功能受损。66.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后何时可以开始被动运动？（）A、3周B、4周C、6周D、3个月E、6个月【正确答案】：C67.原发性肌肉变性病，临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩。（）A、注意缺陷多动障碍B、智力低下C、孤独症D、脑性瘫痪E、进行性肌营养不良【正确答案】：E解析：

脑性瘫痪的主要特征是运动发育延迟3个月以上，同时有异常姿势和运动模式；进行性肌营养不良是原发性肌肉变性病，临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩。68.摄食过程评价不包括（）。A、先行期B、准备期C、口腔期D、食管期E、小肠期【正确答案】：E解析：

完整的摄食过程评价包括先行期、准备期、口腔期、咽部期、食管期。69.患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（＋），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4～5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛？（）A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°【正确答案】：D解析：

直腿抬高试验阳性是指下肢抬到70°以内出现疼痛即为阳性。70.缩唇呼吸训练的目的在于（）。A、提高支气管内压，避免塌陷B、降低胸腔压力C、提高膈肌肌力D、改善肺循环E、增加肺活量【正确答案】：A71.紫外线光化学反应不包括（）。A、光分解效应B、光合作用C、光敏作用D、弧光反应E、荧光效应【正确答案】：D解析：

紫外线光量子能量高，有明显的光化学效应，包括光分解效应、光合作用、光聚合作用、光敏作用和荧光效应。72.一肺气肿患者端坐位与医生交谈过程中出现气短。功能残气量测定提示，残气量占肺总量的68％，考虑该患者为（）。A、中重度肺气肿B、中度肺气肿C、轻度肺气肿D、严重肺气肿E、轻中度肺气肿【正确答案】：D解析：

残气量占肺总量百分比＞35％提示阻塞性肺气肿，45％～55％为重度肺气肿，65％以上为严重肺气肿。该患者残气量占肺总量的68％，故为严重肺气肿。73.肌肉训练目的不同，所采用方式不同，当以增强耐力为目的时，则（）。A、加大负荷量，增加重复次数B、加大负荷量，减慢运动速度及缩短训练时间C、加大负荷量，加快运动速度及缩短训练时间D、负荷量因相对较少，增加重复次数，训练时间延长E、负荷量因相对较少，减少重复次数，训练时间缩短【正确答案】：D解析：

肌力训练和耐力训练的方法不同，为迅速发展肌力，要求在较短的时间内对抗较重负荷，重复次数并不需要很多（高强度，少重复）；而发展耐力则需在较轻负荷下，在较长时间内多次重复才能有效（小强度，多重复）。74.浆液性软骨膜炎的临床表现哪项是不正确的（）。A、不红B、无明显疼痛C、液体培养无细菌生长D、有灼热感E、无发痒感【正确答案】：E解析：

浆液性软骨膜炎无红、无明显疼痛、局部发胀、灼热和发痒感。75.牵引作用不包括（）。A、增大关节间隙B、消除肌肉痉挛C、改善局部血液循环D、改善关节活动范围E、矫治严重关节畸形【正确答案】：E76.患者，男，30岁，高处坠落致双下肢活动障碍2天入院。查体示：神清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（＋），肛门括约肌无力且无感觉保留。按ASIA损伤分级，患者属于（）。A、完全性损伤A级B、不完全性损伤B级C、不完全性损伤C级D、不完全性损伤D级E、正常E级【正确答案】：A解析：

患者肛门收缩无力且无感觉保留，可判断为完全性损伤A级。77.以下属于脑外伤患者动态评估的是（）。A、习惯姿势和体位、转移能力、畸形的模式与类型、关节挛缩、神经系统体征等B、控制姿势的能力、活动能力、转移能力C、习惯姿势和体位，转移能力、关节挛缩、心肺功能D、控制姿势的能力、活动能力、转移能力、神经系统体征E、床上的卧姿、轮椅的坐姿、患者的习惯姿势和体位【正确答案】：B解析：

脑外伤患者的动态评估包括：①控制姿势的能力：卧位、坐位、站位等；②活动能力：床上翻身、床上坐起、坐至站、站立；

③转移能力：床椅转移、坐位轮椅转移等。78.膝关节处于半屈曲状态，此时突然将膝关节伸直，并伴有旋转动作，可能损伤（）A、膝关节前交叉韧带B、膝关节后交叉韧带C、膝关节内侧副韧带D、膝关节外侧副韧带E、膝关节半月板【正确答案】：E解析：

