妇产科护理学重点

1.输卵管:为一对瘦长而弯曲的管，内侧与子宫角相连，外端游离，而与卵巢接

近，全长约8~14cm,是精子和卵子相遇的场所。依据输卵管的形态由内向外可

分为间质部，峡部，壶腹部，伞部。

2.前庭大腺:又称巴氏腺，位于大阴唇后部，大小如黄豆，左右各一。腺管瘦长

约「2cm,向内侧开口于前庭前方小阴唇与处女膜之间的沟内。于性兴奋时分泌

黄白色黏液以润滑阴道。

3.会阴：指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的

一局部，厚约3~4cm,由外向内渐渐变狭，呈楔状，外表为皮肤及皮下脂肪，内

层为会阴中心腱，又称会阴体。

4.阴道后穹隆:环绕子宫颈四周的组织为阴道穹隆，按其位置分为前后左右四局

部，其中后穹隆较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴接，后者是腹腔的最低局部，当

该陷凹有积液时，可经阴道后穹隆进展穿刺或引流，是诊断某些疾病或实施手术

的途径。

5.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的局部，在非孕期约长1cm

6.产褥期:从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外复原至正常未怀孕状态所需的一

段时期，一般为6周。

7.子宫复旧：妊娠子宫刍胎盘娩出后渐渐复原至未孕状态的过程，主要表现为子

宫体肌纤维的缩复、子宫内膜的再生、子宫颈复原和子宫下段变更。

8.恶露：正常恶露有血腥味，但无臭味，一般持续4飞周，总量可达25（T50DmL

假设子宫复旧不全、胎盘或胎膜残留或感染，可使恶露时间延长，并有臭味，提

示有宫腔感染的可能。

9.纯母乳喂养:任何食物都不添加

10.高危妊娠:指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能

危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

11.胎儿窘迫:指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿安康和生命者。胎儿窘迫是一

种综合病症，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，

可以是发生在妊娠后期的持续和加重。

12.NST:无应激试验:指在无宫缩、无外界负荷刺激下，视察胎心基线的变异及胎

动后胎心率的状况。

:宫缩压力试验或缩宫索激惹试验:是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷

试验及测定胎儿贮存实力的试验。

14双合诊：检查者一手示指和中指涂擦润滑剂后深化阴道内，另一手放在腹部

协作检查，称为双合诊检查。

15护理目标：是指通过护理干预，护士期望护理对象到达的安康状态或在行为

上的变更，也是护理效果的标准。

16护理措施：是指护士为帮助护理对象到达预定目标所实行的详细护理活动。

包括执行医嘱，缓解病症，促进舒适的护理措施，预防减轻和消退病变反响的措

施，用药指导和安康教化等。

17分娩：妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临床开场到全部从

母体娩出的过程，成为分娩。

18早产：妊娠满28周至不满37足周（196〜258）期间分娩，成为早产。

19足月产：妊娠满37周至不满42足周（259〜293）期间分娩，成为足月产。

20过期产：妊娠满42周（294日）及以后分娩，成为过期产。

21产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力气成为产力。

22子宫下段：妊娠12周后的子宫峡部渐渐扩展成宫腔的一局部，至妊娠末期被

拉长形成子宫下段。

23连接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水立，

称为连接。

24潜藏期：是指从出现规律宫缩开场至宫口扩张3厘米。

25拨露：胎头于宫缩时露出阴道口，露出局部不断增大，在宫缩间歇期，胎头

又缩回阴道内，称胎头拨露。

26胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头也不再回缩，称为

胎头着冠。

27先兆临产：分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的病症，称之为先兆临

产。

28妊娠：是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

29受精：精子和卵子的结合过程。

30受精卵：己受精的卵子称受精卵或孕卵，标记着新生命的诞生。

31着床：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称孕卵植入。

32黑加征：子宫增大变软，妊娠6〜8周时，阴道黏膜及子宫颈充血，呈紫蓝色,

阴道检查子宫随停经月份而渐渐增大，子宫峡部及软，子宫体与子宫颈似不相连。

33胎方位：胎儿先露部位的指示点与母体骨盆的关系。

34见红：在分娩发动前24〜48h,因宫颈内口旁边的胎膜与该处的子宫壁别离，

毛细血管裂开经阴道排出少量血液，与宫颈管内的黏液相混排出，称之为见红，

是分娩即将开场的牢靠的征象。

35早期妊娠：妊娠12周末以前。

36中期妊娠：妊娠13周〜27周末。

37晚期妊娠：妊娠28周及其后以后。

38仰卧位低血压综合征：如孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量削减，心搏量

降低，血压下降。

39胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系。

40胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿局部。

41先兆流产：表示为停精后先出现少量阴道流血，量比月经量少，有时伴有稍

微下腹痛，腰疼、腰坠。

42稽留流产：又称过期产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留在胎腔内尚未自然排出

者。

43习惯性流产：是指自然流产连续发生3次或3次以上者。

44前置胎盘：孕28周后假设胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘到达或覆盖宫

颈内口处，其位置低于胎儿先露部时。

45胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，局部或全

部从子宫壁剥离。

46子宫胎盘卒中：内出血严峻时，血液向子宫基层内浸润，引起肌纤维别离，

断裂，变性，此时子宫外表呈蓝色淤斑，尤其在胎盘附着处更明显。

47妊娠合并糖尿病：分糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病两种类型.糖尿病合并妊

娠，妊娠前已被确诊的糖尿病妇女合并妊娠或妊娠前糖耐受异样，妊娠后开展为

糖尿病，分娩后仍为糖尿病的病人。妊娠期糖尿病，妊娠期首次发病或发觉的糖

尿病，包含了一局部妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人.

