重症医学科模拟练习题与参考答案

重症医学科模拟练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.床、床头桌常规消毒用（）擦拭消毒。A、1000mg/L含氯消毒液B、500mg/L含氯消毒液C、洗必泰D、75%酒精E、95%酒精正确答案：B2.张力性气胸X线显示为()A、反常呼吸运动B、肋膈角消失C、胸闷、憋气D、心前区疼痛E、肺萎缩，气管偏向健侧正确答案：E3.不属于骨关节结核全身表现的是()A、瘫痪B、食欲不振C、乏力D、低热、盗汗E、消瘦正确答案：A4.患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时医生未到前，护士应立即()？A、询问既往病史B、劝患者等待医生C、给患者注射镇静剂D、给患者监测生命体征，建立静脉通路E、询问发生车祸的原因正确答案：D5.系统性红斑狼疮患者死亡的原因是（）A、心梗B、肝性脑病C、心力衰竭D、肺性脑病E、肾衰竭正确答案：E6.以下关于高血压非药物治疗中正确的是（）？A、每人每天平均食盐量降至8gB、减轻精神压力，保持平衡心理C、多注意卧床休息，保持体力D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、严格戒烟戒酒正确答案：B7.医院感染的主要研究对象是（）A、住院患者和医护人员B、患者和探访人员C、门诊和急诊患者D、住院和手术患者E、患者和患者家属正确答案：A8.同一类传染病患者可住同一病房，床距应保持（）A、100cm以上B、80cm以上C、70cm以上D、60cm以上E、50cm以上正确答案：A9.如果病人发生室颤，临床表现不包括（）。A、心音消失B、大动脉搏动触不到C、面色苍白D、血压测不出E、意识丧失正确答案：C10.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在（）小时内实施，最迟不得超过24小时。A、6B、3C、2D、4E、1正确答案：D11.导尿管相关尿路感染方式是()A、顺行性感染B、逆行性感染C、自发性感染D、双向感染E、以上均不是正确答案：B12.患者女性，35岁。在甲状腺全切除后4小时突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应（）A、请麻醉师插管B、注射呼吸兴奋剂C、立即拆开颈部缝线，去除血块D、吸氧E、气管切开正确答案：C13.房颤时心电图的表现是（）？A、窦性P波在QRS波群之后B、窦性P波无规则C、窦性P波在QRS波群中D、窦性P波在f波之后E、窦性P波仍存在正确答案：D14.外周动脉导管及压力监测宜选择()A、桡动脉B、肱动脉C、脐动脉D、胫骨后动脉E、足背动脉正确答案：A15.下列那一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、软组织嵌入B、糖尿病C、感染D、反复多次复位E、没有达到解剖复位正确答案：E16.泌尿系最常用的肤质检查为（）A、B超B、CTC、KUBD、IVPE、MRI正确答案：A17.对痰液评估说法错误的是（)A、米汤样或泡沫样为稀痰B、大量黏痰说明气道过干或伴机体脱水C、大量黏痰滞留于吸痰管内壁上且不易被水冲净属重度黏痰D、白色泡沫样痰说明应加强抗感染治疗E、少量痰滞留于吸痰管内壁上，属中度黏痰正确答案：D18.骨筋膜室综合征最早期的症状是（）A、肌力减退B、患肢麻木C、肌肉广泛坏死D、手指或足趾呈屈曲状态E、患肢持续性剧烈疼痛正确答案：E19.局麻药中毒原因需除外的是（）A、一次用药超过最大安全剂量B、局部药物误注入血管C、注射部位血管丰富或有炎性反应D、将酯类药物与酰胺类药物混合使用可增强其毒性E、局麻药中未加肾上腺素局麻药吸收迅速正确答案：D20.医院感染监测包括全面综合性监测和（）A、目标监测B、致病微生物监测C、感染病重监测D、发病率监测E、危险因素监测正确答案：A21.普通膳食适用于（）A、发烧病人B、消化不良患者C、产妇D、口腔病患者E、咀嚼不便的老人正确答案：C22.患者女38岁，因外伤致脊椎损伤，口温34.5°C，该患者护理措施，不妥的是（）A、提高室温B、足部放热水袋C、饮料热饮D、加盖被E、监测体温变化，至少每4小时测量一次正确答案：B23.胃食管反流营养治疗原则是：A、低脂高膳食纤维平衡膳食B、高脂高膳食纤维平衡膳食C、高脂低蛋白平衡膳食D、高脂低膳食纤维平衡膳食E、低脂高蛋白平衡膳食正确答案：E24.