膝踝关节活动度测量闫秀丽课件

膝、踝关节活动度测量Kneeandanklejointrangeofmotionmeasurement主讲人：闫秀丽1.掌握：膝、踝关节各方向关节活动度测量的方法。2.熟悉：膝、踝关节各方向关节活动度的正常参考值，评定注意事项，常用测量工具。3.了解：膝、踝关节的解剖，影响关节活动度的因素。4.能够运用关节活动度评定方法为患者进行关节活动度评定。学习目标1.膝、踝关节解剖2.膝关节屈曲3.膝关节伸展4.踝关节跖屈5.踝关节背伸6.踝关节内翻7.踝关节外翻目录1.膝、踝关节解剖1.膝、踝关节解剖（1）体位：受检者俯卧位。（2）量角器的摆放：轴心位于膝关节外侧间隙、股骨外侧髁，固定臂与股骨长轴平行，移动臂与胫骨长轴平行。（3）参考值范围：屈曲0°～135°。（4）运动方式：在矢状面绕冠状轴的运动，小腿在矢状面从基本肢位向臀部方向的运动。注意，检查时应固定大腿，防止髋关节出现旋转、屈曲、伸展的代偿动作。2.膝关节屈曲（1）体位：受检者俯卧位。（2）量角器的摆放：轴心位于膝关节外侧间隙、股骨外侧髁，固定臂与股骨长轴平行，移动臂与胫骨长轴平行。（3）参考值范围：伸展0°。（4）运动方式：在矢状面绕冠状轴的运动，小腿在矢状面从基本肢位向臀部方向的运动。注意，检查时应固定大腿，防止髋关节出现旋转、屈曲、伸展的代偿动作。3.膝关节伸展（1）体位：受检者坐位。髋关节屈曲90°，膝关节屈曲90°，踝关节无内外翻。（2）量角器的摆放：轴心位于第五跖骨与小腿长轴延长线在足底的交点处，固定臂与腓骨外侧中线平行，移动臂与第五跖骨长轴平行。（3）参考值范围：跖屈0°～50°。（4）运动方式：在矢状面绕冠状轴的运动，脚在矢状面从基本肢位向远离膝关节方向的运动。注意，不得出现膝关节和髋关节的代偿动作，被动运动时，检查者一手托住小腿远端，一手托着足底向上推，避免按压足趾。4.踝关节跖屈（1）体位：受检者坐位。髋关节屈曲90°，膝关节屈曲90°，踝关节无内外翻。（2）量角器的摆放：轴心位于第五跖骨与小腿长轴延长线在足底的交点处，固定臂与腓骨外侧中线平行，移动臂与第五跖骨长轴平行。（3）参考值范围：背伸0°～20°。（4）运动方式：在矢状面绕冠状轴的运动，脚在矢状面从基本肢位向远离膝关节方向的运动。注意，不得出现膝关节和髋关节的代偿动作，被动运动时，检查者一手托住小腿远端，一手托着足底向上推，避免按压足趾。5.踝关节背伸（1）体位：受检者坐位。髋关节屈曲90°，膝关节屈曲90°，踝关节中立位。（2）量角器的摆放：轴心位于临近跟骨的外侧面/内侧面，固定臂与胫骨长轴平行，移动臂与足跖面平行。（3）参考值范围：内翻0°～35°（4）运动方式：在冠状面绕矢状轴的运动，足的外缘向下翻，足心向内的运动为内翻。注意：检查者固定被检者小腿远端，防止出现膝关节和髋关节的运动。6.踝关节内翻（1）体位：受检者坐位。髋关节屈曲90°，膝关节屈曲90°，踝关节中立位。（2）量角器的摆放：轴心位于临近跟骨的外侧面/内侧面，固定臂与胫骨长轴平行，移动臂与足跖面平行。（3）参考值范围：内翻0°～25°（4）运动方式：在冠状面绕矢状轴的运动，足的外缘