康复中级-实践练习试题附答案_第1页
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第页康复中级-实践练习试题附答案1.患者,女,68岁,脑梗死后1个月,家属反映患者能流利地讲话,但词不达意。采用汉语失语成套测验给患者评估,发现患者右利手,口语表达时自发语流利,但内容空洞,复述正常,听理解轻度障碍,阅读理解轻度障碍,词命名、颜色命名、反应命名均较差,认知功能正常。对该患者进行的汉语失语成套测验的检查结果不包括哪个内容?()A、听理解B、认知功能C、听力检查D、口语表达E、阅读能力【正确答案】:C解析:

汉语失语成套测验检查内容包括:口语表达(谈话、复述、命名);听理解(是/否题、听辨认和执行口头指令);阅读(视读、听词辨认、朗读词并配画,朗读指令并执行和选词填空);书写(写姓名地址、抄写、系列写数、听写、看图写和写病史);其他神经心理学检查(意识、注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能)及利手测定。C项,失语患者的听力一般正常。2.大小便失禁常用的穴位()。A、阳白、风池、攒竹、丝竹空B、肾俞、长强、膀胱、支沟C、肩三针、天宗、曲池、阿是穴D、颈夹脊、风池、天柱、大椎E、肾俞、环跳、风市、委中【正确答案】:B解析:

大小便失禁针灸常用的穴位包括:肾俞、八髎、长强、膀胱俞、中极、天枢、支沟。3.间接训练的常用方法不包括()。A、构音训练B、摄食训练C、下颌运动训练D、舌部运动训练E、口唇闭锁练习【正确答案】:B解析:

间接训练的常用方法包括:①促进吞咽反射训练;②咳嗽训练;③声带内收训练;④构音训练;⑤冷刺激;⑥口唇闭锁练习;

⑦下颌运动训练;⑧舌部运动训练。4.关于排痰训练说法正确的是()。A、胸部震颤是在深吸气时作按摩振动B、胸部叩击时治疗者手指伸直,以手掌部位拍击引流部位胸壁C、不同的病变部位可采用相同的引流体位D、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出E、胸部叩击时患者需屏气【正确答案】:D解析:

A项,胸部震颤是叩击拍打后手按住胸壁部加压,再作叩击,治疗者整个上肢用力,此时嘱患者作呼吸,在深呼气时作按摩振动。BE两项,胸部叩击方法为治疗者手指并拢,掌心成杯状,运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30~45秒,患者可自由呼吸;CD两项,体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出,不同的病变部位采用不同的引流体

位。5.用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并做前后、左右或上下直线推动的手法,称为()。A、摇法B、振法C、推法D、拿法E、按法【正确答案】:C解析:

用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并做前后、左右或上下直线推动的手法称推法。6.患者,女,53岁女性,左肩疼痛一月余,不发热,夜间可痛醒。查体:左肩外展80°,前屈110°,后伸30°。为了解肩部骨结构有否异常,下列哪项检查方法最经济有效?()A、X线摄片B、徒手肌力CTD、MRIE、关节腔造影【正确答案】:A7.北京大学医学部汉语失语成套测验(ABC)的检查内容不包括()。A、口语表达B、听理解C、阅读D、书写E、唇的活动度【正确答案】:E解析:

北京大学医学部汉语失语成套测验(ABC):①检查用具:有梳子、铅笔、钥匙、火柴等实物;洗衣图及居室图各l张;5种物品、5种图形、5种颜色的图各l张;积木4块、图案4张;②检查方法与检查内容:包括5大项:a.口语表达(谈话、复述和命名);b.听理解(是/否题、听辨认和执行口头指令);c.阅读(视读、听词辨认、朗读词并配画,朗读指令并执行和选词填空);d.书写(写姓名、地址,抄写、系列写数、听写、看图写和写病史);e.其他神经心理学检查(意识,注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能)及利手测定等。8.患者四肢肌力检查正常,言语对答好,但不能用牙刷刷牙,用梳子梳头,这时,应首先考虑哪种检查?()A、韦氏记忆量表B、删除试验C、失用症评定D、触觉失认检查E、空间关系障碍检查【正确答案】:C解析:

失用症是指执行器官在没有异常的情况下,不能执行有目的的动作行为,即在临床所能诊断的限度内,没有麻痹、不随意运动共济失调、肌张力异常及言语听力障碍等的情况下,不能完成有目的运动,患者四肢肌力检查正常,言语对答好,但不能用牙9.股四头肌步态是()。A、仰胸、挺腰、凸腹B、上身左右交替摇摆,形如鸭子C、患者需俯身用手按压大腿,膝伸直D、慌张步态E、不能走直线【正确答案】:C解析:

由于伸膝肌无力,行走时患腿在支撑期不能保持伸膝稳定,上身前倾,重力线通过膝关节前方,伸膝被动伸直,如果同时合并伸髋肌无力,患者则需要俯身向前,用手按压大腿,膝伸直。10.肘关节的稳定性较差时选用()。A、有腕关节固定带的腋杖B、平台杖C、前臂支持型腋杖D、肱三头肌支持型腋杖E、标准型腋杖【正确答案】:C解析:

肱三头肌肌力减弱时,肘的支持力降低,可选用肱三头肌支持型腋拐。肘关节的稳定性较差时,可选有前臂支持型腋杖或前臂杖。腕关节伸肌肌力差、腕稳定性较差时,可选用腕关节固定带的肘拐或腋拐。11.关于背拉力测定的描述不正确的是()。A、女性背拉力为体重的l~1.5倍B、腰痛的患者可以进行背拉力测试,依测试结果进行训练C、男性背拉力为体重的1.5~2倍D、拉力指数=拉力(kg)/体重(kg)×100%E、老年人不适合进行背拉力测定【正确答案】:B解析:

进行背拉力测试时,腰椎应力可极大增加,容易引起腰痛发作,因此不适用于腰痛患者和老年人。12.患者,男,60岁,左侧胫腓骨骨折30余天,已拆除石膏固定。体查可见左下肢肌肉萎缩,膝关节全关节范围活动时伴有疼痛。X线检查示骨折愈合,骨折线基本消失。拆除石膏固定前,患者未进行运动康复,下列可选择的最佳处理方法为()。A、水中步行训练B、卧床休息C、地面步行训练D、左下肢负重训练E、正常活动【正确答案】:A解析:

水中步行训练的适应证:骨折后遗症、骨性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、不完全性脊髓损伤、脑卒中后偏瘫、小儿脑瘫、帕金森病。13.关于急性支气管炎的超短波疗法,下列说法正确的是()。A、采用强热量B、采用胸部前后对置法,间隙8~10cmC、每日1次,每次30分钟D、小儿治疗应减少治疗时间,1岁以内8分钟即可E、常采用前胸部并置法【正确答案】:D解析:

ABCE四项,应用超短波治疗急性支气管炎时,常采用胸部前后对置法,间隙2~4cm,用无热量或微热量,每日1次,每次15分钟。D项,对小儿治疗应适当减少治疗时间,1岁以内8分钟,2~4岁10分钟,5~12岁12分钟。14.引导技术本身会影响治疗关系,故应注意自然、灵活地转换话题却又不失______,避免让对方觉得生硬、傲慢、太具操纵性,否则易引起阻抗。()A、尊重B、信任C、主见D、关切E、理解【正确答案】:C解析:

引导技术本身会影响治疗关系,故应注意自然、灵活地转换话题却又不失主见,避免让对方觉得生硬、傲慢、太具操纵性,否15.患者女,65岁。1个月前突发左侧上下肢无力,伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时,肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加,但仍能被移动;肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。下列可以降低该患者肌张力的措施是()。A、徒手肌力训练B、持续牵拉C、肌肉拍打、关节挤压D、肱二头肌功能性电刺激E、关节松动技术【正确答案】:B16.在有氧运动中,运动量作为对合理运动的判断的指标,其中提示运动量过大的描述不确切的是()。A、运动后次日清晨安静心率明显变快或变慢,或感觉不适B、活动时因气喘而不能自由交谈C、运动后持续性关节酸痛D、持续性疲劳E、运动当日失眠【正确答案】:B解析:

在有氧运动中,对于合理运动的判断有两个指标:一是运动强度指标,下列情况提示运动强度过大:①不能完成运动;②活动时因气喘而不能自由交谈;③运动后无力或恶心。二是运动量指标,下列情况提示运动量过大:①持续性疲劳;②运动当日失眠;③运动后持续性关节酸痛;④运动次日清晨安静心率明显变快或变慢,或感觉不适。B项属于运动强度过大而不是运动量过大的指标。17.阅读训练属于()。A、视觉失认的训练方法B、听觉失认的训练方法C、体觉失认的训练方法D、空间关系综合征的训练方法E、单侧忽略的训练方法【正确答案】:E解析:

单侧忽略的训练:①基本技能训练;②忽略侧肢体的作业活动;③忽略侧肢体的感觉输入训练;④阅读训练;⑤代偿及环境适应。18.属于㨰法的操作要领的是()。A、松腕、沉肩、垂肘、悬腕,肘低于腕,以肘为支点,用前臂摆动带动腕部摆动,拇指远节指关节同时做屈伸运动B、操作时应做到“沉肩垂肘”,即肩部放松,肘部下垂,上臂带动前臂及手腕做灵活自如的回旋运动C、用力要均匀,好像吸附在推拿的部位,不要跳动。操作时手部要紧贴体表,不能拖动、碾动或跳动。手法压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要协调有节律D、操作时拇指和其余四指相对用力,手腕放松,有节律性的一松一紧、从轻到重、提拿揉捏,一般以患者感到酸胀舒适为宜E、操作时腕关节伸直,以肩关节为支点,肘关节屈伸带动手掌做前后或上下往返运动。用力要稳,掌下压力不宜太大,一般需要操作到治疗部位的皮肤发红,必要时涂适量润滑油或药膏,以防擦伤皮肤【正确答案】:C解析:

㨰法:半握拳,以小鱼际肌和第4.5掌指关节按压于治疗部位,利用前臂来回旋转带动腕关节作屈伸连续滚动按压。操作时手部要紧贴体表,用力要均匀,好像吸附在推拿的部位一样,不能拖动、碾动或跳动。手法压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要协调有节律。㨰法的作用力比较深,接触面较大。19.关于KOOS评定的描述,不正确的是()。A、是他评量表B、适用于膝关节的各种损伤和骨性关节炎C、可以捕获疼痛或其他各种症状D、可用于评估患者在日常生活、休闲娱乐及体育运动的关节功能状况E、可评估患者与膝关节有关的日常生活质量【正确答案】:A解析:

KOOS评定由患者自评,适用于评定膝关节各种损伤及骨关节炎,可捕获疼痛或其他各种症状,可用于评估患者在日常生活、休闲娱乐及体育运动的关节功能状况及与膝关节有关的日常生活质量。20.踝关节扭伤后的平衡功能训练,以下内容不正确的是()。A、以恢复本体感觉为主B、睁眼患侧下肢单腿平地站立C、闭眼患侧下肢单腿平地站立D、睁眼患侧下肢单腿枕头上站立E、闭眼双侧下肢双腿平地站立【正确答案】:E21.单侧忽略的训练方法包括()。A、空间关系辨别训练B、身体感觉失用训练C、忽略侧肢体运动训练D、视扫描训练E、语言提示训练【正确答案】:D解析:

单侧忽略的训练:①基本技能训练—视扫描训练:双眼在视野范围内不断变换注视点、寻找并追踪目标的能力训练,通过增加眼动范围来加强对被忽略侧的注意。②忽略侧肢体的作业活动。22.关于意念运动性失用,以下哪项正确?()A、根据口头命令习惯的动作能执行B、多见于右上肢C、有意识的运动不能进行,无意识的运动却能进行D、能模仿检查者的动作E、能用手势表演使用工具动作【正确答案】:C解析:

意念运动性失用又称观念运动性失用,是指患者不能按要求执行一些简单的、单个的手势动作。意念中枢与运动中枢之间的联系受损时,运动意念不能传达到运动中枢,因此患者不能执行运动的口头指令,也不能模仿他人的动作。但由于运动中枢对过去学会的运动仍有记忆,有时能下意识地、自动地进行常规的运动。故常表现为有意识的运动不能,无意识的运动却能进行。意念运动性失用症状多见于左上肢,多伴有右侧偏瘫或失语。23.可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力,正常肌张力的表现为()。A、慢慢下落B、抵抗C、瞬间的下落,然后“卡住”并保持姿势D、下落迅速E、起始部分缓慢下落然后迅速落下【正确答案】:C解析:

上肢下落试验评定:评定者通过上肢突然下落时“卡住”感来评定患者自主本体感觉反应的强度。肌张力正常的上肢可表现为瞬间的下落,然后“卡住”并保持姿势(完整的本体感觉反应预防其下落)。而肌张力弛缓的上肢则表现为下落迅速,肌张力过强的上肢表现为下落迟缓和抵抗。24.一颅脑外伤患者,经脑外科手术治疗后,病情平稳,2个月后转康复科,MRI示右侧额叶大面积出血灶,其作业治疗方面最需要进行下列哪项训练?()A、自知力训练B、提高醒觉能力训练C、学习能力训练D、记忆能力训练E、单侧忽略的训练【正确答案】:A解析:

根据患者的出血部位,可以预知其功能损伤部位,此时最重要的治疗是自知力的训练。25.密尔沃基矫形器用于()。A、颈和上胸段脊柱侧弯B、下胸段和腰段脊柱侧弯C、斜颈D、腰肌劳损E、足下垂【正确答案】:A解析:

密尔沃基矫形器用于颈和上胸段脊柱侧弯,波士顿和色努矫形器用于下胸段和腰段脊柱侧弯。26.下列属于构音器官训练前准备的是()。A、松弛训练B、呼吸训练C、下颌运动功能训练D、口唇运动训练E、舌运动训练【正确答案】:A解析:

训练前准备包括:①调整坐姿,尽可能取端坐位。②松弛训练,当随意肌群完全放松,躯体非随意肌群包括构音肌群也可松弛。27.若患者的下肢有短缩畸形时,腋杖长度确定为()。A、让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,肘关节屈曲150°,腕关节背伸时的掌面处B、让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,肘关节届曲120°,腕关节背伸时的掌面处C、让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,将腋杖轻轻贴近腋窝,在小趾前外侧10cm处与足底平齐处D、让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,将腋杖轻轻贴近腋窝,在小趾前外侧15cm处与足底平齐处E、让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,肘关节屈曲90°,腕关节背伸时的掌面处【正确答案】:D解析:

若患者的下肢有短缩畸形时,可让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,将腋杖轻轻贴近腋窝。小趾前外侧15cm处与足底平齐处即为腋杖最适当的长度。28.Frenchay构音障碍评估时,令患者发“啊-啊-啊”5次,每个“啊”之间有一充分停顿,目的在于()。A、观察发音时软腭的运动B、观察有无鼻音或鼻漏音C、观察舌的状态D、观察唇的状态E、观察颌的位置【正确答案】:A29.下列属于增强手指精细活动的作业训练是()。A、滚桶训练B、功率自行车C、推重物D、编织E、阅读训练【正确答案】:D解析:

手指精细活动作业训练包括:捡拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、拧螺钉等。30.患者,男性,50岁,因左侧肢体偏瘫入康复科治疗。检查示患者对所见物体、颜色及图画等不能辨别名称和作用,经触摸后常可说出。该患者属于何种失认症?()A、视觉失认症B、听觉失认症C、体觉失认症D、身体失认症E、单侧忽略【正确答案】:A31.一截肢患者需安装大腿假肢。首先需进行评定,评定的内容不包括()。A、对线B、假肢重量C、悬吊能力D、接受腔E、假肢长度【正确答案】:B解析:

下肢假肢的评定包括:接受腔、悬吊能力、对线、假肢长度。32.关于呼吸肌训练注意事项不正确的描述是()。A、训练时避免情绪紧张B、选择放松体位C、避免过分减慢呼吸频率D、每次训练一般为5~10分钟E、每次训练一般为10~25分钟【正确答案】:E解析:

呼吸肌训练注意事项包括:①训练时避免情绪紧张,选择放松体位;②避免憋气和过分减慢呼吸频率,以免诱发呼吸性酸中毒;③胸部叩击和震颤治疗前必须保证患者有良好的咳嗽能力,或者在叩击后进行体位引流,以免痰液进入更深的部位,而难以排出;④各种训练每次一般为5~10分钟,并避免疲劳。33.下列不是神经传导检查常用于诊断或评估疾病的是()。A、脱髓鞘性神经病B、急性肌炎C、轴突病D、神经卡压症E、重症肌无力【正确答案】:B解析:

神经传导检查常用于:①诊断神经卡压症。受压部位的神经传导减慢、轴突变性。②评估轴突病,复合动作电位波幅下降。③评价脱髓鞘性神经病,传导速度减慢及潜伏期延长。④评价神经肌肉接头传导障碍,重复电刺激检查阳性。B项,急性肌炎要靠针电极肌电图检查来判断。34.下列是躯体失认的训练方法的是()。A、感觉一运动法B、关键词法C、提供视觉暗示,如在镜子上贴“您的胡子是否两侧都刮干净了?”的纸条D、删除作业E、自身参照【正确答案】:A解析:

躯体失认的训练方法:①感觉-运动法:令患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位;②用检查中的项目进行训练;③在活动中鼓励运用双侧肢体或患侧肢体,强化正常运动模式;④首先确定失认部位及其对功能的影响,然后告诉患者及家属,日常注意事项、如何代偿;⑤如患者知道器官的功能,但不能辨认器官或器官部位间的关系,治疗师应多用口头暗示,如不要说“请举起你的手”,而说“请举起你拿东西的手”;⑥对躯体部位定位不准确时,如让他动手,他可能动肩或肘,此时,治疗师需提醒他“请动一下比你刚才动过的部位低的那个部位”。35.左侧骨神经损伤后,股四头肌肌力0级的病人,左侧股四头肌最宜进行()。A、主动训练B、辅助主动训练C、被动训练D、抗阻力训练E、等长训练【正确答案】:C解析:

肌力0级时,主要进行的是被动运动,还可以进行传递神经冲动的练习,以增强神经的营养,促进神经本身的再生。36.患者因上运动神经元损伤而出现膀胱功能障碍,下列哪一项不是常用的膀胱控制训练内容?()A、手法排尿训练B、水出入管理C、排尿反射训练D、括约肌控制训练E、长期留置尿管【正确答案】:E解析:

常用的膀胱控制训练包括:排尿反射训练、手法排尿训练、间歇导尿、定时排尿、水出入管理、盆底肌训练、生物反馈。E

项,患者膀胱功能障碍后早期可以留置尿管,但不建议长期留置尿管。患者出院后如仍有膀胱功能障碍,应以间歇清洁导尿方式为主。37.膝反射的反射中枢为()。A、腰髓1~3B、腰髓2~4C、腰髓3~5D、腰髓4~5E、腰髓4~骶髓【正确答案】:B38.下列不属于认知综合功能的是()。A、觉醒水平B、定向力C、注意力D、认识力E、姿势控制【正确答案】:E解析:

认知综合功能:运用脑的高级功能的能力。包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。39.构音障碍的训练重点应放在()。A、呼名训练B、听理解训练C、阅读理解训练D、构音器官运动功能训练E、非语言交流手段的训练【正确答案】:D解析:

构音障碍是由于构音器官运动功能差所导致的,应以构音器官运动功能训练为重点。40.关于吞咽障碍患者进食体位,下列描述不正确的是()。A、开始训练时,应选择既有代偿作用且又安全的体位B、一般让患者取躯干30°仰卧位,头部前屈C、辅助者位于患者健侧D、仰卧颈部后屈E、偏瘫侧肩部用枕头垫起【正确答案】:D解析:

由于口腔相及咽相同时存在功能障碍的患者较多,因此开始训练时,应选择既有代偿作用且又安全的体位。一般让患者取躯干30°仰卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者健侧。此体位进行训练,食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送,还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险。41.下列有关假肢穿脱训练的描述中错误的是()。A、有悬吊和固定装置的大腿假肢,应先调整吊带的松紧带,再束紧腰带B、站起时,假肢应在前,健肢在后,双手压住大腿下部C、有内衬套的假肢应先穿上内衬套,再将假肢穿入接受腔D、穿假肢前应在残肢和接受腔壁间涂上滑石粉E、在平行杠内练习步行时,应先进行健肢站立,假肢的迈步练习【正确答案】:A解析:

有悬吊和固定装置的大腿假肢,应先束紧腰带,然后调整吊带的松紧带到适当拉紧的位置,再走几步逐步调整到合适位置。42.渐进抗阻力训练属于()。A、徒手抗阻训练B、机械抗阻训练C、等长训练D、等张训练E、以上都对【正确答案】:D解析:

等张训练包括:渐进抗阻训练、渐退抗阻训练和每日调节的渐进抗阻训练等。43.超声波接触治疗时,声头移动的速度为宜的是()。A、1.5~3cm/sB、2~4cm/sC、1~2cm/sD、0.5~1.5cm/sE、3~5cm/s【正确答案】:C解析:

超声波接触治疗时应将声头紧密接触治疗部位作缓慢往返或圆圈移动,声头移动速度以1~2cm/s为宜,连续波的中等剂量一般为1.0~1.2W/cm2。在治疗中应询问患者的感觉,固定法时,如治疗局部过热或疼痛,应移动声头或降低强度以免发生烫伤。44.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人,属于()。A、物品失认训练方法B、色彩失认训练方法C、面容失认训练方法D、听觉失认训练方法E、体觉失认训练方法【正确答案】:C解析:

面容失认训练方法:①按年龄顺序将某人的照片进行排列比较,帮助辨认;②让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人;③教患者根据人的特征如发型、声音、身高、服饰等进行辨认。45.下列不属于木工作业的是()。A、砂磨B、锯木C、刨木D、旋拧螺钉E、调和黏土【正确答案】:E解析:

木工作业:①砂磨;②锯木;③刨木;④木刻;⑤旋拧螺钉。46.患者,男性,62岁,左侧脑出血伴右侧肢体功能障碍,言语不能,大小便失禁,一直在家未进行正规康复治疗,昨日家人为其清理大便时发现骶尾部皮肤破溃,局部有液体渗出,诊断为压疮。患者产生压疮的原因不包括()。A、局部长时间受压B、局部血液循环障碍C、全身营养不良D、感觉功能减退E、局部皮肤脂肪组织增厚【正确答案】:E解析:

产生压疮的原因与局部皮肤脂肪组织增厚没有直接关系。47.患者在陪人扶持下进厕所,在帮助下穿脱裤子,便后自己使用卫生纸,该患者用Barthel指数评估,进出厕所项评分为多少分?()A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】:D解析:

改良Barthel指数评分表进出厕所项:①10分:独立进出厕所,穿、脱裤子,使用卫生纸。必要时可借助于墙上扶手或其他物体支撑身体。如用便盆,用后应能自己倒掉并清洗。②5分:在下列情况下需要帮助:脱、穿裤子,保持平衡,便后使用卫生纸。48.给予触觉、本体觉、运动觉的输入,且贯穿在动作前及整个过程中,此方法适用于()。A、观念性失用的训练B、运动性失用的训练C、结构性失用的训练D、穿衣失用的训练E、左右失认的训练【正确答案】:A解析:

给予触觉、本体觉、运动觉的输入,且贯穿在动作前及整个过程中,属于观念性失用的八个方法之一。49.患者男,68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩外展至90°位。此类患者常见的异常步态是()。A、剪刀步态B、划圈步态C、共济失调步态D、帕金森病步态E、跨阈步态【正确答案】:B解析:

为了使瘫痪侧下肢向前迈步,迈步相时患侧肩关节下降,骨盆代偿性抬高,髋关节外展、外旋,偏瘫下肢经外侧划一个半圆弧以代替正常的足趾廓清动作,故又称划圈步态。50.测量髋关节内外旋时,正确的是()。A、测量中心为髂前上棘B、固定臂与地面垂直C、移动臂与股骨纵轴平行D、正常范围为0°~90°E、测量体位取立位【正确答案】:B解析:

量髋关节内外旋时,被测量者应仰卧,两小腿于床缘外下垂,测量中心为髌骨下端,固定臂与地面垂直,移动臂与胫骨纵轴平行,正常范围为0°~45°。51.患者,女性,46岁,双膝无力2个月,上下楼梯时明显困难,无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉,步态欠稳。首先考虑下列哪种疾病?()A、脊髓型颈椎病B、神经根颈椎病C、颈型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、交感神经型颈椎病【正确答案】:A解析:

患者出现双下肢无力,同时伴有胸腹部的感觉障碍,步态不稳,符合脊髓受损的临床表现。52.结构性失用患者,在给其相当于儿童大小的人体模型训练穿衣,其中不对的是()。A、穿右袖子B、穿左袖C、穿右裤腿D、穿左裤腿E、穿双鞋【正确答案】:E解析:

结构性失用的训练是给相当于儿童大小的人体模型穿衣服,包括:①穿右袖;②穿左袖;③穿右裤腿;④穿左裤腿;⑤戴帽子。53.患者,女性,52岁,颅脑外伤后出现:言语,书写能力存在,但词汇遗忘较多,物体名称遗忘尤其显著。根据失语症分类,其属于()。A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、失写症E、失读证【正确答案】:C解析:

较典型的命名性失语表现。54.患者男,68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩外展至90°位。在康复治疗过程中,家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时,患者总是表示不知道做什么,让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放,此时考虑患者最有可能存在()。A、图形背景分辨困难B、失认症C、空间关系辨识障碍D、形态辨认障碍E、失用症【正确答案】:C解析:

根据患者典型的视空间关系障碍的临床表现可确诊为空间关系辨识障碍。55.患者男性,56岁,因左侧脑出血入院,病情平稳后转入康复科。作业治疗师给予认知功能评测:治疗师:“我会先说一组数字,说完后请跟我说,285164”。患者:258144。治疗师:“下面请您跟我说四个词,萝卜、钢琴、燕子、绿色”。患者:燕子、绿色(患者经过几次练习仅能说出这2个词)。请问这位患者可能存在哪种认知障碍?()A、口颜面失用B、注意力障碍C、推理能力障碍D、定向力障碍E、理解障碍【正确答案】:B56.下列不是Bobath技术的特点的是()。A、控制关键点B、运动控制训练C、抑制原始的运动模式D、抑制异常模式E、设置训练程序【正确答案】:B解析:

Bobath技术的特点包括:①控制关键点;②抑制异常模式,维持正常姿势控制;③抑制原始的运动模式;④设置训练程序;⑤要遵循神经发育的规律感觉刺激。57.关于握力测定下列选项错误的是()。A、握力指数=握力(牛顿)/体重(千克)×100%B、握力指数应大于50%C、优势上肢握力比非优势上肢大5%~10%D、男性和女性在青春期前的握力大小相似E、30岁以后握力逐渐下降【正确答案】:A解析:

握力指数=握力(kg)/体重(kg)×100%。58.皮肤接受紫外线照射后2个小时出现强烈红斑反应,皮肤暗红,水肿,出现水疱,剧烈灼痛,5~7日消退,色素沉着明显,剂量是()。A、亚红斑量B、弱红斑量C、中红斑量D、强红斑量E、超红斑量【正确答案】:E解析:

Ⅳ级红斑量(超强红斑量):照射剂量为20MED以上,照射后2个小时出现强烈红斑反应,皮肤暗红,水肿,出现水疱,剧烈灼痛,5~7日消退,色素沉着明显。照射而积以不超过30cm2为宜。A项,0级(亚红斑量):照射剂量小于1MED,照射后无肉眼可见的红斑反应发生。可用于全身照射。C项,Ⅱ级红斑量(中红斑量):照射剂量为3~5MED,照射后4~6个小时出现明显红斑反应,皮肤稍水肿,轻度灼痛,2~3日消退,皮肤有斑片状脱屑和色素沉着。照射最大面积同Ⅰ级红斑量。59.患者,女,56岁,反复腰痛2年。哪个穴位符合远部取穴原则?()A、委中B、大肠俞C、肺俞D、肾俞E、气海俞【正确答案】:A解析:

远部取穴:选取通过病变部位的经络或与之相关的经络远端穴位进行治疗。经常选取肘膝关节以下的特定穴。腰背委中穴,委中为膀胱经合穴,乃治疗腰痛之要穴。60.Frenchay评定量表是用于评定()。A、吞咽障碍B、失语症C、构音障碍D、认知障碍E、感知障碍【正确答案】:C解析:

Frenchay评定法常用于评定构音障碍,检查内容包括反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌、言语8大项。61.关于关节松动术,下列哪项叙述是不正确的()。A、疼痛与僵硬同时存在时,先缓解疼痛B、治疗中根据患者的反馈来调整手法强度C、尽量暴露所治疗的关节并使其放松D、每次的治疗总时间在15~20分钟E、根据患者对治疗的反应,每天可重复治疗2~3次【正确答案】:E62.有一患者右踝关节扭伤3天,肿胀疼痛,现用超声波治疗,正确的操作治疗方法是()。A、接触法B、水下法C、移动法D、固定法E、旋转法【正确答案】:B解析:

水下法适用于表面凹凸不平的、细小的和痛觉敏感的部位。患者将手足等治疗部位与声头放入水中,声头距离皮肤2~4cm,声头对准治疗部位,选择输出波形的类型、调节输出强度和治疗时间。该患者右踝关节扭伤后肿胀疼痛,适用水下法。63.关于等速肌力测定下列选项不正确的是()。A、根据运动环节的肌力大小变化相应地调节所施加的阻力B、关节运动的角速度恒定C、肌肉用力力矩输出不会增加D、是目前评价肌肉功能、研究肌肉力学特性的最佳方法E、不能进行手、足等部位小关节的肌力测试【正确答案】:C解析:

等速运动,即在预定角速度的前提下,利用专门的装置,根据运动环节的肌力大小变化相应地调节所施加的阻力,使整个关节只能依照预先设定的角速度运动,运动环节中肌肉用力仅使肌肉力量增高,力矩输出增加,而不改变运动角速度的大小。64.患者,女,56岁,反复腰痛2年。符合随证取穴原则的穴位是()。A、委中B、神门C、肾俞D、腰痛点E、三阴交【正确答案】:D解析:

随证取穴:针对症状选取有特定作用的穴位。腰痛点为手穴中之奇穴,治疗腰痛症状有良好疗效。65.使用水疗时,对痉挛性瘫痪的患者来说,哪种水温是合适的?()A、水温38~40℃B、水温40~45℃C、水温37~38℃D、水温50~60℃E、不超过50℃【正确答案】:C解析:

温水浴(水温37~38℃)与不感温水浴(水温34~36℃)10~15分钟,每日1次,10~15次为一个疗程,有较明显的镇静作用,适用于兴奋过程占优势的神经症、自主神经功能紊乱、痉挛性瘫痪、雷诺病等。66.四肢肌肉耐力测定的描述中不正确的是()。A、通常选用耐力比值测定B、等速耐力测定时,协同肌和拮抗肌需分别测定C、以秒为单位测定和记录四肢关节肌群的收缩时间D、需借助等速运动装置完成E、测定通常以最大等长收缩开始到衰减至30%为终止点【正确答案】:E解析:

测定通常以最大等长收缩开始到衰减至50%为终止点。67.患者男,42岁。因间断发生胸闷、心悸1个月到医院进行踏车试验。运动中连续以心电图监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的()。A、10秒B、20秒C、30秒D、40秒E、50秒【正确答案】:C解析:

在进行踏车试验时,运动中连续予以心电图监护,并于每级运动末的30秒记录心电图并同时测量血压。68.以下的推拿手法中属于推揉类的是()。A、按法B、㨰法C、捏法D、抖法E、抹法【正确答案】:B解析:

AC两项,捏法、按法属于拿按类手法;B项,㨰法属于推揉类手法。推揉类包括推法、揉法、㨰法等;D项,抖法属于摇动类手法;E项,抹法属于摩擦类手法。69.下列被动肌张力评定的注意事项不正确的是()。A、要求患者尽量放松,由评定者移动肢体B、评定过程中,评定者应持续地徒手接触患肢,并以恒定的速度移动患肢C、肌张力低下时,评定者可感到肢体较轻,极易被移动D、肌张力高时,评定者感觉僵硬,运动时有抵抗E、肌张力低下时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应【正确答案】:C解析:

A项,由于被动运动检查常处于缺乏自主控制的条件下,因此应要求患者尽量放松,由评定者支持和移动肢体。B项,在评定过程中,评定者应保持固定形式和持续地徒手接触,并以恒定的速度移动患者肢体。C项,肌张力正常时,肢体极易被移动,评定者可很好地改变运动方向和速度而不感到异常阻力,肢体的反应和感觉较轻。D项,肌张力高时,评定者总的感觉为僵硬,运动时有抵抗。E项,肌张力低时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应。因此答案选C。70.大腿假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不等,易出现哪种假肢步态?()A、画弧步态B、腰椎前凸C、扭动D、侧倾步态E、外展步态【正确答案】:E解析:

大腿外展步态:假足着地时,假肢侧的足在行进时明显外移和身体侧倾。其原因主要有假肢过长、假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不足等。71.失语症评定的注意事项除外()。A、向患者及家属讲清评定目的和要求,以取得理解与配合B、测试时使患者尽量放松C、评定时患者如连续答错,不能将分测验拆散分解,应继续下去,以免影响整套测的准确性D、当患者不能作答时,检查者可作示范E、评定尽量在1.5小时内完成【正确答案】:C解析:

评定时患者如连续答错,应将分测验拆散分解,先易后难,设法提高患者参与的兴趣。72.一患者诊断为肩峰冲击综合征,以下适宜的注射疗法是()。A、肩胛内上角注射B、肩外侧肩峰下注射C、肱二头肌长头结节间沟注射D、枕小神经注射E、星状交感神经节注射【正确答案】:B73.下列哪项不是关节活动度检查的注意事项?()A、评定时,检查者可选择自己舒适的体位B、被评定关节须充分暴露C、评定时,患者必须保持正确体位D、避免在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度E、手法要柔和,速度缓慢均匀【正确答案】:A解析:

关节活动度检查的注意事项包括:①被评定关节须充分暴露;②评定时检查者与被检查者须保持正确体位以保证检查结果的可靠性和可重复性;③评定者应熟练掌握评定关节活动度的仪器操作;④关节被动运动时手法要柔和,速度缓慢均匀,尤其对伴有疼痛和痉挛的患者不要进行快速运动;⑤为防止其他关节出现代偿运动,或构成关节的远端骨运动,而导致近端骨出现固定不充分的现象,检查者应辅助被检查者保持固定体位,并熟练掌握各关节运动时相应的固定方法;⑥避免在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度。74.以下是平衡训练的基本原则,不包括()。A、从静态平衡到自动动态平衡B、从自动动态平衡到他动动态平衡C、逐步缩减人体支撑面积D、逐步减低人体重心E、在保持稳定性的前提下逐步增加头颈和躯干运动【正确答案】:D解析:

人体的重心越高,其稳定性就越差;因此平衡训练是从易到难,相对于重心来说,是从低到高的发展才是逐渐增加难度。75.注意力的训练方法有()。A、感觉-运动法B、猜测游戏C、背诵法D、提示法E、分解联合法【正确答案】:B解析:

注意力的训练包括:①猜测游戏;②删除作业;③时间感;④数目顺序;⑤代币法。76.关于平衡功能评定哪一项是错误的?()A、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试B、受试者不能安全独立完成要求动作时,要注意予以保护以免摔倒;必要时给予帮助C、采用仪器评定时,60秒直立困难的病例不进行测试D、测试时保持环境安静,不要说话或提示E、对于不能站立的患者,可评定其坐位平衡功能【正确答案】:C解析:

采用仪器评定时,60秒直立困难的病例可进行30秒测试。77.下列哪项不属于催眠治疗的作用?()A、消除焦虑B、提高注意力C、催眠D、镇静E、放松【正确答案】:B解析:

催眠治疗可用于缓解和治疗康复患者的焦虑、恐惧、抑郁情绪,以及在康复治疗过程出现的失眠、头痛和强迫等症状。同时,也可用于帮助患者分析心理病因,矫正不良行为,以及健全人格等。78.下列哪个量表可用于脑卒中患者的平衡功能评估?()A、GCS量表B、Arthel量表C、改良Ashworth量表D、MMT量表E、Berg评估量表【正确答案】:E解析:

临床上通常采用综合性功能检查量表对患者动、静态平衡进行全面检查(这些量表常属于半量化评定),其中最常用的量表为Berg平衡量表。Berg平衡量表是一个标准化的评定方法,已广泛应用于临床。79.烧伤后防止虎口挛缩常用的矫形器()。A、肩矫形器B、肘关节矫形器C、腕手矫形器D、对掌矫形器E、手指固定矫形器【正确答案】:D解析:

手部矫形器常用于手部的损伤、炎症和畸形等。如烧伤后为防止虎口挛缩使用对掌矫形器;手指肌腱损伤后手指固定性矫形器。80.患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。为明确患者是否存在吞咽障碍,应首先采用下列哪项检查?()A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、咽下内压检查E、声门电图检查【正确答案】:A解析:

洼田饮水试验是临床最常用、需要设备最少、最快速的临床吞咽障碍评定法。81.关于评估的说法不正确的是()。A、评估是康复过程的起点B、评估是消除病人心身病等的主要途径C、评估贯穿康复过程的始终D、评估是确定功能障碍诊断的基础E、评估是制定康复措施的依据【正确答案】:B解析:

根据康复评估的定义(康复评定是指在临床检查的基础上,对伤、残、病患者的功能状况及其水平进行客观定性和(或)定量的描述(评价),并对结果作出合理解释的过程)以及康复评估的目的①了解功能障碍的性质、范围、程度。②了解评定对象的康复欲望及需求。③评定治疗效果。④预测结局。故选B。82.下列有关H反射正确的是()。A、刺激由小到大调整到相当于M波阈强度B、可在全身任何肌肉引出C、确保刺激为超强刺激D、常用于腰5神经根病的判定E、常用于腰4神经根病的判定【正确答案】:A解析:

H反射是低阈值的迟发反应,由感觉神经传入,由运动神经传出,成人仅在腓肠肌能引出H反射。临床上H反射最常用于S1神经根病的判定。83.偏瘫患者进行床-轮椅之间的转移时轮椅放在健侧,与床成夹角是()。A、40°~45°B、45°~50°C、30°~45°D、<30°E、50°~60°【正确答案】:C解析:

偏瘫患者进行床-轮椅之间的转移时轮椅应放在健侧,与床成30°~45°夹角,刹住车轮,并移开足托。84.正常人心尖搏动位于第五肋间()。A、左锁骨中线外0.5~1.0cm处B、左锁骨中线内0.5~1.0cm处C、距前正中线5.0~6.0cm处D、距前正中线6.0~7.0cm处E、距前正中线6.0~8.0cm处【正确答案】:B85.高频电的频率越高、功率越大,距离越近时对人体健康影响可能越大,下列安全防护措施不包括()。A、避免高频电对眼、睾丸部位的大强度辐射。妊娠期间不接受高频电治疗,不在高频电环境中工作B、增加环境内金属物品可以减少金属对高频电磁波的反射C、治疗操作时不使辐射器空载或对着周围环境中的人员D、减小治疗室内高频电疗仪的密度可降低室内电磁波的强度E、密切接触大强度微波者可戴微波防护眼罩或穿微波防护服【正确答案】:B解析:

减少环境内金属物品可以减少金属对高频的电磁波的反射。86.下列叙述错误的是()。A、常将解剖学中立位的肢体位置定为0°B、如果患者不能从解剖0°位运动,则应准确记录实际开始位的角度C、应先测量被动关节活动范围,后测量主动关节活动范围D、当患者某关节出现非正常过度伸展等现象时,可采用“-”表示过度伸展情况E、正常情况下可进行双向运动的关节因病变而只能进行单向运动时,受限方向的运动范围可记录为“无”【正确答案】:C解析:

如患者存在关节活动受限的情况时,应先测量主动关节活动范围,后测量被动关节活动范围。87.下列不属于失语症训练必备常用物品的是()。A、训练用卡片B、一杯水C、镜子D、录音机E、压舌板【正确答案】:B解析:

失语症常有的训练用品有:①录音设备、发音口型矫正镜(大于30cm×40cm,可供两人并排使用)、秒表、节拍器,铅笔和记录用纸;②引导呼吸的训练用品(在言语失用训练中会经常使用),如火柴、蜡烛以及专用的吹吸训练用具等;③压舌板、消毒用具、训练用卡片(包括图卡、文字卡)、文字和语音材料(如朗读用词、句)等。88.徒手肌力测定所测肌肉收缩应为()。A、最大自主收缩B、80%自主收缩C、60%自主收缩D、40%自主收缩E、与平时一样的收缩【正确答案】:A解析:

徒手肌力评定是评定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下,评定受者所测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。89.家属反映该患者经常丢三落四,说过的事情又忘记,出门后不能回家,不能找到回家的路,此时应首先考虑何种检查?()A、韦氏记忆量表B、删除试验C、失用症评定D、触觉失认检查E、空间关系障碍检查【正确答案】:A90.最适宜于双下肢完全瘫痪且上肢肌力较强的患者进行步行训练的方法是()。A、交替拖地步行B、四点步C、摆至步D、摆过步E、三点步【正确答案】:D解析:

A项,交替拖地步行:将一侧拐向前方伸出,再伸另一侧拐,双足同时拖地向前移动至拐脚附近。B项,四点步:为一稳定性好、安全而缓慢的、接近自然行走的步行方法,适用于上抬骨盆肌的肌力较好的双下肢运动障碍者、下肢无力患者和老年人。C项,摆至步:是开始步行训练时常用的方法,适用于双下肢完全瘫痪而使下肢无法交替移动的患者。D项,摆过步:常在摆至步可顺利完成后进行,是拄拐步行中最快速的移动方式,姿势也较美观;适用于双下肢完全瘫痪、上肢肌力强壮的患者。E项,三点步:是一种快速移动、稳定性良好的步行方法,适用于一侧下肢运动功能正常能够承重,另一侧不能承重的患者。91.作业活动必须能使患者的指尖、指腹得到外界反复刺激,如按键、弹琴等,此种作业活动用于()。A、左右失认训练方法B、手指失认训练方法C、偏身失认训练方法D、躯体失认训练方法E、体觉失认训练方法【正确答案】:B解析:

手指失认训练方法:由于身体的表象须反复刺激才能在大脑皮层中再现,所以作业活动必须能使患者的指尖、指腹得到外界反复刺激,如按键、弹琴等。接受的刺激必须有一定的强度,在操作中可先张目体会,再闭目说出手指名。在抓握物品时需要给一个压力,压力的大小取决于物品的轻重。同时可移动手中的物品,使产生摩擦感,这种刺激对活化大脑皮质是有效的。92.等速肌力测试速度中,将以下哪项速度称为慢速测试?()A、≤30°/sB、≤45°/sC、≤60°/sD、≤90°/sE、≤120°/s【正确答案】:C解析:

为了反映肌群的运动功能,可选择几种不同运动速度进行测试。通常将≤60°/s称为慢速测试,主要用于肌力的测试;≥180°/s为快速测试,主要用于肌肉耐力的测试;在60°~180°/s之间的为中速测试,同样用于肌力测试。93.电子步态垫是足印法和足开关的结合,其下有10000多个压力传感器,均匀分布在垫下,其长度为()。A、3~4mB、4~5mC、5~6mD、6~7mE、2~3m【正确答案】:A94.患者,女,40岁。突发讲话不清1月余入院。MRI检查示“脑干梗死”。检查:构音不清,理解正常,伸舌不能,唇活动差,嘴唇闭合无力,软腭抬升差,咽反射差。针对患者的鼻咽闭锁功能差,采用相关训练,下列训练不正确的是()。A、鼻吸气-口呼气训练B、用力叹气C、重复发“a-a-a”音,每次发音后停顿3~5秒D、伸舌训练E、用冰块或细软毛刷直接刺激软腭【正确答案】:D解析:

鼻咽腔闭锁功能训练(软腭训练)包括:①鼻吸气口呼气:由鼻深吸气,鼓腮维持数秒,然后呼出;②吹气;③发声:a.重复发“a-a-a”音,每次发音后停顿3~5秒;b.辅音一元音组合练习,如重复“pa-da”或“ci-chi”;c.鼻音一非鼻音组合练习,如“ma-ni”;

④软腭拾高:用力叹气、用冰块或细软毛刷直接刺激软腭、用压舌板辅助软腭抬高。95.下列关于肌张力评定的叙述哪一项是错误的?()A、要求患者尽量放松,由评定者支持和移动肢体B、评定者应保持固定形式和持续地徒手接触,并以恒定的速度移动患者肢体C、快速的牵张刺激可用于评定阵挛D、在单侧功能障碍(如偏瘫)时,可将非受累侧作为正常对照E、肌张力弛缓时,评定者可有肢体沉重感,且无反应【正确答案】:D解析:

D项,在局部或单侧功能障碍(如偏瘫)时,不宜将非受累侧作为“正常”肢体进行比较,根据脑损害同侧肢体作为“正常”肢体比较推测异常可能是不正确的。96.下列不会出现直腿抬高试验阳性的是()。A、坐骨神经痛B、腰椎间盘突出C、腰骶神经根炎D、股神经损伤E、腘绳肌损伤【正确答案】:D97.刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状()。A、起始为正相的双相波B、多相波C、起始为负相的双相波D、起始为负相的三相波E、单相波【正确答案】:C解析:

刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录,诱发出来的是复合肌肉动作电位(M波),M波是起始为负相的双相波。98.自助具的选用原则不正确的是()。A、自助具要易清洗B、自助具要易保存、易维修C、必须选择个体化定制的自助具D、以实用、可靠和经济为原则E、安全可靠【正确答案】:C解析:

自助具的选用以实用、可靠和经济为原则,最好是市场有售的用具,易清洗、易保存、易维修、安全可靠。如无市售品,可由作业治疗师制作。99.患者男,68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩外展至90°位。患者此时的上肢Brunnstrom分期为()。A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、Ⅴ期E、Ⅵ期【正确答案】:D解析:

患者出现独立或分离运动,痉挛明显减轻,此时处于Ⅴ期的水平。Ⅴ期:痉挛明显减弱,基本脱离共同运动,能完成复杂分离运动;①上肢外展90°(肘伸展);②上肢前平举及上举过头顶(肘伸展);③肘伸展位前臂能旋前、旋后。100.进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括()。A、开场技术B、结构技术C、引导技术D、阐释技术E、暗示技术【正确答案】:D解析:

建立、维持治疗关系的技术:①开场技术;②接纳与反映技术;③结构技术;④倾听技术;⑤引导技术;⑥宽慰、安心和承诺技术;⑦暗示技术;⑧终止技术。101.关于自助具的选用与制作错误的是()。A、能提高患者的自理生活能力B、美观、坚固、耐用、易清洁、使用方便C、必须在专门厂家购买D、以实用、可靠和经济为原则E、应有可调性,以满足患者的需要【正确答案】:C解析:

自助具的选用以实用、可靠和经济为原则,最好是市场有售的用具,易清洗、易保存、易维修、安全可靠。C项,如无市售品可由作业治疗师制作。102.令患者尽可能长时间地发“啊”音,记录秒数及发音清晰度,目的是()。A、观察舌的运动B、观察喉的情况C、观察有无鼻音或鼻漏音让患者说“妹、配”和“内、贝”观察其音质变化D、观察软腭情况E、观察唇的情况【正确答案】:B解析:

Frenchay构音障碍评估法中喉的观察:①发音时间:令患者尽可能长时间地发“啊”音,记录秒数及发音清晰度。②音高:观察患者唱音阶(至少6个音符),并在患者唱时做评价。③音量:令从1数到5,逐次增大音量。观察音量变化。④言语:会话中观察患者的发音清晰度、音量及音高。103.患者,女,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降l年,头颅MRI提示:右小脑脑桥脚肿瘤。该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是()。A、右侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长B、左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长C、右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长D、左侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长E、右侧V波消失【正确答案】:C解析:

听觉诱发电位(BAEP)的典型波形主要是Ⅰ~Ⅴ波。一般认为Ⅰ波源于听神经,Ⅱ波源于耳蜗核,Ⅲ波源于脑桥上橄榄核,Ⅳ波源于外侧丘系,Ⅴ波源于四叠体下丘。小脑脑桥角肿瘤患者,BAEP最早受累的表现是同侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长。104.患者,男,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者的语言训练重点应为()。A、阅读理解训练B、书写训练C、非语言交流手段的训练D、命名训练E、听理解训练【正确答案】:C解析:

完全性失语患者语言功能本身的治疗改善多不明显,仅可能使听理解能力有所改善,不应以直接疗法为重点,而应把重点放在交流能力的非语言代偿性技术的训练上。如手势、指物、画图等非言语手段的运用练习。105.用手掌、掌根、鱼际肌、手指的指腹或前臂等在治疗部位或穴位上,通过腕关节的柔和转动来带动手掌、手指或前臂的环形移动的手法,称为()。A、推法B、拿法C、振法D、揉法E、按法【正确答案】:D解析:

用手掌、掌根、鱼际肌、手指的指腹或前臂等在治疗部位或穴位上,通过腕关节的柔和转动来带动手掌、手指或前臂的环形移动的手法称揉法。其中用手掌的称为掌揉法,用指腹的称为指揉法。106.视觉失认不包括()。A、形状失认B、面容失认C、物品失认D、颜色失认E、形态觉失认【正确答案】:E解析:

形态觉失认属于触觉失认范畴。107.紫外线的首次局部照射治疗,通常是要求足够大的剂量,照射后皮肤应出现()。A、明显的红斑反应B、强红斑反应C、可见的轻微的红斑反应D、无肉眼可见的红斑反应E、照射2小时后出现强烈红斑反应【正确答案】:C108.关于量角器测量关节活动范围的方法错误的是()。A、量角器的移动臂与活动关节近端骨长轴平行B、量角器的移动臂与活动关节远端骨长轴平行C、量角器的固定臂与活动关节近端骨长轴平行D、测量时,量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐E、测量时应暴露被检查关节,触诊确定骨性标志【正确答案】:A解析:

可用关节量角器来测量关节活动范围,并以角度计算其活动的度数。正常度数或与健侧进行对比,如小于正常或健侧,则属关节功能异常。若影响功能,则应视为关节功能障碍。操作时,应将量角器的轴心对准关节中心,量角器的固定臂与活动关节近端骨长轴平行,角器的移动臂与活动关节远端骨长轴平行,并对准肢体的轴线,然后记载量角器所示的角度。因此A项表述有误。109.某卒中患者FIM量表得分为85分,其意义为()。A、完全独立B、基本独立C、中度依赖D、轻度依赖E、重度依赖【正确答案】:D解析:

FIM的18项评定数相加得出总分,最高为126分(每项都是7分),最低为18分(每项都是1分),得分越高,表示独立性越

好,依赖性越小。根据评定结果,可分为:①126分:完全独立;②125~108分:基本独立;③107~90分:极轻度依赖;④89

~72分:轻度依赖;⑤71~54分:中度依赖;⑥53~36分:重度依赖;⑦35~19分:极重度依赖;⑧18分及以下:完全依赖。110.患者男,17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常、双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。该患者长期卧床,易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症,下列不能预防这些并发症的措施是()。A、淋巴循环治疗B、定时翻身C、关节被动活动D、电动起立床站立E、超短波治疗【正确答案】:E111.患者,男性,65岁。左侧大面积脑梗死致完全性失语,该患者训练重点应放在下列哪项()。A、听理解训练B、口语表达训练C、交流能力的代偿性技术的训练D、读理解训练E、书写训练【正确答案】:C解析:

完全性失语,语言功能本身的治疗改善不明显,仅可能使听理解有所改善,不应以直接疗法为重点,而应把重点放在交往能力的代偿性技术的训练上。如手势,指物,画图等非言语手段的运用练习。112.肌力为3级以上采用的方法()。A、传递神经冲动训练B、免负荷训练C、主动-辅助训练D、采用器械抗阻训练E、由主动训练到抗阻训练【正确答案】:E解析:

0级肌力的患者可采用:①电刺激:延缓肌萎缩的发生;②传递神经冲动的训练。1~2级肌力的患者可采用:①肌肉电刺激疗法;②主动-辅助训练。2级肌力的患者可采用:主要开展免负荷运动,即减除重力负荷的主动训练。3~4级肌力的患者可采用:由主动运动进展到抗阻运动。113.穿戴下肢假肢站起时,原则上应()。A、两侧平行B、以上都对C、健肢在前,假肢在后D、假肢在前,健肢在后E、以上都不对【正确答案】:D解析:

站起时,假肢在前,健肢在后,双手压大腿下部,以健侧支撑体重站起。坐下时,假肢靠近椅子,身体外旋45°以健侧支撑,屈膝时假肢侧的手扶着椅子坐下。114.Lovett徒手肌力评定的分级标准不正确的是()。A、0级:无可见或可感觉到的肌肉收缩B、1级:有肌肉收缩但无关节活动C、2级:消除重力的体位下,能做全关节活动范围的运动D、3级:抗重力的体位下,能做全关节活动范围的运动;且能抗部分阻力E、4级:能抗重力和一定的抗阻力【正确答案】:D解析:

Lovett分级法评定标准如下:

115.下肢矫形器不包括()。A、脊柱侧弯矫形器B、髋膝踝矫形器C、膝踝矫形器D、踝足矫形器E、膝关节矫形器【正确答案】:A116.交流板主要用于()。A、感觉性失语的患者B、重度构音障碍患者C、视力障碍的患者D、因手指损伤而不能写字的患者E、命名性失语的患者【正确答案】:B解析:

重度构音障碍患者,通过各种手段的治疗仍然不能讲话或虽能讲话但言语清晰度极低,这种情况就是使用替代和补偿交流方法的适应证。治疗时可依据患者现有的语言及非语言水平,选择交流板,如图画和(或)文字、交流手册或电脑等进行言语代偿

或补充,以助交流。117.徒手肌力检查最适宜()。A、周围神经损伤患者B、帕金森患者C、卒中患者D、脑瘫患者E、脑外伤患者【正确答案】:A解析:

徒手肌力评定主要适用于肌肉本身、运动终板和下运动神经元疾患(如周围神经损伤)所引起肌力变化(尤为肌力低下)的程度及范围。若上运动神经元疾患(如脑瘫、脑外伤、继发于脑血管意外的偏瘫等)引起的肌力变化,性质则不相同。此时虽存在肌力低下,但由于反射活动的变化和整个肌肉协同运动的改变,因此在这种情况时,除非完全弛缓阶段或肌肉功能已恢复至自主随意收缩,否则不宜采用徒手肌力评定方法。118.最方便常用的检查吞咽功能的试验是()。A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、咽下内压检查E、声门电图检查【正确答案】:A119.哪项不是认知技能训练中的注意力训练?()A、数目顺序B、运算速度C、删除游戏D、猜测游戏E、时间感【正确答案】:B解析:

注意力训练包括:猜测游戏、删除作业、时间感、数目顺序、代币法。120.关于等长训练的优点,下列说法错误的是()。A、可用于某些等张训练不易锻炼或无法锻炼的肌群B、较易引起肌肉肥大C、不需要或者需要很少的器械D、动作较为简单,容易掌握E、所用的时间较少,费用较低【正确答案】:B解析:

等长训练的优点:①动作较为简单,易掌握;②不需要或需要很少的器械;③可用于某些等张训练不易锻炼或无法锻炼的肌群,如肢体内收肌群;④可在石膏、夹板固定时或关节活动范围内存在疼痛症状等情况下应用;⑤潜在的损伤少,较为安全,故可在术后早期康复应用,或教会患者在家中进行;⑥不引起肌肉肥大;⑦所用的时间较少,费用较低。121.在有氧训练中,能够反映运动强度最准确的方法是()。A、代谢当量B、靶心率C、主观感觉D、最大心率E、最低心率【正确答案】:A122.一般认为H反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义?()A、1.2ms以上B、1.5ms以上C、0.5ms以上D、1.0ms以上E、2.0ms以上【正确答案】:A解析:

H反射潜伏期是最可靠的指标。临床上H反射最常用S1神经根病,两侧潜伏期差值超过1.2ms即有诊断意义。123.男,18岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列检查有助于手术方案确定的是()。A、右下肢各个伸屈肌肌力的测定B、右下肢各关节主、被动活动度数C、右下肢力线测定D、右下肢皮肤感觉测定E、步态测定【正确答案】:A124.关于失语症训练时间,下列说法错误的是()。A、脑部损伤患者最初的训练时间应限制在30分钟以内B、长时间训练比短时间的多频率训练的效果要好C、患者有疲倦迹象要及时调整时间,或缩短训练时间D、每次训练开始时从对患者容易的课题人手E、可安排为上午、下午各1次。【正确答案】:B解析:

应该是短时间的多频率训练比长时间训练的效果要好。125.喉癌全切除术后的康复评定不包括()。A、吞咽功能评定B、言语功能评定C、气管切口评定D、心理评定E、颈部运动功能评定【正确答案】:E解析:

喉癌术后的康复评估包括:心理评定、气管切口评定、吞咽功能评定、言语功能评定。126.五禽戏主要模仿的是()。A、虎、鹿、熊、猿、鸟B、虎、熊、鼠、鸟、猿C、鸟、鼠、虎、牛、鹿D、虎、鹿、熊、猿、鸡E、牛、鸟、鼠、龙、虎【正确答案】:A解析:

五禽戏是以肢体运动为主,辅以呼吸吐纳与意念配合的导引类功法。它是模仿五种禽兽虎、鹿、熊、猿、鸟的动作而编创成的气功功法,是行之有效的养生祛病导引功法。127.步行周期指的是()。A、从一侧足跟着地到该侧足跟再次着地所用的时间B、从一侧足尖着地到该侧足跟着地所用的时间C、从一侧足跟着地到对侧足跟着地所用的时间D、从一侧足跟着地到该足跟离地所用的时间E、一足着地至对侧足着地的平均时间【正确答案】:A解析:

步行周期是指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间,相当于支撑相与摆动相之和。128.一截肢患者需安装大腿假肢。假肢使用时不正确的是()。A、当金属关节不灵活或有响声时,要及时清洗加油或更换新轴B、截肢者不要随意换穿与制作假肢时设计的鞋跟高度不同的鞋C、当残肢萎缩,接受腔变大时,应立即更换接受腔D、应经常清洗残肢和接受腔,保持残肢和接受腔的干燥E、如鞋跟高度更换后,应对假肢重新进行对线调整【正确答案】:C解析:

当残肢萎缩,接受腔变大时,可先增加残肢袜或增加内衬垫,必要时应更换接受腔。129.下列关于直肠康复训练的说法不正确的是()。A、站立和步行训练、腹肌训练、吸气训练可以改善便秘B、生物反馈训练是一种新兴的生物行为治疗方法,其治疗便秘的成功率达到100%C、排便时以坐位为佳,可降低排便阻力,减轻心脏负担D、是针对肠道功能障碍所采取的恢复性康复治疗措施E、腹部按摩可通过皮肤-直肠反射促进感觉反馈传入和传出,增强肠道活动【正确答案】:B解析:

生物反馈训练是新兴的治疗方法,但成功率平均为73%~76%。130.直流电治疗中,小儿电流密度一般为()。A、0.03~0.1mA/cm2B、0.1~1.0mA/cm2C、0.5~0.8mA/cm2D、0.2~0.3mA/cm2E、0.02~0.08mA/cm2【正确答案】:E解析:

电流密度以衬垫面积来计算,成人治疗的电流密度为0.03~0.1mA/cm2,儿童为0.02~0.08mA/cm2。131.失认症的临床表现不包括下列哪项?()A、视力正常但不能匹配颜色B、对所见物品不能分辨但用手触摸后则能回答C、听力正常但听不出什么声音D、不能按指令表演刷牙动作E、弄不清手指的名称【正确答案】:D解析:

失认症是感觉到的物像与以往记忆的材料失去联络而变得不认识,即认识不能,它是由于大脑局部损害所致的一种后天性认知障碍。包括视觉、听觉、触觉、空间等的失认,但无视觉、听觉、触觉、躯体感觉、意识及智能障碍。D项,属于意念运动性失用。因此答案选D。132.记忆障碍的测试除外()。A、图片回忆B、在杂音背景中辨认词C、再认D、视觉再生E、背诵数目【正确答案】:B解析:

在杂音背景中辨认词是注意力障碍的测试项目。133.阅读训练属于()。A、体觉失认的训练方法B、空间关系综合征的训练方法C、听觉失认的训练方法D、视觉失认的训练方法E、单侧忽略的训练方法【正确答案】:E解析:

单侧忽略的训练包括:①基本技能训练;②忽略侧肢体的作业活动;③忽略侧肢体的感觉输入训练;④阅读训练;⑤代偿及环境适应。134.关于吞咽障碍的间接训练,下列说法不正确的是()。A、间接训练不使用食物训练B、间接训练一般后于直接训练进行C、间接训练适用于从轻度到重度的各类吞咽困难患者D、间接训练安全性好E、间接训练是为经口腔摄取营养做必要的功能性准备【正确答案】:B135.下列不是针对软腭抬高训练的是()。A、用力叹气B、用压舌板辅助软腭抬高C、用软毛刷刺激软腭D、舌运动训练E、用冰块刺激软腭【正确答案】:D136.下面的描述中,PNF技术中本体感觉训练的特点不包括()。A、言语刺激B、视觉刺激C、在关节表面加压D、控制关健点E、牵张肌肉【正确答案】:D137.下列关于腹壁反射描述不正确的是()。A、上、中或下部反射消失分别见于不同平面的胸髓病损B、双侧上、中、下部反射均消失见于昏迷和急性腹膜炎患者C、一侧上、中、下部反射消失见于对侧锥体束病损D、肥胖、老年及经产妇由于腹壁过于松弛也会出现腹壁反射减弱或消失E、腹壁反射的正常反应是局部腹肌收缩【正确答案】:C解析:

A项,上、中或下部反射消失分别见于不同平面的胸髓病损。双侧上、中、下部反射均消失见于昏迷和急性腹膜炎患者。C

项,一侧上、中、下部反射消失见于同侧锥体束病损。D项,肥胖、老年及经产妇由于腹壁过于松弛也会出现腹壁反射减弱或消失。E项,腹壁反射的正常反应是局部腹肌收缩。138.在超短波进行微热量治疗时,大功率治疗仪浅作用时电极皮肤间隙为()。A、0.5~1cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm【正确答案】:C解析:

微热量治疗时,小功率治疗仪浅作用时电极皮肤间隙应为0.5~1cm,深作用时为2~3cm。大功率治疗仪浅作用时电极皮肤间隙应为3~4cm,深作用时为5~6cm。139.进行站立位平衡反应检查时,患者的脚快速向侧方、前方、后方跨出一步,头部和躯干出现调整为()。A、阳性反应B、阴性反应C、中性反应D、异常反应E、适应性调节【正确答案】:A解析:

站立位平衡反应检查患者取站立位,检查者向左、右、前、后方向推动患者身体。阳性反应为患者脚快速向侧方、前方、后方跨出一步,头部和躯干出现调整。140.一患者肌张力轻微增加,被动屈伸时,在关节活动末出现最小阻力,用改良Ashworth评定为()。A、1级B、1+级C、2级D、3级E、4级【正确答案】:A解析:

改良Ashworth评定1级的标准为:被动屈伸关节时在关节活动末出现最小阻力。141.下列有关作业治疗处方说法错误的是()。A、作业治疗处方应根据患者的性别、年龄、职业、诊断、身心功能评定结果、专长、兴趣及生活条件,明确作业治疗的目标B、制订处方后指导患者按处方一直实施下去直至功能恢复C、强度的安排与调整必须遵照循序渐进的原则D、疗程中要定期评定,根据功能状态及时调整修订治疗处方E、作业治疗处方包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容【正确答案】:B解析:

康复治疗方案实施后经过再评定,应对原方案进行修改、补充和完善,不可能按原处方一直实施下去直至功能恢复。142.下腹壁反射消失提示脊髓损害节段为()。A、胸髓5~6B、胸髓7~8C、胸髓9~10D、胸髓11~12E、腰髓1~2【正确答案】:D143.下列选项中,不属于办公室作业的是()。A、书写B、资料管理C、电话通讯D、计算机辅助训练E、治疗性游戏【正确答案】:E解析:

办公室作业包括:①书写;②打字与操作计算机;③资料管理;④电话通讯;⑤计算机辅助训练。治疗性游戏和办公室作业同为常用的治疗性作业活动。144.根据骨度分寸法,眉心至后发际正中是()。A、12寸B、15寸C、9寸D、18寸E、8寸【正确答案】:B解析:

前发际正中到后发际正中的距离是12寸,眉心到前发际正中为3寸,临床常用。145.以下对紫外线最敏感的部位是()。A、小腿B、手背C、前臂D、胸部E、足背【正确答案】:D解析:

同一个人的不同部位的皮肤对紫外线的敏感性也不同,以腹、胸、背、腰的敏感性为最高,其他部位依次为颈、面、臀、肢体、手足,肢体的屈侧较伸侧敏感,手足的敏感性为最低。146.下列不属于常见视觉辨别功能障碍的是()。A、图形背景分辨困难B、物体恒常性识别障碍C、地形定向障碍D、单侧忽略E、空间定位障碍【正确答案】:D解析:

D项,患侧忽略,又称单侧忽略或单侧空间忽略,是指对来自损伤半球对侧的刺激无反应,主要以视觉形式表现,也可以表现在近体空间的触觉及空间表象上。表现为以体轴为中心,离体轴越远越容易忽略。其不属于视觉辨别功能障碍。147.超声药物透入法的优点正确的是()。A、以水剂、霜剂或混入接触剂中的药物均可;乳剂、油膏不可作为接触剂B、操作方法与直接接触法和水下法相同C、不破坏药性、操作简单、对皮肤无刺激、无痛苦D、药物限于水溶性和电解质E、药源相对较窄【正确答案】:C解析:

超声药物透入法的优点包括:①药物不限于水溶性和电解质,所以药源相对较广;②不破坏药性、操作简单、对皮肤无刺激、无痛苦;③透入药物应以水剂、霜剂、乳剂、油膏作为接触剂或能充分混入接触剂中的药物均可;④操作方法与直接接触法相同。148.患者,女,25岁,因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜,两周后来就诊,查体:右额纹变浅,右眼闭目露白、鼻唇沟平坦,鼓腮漏气。临床诊断:右侧面神经炎。该患者做电诊断检查,面神经的传导检查正确方法是()。A、在乳突区神经出口处进行刺激,阴极放在出口点,在口轮匝肌记录B、在乳突区神经出口处进行刺激,阳极放在出口点,在口轮匝肌记录C、在乳突区神经出口处进行刺激,阴极放在出口点,在咬肌记录D、在乳突区神经出口处进行刺激,阳极放在出口点,在咬肌记录E、在面颊部刺激,在眼轮匝肌记录【正确答案】:A解析:

做面神经传导检查时,刺激在乳突区神经出口处进行,阴极放在出口点可减少对咬肌的刺激。记录可从面神经支配的任何肌中记录到。面神经支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌等。因此答案选A

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