2025年军队文职招聘(医学检验岗)考前模拟练习300题(带答案)_第1页
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PAGEPAGE12025年军队文职招聘(医学检验岗)考前模拟练习300题(带答案)一、单选题1.能分化为浆细胞产生抗体的细胞是A、NK细胞B、T细胞C、B细胞D、中性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案:C解析:B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。NK细胞表面具有CD56分子,具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。与单核巨噬细胞比较,中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核,巨噬细胞,再次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。2.巨噬细胞的免疫学功能包括A、分泌特异性抗体B、抗原提呈作用C、直接参与Ⅲ型超敏反应D、直接参与Ⅰ型超敏反应E、特异性细胞毒作用答案:B解析:巨噬细胞具有直接吞噬和杀伤病原体和肿瘤细胞的功能,还具有抗原加工、提呈和免疫调节的重要作用,巨噬细胞直接参与Ⅱ型和Ⅳ型超敏反应,不直接参与Ⅰ型和Ⅲ型超敏反应,所以C和D错误。巨噬细胞作用不具有抗原特异性,所以A和E错误。3.支气管炎患者,发热咳嗽,用头孢曲松2周无效,改用红霉素见效。从患者痰中分离一株病原体细胞培养、鸡胚培养和动物接种均生长,它可能是A、细菌B、真菌C、支原体D、立克次体E、衣原体答案:E解析:衣原体能通过细胞培养、鸡胚培养和动物接种获得。4.进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是A、红色B、紫色C、蓝色D、黄色E、绿色答案:C解析:考点:真空采血管的应用。[解析]目前采血一般使用真空采血管,其试管盖的不同颜色代表不同的用途。蓝色试管盖的真空采血管中添加剂为109mmol/L的枸橼酸钠,常用于凝血项目的检查。红色:无添加剂;紫色:EDTA-K2抗凝剂;绿色:肝素抗凝剂;黄色:内含惰性分离胶。5.预防变态反应发生最有效的方法是A、脱敏注射B、激素治疗C、避免接触变应原D、皮肤试验E、斑贴试验答案:C解析:考点:变态反应的发病机制。[解析]变态反应目前没有特效的治疗方法,避免接触变应原是预防变态反应发生最有效的方法。6.下列不属于肠道病毒的是A、柯萨奇病毒B、ECHO病毒C、脊髓灰质炎病毒D、肠道病毒71型E、轮状病毒答案:E解析:考点:病毒的分类和命名。[解析]轮状病毒属于急性胃肠炎病毒,其他都是肠道病毒。7.关于DIC,下列说法错误的是A、高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开B、临床上分为急性型、亚急性型和慢性型C、DIC是一种凝血障碍性疾病D、急性早期常见的是血液呈高凝状态E、急性DIC如不及时抢救预后严重答案:C解析:弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节,其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纤维蛋白在微血管中沉积,形成广泛性微血栓。临床上可分为急性、慢性、亚急性三种。8.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是A、氧化还原滴定法B、同位素稀释质谱法C、原子吸收分光光度法D、邻甲酚肽络合酮法E、火焰光度法答案:D解析:目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是邻甲酚肽络合酮法。9.淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是A、骨髓B、胸腺C、中枢免疫器官D、外周免疫器官及外周淋巴组织E、脾和淋巴结答案:D解析:淋巴细胞在体内依靠归巢受体由住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器官、二级淋巴组织及全身器官组织。外周免疫器官及外周淋巴组织有大量的淋巴细胞,是淋巴细胞居住、增殖、休整和其他细胞相互作用及信号传导的基地,这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站,也是归巢的终点。10.感染期间患者体内产生的急性时相蛋白是A、乳铁蛋白B、热休克蛋白C、阳离子蛋白D、C反应蛋白E、C4结合蛋白答案:D解析:考点:急性期蛋白。[解析]C反应蛋白是急性时相蛋白,在炎症、损伤等应急性反应条件下升高。11.具有抗病毒作用的是A、TNF-αB、IL-5C、IL-10D、IFN-αE、IL-18答案:D解析:TNF-α又称恶病质素,是引起恶病质的主要细胞因子。IL-10为负性免疫调节因子,可抑制IL-2合成。IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化,而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。IFN-α,具有抗病毒作用,目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。12.3H-TdR4小时掺入法测定外周血致敏T细胞,主要用于预报A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、宿主抗移植物反应E、移植物抗宿主反应答案:B解析:考点:3H-TdR4小时掺入法。[解析]3H-TdR4小时细胞转化试验是一种检测受者致敏T细胞的方法,该法是一项预报急性排斥反应危象较为满意的试验。13.能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是A、EDTA-KB、枸橼酸钠C、肝素D、草酸盐E、DTA-Na答案:C解析:肝素主要是加强抗凝酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的合成,并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。14.临床称Rh阴性,是指红细胞不含A、d抗原B、E抗原C、D抗原D、e抗原E、C抗原答案:C解析:临床称Rh阴性,是指红细胞不含D抗原。15.假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是A、芽管形成试验B、厚壁孢子形成试验C、酚氧化酶试验D、尿素酶试验E、毛发穿孔试验答案:B解析:酚氧化酶试验结果与培养基中的葡萄糖的含量有关。常用已知新型隐球菌和浅白隐球菌分别作阳性和阴性对照。假丝酵母菌在玉米粉培养基25℃培养1~2天后,仅白假丝酵母菌在菌丝顶端、侧缘或中间形成厚壁孢子。16.关于载脂蛋白的功能,下列哪项最恰当A、构成并稳定脂蛋白的结构B、修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C、作为脂蛋白受体的配体D、参与脂蛋白代谢过程E、以上都对答案:E解析:载脂蛋白在脂蛋白代谢中发挥着多方面的关键作用,以下是针对各选项的详细解析:A.构成并稳定脂蛋白的结构:载脂蛋白能够结合到脂质的表面,从而帮助形成和稳定脂蛋白的结构,使其能在血液中有效运输。B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性:载脂蛋白可以通过与特定的酶相互作用,影响其活性,从而调控脂蛋白的代谢过程。C.作为脂蛋白受体的配体:载脂蛋白可以作为配体与细胞膜上的脂蛋白受体结合,从而触发脂蛋白的胞吞或胞吐过程,实现脂蛋白在细胞间的转运。D.参与脂蛋白代谢过程:载脂蛋白在脂蛋白的合成、转运、分解和转化等多个环节中均发挥关键作用,因此可以说是全面参与脂蛋白的代谢过程。由于载脂蛋白在上述四个方面均发挥了作用,因此,选项E“以上都对”是最恰当的答案。17.女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血答案:B解析:贫血、黄疸和脾肿大,是HS最常见的临床表现。HS网织红细胞增加(0.05~0.20),红细胞渗透脆性增加。18.属于碳源和氮源利用试验是A、杆菌肽试验B、甲基红试验C、硝酸盐还原试验D、明胶液化试验E、丙二酸盐利用试验答案:E解析:杆菌肽试验属于抑菌试验;甲基红试验属于碳水化合物的代谢试验;硝酸盐还原试验属于酶类试验;明胶液化试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验;丙二酸盐利用试验属于碳源和氮源利用试验。19.Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关A、MnB、ZnC、AgD、CaE、Cu答案:E解析:肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内过度蓄积,损害肝、脑等器官而致病。20.急性非淋巴细胞白血病M3型特有的遗传学标志是A、t(8;21)B、t(9;22)C、t(15;17)D、t(6;9)E、t(11;19)答案:C解析:考点:白血病的遗传学标志。[解析]在急性非淋巴细胞白血病M3型即急性早幼粒细胞白血病中,90%以上患者可见到t(15;17)(q22;q12)的特异性染色体异常。21.粒细胞缺乏症患者发生感染时,外周血中性粒细胞明显的变化是A、核左移B、核右移C、核浆发育不平衡D、中毒颗粒E、鼓锤体答案:D解析:中性粒细胞重度减少时,其细胞核常固缩,胞质内出现空泡。在感染时,粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。22.