医博士基础医学(八)-药理学

益阳市中心医院基础医学（8）一药理学收起答案I我要纠错正确答案：B

题型：单选题（共853题0分）解析：抑制抗原抗体反应引起的支气管痉挛及炎症

1.下列有关乙酸麻醉的介绍哪项是错误的（0分）产生。

A:增加心肌对儿茶酚胺类的敏感性一氨烷5.可拮抗高效利尿药作用的药物是（0分）

B:诱导期和苏醒期较长，易发生意外A:头抱理I琳

C:有箭毒样作用B:链霉素

D:有局部刺激作用，能引起呼吸道腺体分泌增加C:卡那霉素

E:对心、肝、肾毒性小D:口引味美辛

收起答案I我要纠错正确答案：AE:青霉素

解析：不能正确PI答的同学是将乙醛作用特点与氟收起答案I我要纠错正确答案：D

烷相混淆、氟烷能增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，解析：①这是一道记忆题。非每体抗炎药叫口朵美辛

可诱发心律失常，而乙悔对心、肝、肾的毒性小，可减弱或抑制髓榨利尿药的排钠作用，尤其在血容

故增加心肌对儿茶酚胺类的敏感性是错误的。量降低时，机制尚未阐明，故须特殊记忆：②有错

2.新药是指（0分）选链霉素或卡那霉素者。因：药均为氨基音类抗生

A:具有新的临床用途的药品素，有耳毒性和肾毒性，会加重高效利尿药的毒性

B:未曾在我国国内生产的药品反应，而不是拮抗。

C:新合成的化合物6.延长局部麻醉药作用时间的常用办法是（0分）

D:从中药中提取的新化合物A:调节药物溶液pH

E:未曾在中国境内上市销售的药品B:注射麻黄碱

收起答案I我要纠错正确答案：EC:加入少量肾上腺素

解析：我国药品注册管理法规定：化学药品新药指D:增加局部麻醉药溶液的用量

“未曾在中国境内上市销售的药品”。E:增加局部麻醉药浓度

3.收起答案I我要纠错正确答案：C

患者男性，47岁。烦躁、多饮、体重较轻、皮肤黏解析：肾上腺索可收缩用药部位的血管，减慢药物

膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；吸收速度，既能延长局部麻醉药的作用时间，又可

尿量5〜10L/24h,色淡如水;尿相对密度在1.001〜减少吸收中毒的机会。

1.005之间，血渗透压上升，尿渗透压/血渗透压7.既能治疗支气管哮喘，乂能治疗心源性哮喘的药

<1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是（0分）

物是（0分）A:肾上腺素

A:甲苯横丁版B:异丙肾上腺索

B:曲安西龙C:氨茶碱

C:格列本腺D:特布他林

D:醛固酮E:麻黄碱

E:氯磺丙胭收起答案I我要纠错正确答案：C

收起答案I我要纠错正确答案：E解析：氨茶碱激动B受体，既有强心作用乂有扩张

解析：氯磺丙肥可以促进血ADH的分泌和增强其支气管作用。

作用，可用于治疗尿崩症。8.治疗严重铜绿假单胞菌感染应选用（0分）

4.糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用机制是A:克拉维酸

（0分）B:头泡他咤

A:直接扩张支气管平滑肌C:万古霉素

B:抑制抗原抗体反应所致的组织损害。炎症过程D:头抱曲松

C:稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放E:殷平西林

D:激动支气管平滑肌细胞膜上的P2受体收起答案I我要纠错正确答案：B

E:使细胞内cAMP含量明显升高解析：头阪他嚏对铜绿假单胞菌具有高度活性。

9.氨基甘类抗生素中对耳、肾毒性最低的药是（0E:苯妥英钠

分）收起答案I我要纠错正确答案：E

A:庆大霉素解析•：苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。

B:妥布霉素13.紫妥英钠抗癫痈作用的主要原理是（0分）

C:大观霉素A:具有肌肉松弛作用

D:阿米卡星B:对中枢神经系统昔遍抑制

E:奈替米星C:抑制脊髓神经元

收起答案I我要纠错正确答案：ED:抑制病灶本身异常放电

解析：错选妥布霉素或大观霉素。氨基甘类抗生素E:稳定神经细胞膜

