外科学练习题2

外科学（一）练习

（来自学校精品课程）

外科患者的体液失衡

一、选择题

1.等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒可能发生:

A.低钠B,低镁C.低钾D.低氯E.低磷

2.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是：

A.浅而快B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则

3.纠正低钾血症时，不正确的是：

A.见尿补钾

B.含钾液浓度不宜超过0.3%

C.纠正低钾一般要经过2-3日

D.一般低钾血症可口服补钾

E.严重低血钾可用含钾液缓慢静推

4.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗首选：

A.平衡盐B.等渗盐水C.1.86%乳酸钠D.5%葡萄糖E.11.25%碳酸氢钠

5.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过：

A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE60ml

6.高渗性脱水补液时首选：

A.平衡盐溶液B.等渗盐水C.5%葡萄糖D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖

7.高渗性脱水的血钠标准是：

A.）140mmol/LB.〉143mmol/LC.〉145mmol/LD.>150mmol/LE.）155mmol/L

8.低渗性脱水主要指：

A.血钾低B.血钙低C.血镁低D.血钠低E.血磷低

9.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是：

A.尿量钾含量减少B.尿量低于30ml/hC.尿量超过60ml/h

D.尿呈酸性E.尿呈碱性

10.禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为：

A.水2000-2500ml,钠10g,氯化钾5g

B.水2000-2500ml钠5g,氯化钾4g

C.水3000-3500ml,钠5g,氯化钾3g

D.水1500-2000ml,钠3g,氯化钾2g

E.水1500-2000ml,钠4g,氯化钾2g

11.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是：

A.低钾血症B.高钾血症C.镁缺乏D.高钙血症E.高钠血症

12.维持机体体液平衡的主要器官是：

A.肺B.缓冲系统C.肾D.皮肤E.肝

13.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量：

A.正常B.略高C.时高时低D.逐渐升高E.减少

14.低钾性碱中毒常出现于：

A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量

15.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏：

A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙

16.低钾血症错误的临床表现是

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在

D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

17.治疗等渗性脱水理想的液体是：

A.5%碳酸氢纳

B.等渗盐水

C.平衡盐溶液

D.5%葡萄糖

E.小分子右旋糖酢

18.细胞外液中主要的阳离子是

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+

19.低钾血症少见于：

A.长期进食不足

B.持续胃肠减压

C.碱中毒

D.急性肾衰竭

E.大量输入葡萄糖和胰岛素

20.幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH值7.5,应诊断为

A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

21.结肠破裂修补术后5天，病人血钠136mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小时

尿量520ml,应诊断为：

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.低钾血症

D.高钾血症

E.低钾合并等渗性脱水

22.外科病人最易发生哪种体液代谢失调

A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒

23.血清钙浓度的正常值是()

A.2mmol/LB.2.5mmol/LC.3mmol/LD.3.2mmol/LE.3.5mmol/L

24.体内钙大部分以磷酸钙和碳酸钙形式贮存于骨骼中，其中游离化钙占体内钙的百分比为

()

A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%

答案：1、C2、C3、E4、A5、C6、C7、D8、D9、B10、Bll、A12、C13、E14、

B15、A16、B17、C18、B19、D20、D21、D22、A23、B24、E

二、名词解释

1、低钾血症2、等渗性缺水3、水中毒4、代谢性酸中毒5、呼吸性酸中毒

三、简答题

1、简述低渗性脱水的主要病因及治疗原则

2、简述低钾血症补钾方法和注意事项

3、高钾血症的治疗措施有哪些？

4、代谢性酸中毒的主要病因有哪些？

外科休克

一、选择题

1.休克应用血管扩张药物的作用机制是：

A.扩张冠状动脉、增强心脏收缩力

B.扩张肾动脉、增加肾有效滤过率

C.扩张小动脉和小静脉，改善微循环

D.解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环

E.扩张脑、心、肾及肠系膜动脉，改善微循环

2.有效循环血容量锐减时，下列哪项叙述是错误的：()

A.交感神经兴奋使心跳加快，心排出量增加

B.乳酸增高使毛细血管前括约肌开放

C.醛固酮和抗利尿激素增加使水钠排出量减少

D.儿茶酚胺增加使周围及内脏血管收缩

E.脑动脉和冠状动脉收缩不明显

3.决定中心静脉压高低的诸因素中，下列哪项有错：()

A.血容量是否足够B.动、静脉压力差大小

C.右心室排血功能的高低D,静脉回心血管的多少

E.肺循环阻力的大小

4.皮质类固醇激素用于感染性休克或严重休克时,其作用有几点，其中哪项是错误的:()

A.利用激素的潴钠作用使血容量增加B.增加心肌收缩力，增加心排出量

C.促进糖原异生，利于改善酸中毒D.保护细胞内溶酶体，防止它破裂

E.增强线粒体功能

5.关于肺动脉楔压，哪项叙述是错误的:()

A.肺动脉压正常值为1.3~2.9kpaB.肺动脉楔压正常值为0.8~2.OKPa

C.肺动脉楔压超过4kpa,提示肺水肿

D.肺动脉楔压增高，中心静脉压正常时可以充分输液

E.通过测肺动脉楔压可了解肺静脉、左心室与左心房舒张末期的压力

6.休克时常用一系列特殊监测，下列哪项对估计病员预后最具有临床意义：()