血小板相关抗体检测不包括A、PAlgGB、PAlgMC、PAlgAD、PAC3E、PAC4答案:E解析:血小板相关抗体检测包括:PAlgG、PAlgM、PAIgA、PAC3。23.以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原A、各种蛋白质B、各种细胞C、细菌毒素D、核酸E、免疫球蛋白片段答案:B解析:颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等,可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。24.尿液放置时间过长,不会引起A、盐类结晶析出B、尿胆原转变为尿胆素C、尿糖增高D、尿色加深E、混浊度增高答案:C解析:尿放置时间过长,盐类结晶析出,尿胆原变为尿胆素,细菌增殖和腐败,尿素分解,均可使尿液颜色加深、混浊度增高。25.下列关于脑脊液蛋白质检查的叙述正确的是A、脑脊液蛋白质定量分为比浊法和比色法,比浊法优于比色法B、潘氏试验灵敏度高,部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果C、新生儿脑脊液蛋白质含量比成人低D、正常脑脊液蛋白质含量约为血浆蛋白的2%E、Froin综合征是一种出血性脑病答案:B解析:考点:脑脊液蛋白质检验的临床意义。[解析]脑脊液蛋白质定量分为比浊法和比色法,比色法优于比浊法;新生儿血脑屏障发育尚不完善,因此,新生儿脑脊液蛋白质含量比成人高,6个月后逐步降至成人水平;正常脑脊液蛋白质含量不到血浆蛋白的1%;Froin综合征是一种梗阻性脑病;潘氏试验灵敏度高,部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果。26.下列哪个不是医院内感染的常见病原菌A、粪肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯菌E、白喉棒状杆菌答案:E解析:医院感染常见病原体有葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、结核分枝杆菌、肠杆菌科、假单胞菌属、不动杆菌属等。27.通过输血传播的疱疹病毒有A、HSV、EBVB、EBV、VZVC、MV、EBVD、VZV、HSVE、HSV、HHV-6答案:C解析:考点:疱疹病毒的生物学特征。解析:HSV主要通过接触传播,VZV主要通过呼吸道传播,HHV-6主要经口-口或口-手传播,也可经输血或器官移植传播。CMV、EBV都可经输血传播。28.原发性血小板减少性紫癜的检测,下列说法错误的是A、血小板减少B、束臂试验阳性C、血块收缩不良D、血小板形态正常E、出血时间延长答案:D解析:考点:原发性血小板减少性紫癜的检测指标。解析:血小板减少性紫癜中以血小板减少为主要表现,同时也伴有血小板形态、功能异常。相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、出血时间延长。29.父母血型分别为AB型和A型,其子女的血型不可能为A、型B、型C、AB型D、O型E、A型或B型答案:D解析:考点:ABO的基因型。[解析]AB型和A型所生子女血型可能为A型、B型、AB型。如果父亲血型为罕见的CisAB型,即A基因和B基因位于同侧染色体上,另一侧染色体只有O基因。CisAB型与A型人生的子女血型还可能为O型,但非常罕见,所以选D。30.下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显A、LDB、AMYC、KD、ALPE、LIP答案:D解析:答案解析:在正常妊娠过程中,胎盘会产生一些酶,其中碱性磷酸酶(ALP)会明显升高。这是由于胎盘组织的发育和功能需求导致的。而其他选项,如乳酸脱氢酶(LD)、淀粉酶(AMY)、肌酸激酶(CK)和脂肪酶(LIP),在正常妊娠中通常不会有如此明显的增高。所以,正确答案是D。31.下列变化中不属于中性粒细胞毒性变化的是A、大小不均B、中毒颗粒C、空泡变性D、有图小体E、巨多分叶核答案:E解析:考点:中性粒细胞的毒性变化。[解析]中性粒细胞的毒性变化包括大小不均、中毒颗粒、空泡变性、有图小体等,巨多分叶核常见于巨幼细胞性贫血,是由于缺乏维生素B12或叶酸所致。32.叶酸和维生素B12缺乏常引起A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血答案:E解析:考点:巨幼细胞性贫血的病因。[解析]巨幼细胞性贫血的病因分类有:叶酸缺乏、维生素B12缺乏、叶酸和维生素B12治疗无效的巨幼细胞性贫血三大类。33.关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是A、彼此问是绝对独立的B、过程的质量取决于组织结构C、组织结构是程序的继续和细化D、质量管理是通过对资源的管理实现的E、彼此间有相互依存的内在联系答案:E34.接触性皮炎属于A、速发型超敏反应B、细胞毒型超敏反应C、迟发型超敏反应D、免疫复合物型超敏反应E、超急性排斥反应答案:C解析:Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应,常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型,常见的Ⅲ型超敏反应有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,常见的Ⅳ型超敏反应有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等。Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应,常见的Ⅱ型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。35.细菌L型缺少的成分是A、细胞膜B、细胞壁C、细胞质D、异染颗粒E、荚膜答案:B解析:考点:、细菌L型。[解析]L型是细菌的细胞壁缺陷型。在某些情况下,细菌细胞壁遭到破坏,或合成受到抑制,部分细菌仍保持一定的生命力,成为细胞壁缺陷的细菌,即细菌L型。36.有关外毒素的说法,下列说法错误的是A、由大多数革兰阳性菌与少数革兰阴性菌产生B、主要成分为脂多糖C、毒性强,有抗原性D、用甲醛脱毒后可制成类毒素E、毒性具有选择性答案:B解析:考点:细菌的致病性。解析:外毒素主要由革兰阳性菌产生,但少数革兰阴性菌也能产生。外毒素的毒性较强,大多为多肽,不同细菌产生的外毒素,对组织细胞有高度选择性,并能引起特殊的病变和症状。外毒素的化学性质为蛋白质,具有良好的抗原性,在0.3%~0.4%甲醛液的作用下,经过一定时间可使其脱毒,而仍保留外毒素的免疫原性,称为类毒素。37.T、T是由下列哪种细胞合成的A、性腺细胞B、垂体细胞C、甲状旁腺滤泡细胞D、甲状腺滤泡上皮细胞E、肾上腺上皮细胞答案:D解析:甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲酰原氨酸两种激素,这两种激素都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。38.多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加A、白蛋白B、球蛋白C、α1胰蛋白D、β2微球蛋白E、M蛋白答案:E解析:考点:多发性骨髓瘤患者血清和尿液检查特点。解析:多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞,能够分泌M蛋白,分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。39.Russel小体出现在A、原粒细胞B、有核红细胞C、骨髓瘤细胞D、戈谢细胞E、篮细胞答案:C解析:多发性骨髓瘤的瘤细胞中含有Russel小体;戈谢细胞中含有葡萄糖脑苷脂;篮细胞是淋巴细胞的退化细胞。40.载脂蛋白CII能激活A、脂蛋白脂肪酶B、卵磷脂胆固醇酰基转移酶C、肝脂肪酶D、胰脂酶E、所有酯酶答案:A解析:不同的载脂蛋白其激活的相关质代谢酶类不同。41.选择性培养基要选择融合的A、瘤细胞与瘤细胞B、脾细胞与脾细胞C、脾细胞与瘤细胞D、细胞多聚体E、单倍体细胞答案:C解析:考点:杂交瘤技术的基本原理。[解析]鼠脾淋巴细胞的主要特征是它具有抗体分泌功能,但在体外不能长期生长;而小鼠骨髓瘤细胞则可在体外培养无限分裂增殖,二者杂交融合,其特性互补,形成在体外无限增殖分裂并产生McAb的杂交瘤细胞。因此选择性培养基要选择融合的脾细胞与瘤细胞。42.血红蛋白测定的参考方法为A、沙利酸化血红蛋白法B、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法C、氰化高铁血红蛋白法D、叠氮高铁血红蛋白法E、碱羟血红蛋白测定法答案:C解析:血红蛋白测定方法很多,目前常用的方法是氰化高铁血红蛋白测定法和十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法。其中氰化高铁血红蛋白法由于操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点被ICSH推荐为参考方法。43.巨幼细胞性贫血属于A、正常细胞不均一性贫血B、正常细胞均一性贫血C、大细胞不均一性贫血D、小细胞不均一性贫血E、小细胞均一性贫血答案:C解析:巨幼细胞性贫血由于叶酸和维生素B12或其他原因导致DNA合成障碍而出现红细胞大小不一,以大细胞为主。通过红细胞的三个平均数及RDW可判定该患者为正常细胞不均一性贫血。缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足,红细胞偏小,大小不一,属于小细胞不均一性贫血。44.抗原的特异性取决于A、抗原的化学组成B、抗原结构的复杂性C、抗原表位的数量D、抗原决定簇的性质及空间构型E、抗原分子量的大小答案:D解析:表位结构的性质、数目与位置可影响抗原的特异性,此外,多糖残基乃至单糖的微细差别也可导致抗原特异性的不同。