中对耳、肾毒性是其严重的不良反应，各药之间程收起答案I我要纠错正确答案：E

度不一，掌握各药不良反应的程度，对于必须应用解析：苯妥英钠对各种神经组织的可兴奋膜，包括

又合并耳、肾功能不良者，在选药上具有重要意义。神经元的心肌细胞膜，有膜稳定作用，降低其兴奋

氨基甘类耳毒性发生率依次为：新霉素＞卡那霉素性。

＞链霉素〉庆犬霉素〉妥布霉素〉奈替米星。肾毒14.药代动力学是研究（0分）

性依次为：新霉素＞卡那霉素〉妥布霉素〉链霉素A:合理用药的治疗方案

＞奈替米星。B:药物效应动力学

10.对T细胞抑制较明显，亦抑制两类母细胞的是C:药物在体内的时间变化

（0分）D:机体如何对药物进行处理

A:泼尼松E:药物如何影响机体

B:环抱素收起答案I我要纠错正确答案：D

C:抗淋巴细胞球蛋白解析：常见错选药物在体内的时间变化或合理用药

D:硫啤喋吟的治疗方案。①只选药物在体内的时间变化不完

E:环磷酰胺全，药代动力学研究不仅是药物在体内的时间变

收起答案I我要纠错正确答案：D化，同时还包括药物在体内的空间变化，如吸收，

解析：抗增殖和抗代谢药硫理喋吟主要干扰噂吟代分布和排泄；②合理用药的治疗方案是根据药物的

谢环节，抑制喋吟核甘酸生物合成，对两类母细胞药效学及药代动力学特点和疾病特点设计的用药

均有作用，且抑制T细胞作用更加明显。方案，是药理学研究的目的：③药代动力学研究机

11.长期应用氢化可的松突然停药可发生（0分）体对药物的影响。

A:影响细菌细胞膜通透性15.对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物

B:干扰细菌叶酸代谢是（0分）

C:抑制细菌DNA螺旋酶A:泼尼松

D:抑制细菌细胞壁合成B:醛固酮

E:抑制细菌蛋白质合成C:氟轻松

收起答案I我要纠错正确答案：BD:地塞米松

解析：氢化可的松影响胞质内生命物质的合成，抑E:氢化可的松

制细菌核酸的合成，磺胺类能与PABA竞争二氢叶收起答案I我要纠错正确答案：D

酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，影响叶酸代谢，解析：地塞米松抗炎作用最强，水盐代谢作用最弱。

使核酸合成受阻，细菌生长繁殖受到抑制。故选干16.某药半衰期为36小时，若按一级动力学消除，

扰细菌叶酸代谢每天用维持剂量给药约需多长时间基本达到有效

12.癫痫大发作首选（0分）血药浓度（0分）

A:氯丙嗪A:14天

B:静脉注射地西泮B:8天

C:乙琥胺C:3天

D:鄢脉注射硫酸镁D:2天

E:ll天21.治疗癫痛大发作或局限性发作最有效的药物是

收起答案I我要纠错正确答案：B（0分）

解析：连续用药须经至少5个半衰期达到稳态血药A:乙琥胺

浓度,因此约至少180小时,即约8天。B:地西泮

17.抑制阀粒体内ADP无氧磷酸化及糖摄取的是C:卡马西平

（0分）D:氯丙嗪

A:哌嗪E:苯妥英钠

B:叱喳酮收起答案I我要纠错正确答案：E

C:曝嘴咤解析：氯丙嗪无抗癫痈作用：静脉注射地西泮是治

D:阚硝柳胺疗癫痈持续状态的首选药；乙城胺是小发作首选

E:甲苯咪理药：卡马西平主要用于精神运动性发作；只有苯妥

收起答案I我要纠错正确答案：D英钠用于大发作或局限性发作最有效。

解析：氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷22.氨基甘类抗生素中耳、肾毒性最强的抗生素是

酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取，从而杀（0分）

死其头节和近端节片。A:新霉素

18.组织中的组胺主要存在于（0分）B:链霉素

A:嗜酸性粒细胞C:卡那霉素

B:红细胞D:妥布霉素

C:巨噬细胞E:庆大霉素

D:肥大细胞收起答案I我要纠错正确答案：A

E:粒细胞解析：氨基音类抗生素耳、肾毒性比较明显，耳毒

收起答案I我要纠错正确答案：D性最强的是新霉素，肾毒性最强的也是新霉素。

解析：组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜碱性23.体外抗菌活性最强的哇诺酮类药物是（0分）