半月板损伤定义：由于外伤引起的膝关节半月板撕裂和损伤，导致关节疼痛和涌动障碍的外伤性疾病，多发生于膝关节由屈曲位向伸直位突然运动和旋转时。79.患者男，67岁。既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个/高倍视野。下列治疗措施中不恰当的是（）。A、增强信心，消除顾虑，节制性欲B、宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素C、局部物理治疗D、切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散E、抗生素治疗【正确答案】：D解析：

结合患者尿频、尿痛及会阴部不适感等症状，直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛等体征及。前列腺液镜检示白细胞15个/高倍视野，可以诊断为慢性前列腺炎，其治疗要点是：①一般治疗：增强信心，消除顾虑，节制性欲。宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素；②局部物理治疗；③前列腺按摩：定期行前列腺按摩，促使前列腺炎性分泌物排出；④抗生素治疗。80.脑性瘫痪的物理治疗方法不包括（）。A、Bobath法B、Vojta法C、Domain法D、上田法E、Maitland法【正确答案】：E解析：

脑性瘫痪的物理治疗内容：Bobath法、Vojta法、TempleFay法、Domain法、Brunnstrom法、Rood法、PNF法、上田法、引导式教育法等。81.冷疗的适应症不包括（）。A、偏瘫或截瘫后肌肉痉挛B、关节的扭挫伤早期C、鼻出血D、残肢痛E、动脉硬化【正确答案】：E解析：

E项是冷疗的禁忌证。82.患者男，56岁。反复右髋关节疼痛3个月余，体检右髋关节压痛明显，临床上怀疑股骨头缺血坏死。下列检查方法中对于股骨头缺血坏死诊断最早期、最敏感的影像学方法为（）。A、X线摄片B、CT扫描C、MRI检查D、超声检查E、核医学【正确答案】：E解析：

核医学由于属于代谢显像，能够在骨质形态改变之前，显示骨质的代谢情况，反映的是骨质代谢情况为主的影像学检查方法，因此可作为股骨头缺血坏死最早期、最敏感的影像学检查方法。83.剑突水平平对（）。A、T6脊髓节段水平B、T5脊髓节段水平C、T4脊髓节段水平D、T3脊髓节段水平E、T2脊髓节段水平【正确答案】：A解析：

脊神经控制区域的体表定位为：T2—腋窝顶部；T3—第3肋间；T4—第4肋间；T5—第5肋间（T4～T6的中点）；T6—第6肋间

（剑突水平）。84.急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时，正确的摆放是（）。A、避免患肩被直接压于体下，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°B、患肘自然地屈曲或伸展，手中握圆筒状毛巾C、患髋屈曲，膝轻度伸展D、使用足托，预防足下垂的发生E、健腿屈曲置于患腿上【正确答案】：A解析：

急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时，头部用枕头舒适地支撑，躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩被直接压于体下，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°，患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位。患髋伸展，膝轻度屈曲。健肢上肢置于体上或稍后方，健腿屈曲置于前面的枕头上。注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品。85.以下哪项不是常用的生存质量评定量表？（）A、WHOQOL-100量表B、SF-36C、FIMD、SIPE、SWLS【正确答案】：C解析：

常用的生存质量评定量表：①世界卫生组织生存质量评定量表（WHOQOL-100量表）；②健康状况SF36调查问卷（SF-36）；

③健康生存质量表（QWB）；④疾病影响程度量表（SIP）；⑤生活满意度量表（SWLS）。C项，FIM（功能独立性测量）用于日常生活活动能力评定。86.减轻挛缩的方法不包括（）。A、保持良好体位B、短波、超声波，水疗、蜡疗C、制动D、被动运动E、矫形器【正确答案】：C解析：

减轻挛缩的方法包括保持良好体位、物理治疗、运动治疗和矫形器等，制动会加重挛缩。87.奇经八脉不包括（）。A、阴跷脉B、督脉C、冲脉D、阳维脉E、络脉【正确答案】：E解析：

督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉和阴维脉、阳维脉，合称“奇经八脉”。88.患者男性，28岁。颈部左侧，双前臂深Ⅱ度烧伤，双手背Ⅲ度烧伤。经创面处理，双手背植皮术后5天。要求康复介入。患者皮肤移植术后几天才能进行运动疗法治疗？（）A、3～5天B、4～6天C、5～7天D、8～10天E、10天以后【正确答案】：C解析：

