临床实践指南（N0-N4）理论考核试题

临床实践指南（N0-N4）理论考核试题

一、选择题

1.患者，男性，20岁，外伤后致肱动脉出血，采用止血带止血法，下列正确的是［单选题］*

A、直接将止血带结扎在上臂

B、止血带结扎在前臂1/2处

C、在伤口的远心端进行结扎

D、止血带松紧度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜V

E、结扎时间大于lh者，应每lh放松一次，松解时可按压止血

2患者，男性，25岁，交通肇事致左小腿粉碎性骨折，小腿小动脉出血，下列哪项处理方

法不妥［单选题］*

A、加压包扎止血，

B、评估患者意识状态

C、判断出血部位、性质、出血量

D、建立静脉通路

E、如出血量大，采用止血带止血方法

3对于急性中毒患者，首要的急救原则是［单选题］*

A、清除进入体内尚未吸收的毒物

B、终止接触毒物，

C、清除体内已被吸收的毒物

D、使用特效解毒药

E、洗胃

4.患者，25岁，刀刺伤股动脉，侧BP75/40mmHg,P:133次/min,意识模糊，考虑失

血量［单选题］*

A、＞5%

B、＞10%

C、＞15%

D、＞20%V

E、＞30%

5-7题干：患者，男性，51岁，诊断为肺癌，拟行床旁气管镜检查，准备进行环甲膜穿刺。

5、患者的体位应为（）［单选题］*

A、去枕平卧位

B、侧卧位

C、去枕仰卧位，肩部垫起，头后仰V

D、床头抬高15

E、仰卧位，头前屈，下颌靠近胸骨

6.环甲膜穿刺点为（）［单选题］*

A、甲状软骨下缘与颈部正中线交界处

B、甲状软骨上缘与颈部正中线交界处

C、甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间

D、甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与与颈部正中线交界处V

E、甲状软骨上缘与环状软骨弓下缘之间与颈部正中线交界处

7、患者在穿刺过程中突然出现心跳骤停，急救措施正确的是：（）［单选题］*

A、立即行心肺复苏，按压频率80-100次/min左右

B、立即给予同步直流电除颤

C、立即行心肺复苏，如患者无人工气道，吹气时可稍停按压V

D、立即给予非同步直流电除颤

E、立即行心肺复苏，尽量减少中断，如需安插人工气道，中断不应超过20s

8~12题干：患者，男性，51岁，突然意识丧失，触摸颈动脉搏动消失，心电图示室颤。

8、急救措施为：［单选题］*

A、利多卡因静脉输注

B、非同步除颤V

C、同步除颤

D、异搏定静脉输注

E、心电监护

9若选择除颤，手柄电极放置位置为：［单选题］*

A、负极手柄电极放于左锁骨中线第二肋间

B、负极手柄放于右锁骨中线第二肋间V

C、正极手柄电极放于右腋中线平第五肋间

D、正极手柄电极放于左腋下

E、两电极板相距5cm

10、选择除颤的能量为：（）［单选题］*

A、单相波除颤用120~200焦耳

B、单相波用50~100焦耳

C、双相指数截断波用200-300焦耳

D、双相波用200~360焦耳

E、双相波用120-200焦耳V

11、如患者安装有起搏器，为其除颤时，电极板距起搏器至少：（）［单选题］*

A、5cm

B、8cm

C、10cmV

D、12cm

E、15cm

12.如患者电极板部位安放有医疗器械，除颤时电极板应远离医疗器械至少：（）［单选题］*

A、2.5cmV

B、5cm

C、7.5cm

D、10cm

E、15cm

13、关于人工通气的叙述，下列哪项是正确的：（）［多选题］*

A、2L简易呼吸器挤压1/2~2/3

B、患者插有人工气道，吹气时可稍停按压

C、按压和通气比为30:2V

D、人工通气时，避免过度通气V

E、医务人员对于怀疑有颈椎损伤的伤员，应使用仰头举颊法开放气道

14、患者，男性，62岁，全麻下行胃大部切除术后第三天,床头胸片示：右肺下叶肺不张,

拟行气管镜下吸痰，吸痰前行环甲膜穿刺，正确的是：（）［多选题］*

A、患者取去枕仰卧位，肩背部垫起，头后仰V

B、穿刺点为甲状软骨上缘与环状软骨弓下缘之间与颈部正中线交界处

C、出现落空感即表示针尖已进入喉腔V

D、穿刺针留置时间不宜过长V

E、下呼吸道阻塞患者不用环状甲膜穿刺，

15、下列关于heimlich手法的叙述正确的有：（）［多选题］*

A、应用heimlich手法无效者，可使用胸部推击法，

B、术者站于冲击动作应分开和独立V

C、每次冲击动作应分开和独立V

D、双手握拳，迅速向内上方连续冲击V

E、用力适当，防止暴力冲击V

16、下列关于非同步直流电除颤的叙述正确的包括：（）［多选题］*

A、除颤时原理睡及导电材料V

B、清洁皮肤不能使用酒精类V

C、手持电极板时，两极不能相对，不能面向自己V

D、除颤时电极板应原理医疗器械至少10cm

E、放置电极板部位应避开瘢痕、伤口V

17、患者，女性，22岁，因口服药物中毒由"120"送至急诊室，中毒性质不详，洗胃液

宜选用：（）［多选题］*

A、高镒酸钾

B、温开水V

C、阿托品