粒细胞中。因此，含有较多肥大细胞的皮肤、支气A:氧氟沙星

管钻膜和肠黏膜中组胺浓度高。B:洛美沙星

19.过量产生胆碱能危象的是（0分）C:依诺沙星

A:阿托品D:环内沙星

B:毛果芸香碱E:毗哌酸

C:碘解磷定收起答案I我要纠错正确答案：D

D:新斯的明解析：常见错误为选依诺沙星。不能正确选择的原

E:有机磷酸酯类因主要是记忆混淆。环丙沙星抗菌谱广，为临床常

收起答案I我要纠错正确答案：D用喳诺酮类中体外抗菌最强者。对革兰阳性菌作用

解析：服用新斯的明过量时，可使终板处有过多的强，对肠道杆菌、流感杆菌、军团菌、弯曲菌、铜

ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功绿假单胞菌、产酶淋球菌及耐药金葡菌有较好作

能障碍，使肌无力症状加重，称为“胆碱能危象”。用，对厌氧菌多无效。

20.局部应用治疗阴道滴虫病的是（0分）24.不良反应少，偶见四肢麻木感和心动过速的是

A氯喳（0分）

B:甲硝哇A:青蒿素

C:喳碘方B:乙胺喀I®

D:乙酰|部胺|C:氯喳

E:二氯尼特D:伯氨哇

收起答案I我要纠错正确答案：DE:奎宁

解析：乙酰神胺为五价神剂，有抗阴道滴虫作用，收起答案I我要纠错正确答案：A

只能局部应用。解析：青蒿素不良反应少见，偶致四肢麻木和心动

过速。状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增

25.和保泰松合用可致出血的药物是（0分）加心率、加强心肌收缩性，使耗氧量增加而加重心

A:利多克雷绞痛发作。

B:华法林29.

C:水蛭素患者男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺

D:尿激能炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压

E:肝素160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿

收起答案I我要纠错正确答案：B酮呈强阳性，血糖5（）（）mg/dl。此药的给药途径是（0

解析：华法林和保泰松均具有高血浆蛋白结合率，分）

合并用药时相互竞争使华法林的抗凝作用增强。

26.A:口服

某患者，初诊：身体日渐消瘦，食欲不振，倦怠乏B:灌肠

力，有时腹胀隐痛，肛门痰痒，头晕，大便有虫节卜:皮心注射|

片排出已有8个月。大便常规，色黄、软泥样，有D:静脉注射

乳白色绦虫节片，绦虫卵（+++十）。首选的治E:舌下含服

疗药物为（0分）收起答案I我要纠错正确答案：C

A:哌嗪解析,：口服无效，皮下注射吸收快。

B:甲苯咪映30.四环素类药物中首选药的是（0分）

C:此味酮A:四环素

D:嚷喘唯B:阿米卡星

E:阿苯达理C:氯霉素

收起答案I我要纠错正确答案：CD:多西环素

解析：毗瞳酮为广谱的抗吸虫和泥绦虫药。不仅对E:米诺环素

多种吸虫有强大的杀灭作用，对绦虫感染和囊虫病收起答案I我要纠错正确答案：D

也有良好效果，是治疗各种绦虫病的首选药。解析“多西环素是四环素类药物的首选药。

27.可引起高血钾的药物是（0分）31.可诱发支气管哮喘的降压药物是（0分）

A:美加明A:哌喋嗪

B:筒箭毒碱B:美加明

C:琥珀胆碱C:甘奈洛尔

D:新斯的明D:可乐定

E:阿托品E:利血平

收起答案I我要纠错正确答案：C收起答案I我要纠错正确答案：C

解析：琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药，因能使肌解析：本题主要考查B受体阻断剂的禁忌证，因阻