45.分离外周血单个核细胞常用的分层液是A、Percoll分层液B、Ficoll分层液C、(NH)SOD、NaClE、CaCO答案:B解析:分离外周血单个核细胞常用Ficoll分层液,Percoll分层液用于纯化分离单核细胞和淋巴细胞,但操作流程长。46.迁徙扩散生长的细菌最有可能是A、普通变形杆菌B、黏质沙雷菌C、大肠埃希菌D、伤寒沙门菌E、肺炎克雷伯菌答案:A解析:在营养琼脂和血琼脂平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙扩散生长现象。47.免疫球蛋白生物学活性的错误描述A、与抗原结合作用B、补体活化作用C、无亲细胞作用D、调理作用E、膜传递作用答案:C解析:免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用。48.下列对血清蛋白质正常范围叙述错误的是A、白蛋白正确范围为35~50g/LB、球蛋白正确范围为大于60g/LC、总蛋白正确范围为60~80g/LD、白蛋白/球蛋白比值为1.5~2.5:1E、α抗胰蛋白酶范围为小于500g/L答案:B解析:球蛋白的含量是通过血清总蛋白测定值减去血清清蛋白测定值计算的。临床通常用A/G比值来衡量肝脏疾病的严重程度。49.人类染色体识别的主要标志,不包括A、染色体相对长度B、臂率C、着丝粒指数D、随体E、组蛋白答案:E解析:考点:染色体识别的主要标志。解析:着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征,由此就有了识别染色体的重要指标:染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。50.急性白血病细胞形态学特征:胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状,它符合A、急性早幼粒细胞白血病(M3)B、急性粒细胞白血病(M1)C、急性单核细胞白血病(M5)D、急性粒一单核细胞白血病(M4)E、急性淋巴细胞白血病(L1)答案:C解析:考点:急性白血病细胞形态学特征。解析:M1型:以小原粒细胞为主,与淋巴细胞类似;M2型:骨髓中原粒细胞占30%~89%,可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%,细胞大小异常,形态多变,核质发育不平衡;M3型:以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占30%~90%;M4型(急性粒-单核细胞白血病):成熟粒-单核细胞类似成熟单核细胞,但胞质内可见中性颗粒;M5型(急性单核细胞白血病):原单+幼单>30%,胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状。51.下面是同源双功能交联剂的是A、羟琥珀亚胺酯B、戊二醛C、过碘酸化钠D、亲和素E、链霉亲和素答案:B解析:交联剂反应基团相同者称为同源双功能交联剂,如戊二醛分子中有两个相同的醛基。不同者称为异源双功能交联剂,如羟琥珀亚胺酯。52.由黏膜下浆细胞合成,具有局部抗感染作用的Ig主要是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD答案:C解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。53.失代偿性代谢性酸中毒A、CO{图}CP↓,pH↑B、CO{图1}CP↓,pH不变C、O{图2}CP↑,pH↑D、CO{图3}CP↓,pH↓E、CO{图4}CP↑,pH↓答案:D解析:代谢性酸中毒由HCO{图}降低引起,CO{图1}CP降低来代偿,超过代偿范围时CO{图2}CP不能再降低,而又不足以抵消HCO{图3}的下降,此时pH仍低。54.淋巴瘤骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关A、Reed-Sternberg细胞B、火焰细胞C、环铁粒幼细胞D、异型淋巴细胞E、Gaucher细胞答案:A解析:Reed-Sternberg细胞——淋巴瘤;火焰细胞——多发性骨髓瘤;环铁粒幼细胞——铁粒幼细胞贫血或MDS;异型淋巴细胞——传染性单核细胞增多症;Gaucher细胞——戈谢病。55.关于巨幼红细胞性贫血的相关论述中,正确的是A、VitB12是DNA合成的必需营养素B、细胞发育胞质落后于细胞核C、叶酸缺乏导致DNA合成增多D、血清铁缺乏导致DNA合成减少E、血清钙、磷缺乏答案:A解析:巨幼红细胞性贫血是由于VitB、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血,所以VitB是DNA合成的必需营养素。56.酶免疫技术中的酶结合物是指A、酶标记抗原B、酶标记抗体C、酶标记抗原或抗体D、结合在固相载体上的酶E、酶与底物的结合答案:C解析:酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。57.在流式细胞仪的分选方面,下列与细胞分选得率密切相关的是A、分选纯度B、分选速度C、分选时间D、细胞纯度E、细胞大小答案:B解析:考点:流式细胞仪分选得率。[解析]细胞分选得率与分选的速度密切相关:当分选速度过高,会使有的目的细胞漏检,得率下降;分选速度降低,目的细胞信号被检时间增加,得率增加。58.抗原抗体结合力中,下列哪一种结合力最强A、静电引力B、范德华引力C、氢键结合力D、疏水作用力E、库仑弓t力答案:D解析:抗原抗体结合中,结合力最强的是疏水作用力。蛋白质在疏水作用力的作用下由亲水胶体变为疏水胶体,从而发生凝集或沉淀等。59.高渗性脱水引起A、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常B、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多C、血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少D、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少E、血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少答案:D解析:高渗性脱水失水大于失盐,细胞外液(血浆与组织间液)渗透压高,导致细胞内液容量也降低。60.用于诊断的骨髓抽取量,一般小于A、0.1mlB、0.3mlC、1.0mlD、2.0mlE、2.5ml答案:B解析:骨髓标本大部分采用穿刺法吸取,抽取量应小于0.3ml。61.卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致A、类癌B、PP瘤C、生长抑素瘤D、胰岛素瘤E、促胃液素瘤答案:E解析:卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。62.脑脊液呈白色,常见于A、蛛网膜下腔出血B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑炎E、格林-巴利综合征答案:B解析:白色是由于白细胞增高引起,见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。63.骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病A.传染性单核细胞增多症(IM)B.再生障碍性贫血(AA、B、缺铁性贫血(IDC、D、骨髓增生异常综合征(MDS)E、多发性骨髓瘤(MM)答案:D解析:骨髓增生异常综合征初期血液学异常主要有贫血、血小板和中性粒细胞减少,多数病历同时有3项,也有1~2项减少,并可见病态造血。其余选项不见病态造血。64.用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的A、游离甘油B、3-磷酸甘油C、甘油三酯D、游离甘油和甘油三酯E、2-磷酸甘油答案:D解析:考点:TG的酶法检测原理。解析:TG的酶法检测指的是先将TG水解成甘油和脂肪酶,将生成的甘油用甘油激酶(GK)及三磷酸腺苷(ATP)磷酸化,所以TG的酶法测的是游离甘油和甘油三酯。65.6-磷酸果糖-1,6-二磷酸果糖的反应,需要的条件是A、果糖二磷酸酶,ATP和Mg2+B、果糖二磷酸酶,ADP,Pi和Mg2+C、磷酸果糖激酶,ATP和Mg2+D、磷酸果糖激酶,ADP,Pi和Mg2+E、ATP和Mg2+答案:C解析:考点:6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖的反应条件。[解析]6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖的反应,在Mg2+参与下,由6-磷酸果糖激酶催化,同时消耗1分子ATP,是第二个不可逆的磷酸化反应,酵解过程的关键步骤,是葡萄糖氧化过程中最重要的调节点。66.下列疾病不是立克次体感染引起的是A、流行性斑疹伤寒B、地方性斑疹伤寒C、肾综合征出血热D、恙虫病E、Q热答案:C解析:考点:考查立克次体感染。[解析]肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒,其他疾病均为立克次体引起。67.使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时,不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是A、HbO2B、HbCC、HbCOD、SHbE、HbS答案:D解析:考点:血红蛋白测定的方法学评价。[解析]氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快且稳定,读取吸光度后可直接定值等优点,故国际血液学标准化委员会推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。