D、等渗盐水V

E、芒硝

18、下列哪几种情况不宜洗胃：（）［多选题］*

A、口服强酸V

B、口服强碱V

C、腐蚀性药物中毒V

D、食道梗阻V

E、消化性溃疡V

19、下列关于止血的叙述正确的包括：（）［多选题］*

A、若伤口内有碎骨或异物存在时，禁用加压包扎止血V

B、止血带止血法不适用于前臂及小腿部位的出血V

C、上肢动脉大出血，止血带结扎在上臂1/2处V

D、下肢动脉大出血，止血带结扎在股骨1/2处

E、应用止血带止血法要有明显标记V

20、除颤的适应症不包括：（）［多选题］*

A、室颤

B、无脉性室速

C、心律失常V

D、室扑

E、房颤V

21以下关于痰标本采集注意事项不正确的是（）［单选题］*

A、所有痰标本的采集时间都应在清晨V

B、查痰培养的标本应立即送检

C、查肿瘤细胞的标本应立即送检

D、避免在进食后2h内取咽拭子标本

E、留取24h痰标本的广口集痰瓶内应加少量清水

22静脉采血时以下不正确的是（）［单选题］*

A、在采血时要询问患者的感受

B、当患者面色苍白、出冷汗时应立即停止采血

C、操作失败，应取得患者的谅解，再进行操作

D、检验肝功能是应空腹抽血

E、正在输液时可以利用原有的输液针头采血V

23、采血培养标本时，以下正确的是（）［单选题］*

A、在寒战是米血

B、使用抗生素前采血

C、在体温高峰前采血

D、血标本注入厌氧菌培养瓶时误将空气注入培养瓶

E、2次血培养标本采集时间间隔0.5h即可V

24下列关于静脉采血的叙述，不正确的是（）［单选题］*

A、根据采血的目的选择合适的时间采血

B、止血带压迫时间过长会影响测定结果

C、建议使用真空采血试管

D、需空腹采血时，应尽可能的延长空腹时间V

E、不能从输液的血管采血

25静脉采血时止血带压迫时间过长可引起（）［单选题］*

A、白细胞分类值异常

B、血沉真快

C、使某些凝血因子活性增高V

D、红细胞计数偏低

E、红细胞形态改变

26关于血气分析标本采集不正确的是（）［单选题］*

A、新生儿宜选用股动脉V

B、选用注射器采血

C、持注射器在两指之间垂直或与股动脉走向成40。角刺入动脉

D、拔针后压迫穿刺点5~10min

E、轻轻转动血气针使血液与抗凝剂充分混匀

27采血标本培养时,应注意的是（）［单选题］*

A、血培养瓶应冷藏保存

B、间歇性寒战患者应在寒战后取血

C、2次血培养采集时间间隔不超过lh

D、血标本注入厌氧菌培养瓶，注意勿将空气注入V

E、使用抗生素治疗的患者应在使用抗生素后采血

28、采集血培养标本时。为提高阳性率，成人采血正确的是（）［单选题］*

A、8~10ml

B、10~12ml

C、10~20mlV

D、12~15ml

E、15~18ml

29、血培养标本采集时，评估和观察要点不正确的是（）［单选题］*

A、评估病情、治疗、心理状态及配合程度

B、了解寒战或发热的高峰时间

C、了解抗生素的使用情况

D、了解患者是否空腹V

E、评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度

30、采用经血管通路采血法进行采血时，短期使用的专用于采血的外周导管，时间不超过（）

［单选题］*

A、12h

B、24h

C、36h

D、48hV

E、72h

31血气分析标本采集的评估和观察要点中不包括（）［单选题］*

A、血压、脉搏V

B、体温、吸氧状况

C、呼吸机参数的设置

D、穿刺部位的皮肤情况

E、穿刺部位的脉搏搏动情况

32、采集成人血气分析标本时，常选择的穿刺部位为（）［单选题］*

A、挠动脉或股动脉V

B、模动脉或肱动脉

C、肱动脉或劲动脉

D、肱动脉或股动脉

33、采集新生儿血气分析标本时，常选择的穿刺部位是（）［单选题］*

A、肱动脉

B、颈动脉

C、模动脉V

D、股动脉

E、尺动脉

34、导管培养标本采集操作要点正确的是（）［单选题］*

A、只从可疑感染导管采血培养标本即可

B、协助患者摆放体位，使导管穿刺点位置低于心脏水平V

C、迅速移出导管，迅速按压穿刺点

D、只留取导管尖端置于无菌试管中

E、需留取从尖端到皮下的全部导管，置于同一无菌试管内塞紧

35、采集便隐血标本时，告知患者禁食肉类及动物肝脏的时间是（）［单选题］*

A、前一天

B、前两天

C、前三天V

D、检验晨

E、检验前一晚

36、便隐血试验前三天内，患者可以进食的食物有（）［单选题］*

A、肉类、豆制品

B、血制品、乳制品

C、豆腐、铁剂

D、动物肝脏、豆制品

E、豆制品、乳制品V

37、为无法排便的成人采集便标本时，肛拭子插入肛门的深度为（）［单选题］*

A、2~3cm

B、3~4cm

C、4~5cmV

D、5~6cm

E、6~7cm

38.为无法排便的幼儿采集标本时，肛拭子的插入肛门的深度为（）［单选题］*

A、l~2cm

B、2~3cmV

C、3~4cm

D、4~5cm

E、5~6cm

39、指导患者留取便标本时，下列说法不正确的是（）［单选题］*

A、检验寄生虫卵或卵计数应采集12hV

B、检查饶虫卵于夜晚12点或清晨排便前留取

