耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷2（共446题）

耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷2

（共9套）

（共446题）

耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷第

1套

一、A1/A2型题（本题共78题，每题1.0分，共18

分。）

1、面神经纤维包括

A、运动神经

B、副交感神经

C、味觉纤维

D、感觉神经纤维

E、以上都对

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

2、周围性面瘫系指面神经何段以下损害所致的面肌麻痹

A、迷路段

B、鼓室段

C、乳突段

D、面神经核

E、锥段

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3、Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指

标则预后不良

A、90%

B、85%

C、80%

D、50%

E、10%

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

4、任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性，依其程度由轻到重可分

为

A、神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断

13、轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断

C、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断

D、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断

E、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

5、面神经肌电图检测可用来判断面神经

A、损伤程度

B、损伤部位

C^损伤性质

D、损伤原因

E、损伤病理

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

6、下列检查不能确定面神经损伤部位的是

A、神经兴奋性试验

B、味觉试验

C、流泪试验

D、下颌下腺流量试验

E、镜骨肌声反射

标准答案：A

知识点解析：神经兴奋性试验：用方波电脉冲刺激面神经主干，测量面神经兴奋

阈，比较两侧结果，差值小于2〜3.5mA为正常。测试时，将面神经刺激器的刺

激电极置于茎乳孔附近相当于面神经主干的皮肤表面，后颈部皮肤接地，逐渐增加

电流量，以提高刺激强度，直至面部肌肉出现可见的轻微收缩时停止，此时的刺激

电流量，即代表面神经的兴奋阈，正常值为3〜10mA。刺激强度达20mA仍无反

应时，示神经已变性。

7、关于Bell现象的描述正确的是

A、额纹消失

B、用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜

C、眼脸闭合不全

D、口角下垂

E、鼻唇沟变浅

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、面瘫患者Schimer流泪试验显示双侧差别相差1倍，提示病变在

A、乳突段（鼓索神经分支以下）

B、鼓室段（镒骨肌支以上）

C、乳突段（镜骨肌支与鼓索神经之间）

D、迷路段（包括膝状神经节）

E、颁骨外段

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

9、以下检查在面神经探查术中可作为客观定位手段的是

A、肌电图

B、神经电图

C、神经兴合性试脸

D、镣骨肌反射

E、味觉试验

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

10、患者面瘫后经一系列治疗，现仔细观察可见面肌轻度无力，眼睛稍用力可闭

拢，微笑露齿时见面部轻度不对称，无面肌痉挛。依据H-B分级，患者的面神经

功能为

A、I级

B、n级

c、in级

D、W级

E、V级

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

11、关于耳带状疱疹描述错误的是

A、由水痘带状疱疹病毒引起

B、主要侵犯面神经

C、青年及老年患者居多

D、病变常累及双侧

E、伴有剧烈耳痛

标准答案：D

知识点解析：耳带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的，以侵犯面神经为主的疾

病，青年及老年患者居多。病变常累及一侧，伴有剧烈耳痛。

12、下面不符合Hunt综合征的临床特点的是

A、耳部疱疹

B、剧烈耳痛

C、周围性面瘫

D、眩晕、耳聋

E、面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

13、关于鼓室硬化描述错误的是

A、由中耳长期慢性炎症或急性感染反复发作引起

B、主要病理改变是中耳黏膜下层及鼓膜固有层中出现透明变性和钙质沉着

C、表现为进行性听力减退和耳鸣

D、气导听力损失程度与鼓膜穿孔大小不一致

E、穿孔补贴试验阳性

标准答案：E

知识点解析：鼓室硬化穿孔补贴试验阴性。

14、耳硬化病灶大多数起自

A、前庭窗前方

B、内耳道

C、耳蜗底

D^蜗窗

E、半规管

标准答案：A

知识点解析：耳硬化症是一种原因不明的原发于骨迷路的局灶性病变，在骨迷路包

囊内形成一个或数个局限性的、富于血管的海绵状新骨而代替原有的正常骨质。

70%〜90%发生于窗前裂。

15、耳硬化早期听力损害为

A、感音性聋

B、传导性聋

C、混合性聋

D、突发性聋

E、神经性聋

标准答案：B

知识点解析：耳硬化症70%〜90%发生于窗前裂，侵犯环韧带及错骨底板致声音

传导障碍。

16、Bezold三征指的是

A^低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长

B、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短

C、低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长

D、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长

E^低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

17、卡哈切迹主要见于的疾病是

A、噪声性聋

B、老年性聋

C、药物性聋

D、耳硬化

E、听神经瘤

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

18、韦氏误听多发于的疾病是

A、神经性聋

B、耳硬化

C、噪声性聋

D、梅尼埃病

E、听神经瘤

标准答案：B

知识点解析：耳硬化症主要是传导性聋，在一般环境中听辨语言困难，在嘈杂环境

中，患者的听觉反较在安静环境中为佳，此现象称为韦氏误听。这是由于正常人在

噪声环境中说话需提高声音并超过噪声.而患者由于听力减退,噪声对其干扰不明

显，在所听到的语音远高于安静环境中的语音时，可有听力提高的感觉。耳硬化症

者韦氏误听出现率为20%〜80%。一旦耳蜗受累，韦氏误听即行消失。

一、A1/A2型题（本题共78题，每题7.0分，共18

分。）

19、面神经纤维包括

A、运动神经

B、副交感神经

C、味觉纤维

D、感觉神经纤维

E、以上都对

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

20、周围性面瘫系指面神经何段以下损害所致的面肌麻痹

A、迷路段

B、鼓室段

C、乳突段

D、面神经核

E、锥段

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

21、Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项

指标则预后不良

A、90%

B、85%

C、80%

D、50%

E、10%

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

22、任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞4瓦勒变性，依其程度由轻到重可分

为

A、神经失用、釉索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断

B、轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断

C、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断

D、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断

E、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

23、面神经肌电图检测可用来判断面神经

A、损伤程度

B、损伤部位

C、损伤性质

D、损伤原因

E、损伤病理

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、下列检查不能确定面神经损伤部位的是

A、神经兴奋性试验

B、味觉试验

C、流泪试验

D、下颌下腺流量试验

E、镒骨肌声反射

标准答案：A

知识点解析：神经兴奋性试验：用方波电脉冲刺激面神经主干，测量面神经兴奋

阈，比较两侧结果，差值小于2〜3.5mA为正常。测试时，将面神经刺激器的刺

激电极置于茎乳孔附近相当于面神经主干的皮肤表面，后颈部皮肤接地，逐渐增加

电流量，以提高刺激强度，直至面部肌肉出现可见的轻微收缩时停止，此时的刺激

电流量，即代表面神经的兴奋阈，正常值为3〜10mA。刺激强度达20mA仍无反

应时，示神经己变性。

25、关于Bell现象的描述正确的是

A、额纹消失

B、用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜

C、眼睑闭合不全

D、口角下垂

E、鼻唇沟变浅

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、面瘫患者Schimer流泪试验显示双侧差别相差1倍，提示病变在