肉持久性除极而释放出钾离子，使血钾升高。断B2受体使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮

28.关于硝酸甘油的作用，错误的是（0分）喘，故该类药禁用于支气管哮喘患者。

A:扩张冠状血管32.甘露醇（0分）

B:减慢心率--增加心率A:可致血糖升高

C:扩张静脉B:可引起巨幼红细胞性贫血

D:扩张脑血管C:可致颅内出血加重

E:降低外周阻力D:可导致听力减退和暂时性耳聋

收起答案I我要纠错正确答窠：BE:可引起女性面部多毛、男性乳房女性化

解析：硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，以对血收起答案I我要纠错正确答案：C

管平滑肌的作用最显著。硝酸甘油可以扩张体循环解析：甘露醇因脱水作用增加有效循环血量可致领

血管及冠状血管。剂量过大可使血压过度下降，冠内出血加重。

33.在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经其药理作用逐渐减弱，产生机制一般认为有受体逐

递质是（0分）渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。当出现快速耐受

A:多巴胺后，停药数小时即可恢复。

B:肾上腺素37.HI受体在心房上的效应包括（0分）

匕乙酰胆阚A:收缩减弱，传导减慢

D:谷氨酸B:收缩减弱，传导加速

E:去甲肾上腺素C:收缩增强，传导加速

收起答案I我要纠错正确答案：CD:收缩增强，传导减慢

解析：乙酰胆碱是支配心脏窦房结的副交感神经释E:收缩不变，传导减慢

放的递质，当血压升高后，引起反射性心脏副交感收起答案I我要纠错正确答案：D

神经兴奋而释放乙酰胆碱。解析：H1受体在心房上可使房室结传导减慢，而

34.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（0在窦房结则可使心率加快。

分）38.保泰松较特殊的毒副作用（0分）

A:抑制ACTH的释放A:高铁血红蛋白血症

B:抑制炎症反应和免疫反应、降低机体的防御功能B:偶致视力障碍

C:促使许多病原微生物繁殖所致C:急性中毒可致肝坏死

D:用量不足，无法控制症状所致D:弓I起水钠潴留

E:病人对激素不敏感而未表现出相应的效应E:瑞夷综合征

收起答案I我要纠错正确答案：B收起答案I我要纠错正确答案：D

解析：最常错误为误选促使许多病原微生物繁殖所解析：保泰松能引起水钠潴留，原因是保泰松能直

致。糖皮质激素诱发或加重感染主要原因不是促使接促进肾小管对氯化钠及水的重吸收引起水肿，使

病原微生物繁殖，而是因其降低了机体的防御功心功能不全者出现心力衰竭、肺水肿。故应注意，

能。糖皮质激素抑制炎症反应和免疫反应，降低机应用保泰松时应忌盐。高血压、心功能不全者禁用。

体的防御功能，长期应用常可诱发感染或使体内潜39.甲状腺功能亢进的内科治疗直选用（0分）

在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低的A:以上都不是

情况下，如肾病综合征者易发生。|B:甲旅咪唱

35.口服硫酸镁的作用是（0分）C:小剂量碘剂

A:活血化淤D:甲状腺素

B:抑制中枢E:大剂量碘剂

C:降低血压收起答案I我要纠错正确答案：B

D:松弛骨骼肌解析：常见错选大剂量碘剂。大剂量碘剂产生抗甲

E:导泻状腺索作用，抑制甲状腺激索的合成与释放，产生

收起答案I我要纠错正确答案：E的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继

解析：主要考查硫酸镁不同给药途径药理作用不续用药，反使碘的摄取受抑制，胞内碘离子浓度下

同。口服利胆泻下，静脉注射抗惊降压，外用消肿降，因此失去抑制激素合成的效应，甲亢的症状可

化淤。又复发，故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治

36.短期内反复应用易产生快速耐受性的是（0分）疗。而甲疏味晚抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制