48病理性缩复环：有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环。

49痉挛性狭窄环：子宫壁某部肌肉在上述缘由下呈痉挛性不协调性子宫收缩所

形成的环状狭窄，持续不放松。

50潜藏期延长：从临产规律宫缩开场至宫口开大3cm超过16小时称为潜藏期延

长。胎头下降停滞：活泼期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上。

51产后出血：是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500nli者。

52晚期产后出血：24小时后在产褥期内出血大于500mlo

53胎膜早破：是指在临产前胎膜自然裂开。

54羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞,

过敏性休克、弥散性11L管内凝血、肾功能衰竭或猝死等一系列及严峻的综合症。

55产褥感染：是指在产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的炎性变

更。

56产褥病率：是指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间

隔时间4小时，有两次到达或超过38摄氏度的。

57股白肿：临床表现随静脉血栓形成的部位不同而有所不同，病变常为单侧性,

多在股静脉，胭静脉及大隐静脉出，当骼总静脉或股静脉栓塞影响下肢静脉回流,

出现下肢水肿、皮肤发白和难受称股白肿。

妇科

L试述流产的临床类型？先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流

产、习惯性流产2:试述异位妊娠的护理措施？（一）承受手术治疗病人的护理1）

主动做好术前打算2）供应心理支持（二）承受非手术治疗病人的护理1）严密

视察病情2）加强化学药物治疗的护理3）指导病人休息与饮食（三）出院有导

教化病人保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。发生盆腔炎后须

马上彻底治疗，以免延误病情。3:试述胎盘早剥的病理变更及处理原那么？病理

变更：底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。原那么：订正休克、刚好

终止妊娠、防治并发症。4:前置胎盘的护理措施1）保证休息，削减刺激2）订

正贫血3）检测生命体征，刚好发觉病情变更4）预防产后出血和感染5）安康

教化5：胎盘早剥的预期目标？1）入院后，孕妇出血性休克病症得到限制2）病

人未值现凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等并发症。6：导致产后出血的

四大缘由及表现？缘由:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血机制障

碍表现：病症：产后出血者面色苍白、出冷汗，主诉口渴、心慌、头晕，尤其

是子宫出血潴留于宫腔及阴道内，产妇表现为怕冷、打哈欠、寒战、懒言或表情

冷漠、呼吸急促甚至烦躁担心，很快转入昏迷状态。软产道损伤造成阴道壁血肿

的产妇会有尿频或肛门坠胀感，且有排尿难受。体征：子宫收缩乏力出血及胎盘

因素出血者，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停顿按摩又变

软，按摩子宫时阴道有大量出血。因软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血，腹

部检查宫缩较好，轮廓较清楚。7：简述产后子宫收缩乏力所致的产后出血的处

理要点？可以通过运用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布或结扎血管等方法止

血。8：简述先兆子宫裂开的临床表现及处理原那么？表现:子宫形成病理性缩

复环、下腹部压痛、胎心率变更及血尿出现。处理原那么：马上实行有效措施抑

制子宫收缩，如全麻或肌注哌替呢lOOmg等，马上行剖宫产术，快速完毕分娩。

9：何谓胎膜早破？胎膜早破病人如何预防脐带脱垂？胎膜早破是指在临床前胎

膜自然裂开。预防：嘱胎膜早破胎先露未连接的住院待产妇应肯定卧床，实行左

