《中医诊断临床技能实训》课程教学大纲

ADDINCNKISM.UserStyle《中医诊断临床技能实训》课程教学大纲（实践课程）一、课程基本信息课程号2523S01069开课单位中医学院课程名称（中文）中医诊断临床技能实训（英文）ClinicalskillstrainingofTCMdiagnosis课程性质选修考核类型考查课程学分1课程学时34课程类别专业发展课程（专业拓展课）适用专业（类）中医学本科二、课程描述及目标（一）课程简介《中医诊断临床技能实训》课程是中医学本科专业的一门选修课，旨在培养学生中医诊断临床技能。本课程是基于中医基础理论、中医诊断学，在中医诊断及中医诊断实验课程的基础上，进一步加深培养学生中医诊断的临床技能及中医思维训练，本课程主要包括中医诊法技能及思维训练、中医辨证方法及思维训练、诊法与辨证综合运用、病历书写等项目。（二）教学目标通过本课程，使学生掌握中医诊法中问诊、望诊、脉诊方法及思维能力，脉象与病证结合分析能力，八纲辨证、气血辨证、脏腑辨证等病例辨证思维能力，同时培养学生严肃认真的治学态度，周密严谨的研究方法和实事求是的工作作风，临床接诊与患者沟通能力等，能使学生不仅有扎实的中医理论知识，同时具备较强的动手能力，为以后中医临床各科的学习打下坚实的基础。课程目标1：掌握中医诊法中问诊、望诊、脉诊方法及思维能力，脉象与病证结合分析能力，八纲辨证、气血辨证、脏腑辨证等病历辨证思维能力课程目标2：掌握和患者及家属进行有效沟通的技巧，针对不能情况进行对症的心理引导。课程目标3：热爱中医事业，具有实事求是的工作态度、良好的职业道德和团队协作能力；三、课程目标对毕业要求的支撑关系毕业要求指标点课程目标1-2：掌握中医学基本理论、基本知识、基本技能、中医思维方法以及必要的基础医学、临床医学知识和基本技能；课程目标12-3具有与患者及其家属有效沟通以及对患者和公众进行健康教育的能力；课程目标23-2：职业素质方面，热爱中医事业，具有实事求是的工作态度、良好的职业道德和团队协作能力课程目标3四、教学方式与方法采用多媒体演示、现场指导、典型病例分析、模拟训练、分组讨论、提问等多项方式结合，训练学生们的中医诊法及辩证思维能力五、实践内容、基本要求与学时分配序号实践内容基本要求学时方式对应课程目标1八纲、气血、病因、辩证思维训练-（一）八纲掌握八纲基本证候的临床表现，表证、里证、寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、辨证要点。熟练运用八纲知识对病案进行进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2八纲、气血、病因、辩证思维训练-（二）气血掌握气病证候、血病证候、气血同病证候的分类，各证的概念、临床表现、证候分析；熟练运用气血知识对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2八纲、气血、病因、辩证思维训练-（三）病因掌握六淫证候的概念、临床表现；痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的概念、临床表现、证候分析。阴虚证、阳虚证、亡阴证、亡阳证的概念、临床表现、证候分析，熟练运用病因相关知识，对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标22脏腑辩证思维训练-（一）心脏掌握心血虚证与心阴虚证、心气虚证与心阳虚证、痰蒙心神证与痰火扰神证的鉴别；引起心脉痹阻证的常见原因及其各自的证候特点，运用心病辩证基本知识，对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2脏腑辩证思维训练-（二）肺脏掌握燥邪犯肺证与肺阴虚证、风寒犯肺证与风热犯肺证、肺热炽盛证与痰热蕴肺证的鉴别。熟练运用肺病辩证基本知识，对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2脏腑辩证思维训练-（三）脾脏掌握脾气虚证与脾阳虚证、寒湿困脾证与湿热蕴脾证的鉴别，熟练运用脾病辩证基本知识，对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2脏腑辩证思维训练-（四）肝脏掌握肝血虚证与肝阴虚证、肝火炽盛证与肝阳上亢证、肝阳上亢证与肝阳化风证的鉴别；引起“肝风内动”的常见原因及各自证候特征。