皮肤移植术后运动治疗不能过早，这样易拉伤新成活的皮肤。也不可太晚介人以防组织粘连，5～7天后较适宜。89.超声波治疗疾病的最基本机制是（）。A、非热效应B、机械作用C、空化作用D、温热作用E、压强作用【正确答案】：B解析：

超声波疗法是用频率在20kHz以上的机械震动波，即超声波作用于机体以治疗疾病的方法。机械作用是超声波的一种基本的原发的作用。机械作用：超声波在介质中传播时，介质质点在其平衡位置附近作往复运动，使介质内部发生有节律的疏密变化，这种疏密变化形成了压力变化，能对人体组织细胞产生微细按摩作用。微细按摩作用是超声波治疗疾病的最基本的机制。90.患者肌力相当于3级的应采用（）。A、辅助运动B、抗重力主动运动C、主动辅助运动D、被动运动E、抗较大阻力的运动【正确答案】：B解析：

当肌力达到3级时可以进行抗阻运动，同时进行速度、耐力、协调性和平衡性的训练。抗阻运动方法有：抗重力主动运动、渐进抗阻运动、短暂最大负载等长收缩训练、等速训练。91.一肺气肿患者登楼、上坡时出现气短。功能残气量测定提示：残气量占肺总量40%，考虑该患者（）。A、肺功能尚正常B、肺气肿并哮喘C、阻塞性肺气肿D、重度肺气肿E、极重度肺气肿【正确答案】：C解析：

残气量占肺总量百分比>35%提示阻塞性肺气肿，45%～55%为重度肺气肿，65%以上为严重肺气肿。92.患者从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在。初步诊断是（）。A、上颈髓损伤B、中颈髓损伤C、下颈髓损伤D、胸髓损伤E、腰髓损伤【正确答案】：C解析：

肱三头肌腱反射消失，手骨间肌、蚓状肌无力表明损伤在C7～8水平，故为下颈髓损伤。93.下列哪项是确定超短波治疗剂量的主要依据？（）A、皮肤红斑程度B、电流表读数C、电极面积D、患者温热感觉程度E、氖光灯亮度【正确答案】：D解析：

超短波治疗剂量主要按患者的温热感觉程度来分，分为4级。94.患儿男，10岁。发热，咳嗽，咽痛，1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。应采取的治疗措施为（）。A、卧床颌枕带持续牵引加抗生素治疗B、卧床休息，加激素疗法C、卧床休息，加强全身支持疗法D、手术复位固定E、手术复位，石膏固定【正确答案】：A解析：

卧床颌枕带持续牵引加抗生素治疗能有效纠正颈1、2椎体解剖结构、治疗原发病，无需行手术复位。95.常用于检查周围神经的技术有，但不包括（）。A、运动神经传导B、感觉神经传导C、事件相关电位D、迟发反应E、体感诱发电位【正确答案】：C解析：

事件相关电位多用于认知方面的评估，它的某种成分的存在或缺失可客观评估精神功能，但不能用于周围神经的检查。96.后天性运动功能障碍的因素不包括（）。A、外伤B、感染C、骨关节损伤D、臂丛神经损伤E、脊柱裂【正确答案】：E解析：

运动障碍分为先天性与后天性运动障碍，外伤、骨关节损伤、感染、臂丛神经损伤皆属后天性运动障碍。97.小腿截肢后最初影响安装假肢的症状是（）。A、幻肢痛B、神经瘤病C、残肢水肿D、大腿肌肉萎缩E、患者心理问题【正确答案】：C解析：

小腿截肢后若残端持续水肿，则暂时不宜强行安装假肢，以免造成残端水肿加重或其他严重并发症。98.属于失调性构音障碍特点的是（）。A、说话费力，音拖长，不自然中断，鼻音过重B、不适宜的停顿，气息音、辅音错误，鼻音减弱C、以韵律失常为主，声音高低强弱呆板震颤，发音中断明显D、元音辅音歪曲，失重音，不适当的停顿，发音强弱急剧变化E、发音为单一音量、单一音调、重音减少，有失声现象【正确答案】：C解析：

A项，为痉挛型构音障碍；B项，为弛缓型构音障碍；D项，为运动过强型构音障碍（锥体外系）；E项，为运动过弱型构音障碍（帕金森病）。99.一位师傅不慎被机器绞伤右前臂，伤口有活动出血，伤肢活动受限，伤员感心悸、口渴。现场急救首先应使用的止血方法是（）。A、上止血带B、加压包扎止血C、止血钳止血D、填塞止血E、指压止血【正确答案】：B解析：