缺点是SHb不能被转化及试剂具有毒性。68.肝素抗凝的主要作用机制是A、抑制凝血酶原的激活B、促进纤维蛋白吸附凝血酶C、增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D、抑制因子X的激活E、抑制血小板的聚集答案:C解析:肝素是一种酸性黏多糖,由体内肥大细胞合成并贮存,此种细胞分布在血管壁,故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,仅为9mg/L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用;②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用;③抑制血小板;④促进纤溶;⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。69.细菌分类单位常用的是A、生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种B、群和组也是正式分类的等级C、性状相似、关系密切的菌株组成属D、细菌最高分类等级为门E、同一种细菌各方面的生物学性状相同答案:A解析:种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌株组成属。70.APTT和PT都延长多见于A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段E、血液循环中存在抗凝物质答案:C解析:APTT是内源性凝血途径筛检试验,PT是外源性凝血途径筛检试验。两者都延长反映在共同途径中有缺陷。71.免疫沉淀反应理论上不能用于A、RF的测定B、血型鉴定C、抗链球菌“O”的测定D、补体C3的测定E、脑脊液IgG定量测定答案:B解析:考点:沉淀反应的临床应用。[解析]免疫沉淀反应主要应用于体液内包括血液、脑脊液、胸水、尿液等蛋白质(MW10000~50000,标本浓度为1mg/L~100g/L)测定,但血型鉴定应采用凝集试验。72.关于临床生物化学的作用中,哪一个不正确A、研究药物在体内的代谢B、阐明疾病发生发展过程中的生物化学变化C、阐明疾病生化诊断的原理D、论述疾病的生化机制E、阐明有关疾病的生物化学基础答案:A解析:临床生物化学的作用是阐明有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化,又称为临床生物化学;开发应用临床生化检验的方法和技术,对检验结果的数据及其临床价值作出评价,称为临床生化检验学。73.人体内含铁总量最多的蛋白质是A、转铁蛋白B、铁蛋白C、肌红蛋白D、血红蛋白E、细胞色素类答案:D解析:人体内含铁总量最多的蛋白质是血红蛋白。74.下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义A、白细胞增高,见大量淋巴细胞B、白细胞增高,见大量变态淋巴细胞C、白细胞正常,见较多原始淋巴细胞D、白细胞减少,淋巴细胞比例增高E、以上都不正确答案:C解析:急性淋巴细胞白血病白细胞计数多数增高,1/3的成人急淋白细胞数可正常或减少。分型中原始及幼稚淋巴细胞增多,可达90%。75.关于积液穿刺操作的叙述,正确的是A、留取中段液体至普通试管中B、厌氧菌培养留取1mlC、结核杆菌培养留取8mlD、理学和化学检查各留取3mlE、细胞学检查留取3ml答案:B解析:穿刺成功后,留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml,厌氧菌培养留取1ml,结核杆菌检查留取10ml。76.临床生化检验学的主要作用是A、开发应用临床生化检验的方法和技术B、对检验结果的数据及其临床价值作出评价C、用以帮助疾病的诊断以及采取适宜的治疗D、偏重于临床生化实验室的应用E、以上都正确答案:E解析:临床生化检验学是一门综合性的学科,涵盖了多个方面的内容和作用。以下是针对各个选项的解析:A.开发应用临床生化检验的方法和技术:临床生化检验学致力于不断发展和完善生化检验的技术和方法,以提高检验的准确性和效率。因此,这一选项是临床生化检验学的重要作用之一。B.对检验结果的数据及其临床价值作出评价:临床生化检验学不仅关注检验过程本身,还负责对检验结果进行分析和评价,以确定其在临床诊断和治疗中的价值。因此,这一选项同样是临床生化检验学的重要任务。C.用以帮助疾病的诊断以及采取适宜的治疗:临床生化检验的结果可以为医生提供关于患者疾病状态的重要信息,有助于疾病的诊断和制定合适的治疗方案。因此,这一选项也是临床生化检验学的主要作用之一。D.偏重于临床生化实验室的应用:临床生化检验学确实非常注重实验室的应用,包括实验室管理、质量控制等方面,以确保检验结果的准确性和可靠性。因此,这一选项同样正确。综上所述,临床生化检验学的作用涵盖了开发应用检验方法和技术、对检验结果进行评价、辅助疾病诊断和治疗以及注重实验室应用等多个方面。因此,正确答案是E,即以上都正确。77.导致血小板聚集的因素中作用最强的是A、胶原B、花生四烯酸C、凝血酶D、肾上腺素E、ADP答案:C解析:理论上任何途径的血小板聚集过程都涉及血小板活化,最终归之于血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa复合物。凝血酶在其中占有重要地位。凝血酶是最强的血小板活化剂。78.具有脂蛋白包膜的是A、轮状病毒B、腮腺炎病毒C、HIVD、腺病毒E、HCV答案:C解析:包膜是病毒的辅助结构,是病毒成熟过程中穿过宿主细胞以出芽方式向细胞外释放时获得,具有病毒的特异性。HIV为脂蛋白包膜,HCV为蛋白包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白,表面为两种糖蛋白。病毒外被衣壳的颗粒数目与排列可作为病毒鉴定和分类的依据。轮状病毒外被双层衣壳,从内向外壳呈放射状排列,呈车轮状。A与D无包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白,表面为两种糖蛋白。79.溶血性黄疸时,尿胆红素A、轻度增加B、正常或稍增加C、增多D、阴性E、强阳性答案:D解析:尿胆红素测定阳性主要见于:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症;而溶血性黄疸时呈阴性反应。80.pH>7.4,*PCO2>1000,应考虑A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱答案:D解析:呼吸性酸中毒PCO2升高,因代偿作用亦升高,故pH<7.4,*PCO2>1000可初步判断为呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒下降,因代偿作用PCO2亦降低,故pH<7.4,*PCO2<1000,应考虑代谢性酸中毒。呼吸性碱中毒PCO2降低,因代偿作用亦下降,故pH>7.4,*PCO2<1000应考虑呼吸性碱中毒。代谢性碱中毒升高,因代偿作用PCO2亦升高,故pH>7.4,*PCO2>1000,应考虑代谢性酸中毒。81.青霉素皮试是A、点刺试验B、斑贴试验C、皮内试验D、免疫复合物测定E、特异性IgE测定答案:C解析:青霉素皮试是皮内试验的一种。接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应,常用斑贴试验检测过敏原。放射变应原吸附试验(RAST)常用于检测特异性IgE。82.粪便为果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,应注意查找A、巨噬细胞B、真菌C、癌细胞D、阿米巴滋养体E、呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌答案:D解析:考点:粪便一般性状改变的临床意义。[解析]阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样,红细胞多;大便镜检到巨噬细胞最常见于急性菌痢;霍乱弧菌感染大便性状为米泔水样。83.真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是A、是否病毒感染后B、是否红细胞高于正常C、是否血小板增高D、是否红细胞生成素增多E、中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高答案:B解析:真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。84.生物转化过程最重要的方式是A、使药物失活B、使生物活性物灭活C、使毒物毒性降低D、使非营养物质极性增加,利于排泄E、使某些药物药性更强或毒性增加答案:D解析:生物转化过程最重要的方式是使非营养物质极性增加,利于排泄。85.脑脊液标本抽出后,第2管通常用作何种检查A、生化检查B、细胞计数C、细菌学检查D、物理检查E、以上均不对答案:A解析:正确答案为A。86.如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用A、样品空白B、试剂空白C、溶剂空白D、平行操作空白E、加消除干扰的物质答案:A解析:如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响测定时需设定样品空白。87.