临床医学考试题

临床医学考试题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.心房颤动的心电图表现，下列不正确的是（）A、V1导f波最明显B、QRS波形态与窦性心律相同C、f波频率为350～600次/分D、心室律规则E、P波消失，代之以f波正确答案：D2.有关口服葡萄糖耐量试验OGTT的叙述，错误的是（）A、可观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血浆葡萄糖动态变化B、可了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况C、过夜空腹8小时以上，于清晨抽血，测定空腹血浆葡萄糖D、抽血后即饮用含75g葡萄糖溶液，30分钟饮完正确答案：D3.最严重的石膏综合征是()A、呼吸困难B、末梢血运差C、急性胃扩张D、寒颤E、剧烈疼痛正确答案：C4.血液分析仪网织红细胞成熟指数的计算公式为（）A、（MFR+HFR）/LFR×100B、患者Ret%×患者Hct/（正常Hct×2）C、（HFR/CMFR+LFR）×100D、HFR/LFR×100E、MCVr/MRV×100正确答案：A5.氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是（）A、丙酮酸激酶B、葡萄糖氧化酶C、过氧化物酶D、己糖激酶E、乳酸脱氢酶正确答案：B6.下列对万古霉素的叙述,错误的是()A、属于快速杀菌药B、与其他抗生素间无交叉耐药性C、作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成D、可引起伪膜性肠炎正确答案：D7.腹腔热灌注化疗要求腹腔内液体温度应恒定在()A、41-42℃B、40-41℃C、40-50℃D、42-43℃E、50-55℃正确答案：D8.关于医院健康教育,下列叙述不正确的是（）A、健康教育是卫生工作的首要环节B、健康教育是降低保健费用，提高医疗设施利用率的有效途径C、健康教育是建设精神文明，搞好医院公共关系的重要环节D、健康教育是密切医患关系，减少医疗纠纷的重要环节E、健康教育是一种预防和健康促进措施，不是治疗因素正确答案：E9.最有效空气消毒的办法是（）A、化学消毒B、空气消毒C、熏蒸消毒剂消毒D、通风换气E、紫外线消毒正确答案：D10.大咯血窒息抢救措施不妥的是（）A、立即置患者于患侧卧位或平卧位B、立即应用镇咳镇静药C、呼吸道通畅后加压吸氧D、立即清除口腔内血块E、立即应用呼吸兴奋剂正确答案：B11.男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒,次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是()()A、氯氮平B、地西泮C、氯丙嗪D、氯米帕明正确答案：B12.关于意识状态的概念，下列哪项是错误的（）A、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断B、根据意识障碍的程度，简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷以及谵妄C、意识状态是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态D、意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性E、凡能影响大脑功能活动的疾病皆会引起不同程度的意识改变正确答案：A13.手指夹纸试验是检查（）A、腋神经B、桡神经C、正中神经D、尺神经E、肌皮神经正确答案：D14.某患者,胸闷,胀痛、急躁善怒,善太息。下列各项,最适宜选用的中成药物是()()A、速效救心丸B、血府逐瘀丸C、心脑舒口服液D、冠心苏合丸(胶囊)正确答案：B15.羊水呈金黄色，提示（）A、妊娠早期B、母婴血型不合C、妊娠晚期D、胎儿发育不良E、胎儿窘迫现象正确答案：B16.血浆阴离子间隙降低见于（）A、高氯性代谢性碱中毒B、乳酸性酸中毒C、严重低血氧、休克D、糖尿病酮症酸中毒E、肾功能不全性酸中毒正确答案：A17.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：D18.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外（）A、颅脑手术B、严重外伤C、剧烈呕吐D、非留体类药物E、大面积烧伤正确答案：C19.可能自然消退的血管瘤是（）A、皮下组织海绵状血管瘤B、肝脏海绵状血管瘤C、女婴皮肤毛细血管瘤D、四肢蔓状血管瘤E、青年女性面部毛细血管瘤正确答案：C20.患儿，女性，4岁，以“贫血，发热3天，胸骨疼痛1月”为主诉收治入院，入院后骨髓检查提示急性白血病，住院期间予以化疗，化疗中患儿出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊，应警惕患儿出现（）（）A、休克B、骨髓抑制C、感染D、颅内出血E、电解质紊乱正确答案：D21.消化性溃疡患者应避免口服()A、甲氧氯普胺(胃复安)B、吗丁啉C、链霉素D、庆大霉素E、泼尼松正确答案：E22.肺和胸膜触诊下列哪项不正确（）A、呼吸运动度检查病人应做深呼吸B、应在胸部对称部位做比较检查C、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及D、以手掌或掌尺侧缘做语震检查E、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸正确答案：E23.硝酸甘油单独用于心绞痛时出现的不良反应是()A、心率减慢,传导减慢B、心率加快,眼压升髙C、诱发哮喘D、恶心呕吐E、全身性红斑狼疮样综合征正确答案：B24.使用胰岛素治疗糖尿病时,最常见的不良反应是()A、抽搐B、过敏性休克C、荨麻疹D、低血糖反应E、注射局部红晕、疼痛正确答案：D25.慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗注意事项不包括（）A、方案个体化B、锻炼时如果出现疲劳、乏力、头晕等症状，可休息后再锻炼C、训练适度，避免过度换气综合征D、环境适宜，避免在风沙、粉尘、寒冷、炎热、嘈杂的环境锻炼E、循序渐进，持之以恒正确答案：B26.膀胱冲洗时滴入药液,需在膀胱内保留多长时间()A、15-30分钟B、10-20分钟C、40-60分钟D、30-60分钟E、20-40分钟正确答案：A27.腹膜炎引起的肠梗阻属于()A、麻痹性肠梗阻B、机械性绞窄性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、机械性单纯性肠梗阻E、血运性肠梗阻正确答案：A28.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞（）A、过早搏动B、窦性心动过速C、三度房室传导阻滞D、窦性心动过缓E、心房颤动正确答案：E29.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是（）A、肝脏损害B、脱发C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、神经毒性正确答案：D30.陈皮具有的功效是()A、温经散寒,行气活血B、理气健脾,燥湿化痰C、疏肝解郁,化湿止呕D、温肺化痰,行气止痛E、理气调中,温肾纳气正确答案：B31.易与小儿肠套叠混淆的疾病有（）A、急性坏死性小肠炎B、细菌性痢疾C、过敏性紫癜D、Meckel憩室出血E、上述疾病都有可能正确答案：E32.影响三酰甘油代谢和胆固醇代谢的药是()A、硝苯地平B、氯贝丁酯C、洋地黄D、普萘洛尔E、硝酸甘油正确答案：B33.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）A、穿刺损伤肺血管B、胸膜超敏反应C、穿刺损伤肺组织D、空气栓塞E、抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降正确答案：E34.急性多房性脓胸最适当的治疗方法是（）A、开胸清除脓汁，闭式引流B、胸腔闭式引流C、胸腔穿刺排脓D、胸廓改形术E、大量抗生素治疗正确答案：A35.大黄中蒽醌类化合物,薄层展开后再用氨水熏,斑点显()A、灰黑色B、暗紫色C、粉红色D、无色正确答案：C36.下列哪种属结缔组织病()A、天疱疮B、系统性红斑狼疮C、银屑病D、自身敏感性皮炎E、湿疹正确答案：B37.男，78岁，最近3个月消瘦明显，伴有明显上腹部疼痛且不易缓解。既往有多年胃溃疡病史。首先需要考虑的诊断是（）A、胃泌素瘤B、胃溃疡复发C、溃疡穿孔D、溃疡恶变E、溃疡出血正确答案：D38.营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者（）A、过敏性紫瘢B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫瘢正确答案：D39.新生儿不宜选用的抗生素是()A、氨苄西林B、氯霉素C、红霉素D、头孢菌素类E、青霉素G正确答案：B40.下列属于保钾利尿剂的是()()A、吲达帕胺B、螺内酯C、布美他尼D、甘露醇正确答案：B41.肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢药物时需着重注意()A、过敏性B、选择性C、高敏性D、酌情减少剂量正确答案：D42.阿托品不具有的作用是（）A、调节麻痹，视近物不清B、瞳孔散大C、降低眼内压D、松弛睫状肌E、松弛瞳孔括约肌正确答案：C43.患者有自杀倾向时，应立即采取的措施不包括（）A、及时与家属沟通B、报告科主任、护士长C、没收锐利的物品、锁好门窗D、报告保卫科E、报告主管医生正确答案：D44.多发性骨髓瘤是由于下列哪种细胞异常增生引起的（）A、粒细胞B、红细胞C、淋巴细胞D、浆细胞正确答案：D45.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是()A、西地兰B、安定C、解磷定D、地塞米松E、阿托品正确答案：E46.患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇发绀。R80次/分,两肺广泛细湿哕音,心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm,考虑患儿发生的并发症是（）A、脓气胸B、心力衰竭C、气胸D、中毒性脑病E、循环衰竭正确答案：B47.以下哪些属于非归档文书()A、血糖记录单B、护理评估单C、血压记录D、临时医嘱单E、手术清单正确答案：B48.患儿，女，4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估：体温40℃，意识模糊，颈硬，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，Babinski征阳性。血常规：白细胞17×10^9/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞2%。脑脊液：无色透明，白细胞120×10^6/L，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。病人突然出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压升高。此时应首先给予（）（）A、肾上腺皮质激素B、面罩吸氧C、中枢呼吸兴奋药D、脱水药E、血管扩张药正确答案：D49.诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是（）A、出现大脑强直抽搐B、一侧肢体瘫痪C、生命体征的改变D、双侧瞳孔不等大E、意识障碍有中间清醒期正确答案：E50.呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()A、改善通气功能B、控制肺部感染C、解除肺不张D、高浓度吸氧E、静脉滴注碱性药物正确答案：A51.指甲下脓肿应采取的最佳措施是（）A、在甲沟处切开引流B、理疗C、拔除指甲D、抗生素E、热敷正确答案：C52.下列属于鉴别培养基的是（）A、EMB培养基B、血琼脂培养基C、巧克力琼脂培养基D、肉汤培养基E、疱肉培养基正确答案：A53.药物在多次给予治疗量后,疗效逐渐下降,可能是患者产生了()A、快速耐受性B、快速抗药性C、抗药性D、耐受性正确答案：D54.古代认为“毒性”的含义是()A、药物的偏性B、药物的毒性C、药物的疗效D、药物的副作用E、药物的总称正确答案：A55.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()A、西地兰B、多巴胺C、呋塞米D、硝普钠E、异丙肾上腺素正确答案：D56.属于后遗效应的是()A、青霉素过敏性休克B、巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象C、保泰松所致的肝肾损害D、呋塞米所致的心律失常E、地高辛引起的心律失常正确答案：B57.血小板膜结合IgG（PAIgG）正常值为（）A、0～178ng/107血小板B、＜500ng/107血小板C、100～300ng/107血小板D、＞500ng/107血小板E、＞178ng/107血小板正确答案：A58.按照《处方管理办法》规定,下述处方保存期限为2年的是()A、第二类精神药品处方B、第一类精神药品处方C、儿科处方D、麻醉药品处方E、急诊处方正确答案：A59.显微镜凝集试验常用于检测哪种病原体感染时的血清抗体（）A、衣氏放线菌B、肺炎衣原体C、普氏立克次体D、钩端螺旋体E、解脲脲原体正确答案：D60.心肌的血液来自（）A、胸廓内动脉B、心包膈动脉C、胸主动脉的分支D、主动脉弓的分支E、左右冠状动脉正确答案：E61.正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突（）A、上4-5cmB、下1-2cmC、上2-3cmD、下4-5cmE、下2-3cm正确答案：C62.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（）A、颗粒管型B、上皮细胞管型C、红细胞管型D、混合管型E、白细胞管型正确答案：E63.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的（）A、主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生B、性质稳定，耐热C、是活菌释放至菌体外的一种蛋白质D、抗原性强E、毒性强，引起特殊病变正确答案：B64.下列哪一个不是一碳单位（）A、—CH3B、—CHOC、—CH=NHD、—CH=E、CO2正确答案：E65.孕妇口腔疾病的最佳治疗时期为妊娠()A、4-6个月B、6-8个月C、1个月内D、1-3个月E、8-9个月正确答案：A66.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是（）A、进行性贫血B、脾肿大C、出血D、淋巴结肿大E、感染正确答案：B67.参苓白术散的组成药物中,除人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山药、白扁豆外,还有()A、薏苡仁、莲子B、黄芪、木香C、枳壳、藿香D、车前子、肉豆蔻E、陈皮、半夏正确答案：A68.为防止青霉素过敏而采取的预防措施中错误的是()A、详细询问用药史B、预先进行青霉素皮试C、询问过敏史及家属过敏史D、预先注射肾上腺素正确答案：D69.下列降压药最易引起直立性低血压的是()A、利舍平B、氢氯噻嗪C、可乐定D、甲基多巴E、胍乙啶正确答案：E70.胰高血糖素对代谢的作用正常的是（）A、促进糖原分解和糖异生B、抑制糖原分解，促进糖异生C、促进糖原分解，抑制糖异生D、促进糖的有氧氧化E、抑制糖原分解和糖异生正确答案：A71.性味辛温的活血祛瘀药是()A、艾叶B、郁金C、丹参D、半夏E、川芎正确答案：E72.下列哪项措施属于对癌症的二级预防（）A、减少职业性暴露于致癌物B、改善生存质量，对症治疗C、注意保护环境，包括大气、水源与土壤等环境防污染D、改进烟草质量使之无害化E、对高发区及高危人群定期检查正确答案：E73.—青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是（）A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下积液C、脑挫伤D、脑内血肿E、脑水肿正确答案：A74.遗传性球形红细胞增多症的确诊实验是（）A、红细胞形态检查B、高渗冷溶血实验C、自身溶血实验D、HamtestE、红细胞渗透脆性实验正确答案：B75.不从内囊后脚通过的纤维束为（）A、皮质脑干束B、丘脑皮质束C、听辐射D、皮质脊髓束E、视辐射正确答案：A76.既补肾又活血壮骨的中成药是()()A、颈复康B、舒筋活血片C、跌打丸D、骨疏康颗粒正确答案：D77.粉粒的重量与排除粒子本身及粒子之间细小空隙后所测得的体积之间的比值,被称为()A、粉粒的孔隙率B、粉粒的真密度C、粉粒的堆密度D、粉粒的粒密度正确答案：B78.做青霉素过敏试验的部位为()A、股外侧B、上臂外侧三角肌下缘C、前臂掌侧中段D、上臂外侧E、前臂掌侧下段正确答案：E79.肺动脉楔压PAWP的正常值是降低提示（）A、左室顺应性下降B、心源性休克C、二尖瓣关闭不全D、血容量不足正确答案：D80.肾性水肿首先出现的问题是（）A、腹腔B、上肢C、下垂部位D、眼睑E、下肢正确答案：D81.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过()A、24hB、4hC、2hD、12h正确答案：A82.病人，男，35岁。上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音。临床诊断最可能是（）A、胃溃疡B、急性胃扩张C、慢性胃炎D、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E、胃肠炎正确答案：D83.被狂犬咬伤的伤口最好采用（）A、20%肥皂水冲洗B、弱酸冲洗C、90%乙醇冲洗D、食醋冲洗E、过氧化氢溶液冲洗正确答案：A84.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群，前面没有期前发生的P波，多为（）A、室性逸搏B、窦性期前收缩C、室性期前收缩D、交界性期前收缩E、房性期前收缩伴室内差异性传导正确答案：C85.64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1?VST波明显变为高尖，心室率110次/min，室性期前收缩7次/min，为安全起见将病人转送至某医院急救。以下哪项措施最为重要（）A、肌内注射哌替啶B、静脉注射利多卡因继以持续滴注C、滴注极化液D、静脉滴注硝酸甘油E、吸氧正确答案：B86.血糖低于()mmol/L为低血糖。()A、<3、9B、<3、7C、≤4、1D、≤3、9E、≤3、7正确答案：D87.下列疾病中血清铁不增高的有（）A、溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、感染性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D88.氢化可的松的主要作用是（）A、减少体内水的排出B、激活儿茶酚氧位甲基转移酶C、减少血小板和红细胞D、降低血糖E、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞正确答案：E89.心电图检查对下列哪项不能做出直接诊断()A、心室肥大B、心肌梗死C、心功能