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文档简介
中医诊断学基础练习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于A、第10肋水平B、第6肋水平C、第7肋水平D、第5肋水平E、第9肋水平正确答案:C2.呼吸频率减慢常见于A、颅内压增高B、贫血C、发热D、酸中毒E、胸膜增厚正确答案:A3.男性,25岁,反复发作气促、胸闷、呼吸困难,发作时查体叩诊为过清音,两肺布满干啰音。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、胸腔积液C、大叶性肺炎D、肺不张E、自发性气胸正确答案:A4.肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感。最常见于A、肝淤血B、急性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、慢性肝炎正确答案:C5.男性乳房增生,可能为A、内分泌紊乱B、肾上腺皮质功能紊乱C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正确答案:E6.触诊心包摩擦感最清楚的部位是A、胸骨左缘第三、四肋间B、心底部C、胸骨右缘第二肋间D、心尖区E、胸骨左缘第二肋间正确答案:A7.急性肺水肿的特点是A、草绿色痰B、黄色脓痰C、果酱样痰D、粉红色泡沫痰E、铁锈色痰正确答案:D8.哪项疾病脉压减小A、老年动脉硬化B、动静脉瘘C、甲状腺功能亢进D、多发性大动脉炎E、主动脉瓣狭窄正确答案:E9.犬吠样咳嗽见于A、大叶性肺炎B、急性左心衰C、喉头炎症水肿D、肺结核E、急性胸膜炎正确答案:C10.心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于A、逸搏性心律失常B、心律不齐C、心房颤动D、期前收缩E、心室颤动正确答案:C11.发绀伴杵状指,可见于A、气胸B、胸腔积液C、肺炎D、先天性心脏病E、休克正确答案:D12.哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难A、重度贫血B、支气管哮喘C、主支气管狭窄D、吗啡中毒E、一氧化碳中毒正确答案:B13.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的病因最可能是A、心包积液B、二尖瓣脱垂C、急性心力衰竭D、窒息E、心房颤动正确答案:C14.主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、颈部B、右腋下C、左肩胛下区D、左腋下E、胸骨左下方或心尖区正确答案:E15.病理条件下,心尖搏动增强原因为A、情绪激动时B、胸壁薄(消瘦、儿童)C、左心室肥大D、剧烈运动E、肋间隙宽正确答案:C16.患者平静吸气时,脉搏明显减弱,该脉搏波形称为A、窦性心律不齐B、水冲脉C、奇脉D、脉搏短绌E、交替脉正确答案:C17.强迫体位可见于哪种情况A、意识丧失B、疾病早期C、极度衰弱D、心肺功能不全E、轻症正确答案:D18.水肿伴肝大可见于A、肝硬化B、甲状腺机能减退症C、肾炎D、营养不良E、右心衰竭正确答案:E19.二尖瓣型心指的是A、普大型心脏B、靴形心脏C、三角烧瓶样心脏D、梨形心脏E、以上都不是正确答案:D20.肺上界叩诊,是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊A、胸大肌B、背阔肌C、肋间肌D、斜方肌E、胸锁乳头肌正确答案:D21.胸骨左缘第2肋间搏动,常见于A、右心室肥大B、肺动脉高压或正常青年人C、升主动脉瘤D、腹主动脉瘤E、主动脉弓瘤正确答案:B22.颏下淋巴结收集何处的淋巴液A、颊黏膜B、咽喉C、齿龈D、口底E、唇和舌正确答案:E23.不属于大叶性肺炎体征的是A、患侧叩诊呈浊音B、语音震颤患侧增强C、桶状胸D、语音共振患侧增强E、气管不偏移正确答案:C24.女性,25岁,咯血伴全身皮肤粘膜出血点。哪种疾病最不可能A、流行性出血热B、弥散性血管内凝血C、白血病D、肺出血型钩端螺旋体病E、肺结核正确答案:E25.正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、乳房下部B、肩胛下部C、喉部D、胸骨上窝E、胸骨两侧第1、2肋间正确答案:E26.女性,70岁,反复冬春季咳嗽、咯痰15年,活动后气短5年。查体:胸廓呈桶状,双肺呈过清音,双侧肺泡呼吸音和听觉语音减弱。最可能的诊断是A、支气管扩张B、肺结核C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺疾病正确答案:E27.关于意识状态的概念,哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度,简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确,思维和情感活动正常正确答案:D28.