诊断浆细胞白血病的标准是A、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×10/L,分类>10%B、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×10/L,分类>20%C、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×10/L,分类>10%D、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×10/L,分类>20%E、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×10/L,分类>10%答案:B解析:浆细胞白血病的国内诊断标准为:①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。②外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×10/L。③骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞增多,伴形态异常。88.测定NK细胞的杀伤活性A、免疫印迹法B、细胞毒试验C、反向溶血空斑试验D、E花结试验E、PHA淋巴细胞转化试验答案:B解析:反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。T细胞上有绵羊红细胞受体,可形成E花环,E花结试验可用于计数T淋巴细胞。NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性,可用细胞毒试验测定。淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验,其中PHA为非特异性刺激物。89.下列属于Ⅳ型超敏反应的是A、麻疹B、接触性皮炎C、枯草热D、过敏性鼻炎E、血清病答案:B解析:考点:常见的超敏反应性疾病。[解析]接触性皮炎是皮肤接受抗原刺激后,当再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为主要特征的Ⅳ型超敏反应。90.为了保存浆膜腔积液中细胞形态,最适的防腐剂为A、乙醇B、4%甲醇C、4%甲醛D、丙酮E、福尔马林答案:A解析:不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。91.与其他属细菌相比,分枝杆菌属细菌细胞壁含量最多的成分为A、蛋白质B、脂质C、肽聚糖D、水分E、磷壁酸答案:B解析:考点:结核分枝杆菌的生物学特性。解析:分枝杆菌属细菌细胞壁含有大量脂质,故抗酸染色时不易着色。92.下列关于清蛋白的描述,正确的是A、具有运输胆红素的功能B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C、分子结构中含二硫键的个数为13个D、不能运输青霉素E、在血液偏酸性时,其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在答案:A解析:清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个;含二硫键的个数为17个;能运输青霉素;在血液偏碱性时,其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在。B、C、D、E都错,胆红素代谢中,间接胆红素的运输主要靠清蛋白,这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。93.移植物保存或处理不当易出现A、亚急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、超急性排斥反应E、移植物抗宿主反应答案:D解析:超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时,长则24~48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应,其发生机制是预存于受体的移植物抗体。急性排斥反应发生于移植后数周至数月内,用免疫抑制剂治疗后可缓解。慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年,免疫抑制剂治疗常无效。骨髓移植后,由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞,而且受体处于严重的免疫抑制状态,此时供者的免疫细胞攻击受体,可出现肝脾大、高热、腹泻等现象,称为移植物抗宿主反应。血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反应。94.淋巴细胞不增高的疾病是A、传染性淋巴细胞增多症B、严重化脓性感染C、流行性腮腺炎D、淋巴细胞性白血病E、结核答案:B解析:淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时,淋巴细胞的数量是不增加的。95.细菌的命名国际上一般采用A、拉丁文单命名B、英文单命名C、拉丁文双命名D、英文双命名E、以上都不是答案:C解析:国际上一个细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法。96.测定内生肌酐清除率,以下不需要的是A、低蛋白禁肉食3天B、避免剧烈运动C、准确留取24小时尿液D、同时测定血和尿肌酐E、大量饮水答案:E解析:测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度,并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐,剧烈运动使内源性肌酐的生成增加,两者均应避免。测定内生肌酐清除率无需大量饮水。97.对标准品的要求不包括A、其量值可溯源准确性高B、基质效应小C、无传染危险性D、检测范围宽E、稳定性好答案:D解析:对标准品的主要要求:其量值可溯源准确性高;基质效应小;无传染危险性;稳定性好。98.生物转化中第一相反应最主要的是A、水解反应B、还原反应C、氧化反应D、脱羧反应E、加成反应答案:C解析:考点:肝脏的生物转化功能。[解析]生物转化的第一相反应包括氧化、还原、水解反应,其中氧化反应是最多见的生物转化反应。99.下列有关自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是A、Coombs试验阳性B、红细胞寿命缩短C、多发生于中年男性D、温抗体型抗红细胞抗体可与红细胞结合但不聚集红细胞E、冷凝集素在低温时可与红细胞结合并使其凝集答案:C解析:自身免疫性溶血性贫血多见于中年女性。100.PSP(酚红试验)是检测A、肾小球滤过率B、近曲肾小管排泌功能C、远曲小管酸化功能D、肾小管的重吸收功能E、集合管的浓缩功能答案:B解析:PSP(酚红试验)是检测近曲肾小管排泌功能。101.患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约210ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC15*109/L,PLT10*109/L,TB420μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是A、流行性出血热B、恙虫病C、钩体病黄疸出血型D、登革热E、重型肝炎答案:A解析:考点:考查流行性出血热的诊断。解析:流行性出血热表现为明显的感染中毒症状,结膜充血与水肿,肾脏损害表现为蛋白尿、尿量减少和氮质血症。102.Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的A、白蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、糖蛋白E、纤维蛋白原答案:B解析:脑脊液中蛋白质的定性可用硫酸铵试验,包括Ross-Jone试验和Nonn-Apeit试验。饱和的硫酸铵能沉淀球蛋白,出现白色混浊或沉淀。若球蛋白增多则Ross-Jone试验阳性;Nonne-Apelt试验可检测球蛋白和清蛋白。103.胞质淡红色,充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒,此种细胞是A、晚幼粒细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、中幼红细胞E、嗜酸性粒细胞答案:E解析:嗜酸性粒细胞胞质淡红色,充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒。104.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A、肾小管重吸收不足B、肝脏合成白蛋白不足C、白蛋白分解代谢增强D、蛋白质摄入量减少E、肾小球滤过膜通透性增强答案:E解析:肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤,血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。105.患儿,10个月,面色苍白,人工喂养,红细胞2.1×10/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37。应考虑为A、溶血性贫血B、营养性混和性贫血C、生理性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血答案:D解析:巨幼红细胞陛贫血MCV、MCH升高,RBC和Hb的下降不平行,RBC下降更明显。106.在人血清中含量最多的IgG亚类是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG1、IgG2答案:A解析:人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和位置的不同,IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类,在血液中它们之间的浓度比依次是66:23:7:4,IgG1含量最多。