A:多巴胺了甲状腺激素的合成，发挥治疗甲亢作用。

B:异丙肾上腺素40.硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉

C:去甲肾上腺素期，称为（0分）

D:肾上腺素A:诱导麻醉

E:麻黄碱B:基础麻醉

收起答案I我要纠错正确答案：EC:分离麻醉

解析：短期内反复应用麻黄碱易产生快速耐受性，D:强化麻醉

E:麻醉前给药45.硫服类最严重的不良反应是（0分）

收起答案I我要纠错正确答案：AA:过敏反应

解析：诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧B:血管神经性水肿

化亚氮，使患者迅速进入外科麻醉期，避免诱导期C:新生儿甲状腺肿

的不良反应。|D:粒细胞缺乏相

41.增加虫体被对Ca2+通透性，干扰虫体内Ca2E:甲状腺功能低卜

+平衡的是（0分）收起答案I我要纠错正确答案：D

|A：氯硝柳胺一线ADP|解析：粒细胞缺乏症是硫胭类药物严重不良反应。

B:甲苯味晚46.排钠效价最高的利屎药是（0分）

C:哌嗪A:氢氯嘎嗪

D:曝喀咤B:吹塞米

区毗喳酮--cZ]C:阿米洛利

收起答案俄要纠错正确答案：ED:苫氟睡嗪

解析：叱唆酮可增加虫体被对Ca2+通透性，干扰E:环戊氟嚏嗪

虫体内Ca2+平衡。收起答案I我要纠错正确答案：E

42.氟尿喀咤对卜.列肿瘤有良好疗效的是（0分）解析：错选吠塞米较多。这是对“效价”概念不理

A:绒毛膜上皮癌解所致。效价强是指同类药发生同等的效应时，应

B:霍奇金病用的剂量小，这应是环戊氯嚷嗪。而吠塞米是效能

C:睾丸癌最大，即最大效应最强。

D:急性淋巴性白血病47.通过抑制磷酸二酯酶，增加CAMP浓度而治疗

E:胃癌心衰的药物是（0分）

收起答案I我要纠错正确答案：EA:洋地黄毒昔

解析•：氟尿嘴嗟对多种肿瘤有效，特别是对消化道B:地高辛

癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。C:硝普钠

43.糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是（0D:腓屈嗪

分）E:氨力农

A:促进胃黏液的分泌收起答案I我要纠错正确答案：E

B:电解质素乱解析：氨力农直接抑制磷酸二酯酶，减少CAMP的

C:促进胃酸、胃蛋臼酶的分泌降解而增加其浓度，增加心肌细胞内Ca2+浓度而

D:降低机体免疫功能增加心收缩力，增加心搏出最，也能直接松弛血管

E:胃肠道刺激平滑肌，降低心脏负荷，降低心肌耗氧量而治疗心

收起答案I我要纠错正确答案：C力衰竭。

解析：糖皮质激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多。48.下列对甲硝哇的描述不正确的是（0分）

44.停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生A:治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好