侧卧位，留意抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。护理时留意检测

胎心变更，进展阴道检查确定有无隐性脐带脱垂，如有脐带先露或脐带脱垂，应

在数分钟内完毕分娩。

10.试述双合诊检查内容，哪些状况下应防止做双合诊？(1)检查阴道、宫

颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和韧带，以及盆腔内壁状况。(2：1无

性生活史，阴道闭锁，经期

1L护理措施详细包括哪些内容？包括执行医嘱、缓解病症、促进舒适的护理措

施，预防、减轻和消退病变反响的措施，用药指导和安康教化等。护理措施的

内容可分为三类，依靠性护理措施、协作性护理措施、独立性护理措施

12.描述确定分娩的因素？产道、产力、胎儿及待产妇的精神心理因素

13以枕左前的分娩机制为例，说明枕先露的分娩机制？分娩机制指胎儿先露

部在通过产道时为适应骨盆个平面的不同形态被动地进展一系列适应性转动，以

其最小径线通过产道的过程。连接，下降，俯屈，内旋转，仰仲，复位及外旋

转，胎肩及胎儿娩出

14.什么是临产？为临产后妇女须要供应哪些护理措施？答:(1)临产的标记为

有规律且渐渐增加的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5〜6分钟，同时伴随进

展性子宫颈管消逝、宫颈口扩张和胎先露下降(2〕入院护理心理护理视

察生命体征视察产程进展促进舒适

15.介绍合产程妇女的主要临床表现？

第一产程:规律宫缩宫口扩张胎先露下降胎膜裂

开其次产程:子宫收缩增加胎儿下降及娩出第三产程:子宫收

缩胎盘娩出阴道流血

16.试述会阴裂伤的分度？1度:阴道黏膜、会阴部皮肤及粘膜、阴唇系带、前庭

粘膜等裂伤、未及肌层2度:裂伤除表浅组织外，盆底肌肉和筋膜也被撕

裂，但未及肛门括约肌3度:裂伤严峻，局部或全部伤及肛门括约肌，直

肠粘膜外露，手指伸入肛门内无收缩感。

17.胎盘和胎膜娩出后，为什么要细致检查它们是否完好无缺？削减产后出血的

发生

18.何为新生儿的阿氏评分法？用于推断有无新生儿窒息及窒息的严峻程度。以

诞生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每

项为0-2分，总分值为10分。假设评分为8~10分，属正常新生儿；4~7分属轻

度窒息，又称青紫窒息；0飞分属重度窒息，又称苍白窒息

19简述高危妊娠的产科处理？

1、提高胎儿对缺氧的耐受力，可按医嘱运用养分药物，如10%葡萄糖500nL力H

维生素C2g静脉缓慢滴注，每日1次，5〜7日为一个疗程，视察用药效果。2、

间歇吸氧，特殊对胎盘功能减退的孕妇吸氧可以改善胎儿的血氧饱和度，如每日

3次，每次30分钟。3、预防早产，指导孕妇防止猛烈的运动和活动，必要时遵

医嘱运用药物尽量延长怀孕时间。4、选择适当的时间用引产和剖宫产方式终止

妊娠，对需终止妊娠而胎儿成熟度较差者，可于终止妊娠前用肾上腺皮质激素促

进肺外表活性物质的形成和释放，促进胎儿肺成熟，预防新生儿呼吸窘迫综合症。

5、产时严密视察胎心变更，赐予吸氧。尽量少用麻醉冷静药物，防止加重胎儿

缺氧。6、从阴道分娩者应尽量缩短其次产程，如有胎儿窘迫的病症和体征时应

及早完毕分娩，并做好新生儿的抢救打算。7、高危儿应加强产时和产后的监护。

20新生儿苍白窒息的临床表现？

Apgar评分0〜3分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼

吸；心跳不规那么；心率小于80次/分且弱；对外界刺激无反响；吼反射消逝；

肌张力松弛。假如不刚好抢救可致死亡。

21心功能二级孕妇，孕1产0,孕36周，住院待

产，试述如何预防心衰的发生？

1、充分休息，防止过劳：完全卧床休息，以保证胎儿安康。休息时应实行左侧

卧位或半卧位。2、养分科学合理：指导摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食,

多食蔬菜和水果，防止便秘加重心脏负担。整个孕期孕妇体重增加不超过lOkgo

每日食盐量不超过4〜5g。3、预防治疗诱发心力衰竭的各种因素。4、安康宣教

与心理支持。

22试述各种病毒性肝炎的传播途径？

1、甲型病毒性肝炎：粪-口途径传播

2、乙型病毒性肝炎：1）垂直传播：HBV通过胎盘引起宫内传播。2）产时传播:

母婴传播。3）产后传潘：产后母乳喂养及接触母亲唾液传播。

23简述妊娠合并糖尿病对母儿的影响及限制血糖的措施？

（一）对孕妇的影响1、自然流产，受孕率降低2、妊娠期并发症3、感染，以

泌尿系统感染最为常见4、羊水过多。

（二）对胎儿的影响1、巨人儿2、胎儿畸形3、早产4、胎儿生长受限。

（三）对新生儿的影响1、新生儿呼吸窘迫综合征2、新生儿低血糖3、低钙血

症和低镁血症4、其他。

24说出常见的胎位异样有哪些？

1、胎头位置异样1）持续性枕后位2）枕横位2、臀先露3、肩先露

25持续性枕后位和枕横位有哪些异样表现？在护理中应留意哪些问题？

临床表现为产程延长，尤其胎儿枕骨持续位于母体骨盆前方，干脆压迫直肠，产

妇自觉肛门坠胀及排便感，子宫颈口尚未开全时，过早用力屏气运用腹压，使产

妇疲惫，宫颈前唇水肿，胎头水肿，影响产程进程，持续性枕后位常致其次产程

延长，如阴道口虽以见到胎头，但历经屡次宫缩屏气缺不见胎头接着顺当下降时,

应考虑持续性枕后位。

加强孕期及分娩期的监测与护理，削减母儿并发症。1、加强孕期保健，通过产

前检查刚好发觉并处理异样状况，胎位异样者于三周前多能转为头先露，假设

30周后仍不订正，可指导孕妇行：孕妇排空膀胱，松懈裤带，膝胸卧位，每日2

次，每次15min,连续做一周后复查。2、按医嘱做好剖宫产术的术前打算3、选

择阴道分娩的孕妇应做好如下护理1）激励待产妇进食，保持待产妇良好的养分

状况，按医嘱必要时赐予补液，维持水电解质平衡；指导产妇合理用力，防止体

力消耗；枕后位者，嘱其不要过早屏气用力，以防宫颈水肿及疲乏。2）防止胎

膜早破3）帮助医师做好阴道助产及新生儿抢救的打算，必要时为缩短其次产程

可行阴道助产。4）心理护理。

26简述产褥期感染的护理措施？

1）一般护理：保持病室的宁静、清洁、空气清爽，并留意保暖。保持床单及衣

物、用物清洁。保证产妇获得足够休息，加强养分，赐予高蛋白、高热量、高维

生素易消化饮食，以增加反抗力.激励产妇多饮水，保证足够的液体摄入。对病

人出现高热、难受、呕吐时按病症进展护理，解除或削减病人的不适，取半卧位,

以利恶露引流。2）心理护理：让产妇及家属了解病情和治疗家属状况，增比治

疗信念，以解除产妇及家属的怀疑。3）病情视察：亲密视察产后生命体征的变

更，尤其体温，每4h测1次，视察是否有恶心呕吐全身乏力腹胀腹痛等病症。

同时视察记录恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧状况与会阴伤口状况。4］治

疗协作：依据医嘱进展支持治疗。协作做好脓肿引流术、清宫术、后穹窿穿刺术

等的术前打算及护理。留意抗生素运用的间隔时间，维持血液中有效浓度。严峻

病例有感染性休克或肾功能衰竭者应主动协作抢救。5）做好安康教化和出院指

导：教会产妇自我视察，会阴部要保持清洁「净，刚好更换会阴垫，治疗期'可不

要盆浴，可采纳淋雨。指导病人实行半卧位或抬高床头，促进恶露引流，防止感

染扩散。产褥期完毕返院复查。

27简述产后泌尿道感染的诱因及护理措施？

诱因：1）女性尿道短直，尿道口与肛门靠近，产后机体反抗力低，简单造成上

行感染引起膀胱炎、肾盂肾炎。2）分娩过程中，膀胱受压引起黏膜充血、水肿、