A、乳突段（鼓索神经分支以下）

B、鼓室段（镣骨肌支以上）

C、乳突段（镒骨肌支与鼓索神经之间）

D、迷路段（包括膝状神经节）

E、颗骨外段

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

27、以下检查在面神经探查术中可作为客观定位手段的是

A、肌电图

B、神经电图

C、神经兴音性试验

D、镣骨肌反射

E、味觉试验

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、患者面瘫后经一系列治疗.，现仔细观察可见面肌轻度无力，眼睛稍用力可闭

拢，微笑露齿时见面部轻度不对称，无面肌痉挛。依据H-B分级，患者的面神经

功能为

A、I级

B、II级

c、m级

D、W级

E、V级

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

29、关于耳带状疱疹描述错误的是

A、由水痘带状疱疹病毒引起

B、主要侵犯面神经

C、青年及老年患者居多

D、病变常累及双侧

E、伴有剧烈耳痛

标准答案：D

知识点解析：耳带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的，以侵犯面神经为主的疾

病，青年及老年患者居多。病变常累及一侧，伴有剧烈耳痛。

30、下面不符合Hunt综合征的临床特点的是

A、耳部疱疹

B、剧烈耳痛

C、周围性面瘫

D、眩晕、耳聋

E、面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

31、关于鼓室硬化描述错误的是

A、由中耳长期慢性炎症或急性感染反复发作引起

B、主要病理改变是中耳黏膜下层及鼓膜固有层中出现透明变性和钙质沉着

C、表现为进行性听力减退和耳鸣

D、气导听力损失程度与鼓膜穿孔大小不一致

E、穿孔补贴试验阳性

标准答案：E

知识点解析：鼓室硬化穿孔补贴试验阴性。

32、耳硬化病灶大多数起自

A、前庭窗前方

B、内耳道

C、耳蜗底

D、蜗窗

E、半规管

标准答案：A

知识点解析：耳硬化症是一种原因不明的原发于骨迷路的局灶性病变，在骨迷路包

囊内形成一个或数个局限性的、富于血管的海绵状新骨而代替原有的正常骨质。

70%〜90%发生于窗前裂。

33、耳硬化早期听力损害为

A、感音性聋

B、传导性聋

C、混合性聋

D、突发性聋

E、神经性聋

标准答案：B

知识点解析：耳硬化症70%〜90%发生于窗前裂，侵犯环韧带及镣骨底板致声音

传导障碍。

34、Bezold三征指的是

A^低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试脸骨导延长

B、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短

C、低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长

D、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试脸骨导延长

E、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

35、卡哈切迹主要见于的疾病是

A、噪声性聋

B、老年性聋

C、药物性聋

D、耳硬化

E、听神经瘤

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

36、韦氏误听多发于的疾病是

A、神经性聋

B、耳硬化

C、噪声性聋

D、梅尼埃病

E、听神经瘤

标准答案：B

知识点解析：耳硬化症主要是传导性聋，在一般环境中听辨语言困难，在嘈杂环境

中，患者的听觉反较在安静环境中为佳，此现象称为韦氏误听。这是由于正常人在

噪声环境中说话需提高声音并超过噪声，而患者由于听力减退，噪声对其干扰不明

显，在所听到的语音远高于安静环境中的语音时，可有听力提高的感觉。耳硬化症

者韦氏误听出现率为20%〜80%。一旦耳蜗受累，韦氏误听即行消失。

三、A3/A4型题（含2小题）（本题共2题，每题7.0

分，共2分。）

患者男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓

膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下

降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图，ABR波形未见

异常。

37、患者最可能的诊断是

A、老年性聋

B、听神经瘤

C、听神经病

D、噪声性耳聋

E、中耳炎

标准答案：D

知识点解析：患者工作环境与听力曲线体现出噪声性聋特征，患者年龄尚轻，排除

老年性聋；患者ABR未提示异常，暂排除B、C选项；患者未诉耳痛、耳闷、耳

溢液，声阻抗亦是正常型图，听力曲线为感音性高频下降，且鼓膜查体未见异常，

暂不考虑中耳炎导致听力下降。

38、患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，对此需要的治疗手段是

A、耳鸣声治疗仪

B、卧床休息

C、助听器补偿听力

D、内科用药扩管、营养神经

E、耳鸣习服疗法

标准答案：C

知识点解析：患者对听清外界对话需求最明显，先尽力补偿高频听力。

四、A3/A4型题（含4小题）（本题共4题，每题

分，共4分。）

患儿男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38国，伴有双耳痛及脓性耳

漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发

高热，39.5℃,耳痛症状严重，伴有头痛。

39、最可能的诊断是

A、急性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎，急性乳突炎

C、急性化脓性中耳炎，外耳道用

D、急性化脓性中耳炎，外耳道炎

E、以上都不是

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

40、应完善的相关检查是

A、血常规

B、电耳镜

C、C骨CT

D、乳突触诊

E、以上都是

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

41、颗骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患儿CT应

显示乳突气房为

A、气化型

B、硬化型

C、混合型

D、松质型

E、以上均可能

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

42、适宜的处理为

A、耳漏分泌物药敏试验

B、通畅引流

C、全身抗生素治疗

D、必要时行乳突开放术

E、以上都对

标准答案：E

知识点解析：本题考点理论结合临床，根据病史考虑为急性化脓性中耳炎并发急性

乳突炎，根据题干叙述，应完善相关影像学检查了解乳突情况以明确诊断。急性乳

突炎好发于气化型乳突，治疗原则上应考虑选择致病菌敏感的抗生素治疗，并保持

外耳道及乳突部通畅引流，若经治疗而不能控制感染或出现可疑并发症时，应立即

行乳突开放术。

五、B1/B型题（含5小题）（本题共5题，每题1.0

分,共5分。）

A.传导性聋B.感音神经性听力损失C.混合型聋D.功能性聋E.非器质性听

力损失

43、化脓性中耳炎由于内耳受毒素影响导致的耳聋为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

44、交通事故发生后出现与受损程度不一致的耳聋可能为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

45、老化导致的听觉器官退行性变导致的耳聋属于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

46、听骨链病变导致的耳聋属于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

47、长期精神压力过大导致的单侧听力严重损失，暗示疗法有效的耳聋属于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷第