急救首先应使用的止血方法是加压包扎止血。伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。100.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是（）。A、营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两个方面B、大约25%的COPD患者体重指数下降C、体重指数下降是COPD死亡的可疑危险因素D、改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态E、肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状【正确答案】：C解析：

大约25%的COPD患者体重指数下降，而体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素。101.磁疗法的治疗剂量中，强磁场的剂量为（）。A、0.1T以上B、0.2T以上C、0.3T以上D、0.4T以上E、0.5T以上【正确答案】：C解析：

磁疗法的治疗剂量分为4级，低磁场（＜0.05T）、中磁场（0.05～0.15T）、高磁场（0.15～0.3T）、强磁场（＞0.3T）。102.Bobath神经发育疗法治疗脑卒中瘫痪的重点是（）。A、增强肌力B、加大关节活动范围C、促进神经发育D、促进神经发育和功能恢复E、纠正异常张力与反射模式，易化自主运动反应【正确答案】：E解析：

Bobath神经发育疗法治疗脑卒中瘫痪的重点是：①维持正常姿势控制；②抑制异常病理反射和异常运动模式；③控制痉挛。103.脑卒中弛缓期，肩关节屈曲和外展训练达到的范围最好是（）。A、正常范围1/2B、正常范围1/3C、正常范围1/4D、正常范围2/3E、正常范围【正确答案】：A解析：

脑卒中患者弛缓期特别注意保护肩关节，早期肩关节活动应在正常活动范围的50％。随着肩胛胸廓关节活动的改善逐渐扩大关节活动范围，严禁使用牵引手法。104.乳腺炎早期炎性浸润期常采用的是哪一种物理因子治疗？（）A、微波疗法微热量B、短波疗法微热量C、超短波疗法微热量D、紫外线照射E、直流电药物导入疗法【正确答案】：D解析：

乳腺炎早期炎性浸润期治疗：①紫外线照射：用红斑量，照射时注意遮盖乳头（因为乳头皮肤着色比周围皮肤深，吸收紫外线强，同样生物量照射可使乳头损伤）。②超短波疗法：无热量。③微波疗法：无热量。105.患者女，60岁。脑出血恢复期，查体：患者神志清楚，左侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，站立位能伸手够物并保持平衡，但是在外力推动下不能站稳。对该患者进行运动功能评定，可采用（）。ASIA分级B、MMSEC、Fugl-Meyer法D、FIME、Barthel指数【正确答案】：C解析：

A项，ASIA分级是用于脊髓损伤程度的损伤程度分级；B项，MMSE即简明智能状态检查；C项，Fugl-Meyer总积分法适用于偏瘫、上肢或下肢及手的损伤分级；DE两项，可用于日常生活能力评定。106.患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（＋），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4～5椎间隙略窄。根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是（）。A、腹壁反射B、肛门反射C、跟腱反射D、膝腱反射E、以上都不会影响【正确答案】：E解析：

根据病情，病变部位可能在L4～5。在临床体格检查中膝腱反射位于L2，跟腱反射位于L5～S1，腹壁反射位于胸部脊神经，肛门反射位于S2～4，故上述反应均不会受影响。107.以下选项不属于癌症治疗前后阶段心理障碍的心理治疗方法是（）。A、治疗前使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与可能出现的副反应和功能障碍及其处理和康复治疗方法B、对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗，尽量减轻其痛苦C、对治疗后可能出现严重功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者，治疗前应使其有足够的理解和思想准备D、有可能时，请曾患同类癌症并进行同类治疗、经康复治疗后康复较好的病友来进行现身说法E、对癌症已得到控制的患者仍需对其说明有复发的可能，使之有思想准备，坚持定期复查和治疗【正确答案】：B108.盆腔炎慢性期组织增厚粘连严重时，下列哪项物理治疗不适宜？（）A、超短波疗法B、短波疗法C、分米波D、等幅中频电疗法E、直流电离子导入疗法【正确答案】：A解析：

超短波疗法慎用于结缔组织增生性疾病，如：瘢痕增生、软组织粘连、内脏粘连等，以免刺激结缔组织增生，不利于疾病的恢复或功能障碍。109.患者，女，50岁。左拇指掌指关节处疼痛，压痛半年。查体：左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响。其诊断是（）。A、神经纤维瘤B、血管瘤C、脂肪瘤D、腱鞘囊肿E、狭窄性腱鞘炎【正确答案】：E解析：

狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘．称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指。患者在患处活动时有弹响，结节光滑压痛，是狭窄性腱鞘炎的典型临床表现。110.正常人手指末节掌侧皮肤的两点区分试验距离为（）。A、1～2mmB、2～3mmC、3～4mmD、4～5mmE、5～6mm【正确答案】：B解析：

正常人手指末节掌侧皮肤的两点区分试验距离为2～3mm，中节4～5mm，近节为5～6mm。111.佝偻病不易发生于（）。A、缺少室外活动的婴儿B、牛乳喂养儿C、生长发育较快的婴儿D、早产儿E、母乳喂养儿【正确答案】：E112.急性期脑卒中患者取仰卧位时，下列说法正确的是（）。A、多采用去枕平卧，头略向后仰B、患髋无需垫起，但患腿股外侧应垫枕头防止患腿外旋，患膝伸直：C、仰卧位容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动，临床上应以侧卧位为主D、患肩垫起，患侧上肢微屈置于胸前E、患手中握圆筒状毛巾，防止手指屈曲挛缩【正确答案】：C解析：

取仰卧位时，头枕在枕头上，不要有过伸、过屈和侧屈。患肩垫起防止肩后缩，患侧上肢伸展稍外展，前臂旋后，拇指指向外方。患髋垫起防止后缩，患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋。本体位是护理上最容易采取的肢体，但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动，因此脑卒中患者应以侧卧位为主。手不握任何物品。113.Brunnstrom神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点在于（）。A、增强肌力B、加大关节活动范围C、促进神经生理功能恢复D、按神经生理特点恢复功能E、利用张力性反射与协同模式改善运动控制【正确答案】：E114.轮椅选用应遵循的原则错误的是（）。A、低靠背要求患者的自身对躯干的平衡和控制要有一定的能力B、凡是对躯干平衡和控制不好者均应用高靠背C、为了舒适和防止压疮，座上可放座垫D、座位过低会使臀部坐骨承受全部体重，造成患者不适E、座垫的前缘紧靠腘窝【正确答案】：E解析：

为了舒适和防止压疮，座上应放座垫，可用泡沫橡胶（5～10cm厚）或凝胶垫子。为防止座位下陷可在座垫下放一张0.6cm厚的胶合板。患者坐上轮椅后，坐垫的前缘离腘窝6.5cm，即为轮椅座位的长度。115.复发性口疮可能的病因不包括（）。A、免疫功能异常、遗传B、胃肠功能紊乱、内分泌失调C、精神紧张、睡眠不足D、某些维生素和微量元素缺乏E、饮食、季节【正确答案】：E解析：

复发性口疮的病因及发病机制目前尚不清楚，与许多因素有关，但跟饮食及季节关系不大。116.激光的特点不包括（）。A、穿透性好B、单色性好C、方向性好D、亮度高E、相干性好【正确答案】：A解析：

激光的特点包括亮度高、方向性好、单色性好、相干性好。117.超声波治疗癌症可用（）。A、固定法B、水下法C、移动法D、水袋法E、聚焦法【正确答案】：E解析：

聚焦法对肿瘤所产生的瞬间高温效应，空化效应和机械效应可使肿瘤组织蛋白凝固坏死，滋养血管破坏，肿瘤缺血坏死，周围正常组织无损伤。118.患者，男，48岁，因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，疼痛位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型，不包括（）。A、猝死B、无症状性心肌缺血C、心绞痛D、心肌梗死E、心脏神经症【正确答案】：E解析：

冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。119.关于哮喘的有氧运动训练，说法错误的是（）。A、在必要时，有氧训练可以与药物治疗同时使用B、高强度运动如跑步、跳绳等可以作为哮喘的运动方式C、有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动D、运动时不可以有显著气喘E、运动后不可以有显著疲劳感【正确答案】：B解析：

哮喘康复注意事项：哮喘有氧运动训练主要在非发作期进行，必要时与药物同时使用；运动可以诱发哮喘，特别是高强度运动，因此要避免跑步、跳绳之类的剧烈运动；有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动；运动时不可以有显著气喘；运动后不可以有显著疲劳感；运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。120.运动再学习技术的治疗原理不包括（）。A、强调反馈B、调整重心C、限制不必要的肌肉运动D、脑损伤后功能恢复E、连续性诱导【正确答案】：E解析：