C、检查阿米巴原虫时，应在采集前将容器用热水加温

D、服驱虫剂或血吸虫卵化检验时，应留取全部便送检

E、便潜血试验检查前3天内禁食肉类、肝类、血类食物

40、在采集便标本时，对患者的评估不包括（）［单选题］*

A、病情

B、治疗

C、排便情况

D、饮食情况V

E、女性患者是否在月经期

41、若使用常规注射器采集血气分析标本不正确的是（）［单选题］*

A、穿刺前先抽取0.1ml肝素钠V

B、穿刺前先抽取0.2ml肝素钠

C、转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠

D、针尖向上推出多余液体

E、针尖向上推出注射器内残留的气泡

42、下列关于采血的最佳时间说法正确的是（）［单选题］*

A、检验T3夏季比冬季低近30%

B、检验维生素

D、3冬季水平较高

C、学皮质醇白天低夜间高

D、血清钾上午比下午低

E、生长激素在入睡后出现短时间的高峰V

43、下列关于女性以月为周期的各项指标变化不正确的是（）［单选题］*

A、醛固酮在排卵期比卵泡期有近两倍的增长

B、肾素在排卵前期降低V

C、胆固醇在经前最高，排卵时最低

D、纤维蛋白原在经期前最高

E、血浆蛋白则在排卵时最低

44、采集血培养标本时的注意事项，下列说法不正确的是（）［单选题］*

A、采集前应仔细核对患者的信息和检查项目

B、明确样本要求，并在采血容器上作相应的标签标识

C、接种样品后的培养瓶应立即送检，未能及时送检的标本应放入冰箱内保存V

D、样品注入培养瓶要迅速轻摇，混合均匀，防止凝固

E、样品注入厌氧瓶时，应避免注入空气

45、关于留取中段尿标本采集方法不正确的是（）［单选题］*

A、晨起后用清水充分清洗会阴部，再用灭菌水冲洗尿道口

B、中段尿宜留取晨尿，告知患者少饮水

C、若男性患者包皮过长，应将翻开冲洗

D、一般要求在膀胱内存留4~6h或以上的尿液为佳

E、患者开始排尿，将前段尿弃去，留取中断尿5ml于无菌容器送检V

46、采集尿液样品后未能及时送检时如何保存（）［单选题］*

A、尿液样品采集后放置一般不超过2h不作为尿细菌培养样品

B、采集尿液样品后未能及时送检需保存于8~10（

C、采集尿液样品后未能及时送检需保存于10~15℃

D、采集尿液样品后未能及时送检放置时间不超过5h

E、采集尿液样品后未能及时送检放置时间不超过4hV

47.尿标本采集时的注意事项不正确的是（）［单选题］*

A、会阴部分泌物过多时，应先清洗会阴部后再留取

B、选择在抗生素应用前留取尿培养标本

C、留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取V

D、留取尿标本前不宜过多饮水

E、尿标本留取后要及时送检

48、痰液量少或无痰患者，采用雾化吸入后将痰液咳出，该雾化液为（）［单选题］*

A、1.9%盐水30℃

B、0.9%盐水45（

C、10%盐水30℃

D、10%盐水45℃V

E、0.9%盐水50℃

49、关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是（）［单选题］*

A、评估患者的年龄、病情、治疗

B、评估患者的排痰情况及配合程度

C、评估患者是否应用促排痰药物V

D、评估患者口腔黏膜有无异常

E、观察痰液的颜色、性质、量等情况

50、采集咽拭子的做法正确的是（）［单选题］*

A、患者用无菌生理盐水漱口，取出拭子蘸取少量温水一湿润

B、用压舌板轻压舌部，迅速擦拭患者口腔两侧腭弓、喉、扁桃体分泌物

C、在进食后lh内留取咽拭子

D、采集后的咽拭子插入普通试管内塞紧

E、咽拭子不可接触口腔及舌部黏膜V

51.痰液采集时操作要点正确的是（）［单选题］*

A、晨痰为佳V

B、标本量不超过1ml

C、24h小时痰采集以晨起到入睡前为止

D、咽拭子采集时应把口腔全部擦拭到

E、痰量少者可用10%盐水加温至70雾化吸入后，将痰液咳出

52、关于痰液的采集说法正确的是（）［单选题］*

A、晨起痰液为佳，冷开水漱口，用力咳出呼吸道内表面痰液

B、标本量不少于lmlV

C、人工辅助呼吸患者的痰液采集时，抽取的痰液量为1~2ml

D、24h痰标本必须在清晨采集

53-54题干：患者，女，23岁，学生，10天前出现发热、腰痛。T:39.1℃,P:140次

/min,BP:110/70mmHgo急性病容、全身皮肤有多处出血点及出血斑。入院诊断：亚急性感

染性心内膜炎。

53、采血做培养，为提高阳性率，采血量宜增至：（）［单选题］*

A、5~10ml

B、10~20mlV

C、5~7ml

D、7~10ml

E、6~8ml

54、血培养采集的最佳时间是（）［单选题］*

A、定时

B、空腹

C、夜间睡熟

D、畏寒发热时V

E、经降温处理后

55毒麻药品及精神药品的管理不正确的是（）［单选题］*

A、与内服药分别放置

B、放阴凉处

C、装密封瓶中保存

D、应加锁并专人保管V

E、应有明显的标签

56、护理单元药品管理中，一般药品管理不包括：（）［单选题］*