2套

一、A1/A2型题（本题共20题，每题7.0分，共20

分。）

1、患者男，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱条

时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是

A、加强抗感染治疗，密切观察病情变化

B、在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流

C、分开鼻中隔原切口，清除腔内积血

D、每天穿刺抽吸鼻中隔内积血

E、重新用凡士林纱条填塞鼻腔

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

2、患者女，22岁，鼻部受伤后1周，诉鼻塞，鼻尖部疼痛，伴发热。查体温

38.5℃,外鼻红肿，鼻中隔两侧对称性膨隆，色暗红，穿刺抽吸有脓液，考虑为

鼻中隔脓肿。以下不正确的做法是

A、全身使用大量抗生素

B、在鼻中隔两侧底部切开引流，清除脓液及坏死骨片

C、在鼻中隔左侧隆起底部作横行切口引流

D、在鼻中隔右侧隆起底部作横行切口引流

E、用生理盐水反复冲洗脓腔，放置引流片

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

3、患儿女，13岁，身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞，逐渐加重，以

左侧为重，鼻塞时常伴左侧剧烈头痛，无鼻塞时则无头痛，检查见其鼻中隔左侧棘

刺入左中鼻甲，双下鼻甲慢性充血肿胀，合适的治疗方法是

A、行左中鼻甲部分切除术

B、行鼻中隔黏膜下棘突切除术

C、每天用1%麻黄碱滴鼻，等其满18岁后行鼻中隔矫正术

D、头痛时作封闭治疗

E、先行双下鼻甲低温射频消融，等其满18岁后再行鼻中隔矫正术

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

4、患者女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈

团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是

A、在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管

B、用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔

C、行鼻中隔黏膜划痕术

D、鼻腔用凡上林纱条填塞超过72小时

E、用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

5、患者男，35岁，以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊，检查时发现鼻中隔中段近

鼻底处出血，多次填塞效果不佳，拟行血管结扎术，应考虑结扎

A、上唇动脉

B、筛前动脉

C、上颌动脉或颈外动脉

D、筛后动脉

E、面动脉

标准答案：C

知识点解析：对以常规填塞未能奏效的严重出血者可采用血管结扎。中鼻甲下缘平

面以下出血者可选择结扎上颌动脉或颈外动脉。

6、患者女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难

以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是

A、膨胀海绵

B、凡士林油纱条

C、抗生素油膏纱条

D、碘仿纱条

E、气囊或水囊

标准答案:A

知识点解析：膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料较适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、相

对较小量出血，部位明确的较小范围的出血。

7、患者女，21岁，左鼻腔出血20分钟，自述出血量不多，检直时可见嗅裂区黏

膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是

A、凡士林油纱条

B、碘仿纱条

C、气囊或水囊

D、藻酸钙纤维敷料

E、抗生素油膏纱条

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

8、患者男，15岁，常有鼻腔出血，多次来诊，鼻中隔前下部可见一明显出血点。

适合选用的止血方法是

A、血管结扎法

B、可吸收性材料填塞

C、不可吸收性材料填塞

D、烧灼法

E、血管栓塞法

标准答案：D

知识点解析：该法适用于反复小量出血且能找到固定出血点者。

9、患儿男，13岁，双侧鼻腔间断出血半年，查见双侧利特尔区黏膜糜烂，血管扩

张，以下治疗错误的是

A、应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜

B、应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜

C、鼻腔应用抗生素软膏，使黏膜湿润，促进黏膜恢复

D、可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜

E、可适当应用止血剂治疗

标准答案：D

知识点解析：双侧鼻中隔黏膜糜烂进行烧灼治疗时，不能同时烧灼两侧黏膜，以免

引起鼻中隔穿孔。

10、患者男，42岁，左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压

160/95mmHg,下面治疗不适当的是

A、以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点

B、安慰患者，使其消除紧张情绪

C、降压治疗

D、行血管栓塞治疗

E、行前鼻孔填塞

标准答案：D

知识点解析：血管栓塞治疗适用于前后鼻孔填塞不能止血的患者。

11、患儿女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑

A、左鼻腔异物

B、左鼻窦炎

C、左上颌窦癌

D、左鼻咽癌

E、左鼻腔癌

标准答案：A

知识点解析：儿童鼻腔异物多有单侧流脓涕、涕中带血和鼻塞，呼出气有臭味。

12、患儿男，3岁，入院后诊断为鼻腔异物（豌豆）。检查见异物位于鼻腔后段，黏

膜已肿胀，患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是

A、全麻

B、全麻，气管插管

C、利多卡因局麻

D、地卡因表面麻醉

E、全麻，气管切开

标准答案：B

知识点解析：根据题干信息，患儿极不合作，应选择全麻。异物位于鼻腔后段，为

避免异物在术中坠入气管，应选择气管插管。

13、患者女，30岁，左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦

腔扩大，骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影，邻近骨质有受压吸

收现象，局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，诊断为

A、鼻窦黏液囊肿

B、鼻息肉

C、牙源性囊肿

D、血管瘤

E、鼻窦恶性肿瘤

标准答案：A

知识点解析：根据病史、临床表现、影像学检查等，诊断较易。在局部膨隆处穿刺

有棕色或灰色黏液，可确诊。

14、患者女，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的

半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为

A、鼻息肉

B、鼻窦黏液囊肿

C、牙源性囊肿

D、鼻窦浆液囊肿

E、鼻窦恶性肿瘤

标准答案：D

知识点解析：鼻窦浆液囊肿通常在上颌窦穿刺或上颌窦X线拍片检查时偶然发

现。上颌窦穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体；X线片或CT扫描示窦内有局限

性边缘清楚的半月形阴影即可诊断为浆液囊肿。

15、患者男，27岁，右面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺

如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为

A、鼻真菌病

B、鼻窦黏液囊肿

C、牙源性囊肿

D、鼻窦浆液囊肿

E、鼻窦恶性肿瘤

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

16、患者男，19岁，左面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺

如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿，关

于此病叙述错误的是

A、是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿

B、包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种

C、含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关

D、囊肿有一纤维组织包膜，内层为鳞状上皮，囊腔内有棕色或黄色黏液，液体内

不含有胆固醇结晶

E、囊肿体积小时无症状，当囊肿长大时即产生面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，眼球

向上移位及视力障碍等

标准答案：D

知识点解析：符合上颌窦牙源性囊肿囊液内含有胆固醇结晶。

17、患者男，51岁，右鼻腔鼻塞20年，进行性加重，时有涕中带血，检查鼻腔发

现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物，按鼻息肉给予摘除时发生大量出血，最可

能的诊断是

A、上颌窦癌

B、上颌窦息肉

C、上颌窦海绵状血管疸

D、上颌窦出血性息肉

E、上颌窦囊肿

标准答案：C

知识点解析：原发于上颌窦内的海绵状血管瘤，有时可呈出血性息肉状物突出于中

鼻道，若误作息肉摘除，可引起严重出血。

18、患者男，21岁，右鼻腔反复出血，检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生

物，最可能的诊断是

A、乳头状瘤

B、血管瘤

C、鼻息肉

D、鼻中隔血肿

E、鼻中隔脓肿

标准答案：B

知识点解析：血管瘤好发于鼻中隔，尤以前下区多见，瘤体呈红色或紫红色，出血

量多。乳头状瘤：呈桑其状，常见于鼻前庭与鼻中隔，临床上常不易与恶性肿瘤区

分，且约有10%癌变，因而需作活检鉴别。鼻息肉：无经常涕血史。息肉外观色

灰白，略透明，质软，表面光滑似荔枝状半透明，可有蒂，触之无出血。

19、患者女，32岁，反复左鼻腔出血1年，量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄

豆大暗红色新生物，最可能的诊断为

A、鳞状上皮癌

B、腺瘤

C、血管瘤

D、骨瘤

E、乳头状瘤

标准答案：C

知识点解析：题干的信息：患者32岁，反复鼻腔出血1年多，量多，鼻中隔左前

下方黄豆大暗红色新生物，符合血管瘤临床特征。正确答案为C。

20、患者男，25岁，额部疼痛2年，检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右

额窦底部有一1.5mmxl.5mm大圆形高密度阴影，最有可能的诊断为

A、慢性额窦炎

B、额窦囊肿

C、额窦息肉

D、额窦骨瘤

E、额窦癌

标准答案：D

知识点解析：根据临床表现及影像学检查特征，符合额窦骨瘤的诊断，故正确答案

为D。要求熟悉备选答案中的疾病的临床表现及影像学特点。

一、A1/A2型题（本题共20题，每题7.0分，共20

分。）

21、患者男，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱

条时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是

A、加强抗感染治疗，密切观察病情变化

B、在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流

C、分开鼻中隔原切口，清除腔内积血

D、每天穿刺抽吸鼻中隔内积血

E、重新用凡士林纱条填塞鼻腔

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、患者女，22岁，鼻部受伤后1周，诉鼻塞，鼻尖部疼痛，伴发热。查体温

38.5℃,外鼻红肿，鼻中隔两侧对称性膨隆，色暗红，穿刺抽吸有脓液，考虑为

鼻中隔脓肿。以下不正确的做法是

A、全身使用大量抗生素

B、在鼻中隔两侧底部切开引流，清除脓液及坏死骨片

C、在鼻中隔左侧隆起底部作横行切口引流

D、在鼻中隔右侧隆起底部作横行切口引流

E、用生理盐水反复冲洗脓腔，放置引流片

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

23、患儿女，13岁，身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞，逐渐加重，

以左侧为重，鼻塞时常伴左侧剧烈头痛，无鼻塞时则无头痛，检查见其鼻中隔左侧

棘刺入左中鼻甲，双下鼻甲慢性充血肿胀，合适的治疗方法是

A、行左中鼻甲部分切除术

B、行鼻中隔黏膜下棘突切除术

C、每天用1%麻黄碱滴鼻，等其满18岁后行鼻中隔矫正术

D、头痛时作封闭治疗

E、先行双下鼻甲低温射频消融，等其满18岁后再行鼻中隔矫正术

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

24、患者女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管

呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是

A、在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管

B、用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔

C、行鼻中隔黏膜划痕术

D、鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时

E、用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、患者男，35岁，以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊,检查时发现鼻中隔中段

近鼻底处出血，多次填塞效果不佳，拟行血管结扎术，应考虑结扎

A^上唇动脉

B、筛前动脉

C、上颌动脉或颈外动脉

D、筛后动脉

E、面动脉

标准答案：C

知识点解析：对以常规或塞未能奏效的严重出血者可采用血管结扎。中鼻甲下缘平

面以下出血者可选择结扎上颌动脉或颈外动脉。

26、患者女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难

以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是

A、膨胀海绵

B、凡士林油纱条

C、抗生素油膏纱条

D、碘仿纱条

E、气囊或水囊

标准答案：A

知识点解析：膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料较适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、相

对较小量出血，部位明确的较小范围的出血。

27、患者女，21岁，左鼻腔出血2。分钟，自述出血量不多，检查时可见嗅裂区黏

膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是

A、凡士林油纱条

B、碘仿纱条

C、气囊或水囊

D、藻酸钙纤维敷料

E、抗生素油膏纱条

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

28、患者男，15岁，常有鼻腔出血，多次来诊，鼻中隔前下部可见一明显出血

点。适合选用的止血方法是

A、血管结扎法

B、可吸收性材料填塞

C、不可吸收性材料填塞

D、烧灼法

E、血管栓塞法

标准答案：D

知识点解析：该法适用于反复小量出血且能找到固定出血点者.

29、患儿男，13岁，双侧鼻腔间断出血半年，查见双侧利特尔区黏膜糜烂，血管

扩张，以下治疗错误的是

A、应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜

B、应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜

C、鼻腔应用抗生素软膏，使黏膜湿润，促进黏膜恢复

D、可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜

E、可适当应用止血剂治疗

标准答案：D

知识点解析：双侧鼻中隔黏膜糜烂进行烧灼治疗时，不能同时烧灼两侧黏膜，以免

引起鼻中隔穿孔。

30、患者男，42岁，左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压

160/95mniHg,下面治疗不适当的是

A、以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点

B、安慰患者，使其消除紧张情绪

C、降压治疗

D、行血管栓塞治疗

E、行前鼻孔填塞

标准答案：D

知识点解析：血管栓塞治疗适用于前后鼻孔填塞不能止血的患者。

31、患儿女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑

A、左鼻腔异物

B、左鼻窦炎

C、左上颌窦癌

D、左鼻咽癌

E、左鼻腔癌

标准答案：A

知识点解析：儿童鼻腔异物多有单侧流脓涕、涕中带血和鼻塞，呼出气有臭味。

32、患儿男，3岁，入院后诊断为鼻腔异物（豌豆）。检查见异物位于鼻腔后段，黏

膜己肿胀，患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是

A、全麻

B、全麻，气管插管

C、利多卡因局麻

D、地卡因表面麻醉

E、全麻，气管切开

标准答案：B

知识点解析：根据题干信息，患儿极不合作，应选择全麻。异物位于鼻腔后段，为

避免异物在术中坠入气管，应选择气管插管。

33、患者女，30岁，左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦

腔扩大，骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影，邻近骨质有受压吸

收现象，局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，诊断为

A、鼻窦黏液囊肿

B、鼻息肉

C、牙源性囊肿

D、血管瘤

E、鼻窦恶性肿瘤

标准答案：A

知识点解析：根据病史、临床表现、影像学检查等，诊断较易。在局部膨隆处穿刺

有棕色或灰色黏液，可确诊。

34、患者女，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的

半月形阴影。穿刺时，我出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为

A、鼻息肉

B、鼻窦黏液囊肿

C、牙源性囊肿

D、鼻窦浆液囊肿

E、鼻窦恶性肿瘤

标准答案：D

知识点解析：鼻窦浆液囊肿通常在上颌窦穿刺或上颌窦X线拍片检查时偶然发

现。上颌窦穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体；X线片或CT扫描示窦内有局限

性边缘清楚的半月形阴影即可诊断为浆液囊肿。

35、患者男，27岁，右面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检杳常发现有一牙缺

如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为

A、鼻真菌病

B、鼻窦黏液囊肿

C、牙源性囊肿

D、鼻窦浆液囊肿

E、鼻窦恶性肿瘤

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、患者男，19岁，左面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺

如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿，关

于此病叙述错误的是

A、是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿

B、包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种

C、含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关

D、囊肿有一纤维组织包膜，内层为鳞状上皮，囊腔内有棕色或黄色黏液，液体内

不含有胆固醇结晶

E、囊肿体积小时无症状，当囊肿长大时即产生.面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，眼球

向上移位及视力障碍等

标准答案：D

知识点解析：符合上颌窦牙源性囊肿囊液内含有胆固醇结晶。

37、患者男，51岁，右鼻腔鼻塞20年，进行性加重，时有涕中带血，检查鼻腔发

现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物，按鼻息肉给予摘除时发生大量出血，最可

能的诊断是

A、上颌窦癌

B、上颌窦息肉

C、上颌窦海绵状血管瘤

D、上颌窦出血性息肉

E、上颌窦囊肿

标准答案：C

知识点解析：原发于上颌窦内的海绵状血管瘤，有时可呈出血性息肉状物突出于中

鼻道，若误作息肉摘除，可引起严重出血。

38、患者男，21岁，右鼻腔反复出血，检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生

物，最可能的诊断是

A、乳头状瘤

B、血管瘤

C、鼻息肉

D、鼻中隔血肿

E、鼻中隔脓肿

标准答案：B

知识点解析：血管瘤好发于鼻中隔，尤以前下区多见，瘤体呈红色或紫红色，出血

量多。乳头状瘤：呈桑箕状，常见于鼻前庭与鼻中隔，临床上常不易与恶性肿瘤区

分，且约有10%癌变，因而需作活检鉴别。鼻息肉：无经常涕血史。息肉外观色

灰白，略透明，质软，表面光滑似荔枝状半透明，可有蒂，触之无出血。

39、患者女，32岁，反复左鼻腔出血1年，量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄

豆大暗红色新生物，最可能的诊断为

A、鳞状上皮痛

B、腺瘤

C、血管瘤

D、骨瘤

E、乳头状瘤

标准答案：C

知识点解析：题干的信息：患者32岁，反复鼻腔出血1年多，量多，鼻中隔左前

下方黄豆大暗红色新生物，符合血管瘤临床特征。正确答案为C。

40、患者男，25岁，额部疼痛2年，检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右

额窦底部有一1.5mmxl.5mm大圆形高密度阴影，最有可能的诊断为

A、慢性额窦炎

B、额窦囊肿

C、额窦息肉

D、额窦骨瘤

E、额窦癌

标准答案：D

知识点解析：根据临床表现及影像学检查特征，符合额窦骨瘤的诊断，故正确答案

为D。要求熟悉备选答案中的疾病的临床表现及影像学特点。

三、A3/A4型题（含4小题）（本题共8题，每题7.0

分，共8分。）

患者男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，

白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压

145/98mmHg,体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体口度肿

大，舌体肥厚。

41、对帮助诊断最有价值的检查手段是

A、血液生化检查

B、纤维喉镜检查

C、PSG监测

D、头颅X线测量

E、食管测压

标准答案：C

知识点解析：睡眠疾病的初筛患者最有价值的检查应该是PSG监测，且PSG监测

是诊断OSAHS的黄金标准，经过PSG监测诊断为OSAHS的患者，结合耳鼻咽喉

科专科检查，对其气道进行准确的评估，然后决定治疗方案，充分体现OSAHS治

疗的个体化、程序化的综合处理。

42、如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检

查手段是

A、Mailer试验

B、食管测压

C、头颅X线测量

D、头颅CT

E、耳鼻咽喉专科检查

标准答案：B

知识点解析：PSG监测联合食管测压是OSAHS定位诊断的黄金标准。

43、如果患者PSG报告重度OSAHS；AHI：64/h,夜间最低血氧饱和度59%；

患者同时伴有高而用、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是

A、内科并发症治疗+CPAP-外科手术—必要时辅助CPAP

B、外科手术一内科并发症治疗

C、外科手术

D、持续正压通气治疗(CPAP)

E、CPAP+内科并发症治疗

标准答案：A

知识点解析：OSAHS的治疗提倡个体化、程序化综合处理，尤其是对于重度同时

又伴有内科并发症的患者。首先提倡内科并发症的治疗，当然CPAP是必不可少

的，控制并发症后可考虑通过外科手术的方式，尽量解除上气道狭窄的状况，术后

视患者的症状改善情况决定是否辅助使用CPAP的治疗。

44、如果选择手术治疗，最佳手术方式应该是

A、气管切开术

B、下颌前徙术

C、腭咽成形术

D、腭咽成形术+下颌前徒术

E、以上都不是

标准答案：D

知识点解析：临床上OSAHS患者的阻塞平面绝大多数是多平面狭窄，单一平面狭

窄的情况非常少见，OSAHS外科治疗的最为常见的手术方式应该是腭咽成形术，

小下颌及下颌后缩的患者可考虑联合下颌前徙术，这样才能达到更为满意的效果。

患者男，37岁，身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，

白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍

窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：

AHI：7.8次/小时（以低通气为主）,平均血氧95%,最低血氧90%。

45、患者最有可能的诊断是

A、单纯性打鼾

B、上气道阻力综合征

C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS,轻度）

D、低通气综合征

E、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（轻度）

标准答案：C

知识点解析：OSAHS的诊断有赖于PSG的监测结果，诊断分度按2002年杭州标

准，AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%,最低血氧90%应该定

级为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS,轻度）。

46、患者的体重指数应该是

A、21.2

B、26.8

C、25.7

D、23.5

E、22.9

标准答案：E

知识点解析：体重指数的计算公式应该是：体重（kg）/身高%峭）。

47、如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是

A、中度OSAHS合并轻度低氧血症

B、中度OSAHS合并中度低氧血症

C、轻度OSAHS合并轻度低氧血症

D、轻度OSAHS合并中度低氧血症

E、以上都不是

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

48、如果PSG诊断为OSAHS,最佳的治疗方法是

A、药物治疗

B、口腔矫治器

C、持续正压通气(CPAP)治疗

D、等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)