关于体温测量方法的叙述,哪项正确A、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇B、肛测法测体温,病人取俯卧位C、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响D、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置5分钟后读数E、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数正确答案:A29.“钟摆律”最常见的病因是A、感染性心内膜炎B、肺动脉狭窄C、房颤D、心肌炎E、大面积心肌梗死正确答案:E30.关于二尖瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的A、P2可亢进和分裂B、左心室肥大、扩张C、晚期双室肥大、扩张D、二尖瓣区舒张期杂音E、S1常减弱正确答案:D31.皮肤萎黄、干燥、弹性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙无光泽、毛发稀疏,见于A、营养过度B、恶病质C、营养中等D、营养不良E、营养良好正确答案:D32.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向左上B、向左C、向右D、向左下E、向右下正确答案:D33.有关腹痛性质及程度的描述不正确的是A、腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛B、急性胰腺炎多为持续性中上腹痛C、消化性溃疡是中上腹节律性痛D、胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛E、胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛正确答案:C34.肿大淋巴结质地坚硬,表面光滑,不易推动,无压痛,多考虑A、淋巴管炎B、淋巴结结核C、淋巴结炎D、恶性肿瘤淋巴结转移E、引流区域急、慢性炎症正确答案:D35.排洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于A、直肠息肉B、肠伤寒C、结肠癌D、急性出血坏死性肠炎E、上消化道出血正确答案:D36.肝上界为A、不被肺遮盖部分的上缘B、肝绝对浊音界C、肝相对浊音界D、膈顶部E、肺下界正确答案:C37.肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。见于A、肝瘀血B、肝癌C、脂肪肝D、急性肝炎E、肝硬化正确答案:A38.判断语音震颤时,哪项是错误的A、男性较女性为强B、胸壁薄者较肥胖者强C、左上胸廓右上部强D、前胸上部较下部强E、肩胛间区较其它部位强正确答案:C39.男性,25岁,因着凉后出现寒战、高热、胸痛3天,咳铁锈色痰。查体时最少见的体征是A、叩诊呈浊音B、呼吸浅快C、闻及管样呼吸音D、语音震颤加强E、胸膜摩擦音正确答案:E40.关于腹壁反射消失,错误的是A、可见于昏迷病人B、可见于经产妇C、可见于儿童D、可见于老年人E、可见于急性腹膜炎病人正确答案:C41.脑梗塞,帕金森综合征患者,1周前吃虾时突发剧烈呛咳,约10分钟后咳嗽停止,昨日下午出现发热、气促。查体:体温38.7℃,气管右偏,左肺肺泡呼吸音略增强,右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是A、双侧减弱B、左侧减弱C、无变化D、无法判定E、右侧减弱正确答案:E42.男性,56岁,高血压病史20余年,近年来夜间不能平卧并感呼吸困难。体检时最可能的体征是A、三凹征B、叩诊呈浊音C、语音震颤减弱D、双肺底布满湿啰音E、呼气相延长正确答案:D43.腹上角又称为A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、CoDmAn三角正确答案:C44.皮肤呈樱桃红色见于A、日晒B、一氧化碳中毒C、饮酒D、酒精中毒E、发热正确答案:B45.患者,男,34岁,有反复上腹部隐痛5年,近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便A、粪便隐血试验(++++)B、粪便成形,发黑C、粪便黑、稀、粘稠D、粪便黑而且不成形E、粪便黑、粘、亮正确答案:E46.腹部检查的正确顺序为A、听诊、触诊、视诊、叩诊B、听诊、视诊、触诊、叩诊C、视诊、触诊、叩诊、听诊D、视诊、听诊、叩诊、触诊E、叩诊、视诊、触诊、听诊正确答案:D47.男性,45岁,近2月感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿,下肢水肿。