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眼科与视功能检查测量AC/A主讲人：文丽学校：永州职业技术学院测量AC/AAC/A中的A为调节（ACCOMMODATION），C代表辐辏（CONVERGENCE）AC/A值即代表调节性辐辏与调节的比值，即当调节变化1D时，调节性辐辏的变化量，单位为棱镜度/屈光度。我们可以通过两种方法来得到AC/A值。1.隐斜法2.梯度法测量AC/A的意义1.对于斜视的诊断治疗，尤其对调节性内斜视的患者有重要的意义2.对斜视的治疗提供指导方案3.为验光配镜提供指导意义学习内容01准备工作02检查步骤03注意事项04结果记录测量AC/A的意义（1）器材:综合验光仪、近视力卡（2）条件:适宜光照（3）检查所需物品：近视力卡、适宜的照明（灯）（4）检查者所需准备：穿好工作服、笔和纸1.准备工作隐斜法测量AC/A（1）调整综合验光仪的屈光度数为被检者视远矫正屈光度（2）测量的看远（6m）的隐/显斜记做△远（3）测量看近距离（40cm）的隐/显斜记做△近（4）用公式AC/A=PD+△近-△远/D，D代表看近时所需的调节量（40cm时为1/0.4=2.5D），内斜用+表示，外斜用-表示，PD代表瞳距，单位为cm2.检查步骤隐斜法测量AC/A（1）完全矫正屈光不正（2）测量注视一固定距离处目标（如40cm），测定隐斜度记做△1（3）然后在双眼前加相等度数的镜片，测定隐斜度记做△2（4）用公式AC/A=△2-△1/D2-D1，D1为此时动用的调节量，D2为附加镜片时所动用的调节量2.检查步骤测量AC/A（1）被检眼屈光不正必须完全矫正（2）测量近用隐斜量时注意调整近用瞳距（3）测量完后计算时，注意瞳距单位为CM（4）内斜用+表示，外斜用-表示带入公式计算3.注意事项测量AC/A记录格式示例：记录：AC/A:3（AC/A的正常值:4±2）4.结果记录测量AC/A两种方法的比较一般来说，梯度法测得的结果要略小于隐斜法，这是因为用隐斜法测量时，涉及到距离的变化，而如我们所知集合共包括四种成为张力性集合（视远处的隐斜值）；融像性集合（当双眼注视一目标而物象落在双眼视网膜对应点稍偏颞侧或鼻侧，为将两单眼的视标融合，使不致发生复视而引起的集合）；调节性集合（因为动用调节而引起的集合）；近感性集合（心理上对目标趋近的反应），在隐斜法测量中，也正是由于物体移近，近感性集合的卷入，使得结果偏大；而梯度法在测量过程中，通过在眼前增减镜片而距离保持固定，两次的近感性集合相同，克服了他的影响，使结果更为准确。

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