2023重症医学科护士规范化培训试题

重症医学科护士规范化培训试题

一、单选题

1、测量CVP时，零点位置位于（）［单选题］*

A、腋前线水平

B、右心房水平V

C、锁骨中线水平

D、腋后线水平

2、纠正代谢性酸中毒首选（）［单选题］*

A1.2%乳酸钠

B5%碳酸氢钠V

C3.6%三羟甲基氨基甲烷

D0.9%氯化钠

3、对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是（）［单选题］*

A高浓度给氧

B低浓度持续给氧

C气囊面罩给氧V

D人工呼吸

4、呼吸机面板中的PEEP是指（）［单选题］*

A持续气道正压

B潮气量

C呼气末正压V

D氧浓度

5、丙泊酚单次输注不宜超过（）小时［单选题］*

A12小时V

B24小时

C8小时

D4小时

、患者，女性，岁，动脉血气分析结果为:其酸碱平

628pH7.30,SB18mmol/L,PaCO240mmHgo

衡紊乱类型是：（）［单选题］*

A呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

C代谢性碱中毒

D代谢性酸中毒V

7、测量ABP时，零点位置位于（）［单选题］*

A、腋前线水平

B、右心房水平V

C、锁骨中线水平

D、腋后线水平

8、心跳骤停最可靠而且出现较早的临床征象是（）［单选题］*

A面色苍白兼有青紫

B心电图呈一直线

C血压测不出

D意识丧失V

9、低钾血症最早出现的临床表现为?()［单选题］*

A口渴

B腹胀

C肌无力V

D恶心呕吐

10.休克时易发生的酸碱失衡类型是()［单选题］*

A代谢性碱中毒

B呼吸性酸中毒

C代谢性酸中毒V

D呼吸性碱中毒

11、左心衰的最早和最常见的症状()［单选题］*

A呼吸困难V

B咳嗽

C咯血

D意识丧失

12、硝普钠宜新鲜配制，()小时更换［单选题］*

A4-6V

B6-8

C8-10

D24

13、术后患者因伤口疼痛等其他原因不能较好的清除呼吸道内的分泌物，因此需要通过机械吸引，1

次吸痰时间不超过（）［单选题］*

A、10秒

B、15秒V

C、20秒

D、25秒

14、机械通气病人生理性peep为（）［单选题］*

A、l-3cmH2O

B、3-5cmH2OV

C、5-10cmH2O

D、10-15cmH2O

15、对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况表示病情严重（）［单选题］*

A.呼吸加快

B.呼吸减慢

C.呼吸加深

D.呼吸变浅，

16、治疗澹妄的常用药是（）［单选题］*

A地西泮

B.氟哌咤醇，

C.鲁米那

D德巴金

17、.能有效控制锥体外系症状的镇痛药物是（）［单选题］*

A.咪理安定V

B.吗啡

C.芬太尼

D.哌替碇

18、一次管喂量不超过()ml［单选题］*

A200V

B100

C300

D400

19、肠内营养最常见的并发症是()［单选题］*

A误吸

B腹泻V

C呕吐

D水、电解质紊乱

20、以下不属于心房颤动心电图特征的是()［单选题］*

A、P波消失，出现形态、振幅、间期完全不一样的心房颤动波(f波)

B、RR间期绝对个不等

C频率350-600次/分

DQRS波群宽大畸形V

21、患者女性,37岁，三尖瓣成型术后第二天心率123次/min血压81/50mmHg,cvpl2mmHg,

遵医嘱在20min内快速输入500ml液体,cvpllmmHg血压89/54mmHg0心率110次/min，说明()［单

选题］*

A.血容量超负荷

B.胸腔压力增高

C.血容量相对不足V

D.右心功能不全

22、目前心肺复苏的首选药是()［单选题］*

A.肾上腺素V

B.去甲肾上腺素

C.碳酸氢钠

D.利多卡因

23、心跳停止后最早出现的酸碱平衡紊乱是()［单选题］*

A.代谢性酸中毒V

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

24.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:()［单选题］

A.V1——胸骨右缘第四肋间

B.V2——胸骨左缘第四肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——左第5肋间腋前线处V

25、以下关于微泵补钾的注意事项错误的是()［单选题］'