熟练运用肝病辩证基本知识对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2脏腑辩证思维训练-（五）肾脏掌握肾阳虚证、肾虚水泛证的临床表现；肾阳虚证与肾虚水泛证、肾阴虚证与肾精不足证的鉴别，熟练运用肾病辩证基本知识对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2脏腑辩证思维训练-（六）脏腑兼证掌握心肾不交证与肺肾阴虚证、肝肾阴虚证，肝胆湿热证与湿热蕴脾证，肝胃不和证与肝郁脾虚证，脾肾阳虚证与心肾阳虚证，心肺气虚证与脾肺气虚证，心脾气血虚证与心肝血虚证的鉴别。熟练运用脏腑兼证辩证基本知识，对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标23外感病辩证思维训练-（一）六经掌握六经典型脉证及临床表现，熟练运用六经辩证基本知识，对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2外感病辩证思维训练-（二）卫气营血掌握卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现；熟练运用卫气营血辨证基本知识，对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标2外感病辩证思维训练-（三）三焦掌握上焦病证、中焦病证、下焦病证的临床表现、证候分析，熟练运用三焦辨证基本知识，对病案进行主诉、病因病位、舌脉、辨证分析，最后得出辨证结论。2实训课程目标1课程目标24问诊思维训练掌握问诊的主要内容、问诊的方法，问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹不适、问耳目、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带等的内容，常见症状的表现及临床意义。熟练进行问诊基本知识，通过问诊收集资料，并能找出病案出存在的问题。2实训课程目标1课程目标35望诊思维训练掌握望诊的方法及注意事项，正常面色及病理面色的特征。运用望诊基本知识，找出本病例望诊涉及的内容，及提出的信息，由已经知道的信息可以退出病人可能存在那些症状及脉象。2实训课程目标1课程目标36中药引起的病理脉像体会掌握脉诊的方法及注意事项，正常脉象的特征，常见脉象的特征和临床意义，相兼脉的组合与主病规律；能够比较平静状态、饮用白开水、中药后脉象的变化，并分析脉象差异产生机理。4实训课程目标1课程目标37临床病历搜集实训掌握中医诊断诊法的要求，中医常用的辨证方法，熟悉病例书写模式。能够运用四诊诊知识，收集资料，并进行辩证分析，完成一份病历2实训课程目标1课程目标2课程目标3合计34（注：实践内容应当具体可测，明确基本要求和实现方式，如实习、实训、社会调查、参观考察、下乡实践、写生等。）六、实践成果呈现要求完成每次实训的实践报告，学生运用中医望诊、闻诊、问诊、切诊方法收集资料，记录成一份完整的病历，并对病历进行辩证分析，最后得出辩证结论。七、学业评价和课程考核（一）考核类型：考试√考查（二）考核方式：实践报告实践作品项目汇报√其它：资料，记录成一份完整的病历，对现有的病历进行辨证分析（三）成绩评定：考核依据建议分值（百分比）考核/评价细则对应课程目标平时考核50%课堂提问10%是否坚持上课，回答问题是否正确、踊跃课程目标1课程目标2预习报告40%书写是否规范，准确，完整，字迹是否清晰，是否独立完成，提交是否及时。课程目标1课程目标2课程目标3实验报告50%书写是否规范，准确，完整，字迹是否清晰，是否独立完成。课程目标1课程目标2课程目标3期末考核50%运用四诊收集病历，对病历进行辩证分析，得出辩证结论课程目标1课程目标2课程目标3八、课程目标达成评价课程目标的实际达成效果计算方式如下，达成值越高，教学效果越好。课程目标达成度毕业要求指标点达成度九、教材与教学参考书（一）教材《中医诊断学临床技能实训》，李峰主编，人民卫生出版社，2013年出版，第一版；（二）教