挫伤，简单发生膀胱炎。3）分娩过程中导尿或过多的阴道检查、无菌技术况行

不合格，可引起细菌侵入造成感染。4）分娩时膀胱受压迫导致膀胱肌失去收缩

力，不能将膀胱内的尿液按时完全排出，或产后会羽部伤口难受使产妇不敢排尿,

早产尿潴留或细菌感染。

护理措施：1、一般护理1）细致评估产妇产后子宫底的高度、恶露量并识别尿

潴留的临床表现。实行各种方法促使产妇自解小便。2）指导产妇保持会阴部的

清洁，每次便后冲洗会阴部，以防逆袭感染。急性感染期病人应卧床休息，摄取

养分丰富、易消化、少刺激的食物。同时，激励产妇多饮水，每日需饮水3000〜

4000ml,到达膀胱自身冲洗的目的。2、执行医嘱按医嘱赐予敏感有效的抗生

素，必要时运用抗痉挛药和止痛药。3、安康教化指导产妇养成定时排尿的习

惯，保证摄入足够的液体量。督促产妇每4hl次排空膀胱。

28,陈述胎儿附属物的形成与功能。

（1）胎盘：由羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜构成，是母体与胎儿间进展物质交换

的重要器官。功能：气体交换，养分物质供应，解除胎儿代谢产物，分泌激素、

防卫功能和合胜利能，免疫功能。（2）胎膜：是由绒毛膜和羊膜组成。功能：

爱护胎儿，防止羊水流出，预防上行感染。（3）脐带：由胚胎发育过程中的体

蒂开展而来，外表由羊膜覆盖，内有一条脐静脉和两条脐动脉。功能：胎儿通过

脐带血液循环与母体进展养分和代谢物质交换。(4)羊水：为充溢羊膜腔内的

液体。妊娠早期是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，妊娠中期以后，胎儿

尿液成为羊水的主要来源。功能：在胚胎发育时起重要的爱护作用，使胎盘在羊

水中自由活动，防止胎体粘连，防止胎儿受干脆损伤，爱护羊膜腔内恒温，有利

于胎儿体液平衡。还可削减胎动对母体带来的不适感。临产时，羊水直承受宫缩

压作用，能使压力匀称分布，防止胎儿局部受压。临产后，可削减感染发生。

29正常妊娠期有多少天？40周。如何测定预产期？末次月经第一日起,月份减

三或加9,日期加七。如为阴历，月份仍减3或加9,但日期加15。

30,妊娠几周可听到胎心音及感到胎动？

20周末,18-20周。

31,试述骨盆外测量的方法及各主要经线的正常值。

A.骼棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧骼前上棘外缘距离，正常值23〜26

厘米。

B,骼靖间径：测两侧骼喳外缘最宽的距离，25〜28

C,舐耻外径：左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷至耻

骨联合上缘中点的距离，18〜20

D,坐骨结节间径：仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝，测量两侧坐骨结节内侧缘之

间的距离，8.5〜9.5厘米，平均值9

E,耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，放于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在