查体:颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大并随体位改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。体检时可能出现的脉搏是A、水肿脉B、正常脉C、无脉D、奇脉E、交替脉正确答案:D48.扁平胸可见于A、瘦长者B、肥胖者C、妇女D、老年人E、小儿正确答案:A49.男性或小儿呼吸运动多为A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸过速E、KussmA.ul呼吸正确答案:B50.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、生理性低热B、慢性心力衰竭C、夏季低热D、原发性低热E、感染后低热正确答案:B51.观察发绀的常用部位不包括A、耳廓B、口唇C、甲床D、腹部E、肢端正确答案:D52.可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案:E53.关于肛测法测体温,哪项正确A、肛测体温比口测法高0.5~0.8℃B、正常值为37~37.8℃C、多用于婴幼儿及神志不清者D、肛测体温比腋测法高1℃E、肛测法最可靠,所有发热原因待查患者最好都用肛测法正确答案:C54.女,57岁,长年咳嗽咳痰,咳重喘轻。查体:胸廓呈桶状,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿B、支气管肺炎C、支气管扩张D、肺不张E、支气管哮喘正确答案:A55.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A、咳嗽后摩擦感是否消失B、患者体质情况C、屏气时摩擦感是否消失D、有无心脏病史E、变动体位摩擦感是否消失正确答案:C56.关于热型的描述下列哪项是错误的A、热型与个体反应的强弱有关B、大叶性肺炎的热型肯定为稽留热C、热型是指在体温单上把不同时间所测得的体温数值点连接起来成体温曲线,该曲线的形态。D、不同的疾病可出现不同热型E、热型有助于疾病的诊断与鉴别诊断正确答案:B57.正常人体体温调节中枢在A、延髓B、基底节区C、小脑D、视前区-下丘脑E、大脑皮质区正确答案:D58.关于性别与性征的叙述,哪项是错误的A、雄激素的作用特点,在女性可使大阴唇与阴蒂发育B、性染色体在男性和女性各有不同C、性征的正常发育与雌、雄激素有关D、性染色体的数目和结构异常,在临床上可出现两性畸形E、性染色体的数目结构异常会对性发育产生影响,但对性征不产生影响正确答案:E59.成年人呼吸频率低于12次/分,称为A、呼吸过缓B、潮式呼吸C、间停呼吸D、叹息样呼吸E、深长呼吸正确答案:A60.关于腹部反跳痛,不正确的是A、检查时腹部出现压痛后迅速抬手B、见于急慢性腹膜炎C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、阳性说明腹膜壁层已受累及E、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻正确答案:A61.咳嗽时伴大量脓痰的疾病,应除外A、急性支气管炎初期B、支气管扩张C、肺脓肿D、空洞型肺结核并发感染E、支气管胸膜瘘正确答案:A62.左锁骨上淋巴结多收集何处的淋巴液A、下肢及会阴部B、乳腺、胸壁、躯干上部C、食管、胃D、鼻咽部E、气管、胸膜、肺正确答案:C63.斑疹表现为局部皮肤发红,一般不突出皮面,见于哪种疾病A、伤寒B、麻疹C、药物疹D、猩红热E、丹毒正确答案:E64.关于发育与体型的概念,哪项正确A、判断发育正常与否,体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外,超力型、无力型均属病态正确答案:B65.患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下静脉血流方向也由下向上,应考虑A、腹水B、脾大C、下腔静脉受压D、上腔静脉回流受阻E、门静脉高压正确答案:C66.类圆型包块或较粗索条型,灌肠后移位或消失。见于A、腹主动脉B、腰椎体及骶骨岬C、横结肠D、腹直肌腱划E、乙状结肠粪便正确答案:E67.肿大的脾触诊时,显著特征是A、形态不规则,表面凸凹不平B、质硬,轻压痛C、边缘及表面光滑D、质软,压痛E、有明显切迹正确答案:E68.除外哪项均为肺部叩诊内容A、肺下界B、肺前界C、肺移动度D、肺泡呼吸音E、肺尖宽度正确答案:D69.患者女性,25岁,长期生活不规律,反复发生进餐后立刻呕吐,恶心症状轻,呕吐后能再次进食,营养状态良好,月经正常。呕吐的病因是A、幽门梗阻B、消化性溃疡C、神经官能性呕吐D、早孕反应E、慢性胃炎正确答案:C70.