107.检测巨噬细胞吞噬功能时,吞噬率的正常范围一般为A、51%~54%B、61%~64%C、41%~44%D、5%~10%E、>20%答案:B解析:巨噬细胞的吞噬率一般在61%~64%。108.Ⅳ型超敏反应中最重要的细胞是A、B细胞B、MδC、D4T细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案:C解析:迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4和CD8,通过识别APC或靶细胞表面抗原肽MHC分子而活化,并发生反应。109.早幼粒细胞以下细胞形态的描述最符合粒系哪个阶段细胞A、核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒B、胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒C、胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒D、胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒E、胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒答案:A解析:早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒;中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷,内含淡紫色细小颗粒;嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。110.阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的A、血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多B、血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性C、血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D、血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性E、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性答案:D解析:阻塞性黄疸表现为:①血中结合性胆红素含量增高,血清结合胆红素和总胆红素测定,总胆红素升高,结合胆红素占总胆红素的50%以上。②结合胆红素能被肾小球滤过,尿中出现胆红素。③胆红素不易或不能随胆汁排入肠道,因而肠腔内很少或缺失,粪便颜色变浅或呈灰白色;尿中排出的胆素原也相应变少。111.最能反映肾功能损害程度的试验是A、染料排泄试验B、清除试验C、浓缩试验D、稀释试验E、血肌酐测定答案:B解析:在现行肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤,如急性肾小球肾炎,在血清肌酐和尿素两项指征尚在正常范围时,Ccr可低于正常范围的80%以下。112.下列为选择培养基的是A、克氏双糖铁琼脂培养基B、动力-吲哚-尿素培养基C、血琼脂平板D、葡萄糖发酵管E、SS琼脂培养基答案:E解析:考点:培养基的种类。解析:SS琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌,枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌,因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养基、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。113.癌细胞多形性和癌珠是A、未分化癌的标志B、低分化腺癌的标志C、高分化腺癌的标志D、低分化鳞癌的标志E、高分化鳞癌的标志答案:E解析:高分化的鳞癌细胞以表层细胞为主,胞质丰富,胞体可呈方形、梭形、多角形或纤维形,特别常见的形态特征是纤维形癌细胞、蝌蚪形癌细胞和癌珠(癌性角化珠)。114.目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是A、年轻红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩红细胞D、少白细胞的红细胞E、辐照红细胞答案:D解析:考点:少白细胞的红细胞临床应用。[解析]引起非溶血性发热反应最常见的原因是抗白细胞抗原的抗体,因此用少白细胞的红细胞可以预防非溶血性发热反应。115.关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是A.HCO{图}/H{图1}CO{图2}20/1,原发性H{图12}CO{图13}↑D.HCO{图14}H{图15}CO{图16}>20/1,原发性HCO{图17}↑E.pH值一定增高A、B、C、D、E、答案:D解析:正常时HCO{图}/H{图1}CO{图2}=20/1,代谢性碱中毒是原发性HCO{图3}↑,使HCO{图4}/H{图5}CO{图6}>20/1,如果完全代偿,pH值可正常。116.以下刺激T细胞增殖的刺激物中为特异性刺激物的是A:结核杆菌纯化蛋白衍生物(PPA、B、植物血凝素C、刀豆蛋白D、细菌脂多糖E、CD3单克隆抗体答案:A解析:考点:T细胞增殖的刺激物。[解析]PPD为T细胞增殖的特异性刺激物,植物血凝素、刀豆蛋白、CD3单克隆抗体为T细胞增殖的非特异性刺激物,细菌脂多糖为B细胞增殖的非特异性刺激物。117.脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化A、脂肪细胞中甘油三酯的水解B、肝细胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp(a)中的甘油三酯的水解答案:C解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM和VLDL,CM是转运外源性的TG,VLDL是转运内源性TG的主要形式118.重度核左移指外周血白细胞分类计数时,杆状核中性粒细胞的比值A、>1%B、>5%C、>10%D、>15%E、>25%答案:E解析:考点:核左移的定义及判断标准。解析:外周血中杆状核细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核左移。最常见于各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时,核象左移时常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等质的改变。在仅有白细胞总数及中性粒细胞百分数略增高,仅有杆状核粒细胞增多(>5%)时称轻度左移;在白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞增多>10%并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变时称中度左移;在白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高,杆状核粒细胞增多>25%并出现更幼稚的粒细胞时称重度左移。119.在我国,已将下列哪种真菌所致疾病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病A、白假丝酵母菌B、卡氏肺孢子菌C、荚膜组织胞浆菌D、隐球菌E、曲霉菌答案:D解析:在我国已将隐球菌病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病。120.临床血液学的研究对象是A、血液和造血组织B、血液病患者C、来源于血液和造血组织的疾病D、造血器官E、造血干细胞及造血细胞答案:C解析:临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学,主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。121.贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断为A、晚期肝硬化B、脾功能亢进C、溶血性贫血D、ITPE、急性白血病答案:C解析:溶血性贫血时由于红细胞的破坏,胆红素升高,间接胆红素为主,患者常常会伴有轻中度的黄疸。122.通常ELISA不用于A、病原体及抗体的检测B、Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测C、非肽类激素的检测D、血型鉴定E、毒品的检测答案:D解析:考点:ELISA的应用。[解析]ELISA可用于病原体及抗体的检测,Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测,非肽类激素的检测,药物的检测,毒品的检测,但血型鉴定一般采用凝集试验。123.患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,T39℃,面颊充血,最可能的诊断为A、麻疹B、猩红热C、风疹D、肠道病毒感染E、幼儿急疹答案:A解析:考点:几种丘疹疾病的鉴别诊断。解析:麻疹分四期:潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。出疹期多在发热后3~4天,皮疹开始为不规则的红色斑丘疹,始于耳后、颈部、发际边缘,24小时遍及面部、躯干、四肢,大部分丘疹压之褪色。124.