新版济南市质安站春检表格模板

附件1各方责任主体质量行为检验表工程名称:序号检查项目检查内容评价建设单位1建立各方主体法人代表和项目责任人质量终生责任信息档案检验授权书、质量责任承诺书签署及归集整理情况□符合□不符合2施工前办理质量监督手续情况检验监督注册记录表□符合□不符合3施工前办理施工图设计文件审查情况检验施工图设计文件审查资料□符合□不符合4施工前办理施工许可(开工汇报)情况检验施工许可证（开工汇报）□符合□不符合5按要求委托监理情况检验监理协议□符合□不符合6组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况按要求组织未按要求组织□符合□不符合7原设计有重大修改、变动,施工图设计文件重新报审情况按要求重新报审未重新报审□符合□不符合勘察设计单位8参与地基验槽、基础、主体结构及相关关键部位工程质量验收情况按要求参与验收工作未参与验收工作□符合□不符合9签发设计修改变更、技术洽商通知情况全部按要求签发未按要求签发□符合□不符合10参与相关工程质量问题处理情况参与相关工程质量问题处理未参与相关工程质量问题处理□符合□不符合施工单位11项目经理资格和履责情况项目经理资格符合对应要求,且按要求到岗履责项目经理资格不符合要求,不按要求到岗履责□符合□不符合12项目部人员配置及到位情况项目部关键岗位人员配置齐全,资格符合要求,且按要求到岗履责项目部关键岗位人员配置不全,资格不符合要求,或不按要求到岗履责□符合□不符合13施工组织设计或施工方案审批及实施情况严格按要求审批并实施未按要求审批并实施□符合□不符合14施工现场施工操作技术规程及国家相关规范、标准配置情况按要求配置未按要求配置□符合□不符合15工程技术标准及审查合格施工图设计文件实施情况严格根据工程技术标准及审查合格施工图设计文件实施未根据工程技术标准及审查合格施工图设计文件实施□符合□不符合16质量问题和质量事故处理情况处理立刻,整改方法有效未按要求处理□符合□不符合17总监理工程师资格及履责情况总监理工程师资格符合对应要求,且按要求到岗履责总监理工程师资格不符合要求,不按要求到岗履责□符合□不符合监理单位18项目监理部人员配置及到位情况项目监理部关键岗位人员配置齐全,资格符合要求,且按要求到岗履责项目部关键岗位人员配置不全,资格不符合要求,或不按要求到岗履责□符合□不符合19监理计划、监理实施细则编制审批内容实施情况严格按要求编制、审批并实施未按要求编制、审批并实施□符合□不符合20对施工组织设计、专题施工方案审查情况严格进行审查未按要求进行审查□符合□不符合21对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查情况严格进行审查未按要求进行审查□符合□不符合22见证取样制度实施情况严格实施见证取样制度未按要求实施见证取样制度□符合□不符合23组织和审查工程变更情况严格进行审查未按要求进行审查□符合□不符合24对关键部位、关键工序实施旁站监理情况严格按要求实施旁站监理未按要求实施旁站监理□符合□不符合25隐蔽工程、检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收情况严格按要求进行隐蔽工程、检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收未按要求进行隐蔽工程、检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收□符合□不符合26质量问题通知单签发及质量问题整改结果复查情况质量问题通知单签发手续齐全,质量问题整改结果复查立刻,资料齐全未按要求签发质量问题通知单,质量问题整改结果不复查□符合□不符合结果统计建设单位应查7项,实查项,符合项不符合项勘察设计单位应查3项,实查项,符合项不符合项施工单位应查7项,实查项,符合项不符合项监理单位应查9项,实查项,符合项不符合项累计实查项,符合项不符合项检验人员签字:被查单位签字:检验日期:附件2参建单位安全行为检验统计表工程名称:序号检查项目检查内容评价建设单位1施工前办理安全监督手续情况按要求办理未按要求办理□符合□不符合2安全施工方法费拨付情况已拨付未拨付□符合□不符合3提供相关已提供未提供□符合□不符合4有没有压缩合理工期行为无压缩合理工期行为有压缩合理工期行