A.泵钾要有液体载体

B.密切关注病人反应

C.粗且直的血管泵钾V

D泵钾后注意复查血钾

26下列哪项是休克最重要、最基本的监测手段?（）［单选题］*

A精神状态

B血压V

C脉搏

D尿量

27根据中心静脉压和血压的关系，可以指导我们进行补液。下列哪项是正确的：（）［单选题］*

A.CVPl,BPI,充分补液

B.CVPl,BP正常，适当补液

C.CVPT,BP正常，给强心药

D.A、B两者均正确V

28某患者麻醉术后，呼唤睁眼，对痛刺激有逃避反应无定向，能说出词字内容不连贯，其格拉斯哥评

分为（）［单选题］*

A、8分

B、9分

C、10分V

D、11分

29、ARDS的临床表现为（）［单选题］*

A急性呼吸窘迫V

B严重的低氧血症

C低血压

D无明显呼吸困难

30、压疮发生最重要的内在因素()［单选题］*

A活动能力V

B年龄

C营养

D潮湿

31、PICC穿刺后通过()确定导管尖端位置。［单选题］*

ACT

B超BX线片V

C心电图

DMRI

32、下列须避光使用的药物:()［单选题］*

A速尿

B消心痛

C硝普钠V

D卡托普利

33、ICU的医院感染最常见的部位是()［单选题］*

A、呼吸道和泌尿道V

B、消化道和泌尿道

C、呼吸道和消化道

D、血液和外科伤口

34、因抢救急危重症患者，未能及时书写抢救记录的，当班护士应当在抢救结束后()内及时据实补记，

记录时间应当具体到分钟，并注明抢救完成时间和补记时间。［单选题］*

A、8小时

B、6小时V

C、4小时

D、2小时

35、气管切开护理时固定带适宜的松紧度为能容纳()［单选题］*

A、三横指

B、四横指

C、一横指V

D、二横指

36、缺氧时人体最易受损害的器官是()［单选题］*

A、心

B、肝

C、脾

D、脑V

37、以下那种疾病不属于我国三大致死疾病()［单选题］*

A、脑血管疾病

B、心血管疾病

C、恶性肿瘤

D、呼吸系统疾病V

38、全血、成分血和其它血液制品应从血库取血后()分钟内输注［单选题］

A30V

B40

C60

D20

39、高危患者、难免压疮者因()小时上报护理部［单选题］*

A24V

B12

C6

D48

40、难免压疮评定分值为()［单选题］*

A6-10分V

B11-12分

C10-12分

D13-14分

41协助患者排痰时，拍背的顺序是()［单选题］*

A、由上至下，由内至外

B、由下至上，由内至外

C、由上至下，由外至内

D、由下至上，由外至内V

42、右美托咪碇持续输注时间不超过()小时［单选题］*

A、12小时

B、24小时V

C48小时

D、6小时4

43、测量ABP时，零点位置位于()［单选题］*

A.腋前线水平

B、右心房水平V

C、锁骨中线水平

D、腋后线水平

44、Barthel指数总分范围在()［单选题］*

A0-50

B0-100V

C50-100

D10-100

45急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是()［单选题］*

A、咳粉红色泡沫痰V

B、反复咯血

C、呼吸困难

D、肝脾大

46.消化性溃疡最常见的并发症()［单选题］*

A.出血V

B.急性穿孔

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

47抗休克基本而首要的治疗措施:()［单选题］*

A改善心功能

B纠正酸中毒

C扩充血容量，

D改善周围血管张力、

48导致压疮最主要的原因()［单选题］*

A压力V

B剪切力

C摩擦力

D潮湿

49、两次管喂间隔时间不少于()［单选题］*

A1小时

B2小时V

C3小时

D4小时

50、呼吸机CPAP模式是指()［单选题］*

A、持续气道正压通气V

B、潮气量

C、呼气末正压

D、氧浓度

二、多选题

1、关于动脉血二氧化碳分压的临床意义()［多选题］*

A判断肺泡通气量V

B判断呼吸性酸碱失衡V

C判断代谢性酸碱失衡是否有代偿及复合性酸碱失衡V

D诊断2型呼吸衰竭必备条件V

2、吸痰的并发症包括()［多选题］*

A严重缺氧V

B肺不张V

C心律失常V

D误吸，

E感染V

3、压疮发生的内在因素包括()［多选题］*

A活动能力V

B年龄V

C营养状况V

D组织灌注状态V

E合并症V

4、以下属于人工气道的是()［多选题］*

A口咽管V

B鼻咽管V

C喉罩V

D气管插管V

E气管切开V

5、胸外心脏按压部位选择方式有()［多选题］*

A.左锁骨中线第四肋骨间隙

B.剑突上两横指V

C.胸骨中下1/3处V

D.胸骨中下2/3处

E.双乳头连接的中点V

6、ICU管道护理的一般原则（）［多选题］*

A妥善固定原则V

B保持通畅原则V

C预防感染原则V

D严密观察原则V

E防滑脱原则

