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基础护理一般及特殊饮食护理兴安职业技术学院

情景案例任

务案例:刘先生,65岁。血压为170/120mmHg,下肢有轻度水肿,因脑血管意外昏迷数日。治疗期间除给予药物治疗外。

应选择何种治疗饮食?是否需要特殊饮食以满足患者需要?一般饮食护理饮食教育:应符合病人饮食习惯进食环境准备:清洁、整齐、空气新鲜、气氛轻松愉快为原则病人准备:进食前病人感觉舒适病人进食前的护理一般饮食护理及时分发食物鼓励并协助病人进食

失明、双眼遮盖病人特殊问题处理恶心:深呼吸并暂停进食呕吐:头偏一侧防止误吸呛咳:细嚼慢咽勿进食讲话病人进食中的护理12汤9菜3菜6饭食物放置平面图一般饮食护理整理床单位、饭后洗手、漱口餐后根据需要做好记录对暂需禁食或延迟进食的病人应做好交接班病人进食后的护理特殊饮食护理要素饮食特点:无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用,为人体提供热能及营养。适用:严重烧伤及创伤等超高代谢消化道瘘手术前后需营养支持非感染性严重腹泻消化吸收和营养不良胃肠内营养特殊饮食护理用法1.口服法2.管喂滴注法(1)分次注入:4~6次/日,250~400ml/次(2)间歇滴注:4~6次/日,400~500ml/次

每次输注持续时间30~60分(3)连续滴注:12~24h内持续滴入胃肠内营养特殊饮食护理注意事项1.现用现配,严格无菌2.存于4℃以下冰箱内,24h内用完3.原则:低、少、慢开始,逐渐增加4.口服:37℃,管喂:41-42℃5.停用时逐渐减量,避免低血糖胃肠内营养特殊饮食护理禁忌症

胃肠道功能正常

估计应用时间不超过5天

病人伴有严重水电解质紊乱、酸碱失衡

出凝血功能紊乱或休克时

已进入临终期、不可逆昏迷等病人胃肠外营养特殊饮食护理注意事项1.严格无菌操作2.存于4℃冰箱内,不超过24h3.输液导管及输液袋每12-24h更换一次4.输液过程中加强巡视,防止空气栓塞5.静脉营养导管严禁输入其他物质6.停用时应在2-3天内逐渐减量胃肠外营养请同学思考:胃肠内营养与

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