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿发生速度多缓慢B、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显C、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的正确答案:C71.哪种疾病不会引起中心性发绀A、肺部疾病B、阻塞性肺气肿C、心脏疾病D、支气管哮喘E、先天性高铁血红蛋白血症正确答案:E72.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、胸锁乳突肌上部B、锁骨上淋巴结C、胸锁乳突肌下部D、腋窝E、颌下淋巴结正确答案:C73.患者不能自己凋整或变换肢体的位置,称为A、强迫侧卧位B、强迫体位C、自主体位D、强迫仰卧位E、被动体位正确答案:E74.有关于腹式呼吸的描述,正确的是A、成年女性以腹式呼吸为主B、小儿以胸式呼吸为主C、男性以腹式呼吸为主D、膈肌麻痹时腹式呼吸增强E、腹水时患者腹式呼吸增强正确答案:C75.出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、白血病B、肋骨骨折C、肋间神经炎D、慢性阻塞性肺疾病E、肋软骨炎正确答案:B76.某患者,15岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,中等硬度,其中一个坏死,破溃形成瘘管。最可能的疾病是A、淋巴结炎B、急性淋巴结炎C、恶性肿瘤淋巴结转移D、淋巴结结核E、慢性淋巴结炎正确答案:D77.关于腹部叩诊,哪项正确A、正常腹部叩诊均为鼓音B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音C、胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大D、腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音E、肺气肿肝浊音界上移正确答案:B78.患者,女,56岁,全身黄疸,粪便呈白陶土色,下列疾病中最可能的诊断是A、溶血性贫血B、钩端螺旋体病C、肝硬化D、重症肝炎E、胰头癌正确答案:E79.查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合明显显露,见于A、右心衰竭B、肠梗阻C、恶性肿瘤D、胃肠穿孔E、急性肾炎肾炎正确答案:C80.黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是A、胃息肉B、消化性溃疡C、胆道结石D、急性胃黏膜病变E、胃癌正确答案:C81.一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,初步诊断为A、乳腺炎B、乳腺小叶增生C、乳腺囊肿D、乳腺癌E、以上都不是正确答案:D82.男,75岁,吸烟30年,每日一包。查体:双肺叩诊过清音。肺功能示重度阻塞性通气功能障碍,其语音震颤的特点是A、一侧减弱,一侧代偿增强B、一侧减弱C、一侧增强D、双侧增强E、双侧减弱正确答案:E83.哪种脉搏在吸气时明显减弱甚至消失A、重搏脉B、无脉C、水冲脉D、交替脉E、奇脉正确答案:E84.易发生癌变的是A、老年斑B、白癜风C、色素沉着D、白化症E、白斑正确答案:E85.肺泡呼吸音的呼气期延长,主要见于A、胸膜炎B、阻塞性肺气肿C、贫血D、代谢性酸中毒E、肋软骨软化正确答案:B86.腹泻伴里急后重可见于A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、结肠癌D、肠结核E、副伤寒正确答案:A87.男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3~5次/D.,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于A、分泌性腹泻B、渗出性腹泻C、渗透性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠蠕动增强性腹泻正确答案:B88.胸廓扩张度主要观察A、两手的动度是否一致B、两手的震动感是否一致C、两手是否感觉粗糙D、两手温度觉是否一致E、两手触觉是否一致正确答案:A89.呕血伴黄疸见于A、十二指肠炎B、胃粘膜脱垂症C、慢性胃炎D、胆道疾病E、消化性溃疡正确答案:D90.关于腋测法测体温,哪项正确A、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B、正常值为35~37℃C、冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量D、高热患者,腋下测量体温只需5分钟E、腋测法为体腔外测量,欠可靠正确答案:A91.奇脉是由于左室排血量减少所致,常见于A、心律失常B、高血压性心脏病C、缩窄
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