运动再学习技术的治疗原理为：①脑损伤后功能恢复；②限制不必要的肌肉运动；③强调反馈；④调整重心。121.乳腺炎早期炎性浸润期应该注意的物理因子治疗是（）。A、紫外线照射B、超短波疗法C、微波疗法D、短波疗法E、直流电药物导入疗法【正确答案】：A解析：

乳腺炎早期炎性浸润期应该注意的是紫外线照射：用红斑量，照射时注意遮盖乳头。因为乳头皮肤着色比周围皮肤深，吸收紫外线强，同样生物量照射可使乳头损伤。122.患者，女，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧）。X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证？（）A、屈曲挛缩大于15°B、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者C、关节内翻畸形大于15°D、类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者【正确答案】：E解析：

一侧膝关节置换，手术中保留膝关节前后交叉韧带，因此手术中很难通过截骨和软组织平衡来纠正膝关节的力线。所以单膝关节置换适合于下肢力线良好的单间室骨关节炎或骨坏死患者。类风湿性膝关节炎及累及两个以上间室的骨关节炎，关节内翻畸形大于10°，外翻畸形大于5°，屈曲挛缩大于15°，膝关节交叉韧带损伤、膝关节周围肌肉瘫痪、急性或慢性感染性疾病、膝关节长时间融合于功能位、关节不稳定的患者都是手术的禁忌证。E项，下肢力线良好的单间室骨坏死患者是单侧膝关节置换手术的适应证。123.正中神经损伤的临床表现（）。A、小指与无名指不能屈曲B、拇指与食指不能屈曲，中指屈曲不完全C、拇指不能与其他四指相对，腕关节不能主动背伸D、各指屈曲运动完全丧失E、各指的掌指关节轻度过伸【正确答案】：B解析：

正中神经损伤的临床表现包括：①感觉障碍；②指对掌、对指功能受限：拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形，拇、食指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦。124.对于哮喘的患者，下列哪项不适宜发作期的康复治疗？（）A、放松训练B、电疗法C、超声雾化吸入D、光疗法E、运动疗法【正确答案】：E解析：

哮喘的康复分期为发作期和缓解期。发作期的康复方案是：放松训练，光疗法，电疗法，超声雾化吸人等。125.当关节功能不能完全恢复时，为保证其最有效的、起码的活动范围。下列描述不正确的是（）。A、肩关节的功能位：肩关节外展50°，前屈20°，内旋25°B、肘关节的功能位：屈曲90°，其最有用的活动范围在60°～120°C、前臂的功能位：旋前，旋后的中立位，最有用的活动范围是旋前、旋后各45°D、腕关节的功能位：背伸10°E、踝关节行走时ROM在70°～110°，当足跟离地时约为背屈70°，足趾离地时约为跖屈110°【正确答案】：D解析：

腕关节的功能位为背伸20°。126.紫外线红斑反应高峰一般出现在（）。A、10～12小时B、12～24小时C、8～10小时D、6～8小时E、24～48小时【正确答案】：B解析：

紫外线照射后必须经过一定时间才能出现红斑反应，称为潜伏期。长波紫外线红斑的潜伏期较长，一般4～6小时。短波紫外线潜伏期较短，一般为1.5～2小时。紫外线的红斑反应一般于12～24小时达高峰，之后渐消退。127.急性期脑卒中患者并发症的预防包括（）。A、使用翻身床、气垫床等预防压疮B、按摩促进血液、淋巴回流，减轻水肿，防止深静脉血栓形成C、床上被动运动尽快过渡到主动活动，防止呼吸道感染、泌尿道感染D、床上被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形E、上述说法均正确【正确答案】：E解析：

急性期脑卒中患者可使用翻身床、气垫床等预防压疮等。预防关节挛缩变形；按摩可促进血液、淋巴回流，减轻水肿，防止深静脉血栓形成；床上被动运动尽快过渡到主动活动，防止呼吸道感染、泌尿道感染；被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形。128.肌力训练的基本原则不包括（）。A、适当抗阻B、超量负荷C、适度疲劳D、反复训练E、中度疼痛【正确答案】：E解析：

肌力训练的基本原则包括：施加适当阻力、超量负荷、反复训练、适度疲劳、选择适当运动强度。129.压疮的康复治疗不包括（）。A、湿-半湿生理盐水敷料B、光疗C、超短波D、旋涡浴E、中频电疗【正确答案】：E解析：