生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是A、化学法B、脂质抽提法C、沉淀分离法D、遮蔽直接测定法E、免疫比浊法答案:D解析:目前多采用遮蔽直接测定法在自动分析仪上使用。125.下列方法中不能破坏补体的是A、加热B、冷冻干燥C、紫外线照射D、机械振荡E、乙醇答案:B解析:考点:补体的理化性质。[解析]补体的性质不稳定,易受各种理化因素的影响,加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱和乙醇等因素均可破坏补体。冷冻干燥可较长时间保持其活性。126.关于载脂蛋白的功能,下列哪一项最恰当A、作为脂蛋白受体的配体B、参与脂蛋白代谢过程C、构成并稳定脂蛋白的结构D、修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性E、以上都对答案:E解析:载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包括ABCD四种。127.血小板直方图右侧呈脱尾状,MCV低于正常,最有可能的是A、血小板聚集B、红细胞碎片C、大血小板增多D、小红细胞干扰E、小血小板增多答案:D解析:血小板直方图右侧呈脱尾状说明引起脱尾细胞的体积比正常的血小板大,但MCV低于正常,说明有小红细胞的存在。128.胰岛素发挥作用的第一步是A、促进葡萄糖向细胞内转运B、与靶细胞表面特殊受体结合C、抑制糖异生D、促进糖原合成E、抑制葡萄糖的吸收答案:B解析:胰岛素是主要的降血糖激素,其发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。129.不能测定细胞因子的前体分子的是A、生物学活性测定方法B、ELISA法C、流式细胞仪分析法D、酶联免疫斑点试验E、分子生物学测定方法答案:A解析:生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性,但是细胞因子的前体分子通常无生物学活性,故不能用生物学活性测定方法检测。ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。130.免疫佐剂增强免疫应答的机制不包括A、改变抗原的物理性状B、使抗原更有效地被加工处理和呈递C、刺激单核/巨噬细胞活化D、刺激淋巴细胞增生分化E、缩短抗原与免疫细胞作用时间答案:E解析:佐剂通过改变抗原的物理性状,延长抗原与免疫细胞作用时间;通过佐剂的辅佐,抗原更容易被巨噬细胞吞噬、加工处理及呈递;刺激单核细胞及淋巴细胞增生、分化。131.杂交瘤细胞保存最好在A、室温B、-4℃C、-20℃D、-70℃E、-196℃答案:E解析:杂交瘤细胞保存最好在-196C的液氮中。132.细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象外,还可导致A、败血症B、结核C、恶性肿瘤D、化脓性脑膜炎E、毒血症答案:C解析:考点:细胞免疫缺陷病的临床表现。[解析]体液免疫缺陷者易发生细菌性感染,且以化脓性细菌感染为主,细胞免疫缺陷者还易发生恶性肿瘤。133.普氏立克次体引起的疾病为A、流行性斑疹伤寒B、立克次体痘C、Q热D、恙虫病E、地方性斑疹伤寒答案:A解析:本题考查普氏立克次体所致疾病。普氏立克次体以人虱为媒介,引起流行性斑疹伤寒,病人是唯一的传染源。134.按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天实验时,各批之间至少间隔几小时A、3B、6C、5D、2E、4答案:D135.现在血小板计数的参考方法是A、血细胞计数板法B、单通道电阻抗计数法C、流式细胞分析技术D、手工血涂片镜检法E、全自动血细胞分析仪计数法答案:C解析:考点:血细胞计数的参考方法。解析:目前在血细胞计数参考方法中,红细胞、白细胞计数的参考方法为单通道电阻抗计数法;血小板计数的参考方法为流式细胞分析技术。136.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,不包括A、血浆蛋白B、血红蛋白C、碳氧血红蛋白D、HCOE、HPO答案:C解析:BB是血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。包括血浆和红细胞中的HCO、HPO、血红蛋白及血浆蛋白。碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生,不属于缓冲碱。137.关于白喉的叙述下列哪项是错误的A、咽喉部出现假膜B、病原体是产毒性白喉杆菌C、是一种急性呼吸道传染病D、细菌人血可导致菌血症E、细菌外毒素入血可导致全身中毒症状答案:D解析:白喉棒状杆菌一般不侵入血流,但其产生的大量外毒素可被吸收入血,造成毒血症。138.补体结合试验检测系统中血清作56℃30分钟处理的目的是A、增强血清中抗原抗体结合能力B、破坏补体,以排除标本中补体对结果的影响C、提高血清中抗体的激活状态D、增加补体活性E、破坏血清中抗羊红细胞成分答案:B解析:考点:补体结合试验的注意事项。[解析]补体结合试验时血清在试验前应加热56℃30分钟(或60℃3分钟),以灭活补体和某些非特异性反应因素。139.下列结果符合女性中度贫血的是A、30g/LB、50g/LC、80g/LD、95g/LE、105g/L答案:C解析:考点:贫血分度标准。[解析]根据血红蛋白(Hb)浓度,成人贫血程度划为4级。轻度:Hb参考值下限至91g/L;中度:Hb90~61g/L;重度:Hb60~31g/L;极重度:Hb≤30g/L。140.脑脊液静置12~24h后,标本表面有纤细网膜形成,常见于下列何种疾病A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、蛛网膜下腔梗阻D、流行性乙型脑炎E、脑脊髓梅毒答案:B解析:正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12~24h内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2h内呈块状凝固。141.弘扬(),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。A、高尚医德B、廉洁从医C、爱岗敬业D、科学发展观答案:A142.烧伤后将患者手臂皮肤移植到背部,属A、自体移植B、同种移植C、异种移植D、同系移植E、胚胎组织移植答案:A解析:同种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。异种移植指移植物取自异种动物。胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。自体移植指移植物取自受者自身。同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。143.IgE主要的抗体效应是A、调理作用B、ADCCC、阻断中和作用D、参与超敏反应E、裂解细胞作用答案:D解析:考点:IgE的生物学功能。[解析]IgE的Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,介导Ⅰ型变态反应的发生。144.沉淀反应的反应中,抗原抗体分子比例合适的范围称为A、带现象B、后带C、前带D、等价带E、以上都不对答案:D解析:抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。145.检测B细胞功能的实验是A、Smlg荧光抗体染色实验B、溶血空斑形成实验C、巨噬细胞或白细胞移动抑制实验D、E玫瑰花环实验E、CD3荧光抗体计数答案:B解析:B细胞的主要功能是产生各类抗体,通过检测外周血抗体的含量来反映B细胞的功能。临床上很少进行体外B细胞功能的测定,如果需要检测通常采用溶血空斑形成实验。146.某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmol/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为A、80%B、60%C、100%D、20%E、40%答案:A147.如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是A、防止CO2气体丧失B、防止糖代谢C、防止溶血D、防止血液浓缩E、防止O2气体丧失答案:B解析:血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气,产生二氧化碳,降低血液pH,从而影响血气检测结果的准确性,低温保存能够减少糖代谢。148.溶血性黄疸时,下列何种结果是正确的A、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性B、血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多C、血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D、血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性E、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性答案:C解析:溶血性黄疸表现为:①血中未结合胆红素含量增高,血清结合胆红素和总胆红素定量测定,总胆红素升高,结合胆红素仅为总胆红素的20%。②未结合胆红素不能由肾小球滤过,故尿中无胆红素排出。③肝最大限度地处理和排泄胆红素,因而肠道中形成的胆素原增多,粪便排出的胆素原也增多,粪便颜色加深;尿中排出的胆素原也相应增加。149.人类的同种异体移植排斥反应主要是由以下哪种细胞介导A、B细胞B、巨噬细胞C、T细胞D、树突状细胞E、NK细胞答案:C解析:考点:移植排斥反应的细胞基础。[解析]在本质上,人类的同种异体移植排斥反应,主要由受者的T细胞介导,针对移植抗原的免疫应答。