物效应，此效应称为（0分）B:适用于排包囊者

A:变态反应C:对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用

B:后遗效应D:对厌氧菌有较强的抗菌作用

C:毒性反应E:对阴道滴虫有直接杀灭作用

D:过敏反应收起答案I我要纠错正确答案：B

E:副作用解析：甲硝哇对肠腔内阿米巴原虫无明显作用。因

收起答案I我要纠错正确答窠：B此，不适用于排包囊者。

解析：后遗效应的定义是停药后血药浓度降至有效49.丙米嗪对心血管系统作用是由于（0分）

浓度之下，仍残存生物效应。A:增加心肌中5-HT再摄取

B:抑制心肌中国再摄取

C:抑制心肌中ACh的灭活常伴有严重的骨髓毒性，临床应用5,10一甲酰四氢

D:增加心肌中NA再摄取叶酸作为救援药。

E:抑制心肌中ACh的释放53.目前应用最广的氟哇诺酮类药是（0分）

收起答案I我要纠错正确答案：BA:甲氧苇咤

解析：丙米嗪对心血管系统作用与能抑制心肌的B:磺胺嗜咤银

NA再摄取有关。丙米嗪可引起血压降低、抑制多C:诺氟沙星

种心血管反射，易致心律失常、心动过速，故心血D:磺胺异嗯哩

管疾病患者慎用。E:环丙沙星

50.抑制延脑咳嗽中枢兼有镇痛作用的药物是（0收起答案I我要纠错正确答案：E

分）解析：环丙沙星是目前应用最广的新诺酮类药。

A:可待因54.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗（0

B:复方快诺酮或复方甲地孕酮分）

C:喷托维林A:过敏性休克

D:大剂量焕诺酮或甲地孕酮B:低血容量性休克

E:苯佐那酯C:心源性休克

收起答案I我要纠错正确答案：AD:神经源性休克

解析：可待因系阿片生物碱之一，与吗啡相似，有E:感染中毒性休克

镇咳、镇痛作用，其抑制延脑咳嗽中枢而止咳，镇收起答案I我要纠错正确答案：E

咳作用强度为吗啡的1/4,镇痛作用为吗啡的1/10解析,：糖皮质激素提高机体对有害刺激耐受力，减

左右，临床上主要用于治疗剧烈的刺激性干咳，也轻中毒症状。

可用于中等程度的疼痛病人，对胸膜炎病人干咳伴55.可用于房室传导阻滞的是（0分）

有胸痛者尤为适用。A:异丙肾上腺素

51.下列关于胺碘酮的叙述，错误的是（0分）B:麻黄碱

A:对a、6受体无阻断作用C:多巴胺

B:延长心房肌、心室肌、普肯耶纤维的APD.ERPD:去甲肾上腺素

C:降低窦房结和普肯耶纤维的自律性E:肾上腺素

D:减慢背肯耶纤维和房室结的传导速度收起答案I我要纠错正确答案：A

E:阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道解析：异丙肾上腺素可激动心脏B1,受体，表现

收起答案I我要纠错正确答案：A为正性肌力和正性频率作用，与肾上腺素比较，异

解析：胺碘酮有非竞争性拮抗a、B肾上腺素能受丙肾上腺素加快心率，加速传导的作用较强，对窦

体作用和扩张血管平滑肌作用，能扩张冠状动脉，房结有显著兴奋作用，故可治疗n、山度房室传导

增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。阻滞。

52.患儿,8岁。急性白血病，采用HD-MTX-CF化56.大剂量碘化钾（0分）

疗方案，使用大剂量甲氨蝶吟后停药期间，可应用A:需在体内转化后，通过抑制过氧化酶活性而抑制

为救援药物的是（0分）酪氨酸碘化及藕联的抗甲状腺药

A510一甲酰四氢叶酸B:对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列

B:阿糖胞首为首选的药物

C:羟基股C:能引起粒细胞的减少

D:丝裂霉素D:引起黏液性水肿

E:氟尿喘噬E:能诱发甲状腺功能亢进

收起答案I我要纠错正确答案：A收起答案I我要纠错正确答案：E

解析：甲氨蝶吟对二氢叶酸还原酶具有强大而持久解析：碘化钾达到最高效应时若继续用药，反使碘

的抑制作用，从而使5,10•甲酸四氢叶酸产生不的摄取受抑制、胞内碘离子浓度下降。

足，DNA合成障碍。当给予大剂量甲氨蝶吟时，

57.dC/dt=-KCn是药物消除过程中血浆浓度衰减的61.关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是

简单数学公式，下列叙述中哪项是正确的（0分）（0分）

A:当n=0时为一级动力学过程A:都属于神经递质

B:当n=0时为一房室模型B:都有心脏兴奋作用

C:当n=l时为一级动力学过程C:都有舒张肾血管的作用

D:当n=l时为零级动力学过程D:都是儿茶酚胺类药物

E:当n=l时为二房室模型E:都有升压作用

收起答案I我要纠错正确答案：C收起答案I我要纠错正确答案：C

解析：根据dC/dt=-KCn公式，定义为n=l时即为解析：多巴胺的突出特点是治疗量可激动多巴胺受

一级动力学过程，即dC/dt=-KCo体，血管舒张，尤其肾血管及肠系膜血管。但大剂

58.在地西泮的作用中错误的是（0分）量时可因兴奋肾血管上的a受体而致肾血管收缩，

A:有较强的缩短快动眼睡眠作用使肾血流减少，而去甲肾上腺素是。受体激动药无

B:抗惊厥作用舒张肾血管的作用。

C:抗癫痛作用62.糖皮质激素不可能引起（0分）

D:有抗焦虑作用A:精神病

E:有镇静催眠作用B:低血钾

收起答案I我要纠错正确答案：AC:骨质疏松

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗D:高血糖

癫痈及中枢性肌肉松弛作用。其镇静催眠的特点是E:癫痫阈值降低

对快动眼睡眠影响较小。收起答案I我要纠错正确答案：E

59.氢麦角毒（0分）解析：糖皮质激素易诱发癫痈。

A:对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用63.伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用的利尿药是

B:收缩血管，减少动脉搏动幅度（0分）

C:仃中枢抑制作用和降压作用A:螺内酯

D:对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别B:块塞米

E:子宫体产生节律性收缩，子宫颈松弛C:乙酰唾胺

收起答案I我要纠错正确答案：CD:山梨醇

解析：麦角毒的氢化物称作氢麦角毒（海得琴）具E:氢氯周嗪

有抑制中枢作用，并由于抑制血管运动中枢，产生收起答案I我要纠错正确答案：E

舒张血管和降低血压，临床可与异丙嗪、哌替嚏配解析：氨氯吸嗪因抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖

成冬眠合剂。的利用而升高血糖，慎用于糖尿病患者。

60.氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（0分）64.急性心肌梗死引发的室性心动过速首选（0分）

A:药物A:维拉帕米

B:晕动病B:奎尼丁

C:胃肠炎C:普罗帕酮

D:放射病D:地高辛

E:癌症B利多卡因I

收起答案I我要纠错正确答案：B收起答案I我要纠错正确答案：E

解析：氯丙嗪小剂量阻断延脑第四脑室底部催吐化解析：利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻

学感受区D2受体，大剂量抑制呕吐中枢，不能对滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作用迅速解

抗前庭刺激引起的呕吐。除。因此，利多卡因对除极化组织（如缺血区）作

用强。利多卡因对正常心肌组织的电生理特性影响

小，对除极化组织的钠通道（处于失活态）阻滞作

用强。因此，对于缺血或强心背中毒所致的除极化

型心律失常有较强抑制作用。利多卡因的心脏毒性收起答案I我要纠错正确答案：C

低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管解析：错选叶酸。甲氨蝶畛在结构上与叶酸相似，

术、急性心肌梗死或强心甘中毒所致的室性心动过对二氢叶酸还原酶有强力抑制作用，阻止二氧叶酸

速或心室纤颤。还原成四氢叶酸，从而使5,10-甲酰四氨叶酸不足,

65.既能扩张支气管，又能减轻支气管黏膜水肿的脱氧胸甘酸（dTMP）合成障碍，使DNA合成受阻，

药物是（0分）抑制肿瘤细胞繁殖。由于甲氨蝶吟阻断四氢叶酸的

A:氨茶碱生成作用很强，大量叶酸也不能扭转其作用，但甲

B:特布他林酰四氢叶酸则能扭转其作用与毒性，这提供了应用

C:异丙肾上腺素“抗代谢物一代谢物疗法”（救援疗法），提高化疗

D:麻黄碱指数。

E:肾上腺素69.先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致（0分）

收起答案I我要纠错正确答案：EA:变态反应

解析：肾上腺素激动8受体犷张支气管，激动a受B:副反应

体收缩血管减轻粘膜充血。C:特异质反应

66.强心普禁用于（0分）D:停药反应

A:心房扑动E:后遗反应

B:心房纤颤收起答案I我要纠错正确答案：C

C:室上性心动过速解析：先天性胆碱酯酶缺乏是遗传异常所致，这类

D:室性心动过速特异体质病人对骨骼肌松弛药琥珀胆碱（被血浆假

E:高血压引起的心力衰竭性胆碱酯酶水解灭活）特别敏感，因此称特异质反

收起答案I我要纠错正确答案：D应。

解析：强心背对多种原因所致的心功能不全都有一70.使用糖皮质激素治疗的患者应采用（0分）

定的疗效，但病情不同，其疗效有定的差异。强A:低盐、低糖、低蛋白饮食

心甘可直接抑制Na+-K+-ATP酶，使细胞失钾，最B:低盐、高糖、低蛋白饮食

大舒张电位减小（负值减小），而接近阈电位，使C:低盐、高糖、高蛋白饮食

自律性提高，K+外流减少而使ERP缩短，故强心D:低盐、低糖、高蛋白饮食

首中毒时出现室性心动过速或心室纤颤。因此，室E:高盐、高糖、高蛋白饮食

性心动过速的患者禁用强心背类药物。收起答案I我要纠错正确答案：D

67.糖皮质激素的抗毒作用机制是（0分）解析：因糖皮质激素影响水盐代谢和物质代谢造成

A:中和细菌内毒素浮肿、糖尿病、皮肤变薄、肌肉萎缩等。

B:提高机体对细菌内国素的耐受性71.易引起心动过缓、汗腺及唾液腺分泌过多的药

C:对抗细菌外毒素物是（0分）

D:抑制细菌生长|A：新斯的明-胆碱砌

E:加速细菌内毒素的排泄B:美加明

收起答案I我要纠错正确答案：BC:阿托品

解析：不能中和内毒素，只能提高机体对细菌内毒D:筒箭毒碱

素的耐受性。E:琥珀胆碱

68.甲氨蝶吟是常用的抗癌药物，为减轻其毒性反收起答案I我要纠错正确答案：A

应，常与下列哪种药物合用（0分）解析•：新斯的明抑制胆碱酯酶，间接发挥拟胆碱作

A:叶酸用，可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多。

B:维生素B172.可引起高尿酸血症诱发痛风的药物是（0分）

C:甲酰四氢叶酸A:米诺地尔

D:维生素CB:掰届嗪

E:碳酸氢钠C:硝普钠

D:氢氟嘎嗪76.癫痫小发作首选（0分）

E:普奈洛尔A:乙琥胺