压疮的康复治疗可采用①湿-半湿生理盐水敷料：在局部使用湿的敷料，达到半干的时候换敷料。如此将局部分泌物清除，而不损伤新生肉芽和皮肤。②光疗：紫外线小剂量时可促进组织再生，改善局部血运，一般用于压疮早期或清洁新鲜的伤口；而较大剂量时可使溃疡面分泌物和坏死组织脱落，同时还有一定杀菌作用。激光也有促进皮肤组织再生的作用。另外，红外线也可改善受压组织的血液循环，但是对于感染性或渗出性伤口不宜使用红外线。③超短波：可促进损伤部位新生结缔组织的生长，促进慢性缺血肌肉内毛细血管的生成，加快局部循环恢复，促进创面修复。④旋涡浴：能清洗含黏稠渗出物、腐败或坏死组织的压疮。但是，如果压疮是清洁的，则不宜采用本法，因为水的振动可能会造成再生组织的损伤。130.考虑一脑外伤患者存在单侧忽略，以下测试中最适用于该症状的评定的是（）。A、辨认和挑选物品B、相片辨认C、画图测验D、重叠图试验E、图形-背景测试【正确答案】：C131.石蜡疗法的禁忌证为（）。A、急性化脓性炎症B、坐骨神经痛C、腱鞘炎D、肌痉挛E、肌纤维组织炎【正确答案】：A解析：

石蜡疗法的禁忌证包括：高热、昏迷、急性化脓性炎症、风湿性关节炎活动期、结核、孕妇腰腹部、恶性肿瘤、出血倾向者。周围神经损伤等引起的局部感觉障碍者慎用。132.下列哪项是肩关节的功能位？（）A、肩外展30°，前屈20°，内旋15°B、肩外展50°，前屈20°，内旋25°C、肩外展50°，前屈40°，内旋25°D、肩外展50°，前屈40°，内旋15°E、肩外展30°，前屈40°，内旋15°【正确答案】：B解析：

①肩关节的功能位：肩外展50°，前屈20°，内旋25°。②肘关节的功能位：屈曲90°，其最有用的活动范围在60°～120°。③前臂的功能位：旋前，旋后的中立位，其最有用的活动范围是旋前、旋后各45°。④腕关节的功能位：背伸20°。133.患者女，60岁。脑出血恢复期，查体：患者神志清楚，左侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，站立位能伸手够物并保持平衡，但是在外力推动下不能站稳。该患者的站立平衡属于几级？（）A、0B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ【正确答案】：C134.患者女，办公室工作人员。右侧颈部疼痛并右上肢麻木，颈部旋转时症状加重。查体：颈部活动明显受限，压顶试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，首选检查是（）。A、MRIB、CTC、B超D、X线E、PET【正确答案】：A解析：

MRI可清晰显示脊髓内部结构。MRI是临床上对于颈椎间盘突出症针对性最精确的方法，该方法可直接显示颈椎间盘突出的部位、大小、类型、受压神经、硬膜囊及神经受压的程度等。135.患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg），腰部前屈20°侧屈各30°，后伸30°，腰椎生理弧度呈过屈，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（＋＋），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查？（）A、腰椎正位片B、腰椎侧位片C、腰椎正侧位片D、腰椎双斜位片E、腰椎正侧双斜位片【正确答案】：E解析：

患者现考虑诊断为腰椎间盘突出症，腰椎正侧双斜位片能够较全面的了解患者的病情，协助诊断。136.关节松动术常用手法不包括（）。A、旋转B、分离和牵引C、滑动D、摆动E、拍捶【正确答案】：E解析：

关节松动术常用手法包括：摆动、滚动、滑动、旋转、分离和牵拉（牵引）。137.电疗法的分类中不包括（）。A、直流电疗法B、高频电疗法C、低频电疗法D、中频电疗法E、超高频电疗法【正确答案】：E解析：

电疗法分类包括：直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗。其他电疗法包括静电疗法、高压交变电场疗法等。138.患者，男，50岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木2天，腰部活动受限来医院就诊。查体：神志清楚，精神可。腰椎活动受限，前屈45°，后伸5°，腰椎左侧弯5°，右侧弯5°，腰椎生理弧度变直。右侧L5～S1椎旁压痛，叩击痛阳性，双侧膝腱反射对称，右侧跟腱反射较对侧减弱，右侧足背外侧较左侧皮肤痛觉减弱。腰椎CT示：L5～S1椎间盘突出。下列不属于腰椎牵引的适应证是（）。A、椎弓崩裂B、腰椎小关节紊乱C、腰椎假性滑脱D、早期强直性脊柱炎E、腰椎间盘突出症【正确答案】：A解析：