150.ELISA不可应用于下列哪一方面检测A、病原体的检测B、抗体的检测C、肿瘤标志物的检测D、基因的检测E、抗原的检测答案:D解析:ELISA技术应用广泛,几乎所有的可溶性抗原抗体系统均可以检测,但不用于基因检测。151.B淋巴细胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案:C解析:造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化:CD33和CD13为髓系标志;CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记;T淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等;B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。152.人体内含铁总量最多的蛋白质是A、铁蛋白B、转铁蛋白C、血红蛋白D、肌红蛋白E、细胞色素类答案:C解析:人体内含铁总量最多的蛋白质是血红蛋白。153.B细胞杂交瘤技术中细胞融合的选择培养基是A、HAT培养基B、次黄嘌呤培养基C、甲氨蝶呤培养基D、嘧啶核苷培养基E、胸腺嘧啶核苷培养基答案:A解析:细胞杂交瘤技术中细胞融合的选择培养基含有三种关键成分:次黄嘌呤(H)、氨基蝶呤(A)、胸腺嘧啶核苷(T),缩写为HAT培养基。154.用于检查脑膜炎球菌的染色方法是A、碱性亚甲蓝染色B、革兰染色法C、抗酸染色法D、印度墨汁染色法E、苯胶墨染色法答案:A解析:显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等;碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%~90%。如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胶墨染色法。155.关于医院感染的微生物的叙述,下列哪项不正确A、细菌为主B、致病菌为主C、可以是致病菌D、可以是条件致病菌E、病毒和真菌为辅答案:B解析:引起医院感染的常见病原体有细菌、衣原体、支原体、病毒、真菌和寄生虫等,其中最主要的是细菌。近年来,因各种原因引起的菌群失调,条件致病菌为主要病原体。156.呼吸性酸中毒A、PaCO↑B、PaCO↓C、肺过度换气D、肾脏排出氢离子减少E、肾脏重吸收HCO减少答案:A解析:呼吸性酸中毒是原发PaCOT,大多由肺部疾病引起换气不畅所致。157.目前常用于脂蛋白电泳的技术为A、普通醋酸纤维薄膜电泳B、琼脂糖凝胶电泳C、转移电泳D、等电聚焦电泳E、SDS-聚丙烯酰胺电泳答案:B解析:考点:脂蛋白电泳的基本知识。解析:当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳,聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5~500bp)效果较好,其分辨率极高。158.再次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是A、NK细胞B、T细胞C、B细胞D、中性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案:C解析:B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。NK细胞表面具有CD56分子,具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。与单核巨噬细胞比较,中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核,巨噬细胞,再次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。159.关于巴氏染色方法的叙述,错误的是A、细胞涂片固定时间一般为15~30minB、苏木素染色时间一般为5~10minC、0.5%盐酸酒精分色时间为2minD、稀碳酸锂蓝化时间为2minE、橘黄G染色时间一般为2min答案:C解析:分色:浸入0.5%盐酸酒精中分色数秒钟。160.补体系统的生物活性不包括A、激活细胞因子作用B、溶细胞作用C、免疫复合物的清除D、炎症介质作用E、中和与溶解蛋白作用答案:A解析:补体系统的生物活性包括:溶细胞作用;免疫复合物的清除;炎症介质作用;中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。161.关于受者T细胞对供者MHC分子的识别,正确的是A、为一种直接识别B、受者T细胞识别经过受者APC加工处理的供者MHC分子被称为直接识别C、被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽D、移植排斥反应发生的基础是受者与供者MHC分子之间有多个氨基酸不同E、同种异型MHC分子抗原肽复合物中的肽与自身MHC分子抗原肽复合物中的肽无相似性答案:C解析:考点:受者T细胞对供者MHC分子的识别及直接识别。[解析]受者T细胞对供者MHC分子的识别可以是通过直接途径和间接途径,不仅仅指直接识别;受者T细胞识别经过受者APC加工处理的、来源于供者MHC分子的肽被称为间接识别。T细胞对供者MHC分子的识别,被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽。正是由于移植排斥反应强烈,以致供受者之间只要有一个氨基酸不同就能发生这种排斥反应。162.灰尘细胞是下列何种脱落细胞学涂片的标志物A、尿液B、胸腔积液C、腹腔积液D、痰液E、胃液答案:D解析:灰尘细胞为痰液脱落细胞学涂片的标志物。163.“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范()A、严谨求实,精益求精B、遵纪守法,依法执业C、优质服务,医患和谐D、廉洁自律,恪守医德答案:D164.气性坏疽的治疗首选A、注射TATB、利福平C、青霉素D、高压氧舱E、万古霉素答案:D解析:本题考查气性坏疽治疗原则。气性坏疽常为产气荚膜梭菌及其他厌氧性细菌引起的混合感染,因此治疗上首选高压氧舱。165.SLE特异性标志抗体是A、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体B、抗dsDNA抗体和ANAC、抗ssDNA抗体和ANAD、抗ssDNA抗体和抗dsDNA抗体E、抗核糖体P蛋白抗体和ANA答案:A解析:考点:SLE的免疫学特征。[解析]抗Sm抗体是SLE特异性标志的自身抗体,不与疾病的活动相关。抗dsDNA抗体也是SLE特异性标志的自身抗体,与疾病的活动相关,在活跃期明显增高,病情缓解该抗体滴度下降。166.慢性淋巴细胞性白血病的发病是由于A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B、主要是B淋巴细胞增生C、多能干细胞的克隆性增生D、髓细胞恶性增生E、以上都不是答案:B解析:慢淋是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病,这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。绝大多数为B细胞性(占95%),T细胞性者较少。167.在阴道脱落细胞学涂片上,产后细胞核的特征是A、核溶解B、肿胀退变C、核碎裂D、核固缩E、瓢形核答案:E解析:瓢形核为产妇或晚期流产患者的阴道外底层脱落细胞形态。该型细胞核体积增大,染色质致密,常被胞质内空泡挤压至边缘呈扁长形或皱折陷成瓢形,这种瓢形核为产后细胞特征。168.患儿,男,2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示:白细胞满视野,红细胞20~25/HP,巨噬细胞5~8/HP。患儿最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、急性细菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾D、上消化道出血E、肠易激综合征答案:B解析:考点:粪便显微镜检查的临床意义。解析:患儿急性起病,大便中含红、白细胞和巨噬细胞,是急性菌痢的典型表现。169.患者男性,40岁。不规则发热半年余,反复抗菌药物治疗无效,明显消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片,应首先考虑患者感染A、念珠菌B、疱疹病毒C、HCMVD、腺病毒E、柯萨奇病毒答案:A解析:考点:念珠菌感染的特征表现。解析:艾滋病感染念珠菌在口腔黏膜可出现“鹅口疮”的特征表现。170.患儿男,10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤,语音含糊不清,走路不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关A、铁B、钴C、铜D、铬E、汞答案:C解析:慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激,可在眼角膜形成沉积环,并可伴有语音含糊不清,震颤等症状。171.符合代偿型呼吸性碱中毒改变的情况是A、血浆pH正常,升高,PCO2下降B、血浆pH正常,下降,PCO2下降C、血浆pH下降,下降,PCO2升高D、血浆pH正常,下降,PCO2升高E、血浆pH正常,升高,PCO2升高答案:B解析:呼吸性碱中毒是原发PaCO2↓,机体通过下降代偿使pH正常。172.下列哪种细胞因子不是体液免疫应答过程中产生的A、TNF-βB、IL-6C、IL-2D、IL-4E、IL-5答案:C解析:IL-2主要由T细胞,特别是CD

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