7、重症患者镇静镇痛的常见原因有（）［多选题］

A.自身严重疾病的影响V

B.环境因素V

C.紧张、焦虑、烦躁V

D.隐匿性疼痛V

E病人需求V

8、肠内营养的并发症主要分为（）［多选题］*

A、感染性并发症V

B、机械性并发症D、胃肠道并发症V

C、胃肠道并发症V

D、胃肠道并发症C、代谢性并发症V

E神经性并发症

9、发生输血反应时，应采取以下措施()［多选题］*

A立即减慢或停止输血V

B更换输血器，用生理盐水维持静脉通道，通知医生给予对症处理V

C告知家属

D密切观察病情变化并记录V

10.ICU常见管道可以分为()［多选题］*

A供给性管道V

B排出性管道V

C监测性管道V

D综合性管道V

1.机械通气患者床头应抬高()［单选题］*

A25°-35°

B35°-45°

C300-45°V

D15°-30°

2.各类休克共同的基本病理变化是()［单选题］*

A血压降低

B脉搏细数

C有效循环血容量减少V

D面色苍白

3.脑室引流管应放置在高于侧脑室()［单选题］*

A10~15cmV

B5~10cm

C10~18cm

D8~15cm

4.硬膜下引流管应低于创腔()［单选题］*

A15cm

B20cm

C25cm

D30cmV

5.正常脑脊液每日分泌(),故每日引流量不超过500ml为宜。［单选题］*

A400~500mlV

B300~500ml

C300~450ml

D350ml~450ml

6.人工气道湿化温度适宜为()度。［单选题］*

A34-36

B35-37V

C32-34

D30-34

7.不属于I类高危管道的是()［单选题］*

A气管插管

B三腔二囊管V

C气管切开套管

D颅内引流管

8.不属于ICU管道危（wei）险因素分类的是（）［单选题］*

AI类高危管道

Bn类中危管道

cm类低危管道

DIV类极低危管道V

9.下列哪项不属于胃管的留置作用（）［单选题］*

A鼻饲

B胃肠减压

C监测出血的速度和量

D促进肠蠕动V

10.抗休克补液时晶体液与胶体液的比例为（）［单选题］*

A2.5~3:1V

B1.5~2:1

C3:2

D1:1.5~2

11.抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利（）［单选题］*

A去甲肾上腺素

B肾上腺素

C多巴胺V

D麻黄素

12.休克早期的临床表现是()［单选题］*

A表情淡漠V

B四肢厥冷

C血压下降，脉速

D脉压小，尿量减少

13.休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是()［单选题］

A纠正酸中毒

B心功能正常

C补足血容量V

D先用血管收缩药

14.休克病人微循环衰弱期的典型临床表现是()［单选题］*

A表情淡漠

B皮肤苍白

C尿量减少

D血压下降

E全身广泛出血V

15.关于休克护理下列哪项不妥()［单选题］*

A平卧位V

B常规吸氧

C给热水袋，保暖

D观察每小时尿量

E每15分钟测血压、脉搏

16.休克患者并发休克肺时的典型表现是(乂单选题］

A进行性呼吸艰难V

B代谢性酸中毒

C肺呼吸音降低

D肺湿性罗音

E发绢

17.亚低温治疗的适应症除哪项外()［单选题］*

A高干损伤

B难以控制的中枢性高热

CGCS<12分，

D重型颅脑损伤

18.亚低温治疗方案不正确的是()［单选题］*

A首先使用药物冬眠疗法

B使用药物冬眠疗法后再使用物理降温

C使用肌松剂应配合呼吸机辅助呼吸

D亚低温治疗一疗程通常为7-10天V

19.气管切开套管意外脱出首先应()［单选题］*

A即将用无菌止血钳撑开气管切口处，给氧V

B即将通知医生，根据患者情况进行处理

C当患者切开时间超过1周，应协助医生进行气管插管

D如切开时间在1周以内，立即将导管重新植入

20.尿管护理正确的是()［单选题］*

A按无菌操作导尿，2周更换尿管

B尿袋可高于患者尿道

C每周2次更换尿袋，每日2次会阴及尿道护理V

D安置尿管后第一次应将患者潴留小便放完

21.以下哪项不是胸腔闭式引流管的拔管指征()［单选题］*

A普通置引流48-72小时后，临床观察无气体溢出，或者引流量明显减少且颜色变浅

B24小时引流液＜50ml,脓液＜10ml

CX线胸片示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸艰难

D患者呼吸26次/分，氧饱和度92%。V

22.硬膜下引流管应置于()［单选题］*

A低于创腔30cmy

B低于创腔20cm

C高于创腔20cm

D平创腔出口位置

23.胸腔闭式引流的护理不正确的是()［单选题］*

A长玻璃管没入水中3~4cm

B搬动病人或者更换引流瓶时，需单重关闭引流管，以防空气进入C引流瓶距置管处约60-

lOOcmV

D定时挤捏引流管，避免扭曲受压滑脱.