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予A、5%NaHCO,溶液B、5%葡萄糖加胰岛素C、10%葡萄糖酸钙D、高渗盐水E、透析治疗正确答案：C25.右腕部跌伤,疑为桡骨远端骨折,具备下列哪项即可诊断A、手指屈伸障碍B、局部畸形C、桡骨下端压痛D、腕部肿胀E、腕关节活动受限正确答案：B26.（）是目前诊断椎管内肿瘤的首选方法A、X线B、CTC、MRID、椎管造影E、以上都不是正确答案：C27.呼吸机相关性肺炎(VAP)：气管插管后（）小时后发生的肺炎。A、12B、24C、48D、72E、96正确答案：C28.具有广谱、高效的灭菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是（）A、戊二醛B、碘附C、过氧化氢D、乙醇E、福尔马林（4%甲醛溶液）正确答案：A29.低钾血症病人最早出现的临床表现是A、恶心、呕吐B、血压下降C、四肢无力D、肠麻痹E、心动过缓正确答案：C30.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后（）小时取血测血糖。A、0.5B、1C、2D、3E、以上时间均测正确答案：E31.肝硬化病人适宜的饮食为A、高热量、低蛋白、高脂肪B、高热量、高蛋白、高维生素C、高热量、高蛋白、高脂肪D、高糖、高维生素、高脂肪E、低盐、低蛋白、低脂肪正确答案：B32.治疗高钾血症最有效的方法是:A、口服降钾素B、血液透析C、静脉输液D、血液灌流E、禁食正确答案：B33.某1型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充（）A、5%碳酸氢钠溶液B、低渗氯化钠溶液C、10%葡萄糖液D、等渗氯化钠溶液E、5%葡萄糖氯化钠溶液正确答案：D34.手外伤患者术后常规什么时间拔出钢针（）A、3-4周B、5-6周C、6-7周D、4-6周E、4-5周正确答案：D35.关于大隐静脉高位结扎剥脱术后的护理不正确的是()A、术后2天可下床活动B、注意观察伤口有无出血C、弹力绷带包扎维持两周D、抬高患肢30°E、小腿有溃疡时应下床活动以供应局部的血运正确答案：E36.患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压l00/76mmHg，脉搏90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（一），腹腔穿刺（一）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为()A、腹腔内空腔脏器破裂B、肝破裂C、腹壁挫伤D、脾包膜下水肿E、胰腺损伤正确答案：A37.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体A、温开水B、稀醋溶液C、碳酸氢钠溶液D、生理盐水E、肥皂水正确答案：B38.患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40rnmHg。左前胸4～5肋问可见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的措施是()A、胸膜腔穿刺B、胸腔镜检查C、胸腔闭式引流D、心包腔穿刺E、心导管检查正确答案：D39.髋关节脱位最多见的类型是()？A、合并股骨头骨折脱位B、后脱位C、前脱位D、合并髋臼骨折脱位E、中心型脱位正确答案：B40.紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在()小时内尽快拔除导管.A、12B、96C、72D、24E、48正确答案：E41.创伤性四肢骨折急救处理时，下列哪项最重要()？A、立即复位固定B、清洁裸露骨折端C、细菌培养D、简单妥善固定患肢E、都需使用止血带正确答案：D42.患者男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给()A、低脂高蛋白流质B、高脂高蛋白流质C、高脂低蛋白流质D、低脂低蛋白流质E、无渣半流质正确答案：D43.血液透析患者易发生感染的原因包括:A、免疫功能异常B、基础体温低C、血管通路感染D、接触易感物E、以上都是正确答案：E44.常规气管切开术应切开气管()A、第三、四环B、第一、二环C、第五环D、第四、五环E、第一环正确答案：A45.诊断消化性溃疡的重要依据是:A、X线钡餐检查发现龛影B、慢性、周期性、节律性上腹痛C、粪便隐血试验阳性D、胃液分析结果异常E、上腹明显局限性压痛正确答案：A46.关节脱位患者关节僵硬的主要原因常是()？