腰椎牵引的适应证包括：腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎假性滑脱、早期强直性脊柱炎。腰椎牵引的禁忌证包括：重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者。139.根据世界卫生组织推荐的癌症疼痛治疗方案，分为几级阶梯进行？（）A、1B、2C、3D、4E、5【正确答案】：C解析：

世界卫生组织推荐癌症疼痛三级阶梯治疗方案。①轻度至中度疼痛：采用非阿片类镇痛剂，可先用阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛剂，效果不明显时改用布洛芬、吲哚美辛等非激素类镇痛剂。②中度至较重疼痛：采用弱阿片类镇痛剂，如：可待因、芬太尼等。③严重疼痛：采用强阿片类镇痛剂，如：吗啡、哌替啶、美沙酮等。140.脑卒中患者恢复期的康复运动训练，下列说法正确的是（）。A、按照人类运动发育的规律，由简到繁，由易到难的顺序进行B、逐渐从翻身一坐一坐位平衡；坐到站一站位平衡一步行进行训练C、床上训练包括翻身，移动，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，桥式运动以及ADL训练D、从坐到站起的训练要求掌握重心转移，要求患腿负重，体重平均分配E、以上说法均正确【正确答案】：E141.正常情况下，颈椎的生理弯曲度是维持椎管内外平衡的基本条件，如枕头过高或过低对颈椎都可产生不利影响。一般来说，枕头的合适高度是（）。A、患者拳头的高度B、患者拳头的1.5倍高C、患者拳头的2倍高D、患者拳头的2.5倍高E、患者拳头的一半高【正确答案】：B解析：

枕头的合适高度因个体差异，不好用统一的数值来确定，但一般来说，枕头的合适高度是患者拳头的1.5倍高。如枕头过低，仰卧位人眠时，颈部处于过伸位，致使前凸曲度加大，椎体前部的肌肉和前纵韧带牵拉易疲劳。与此同时，椎管后方的黄韧带则形成皱褶突人椎管，增加了脊髓的压力，如已有椎间盘突出、骨质增生则可诱发症状。如枕头过高，仰卧人眠时颈部过度前屈，后方的肌肉和韧带紧张，容易疲劳，此时硬膜囊后壁受到牵张，颈髓前移。此时，若伴有椎管狭窄，容易出现脊髓受压。142.在直流电的作用下，阴极下干燥的组织变软是因为何种作用？（）A、电泳B、电离C、电解D、电渗E、电容【正确答案】：D解析：

由于电渗的关系，作直流电疗时水向阴极移动，结果阴极下组织含水量增多，而阳极下组织有不同程度的脱水。143.直流电药物离子导入治疗中，阳极下的作用不包括（）。A、消散水肿B、缓解疼痛C、兴奋周围神经肌肉D、促进静脉血栓机化E、扩张血管，促进血液循环【正确答案】：C解析：

直流电药物离子导入的治疗作用包括：①扩张血管，促进血液循环，改善组织营养。加速神经和其他组织的再生。②阳极下消散水肿。③阴极下消散炎症，松解粘连，软化瘢痕。④阳极下缓解疼痛。⑤阴极下周围神经肌肉兴奋性提高。⑥阴极下骨折愈合加快。⑦阳极下静脉血栓机化，退缩，血管重新开放。⑧药物离子导入时除具有直流电治疗作用外，还有导入药物的治疗作用。⑨阴、阳极直接集中作用于肿瘤时可使肿瘤变性、坏死。⑩阴极置于头端、阳极置于远端（如：腰骶部）的上行性直流电可降低血压、提高肌张力；⑪阳极置于头端、阴极置于远端的下行性直流电可升高血压、降低肌张力。144.患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4～5椎间隙略窄。此患者最有可能是下列哪项诊断？（）A、急性腰扭伤B、腰椎压缩性骨折C、腰肌劳损D、腰肌筋膜炎E、腰椎间盘病变【正确答案】：E解析：

根据患者症状及临床表现，提示腰椎神经根受压或有炎症表现，腰椎间盘病变可能性较大。145.患者，男，30岁，高处坠落致双下肢活动障碍2