E、以上都不是

标准答案：D

知识点解析：OSAHS患者的外科手术治疗的最常见的治疗方式是各种方式的腭咽

成形术，而等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)具有创伤小，出血少，并发症轻等

优势，是轻中度OSAHS外科手术治疗的首选。

四、BVB型题(含4小题)(本题共4题，每题7.0

分，共4分。)

49、A.气胸B.肺不张C.拍击声D.声音嘶哑E.纵隔摆动

标准答案：

知识点解析：暂无解析

A.环咽肌收缩而成B.由主动脉弓压迫食管所致C.由左主支气管压迫食管所致

D.由右主支气管压迫食管所致E.食管穿过横膈裂孔所致

50、食管第1狭窄处

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

51、食管第2狭窄处

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析：暂无解析

52、食管第3狭窄处

A、

B、

c、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

53、食管第4狭窄处

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷第

3套

一、A1/A2型题（本题共79题，每题7.0分，共79

分。）

1、慢性化脓性中耳炎的常见致病菌为

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、克雷伯杆菌

E、以上都对

标准答案.P

知识点解析•：暂无解析

2、慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于

A、紧张部中央区

B、紧张部后下方

C、紧张部后上边缘或松弛部

D、紧张部前下方

E、紧张部后上方

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

3、“完壁式”和“开放式”两种鼓室成形术式的划分标准为

A、外耳道后壁的去留与否

B、是否再建封闭的“鼓室”腔

C、是否开放上鼓室一鼓窦

D、是否开放上鼓室

E、是否重建听骨链

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

4、早期可无耳流脓，且鼓膜完整的中耳炎是

A、慢性单纯型中耳炎

B、先天性原发性胆脂疮型中耳炎

C、后天性原发性胆脂疸型中耳炎

D、后天性继发性胆脂瘤型中耳炎

E、慢性骨疡型中耳炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

5、鼓膜穿孔伴听骨链损伤者，听力损失可达

A、50〜60dB

B、30〜50dB

C、小于30dB

D、大于60dB

E、大于5于B

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

6、耳膜下脓肿可继发于

A、外耳道炎

B、外耳道疗

C、耳后淋巴结炎

D、胆脂瘤型中耳炎

E、单纯性中耳炎

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

7、迷路屡管多位于

A、外半规管

B、上半规管

C、后半规管

D、耳蜗

E、前庭

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、面神经损害不会出现钺骨肌反射消失的是

A、鼓室段损害

B、小脑脑桥角段损害

C、迷路段损害

D、乳突段损害

E、水平段损害

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

9、梅尼埃病的病理改变主要是

A、毛细胞退变

B、血管纹增多

C、前庭窗硬

D、膜迷路积水

E、内淋巴囊膨大

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

10、一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断

A、前庭神经元炎

B、突发性聋

C、药物性耳聋

D、梅尼埃病

E、中枢性眩晕

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

II、中耳炎耳源性并发症主要的相关因素是

A、中耳炎类型

B、致病菌毒力

C、患者抵抗力

D、局部引流情况

E、以上都是

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

12、耳后骨膜下脓肿可继发的疾病是

A、外耳道炎

B、外耳道界

C、耳后淋巴结炎

D、慢性化脓性中耳炎急性发作

E、慢性化脓性中耳炎静止期

标准答案：D

知识点解析：化脓性中耳炎，特别是慢性化脓性中耳乳突炎急性发作期，炎症穿破

鼓窦外侧骨壁或乳突尖部骨皮质，使乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨板破溃区流

入并聚集于耳后乳突骨膜的下方，形成耳后骨膜下脓肿。

13、不属于耳源性颅内外并发症的传播途径的是

A、经正常的解剖途径

B、血行途径

C、循破坏的骨壁

D、淋巴途径

E、未闭合的骨缝

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

14、不属于耳源性颅外并发症的是

A、耳后骨膜下脓肿

B、颈部贝佐尔德脓肿

C、迷路炎

D、周围性面瘫

E、乙状窦血栓性静脉炎

标准答案：E

知识点谒析：颅外并发症可分为撅骨内和颍骨外并发症，撅骨内并发症多见为迷路

炎、岩锥炎及耳源性周围性面瘫。颍骨外并发症多见为耳后骨膜下脓肿和疹管、颈

部脓肿等。乙状窦血栓性静脉炎应属于颅内并发症。

15、颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液流注于

A、二腹肌深面

B、二腹肌浅面

C、二腹肌前面

D、二腹肌后面

E、胸锁乳突肌深面

标准答案：E

知识点解析：在气化良好的乳突中，其乳突尖内侧骨壁较薄，而外骨壁较厚，且有

胸锁乳突肌腱附着。当乳突内蓄脓时，乳突尖部骨壁常有破溃，脓液循破渍处流入

胸锁乳突肌和颈深筋膜中层之间形成Bezold脓肿。

16、中耳炎并发迷路瘦管多位于

A、外半规管

B、上半规管

C、后半规管

D^耳蜗

E、前庭

标准答案：A

知识点解析：外半规管位于鼓窦的底部，此部位容易受到病变如胆脂瘤的侵蚀破

坏，导致形成迷路疹管。

17、对于耳源性脑膜炎，不典型的表现是

A、头痛

13、耳分泌物增多

C、恶心、呕吐

D、色膜刺激征

E、局热

标准答案：B

知识点解析：耳源性脑膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头

痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能，起病时可有寒战、高热、头痛剧

烈、伴有脑膜刺激征，出现恶心、呕吐。小儿还可出现腹泻、痉挛等。但耳源性脑

膜炎常伴有中耳脓液的引流不畅，因此耳分泌物增多不是其典型表现。

18、关于迷路炎，以下说法错误的是

A、可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型

B、破坏多位于外半规管隆凸处

C、可伴有眩晕、恶心、呕吐

D、屡管试验可为阴性

E、手术治疗为主要疗法，务必清除包括屡管附近处所有的病变组织

标准答案：E

知识点0析：化脓性迷路炎时屡管试验多为阴性。对■于迷路炎，手术为主要疗法，

应彻底清除胆脂瘤,对诿管附近的卜皮进行处理时应谨慎,以免开放迷路引起化脓

性迷路炎。若不慎将痿管打开，去除病灶后应用组织将其修补。

19、关于化脓性迷路炎，关于其说法错误的是

A、破坏正常组织，内耳功能可完全丧失

B、炎症可进一步向颅内扩散，引起颅内并发症

C、搂管试验多为阳性

D、可在抗生素控制下立即行乳突手术

E、急性炎症消退后，患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复，成为“死迷路”

标准答案：C

知识点解析：化脓性迷路炎时化脓菌侵入内耳，引起内外淋巴间隙内的弥漫性化脓

性炎症。炎症破坏正常组织，使内耳功能完全丧失，此时屡管试验多为阴性。炎症

感染可继续向颅内扩散，引起颅内并发症。炎症消退后，内耳肉芽组织生成，继而

结缔组织及新骨形成，成为“死迷路”。

一、A1/A2型题（本题共19题，每题7.0分，共19

分。）

20、慢性化脓性中耳炎的常见致病菌为

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、克雷伯杆菌

E、以上都对

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

21、慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于

A、紧张部中央区

B、紧张部后下方

C、紧张部后上边缘或松弛部

D、紧张部前下方

E、紧张部后上方

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、“完壁式”和“开放式”两种鼓室成形术式的划分标准为

A、外耳道后壁的去留与否

B、是否再建封闭的“鼓室”腔

C、是否开放上鼓室一鼓窦

D、是否开放上鼓室

E、是否重建听骨链

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

23、早期可无耳流脓，且鼓膜完整的中耳炎是

A、慢性单纯型中耳炎

B、先天性原发性胆脂瘤型中耳炎

C、后天性原发性胆脂瘤型中耳炎

D、后天性继发性胆脂痛型中耳炎

E、慢性骨疡型中耳炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

24、鼓膜穿孔伴听骨链受伤者，听力损失可达

A、50〜60dB

B、30〜50dB

C、小于30dB

D、大于60dB

E、大于50dB

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

25、耳膜下脓肿可继发于

A、外耳道炎

B、外耳道拜

C、耳后淋巴结炎

D、胆脂瘤型中耳炎

E、单纯性中耳炎

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

26、迷路疹管多位于

A、外半规管

B、上半规管

C、后半规管

D、耳蜗

E、前庭

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

27、面神经损害不会出现镣骨肌反射消失的是

A、鼓室段损害

B、小脑脑桥角段损害

C、迷路段损害

D、乳突段损害

E、水平段损害

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

28、梅尼埃病的病理改变主要是

A、毛细胞退变

B、血管纹增多

C、前庭窗硬

D、膜迷路积水

E、内淋巴囊膨大

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断

A、前庭神经元炎

B、突发性聋

C、药物性耳聋

D、梅尼埃病

E、中枢性眩晕

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3U、中耳炎耳源性并发症主要的相关因素是

A、中耳炎类型

B、致病菌毒力

C、患者抵抗力

D、局部引流情况

E、以上都是

标准答:拿.F

知识点器析：暂无解析

31、耳后骨膜下脓肿可继发的疾病是

A、外耳道炎

B、外耳道拜

C、耳后淋巴结炎

D、慢性化脓性中耳炎急性发作

E、慢性化脓性中耳炎静止期

标准答案：D

知识点解析：化脓性中耳炎，特别是慢性化脓性中耳乳突炎急性发作期，炎症穿破

鼓窦外侧骨壁或乳突尖部骨皮质，使乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨板破溃区流

入并聚集于耳后乳突骨膜的下方，形成耳后骨膜下脓肿°

32、不属于耳源性颅内外并发症的传播途径的是

A、经正常的解剖途径

B、血行途径

C、循破坏的骨壁

D、淋巴途径

E、未闭合的骨缝

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

33、不属于耳源性颅外并发症的是

A、耳后骨膜下脓肿

B、颈部贝佐尔德脓肿

C、迷路炎

D、周围性面瘫

E、乙状窦血栓性静脉炎

标准答案：E

知识点而析：颅外并发症可分为颗骨内和颗骨外并发症，颗骨内并发症多见为迷路

炎、岩锥炎及耳源性周围性面瘫。撅骨外并发症多见为耳后骨膜下脓肿和瘦管、颈

部脓肿等。乙状窦血栓性静脉炎应属于颅内并发症。

34、颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液流注于

A、二腹肌深面

B、二腹肌浅面

C、二腹肌前面

D、二腹肌后面

E、胸锁乳突肌深面

标准答案：E

知识点解析•：在气化良好的乳突中，其乳突尖内侧骨壁较薄，而外骨壁较厚，且有

胸锁乳突肌腱附着。当乳突内蓄脓时，乳突尖部骨壁常有破溃，脓液循破渍处流入

胸锁乳突肌和颈深筋膜中层之间形成Bezold脓肿。

35、中耳炎并发迷路瘦管多位于

A、外半规管

B、上半规管

C、后半规管

D、耳蜗

E、前庭

标准答案：A

知识点解析：外半规管位于鼓窦的底部，此部位容易受到病变如胆脂瘤的侵蚀破

坏，导致形成迷路屡管。

36、对于耳源性脑膜炎，不典型的表现是

A、头痛

B、耳分泌物增多

C、恶心、呕吐

D、脑膜刺激征

E、高热

标准答案：B

知识点解析：耳源性脑膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头

痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能，起病时可有寒战、高热、头痛剧

烈、伴有脑膜刺激征，出现恶心、呕吐。小儿还可出现腹泻、痉挛等。但耳源性脑

膜炎常伴有中耳脓液的引流不畅，因此耳分泌物增多不是其典型表现。

37、关于迷路炎，以下说法错误的是

A、可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型

B、破坏多位于外半规管隆凸处

C、可伴有眩晕、恶心、呕吐

D、疹管试验可为阴性

E、手术治疗为主要疗法，务必清除包括痿管附近处所有的病变组织

标准答案：E

知识点解析：化脓性迷路炎时疹管试验多为阴性。对于迷路炎，手术为主要疗法，

应彻底清除胆脂瘤，对屡管附近的上皮进行处理时应谨慎，以免开放迷路引起化脓

性迷路炎。若不慎将瘦管打开，去除病灶后应用组织将其修补。

38、关于化脓性迷路炎，关于其说法错误的是

A、破坏正常组织，内耳功能可完全丧失

B、炎症可进一步向颅内扩散，引起颅内并发症

C、痿管试验多为阳性

D、可在抗生素控制下立即行乳突手术

E、急性炎症消退后，患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复，成为“死迷路”

标准答案：c

知识点解析：化脓性迷路炎时化脓菌侵入内耳，引起内外淋巴间隙内的弥漫性化脓

性炎症。炎症破坏正常组织，使内耳功能完全丧失，此时屡管试验多为阴性。炎症

感染可继续向颅内扩散，引起颅内并发症。炎症消退后，内耳肉芽组织生成，继而

结缔组织及新骨形成，成为“死迷路

三、A3/A4型题（含2小题）（本题共2题，每题

分,共2分。）

患者男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。I日前突发高

热，最高达39.0℃,右侧额、聂页、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听

力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜

检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。

39、该患者最可能的诊断为

A、急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎

B、分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎

C、慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎

D、急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎

E、以上都不对

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

40、若经全身抗感染治疗后亦无明显好转，以下治疗方案中，首选的是

A、鼓膜切开术

B、0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳

C、应用少量糖皮质激素

D、继续目前治疗方案

E、以上都不对

标准答案：A

知识点解析：适时的鼓膜切开术，可通畅引流，有利于炎症的消散，使全身和局部

症状迅速减轻。鼓膜切开术的适应证为：①全身及局部症状较重，鼓膜明显膨

出，虽经治疗亦无明显好转；②鼓膜虽已穿孔，但穿孔较小；③有并发症可疑，

但并无需立即行乳突手术。

四、A3/A4型题（含4小题）（本题共4题，每题7.0

分，共4分。）

患儿女，8岁，5天前区感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕

症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2口前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及

耳痛。

41、对该患者最有价值的检查项目是

A、A骨CT

B、电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试

C、40Hz相关电位

D^声场测试

E、以上都不是

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

42、若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄，则应特别检查的部位是

A、外耳道

B、口咽

C、鼻咽

D、鼻腔

E、以上都不是

标准答室.C

知识点嬴析：暂无解析

43、若治疗不当，远期最可能形成的是

A、慢性化脓性中耳炎

B、轻度感音神经性听力损失

C、粘连性中耳炎

D、外耳道胆脂瘤

E、重度感音神经性听力损失

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

44、若成年患者出现上述临床症状，应毫无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查，包

括

A、电子鼻咽镜检查

B、颈部触诊

C、血清EBVJgA测定

D、鼻咽部影像学检查

E、以上都对

标准答案：E

知识点解析：分泌性中耳炎常因患儿腺样体肥大阻塞咽鼓管咽口或者咽鼓管狭窄、

闭塞等引发。分泌性中耳炎若治疗不当黏稠的分泌物容易发生机化，形成粘连。少

数患者可出现轻度感音神经性听力损失。对单侧分泌性中耳炎的成年患者（个别为

双侧分泌性中耳炎），应亳无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查，包括电子鼻咽

镜、颈部触诊、血清EBV-IgA测定、鼻咽部影像学检查等以与鼻咽癌鉴别诊断。

五、B1/B型题（含2小题）（本题共2题，每题7.0

分,共2分。）

45、A.SchwartzetiEB.Bezold二征C.GelletestD.Carhartnotch

E.Willisparactlsis

标准答案：

知识点解析：暂无解析

46、

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

47、

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：耳硬化症患者在鼓膜后份隐现淡红色，这是鼓岬黏膜血管增多、扩张

充血的表现，称为Schwartze征，多见于年轻人及伴有蜗神经变性引起听力迅速进

行性下降的所谓“恶性耳硬化症”者。

六、B1/B型题（含4小题）（本题共4题，每题7.0

分，共4分。）

A.前额或颌面部痛，晨起轻，午后重B.前额部痛，晨起逐渐加重，午后减轻，

晚间消失C.枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重D.局限于内眦或鼻根部，也可

放射至颅顶E.全脑部疼痛

48、急性额窦炎的头痛特点

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

49、急性上颌窦炎的头痛特点

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

50、急性筛窦炎的头痛特点.

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

51、急性蝶窦炎的头痛特点

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷第

4套

一、A1/A2型题（本题共79题，每题1.0分，共19

分。）

1、引起呼吸功能失常的病因不正确的是

A、肺部广重感染

B、心力衰竭

C、严重脑外伤

D、营养不良

E、昏迷

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2、关于食管异物，正确的描述是

A、不产生致命性并发症

B、食管各段嵌顿异物发生率相仿

C、食管镜检查时不可能发生呼吸困难

D、明确食管穿孔部位可行吞钢X线检杳

E、异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

3、关于食管癌，不正确的描述是

A、可能伴有声音嘶哑

B、食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移

C、病理类型常为鳞癌

D、X线食管钢剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法

E、外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

4、误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置，以下描述不正确的是

A、无明显疼痛，可以判断无食管异物

B、颈根部或胸骨上窝疼痛，一般可判断异物位于食管上段

C、胸骨后疼痛，异物可能位于食管中段

D、背部疼痛，异物可能位于食管中段

E、咽部疼痛，异物可能位于咽部

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

5、食管镜检查最易损伤的部位是

A、胸段食管

B、食管入口处

C、贲门处

D、有憩室处

E、有息肉处

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

6、食管镜检查术前做法正确的是

A、6小时内禁食水

B、术前1小时注射镇静剂

C、术前半小时注射阿托品

D、以上都对

E、以上都错

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

7、疑有食管穿孔，X线检查应禁用

A、常规胸透

B、碘油造影

C、胸部拍片

D、钢剂造影

E、断层拍片

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

8、食管镜检查时，患者取平卧位，肩部与手术台前缘平齐，应将患者头部后仰并

抬起至高出手术台面约

A^10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、小儿食管骨性异物错误的取出方法是

A、应用全麻气管插管

B、并发炎症可用抗生素控制

C、处理不当可发生食管穿孔

D、术前可给阿托品应用

E、应用纤维食管镜取出最好

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

10、下列不是急性扁桃体炎病理分型的是

A、急性卡他性扁桃体炎

B、急性滤泡性扁桃体炎

C、急性隐窝性扁桃体炎

D、急性坏死性扁桃体炎

E、急性化脓性扁桃体炎

标准答案：D

知识点解析：急性坏死性扁桃体炎不是急性扁桃体的病理分型。

11、不属于扁桃体切除术的适应证的是

A、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能

B、白喉带菌者，未经保守治疗

C、慢性扁桃体炎反复急性发作

D、慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联

E、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除

标准答案：B

知识点解析：白喉带菌者经保守治疗无效是扁桃体切除的适应证。

12、以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是

A、肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜

B、不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪

C、手指触诊时，肿块活动性较大，质软

D、肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗

E、术前无需行血管栓塞

标准答案：A

知识点解析：鼻咽纤维血管瘤可侵入颅内；手指触诊时肿块活动性较小，质硬；侵

入翼腭窝者，多采用硬腭进路加颊侧切口；术前一般行血管栓塞。

13、下列开放性喉外伤的处理不恰当的是

A、及早应用抗生素、U血药物及破伤风抗毒素

B、血液流人下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液

C、纵隔气肿或气胸应行闭式