A、未正确进行功能锻炼B、合并神经损伤C、合并血管损伤D、关节面骨折E、软组织嵌入骨折处正确答案：A47.风湿性疾病患者最常见的症状是（）A、血尿B、皮疹C、发热D、疼痛E、乏力正确答案：D48.气管切开伤口换药操作错误的是A、充分吸痰，避免换药时痰液外溢污染B、操作过程中，防止牵拉，造成脱管C、用安尔碘棉签以环形、由外向内消毒气切口D、气切敷料污染后随时换药E、以上均不是正确答案：C49.初期复苏中口对口人工呼吸时，表示吹气有效的是()A、每次吹气量很大B、吹气频率很快C、吹气时见到胸廓有明显起伏D、吹气均匀E、吹气时无漏气正确答案：C50.关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，下列说法正确的是()A、引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管B、术后48小时后，可将引流袋略抬高，以期较快引流出创腔内的液体C、创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏D、术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应高于头部创腔水平面E、引流5～6日后，当没有脑脊液流出，即可拔除引流管正确答案：A51.急性大面积肺栓塞溶栓治疗的时间窗一般定为()天以内A、5天B、3天C、7天D、14天E、30天正确答案：D52.断肢再植现场急救的治疗原则不包括()A、断肢保存B、止血包扎C、妥善固定D、抢救休克E、快速转运正确答案：C53.尿常规检查，血尿的离心尿每高倍视野内红细胞数为A、2个B、4个C、3个D、1个E、5个正确答案：C54.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）A、B超B、尿脱落细胞学检查C、膀胱镜检查D、X线E、CT检查正确答案：C55.肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液A、清水B、生理盐水+醋C、生理盐水D、温水E、肥皂水正确答案：E56.内脏性疼痛的主要特点是()A、痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续B、痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续C、痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张D、疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张E、某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位正确答案：A57.骨折专有体征()？A、反常活动B、疼痛C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音E、畸形正确答案：D58.下列选项中，不属于肠外营养支持并发症的是A、高血氨症B、神经损伤C、细菌感染D、气胸E、肝毒性反应正确答案：A59.开颅术后创腔引流拔管时间为术后A、12-24小时B、6-8小时C、24-48小时D、48-72小时E、72小时以上正确答案：D60.右心衰竭时产生水肿的始动因素是（）？A、血浆胶体渗透压降低B、肾小球滤过率下降C、毛细血管通透性增加D、淋巴液回流障碍E、毛细血管滤过压增高正确答案：E61.下列疾病中,以显性感染为主的是A、流行性出血热B、流行性脑脊髓膜炎C、甲型病毒性肝炎D、霍乱E、流行性乙型脑炎正确答案：A62.属于高度危险性物品是（）A、腹腔镜B、压舌板C、呼吸机管道D、子宫帽E、避孕环正确答案：A63.吸引后，吸引管是干净的，管壁没有分泌物滞留，提示（）A、湿化尚可B、上述说法都不正确C、湿化不足D、上述说法都正确E、湿化过度正确答案：E64.有关洗手指征错误的是（）A、接触传染病患者前后B、进行无菌操作后C、接触患者的血液、体液、分泌物后D、脱手套前E、进入和离开ICU正确答案：D65.骨性关节炎的早期微创手术是指()？A、截骨技术B、局部穿刺技术C、保守治疗D、关节镜微创技术E、关节置换手术正确答案：D66.下列选项中，能可靠判断蛋白质营养不良的指标是：A、转铁蛋白B、血清总蛋白C、球蛋白D、血清白蛋白E、视黄醇结合蛋白正确答案：D67.为确定上消化道出血的病因首选的检查方法是:A、选择性动脉造影B、大便隐血试验C、X线钡餐造影D、内镜检查E、吞线试验正确答案：D68.