A、内服药、外用药、注射药应分类放置

B、药瓶上应有明显标签，高危药品必须单独存放，有醒目标识

C、有专人负责，定期检查

D、药柜应放在阳光充足的地方V

E、麻醉药、剧毒药应加锁保管

57、易氧化和遇光变质，须装在有色密闭瓶中保存的药物是：（）［单选题］*

A、糖衣片

B、巴比妥

C、地西泮

D、氨茶碱V

E、胃复安

58、李护士在检查急救车上的药品时，发现以下药品放在一起，根据药品管理规定，哪种药

品应和其他四种分开放置（）［单选题］*

A、硝普钠

B、利多卡因V

C、硝酸甘油

D、甲磺酸酚妥拉明

E、氨茶碱

59、护士执行给药品时，下列哪项是最重要的（）［单选题］*

A、按医嘱要求准确给药V

B、给药途径要准确

C、给药时间要准确

D、注意药品的不良反应

E、给药中要经常观察疗效

60、50%葡萄糖溶液40ml,QD,IV,Am,执行时间是（）［单选题］*

A、每日上午8时V

B、每日晚上8时

C、隔日上午8时

D、隔日晚上8时

E、每日中午12时

61发挥药效最快的给药途径是（）［单选题］*

A、口服

B、外敷

C、吸入

D、皮下注射

E、静脉注射V

62内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签（）［单选题］*

A、蓝色V

B、红色

C、黑色

D、绿色

E、黄色

63口服磺胺类药需多喝水的目的是（）［单选题］*

A、减轻胃肠道刺激

B、增强药物疗效

C、维持血液PH值

D、避免损害造血系统

E、增强药物溶解度，避免结晶析出V

64患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg,po,qd,护士发药时

应特别注意（）［单选题］*

A、嘱患者服药后多喝水

B、待患者服下后再离开

C、给药前应测量脉率V

D、服药后不宜多喝水

E、应将药研碎在喂服

65.正确的取药方法是（）［单选题］*

A、药液不足1ml用量杯取药

B、油剂药不应在药杯中加温开水

C、不同的水剂可放在同一药杯内

D、倒水剂药后用湿纱布擦净瓶口V

F.先取水剂药后取片剂药

66、无痛注射原则不包括（）［单选题］*

A、分散病人的注意力

B、正确的体位，使肌肉松弛

C、两快一慢的注射技术

D、刺激性强的药物，快速推入，以免疼痛，

E、注意配伍禁忌

67患者，2岁，诊断为佝偻病。医嘱：鱼肝油10滴，每日1次，口服。护士为患儿配药时,

在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是：（）［单选题］*

A、有利于吞服

B、减少药量损失V

C、利于患儿口感

D、避免药物发挥

E、避免过凉

68、患儿，1岁，体重10kg,诊断为惊厥。医嘱：地西洋2mg,iv,sto护士应抽取的药

液容量是（2ml含10mg地西洋）：（）［单选题］*

A、0.2ml

B、0.4mlV

C、0.7ml

D、lml

E、1.5ml

69、使用一次性注射器时，首先要检查（）［单选题］*

A、注射器是否完整，有无裂痕

B、注射器和针头衔接是否紧密

C、针头型号是否合适

D、针头是否锐利、无钩、无弯曲

E、是否密封严密并在有效期内V

70、肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是：（）［单选题］*

A、器崎和尾骨联线的外上1/3处

B、器崎和尾骨联线的中1/3处

C、器前上棘和尾骨联线的外上1/3处V

D、器前上棘和尾骨联线的中1/3处

E、器前上棘和尾骨联线的后1/3处

71、臀大肌注射时，应避免损伤（）［单选题］*

A、臀部动脉

B、臀部静脉

C、坐骨神经V

D、臀部淋巴

E、骨膜

72、某患儿，1岁，因肺炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（）［单选题］*

A、臀大肌

B、臀中肌、臀小肌V

C、上臂三角肌

D、前臂外侧肌

E、股外侧肌

73、无痛注射错误的叙述是：（）［单选题］*

A、分散注意力

B、刺激性强的药物先注射V

C、使病人的肌肉放松

D、推注药物的速度要均匀

E、掌握两快一慢的手法

74、肌内小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区域是：（）［单选题］*

A、三角肌下缘2~3横指处

B、三角肌上缘2~3横指处

C、上臂内侧，肩峰下2~3横指处

D、上臂外侧，肩峰下2~3横指处V

E、肱二头肌下缘2~3横指处

75、患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是：（）［单选题］*

A、下腿伸直,上腿稍弯曲

B、上腿伸直，下腿稍弯曲V

C、双膝向腹部弯曲

D、两腿弯曲

E、两腿伸直

76、患者张某，静脉注射25%葡萄糖20ml,患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部无肿胀,