24.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于()［单选题］

A20ml

B30mlV

C40ml

D50ml

E60ml

25.所谓有效循环血量是指（）［单选题］*

A全身总血容量

B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量V

C在动脉内的血量

D在微循环内的总血量

E在静脉内的血量

26.下列不属于休克抑制期表现的是（）［单选题］*

A患者烦躁不安V

B脉搏细数

C无尿

D皮肤发组

E脉压变小

27.人工气道对人体的影响一下哪项说法不正确（）［单选题］*

A气道自净能力降低或者消失

B咳嗽功能受限V

C气道失水增多，增加至400-500ml日

D分泌物易变粘稠-痰栓-阻塞气道

28.一下哪项不是人工气道的护理要点()［单选题］*

A目的是恢复生理气道加温、加湿功能

B保证适量的液体入量2500-3000ml/

C湿化温度适宜:32CV

29输入刺激性强的化疗药物时应选择哪个部位输液()［单选题］

A、PICCV

B、大隐静脉

C、手背静脉网

D、肘窝

E、足背静脉网

30.气囊压力应保持在()［单选题］*

A、25-30cmH2OV

B、15-20cmH2O

C、5-10cmH2O

D、35-50cmH2O

31.下列吸痰操作正确的是()。［单选题］*

A、吸痰先后适当提高氧浓度

B、吸痰管外径应超过吸痰导管或者套管内径V

C、吸痰时动作宜轻、慢

D、吸痰时将吸痰管上下提插方能吸净痰液

32.能够提示肾脏血流灌注情况的临床观察指标是()［单选题］*

A、神志

B、呼吸

C、尿量V

D、皮肤温度

33.可能发生反常呼吸运动的胸部疾病是()。［单选题］*

A、多根多处肋骨骨折V

B、闭合性气胸

C、张力性气胸

D、急性脓胸

34.纠正代谢性酸中毒的首选为()。［单选题］*

A、11.2%乳酸钠

B、5%碳酸氢钠V

C、3.6%三羟甲基氨基甲烷

D、0.9%氯化钠

35.对于缺氧且二氧化碳潴留的患者应赋予()流量的氧疗。［单选题］

A高流量

B低流量，

C中流量

D间断吸氧

36.老年病人输液的滴数()［单选题］*

A、40-60滴/分V

B、20-40滴/分

C、60-80滴/分

D、30~40滴/分

37.在低血容量性休克的早期最易受伤害的器官是()［单选题］*

A、心脏

B、肝

C肺

D、肺V

38.休克早期动脉血压变化的特点是()［单选题］*

A、升高

B、降低

C、正常或者略降V

D、先降后升

39.休克是易发生的酸碱失衡类型是()［单选题］*

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒V

D、呼吸性碱中毒

40.休克指数为()提示为休克［单选题］*

A、0.5

B、＞1.0-2.0

C、＜1.5

D、＞1.0-1.57

41.休克治疗是应遵循的补液原则是()［单选题］

A、失多少，补多少

B、需多少，补多少V

C、宁多勿少

D、宁少勿多

42.以下哪种说法正确()［单选题］*

A.尿袋两周一换

B、一次性引流袋一天一换

C、胸腔闭式引流瓶里的液体一天一换V

D、一次性负压袋三天一换

43.以下哪种方法衡量胃管插入长度()［单选题］*

A、从眉心到胸骨柄

B、从鼻尖到剑突

C、从前额发际到胸骨柄

D、从前发迹到剑突V

44.胸腔闭式引流管标示贴对折在距胸腔闭式引流管连接处上()［单选题］*

A、6-8cm

B、5-7cmV

C、7-9cm

D、6-8cm

45.胸腔闭式引流管夹闭的方法()［单选题］*

A、单钳夹闭

B、双钳对夹V

C、胶布缠绕

D、手法反折

46.胸腔闭式引流管从胸腔引流伤口处脱落首选如何处理()［单选题］

A、稳定患者情绪、交待注意事项B、用手捏闭伤口处皮肤

B、用手捏闭伤口处皮肤管V

C、用止血钳夹紧或者反折引流管

D、凡纱、棉垫覆盖引流伤口

47.胸腔闭式引流瓶多久更换一次()［单选题］*

A、两周

B、3天

C、7天V

D、每天

48.亚低温治疗时间窗在()［单选题］*

A、24小时V

B、12小时

C、8小时

D、6小时

49.在临床以下低温分类中，最常见的低温治疗为()［单选题］*

A、4-6摄氏度

B、17-28摄氏度

C、32-34摄氏度V

D、34-36摄氏度

50.亚低温治疗中，常用的冬眠合计()［单选题］*

A、哌替碇、异丙嗪、乙酰丙嗪

B、氯丙嗪、异丙嗪、哌替咤V

&氯丙嗪、异丙嗪、普鲁卡因

D、氯丙嗪、哌替咤

51.亚低温治疗的脑保护作用是()［单选题］*

A、减轻脑水肿

B、降低颅内压力

C、降低脑氧耗

D、以上都是V

52.发病后()小时内达到亚低温水平则治疗效果佳。［单选题］*

A、4小时

B、6小时V

C、8小时

D、12小时

53.进行体位引流时间宜安排在()［单选题］*

A、餐前进行V

B、餐后进行

C、清晨进行

D、睡前进行

54以下哪种体位有利于肺下叶的引流()［单选题］*

A、半坐卧位

B、俯卧位

C、坐位

D、头低足高位V

55.以下哪种体位有利于肺上叶的引流()［单选题］*

A、坐位或者半坐卧位V

B、俯卧位

C、仰卧位

D、头低足高位

56.体位引流的频率和时间位()［单选题］*

A、每日1-3次，每次15minV

B.每日1-3次，每次30min

C、每日3-5次，每次15min

D、每日3-5次，每次30min

57.叩击震颤排痰的叩击原则是()［单选题］*

A、从下到上，从外至内V

B、从上至下，从外到内

C、从下到上，从内到外

D、从上到下，从内到外

58.震颤排痰不合用于()患者［单选题］*

A、婴幼儿及儿童V

B、青少年

C、成年人

D、老年人

59.经气管插管吸痰时，吸痰管长度约()［单选题］*

A、35cm

B、40cm

C、55cmV

D、65cm

60.吸痰管的选择正确的是()［单选题］*

A、吸痰管直径小于气管套管外径的1/2

B、吸痰管直径小于气管套管内径的1/2V

C、吸痰管直径大于气管套管外径的1/2

D、吸痰管直径小于气管套管外径的2/3

61.普通成人的吸痰负压为()［单选题］*

A、23-33kPa

B、33-40kPa

C、40-53.3kPaV

D、50-60kPa

62为气管插管患者进行鼻饲是，床头应抬高(),防止浮现返流［单选题］

A、15度

B、20度

C.30-45度V

D、45-60度

63.机械通气是，呼吸机浮现气道高压报警的原因可能是()［单选题］

A、气囊漏气

B、呼吸管道破裂

C、导管阻塞V

D、呼吸机管道松脱

64.以下哪一项不属于高危管道()［单选题］*

A、气管导管

B、气管切开导管

C、腹腔引流管V

D、白页内引流管

65.扎止血带的时间不宜超过()［单选题］*

A、160s

B、200s

C、120s

D、240sV

66.使用静脉导管输液完毕应用导管容积加延长管容积()［单选题］*

A、2倍V

B、3倍

C、4倍

D、5倍

67以下哪项不是操作前评估的内容()［单选题］*

A、年龄

B、病情

C、过敏史

D、性别，

68.静脉输液首选穿刺部位()［单选题］*

A、上肢前臂静脉V

B、手背静脉

C、下肢静脉

D、头皮静脉

69.下列不属于输液并发症的是()［单选题］*

A、败血症

B、空气栓塞

C、休克

D、肺炎V

70.患者输液过程中浮现气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰首先应()［单选题］*

A、赋予高流量氧气吸入

B、即将住手输液，通知医生V

C、取端坐卧位，双腿下垂

D、测量生命体征

二多选题

1.ICU管道按置管目的分为()［多选题］*

A供给性V

B排出性V

C检测性V

D诊疗性V

2.安置胸腔引流管得目的()［多选题］*

A引流胸腔内渗液、血液及气体V

B重建胸膜腔内负压V

C维持纵隔的正常位置V

D促进肺的扩张V

3.深静脉置管的常选位置()［多选题］*

A锁骨下静脉V

B颈内静脉V

C颈外静脉

D贵要静脉

4.机体维持有效血液灌流的三大因素()［多选题］*

A充足的血容量V

B有效的心排出量V

C足够的回心血量

D适宜的周围血管张力V

5休克的治疗原则有()［多选题］*

A恢复组织灌流V

B去除病因V

C纠正微循环衰竭，

D恢复有效循环血量V

6.下列哪些能引起低血容量性休克()［多选题］*

A、烧伤V

B、创伤V

C、呕吐V

D、腹泻V

E、心律失常

7.创伤性休克的发生与下列哪些因素有关（乂多选题］*

A、疼痛V

B、低血容量V

C、心衰

D、感染V

E、过敏

8.下列哪些管道是生命管（）［多选题］*

A、氧气管V

B、输血管V

C、鼻饲管V

D、输液管V

9.管道护理原则（）［多选题］*

A、安全V

B、有效V

C、通畅V

D、在位V

10.常见的引流管护理，以下哪些是对的（）［多选题］

A、鼻肠管V

B、胃管V

C、尿管V

D、腹腔引流管。

三判断题

1若脑脊液中有大量血液，或者血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血，需紧急手术止血。

［判断题］*

对V

错

2正常脑脊液无色、透明、无沉淀，术后1一2日略带血性，渐转为澄黄。［判断题］*

对V

错

3在锁骨中线第二肋间安置胸腔引流管的目的是排脓。［判断题］*

对

错V

4在腋中后线7-9肋安置胸腔引流管的目的是排液。［判断题］*

对，

错

5根据血流动力学和微循环变化规律，休克的发展过程普通可分为4期。［判断题］*

对

错V

6休克早期患者浮现患者烦躁，意识不清，呼吸表浅，口渴明显，四肢温度降低，心音低钝，脉细

数而弱，表浅血管塌陷，毛细血管充盈迟缓。［判断题］*

对V

错

7.血管活性药物治疗是休克最基本和首要的措施，也是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧状态的关键。