耻骨降支上面，测量两拇指之间的角度。正常值90度，小于89度为异样。

32.试述骨盆内测量的方法及各主要经线的正常值。

A,对角径：也称舐耻内径，是自耻骨联合下缘至窗岬上缘中点的距离。正常值

12.5〜13厘米

B.坐骨棘间径：测量两侧坐骨棘间的距离。10厘米

C.坐骨切迹宽度：为坐骨棘与舐骨下部间的距离，即舐骨韧带的宽度，代表中骨

盆后失状径。将伸入阴道内的示指，中指并排置于韧带上，如能容纳3横指(约

5~5.5厘米)为正常。

33.孕期常见的病症及其护理内容。

(1)恶心、呕吐：防止空腹，防止突然起身，少量多餐，清淡饮食，防止油炸,

难以消化或引起不舒适气味的食物。如12周后接着呕吐，应住院治疗，订正水

电解质紊乱。

(2)尿频、尿急：刚好排空，不行强忍。产后渐渐消逝。

(3)白带增多：每日清洁外阴或常常洗澡，保持外阴部清洁，严禁阴道冲洗。

穿透气性好的棉质内裤，常常更换。分泌物多者'可用卫生巾并常常更换。

(4)水肿：左侧卧位，下肢垫高，防止长时间站或坐，适当限制盐的摄入。

(5)下肢、外阴静脉曲张：防止两腿穿插或长时间站立，行走。指导穿弹力裤

或袜。

(6)便秘：养成定期排便习惯，多吃水果，蔬菜等含纤维素多的食物，增加每

日饮水量，留意适当活动。不行随意运用轻泻剂。

(7)腰背痛：指导穿低跟鞋，在俯拾或抬举物品时，保持上身直立，弯曲膝部,

用下两肢的力气抬起。难受严峻者卧床休息，局部热敷。

(8)下肢痉挛：增加钙的摄入，告诫孕妇防止腿部疲惫、受凉。发生下肢痉挛

时，嘱孕妇背屈肢体或站直前倾以伸展痉挛的肌肉，或局部热敷。必要时遵关嘱

口服钙剂。

(9)仰卧位低血压综合征：左侧卧位。

(10)失眠：坚持户外活动，睡前用梳子梳头，温水洗脚，或喝热牛奶等。

(11)贫血：增加含铁食物的摄入，必要时餐后20分钟用温水或水果汁服用铁

剂，说明服用铁剂可能会导致便秘或轻度腹泻，或使大便变黑，不必担忧。

34.如何推断先兆临产？

(1)假临产：子宫收缩，宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规那么。

宫缩强度不加强，不伴随出现宫颈管消逝和宫颈口扩张。常在夜间出现，白天消

逝。赐予冷静剂可以抑制假临产。

(2)胎儿下降感：随着胎先露下降入骨盆，宫底随之下降，多数孕妇感觉上腹

部较前舒适，进食量增加，呼吸轻快。由于胎先露入盆压迫膀胱，常出现尿频病

症。

(3)见红：在分娩发动前24―48小时，因宫颈内口旁边的胎膜与该处的子宫壁

别离，毛细血管裂开经阴道排出少量血液，与宫颈管内的黏液相混排出，称之为

见红。是分娩即将开场的比拟牢靠的征象。但假设出血量超过月经量，可能为妊

娠晚期出血性疾病。

35.如何指导孕妇自测胎动？

嘱孕妇每日早中晚各数1小时胎动，每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎

动累计数不得小于10次。凡12小时内胎动累计数小于10次，或逐日下降大于

50%而不能复原者，均应视为子宫胎动功能缺乏，胎儿有宫内缺氧，应刚好就诊,

进一步诊断并处理。

36.何谓恶露？有几种？

恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体。

有3种。血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。

血性：产后最初3日，红色，内容物是大量血液、少量胎膜、坏死蜕膜组织。

浆液性：产后4-14|=,淡红色，少量血液，坏死蜕膜，宫颈茹液，细菌。

白色：产后14日以后，白色，坏死退化蜕膜，表皮细胞，大量白细胞和细菌。

37母乳喂养的好处有哪些？

优点:对婴儿：①供应拓，促进发育：母乳所含各种养分物质最有利于婴儿的

消化汲取。②提高免疫力、预防疾病：母乳中含有多种免疫活性细胞和丰富的免

疫球蛋白。平安无菌卫生，温度相宜。可预防婴儿腹泻，呼吸道和皮肤感染。③

爱护牙齿：吸吮时肌肉运动可促进面部肌肉正常发育，预防奶瓶喂养引起的肺齿。

④有利于心理安康：增加了婴儿与母亲皮肤接触机

会，有助于情感联系，对婴儿建立安康的心理具有重要作用。对母亲：①预

防产后出血：吸吮刺激促使催乳素产生，同时促进缩宫素分泌，后者使子宫收缩,

削减产后出血②避孕：哺乳期推迟月经复潮及排卵，有利于方案生育。③降低

女性患癌的危急：可能削减母亲患乳腺癌、卵巢肿瘤的可能性。

38.简述乳房胀痛的护理方法是什么？

①尽早哺乳：于产后半小时内开场哺乳，促进乳汁畅流。②外敷乳房：哺乳前热

敷乳房，可促进乳腺管畅通。两次哺乳间冷敷乳房，可削减局部充血，肿胀。③

按摩乳房：哺乳前按摩乳房，方法从乳房边缘向乳头中心按摩④配戴乳罩：产妇

穿戴相宜的具有支托性的乳罩，可减轻乳房充盈时的沉重感。⑤生面饼外敷：可

促进乳腺管通畅，削减难受。⑥服用药物：可服用维生素B6或散结通乳的中药，

常用方剂为柴胡（炒）、当归、王不留行、木通、漏芦各15g,水煎服。

39女性生殖系统自然防卫功能:1阴道上皮增生变厚，增加反抗病原体侵入功

能。2上皮细胞中含有丰富的糖原。

40女性生殖系统炎症护理诊断？1睡眠型态紊乱：与局部瘙痒不适有关。2焦虑:

与治疗效果不佳有关。3学问缺乏：缺乏外阴清洁学问和预防炎症发生的学问。

4难受：与局部炎性刺激有关

41滴虫阴道炎病因？阳道毛滴虫

42滴虫阴道炎的临床表现？淡薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒

43滴虫阴道炎用药:甲硝唾，用药期间禁酒

44外阴阴道假丝酵母菌病（酵菌性阴道炎）病原体？临床表现？假丝酵母菌

主要表现外阴瘙痒，其特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

45酵母性阴道炎处理原那么？咪康唾栓剂克霉理栓剂制霉菌素栓

剂

46酵母性阴道炎为了提高用药效果可用2%—4%碳酸氢钠液坐浴或阴道冲洗后用

药。

47盆腔炎性疾病病理？1急性子宫内膜炎及子宫肌炎2急性输卵管炎，输卵管

积脓，输卵管卵巢囊肿3急性盆腔腹膜炎4急性盆腔结缔组织炎

48淋病（淋菌）病因？淋菌以侵袭生殖泌尿系统粘膜的柱状上皮和移行上皮

49淋病的首选药物第三代头抱菌素为主

50锐利湿疣病因？由人乳头瘤病毒感染生殖器官旁边表皮引起的鳞状上皮疣状

增生病变的性传播性疾病

51梅毒由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病

52梅毒首选药物青霉素治疗，青霉素过敏者，可选用盐酸红霉素，多西环素或

四环素。

53功能失调性子宫出血（功血J：是指由于生殖内分泌轴功能紊乱造成异样子

宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

54功血的病因？1无排卵型功血：青春期下丘脑一垂体一卵巢轴激素间的反响调

整尚未成熟，更年期妇女因卵巢功能下降。2有排卵型功血

55有排卵型功血临床表现？1月经过多2月经间期出血：黄体功能异样所致。为

排卵期出血

56功血遵医嘱运用性激素：1按时按量正确服用性激素。2药物减量必需在只学

后才开场，每次减量不得超过原剂量的三分之一。3维持量服用时间，按停药

后发生撤退性出血的时间与病人上一次行经时间相应考虑。4在治疗期间如出现

不规那么阴道流血应刚好就诊。

57药物撤退试验：1孕激素试验，服用孕激素（黄体酮或醋酸甲羟孕酮）5口，

停药3-7天后，出现撒药性出血（阳性反响），提示子宫内膜已受肯定水平雌激

素影响。如孕激素试验无撤药性出血（阴性反响）说明病人体内雌激素水平低下,

对孕激素无反响，应进一步做雌孕激素序贯试验。2雌激素试验，服用雌激素

20天，最终5天加用孕激素，停药后3—7日发生撤药性出血为阳性，提示子宫

内膜功能正常，闭经是由于病人体内雌激素水平低落所致，应进一步找寻缘由。

假设无撤药性出血为阴性，可再重复试验一次，假设两次试验均阴性，提示子宫

内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

58围绝经期：指妇女绝经前后的一段时期，出现与绝经有关的内分泌学，生物

学及临床特征起至绝经一年内的时期。

绝经：指月经完全停顿1年以上

59激素替代治疗（HRT）的护理：1明确适应