抽无回血，应考虑是：（）［单选题］*

A、静脉痉挛

B、针头刺入过深，穿破对侧血管壁V

C、针头斜面一半在血管外

D、针头斜面紧贴血管壁

E、针头刺入皮下

77、输液过程中巡视发现墨菲滴管内液面过高，正确的处理方法是：（）［单选题］*

A、立即更换输液瓶

B、拔出针头重新穿刺并更换输液瓶

C、取下输液瓶并倾斜，使瓶内针头露出液面，滴管内液面降至所需高度V

D、夹闭滴管下端输液管，用手挤压墨菲滴管，将药液挤入输液瓶使液面降至所需高度

E、分离输液器与针头连接处，放去多余液体。

78.股静脉的穿刺部位是：（）［单选题］*

A、股动脉内侧0.5cmV

B、股动脉外侧0.5cm

C、股神经内侧0.5cm

D、股神经外侧0.5cm

E、股神经和股动脉之间

79、静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因（）［单选题］*

A、静脉痉挛

B、针刺入过深

C、针头的斜面一半在血管外V

D、枕头斜面紧贴血管壁

E、针头刺入皮下

80、刘先生，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今日9时起开始静脉输入5%葡萄糖

溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴数为70滴/分。10时左右，当护士来寻访时，发现

患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。该患者可能出现了下列哪种情况（）［单

选题］*

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应V

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

81、李女士，36岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3天后，注射部位沿

静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是（）［单选题］*

A、抬高患肢

B、局部治疗

C、硫酸镁湿敷

D、增加患肢活动V

E、更换注射部位

82、静脉输液时，墨菲滴管内液面自行下将，其原因是（）［单选题］*

A、输液管有裂缝V

B、病人肢体位置不当

C、压力过大

D、输液管口径粗

E、输液速度过快

83、下列属于静脉炎的治疗护理措施是（）［单选题］*

A、严格无菌操作避免感染

B、刺激性的药物稀释后应用

C、有计划地使用静脉

D、提高穿刺水平

E、患肢局部用如意金黄外敷V

84、输液中发生肺水肿时，需用20%~30%的酒精湿化吸氧，其目的是（）［单选题］*

A、使患者呼吸道湿润

B、使痰液稀薄，宜咳出

C、消毒吸入的氧气

D、降低肺泡表面张力

E、降低肺泡泡沫表面张力V

85、采集血培养标本最适宜的时间是（）［单选题］*

A、发热时，抗生素应用前V

B、发热时，抗生素应后用

C、发热后，抗生素应用前

D、发热前，抗生素应用前

E、发热前，抗生素应用后

86、在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取（）［单选题］*

A、左侧头低较高位

B、右侧头低较高位

C、端坐位

D、半坐卧位

E、中凹卧位V

87、输血时出现溶血反应，其典型症状是（）［单选题］*

A、四肢麻木，腰背酸痛V

B、寒战、发热

C、手足抽搐，心悸

D、尊麻疹,胸闷

E、呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰

88、当患者输血后出现皮肤瘙痒，茸麻疹，眼睑、口唇水肿,应考虑是（）［单选题］*

A、发热反应

B、过敏反应V

C、枸杞酸钠毒性反应

D、溶血反应

E、疾病感染

89、患者，35岁，交通肇事，失血性休克，急诊手术，术中遵医嘱给予输血，数分钟后发

生溶血反应其尿液颜色为（）［单选题］*

A、正常

B、酱油色V

C、乳白色

D、洗肉水样

E、深黄色

90、张先生，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵

医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了

尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者

感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是（）［单

选题］*

A吸氧

B、通知医生

C、停止输血V

D、静脉注射碳酸氢钠

E、将剩余送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

91超声波雾化吸入器的雾化罐放置药液的液量为（）［单选题］*

A、20~30ml

B、30~50mlV

C、40~80ml

D、50~100ml

E、100~50ml

92雾化吸入时，氧流量应调至（）［单选题］*

A、0.5L/min

B、l~2L/min

C、2~4L/min

D、6~8L/minV

E、8~10L/min

93超声雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少是应及时调换冷蒸储水（）［单选题］*

A、30℃

B、40℃

C、50℃V

D、60℃

E、70℃

94患者李某，66岁，慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮组患者祛痰，给予氧气雾化

吸入，下列操作中错误的是（）［单选题］*

A、吸入前嘱患者先漱口

B、用蒸储水稀释药液在15ml以内

C、氧气流量为6~8L/min

D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸储水V

E、嘱患者呼气时，一开出气口

95经外周静脉置入中心静脉导管是，摆放体位，要求手臂外展与躯干的角度为：（）［单选

题］*

A、90°V

B、60°

C、45°

D、30°

E、15°

96PICC穿刺首选的静脉是：（）［单选题］*

A、肘正中静脉

B、贵要静脉V

C、头静脉

D、大隐静脉

E、头皮静脉

97、下列关于中心静脉导管的叙述错误的是（）［单选题］*

A、消毒穿刺点及周围皮肤时，将辅料水平方向松解，脱离皮肤后自上而下去除辅料V

B、操作过程中，严格遵守无菌操作原则

C、更换输液接头时,应先关闭CVC导管夹

D、输入高渗、强刺激性药物或输血前后，应及时冲管

E、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止脱出

98、CVC冲、封管应遵循的顺序原则是（）［单选题］*

A、穿刺时如遇阻力，不可强行进针

B、治疗要求选择最小规格的无损伤针V

C、抽吸无回血时，可继续输液治疗，但需寻找原因

D、更换辅料和无损伤针时应标明日期和时间

E、保持穿刺输液港的部位清洁干燥

99、使用微量注射泵时，需要更换液体，正确的操作顺序是：①夹闭静脉通道②暂停微量泵

输注③取出注射器④更换完毕后，放回微量泵，无误后再次启动。（）［单选题］*

A、①②③④V

B、①③②④

C、②①③④

D、②③①④

E、以上均不正确

100、输血后血袋需保存多长时间（）［单选题］*

A、低温保存36h

B、低温保存24hV

C、常温保存24h

D、低温保存12h

E、常温保存12h

X2

1.下列哪项没有被视为人体的四大生命体征：（）［单选题］*

A、体温

B、疼痛V

C、脉搏

D、血压

E、呼吸

2.测量患者体温前需要评估，下列哪项不属于评估的内容：（）［单选题］*

A、病情

B、意识状态

C、病情危重程度V

D、合作程度

E、观察部位的皮肤状况

3.关于体温测量，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、测量体温时需要根据患者的病情选择体温测量方法

B、测量腋温时，需要将体温计放在腋窝深处，3min后取出读数V

C、测量口温的患者需要将口表放在舌下，紧闭口唇，用鼻呼吸，3min后读数

D、直肠测温时，需要将肛表插入肛门3~4cm,3min后取出读数

E、测量体温前需要告知患者30min前避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠等

4.下列患者中，哪种患者禁忌测量腋温：（）［单选题］*

A、婴幼儿

B、昏迷

C、呼吸困难

D、口鼻手术

E、极度消瘦的患者V

5.关于脉搏测量，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、进行脉搏测量时不宜选用拇指

B、偏瘫的患者宜选择在健侧肢体测量脉搏

C、测量脉搏时可选用身体浅表部位大动脉.

D、当脉搏细弱难以触诊时，首选颈动脉触诊代替，

6.关于呼吸测量不正确的是：（）［单选题］*

A、在测量呼吸时，测量者应保持诊脉姿势，以免弓I起患者的紧张而影响测量结果

B、危重症患者呼吸不易观察时，可以将棉絮放于鼻孔前，计数棉絮被吹动的次数

C、采用鼻孔前的棉絮测量呼吸频率时，为保证测量结果准确,最少计数2minV

D、测量呼吸时患者最好是仰卧位

7.下列哪种方法不可以检测患者的血压变化：（）［单选题］*

A、无创血压测量

B、心电监护仪

C、Swan-Ganz漂浮导管V

D、Picco检测仪

E、ABP导管

8.关于无创血压检测，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、检测血压前，患者需舒适卧位，露出手臂并伸直