［判断题］*

对

错V

8.休克时患者的脉压差是增大的。［判断题］*

对

错V

9.吸痰时应严格无菌操作，避免交叉感染，一根吸痰管只能吸一次，可先吸口鼻［单选题］*

腔，再吸气道。【判断题］*

对

错V

10.DIC导致出血是由于在血管内凝血过程中消耗了大量凝血因子和血小板致机体凝血功能受损所致。

［判断题］*

对，

错

测验

-、单选题

1.患者发生意外伤害时，应首先()［单选题］

A通知医生

B报告护士长

C通知家属

D查看伤情V

2.病区接到危急值后必须在()内做出相应处理［单选题］

A15分钟

B30分钟V

C45分钟

D60分钟

3.特级护理的病人在一览表上相应标记为()［单选题］*

A红卡片V

B黄卡片

C蓝卡片

D绿卡片

4.即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行()［单选题］*

A24小时内

B12小时内

C本班内

D15分钟内V

5.病人安置的原则，以下哪项错误()［单选题］*

A感染与非感染病人分室放置

B同类感染病人分室放置V

C特殊感染病人单独安置

D传染病和可疑传染病常规隔离

6.患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案，错误的是()［单选题］*

A应即将住手输血，更换输液器，更换静脉通路V

B报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋

C密切观察患者病情变化并做好记录

D按要求填写输血反应回报卡，上报输血科

7.抽交叉合血时,要由()名护士核对［单选题］*

A1

B2V

C3

D4

8.病室湿度过低可导致()［单选题］*

A疲惫，食欲减退，头晕

B呼吸道粘膜干燥,咽痛，口渴V

C影响机体散热

D闷热、难受

9.医护人员言语及行为不慎可造成()［单选题］*

A医院内感染

B医源性损伤V

C无菌观念不强

D责任心不强

10.经口腔气管插管最易发生的并发症()［单选题］*

A口腔溃疡

B呼吸机相关性M炎V

C鼻窦炎

D口腔感染

11.留置尿管后下列护理错误的是()［单选题］*

A正确固定

B常规使用抗菌溶液清洗尿道口

C保持尿管通畅

D常规卫生措施，每日行膀胱冲洗两次V

12.连续使用的小包装消毒剂如(安二碘)开启后不超过()［单选题］*

A3天

B5天

C7天V

D30天

13.控制医院感染最有效最方便最经济的方法是()［单选题］*

A环境消毒

B合理使用抗菌素

C隔离传染病人

D洗手V

14.压疮评估频次正确的是()［单选题］*

ABraden评分15-23分，做当次评估后，每周评估1次

BBraden评分13-14分的中度危(wei)险患者每日评估1次

CBraden评分小于等于12分的高危患者每班评估1次

DBraden评分13-14分的中度危(wei)险患者每周评估1次V

15.留置各种导管患者危(wei)险因素评分正确的是()［单选题］*

A评分小于8分轻度风险V

B评分8-12分中度风险

C13-18分非常危(wei)险

D评分大于18分高度风险

16.心搏骤停做胸外心脏按摩用()［单选题］*

A备用床

B弹簧床

C抢救床

D木板床V

17.导管脱落评分()的患者在导管脱落高风险登记本上登记［单选题］

A13-18分

B8-12分

C大于18分

D大于9分V

18.约束带松紧以放入()为宜［单选题］*

A1-2指V

B2指

C2-3指

D1指

19.使用后的血袋按规范操作存放在固定地点保存，()后回收输血科［单选题］*

A48小时

B36小时

C72小时

D24小时V

20.放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为()［单选题］*