A.中心静脉压B.心排出量和心脏指数C.动脉血气分析

D.动脉血乳酸盐测定E.肺动脉楔压

7.定期测量血压，可以帮助判断有无休克及程度，下列哪项表示存在休克？

A.血压逐渐下降,收缩压V13.3kPa(100mmHg),脉压＜2.67kPa(200mmHg)

B.收缩压＜12.67kPa(95mmHg),脉压＜5.34kPa(40mmHg)

C.血压逐渐下降，收缩压V12kPa(90mmHg),脉压＜2.67kPa(20mmHg)

D.收缩压V13.3kPa(100mmHg),脉压＜4kPa(30mtnHg)

E.收缩压V12.67kPa(95mmHg),脉压V4kPa(30mmHg)

8.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重？

A.心原性休克B.低血容量性休克C.感染性休克

D.过敏性休克E.神经源性休克

9.早期休克的尿量趋向于每小时

A.小于30mlB.30〜35mlC.35-40mlD.40-45mlE.45-50ml

10.最能够反映血浆渗透压的临床指标是

A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是

11.休克抑制期的病理生理改变主要是：

A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期

B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶

C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

D.细胞能量来源主要是糖酵解

E.毛细血管内有微细血栓形成

12.休克治疗的主要目的是：

A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排出量

E.恢复组织的血流灌注

13.治疗感染性休克时;纠正血容量不足的最适宜输液方案是()