B、需要预先将血压计袖带内的气体排出

C、缠绕袖带时，袖带下缘距肘窝3~4cmV

D、水银柱的零点与肱动脉、心脏处于同一水平

9.使用检测仪进行无创血压测量时，需要预先设置参数，下列哪项不正确：（）［单选题］*

A、根据患者的病情设置监测模式

B、根据病情设置监测间隔时间

C、根据患者病情选择报警上下限

D、正在使用降压药物的患者需要调整测血压的间隔时间

E、根据患者的体位选择测定模式V

10.无创血压在检测时需要遵循四定原则，下列哪项不是四定的内容：（）［单选题］*

A、固定测量部位

B、使用同一个血压计

C、由固定的人进行测量V

D、固定测量时间

11.关于无创血压的测量，下列哪项不正确：（）［单选题］*

A、测量血压肢体的肱动脉需要与心脏在同一水平线上V

B、偏瘫的患者宜选择健侧测量血压

C、卧位时，肱动脉需要平第四肋；坐位时，需要平腋中线

D、发现血压听不清时或对测量的血压值有疑问时需要立即重测

12.进行有创血压测量时，加压袋充气加压至多少合适：（）［单选题］*

A、50mmHg

B、lOOmmHg

C、200mmHgV

D、300mmHg

13.进行有创血压监测时，下列哪项评估不是必须的：（）［单选题］*

A、患者的病情

B、穿刺肢体动脉搏动情况

C、穿刺肢体侧支循环情况

D、患者的合作程度

E、患者既往血压情况V

14.有创血压监测时,下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、有创血压监测时要每班调零点一次

B、有创血压监测时要妥善固定穿刺导管，防止移位或脱出

C、有创血压监测装置为密闭装置，进行操作是不需要担心气体进入动脉V

D、有创血压计监测装置平时不需要对导管进行快速冲洗

15.有创血压监测零点调试主要是：（）［单选题］*

A、调整穿刺部位

B、调整病人的体位

C、调整传感器的位置V

D、调整冲洗装置的压力

E、调整监护仪的设置

16.关于动脉穿刺置管的护理，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、动脉留置导管后需要保持导管连接紧密、通畅，避免受压或扭曲

B、动脉穿刺置管后需要使用充气加压袋

C、需要观察并记录动脉置管远端肢体血运及皮肤温度情况

D、冲洗装置中的液体一般多为盐水V

E、对监测结果有异议时，需要重新调定零点

17.血糖仪使用前需要了解一下内容，除外：（）［单选题］*

A、评估血糖仪的工作状态

B、评估试纸是否在有效期范围内

C、患者末梢循环情况

D、患者是否使用降糖药物V

E、患者进食情况

18.测定血糖时，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、末梢循环较差的患者采血糖前使用热水袋局部加热

B、末梢循环较差的患者采血糖前可让患者将手下垂摆动V

C、测血糖前需要用洗必泰消毒穿刺部位的皮肤

D、为保证测量血糖结果的准确性，尽量使用同一手指采血

E、采血时，为便于血量充足，需适当挤压手指

19.使用血糖仪测量血糖时,下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、评估患者的末梢循环情况

B、了解患者进食时间

C、了解血糖仪是否按要求定期进行矫正

D、结果异常时需要立即向医生报告V

E、及时告知患者测量的结果

20.护士对糖尿病患者进行健康宣教时，下列哪项不正确：（）［单选题］*

A、血糖仪需要定期校正

B、血糖试纸须妥善保管避免受潮、污染

C、采血时需适当挤压手指V

D、告知如何记录血糖监测结果

E、告知需要定期到医院进行复查

21.检测血糖时，穿刺部位使用的消毒液最恰当的是：（）［单选题］*

A、75%酒精V

B、0.5%洗必泰

C、2%洗必泰

D、2%碘伏

E、0.5%碘酒

22.SpO2检测时，一般报警的低限设置为：（）［单选题］*

A、95%

B、90%V

C、85%

D、80%

E、75%

23.下列哪项因素不会影响脉搏血氧饱和度监测的数值：（）［单选题］*

A、局部涂抹指甲油

B、同侧手臂测量血压

C、周围环境光照太弱V

D、低血压

E、使用缩血管药物

24.关于脉搏血氧饱和度监测，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪

B、监测脉搏血样饱和度时注意定期更换传感器的位置

C、指甲过长或过短一般不会影响监测结果V

D、贫血会影响监测结果

E、周围有电磁干扰时可能会影响到脉搏血氧饱和度监测结果

25.下列哪项监测不需要使用压力装置：（）［单选题］*

A、Swan-Ganz导管

B、PiCCO监测

C、CVP监测

D、ABP监测

E、APTT监测V

26.下列哪种导管不能监测中心静脉压：（）［单选题］*

A、置入式静脉输液港V

B、PowerPICC导管

C、Swan-Ganz导管

D、股静脉置管

E、CVC导管

27.下列哪个因素不能影响中心静脉压的数值：（）［单选题］*

A、患者的体位

B、传感器的位置

C、冲洗装置压力变化V

D、正压通气

E、腹腔内压力变化

28.中心静脉压监测时，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、测压通路应避免输注血管活性药物，以免引起血压的波动

B、测压前需要选择标准的测压零点

C、传感器放于腋中线第四肋间与右心房同一水平

D、需要每班校正压力传感器一次V

E、进行中心静脉压力监测的患者需要观察有无心律失常、出血、血肿等并发症

29.使用漂浮导管主要是为了监测：（）［单选题］*

A、左心房压力

B、左心室压力

C、中心静脉压

D、右心室压力

E、肺动脉楔压V

30.使用漂浮导管测量肺动脉楔压时，气囊充气一般为：（）［单选题］*

A、小于0.5ml

B、小于1.0ml

C、小于1.5mN

D、小于2.0ml

E、小于2.5ml

31.下列那种情况说明漂浮导管充气气囊已经破裂：（）［单选题］*

A、将气囊充气后放松注射器，注射器不回缩V

B、将气囊充气后放松注射器，注射器缓慢回缩

C、将气囊充气后放松注射器，注射器快速回缩

D、气囊不能充气

E、气囊能够顺利充气

32.发现漂浮导管的气囊破裂了，不能监测下列哪个压力变化:（）［单选题］*

A、中心静脉压

B、肺动脉压

C、肺动脉楔压V

D、右心室压力

E、右心房压力

33.关于漂浮导管的护理，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、漂浮导管需要每班护士记录插入长度，并妥善固定