A黑色

B白色

C黄色V

D彩色

21.暂时备用医嘱(SOS)()小时内有效［单选题］*

A4小时

B8小时

C12小时V

D24小时

22.特殊护理病人，下列哪项护理内容是错的()［单选题］*

A严格观察病情，设专人24小时护理，

B制订护理计划，实施护理

C备齐急救药品与器材

D认真做好各项基础护理

23.患者安全目标规定，因同时至少使用几种患者身份识别方法()［单选题］*

A一种

B二种V

C三种

D四种

24.输血时发生溶血反应的主要原因是()［单选题］*

A血液加热

B细菌污染

C剧烈震荡

D输入异型血V

25.输血查对制度中四查十对中，四查不包括下列哪项()［单选题］*

A血的有效期

B操作中查，

C血的质量

D输血装置是否完好

26.严格实施正确的洗手规则,可减少百分之多少的医院感染()［单选题］*

A10%

B15%

C5%

D30%V

27.关于戴手套的描述不正确的是()［单选题］*

A进行侵入性操作时应当戴无菌手套

B戴手套前应当洗手

C若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套V

D摘手套后应当洗手

28.发生医院内尿路感染最常见的诱因是()［单选题］*

A长期卧床

B留置导尿管V

C膀胱冲洗

D膀胱内注射

29.微生物学标本采集后送检时限为()［单选题］*

A不得超过2小时

B不得超过4小时V

C不得超过6小时

D不得超过8小时

30.下列哪一项不是基础护理的内容()［单选题］*

A生活护理

B生命体征测量

C重症监护V

D无菌操作技术

31.普通成人的吸痰负压为()［单选题］*

A、23-33kPa

B、33-40kPa

C、40-53.3kPaV

D、50-60kPa

32.吸痰管的选择正确的是()［单选题］*

A、吸痰管直径小于气管套管外径的1/2

B、吸痰管直径小于气管套管内径的1/2V

C.吸痰管直径大于气管套管外径的1/2

D、吸痰管直径小于气管套管外径的2/3

33.经气管插管吸痰时，吸痰管长度约()［单选题］*

A、35cm

B、40cm

C、55cmV

D、65cm

34.为气管插管患者进行鼻饲是，床头应抬高()，防止浮现返流。［单选题］*

A、15度

B、20度

C.30-45度，

D、45-60度

35.机械通气是，呼吸机浮现气道高压报警的原因可能是()［单选题］*

A、气囊漏气

B、呼吸管道破裂

C、导管阻塞V

D、呼吸机管道松脱

36.36.以下哪一项不属于高危管道()［单选题］*

A、气管导管

B、气管切开导管

C、腹腔引流管V

D、颅内引流管

37.患者输液过程中浮现气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰首先应0［单选题］*

A、赋予高流量氧气吸入

B、即将住手输液，通知医生，

C、取端坐卧位，双腿下垂

D、测量生命体征

38.心肺复苏首选药物()［单选题］*

A肾上腺素V

B异丙肾上腺素

C去甲肾上腺素

D多巴胺

39.大便失禁护理注意事项()［单选题］*

A注意观察肛周皮肤情况V

B记录生命体征

C增加粗纤维摄入

D赋予灌肠

40.PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标，它的正常值为()［单选题］

A、25-30mmHg

B、35-30mmHgVV

C、28-38mmHg

D、45-55mmHg

41.以下哪项不是简易呼吸球囊使用的适应症()［单选题*］

A、心肺复苏

B、转运危重患者时

C、在乎外事件中应用(蓦地氧气供应中断或者压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时)

D、呼吸急促时V

42.挤压简易呼吸球囊时，压力不可太大，约挤压球囊的()为宜，以免损伤肺组

织。［单选题］*

A、1/3-1/2V

B、1/3-3/4

C、1/2-3/4

D、1/3-2/3

43.动脉采血首选部位()［单选题］*

A、槎动脉V

B、肱动脉

C、股动脉

D、足背动脉

E、头皮动脉

44.气管插管的优点不包括()［单选题］*

A保持呼吸道通畅

B实行辅助呼吸，能显著提高病人的抢救成功率

C预防呼吸衰竭V

D减少呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸

45.常用于肺、支气管、消化道止血的药()［单选题］*

A、氨甲苯酸

B、氨甲环酸

C、垂体后叶素V

D、维生素K1

46.药物的保管原则不正确的一项是()［单选题］*

A药柜宜放在阳光充足的地方V

B内服药、外用药、注射药应分类放置

C由专人负责、定期检查

D剧毒药、麻醉药要加锁保管

47.经口气管插管的适应症不包括()［单选题］*

A因严重低氧血症和(或者)高C02血症，或者其他原因需要较长期机械通气，而又不考虑进行气管

切开的患者。

B不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，随时有误吸危(wei)险者。C下呼吸道分泌

物过多或者出血需要反复吸引者。

D呼吸急促24次/分，心率100次/分，氧饱和度90%。V

48.以下哪项不是气管插管的相对禁忌症()［单选题］*

A喉头急性炎症

B喉头轻度水肿者V

C严重凝血功能障碍，凝血功能尚未纠正

D腹部动脉瘤

49.气管插管的优点不包括()［单选题］*

A保持呼吸道通畅

B实行辅助呼吸，能显著提高病人的抢救成功率

C预防呼吸衰竭V

D减少呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸

50.普通成人导管尖端至门齿的距离约()［单选题］*

A、18-22cm

B、20-22cm

C、22-24cmV

D、16-18cm

51.以下哪项是错误的()［单选题］*

ACMV(机械控制通气)—有自主呼吸V

BAMV(机械辅助通气)—有自主呼吸且自主吸气能触发呼吸机送气CSIMV(同步间歇指令通气)

撤机

DPEEP(呼气末正压)一常规给氧无效的低氧血症

52.呼吸机湿雾化的目的不包括()［单选题］*

A稀释痰液

B保持气道通畅

C减少感染发生V

D防止肺泡损伤

53.呼吸机湿化器应多长期更换()［单选题］*

A每日

B五天

C七天，

D十天

54.为防止躁动不安的患者发生意外，应即将()［单选题］*

A注射镇静剂

B特殊护理

C采用保护具V

D通知家属

55.二氧化碳潴留患者，吸氧浓度为()［单选题］*

A高流量V

B中流量

C低流量

D无需吸氧

56.呼气末正压通气的作用有()［单选题］*

A使肺泡扩张，减少肺泡气压伤

B增加肺内分流，提高动脉分压

C增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差

D提高肺顺应性，增加功能残气量V

57.中心静脉置管普通不超过()［单选题］*

A一周

B两周V

C一个月

D两个月

58.经鼻气管插管，保留时间普通不超过()［单选题］*

A3天

B琅

C七天V

D十天

59.跌倒坠床()分，要每周评一次。［单选题］*

A、245分

B、35-45分

C、＜45分V

D、260分

60.吸痰的顺序()［单选题］*

A、鼻-气管插管-口

B、气管插管-鼻-口

C、气管插管-口-鼻

D、气管切开-气管插管-口-鼻V

61.可导致脉率减慢的是()［单选题］*

A、颅内压增高V

B、贫血

C、冠心病

D、急性左心衰

62..湿化不足的危害性不包括()［单选题］*

A、气道粘稠、滞留不易排出

B、黏液层发生溃疡，支气管痉挛

C、继发医源性感染

D、气流阻力减少V

63.高水平的的PEEP对循环系统的影响()［单选题］

A、血压升高

B、血压降低V

C、中心静脉压降低

D、回心血量增加

64.机械通气的并发症()［单选题］*

A、以下都是V

B、肺容积伤

C、通气过度

D、通气不足

65.创通气的优点在于()［单选题］*

A、气道密封好

B、减少呼吸机相关曲市炎V

C、有利于气道分泌物清除

D、特殊合用于昏迷患者

66.撤机前的评估不包括()［单选题］*

A、全身状况改善

B、有自主呼吸，已经撤镇静药物V

C、循环状态稳定

D、呼吸道通畅，咳嗽反射完备，呼吸肌力量恢复较好

67.对危重病人最基本的处理不包括()［单选题］*

A.体位---仰卧、侧卧或者端坐位

B.开放气道一保持呼吸道畅通

C.有效吸氧——