A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血

B.以胶体溶液(如代血浆)为主

C.以等渗生理盐水和代血浆为主

D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

14.休克病人的一般监测，不包括

A.体温B.血压C.脉搏D.意识E.尿量

15.休克失代偿期的微循环变化主要为：

A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期

D.直接通道开放E.直接脉短路开放

16.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于：

A.及时应用大量碱性药物B.过度通气C.改善组织灌注

D.利尿排酸E.提高血压

17.有效循环血量一般不依赖下列哪项？

A.充足的血容量B.通畅的微循环C.有效的心排出量

D.良好的周围血管张力E.正常的心功能

18.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪

项与其不符？

A.心脏完全停搏B.电机械分离,心电图有心室复合波

C.心室颤动D.一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏

E.心跳微弱

19.中心静脉压正常值为

A.l-5cmH2OB.6-12mH2OC.13-16cmH2OD.17-20cmH2OE.21-25cmH2O

20.关于中心静脉压的意义，下列各项中错误的是

A.中心静脉压不直接反映血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况

B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

C.中心静脉压的变化往往比动脉压变化早

D.低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降

E.颈外静脉怒张与萎陷可粗略反映中心静脉压的程度

21.下列哪项对中心静脉压的影响最小

A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量

E.右心室排血能力

22.损伤性休克时，表现为：

A.低血压、低血容量、低心排出量B.低血压、高血容量、低心排出量

C.低血压、低血容量、高心排出量D.低血压、低血容量、高中心静脉压

E.低血压、高心排出量、高中心静脉压

23.休克病人在补充足够液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑给：

A.血管扩张剂B.血管收缩剂C.强心药D.5%碳酸氢钠纠正酸中毒

E.大量激素

24.有效循环血量是指：

A.单位时间内循环系统存在的总血量B.单位时间内经循环系统循环的血量

C.维持正常血压所需循环系统内的血量

D彳盾环系统内除毛细血管床外的循环血量

E.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量

25.革兰阴性杆菌所致中毒性休克的主要血液动力学改变是：（）

A.高排低阻型B.低排高阻型C.低排低阻型D.高排高阻型

E.高排低阻与低阻低阻混合型

26.治疗休克首要的措施是：

A.补充血容量B.去除休克病因C.纠正酸中毒

D.应用缩血管升压药E.应用心脏兴奋剂

27.骨折所致休克早期，机体最可能发生的变化:（）

A.血液浓缩B.高血钙C.高血钾D.酸中毒E.碱中毒

28.感染性休克的病理生理变化，从血液动力学改变来看，下列哪项为多见:（）

A.高排低阻型B.高排高阻型C.低排低阻型D.低排高阻型E.混合型

29.休克时常用一系列特殊监测，下列哪项对估计病员预后最具有临床意义：

A.中心静脉压B.心排出量和心脏指数C.动脉血气分析

D.动脉血乳酸盐测定E.肺动脉楔压

答案：1、D2、B3、B4、A5、D6、D7、C8、C9、A10、AIKA12、E13、A14、

A15、C16、C17、B18、E19、B20、B21、C22、A23、C24、B25、B26、A27、

E28、D29、D

二、名词解释

1、休克2、冷休克3、心脏指数4、CVP

三、解答题

1、什么是休克指数？有什么临床意义？

2、简述休克的一般监测指标及代表意义？

3、抗休克过程中，应用血管活性药物应注意哪些问题？

4、休克病人应用皮质类固醇，其主要作用有哪些？

麻醉

一、选择题

1.应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为：

A.0.25%-0.5%B.0.6%-0.8%C.1.0%-1.2%D.1.4%-1.6%E.1.8%-2.096

2.普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于：

A.浸润麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.表面麻醉

3.丁卡因不用于：

A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉

D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉

4.腰麻的绝对禁忌症是：

A.心脏病或高血压B.老年人或儿童C.颅内压高或休克者

D.产妇或低血容量者E.酸中毒或水与电解质平衡失调

5.麻醉中突然出现血压下降伴脉搏减慢，可能是由于：

A.缺氧伴C02蓄积B.内脏牵拉C.失血过多D.二氧化碳蓄积E.手术疼痛

6.临床上最为常用的局麻药是：

A.可卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.利多卡因E.丁哌卡因

7.麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑:（）

A.麻醉过浅B.严重缺氧C.血容量不足D.二氧化碳蓄积

E.神经反射

8.误吸引起化学性肺炎的典型症状是:（）

A.呼吸急促B.心率减慢C.支气管痉挛D.肺不张E.高热

9.依托咪酯对循环功能的影响主要表现为:（）

A.血压下降B.心率增快C.心输出量降低D.外周血管阻力增加

E.对循环功能无明显不良影响

10.全脊椎麻醉首先出现症状是:（）

A.瞳孔散大B.对光反射消失C.神志消失

D.脉搏微弱和面色苍白E.血压下降和呼吸停止

11.使用呼气末正压（PEEP）的目的是:（）

A.使萎陷的肺泡再膨胀，提高Pa02B.全麻时施行机械通气

C.治疗呼吸性酸中毒D.气胸病人的呼吸支持

E.休克病人的呼吸治疗

12.局部麻醉药中毒反应早期表现为:（）

A.颜面、肢端、肌肉微小抽搐B.红疹、瘙痒、气泡

C.心悸、眩晕、多语或嗜睡D.寒战、气短

E.血压下降，心率减慢

13.硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是：（）

A.硬脊膜B.脑脊液流出C.黄韧带

D.棘间韧带E.蛛网膜

14.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为:（）

A.0.5gB.l.OgC.O.lgD.0.25gE.2.Og

15.预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是:（）

A.苯巴比妥（鲁米那）B.哌替咤（杜冷丁）C.地西泮（安定）

D.阿托品、东葭碧碱E.吗啡

16.两侧骸崎连线与脊椎相交，相当于:（）

A.L1-2棘突间隙B,T11-12棘突间隙

C.L3-4棘突间隙或L4棘突D.L2-3棘突间隙或L3棘突

E.T12-L1棘突间隙

17.腰麻后头痛的主要原因:（）

A.脑血管扩张、颅内压升高B.脑血管收缩

C.脑脊液外流，颅内压减低D.脑膜受刺激，脑脊液分泌过多

E.血压上升，颅内压升高

18.脊神经与局麻药接触后，最先被阻滞的是:()

A.感觉神经B.运动神经C.副交感神经

D.交感神经E.膈神经

19.复苏关键是:()

A.迅速果断的诊断，就地正确抢救B.立即送医院

C.及早拨打120电话叫救护车

D.通知就近医院麻醉科进行气管插管

E.通知就近医院手术室进行开胸按摩

20.局麻药普鲁卡因、丁卡因、利多卡因在同等剂量时它们毒性大小为:()

A.利多卡因〉普鲁卡因＞丁卡因

B.普鲁卡因〉利多卡因〉丁卡因

C.利多卡因＞丁卡因＞普鲁卡因

D.丁卡因＞普鲁卡因,利多卡因

E.丁卡因〉利多卡因＞普鲁卡因

21.腰麻期间最常出现:()

A.头痛B.呼吸抑制C.血压下降D.脊神经损伤E.尿潴留

22.对循环影响最小的静脉麻醉药为:()

A.羟丁酸钠B.异丙酚C.氯胺酮

D.咪达噗仑(咪口坐安定)E.依托咪酯

23.下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高:()

A.颈深丛阻滞

B.臂丛肌间沟路径

C.臂丛腋路路径

D.臂丛锁骨丰路径

E.膝关节

24.脊神经在体表呈节段性分布,T12(胸12脊神经)对应的为:()

A.平脐线

B.耻骨联合上缘

C.耻骨联合下缘

D.脐孔与耻骨中点

E.膝关节

25.低位硬膜外麻醉后，血压立即有所下降的原因:()

A.副交感神经被阻滞

B.交感神经被阻滞

C.痛觉消失而精神放松

D.不显性脱水

E.局麻药中毒

26.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因：()

A.喉痉挛B.支气管痉挛C.舌后坠和呼吸道内分泌及异物

D.喉头水肿E.声带松弛

27.下列哪种行复苏病人可用胸外心脏挤压：()

A.有心包填塞

B.合并张力性气胸

C.有新鲜的肋骨骨折

D.机械瓣置换后

E.急性心肌梗死后

28.复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是：（）

A.利多卡因B.肾上腺素C.阿托品

D.异丙肾上腺素E.氯化钙

29.胸外除颤对电极效应:（）

A.一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位

B.一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区

C.一放于胸骨角，另一放置于剑突下

D.两极板放于双侧乳头下

E一放置于胸前区，另一放置于背部

30.下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品:（）

A.颅内压升高病人B.孕产妇C.小儿

D.甲状腺功能亢进病人E.任何施行全麻的病人

答案：1、A2、E3、E4、C5、B6、B7、C8、C9、E10、Ell、A12、C13、C14、

B15、D16、C17、C18、D19、A20、E21、C22、E23、D24、B25、B26、C27、

E28、B29、A30、D

二、名词解释

1、全身麻醉2、局部麻醉3、最低肺泡有效浓度（MAC）

三、简答题

1、简述局麻药的毒性反应发生的原因及预防

2、简述硬膜外阻滞麻醉的适应证和禁忌证

3、试述麻醉前用药的目的

4、简述影响硬膜外阻滞麻醉平面的主要因素

5、蛛网膜下腔阻滞麻醉常见的并发症有哪些?

外科重症监测治疗和复苏

一、选择题

1.胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误：

A.背部垫硬板B.部位在锁骨中线第五肋间

C.按压次数80-100次/分D.使胸骨下陷4-5cm

E.每按压15次后进行人工呼吸2次

2.心跳呼吸骤停，最简便及时的诊断依据是：

A.瞳孔散大B.心音消失C.血压测不到

D.颈动脉搏动消失E.心前区触不到搏动

3.术中判断心跳停止最可能的依据是：

A.大动脉搏动消失B.立即观察瞳孔变化

C.数呼吸频率D.用听诊器听心音

E.测血压

4.心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是：

A.口对口人工呼吸B.开放静脉输液通道C.通畅呼吸道

D.心内注射复苏药物E.口对口人工呼吸和胸外心脏按压

5.胸外心脏按压正确的部位是：

A.心前区B.胸骨下半部C.胸骨中上1/3交界处

D.胸骨中部E.胸骨角

6.口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的：

A.头后仰、托起下颌B.吹气要看到胸廓抬起

C.每次吹气量800ml左右D.吹气时捏闭鼻孔

E.吹气频率20次/分左右

7.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是

A.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.氯化钙E.阿托品

8.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：

A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素

D.间羟胺E.多巴胺

9.男性,40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病

人可能并发：

肺水肿B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑水肿E.脑死亡

10.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是：

A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏E.防治感染

11.男,47岁,突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是：

A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸挠动脉搏动

D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况

12.单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是：

A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次

B.心脏按压6次，口对口人工呼吸1次

C.心脏按压12次，口对口人工呼吸2次

D.心脏按压15次，口对口人工呼吸2次

E.心脏按压24次，口对口人工呼吸3次

答案：1、B2、D3、A4、C5、B6、E7、C8、A9、D10、D1KD12、D

二、名词解释

1、ICU2、心肺复苏3、后期复苏

三、简答题：

1、试述胸外心脏按压的操作要点

2、简述后期复苏药物治疗的给药途径

外科感染

一、选择题

1.脓性指头炎切开引流的指征是

A.有波动感B.搏动性跳痛C.明显红肿D.手指功能障碍E.高热

2.发生于鼻唇三角区（危险三角区）的拜肿可并发

A.颜面部蜂窝织炎B.丹毒C.颜面部淋巴管炎

D.化脓性海绵窦炎E.败血症

3.下列哪项是特异性感染

A.拜B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指头炎

4,不能引起全身化脓性感染的细菌是

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌

D.大肠杆菌E.类杆菌

5.丹毒的致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.B-溶血性链球菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

6.特异性感染是指：

A.金黄色葡萄球菌感染

B.变形杆菌感染

C.绿脓杆菌感染

D.链球菌感染

E.破伤风杆菌感染

7.预防切口感染，下列哪项措施不正确？

A.严格无菌操作

B.严密止血

C.作好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症

D.估计术后感染机会大应放引流物

E.手术病人均应使用抗生素

8.气性坏疽的处理原则应除外：

A.彻底清创及引流B.高压氧治疗

C.大量青霉素的应用D.少量多次输血

E.患肢行截肢术

9.结核性脓肿与浅部非特异性感染脓肿最主要区别是：

A.波动感不明显B.病程较长C.有结核史

D.局部无红、热、疼痛E.全身症状轻微

10.血细菌培养、骨髓细菌培养持续阳性，最可能的诊断是:

A.脓血症B.毒血症C.革兰阳性球菌败血症

D.革兰阴性杆菌败血症E.真菌性败血症

11.破伤风病人静滴大量TAT的目的是：

A.控制和解除痉挛

B.抑制破伤风杆菌生长

C.减少毒素的产生

D.中和游离毒素

E.中和游离与结合的毒素

12.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素

A.形成血浆凝固酶的能力

B.特异性细胞糖类的存在

C.耐药性

D.透明质酸酶

E.磷酸酶活力

13.气性坏疽最关键的治疗措施是：

A.大剂量青霉素

B.高压氧疗法

C.输血、输液

D.紧急手术处理

E.补充足够的营养

14.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是：

A.对易感人群进行预防接种

B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

15.关于破伤风，正确的描述是：

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现

B.光线不能诱发全身肌肉抽搞

C.严重者神志不清

D.可出现尿滞留

E.不会发生骨折

16.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法：

A.抗生素治疗观察

B.血液细菌培养

C.穿刺细菌培养

D.气味

E.颜色

17.外科感染的局部治疗方法中错误的是

A.散淤消肿B.患部适当活动，促进循环

C.伴有严重中毒症状时切开减压

D.加强营养支持E.必要时切除发炎脏器

18.下述各项控制梭状芽抱杆菌生长繁殖的方法中错误的是：

A.用氧化剂冲洗创口B.用止血带防止感染扩散

C.用3个大气压的纯氧治疗D.大剂量的青霉素

E.可使用四环素

19.有关痈处理方法错误的是：

A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗

B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层

D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开

20.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是：

A.青霉素GB.阿莫西林C.头抱曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素

答案：1、B2、D3、C4、C5、C6、E7、E8、E9、DIO、Cll、D12、A13、D14、B15、

D16、C17、B18、B19、C20、D

二、名词解释

1、丹毒2、痈3、肠源性感染4、急性蜂窝织炎

三、问答题：

1、全身性感染的主要治疗措施有哪些

2、简述气性坏疽的诊断依据

3、丹毒有哪些局部特点

4、外科全身性感染常见致病菌主要有哪几类，并各列举2例作代表？

创伤与战伤

一、选择题

1.清创时错误的操作是：

A.双氧水、等渗盐水冲洗伤口

B.扩创时应消除创腔内凝血块、异物

C.切除l-2cm不整齐的创缘皮肤

D.扩创后直接缝合创口

E.创口内放置皮片引流

2.女,20岁，被机械绞伤右前臂1小时,右前臂屈侧皮肤见长8cm的裂口，深达骨膜，边缘不整

齐，污染严重出血不止，且右腕不能背伸,对其处理错误的是：

A.应立即行清创术

B.出血如非重要血管可结扎处理

C.如有神经断裂必须一期修复

D.肌腱如缺损严重可二期处理

E.断裂主干血管一期吻合

3.男,29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/

分，血压80/6OmmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是：

A.直接送手术室手术

B.大量快速输液，纠正休克

C.积极抗休克,同时迅速手术

D.休克好转后再手术

E.抗感染及止血

4.关于挤压伤，下列哪一项不对？

A.乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致

B.伤处有较广泛的组织破坏

C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍

D.并发急性肾功能衰竭者极为少见

E.可并发休克

5.近距离子弹击中人体后最可能引起哪种损伤:（）

A.盲管伤B.切线伤C.反跳伤D.出口大于人口的贯通伤

E.人口大于出口的贯通伤

6.对火器伤作初期清创术时下列哪项是错误的：（）

A.彻底切除坏死组织

B.尽量清除异物

C.对所有骨折片均应取出

D.神经、肌腱断裂可暂不吻合

E.四肢伤口不作一期缝合

7.一战士左肘关节处被弹片炸伤，有活动性出血，上肢不能活动，需搬运至后方治疗,此时最

有效的止血方法是（）

A.用手指压迫止血法B.用压迫包扎止血法C.用填塞止血法

D.左上臂中段上止血带E.左上臂下1/3处上止血带

8.创伤修复过程出现瘢痕过硬，其主要原因是:（）

A.个体差异因素B.皮肤缝合对合差C.肉芽组织增生所致

D.成纤维组织增生所致E.瘢痕内胶原量过多所致

9.战伤伤员根据伤情分类有统一标志，便于识别，及时运送和急救，下列哪组是正确的（）

A.重伤一红色条、化学伤-黑色条、骨折-白色条、放射伤-黄色条、传染病-蓝色条

B.重伤一黄色条、化学伤-白色条、骨折-红色条、放射伤-蓝色条、传染病-黑色条

C.重伤-红色条、化学伤-黄色条、骨折一白色条、放射伤-蓝色条、传染病-黑色条

D.重伤-黑色条、化学伤-黄色条、骨折-蓝色条、放射伤-白色条、传染病-红色条

E.重伤一蓝色条、化学伤一红色条、骨折一黑色条、放射伤一白色条、传染病一黄色条

10.沾染伤口通常是指伤后:（）

A.4h以内者B.6h以内者C.8h以内者D.lOh以内者E.12h以内者

11.二期愈合或瘢痕愈合是指:（）

A.伤后72h缝合后所愈合的伤口

B.伤后2周缝合后所愈合的伤口

C.组织修复以原组织细胞为主

D.组织修复以纤维组织为主

E.组织修复过程超过2周以上者

12.抢救重伤员生命的基本措施中，下列哪项有错:（）

A.重危创伤应从现场开始急救

B.对重危剧痛、呻吟病人优先抢救，再抢救安静病人

C.抢救重危创伤病员可概括为“ABC”支持

D.骨折合并休克时，先处理休克

E.骨折病人移动时需先制动

13.战伤急救五项基本技术中，下列哪项有错:（）

A.紧急胸外按摩B.迅速止血C.简易包扎

D.骨折时须固定E.安全搬运伤员

答案：1、D2、D3、C4、D5、E6、C7、E8、E9、CIO、C1KD12、B13、A

二、名词解释

1、创伤2、冲击伤3、一期愈合

三、简答题

1、检查创伤时的注意事项

2、创伤的急救程序有那几个步骤

第十四章烧伤、冷伤、咬螫伤和整形外科

一、选择题

1.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为：

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.9%

2.10岁儿童头颈部（包括头部、面部、颈部）烧伤，其烧伤面积占体表总面积的：

A.8%B.9%C.10%D.ll%E.12%

3.成年女，双下肢（包括双臀、双大腿、双小腿、双足）烧伤，其烧伤面积占体表总面积的：

A.45%B.46%C.48%D.50%E.51%

4.成人右手占体表面积的：

A.1%B.2.5%C.3%D.3.5%E.5%

5.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的

A.25%B.27%C.30%D.32%E.35%

6.成人双手占体表面积的：

A.3%B.5%C.7%D.9%E.12%

7.男,30岁，体重60kg。热力烧伤后4小时人院。查体:休克,1度烧伤面积10%,II度烧伤面积

20%,III度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是：

A.2000-2250mlB.2300-2500mlC.3000-3250ml

D.3400-3500mlE.3600-4000ml

8.大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫络，尿量明显减少，很快发生血

压下降，休克。其原因最大可能是：

A.革兰阳性细菌败血症

B.革兰阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌性败血症

E.二重感染

9.女,35岁，体重50kg,汽油火焰烧伤,11度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为：

A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml

10.电击伤主要损害：

A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤

11.男,18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面

积和深度的诊断为：

A.5%浅H度B.5%深II度C.10%浅II度

D.10%深II度E.15%浅H度

12.深H度烧伤创面处理不正确的是：

A.1:2000氯已定清洗创面，去除异物B.去除水泡皮

C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎

E.创面使用抗生素预防全身感染

13.下列哪项不是深二度烧伤的特点？

A.创面可有或无水疱B.创面痛觉迟钝C.有时可见树枝状栓塞血管

D.如无感染，约3〜4周可愈合E.愈合后多后遗增生性疤痕

14.严重烧伤的第一位死因是：

A.休克B.急性呼吸衰竭C.急性肾功能衰竭D.败血症

E.水、电解质、酸碱紊乱

15.下述各种类型的烧伤，哪项属于重度烧伤:()

A.n度或n度以上烧伤，面积大于30%以上者

B.III度烧伤，面积大于20%以上者

C.总烧伤面积为30%~49%,其中n度烧伤占20%以上者

D.[[度烧伤，面积大于50%以上者

E.II度烧伤，面积为20%,伴有呼吸道灼伤者

16.中、重度烧伤面积达30%的病人，如果能得到合理的输液或能进食，烧伤后第2天其体

重将大致为：

A.减少5%B.减少10%C.减少15%D.增加10%E.无显著变化

答案：1、E2、D3、B4、B5、B6、B7、C8、B9、CIO、AU、C12、A13、C14、D

15、E16、D

二、名词解释

1、烧伤2、冻结性冷伤

三、简答题

1、简述浅II度。烧伤创面的特点

2、烧伤时发生全身性感染的征象有哪些

3、简述烧伤的治疗原则

4、防治烧伤性休克时，有价值的几项观察指标是什么？

肿瘤

选择题

1.恶性肿瘤疗效的关键环节是：

A.手术切除肿瘤B.综合治疗C.免疫和基因治疗

D.中西医结合治疗E.早期诊断和治疗

2.对放射线高度敏感的肿瘤，下列哪项是错误：

A.淋巴造血系统肿瘤B.性腺肿瘤C.来源于上皮组织的肿瘤

D.多发性骨髓瘤E.肾母细胞瘤

3.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是：

A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死

4,区别癌与肉瘤的主要依据是：

A.浸润性生长、无包膜B,异型性明显，有核分裂象

C.通过血道转移D.组织来源

E.肿瘤体积巨大

5.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选：

A.甲胎蛋白B.Y-谷氨酷转肤酶C.异常凝血酶原

D.a-L岩藻糖甘酶E.碱性磷酸酶

6.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是：

A.有无包膜B.生长速度C.分化程度D.疼痛程度E.有无溃疡

7.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是：

A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢

B.儿童肿瘤多为肉瘤

C.胃癌、鼻咽癌常有家族史

D.乙型肝炎和肝癌相关

E.肠息肉与大肠癌相关

8.交界性或临界性肿瘤是指：

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处

B.良性肿瘤来源于两种组织者

C.形态属良性，但浸润性生长

D.良性肿瘤位于重要器官

E.有内分泌功能的良性肿瘤

9.关于肿瘤的恶性程度，正确的是：

A.I级分化细胞恶性程度高B.III级分化细胞接近正常分化程度

C.高分化较底分化者核分裂多D.低分化者较高分化者DNA和RNA含量增多

E.I级分化较HI级分化细胞排列紊乱

10.关于肿瘤的转移错误的是：

A.胃癌可转移至盆腔B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

C.交界性肿瘤不出现转移D.肝癌可出现脑转移

E.肺癌可出现骨转移

11.肿瘤的特异性免疫治疗是：

A.注射麻疹疫苗B.注射短棒状杆菌疫苗

C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸D.注射干扰素E.注射转移因子

12.确诊肿瘤最可靠的方法是：

A.CT检查B.DSA检查C.B超检查D.肿瘤标记物检查E.病理学检查

13.来源于间叶组织的肿瘤是：

A.癌B,肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.交界肿瘤

14.癌与肉瘤的主要区别是：

A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同C.肿瘤的质地不同

D.发生的年龄不同E.组织来源不同

15.对放疗不敏感的肿瘤是：

A.何杰金氏病B.肾母细胞瘤C.乳癌D.鼻咽癌E.黑色素瘤

16.头皮、面部背部多见，呈圆形与皮肤粘连，易感染多系：

A.脂肪瘤B.纤维瘤C.皮样囊肿D.表皮样囊肿E.皮脂腺囊肿

17.下列哪一项不符良性肿瘤的特点：（）

A.细胞分化程度高B.有包膜，边界清C.生长缓慢

D.光滑，活动E.对生命无威胁

18.下列N那一项与恶性肿瘤的临床表现不符：（）

A.局部常形成肿块B.由于浸润性生长，早期即有痛

C.生长过快而致血供不足，引起坏死、溃破而出血

D.溃疡形成不易愈合E.不同部位的肿瘤，可引起不同空腔脏器的梗阻症状

19.在黑痣恶变的表现中，哪项是不正确的：（）

A.色素突然增深B.黑痣迅速增大C.易溃破出血流出黑色豆渣样物

D.周围可出现卫星状小瘤和色素环E.局部淋巴结肿大

20.下列哪一个是先天性囊肿:（）

A.皮样囊肿B.表皮囊肿C.皮脂囊肿D.腱鞘囊肿E.滑液囊肿

21.皮脂囊肿的特点，下列哪项应除外:（）

A.多发生在体表有汗毛分布的地方B.囊内为灰白色豆腐渣样物

C.囊肿中央可见一黑色小点D.与表皮和深部组织均无粘连

E.手术切除如囊壁残留易复发

22.皮样囊肿的形成是由于:（）

A.数个皮脂腺囊肿融合而成B.胚胎发育过程中皮脂腺和汗腺发育不良所致

C.胚胎发育过程中外胚叶遗留所致D.胚胎发育过程中内胚叶遗留所致

E.外伤后皮肤碎片植入皮下发展而成

23.下列哪一组肿瘤对放疗敏感:（）

A.鼻咽癌B.多发性骨髓瘤C.皮肤癌，乳癌