脑挫裂伤常出现()A、腰穿脑脊液呈血性B、逆行性遗忘C、乳突部皮下淤血D、熊猫眼征E、脑脊液耳漏正确答案：A69.属于中度危险性物品的是（）A、体温表B、活体组织检查钳C、毛巾D、听筒E、手术器械正确答案：A70.患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。目前最可能的诊断是（）？A、急性支气管炎B、劳累性心绞痛C、急性左心衰D、急性心肌梗死E、全心衰竭正确答案：C71.膝关节前交叉韧带断裂后，下列哪个试验为阳性()？A、抽屉试验B、挺髌试验C、回旋研磨试验D、侧向试验E、浮髌试验正确答案：A72.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（）？A、皮下注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、非同步电击复律D、植入心脏起搏器E、口对口人工呼吸正确答案：C73.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进A、三横指B、四横指C、二横指D、一横指E、五横指正确答案：D74.小肠扭转多见于：A、排便困难者B、晚期妊娠者C、习惯性便秘者D、饱餐后剧烈运动者E、长期负重者正确答案：D75.脊椎侧弯术后病人出院后应佩戴支具()A、1~2个月B、2~3个月C、3~6个月D、半个月E、6个月以上正确答案：C76.确诊睡眠呼吸暂停综合征的手段是()A、多导睡眠图监测B、夜间经皮血气监测C、脑电图D、24小时心电监测E、持续血氧饱和度监测正确答案：A77.肠外营养支持不适用于（）A、偶发腹泻B、急性重症胰腺炎C、食管胃肠道先天畸形D、急性肝肾功能衰竭E、大面积烧伤正确答案：A78.经气管导管内吸痰，选择吸痰管应小于气管导管内径A、43467B、1/3C、43469D、跟气管导内径相一致E、以上均不是正确答案：A79.高血压、脑出血最易发生在：A、延脑B、小脑C、内囊D、中脑E、脑桥正确答案：C80.肱骨髁上骨折最容易损伤，影响最大的是()？A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、肱动脉E、股动脉正确答案：D81.跟腿断裂后患者表现为A、踝关节内旋受限B、踝关节外翻受限C、踝关节内翻受限D、踝关节背伸受限E、踝关节跖屈受限正确答案：E82.腰椎间盘突出症术后并发症，不包括（）。A、骨盆倾斜B、脑脊液外漏C、感染D、神经损伤E、肢体活动障碍正确答案：A83.3岁以下儿童股骨干骨折一般采用()A、双下肢皮肤悬吊牵引B、手法复位外固定C、骨牵引D、切开复位，牵引固定E、切开复位，钢板内固定正确答案：A84.足背动脉采血进针角度为()A、60°B、45°C、90°D、15°E、30-45°正确答案：D85.患者男性，35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是()A、急性肠梗阻B、急性胃穿孔C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎正确答案：B86.患者女，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然发觉语言不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。A、脑血栓形成B、脑梗死C、脑出血D、癫痫E、蛛网膜下腔出血正确答案：B87.骨筋膜室综合征最多见于()？A、大腿B、臀部C、上臂掌侧D、前臂掌侧和小腿E、足背正确答案：D88.离断肢体应快速转运，并力争尽早进行手术的时机是A、6小时内B、24小时内C、10小时内D、7小时内E、8小时内正确答案：A89.高压氧的绝对禁忌症之一是A、有颅骨缺损者B、急性鼻窦炎C、活动性肺结核D、妇女月经期与妊娠期E、未经处理的气胸正确答案：E90.PET-CT检查在脊柱肿瘤中的应用价值不包括A、筛查脊柱病灶B、判断病理性骨折C、寻找原发灶D、评估患者全身状况E、鉴别良恶性病变正确答案：B91.下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因A、舌后坠B、呼吸道异物C、气管受压D、喉痉挛E、麻醉药产生的呼吸抑制正确答案：E92.下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（）A、下腹及骨盆部皮下於斑B、会阴部血肿C、尿道造影，见