B、为保持导管通畅，护士需要每班冲洗导管一次V

C、漂浮导管末端需要连接测压装置

D、穿刺伤口需要定期换药，若渗出较多时随时更换

E、测压装置各接口连接紧密，避免空气进入

34.PiCCO主要是监测：（）［单选题］*

A、重症患者的血流动力学参数V

B、重症患者呼吸力学参数

C、重症患者泌尿系统参数

D、重症患者肝脏功能

E、重症患者凝血功能

35进行PiCCO监测时，首选哪个动脉穿刺：（）［单选题］*

A、肱动脉

B、模动脉

C、股动脉V

D、足背动脉

E、颈内动脉

36.使用PiCCO导管监测过程中，一般需要多长时间校正一次：（）［单选题］*

A、4h

B、6h

C、8hV

D、lOh

E、12h

37.在使用PiCC。导管监测前，需要向体内注入冰盐水进行校正，注入冰盐水的途径是：()

［单选题］*

A、灌肠

B、胃管注入

C、动脉导管注入

D、外周静脉导管注入

E、中心静脉导管注入V

38.使用PiCCO导管可以监测很多参数，除外：()［单选题］*

A、有创血压

B、外周血管阻力

C、血管外肺水

D、全心舒张末期容积

E、肺动脉楔压V

39.下列哪项对呼气末二氧化碳检测结果没有影响:()［单选题］*

A、二氧化碳产量

B、肺血流灌注

C、肺换气量

D、机械故障

E、乏氧严重程度V

40.进行呼气末二氧化碳分压监测时，下列哪项不需要具备的：（）［单选题］*

A、二氧化碳检测模块V

B、监护仪

C、二氧化碳传感器

D、气管插管或气管切开

E、患者意识清楚

41.关于呼气末二氧化碳分压监测的叙述，哪项不正确：（）［单选题］*

A、二氧化碳分压的监测结果可以替代血气分析测得的结果V

B、如果检测时间较长时，需要重新调定零点

C、如果二氧化碳监测窗中有冷凝水，会影响监测结果的准确性

D、现二氧化碳分压的监测方法多采用旁流型

E、行二氧化碳分压监测前需要先调零点

42.进行APTT检测时，适宜的采血量是:（）［单选题］*

A、0.1ml

B、0.2mlV

C、0.3ml

D、0.4ml

E、0.5ml

43.APTT是监测患者的：（）［单选题］*

A、活化部分凝血活酶时间V

B、出血时间

C、凝血时间

D、纤维蛋白原

E、D-D聚体

44.患者在剧烈活动后需平静多长时间才可以进行生命体征的检查：（）［单选题］*

A、lOmin

B、20min

C、3OminV

D、60min

E、120min

45.下列哪个部位不是评估患者凹陷性水肿情况的常用部位：（）［单选题］*

A、小腿胫骨前

B、内踝

C、足背

D、腰部部

E、眼睑V

46.心包摩擦感在哪种体位下更容易触及:（）［单选题］*

A、坐位

B、前倾坐位V

C、仰卧位

D、半卧位

E、侧卧位

47.心脏查体时视诊内容不包括：（）［单选题］*

A、心前区隆起情况

B、心尖搏动的位置

C、心尖搏动的范围

D、心包摩擦感V

E、心前区有无异常搏动

48.心包摩擦感在那个部位更容易触及：（）［单选题］*

A、胸骨左缘第三、四肋间V

B、胸骨左缘第二、三肋间

C、胸骨右缘第三、四肋间

D、胸骨右缘第二、三肋间

E、背部

49.心脏听诊时通常按照瓣膜病好发部位的顺序进行，即：：（）［单选题］*

A、二尖瓣-主动脉瓣-主动脉第二听诊区一肺动脉瓣区一三尖瓣区V

B、二尖瓣T肺动脉瓣区T主动脉瓣T主动脉第二听诊区T三尖瓣区

C、二尖瓣T三尖瓣区T主动脉瓣T主动脉第二听诊区T肺动脉瓣区

D、主动脉瓣T主动脉第二听诊区T二尖瓣T肺动脉瓣区T三尖瓣区

E、主动脉瓣一二尖瓣一主动脉第二听诊区一肺动脉瓣区一三尖瓣区

50.肝颈静脉回流阳性一般可以认为：（）［单选题］*

A、左心衰竭

B、右心衰竭V

C、腹水

D、高血压

E、肝硬化

51.护士在护理病人时需要视诊评估患者的呼吸状况，不包括：（）［单选题］*

A、胸廓外形

B、呼吸频率

C、呼吸节律

D、有无呼吸困难

E、胸膜摩擦感V

52.关于肺部听诊，下列叙述正确的是：（）［单选题］*

A、肺部听诊自下而上

B、肺部听诊先听诊背部

C、肺部听诊先查一侧再查另一侧

D、肺部听诊先前面再侧面V

E、肺部听诊从肺底部开始至肺尖

53.关于肺部叩诊，下列叙述不正确的是：（）［单选题］*

A、叩诊时先叩前胸，后叩后背

B、叩诊侧胸部时患者宜上臂抱头

C、前胸部叩诊时从下至上，逐个肋间，直至肺尖V

D、叩诊时平板指平贴于肋间隙并与肋骨平行

E、叩击力量要均匀

54.关于背部叩诊，下列叙述不正确的是:（）［单选题］*

A、背部叩诊时患者宜取坐位

B、背部叩诊时患者宜上身稍前倾，头稍低

C、双手向外伸展V

D、叩诊力量要均匀，轻重适宜

E、使肩胛骨尽可能向外侧方移位

55.下列关于呼吸系统评估内容的叙述中，不正确的是：（）［单选题］*

A、触诊呼吸系统时主要是为了观察两侧呼吸运动是否一致

B、触诊呼吸运动时是将双手放在患者两侧肋下缘处，让患者做深呼吸

C、将手掌平放在侧壁或腋下，让患者做深呼吸，可以感知是否有胸膜摩擦感

D、触觉与产检查时应先检查前胸和后背部，再检查心前区V

E、触诊检查时还需比较两侧相应部位语音震颤是否一致

56.正常情况下，肠鸣音为：（）［单选题］*

A、1~2次/min

B、2~3次/min

C、3~4次/min

D、4~5次/minV

E、5~6次/01皿