为□符合□不符合5定时督促各参建单位落实安全生产责任、组织参与安全检验情况定时参与,有统计未定时参与,无统计□符合□不符合勘察设计单位6勘察单位按要求提供满足安全生产需要勘探资料情况已提供未提供□符合□不符合7勘察单位在勘察作业时对周围管线及建筑物保护情况有保护方法无保护方法□符合□不符合8设计单位按强制性标准设计,预防因设计不合理造成安全事故情况按要求进行设计未按要求进行设计□符合□不符合9设计单位在设计文件中针对新材料、新工艺、新结构提出防范安全事故指导性意见情况有指导性意见未提出指导性意见□符合□不符合施工单位施工单位10施工总包单位和分包单位安全生产许可证情况证件齐全有效证件不齐全、未在使用期□符合□不符合11施工单位安全管理人员及特种作业人员持证上岗履职情况证件齐全有效证件不齐全、未在使用期□符合□不符合12施工单位建立各项安全管理制度、落实各级安全管理人员安全生产责任情况安全管理制度齐全、各级人员安全责任制度有效落实安全管理制度不齐全、各级人员安全责任制度未得到有效落实□符合□不符合13施工单位对现场作业人员进行三级安全教育情况按要求进行了三级安全教育,有统计未按要求进行三级安全教育,无统计□符合□不符合14为现场作业人员办理工伤保险、意外伤害保险情况已办理未办理□符合□不符合15安全施工组织设计或安全施工专题方案审批及实施验收情况严格按要求审批并实施、验收未按要求审批并实施、验收□符合□不符合16施工现场作业人员安全防护用具配置及安全文明方法费用使用情况按要求配置防护用具、安全文明方法费单独列支未按要求配置防护用具、安全文明方法费未单独列支□符合□不符合17现场起重设备及机含有案、进场验收、维护、保养维修情况按要求进行验收及日常维护制度,有统计未按要求进行验收及日常维护制度,无统计□符合□不符合18安全隐患排查、整改处理及事故应急预案制订、落实、演练情况按要求进行隐患排查、应急演练,有统计未按要求进行隐患排查、应急演练,无统计或统计不全□符合□不符合监理单位19监理单位人员按要求到岗履职、持证上岗情况监理人员持证到岗履职监理人员未到岗、证件不符□符合□不符合20根据监理规范要求,编制安全监理计划和监理实施细则情况已编制未编制□符合□不符合21按要求审核施工单位资质、安全生产许可证、“三类人员”和特种作业人员资格证书并统计情况已审查、统计未审查、统计□符合□不符合22按要求对危险性较大分部分项工程安全专题施工方案审核签字情况已审查、签字未审查、签字□符合□不符合23按要求组织相关人员参与危险性较大分部分项工程验收情况按要求验收、检验并有统计未按要求验收、检验,无统计或统计不全□符合□不符合24对于发觉隐患根据要求督促施工单位整改情况按要求检验验收,有统计未按要求检验验收,无统计或统计不全□符合□不符合25按要求组织安全例会情况定时召开安全例会,有统计定时召开安全例会,无统计或统计不全□符合□不符合结果统计建设单位应查5项,实查项,符合项不符合项勘察设计单位应查4项,实查项,符合项不符合项施工单位应查9项,实查项,符合项不符合项监理单位应查7项,实查项,符合项不符合项累计实查项,符合项不符合项监督人员签字:被检验单位签字:检验日期:

附件3工程施工质量检验表工程名称:检验项目检验内容和方法评价备注符合不符合一、工程资料（一）原材料、成品、半成品、构配件出厂质量证实文件和进场检验汇报1水泥及外加剂、掺合料2钢筋及钢筋焊接、机械连接材料3砖、砌块4预拌混凝土、砂浆5钢结构用钢材及焊接、紧固件连接材料6预制构件及预应力混凝土锚具、夹具7防水材料（二）施工试验汇报8地基强度或承载力检验汇报、工程桩承载力及桩身完整性检验汇报9混凝土试块抗压强度试验汇报及统计评定10砂浆试块抗压强度试验汇报及统计评定11钢筋焊接、机械连接工艺试验汇报12钢筋焊接、机械连接试验汇报13钢结构连接（焊接）质量检测汇报14回填土检验汇报15沉降观察统计（三）施工统计16水泥及外加剂、混凝土及砂浆试块、钢筋及连接接头试件、砖、砌块、防水材料等进场验收统计及见证取样和送检统计17桩基试桩、成桩统计18混凝土施工统计、混凝土冬期施工温控统计、大致积混凝土施工温控统计19预应力混凝土张拉、灌浆统计20预制构件、钢构件吊装统计21钢结构整体垂直度和整体平面弯曲度、钢网架挠度检验统计22结构实体检验统计（四）质量验收统计23地基验槽统计24桩位偏差、桩顶标高验收统计25隐蔽工程验收统计26检验批、分项、分部（子分部）验收统计二、工程实体（五）模板工程27模板及其支架专题施工方案,高大模板教授论证意见28模板及其支架承载能力、刚度和稳定性:对照施工技术方案检验,检验立柱间距、立柱搭接,扫地杆、水平拉杆、剪刀撑设置,支架与主体结构固结方法等29模板及其支架拆除次序及安全方法:对照施工技术方案检验（六）钢筋工程30钢筋品种、等级、规格和数量:对照施工图设计文件检验31有抗震设防要求结构,纵向受力钢筋牌号、力学性能:对照施工图设计文件检验;检验钢筋进场复检汇报32钢筋代换:当钢筋品种、等级或规格变更时,应办理设计变更文件33钢筋加工制作:钢筋调直方法、下料长度、弯钩弯折形式及尺寸34钢筋连接:连接方法、接头位置和连接质量35钢筋结构方法、受力钢筋位置和混凝土保护层厚度:检验作业面上受力钢筋间距、固定方法,节点部位箍筋间距,混凝土保护层厚度（七）混凝土工程36混凝土试块留置:标养试块、同条件试块留置组数及养护37混凝土外观质量和尺寸偏差:检验混凝土外观质量,抽查混凝土构件尺寸偏差（八）砌体工程38砌筑砂浆强度和试块留置:检验现场砂浆配合比实际应用情况,检验计量器具设置应用,砂浆试块留置数量、养护环境、标识等39小砌块质量:承重墙体使用小砌块应完整、无破损、无裂缝,小砌块应将生产时底面朝上反砌于墙上40墙体转角处、交接处及临时间断处砌筑方法:墙体转角处和纵墙交接处应同时砌筑,临时间断处应砌成斜槎,抗震设防地域设置拉结筋情况41灰缝厚度及砂浆饱满度:用尺量检验10皮砖灰缝厚度,用百格网检验作业面砂浆饱满度42结构方法:结构柱、圈梁设置情况（九）实体质量抽测43钢筋原材料:使用游标卡尺现场抽测钢筋直径44钢筋位置、数量、保护层厚度:使用钢筋扫描仪现场抽测45混凝土强度:使用混凝土回弹仪现场抽测46楼板厚度:使用厚度检测仪或钻孔抽测47住宅工程分户验收数据标注及复核情况（十）其她48预制承重构件安装:观察检验已安装预制承重构件安装位置、搁置长度和堆放在场地上预制构件情况49钢结构安装:观察检验钢构件外观质量、安装位置及连接部位质量情况等50施工荷载控制:观察检验楼层及基坑周围堆载情况结论应查50项,实查项,符合项不符合项检验人员签字:被查单位签字:检验日期:附件4住宅工程分户验收项目抽测检验表工程名称:房号（轴线）检验项目（mm）轴线（mm）轴线极差（mm）净高（mm）净高极差（mm）设计值实测值设计值实测值说明:1每个工程检验5个房间;每个房间抽测轴线4个点,横、纵各两个轴线,量测点距离临墙内边200mm;每个房间抽测净高5个点,距离临墙内边200mm交叉点4个,房间对角线交叉点1个。2许可偏差:砖混结构:轴线10mm,标高±15mm;混凝土结构:轴线,柱墙梁8mm,剪力墙5mm,标高±10mm。3极差为实测值中最大值与最小值之差。4检验房间为卧室3间,起居室1间,餐厅1间。轴线:实测点,其中合格点,合格率%,有□无□超1.5倍偏差。标高:实测点,其中合格点,合格率%,有□无□超1.5倍偏差。检验结论:检测人员:统计人员:检验日期:附件5安全生产及文明施工检验表工程名称:检验项目检验内容评价备注符合不符合安全管理资料1安全生产管理体系、安全生产责任制2三类人员及特种作业人员证件3作业人员三级安全教育资料4安全专题方案、交底、验收5各级隐患排查、整改、验收资料6设备检验、验收、维护保养资料7现场安全设施巡视、检验、测试统计8现场文明施工相关资料文明施工9大门、围挡及外脚手架密目网设置10场地、道路是否按要求硬化,裸露土方是否按要求覆盖,建筑垃圾是否立刻清运,进出场车辆冲洗设施及运行情况11现场防火安全管理12材料、设备存放是否整齐有序并有防雨防潮方法13办公、住宿用房设置及卫生情况,有没有违规用电、用火现象14现场食堂设置及卫生情况,操作人员健康证15现场抢救室、食堂、浴室、厕所设置16各类安全管理信息标牌设置脚手架17专题施工方案编制、审批,超出要求规模是否组织教授论证18构配件材质、合格证、验收、试验汇报19架体结构（基础、杆件间距、剪刀撑、拉结点）20架体防护、层间防护及密目网封闭21搭设完成是否按要求组织验收基坑工程22设计、施工及监测方案编制、审批是否符合要求,超出要求规模是否组织教授论证23设计、施工方案落实实施情况24实际施工工况是否与设计工况相一致25监测项目及频率是否符合规范及监测方案要求26安全防护及作业环境等是否符合要求模板支架2