D.直肠癌，胃癌E.肺癌，食道癌

24.下列哪项不是放射疗法对组织的作用机制？

A.可同时作用于正常细胞和肿瘤细胞

B.对肿瘤细胞作用后不能充分自身修复

C.对肿瘤的主要作用是使其血管闭塞

D.射线穿透并和组织内原子撞击引起电离

E.DNA和染色体被过氧化物破坏

25.关于肿瘤标记物检查在睾丸肿瘤诊断学的价值，下列哪项是错误的？

A.有助于肿瘤临床分期B,有助于肿瘤组织学性质的确定

C.有助于预后估计D.有助于术后监护、早期发现复发

E.精原细胞瘤患者95%HCG阳性

26.下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则？

A.联合用药越多越好

B.选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物

C.药物的毒性尽可能不重复D.原则上选用单独应用也有效的药物

E.给药程序和疗程应符合细胞动力学

27.哪一种息肉被认为是一种癌前期病变：

A.腺瘤性息肉B.炎症性息肉C.错构瘤型息肉

D.Peutz-Jeghers氏综合症E.家族性息肉病

28.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是：

A.脱氧核糖核酸（DNA）含量减少B.核糖核酸（RNA）含量增多

C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱

E.肺鳞状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强

29.氮芥属于：

A.细胞毒素类药物B.激素类药物C.生物碱类药物

D.抗生素类药物E.抗代谢类药物

答案：1、E2、C3、C4、D5、A6、C7、B8、C9、DIO、CH.C12、E13、B14、

E15、E16、E17、E18、B19、C20、A21、D22、C23、B24、C25、E26、A27、

E28、B29、A

二、名词解释

1、交界性肿瘤2、母细胞瘤3、肿瘤TNM分期4、癌5、tumor6、根治性手术

三、简答题

1、简述肿瘤的三级预防措施

2、简述肿瘤的治疗原则

3、良恶性肿瘤的性状有何不同？

颅内压增高症

一、选择题

1.颅内压增高的三主征是：

A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.意识不清、呕吐、行走不稳

D.头昏、头痛、呕吐

E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱

2.颅内高压的主要表现为：

A.双颗侧偏盲B.患者临床表现头痛、呕吐、视神经乳头水肿

C.意识改变D.一侧肢体偏瘫E.去大脑强直

3.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：

A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大

C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小

E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大

4.下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是：

A.剧烈头痛、呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧膻孔散大

D.意识障碍E.呼吸骤停发生早

5.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是：

A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失

C.患侧睡孔散大D.对侧肢体臆反射亢进

E.患侧下肢病理反射

6.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊人院，检查:神志清，双瞳

孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是：

A.垂体腺瘤B.急性脑水肿C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝

7.出现颗叶沟回疝时，有定位意义的瞳孔变化是：

A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变

8.女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤，双瞳孔散

大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后，左瞳孔缩

小。进一步急救措施是：

A.左侧颗肌下减压B.右侧撷肌下减压C.枕部开颅减压术

D.右额开颅血肿清除E.左额开颅血肿清除

9.男,38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅MRI检查发现高2.8cm垂体大腺

瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了Y刀垂体

外照射放射治疗。5天后化验掖告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均＜2mU/L（垂体-性腺

轴功能减低）,血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性

大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗：

A.采用Y-刀放射治疗是合理的选择

B.用辜酣类药物替代治疗后再放射治疗

C.首选澳隐亭等多巴胶激动剂治疗

D.手术治疗后加用放射治疗

E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1~2年

答案：1、B2、B3、E4、C5、C6、D7、A8、A9、D

二、名词解释

1、颅内压增高2、库欣反应3、脑疝4、枕骨大孔疝

三、简答题

1、颅内压增高的临床表现有哪些？

2、小脑幕切迹疝的主要表现有哪些？

3、枕骨大孔疝主要表现有哪些？

颅脑损伤

一、选择题

1.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：

A.头皮下出血点必须---结扎

B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织

C.伤口一律全层缝合

D.大块的头皮缺损只能留作二期处理

E.清创术应争取8小时内进行,一般不得超过24小时

2.颅底骨折的诊断主要依靠：

A.病史B.临床表现C.X线摄片D.B超E.CT

3.闭合性颅脑损伤不包括：

A.头皮裂伤B.颅底骨折C.脑震荡

D.颅盖骨线状骨折E.颅骨凹陷骨折

4.脑震荡临床表现不包括：

A.意识障碍不超过30分钟

B.意识障碍期肌腱反射消失

C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐

D.腰穿脑脊液中红细胞1OOOX106/L(1OOO个/mm3)

E.逆行性遗忘

5.关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确：

A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生

B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位

C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道

D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤

E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片

6.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过：

A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时E.24小时

7.处理开放性颅脑损伤最重要的原则为：

A.无专科条件者，立即转院B.注射破伤风抗毒素

C.止血、清创D.止痛、镇静E.输血、输液

8.女，16岁，脑外伤后，双眼险皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液临床上诊断最

可能的是：

A.颅顶骨凹陷性骨折B,颅底前凹骨折C.颅底中凹骨折

D.颅底后凹骨折E.鼻骨骨折

9.男,28岁，头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为：

A.脑震荡、颅前窝骨折B.脑挫伤、颅中窝骨折

C.脑震荡、颅后窝骨折D.脑挫伤、颅前窝骨折

E.脑震荡、颅中窝骨折

10.男性,36岁，不慎自3m高处坠落，昏迷15分钟后清醒,诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性,

神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关

的是：

A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧烈的头痛

D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

11.治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是：

A.注射抗生素B.鼻腔填塞C.卧床休息

D.抬高头位E.应用镇静剂

12.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是：

A.脑脊液漏B.迟发性乳突部皮下淤血斑

C.CT显示神经管骨折D.单纯鼻出血E.“熊猫眼”征

13.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在：

A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内

14.一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断

应首先考虑：

A.枕部急性硬脑膜外血肿

B.右枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额题极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

D.左侧额撅部脑挫裂伤

E.小脑血肿

15.男,21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚，右颗头皮血肿,神经系统检查

无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴有侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断

首先考虑是：

A.脑挫伤B.脑内血肿C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液E.急性硬脑膜外血肿

答案：1、E2、B3、B4、D5、B6、E7、C8、B9、B10、D1UB12、D13、E14、

C15、E

二、名词解释

1、熊猫征2、中间清醒期3、弥散性轴索损伤

三、简答题

1、颅骨凹陷性骨折手术适应症包括哪些？

2、颅底骨折的治疗原则有哪些？

3、原发性脑干损伤临床特点是什么？

颅脑、椎管和脊髓的外科疾病

一、选择题

1.下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是：

A.剧烈头痛B.颈项强直C.血性脑脊液D.偏瘫E.呕吐

2.蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.脑外伤B.出血性疾病C.抗凝治疗D.脑血管畸形

E.腰椎穿刺损伤

3.适合手术治疗的高血压脑内血肿是：

A.丘脑出血，深昏迷B.内囊型血肿，深昏迷

C.桥脑出血，深昏迷D.外侧型血肿，病情加重

E.外侧型血肿，病情稳定

4.男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT

显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是：

A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形E.高血压脑出血

答案：1、C2、D3、D4、D

二、名词解释

1、原发性颅内肿瘤2、皮质醇增多症3、Willis动脉环4、颈内动脉海绵窦瘦

三、简答题

1、动脉瘤的手术治疗有哪些？

2、高血压脑出血手术适应证是什么？

3、颅内肿瘤治疗原则有哪些？

颈部疾病

一、选择题

1.颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤:（）

A.颈侧位B.须下区C.颈前正中区随吞咽上、下活动

D.颈前正中区随伸舌而活动E.锁骨上窝

2.一般正常甲状腺2