57.下列不正确的是:（）［单选题］*

A、触诊肝脏是应从剑突向下移动，并与患者的呼吸运动密切配合V

B、睥脏触诊一般是双手触诊法，将左手放在患者左下胸的后侧方肋缘以上的部位

C、胆囊触痛检查以左手掌平放在患者右肋缘部左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处,

用大拇指用力按压腹壁，嘱患者缓慢深吸气

D、触诊反跳痛时可先用深压触诊法检查压痛，在深压的基础上迅速将手松开

E、出诊一般自左下腹开始逆时针方向环形触诊

58.腹部检查前需要告知患者：（）［单选题］*

A、空腹

B、排空膀胱V

C、半卧位

D、两腿伸直

E、双手交叉放于头顶

59.下列不是病理反射的是：（）［单选题］*

A、巴彬斯基征

B、戈登征

C、霍夫曼征

D、克尼格征

E、提睾反射V

60.下列哪项是检查浅反射：（）［单选题］*

A、腹壁反射V

B、肱二头肌反射

C、肌腱反射

D、膝反射

E、肱三头肌反射

61.进行听力检查是评估患者的:（）［单选题］*

A、运动功能

B、脑神经功能V

C、感觉功能

D、神经反射功能

E、浅感觉

62.下列哪项是检查脑膜刺激征：（）［单选题］*

A、奥本海姆征

B、霍夫曼征

C、戈登征

D、克尼格征V

E、巴彬斯基征

63.63-65题干：患者李某，男，54岁，以"头痛、呕吐、意识不清2小时"为主诉入院,

入院时神志不清，GCS评分为5分，头CT示：右侧基底节区脑出血，患者既往有高血压病史,

未规律治疗，血压最高

210/110mmHgo

如果为患者测量脉搏，不宜采用下列哪个部位：（）［单选题］*

A、右侧模动脉

B、左侧模动脉V

C、右侧股动脉

D、左侧颠动脉

E、右侧题动脉

64.关于上述患者血压监测的描述，不正确的是：（）［单选题］*

A、测量血压前需要评估患者基础血压

B、测量血压前需要了解患者治疗用药情况

C、患者在使用监测仪器时，饮血压较高，使用降压药物量比较大，需要缩短测量血压间隔

时间

D、缠绕袖带时，松紧一放进一手指为宜V

E、根据患者血压值及治疗目标调整监测仪报警上下限

65.该患者不宜用哪种方式监测体温的变化：（）［单选题］*

A、口温V

B、腋温

C、肛温

D、均不适合

E、都适用

66.多项选择题

下列患者中，不易测量直肠温度的是：（）［多选题］*

A、昏迷患者

B、腹泻患者V

C、呼吸困难患者

D、心肌梗死患者V

E、婴幼儿

67.进行心电监测前需要：（）［多选题］*

A、调整报警界限V

B、选择恰当的导联V

C、调节波幅V

D、设置检测指标V

E、选择合适位置安放电极片V

68.下列有关心电监护叙述不正确的是：（）［多选题］*

A、心电监护心电图非常准确，可以用来诊断心律失常V

B、电极片一般不需要常规更换，局部皮肤出现瘙痒或疼痛时随时更换V

C、心电监护的患者需要密切观察患者出现的异常心电波形

D、带有起搏器的患者需要区别正常心律与起搏心律

E、心电监测患者，发现心电波形有异常时需立即通知医生V

69.心电监测患者在贴电极片时，应该避开：（）［多选题］*

A、伤口V

B、瘢痕V

C、起搏器V

D、电除颤位置V

E、中心静脉插管V

70.在监测患者脉搏血氧饱和度前，需要评估的内容是：（）［多选题］*

A、监测部位微循环情况V

B、监测部位皮肤完整性V

C、肢体活动情况V

D、周围环境光照情况V

E、吸氧浓度V

71.可以用于监测脉搏血氧饱和度的部位是：（）［多选题］*

A、手指V

B、手腕

C、足趾V

D、耳廓V

E、足底

72.关于PiCCO导管的护理，下列正确的是：（）［多选题］*

A、更换敷料时需要避免导管脱出V

B、导管置留期间需要观察穿刺处有无出血、血肿等并发症的发生V

C、导管置留期间需要指导患者正确保护穿刺部位，避免导管、导线的奉拉V

D、测量之前需要暂停静脉输液30s以上

E、置管操作过程中需要密切注意患者的面色、神志、生命体征的变化V

73.进行呼气末二氧化碳分压监测前,需要评估患者哪些项目：（）［多选题］*

A、意识状态V

B、合作程度V

C、呼吸型态V

D、氧合情况V

E、血气分析结果V

74.下列哪些指标与病人的营养状态相关：（）［多选题］*

A、身高V

B、体重V

C、毛发V

D、脂肪V

E、指甲V

75.进行肿大淋巴结检查时,需要注意：（）［多选题］*

A、是否有黏连V

B、部位V

c、大小V

D、硬度V

E、有无压痛V

76.通过问诊可以了解患者的：（）［多选题］*

A、思维V

B、反应V

C情感V

D、定向力V

E、计算力V

77.下列哪项是腹部视诊内容：（）［多选题］*

A、呼吸运动V

B、蠕动波V

C、胃肠型V

D、腹部外形V

E、有无腹水

78.关于腹部检查的顺序，正确的是：（）［多选题］*

A、先左后右V

B、自上而下

C、由深入浅

D、先健侧后患侧V

E、注意患者的反应与表情V

79.以下为浅反射的是：（）［多选题］*

A、角膜反射V

B、腹壁反射V

C、提睾反射V

D、肌腱反射

E、膝反射

80.胸外按压时，胸骨下陷应为:（）［单选题］*

A、l~2cm

B、2~3cm

C、3~4cm

D、4~5cm

E、至少5cmV

81.心肺复苏时，按压和通气的比应为：（）［单选题］*

A、15:2

B、30:2V

C、15: