中西医结合执业医师-《中西医结合执业医师》第四单元押题密卷3

中西医结合执业医师-《中西医结合执业医师》第四单元押题密卷3单选题（共150题，共150分）(1.)治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是A.维生素AB.维生素B（江南博哥）C.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案：C参考解析：维生素C有减少细胞内和血液内脂质氧化物浓度，消除自由基，增加冠状动脉血流量，改善心肌代谢，促进心肌炎恢复等作用。主张大量使用。(2.)随着小儿年龄的增加A.脉搏增快，血压增高B.脉搏增快，血压减低C.脉搏减慢，血压增高D.脉搏减慢，血压减低E.脉搏，血压均无明显变化正确答案：C参考解析：小儿年龄越小，脉搏越快，血压越低。所以，随着年龄的增加，应该选C。(3.)十二经脉中，阴经与阴经的交接部位在A.胸部B.腹部C.胸腹部D.四肢内侧E.指（趾）内侧端正确答案：A参考解析：十二经脉走向规律为手三阴从脏走手，手三阳从手走头，足三阳从头走足，足三阴从足走腹，故阴经与阴经交接部位在胸部。【该题针对“1经络系统-十二经脉”知识点进行考核】(4.)中医学称小儿为"纯阳之体"，其含义是A.纯阳无阴B.发育迅速C.阳常有余D.肝常有余E.阴虚阳亢正确答案：B参考解析：考点：1．小儿生理特点：脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。2．"稚阴稚阳"之说表达了小儿机体柔弱，阴阳二气均较幼稚，形体和功能未臻完善的一面。"纯阳之体"说明小儿生机蓬勃，发育迅速，不应理解为阳亢阴亏或有阳无阴。(5.)小儿急惊风的主要病机是A.外感风邪B.肝阳上亢C.痰热生风D.土虚木亢E.阴虚风动正确答案：C参考解析：考点：1．急惊风多由外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。2．慢惊风患儿多体质赢弱，素有脾胃虚弱或脾肾阳虚，致脾虚肝亢或虚极生风。也有急惊风后驱邪未尽，而致肝肾阴虚，虚风内动。(6.)围生期是指A.孕期28周到生后1周B.孕期29周到生后4周C.孕期38周到生后2周D.孕期38周到生后4周E.孕期40周到生后4周正确答案：A参考解析：围生期是指产前、产时和产后的一段时期。国际上对围生期的规定有4种，我国采用围生期I，即从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长35cm）至产后1周。此期间的胎儿及新生儿称为围生儿。(7.)诊断下肢静脉曲张应首选A.B超B.CTC.X线检查D.静脉造影E.动脉造影正确答案：D参考解析：下肢静脉造影是诊断下肢静脉曲张的最可靠的检查方法，能清楚观察静脉瓣膜情况。(8.)分娩时最主要的产力是A.腹压B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.子宫收缩力正确答案：E参考解析：产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力，是最主要的力量，简称宫缩；腹肌和膈肌的收缩力，统称腹压；以及盆底肛提肌的收缩力。(9.)少腹逐瘀汤可治疗A.急性盆腔炎湿毒壅阻型B.非特异性阴道炎湿毒带下型C.慢性宫颈炎气滞血瘀型D.慢性盆腔炎气滞血瘀型E.慢性盆腔炎寒凝血滞型正确答案：E参考解析：少腹逐瘀汤温经散寒，活血化瘀，可用于慢性盆腔炎寒凝血滞型。(10.)关于急性盆腔炎的手术指征，错误的是A.盆腔脓肿B.输卵管卵巢脓肿C.可疑脓肿破裂D.药物治疗无效E.急性子宫体肌炎正确答案：E参考解析：急性盆腔炎的手术指征：脓肿形成，保守治疗无效或脓肿破裂。(11.)子宫内膜异位症气滞血瘀型选方为A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.桃仁红花煎正确答案：A参考解析：子宫内膜异位症气滞血瘀型，当理气活血，化瘀止痛，代表方为膈下逐瘀汤。(12.)治疗阴虚肝旺型妊娠高血压综合征首选方为A.天麻钩藤饮B.犀角地黄汤C.安宫牛黄丸D.杞菊地黄汤E.大定风珠正确答案：D参考解析：妊娠高血压综合征阴虚肝旺治法：滋阴养血，平肝潜阳，代表方为杞菊地黄丸。(13.)适用于一切溃疡或烧伤，腐肉未脱，新肉未生之时的外治首选方是A.金黄油膏B.冲和油膏C.生肌玉红膏D.回阳玉龙膏E.青黛散油膏正确答案：C参考解析：生肌玉红膏适用于一切溃疡腐肉未脱、新肉未生之时，或日久不能收口者。(14.)首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出，或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是A.烙法B.垫棉法C.浸渍法D.结扎法E.药线引流正确答案：E参考解析：A项分火针烙法及烙铁烙法。前者适用于附骨疽、流痰等肉厚脓深的阴证，脓熟未溃，或虽溃而疮口过小，脓出不畅者：后者适用于创伤脉络断裂出血及赘疣、息肉突出者。B项适用于溃疡脓出不畅有袋脓者，或疮孔窦道形成，脓水不易排尽者，或溃疡脓腐已尽，新肉一时不能黏合者。C项适用于疮疡溃后脓水淋漓或腐肉不脱，皮肤病瘙痒、脱屑，内外痔的肿胀疼痛等。D项适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病，及脉络断裂引起出血之症。E项适用于溃疡疮口过小，脓水不易排出者，或已成瘘管窦道者。(15.)下列哪项是胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案A.胃大部切除术B.迷走神经干切断术C.选择性胃迷走神经切断术D.高选择性迷走神经切断术E.迷走神经干切断术加胃幽门成形术正确答案：A参考解析：A项可分为毕Ⅰ式和毕Ⅱ式，前者多适用于胃溃疡，后者适用于十二指肠溃疡。B、C、D、E项均属于迷走神经切断术，主要应用于有外科治疗适应证的十二指肠溃疡病例。(16.)下列各项，提示胎儿储备能力异常的项目是()A.OCT阴性B.FHR有加速和减速的变化C.胎动30次/12小时D.NST是宫缩时FHR的变化E.NST出现反应型正确答案：D参考解析：NST是无刺激胎心监护，宫缩时FHR的变化。(17.)下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是()A.阴部皮肤变白、干燥B.阴部干涩C.带下量多，色黄如脓D.阴道口缩小E.阴部萎缩、平坦正确答案：C参考解析：带下量多，色黄如脓属湿热带下。(18.)下列胆囊炎的哪个证型常用茵陈蒿汤合大柴胡汤治疗A.肝胆气郁证B.肝胆湿热证C.热毒内蕴证D.血瘀痰凝证E.肝胃不和证正确答案：B参考解析：茵陈蒿汤合大柴胡汤功效为清热利湿，疏理肝胆，通里攻下，常用于肝胆湿热证。(19.)下列哪项为腹腔镜术后CO气腹相关并发症()A.肠粘连B.胆漏C.内出血D.下肢静脉淤血和血栓形成E.腹壁血肿正确答案：D参考解析：脑挫伤，头部外伤后意识障碍立即出现并达高峰，昏迷可长达数小时至数十日。(20.)月经血呈不凝状态的原因是A.月经量多B.有宫颈黏液C.含有前列腺素D.含有大量纤溶酶E.含有脱落的阴道上皮细胞正确答案：D参考解析：月经血的主要特点是不凝固，因剥脱的子宫内膜中含有大量纤溶酶，能使纤维蛋白裂解，使经血变成液体状态流出。(21.)产后出血的治疗原则是A.塞流、澄源、复旧B.急则治其标，缓则治其本C.调理气血冲任D.虚者补之，实者泻之E.热者清之，逆则降之正确答案：D参考解析：[考点评析]1．产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。临床表现子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤，凝血功能障碍。应针对原因迅速止血、补充血容量、纠正休克及防治感染。2．产后出血中医称产后血晕，分2型：血虚气脱型治以独参汤；血瘀气闭型治以夺命散。3．产后出血治疗原则首当辨其虚实，虚者补之，实者泻之。(22.)下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是A.产后小便不通B.小腹胀急疼痛C.气短懒言D.面色晦黯E.舌淡，苔薄白，脉缓弱正确答案：B参考解析：[考点评析]1．新产后产妇发生排尿困难，小便点滴而下，甚则闭塞不通，小腹胀急疼痛者。2．气虚-补中益气汤；肾虚-济生肾气丸；血瘀-加味四物汤。产后尿潴留辨证，小腹胀急疼痛为气滞症状；产后小便不通、气短懒言、面色晦黯、舌淡，苔薄白，脉缓弱为气虚症状。(23.)闭经的中医病名是A.暗经B.血枯C.激经D.季经E.并月正确答案：B参考解析：本题用排除法：在身体无病的前提下，月经两月一潮的称"并月"；三月一潮的称"居经"或"季经"；一年一潮的称"避年"；终生不潮而能受孕的称"暗经"；受孕之初，按月行经而无损于胎儿的，称为"激经""盛胎""垢胎"。(24.)下列除哪项外，其他均与乳房有密切的联系A.足少阴肾经B.足阳明胃经C.足太阴脾经D.足少阳胆经E.足厥阴肝经正确答案：C参考解析：足太阴脾经与乳房没有直接联系。(25.)不属雌激素治疗副作用的是A.失眠多梦B.子宫内膜癌C.水肿D.乳房胀痛E.白带多正确答案：E参考解析：白带多不属于雌激素的治疗副作用。(26.)妊娠后半期羊水的主要来源是A.母亲血清的滤过液B.膜的透析C.胎儿尿液D.脐带表面的透析E.胎儿呼吸道黏膜的透析正确答案：C参考解析：羊水来源孕早期，羊水主要来源于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。孕中期，主要来源于胎儿尿液。(27.)晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开始着床A.2～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.10～11天正确答案：C参考解析：受精后第6～7天晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床，也称受精卵植入。所以选C。约在受精后第3日，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称为桑葚胚或早期囊胚。与此同时，借助输卵管的蠕动和纤毛摆动，逐渐向子宫腔方向移动。约在受精后第4～6日，囊胚进入宫腔，侵入子宫内膜的过程称受精卵着床。(28.)小儿厌食的主要病机是A.乳食积滞B.脾胃运化失健C.脾虚夹积D.脾虚肝旺E.脾虚湿困正确答案：B参考解析：除选项B以外，其余各项都表达的不全面，只是厌食病因病机的一个方面。(29.)引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.副大肠埃希菌D.变形杆菌E.克雷白杆菌正确答案：A参考解析：大肠杆菌肠炎多发于夏秋季（5～8月）。秋冬季婴儿腹泻一般多为病毒性肠炎，该病多发生在9～11月。发病急，多有发热和上呼吸道症状，常先呕吐后腹泻。病毒感染则以人类轮状病毒、诺沃克病毒为主要原因，其他如埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、冠状病毒等。(30.)第一产程是指A.从出现规律宫缩到宫口开全B.宫口扩张，宫缩10～15分钟一次，持续40秒到富口开全C.宫口扩张到宫口开全，胎儿娩出D.规律宫缩，宫口开全，胎儿娩出，胎盘娩出E.宫口扩张到宫口开大3cm正确答案：A参考解析：第一产程，又称宫颈扩张期，初产妇约需11～12小时，经产妇需6～8小时。第一产程的临床表现：①规律宫缩；②宫口扩张；③胎头下降；④胎膜破裂。(31.)治疗因口服避孕药所致月经不调肾阳虚证，应首选A.失笑散含四物汤B.左归丸合二至丸C.右归丸D.保阴煎合生脉散E.举元煎合失笑散正确答案：C参考解析：此病症即是指无排卵型功血的肾阳虚证，其代表方剂为右归丸，故选C。(32.)诊断病毒性心肌炎的主要指标，下列错误的是A.急慢性心功能不全或心脑综合征B.有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一C.心悸、气短、心前区不适D.发病1个月内血清CK-MB增高E.心脏同位素扫描发现异常正确答案：C参考解析：病毒性心肌炎临床诊断依据：①心功能不全、心源性休克或心脑综合征。②心脏扩大。X线、超声心动图检查具有表现之一。③心电图改变：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V导联中2个或2个以上ST-T改变持续4天以上，及其他严重心律失常。④CK-MB升高，心肌肌钙蛋白（cTnl或cTnT）阳性。选项C不是诊断依据。(33.)小儿急性肾炎变证水气上凌心肺的治法是A.清热解毒，行气利水B.泻肺逐水，温阳扶正C.益肾健脾，温阳化水D.温运中阳，行气利水E.疏风解表，利水消肿正确答案：B参考解析：小儿急性肾小球肾炎变证水凌心肺证候：全身明显浮肿，频咳气急，胸闷，心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，甚则唇指青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细无力。治法：泻肺逐水，温阳扶正。方药：己椒苈黄丸加减。(34.)下列哪项不属于麻醉前用药的目的A.解除病人精神紧张B.使麻醉过程平稳C.增强麻醉效果D.促进肌肉松弛E.减轻病人疼痛感正确答案：D参考解析：①消除病人紧张、焦虑心情；②增强麻醉效果、减少麻药用量；③提高病人痛阈，缓和或解除麻醉前操作引起的疼痛；④抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少涎液分泌，防止误吸；⑤消除因手术或麻醉引起的不良反应，维持血流动力学稳定。(35.)下列哪项不属于输血并发症A.过敏反应B.贫血C.溶血反应D.发热反应E.细菌污染反应正确答案：E参考解析：输血并发症有发热、变态反应、溶血。(36.)直肠黏膜较厚，有3个横的半月形皱襞，内有环肌纤维，称为A.直肠壶腹B.直肠膀胱陷凹C.直肠子宫陷凹D.直肠瓣E.直肠柱正确答案：D参考解析：在直肠壶腹内大多有3条螺旋形半月状的黏膜皱襞，称直肠瓣。(37.)中医学认为妊娠剧吐的主要发病机制是A.脾胃虚弱，肝气偏旺B.冲气上逆，胃失和降C.肝失条达，气机郁滞D.痰湿内停，阻郁脾阳E.肝气郁结，胃气上逆正确答案：B参考解析：恶阻的发生，主要是冲气上逆，胃失和降所致。其他选项均不相干。(38.)下列各项，不属妊娠合并心脏病主要症状的是A.心悸B.腹痛C.水肿D.气短E.乏力正确答案：B参考解析：心悸、浮肿、气短、乏力均可以是心脏功能下降引起的并发症，唯独B选项不是，而是一个与消化道关系更为密切的症状。(39.)下列妊娠期急性肾盂肾炎的治疗，错误的是A.首选氨苄西林、头孢菌素类药物B.无症状性菌尿2周为1个疗程C.有症状性肾盂肾炎4周为1个疗程D.症状重者两药联合静脉滴注效果佳E.选用喹诺酮类药物正确答案：E参考解析：喹诺酮类该类药的毒性低，无致畸致突变作用，但可引起年幼动物的关节病变，影响软骨发育；对神经精神方面也有影响，故妊娠期避免应用。其余选项均为正确。(40.)下列各项，不属母乳喂养优点的是A.母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B.母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C.母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育D.母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染E.初乳中含丰富的SIgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用正确答案：E参考解析：A、B、C、D均属母乳的基本生理。(41.)我国妇女最常见的骨盆类型是A.女型B.男型C.扁平型D.漏斗型E.类人猿型正确答案：A参考解析：骨盆分为女型、扁平型、类人猿型、男型。女型为正常骨盆，最常见。(42.)下列各项，不属胎盘剥离征象的是A.宫底升高且软B.子宫体变硬C.阴道少量出血D.外露脐带延长E.压耻骨联合上方，脐带不回缩正确答案：A参考解析：①子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量出血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。(43.)下列各项，属错误治疗的是A.黄体功能不全--激素替代疗法B.围绝经期功血调整月经周期--孕、雄激素合并疗法C.围绝经期功血止血--大剂量雌激素D.青春期功血促排卵--小剂量雌激素周期疗法E.青春期功血调整月经周期--雌、孕激素序贯疗法正确答案：C参考解析：围绝经期功血止血用孕激素。(44.)下列各项，不属经前期综合征范畴的病证是A.经行乳胀B.经行泄泻C.经行水肿D.经行头痛E.经行腹痛正确答案：E参考解析：妇女在月经前2周左右，出现乳房或乳头胀痛、面浮水肿、月经先期、情绪变化、头痛，泄泻等一系列症状。(45.)下列各项，不属剖宫产的适应证是A.胎儿窘迫B.珍贵儿C.宫缩乏力D.产妇要求E.前置胎盘正确答案：D参考解析：剖宫产的适应证为胎儿窘迫、异常分娩、宫缩乏力和前置胎盘等。而产妇要求不属于上述范畴。(46.)婴儿腹泻治疗原则不包括A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理，防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素正确答案：E参考解析：考查小儿腹泻的西医治疗原则。针对不同病因、病程和病情发展阶段中的主要问题进行处理。总的治疗原则为：预防和纠正脱水，调整饮食，合理用药，纠正滥用抗生素，预防并发症。(47.)小儿感冒（AURI）病原90%以上是A.葡萄球菌B.病毒C.肺炎支原体D.衣原体E.立克次体正确答案：B参考解析：小儿感冒是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，90%为病毒感染，最常见呼吸道合胞病毒，如继发细菌感染，最常见为溶血链球菌。(48.)对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是A.血沉增快B.白细胞总数增高C.4～8周总补体及C下降D.轻度贫血E.抗链球菌溶血素O增高（ASO）正确答案：C参考解析：有链球菌感染史，急性起病，具备血尿、蛋白尿和管型尿、水肿及高血压等特点，急性期ASO升高，C3降低，均可临床诊断急性肾炎。如临床诊断有困难时可行肾活检。(49.)化脓性脑膜炎的血象特征为A.白细胞总数不高，中性粒细胞明显增高B.白细胞总数不高，淋巴细胞明显增高C.白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高D.白细胞总数偏低，淋巴细胞增高E.白细胞总数不高，嗜酸性粒细胞明显增高正确答案：C参考解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，血象特征为白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高。(50.)治疗子宫肌瘤气滞血瘀证，应首选A.桂枝茯苓丸B.血府逐瘀汤C.失笑散D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤正确答案：D参考解析：膈下逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀的功效，可用于子宫肌瘤及子宫内膜异位症的气滞血瘀型。(51.)治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证，应首选A.桂枝茯苓丸B.血府逐瘀汤C.失笑散D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤正确答案：D参考解析：考题评析：膈下逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀的功效，可用于子宫肌瘤及子宫内膜异位症的气滞血瘀型。(52.)小儿支气管哮喘发作期的主要病机是A.外邪引动伏痰，痰阻气道B.感受外邪，肺气郁闭C.感受外邪，肺气失宣D.肺脾肾不足，痰饮内伏E.脾肾阳虚，肾不纳气正确答案：A参考解析：2.小儿支气管哮喘发作期时，为外感诱发，触动伏痰，痰阻气道所致。故第一题选A。其内因，是肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为哮喘之夙根。故第二题选D。(53.)小儿支气管哮喘缓解期的主要病机是A.外邪引动伏痰，痰阻气道B.感受外邪，肺气郁闭C.感受外邪，肺气失宣D.肺脾肾不足，痰饮内伏E.脾肾阳虚，肾不纳气正确答案：D参考解析：2.小儿支气管哮喘发作期时，为外感诱发，触动伏痰，痰阻气道所致。故第一题选A。其内因，是肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为哮喘之夙根。故第二题选D。(54.)病理性黄疸，下列错误的是A.黄疸出现时间较早或太晚B.黄疸程度较重C.黄疸持续时间较短D.黄疸进展快E.有伴随症状正确答案：C参考解析：考点：病理性黄疸的特点。病理性黄疸通常持续14天以上。(55.)高处坠落伤，鼻出血，最可能是A.颅前窝骨折B.颅盖骨骨折C.颞骨骨折D.颅后窝骨折E.颅中窝骨折正确答案：E参考解析：累及蝶骨，可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏。累及颞骨岩部，脑膜、骨膜、鼓膜均破裂时，则合并有脑脊液耳漏。常合并第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤。(56.)关于煮沸灭菌，下列哪项说法不当A.持续煮沸20分钟可杀灭一般细菌B.要杀灭带芽胞的细菌需持续煮沸1小时C.一般压力锅的最高温度可达124℃D.水中加入碳酸氢钠是因为碱性化学作用有助于杀灭细菌E.在2%碳酸氢钠溶液中煮沸灭菌有防止金属器械生锈的作用正确答案：D参考解析：提高灭菌效果可加入抑菌药，如三氯叔丁醇、甲酚、氯甲酚等。(57.)关于等渗性缺水，以下说法正确的是A.水和钠按其在血液中的正常比例丢失B.外科临床中较少见C.也称慢性缺水D.血清钠浓度明显降低E.血清钠浓度明显增高正确答案：A参考解析：考点：等渗性缺水。外科病人最易发生等渗性缺水；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少；由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。(58.)动脉硬化性闭塞症的病变部位主要是A.大动脉B.大、中动脉C.小动脉D.微动脉E.主动脉正确答案：B参考解析：动脉硬化性闭塞症是指由于动脉管腔狭窄或闭塞，引起下肢缺血的临床表现。可以发生在全身大、中动脉，但以腹主动脉远侧及髂-股-腘动脉最为多见，后期可累及腘动脉远侧的主干动脉。(59.)下列各项，不属引起外阴瘙痒的全身因素的是A.白癜风B.糖尿病C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.黄疸E.精神因素正确答案：A参考解析：引起外阴瘙痒的全身因素有糖尿病、黄疸、妊娠期和经前期外阴部充血、不明原因外阴瘙痒及精神性因素。(60.)下列关于子宫解剖的叙述，错误的是A.子宫位于骨盆中央，呈倒置的梨形B.子宫重量约50gC.子宫的容积5～6mlD.成人宫体与宫颈比例为2：1E.子宫峡部内膜与宫颈内膜相同正确答案：E参考解析：子宫峡部的下端，黏膜组织在此由官腔内膜转变为宫颈黏膜。(61.)“胎产式”指的是A.胎体纵轴与母体横轴的关系B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎体纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部的相互关系E.胎体横轴与母体纵轴的关系正确答案：C参考解析：胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系，两纵轴平行者为纵产式，两纵轴垂直者为横产式，两纵轴交叉呈角度为斜产式。(62.)下列各项，属常用的胎盘功能检测项目的是A.HPLB.NSTC.尿E3测定D.羊膜镜检查E.阴道脱落细胞检查正确答案：C参考解析：常用的胎盘功能检测项目主要是连续动态地观察尿E3的含量。(63.)小儿痰湿咳嗽的临床特点是A.发病缓慢，咳声低沉，病程较长，往往虚实夹杂B.咳嗽痰黄黏稠，咽红，舌苔黄腻C.咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声漉漉D.咳嗽不爽，吐黄色黏稠痰，不易咳出E.干咳无痰，声哑喉痒正确答案：C参考解析：本题根据中诊中咳嗽听诊的知识，就可以正确选择了。(64.)下列哪项不属于局部麻醉药物A.布比卡因B.右美托咪啶C.达克罗宁D.利多卡因E.丁卡因正确答案：B参考解析：右美托咪啶为有效的α-肾上腺素受体激动药。(65.)若疼痛剧烈，伴有自主神经功能紊乱，严重干扰睡眠，被动体位，必须依靠止痛治疗，按主诉分级法，属于A.0级：无痛B.1级：轻度疼痛C.2级：中度疼痛D.3级：重度疼痛E.4级：严重疼痛正确答案：D参考解析：根据患者的主诉、是否要求服用镇痛药、睡眠状况及某些客观体征，将疼痛分为4级3度。O级：无痛。1级（轻度疼痛）：虽有疼痛但可忍受，要求服用镇痛药物，睡眠不受干扰。2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物治疗，睡眠受到严重干扰，可伴有自主神经功能紊乱表现或被动体位。(66.)对于原发性周围型肺癌，首选的治疗方法是A.中医中药治疗B.免疫治疗C.放射治疗D.化学治疗E.手术治疗正确答案：E参考解析：原发性周围型肺癌，首选的治疗方法是手术治疗，尽早切除癌变组织，然后结合放疗和化疗。(67.)全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿，属于A.休克代偿期B.休克抑制期C.DIC期D.组织缺氧期E.休克早期正确答案：B参考解析：休克抑制期临床表现随休克的程度而异，一般中度休克时，除上述表现加重外，神志尚清楚，但软弱无力，表情淡漠，反应迟钝，意识模糊。脉搏细速，按压稍重即消失，收缩压降至80mmHg(10.6kPa)以下，脉压小于20mmHg(2.7kPa)，表浅静脉萎缩，口渴，尿量减少至20ml/h以下。重度休克时，呼吸急促，重度发绀，可陷入昏迷状态，四肢厥冷，大汗淋漓，皮肤可见暗紫花纹，收缩压低于60mmHg以下，甚至测不出，无尿。(68.)重症胰腺炎的手术治疗原则中不包括A.胰腺穿刺B.规则性胰腺切除术C.坏死组织清除术D.胰周引流术E.三腔造口正确答案：A参考解析：重症胰腺炎的手术治疗原则：规则性胰腺切除术、坏死组织清除术、胰周引流术、三腔造口。(69.)男性，72岁。右侧腹股沟可复性，肿块3个月，肿块肿硬而冷，肿块牵引睾丸疼痛，喜暖恶寒，舌苔白腻，脉弦紧。其治法是A.疏肝理气，舒筋止痛B.温化寒湿，疏肝理气C.补中益气，升提举陷D.清热燥湿，调和气血E.益气健脾，除湿升阳正确答案：B参考解析：此患者以喜暖、肿块冷硬等寒湿证为主，且伴有睾丸牵引痛等肝经气滞的症状，故治以温化寒湿，疏肝理气。(70.)治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选A.天仙藤散B.白术散C.真武汤D.肾气丸E.四苓散正确答案：B参考解析：妊娠期高血压脾虚证治以健脾利水，方用白术散。(71.)首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是A.四逆散合开郁散B.逍遥散合开郁散C.逍遥散合香贝养荣汤D.神效瓜萎散合开郁散E.瓜蒌牛蒡汤合开郁散正确答案：D参考解析：乳癌情志郁结证应治宜疏肝解郁．化痰散结。(72.)女性，40岁。子宫三度脱垂及阴道壁膨出。应首选的治疗措施是A.补中益气汤B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔成形术E.针灸治疗正确答案：B参考解析：患者年龄不大，出现子宫三度脱垂及阴道壁膨出，且无手术禁忌证，首先考虑手术治疗。后一患者年纪大，伴有冠心病，子宫脱垂三度，仍需手术，但因身体条件较差，常选用创伤较小，较可耐受的阴道成形术。(73.)女性，72岁。绝经23年，子宫萎缩，三度脱垂，伴有冠心病。应首选的治疗A.补中益气汤B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔成形术E.针灸治疗正确答案：D参考解析：患者年龄不大，出现子宫三度脱垂及阴道壁膨出，且无手术禁忌证，首先考虑手术治疗。后一患者年纪大，伴有冠心病，子宫脱垂三度，仍需手术，但因身体条件较差，常选用创伤较小，较可耐受的阴道成形术。(74.)治疗气虚型子宫脱垂，应首选的方剂是A.大补元煎B.归脾汤C.八珍汤D.举元煎E.补中益气汤正确答案：E参考解析：子宫脱垂气虚型治以补中益气、升阳举陷，方用补中益气汤。肾虚型治以补肾固脱、益气升提，方用大补元煎。(75.)治疗肾虚型子宫脱垂，应首选的方剂是A.大补元煎B.归脾汤C.八珍汤D.举元煎E.补中益气汤正确答案：A参考解析：子宫脱垂气虚型治以补中益气、升阳举陷，方用补中益气汤。肾虚型治以补肾固脱、益气升提，方用大补元煎。(76.)肺癌最常见的症状是A.咳嗽B.血痰C.胸胁胀痛D.发热E.胸闷正确答案：A参考解析：考点：肺癌的临床症状。肺癌最常见的肺部症状是咳嗽(由癌肿刺激、浸润、阻塞支气管引起)，另外的肺部症状还有血痰，胸痛等。(77.)稚阴稚阳的含义是指小儿A.生长发育迅速B.形体和功能不完善C.发病容易，传变迅速D.阴虚阳亢E.阴损阳衰正确答案：B参考解析：小儿的"稚阴稚阳"和"纯阳之体"的理论，概括了小儿生理特点的两个方面。前者是指小儿机体柔弱，阴阳二气均较幼稚不足；后者是指小儿在生长发育过程中，既是生机蓬勃、发育迅速，又是相对地感到阴常不足。(78.)寒邪客于胞中，阻滞胞脉胞络，使气血运行不畅，致妇科病证，治以温经散寒，常配合A.温阳补气法B.理气化痰法C.活血化瘀法D.软坚散结法E.补益气血法正确答案：C参考解析：寒邪凝滞，容易造成瘀血阻滞，所以温经散寒的同时，常配合活血化瘀法。(79.)新生儿期是生后脐带结扎时至生后A.25天B.26天C.27天D.28天E.30天正确答案：D参考解析：新生儿期指从出生到28天。(80.)无排卵性功血的治疗原则是A.塞流、澄源、复旧B.急则治其标，缓则治其本C.调理气血冲任D.虚者补之，实者泻之E.热者清之，逆则降之正确答案：A参考解析：1.产后出血无论虚实都属于危急重症，中医治疗本病当本着"急则治其标，缓则治其本"的治疗原则，积极进行中西医结合的抢救。2.无排卵性功血相当于中医的崩漏，其治疗原则为"塞流、澄源、复旧"。(81.)下列哪项不是月经的生理现象A.周期21～35天B.经期3～7天C.经量100～150mlD.经色黯红E.经质不稀不稠，不凝结，无血块，特殊气味正确答案：C参考解析：每月月经量以50～80ml为适中。(82.)乳幼儿大便呈果酱色，伴阵发哭吵，多见于A.肠梗阻B.胆道闭锁C.肠套叠D.痢疾E.湿热泻正确答案：C参考解析：察二便：乳幼儿大便呈果酱色，伴阵发哭吵，常为肠套叠所致；大便呈灰白色者，可见于胆道闭锁。(83.)患者女，30岁。经前、经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗，脉弦滑。治疗应首选的方剂是A.桃红四物汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案：E参考解析：根据患者症状经前、经期小腹胀痛拒按辨证为痛经，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗，脉弦滑，可辨证为气滞血瘀证，代表方为膈下逐瘀汤。(84.)治疗妊娠期高血压，首选的解痉药是A.安定B.654-2C.硫酸镁D.阿托品E.冬眠合剂正确答案：C参考解析：妊娠期高血压治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，积极防止并发症的发生。硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。(85.)黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛A.气虚证B.血虚证C.血瘀证D.肾虚证E.外感证正确答案：B参考解析：黄芪桂枝五物汤养血益气，温经通络，用于产后关节痛血虚证的治疗。(86.)麻疹皮疹最先消退的部位是A.四肢B.胸腹C.头颈D.鼻准E.耳后发际正确答案：E参考解析：麻疹出疹3～4天后，皮疹按出疹的先后顺序依次消退，皮疹先见于耳后、发际、渐次延及头面、颈部，自上而下至胸、腹、背四肢，最后在手心、足心及鼻准部见疹点，疹点色泽红活，分布均匀，疹点多在3天内透发完毕。故此题的最佳选项是E。(87.)患者女，33岁。产后1周，昨日出现恶寒发热，肢体、关节疼痛，麻木重着，屈伸不利，怕冷恶风，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.黄芪桂枝五物汤加味B.养荣壮肾汤加秦艽C.人参再造丸D.独活寄生汤E.生化汤加桂枝正确答案：D参考解析：产后关节痛的辨证论治。产后元气亏虚，卫阳不固，腠理不实，风寒袭表，正邪相争，故见恶寒发热、怕冷恶风；风寒湿之邪停于肌表、关节，麻木重着，而见肢体关节疼痛、屈伸不利；故辨证为产后关节痛外感证，治以养血祛风，散寒除湿。方用独活寄生汤加减。(88.)卵子受精是在输卵管的哪个部位A.伞端B.壶腹部与峡部联接处C.峡部与间质部联接处D.间质部内E.内侧1/3处正确答案：B参考解析：卵子从卵巢排出后大约经8-10分钟就进入输卵管，经输卵管伞部到达输卵管和峡部的连接点处（输卵管壶腹部），并停留在壶腹部。如遇到精子即在此受精。人类卵细胞与精子结合的部位大多都是在输卵管壶腹部。(89.)治疗多发性抽动症肝亢风动证，应首选的方剂是A.醒脾散B.大定风珠C.礞石滚痰丸D.千金龙胆汤E.黄连温胆汤正确答案：D参考解析：多发性抽动症之肝亢风动证证候：面红目赤，烦躁易怒，挤眉眨眼，噘嘴喊叫，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝泻火，息风镇惊。方药：千金龙胆汤加减。【该题针对“8小儿常见心理障碍-多发性抽动症”知识点进行考核】(90.)下列各项，不是痛经常见证型的是A.气滞血瘀B.湿热瘀阻C.肝肾亏虚D.寒湿凝滞E.肝脾不和正确答案：E参考解析：痛经的常见证型有气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血亏虚、肝肾亏虚，而肝脾不和与月经生理联系不紧密，主要是消化方面的症状表现，不会造成痛经，故选E。(91.)患者女，26岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。首先考虑的诊断为A.难免流产B.稽留流产C.不全流产D.先兆流产E.习惯性流产正确答案：D参考解析：据流产发展的不同阶段，将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留、习惯性流产、流产合并感染7种临床类型。先兆流产为出现下腹部疼痛及阴道少量出血，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出。其他流产类型均较先兆流产病情重。根据此患者临床表现及辅助检查符合先兆流产的诊断。(92.)治疗小儿支气管哮喘肾虚不纳证的首选方剂是A.右归饮B.左归饮C.金匮肾气丸D.六味地黄丸E.人参大补丸正确答案：C参考解析：支气管哮喘之肾虚不纳证证候：面目少华，形寒怯冷，四肢不温，腿膝酸软，动则心悸气促，遗尿或夜间尿多，小便澄清，舌淡，苔薄白，或舌红，苔花剥，脉沉细无力。治法：补肾固本。方药：金匮肾气丸加减。(93.)患者，女性，24岁。带下灰白色，稀薄，有腥臭味，阴道pH为5.5，胺臭味试验阳性，分泌物检查：分泌物加生理盐水可见到线索细胞。其诊断考虑为A.滴虫阴道炎B.萎缩性阴道炎C.细菌性阴道病D.真菌性阴道炎E.念珠菌性阴道炎正确答案：C参考解析：细菌性阴道病的诊断：灰白色、均质、稀薄、腥臭味白带；阴道pH＞4.5（pH多为5.0～5.5）；胺臭味试验阳性；或分泌物加生理盐水见到线索细胞。上述4项中3项阳性即可诊断。(94.)患者，女，30岁。结婚2年一直同居而未孕，月经10/20～50天，量时多时少，妇科检查无异常，基础体温为单相。首先应考虑的诊断是A.排卵期出血B.有排卵性功血C.黄体功能不全D.无排卵性功血E.子宫内膜不规则脱落正确答案：D参考解析：无排卵性功血临床表现主要是不规则子宫出血。常表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，甚至大量出血。可继发贫血，伴有乏力、头晕等症状，甚至出现失血性休克。(95.)患儿，3岁，一周前所在幼儿园发现其玩伴感染了手足口病，父母将其留置家中。昨日，患儿突然发热，体温38℃，口腔及手足部出现疱疹，痛痒剧烈，伴见烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，舌质红绛，苔黄厚腻，脉滑数。诊断为手足口病。中医治疗宜首选方剂为A.甘露消毒丹B.黄连解毒汤C.清瘟败毒饮D.普济消毒饮E.龙胆泻肝汤正确答案：C参考解析：手足口病之湿热蒸盛证证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液浑浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。治法：清热凉营，解毒祛湿。方药：清瘟败毒饮加减。(96.)风湿热感染的病原体是A.衣原体B.立克次体C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.A组β型溶血性链球菌正确答案：E参考解析：风湿热是与A组β型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。(97.)特发性血小板减少性紫癜气滞血瘀证的首选方是A.桃仁汤B.茜根散C.大补阴丸D.犀角地黄汤E.血府逐瘀汤正确答案：A参考解析：特发性血小板减少性紫癜之气滞血瘀证证候：病程缠绵，出血反复不止，皮肤紫癜色暗，面色晦暗，舌暗红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩。治法：活血化瘀，理气止血。方药：桃仁汤加减。(98.)患儿，10岁。1周前出现上呼吸道感染的症状，眼睑出现浮肿，继而迅速波及全身。皮肤光亮，指压不显，小便短黄，镜下血尿，体温38℃，舌苔薄白，脉浮。西医诊断为急性肾小球肾炎。其中医辨证为A.水凌心肺证B.气虚邪恋证C.湿热内侵证D.邪陷心肝证E.风水相搏证正确答案：E参考解析：急性肾小球肾炎风水相搏证证候：水肿自眼睑开始迅速波及全身，以头面部肿势为著，皮色光亮，按之凹陷随手而起，尿少色赤，微恶风寒或伴发热，咽红咽痛，骨节酸痛，鼻塞咳嗽，舌质淡，苔薄白或薄黄，脉浮。治法：疏风宣肺，利水消肿。方药：麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。(99.)孕20周末胎儿发育特征，下列哪项是正确的A.皮下脂肪开始沉着B.用听诊器可在孕妇腹部昕到胎心音C.身长40cmD.指甲已达指端E.内脏器官已发育齐全正确答案：B参考解析：妊娠20周后，在靠近胎背上方的腹壁用听诊器能听到有节律的钟表"嘀哒"样胎心音，其速率为120～160次／分。(100.)心脾积热型鹅口疮治疗的首选方剂是A.半夏泻心汤B.黄连解毒汤C.沙参麦冬汤D.清热泻脾散E.知柏地黄丸正确答案：D参考解析：鹅口疮心脾积热证证候：口腔满布白屑，周围红较甚，面赤，唇红，或伴发热、烦躁、多啼，口干或渴，大便干结，小便黄赤，舌红，苔薄白，脉滑或指纹青紫。治法：清心泻脾。方药：清热泻脾散加减。(101.)水痘邪郁肺卫证治宜A.疏风清热，解毒利湿B.清气凉营，化湿解毒C.疏风透疹，清热解毒D.宣肺开闭，清热解毒E.清热解毒，佐以透发正确答案：A参考解析：水痘之邪郁肺卫证证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。治法：疏风清热，解毒利湿。方药：银翘散加减。(102.)患儿，6岁，腹痛绵绵，时作时止，痛处喜温喜按，面白少华，精神倦怠，手足不温，饮食减少，食后腹胀，大便稀溏，唇舌淡白，脉沉缓。其治宜A.温中理脾，缓急止痛B.消食导滞，行气止痛C.温中散寒，理气止痛D.消食导滞，理气止痛E.温中健脾，行气止痛正确答案：A参考解析：腹痛之脾胃虚寒证。证候：腹痛绵绵，时作时止，痛处喜温喜按，面白少华，精神倦怠，手足不温，乳食减少，或食后腹胀，大便稀溏，唇舌淡白，脉沉缓，或指纹淡红。治法：温中理脾，缓急止痛。方药：小建中汤合理中丸加减。(103.)瘀血阻滞型不孕症的首选方是A.桃红四物汤B.生化汤C.少腹逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.血府逐瘀汤正确答案：C参考解析：瘀血阻滞型不孕症代表方为少腹逐瘀汤，活血化瘀，温经通络。(104.)小儿肺脾两虚，气血不足型反复呼吸道感染，治疗方剂首选的是A.玉屏风散B.沙参麦冬汤C.补肾地黄丸D.人参五味子汤E.黄芪桂枝五物汤正确答案：A参考解析：反复呼吸道感染之肺脾两虚，气血不足证证候：屡受外邪，咳喘迁延不已，或愈后又作，面黄少华，厌食，或恣食肥甘生冷，肌肉松弛，或大便溏薄，咳嗽多汗，唇口色淡，舌质淡红，脉数无力，指纹淡。治法：健脾益气，补肺固表。方药：玉屏风散加味。【该题针对“3呼吸系统疾病-反复呼吸道感染”知识点进行考核】(105.)患儿，9岁。哮喘病史3年。1天前出现发热，鼻流浊涕，今日突然咳喘哮鸣，声高息涌，痰稠色黄，渴喜冷饮，小便黄赤，大便干燥，舌苔黄腻，脉滑数。治疗首选方剂是A.清气化痰丸B.银翘散合礞石滚痰丸C.射干麻黄汤合都气丸D.麻杏石甘汤或定喘汤E.小青龙汤合三子养亲汤正确答案：D参考解析：支气管哮喘之热性哮喘证候：咳喘哮鸣，声高息涌，痰稠色黄，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，小便黄赤，大便干燥或秘结，舌红，舌苔黄腻，脉象滑数。治法：清热化痰，止咳定喘。方药：麻杏石甘汤或定喘汤加减。(106.)小儿肺炎的风寒闭肺证治法宜选用A.辛凉宣肺，清热化痰B.辛温宣肺，化痰止咳C.清热解毒，泻肺开闭D.养阴清肺，润肺止咳E.清热涤痰，开肺定喘正确答案：B参考解析：小儿肺炎之风寒闭肺证证候：恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。治法：辛温宣肺，化痰止咳。方药：华盖散加减。【该题针对“3呼吸系统疾病-小儿肺炎”知识点进行考核】(107.)患儿，5岁。昨日突然出现高热，恶寒，伴见无汗，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，舌质红，舌苔黄，脉数。西医诊断为急性上呼吸道感染，治疗方剂首选的是A.银翘散B.玉屏风散C.新加香薷饮D.荆防败毒散E.银翘散合普济消毒饮正确答案：E参考解析：急性上呼吸道感染之时邪感冒证候：起病急骤，全身症状重。高热，恶寒，无汗或汗出热不解，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心、呕吐，舌质红，舌苔黄，脉数。治法：清热解毒。方药：银翘散合普济消毒饮加减。(108.)闭经的治疗原则是A.虚者补而通之，实者泻而通之B.调理冲任气血为主C.温经养血，活血行滞D.急者治其标，缓者治其本E.热者清之，逆者平之正确答案：A参考解析：闭经的病因病机的分析上，即是从虚实着手，其治疗总则即是"虚者补而通之，实者泻而通之"。(109.)患者，男，45岁。突发胃痛，呕吐，腹胀，腹泻。针灸治疗应首选A.肾俞B.关元C.大椎D.命门E.足三里正确答案：E参考解析：关元益肾气、利下焦、回阳救逆，主治真阳不足，下焦虚寒，休克早期等；命门利腰脊、温肾阳、理血、清热，主治腰脊痛，带下，消渴等；大椎升阳、益气、退热、补虚，主治外感发热，虚汗，盗汗等；肾俞益肾气、利腰脊、聪耳目，主治虚劳腰痛，小便不利，耳鸣等；足三里调理脾胃、降逆利气，扶正培元，主治脾胃疾病。患者胃痛，呕吐，腹胀，腹泻，表现为脾胃疾患，故治疗应首选足三里。(110.)适用于人工流产负压吸引术的妊娠时间的是A.妊娠6周B.妊娠12周C.妊娠18周D.妊娠24周E.妊娠30周正确答案：A参考解析：人工流产负压吸引术的适应证：妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者；妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。妊娠10周是其时间适应范围。药物流产是7周。(111.)按照国际抗癌联盟的TNM分期法，M表示A.未发现远处转移B.表示有远处转移C.未发现原发肿瘤D.无法明确肿瘤体积E.未发现区域性淋巴结正确答案：A参考解析：T代表原发肿瘤；N代表区域淋巴结：N无区域淋巴结转移，Ni有区域淋巴结转移；M代表远处转移：M为无远处转移，ML有远处转移。(112.)不适宜放置富内节育环的是A.月经干净后3～7天B.足月产及中孕引产后3个月C.剖宫产术后半年D.自然流产后1个月E.无感染或出血倾向者正确答案：D参考解析：宫内节育环的禁忌证：放置节育器前，必须排除妊娠；生殖器官炎症；近三个月内月经紊乱；生殖器肿瘤、子宫颈口过松、重度子宫脱垂；严重的全身性疾病；严重的出血性疾病患者。(113.)仰靠坐位适宜取腧穴的部位是A.身体侧面腧穴和上、下肢部分腧穴B.后头和项、背部的腧穴C.头、面、胸部腧穴和上、下肢部分腧穴D.前头、颜面和颈前等部位的腧穴E.头、项、脊背、腰骶部的腧穴正确答案：D参考解析：仰靠坐位：适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。(114.)患者，女性，45岁。失眠2年，多梦少寐，入睡迟，易惊醒，多疑善惊，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除选取主穴外，应加用的腧穴是A.心俞、胆俞B.心俞、肾俞C.心俞、脾俞D.肝俞、间使E.脾俞、胃俞正确答案：A参考解析：不寐之心胆气虚证，配心俞、胆俞。(115.)蛋白质一能量营养不良的最主要病因是A.喂养不当B.久吐、久泻C.早产D.反复外感E.各种虫证正确答案：A参考解析：蛋白质一能量营养不良的病因多为供给不足、喂养不当及不良的饮食习惯，或因消化功能异常，先天代谢缺陷等所致。(116.)患者，女性，50岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除主穴外，还应加A.脾俞、气海B.肾俞、合谷C.脾俞、胃俞D.大椎、曲池E.肾俞、关元正确答案：D参考解析：根据题干辨证为痹症之热痹。大椎属督脉，为退热要穴，治一切热病；曲池属手阳明大肠经，亦可治疗各种热病。题干中患者除膝痛外并见热证之象，故除选用治疗膝痛的穴位外，配伍取用清热泻火的大椎、曲池。(117.)关于急性乳腺炎酿脓期治疗方法的叙述，下列哪项是正确的A.切开引流B.乳房按摩C.穿刺排脓D.取芒硝热敷E.内服瓜萎牛蒡汤正确答案：A参考解析：急性乳腺炎酿脓期时，应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流通畅而不致袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。若脓肿小而浅者，可用针吸穿刺抽脓，并外敷金黄膏。(118.)下列各项，不属心搏呼吸骤停临床表现的是A.突然昏迷B.大动脉搏动消失C.心音消失D.瞳孔缩小E.呼吸停止或严重呼吸困难正确答案：D参考解析：心搏呼吸骤停临床表现有：①急性意识丧失及喘息后呼吸停止；②桡动脉、股动脉搏动消失；③心音消失；④急性苍白或发绀；⑤出现痉挛性强直；⑥瞳孔急性无力性散大（心脏停搏后30秒开始）；⑦脑电图波低平；⑧心电图改变。故本题选D。(119.)治疗猩红热毒在气营证应首选A.解肌透痧汤B.凉营清气汤C.白虎汤D.竹叶石膏汤E.透疹凉解汤正确答案：B参考解析：猩红热毒在气营证的治疗方法为清气凉营，泻火解毒，方用凉营清气汤加减。(120.)患者，男性，45岁。自觉心慌，时息时作，健忘失眠。治疗应首选A.太溪B.合谷C.三阴交D.神门E.足三里正确答案：D参考解析：本患者所患病症归经为手少阴心经。神门穴属于心经，可宁心安神，主要治疗心与神志病证。三阴交穴的主要功能是健脾利湿兼调胃脾；足三里主治胃肠疾病、水湿病、癫狂等神志病，并为强壮保健要穴；太溪为足少阴肾经之输穴、原穴，可治疗咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等阴虚性五官病证，肾虚病证以及一些虚性肺部疾病；合谷为手阳明经原穴，主治五官诸疾、外感病证。(121.)手太阳小肠经的郄穴是A.小海B.阴郄C.后溪D.支正E.养老正确答案：E参考解析：养老穴是手太阳小肠经的郄穴。(122.)患者男，32岁。因车祸失血过多，急需输血，在输血的过程中，突然出现寒战、高热、呼吸困难。应首选的治疗措施是A.抗感染治疗B.立即停止输血C.应行气管切开D.血浆交换治疗E.抗休克治疗正确答案：B参考解析：输血发热反应的处理：停止输血；保持静脉通路畅通；对症处理，保暖，给予退热剂、镇静剂；伴寒战者可肌注异丙嗪25mg或哌替啶25～50mg。高热者予以物理降温或针刺等。(123.)维生素D缺乏性佝偻病后遗症期主要表现是A.血磷下降，血钙正常B.睡眠不安及多汗C.X线示长骨顶端呈毛刷样改变D.骨骺畸形E.肌肉韧带松驰正确答案：D参考解析：维生素D缺乏性佝偻病后遗症期，大多见于3岁以后，活动期症状消失，骨骼改变不再进展，X线及生化恢复正常水平，骨骺畸形，轻者可在生长发育过程中渐行矫正。(124.)小儿出生后开始对声音有定向反应的月龄一般是A.1个月B.1个半月C.2个月D.2个半月E.3个月正确答案：E参考解析：小儿听觉的发育：出生时听力较差，3～7日后听觉已相当好，3～4个月时头可转向声源，7～9个月时能确定声源，1岁时听懂自己的名字，2岁后能区别不同声音，4岁听觉发育完善。故本题选E。(125.)支原体肺炎的临床特点，下列错误的是A.多呈亚急性起病B.刺激性咳嗽为突出表现C.发热或不发热D.满肺闻及干、湿啰音E.白细胞计数可正常或稍增高正确答案：D参考解析：支原体肺炎的临床特点：潜伏期2-3周，亚急性起病。发热38℃～39℃，热型不定，热程1～2周。咳嗽多较重，初为干咳，后转为顽固性剧咳或似百日咳样阵咳，部分病例可有全身多系统临床表现。体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致，为本病的重要特点之一。白细胞计数可正常或稍升高。中性粒细胞增多，部分病例可见嗜酸性粒细胞增加。(126.)位于小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中的腧穴是A.足三里B.阴陵泉C.曲泉D.地机E.阳陵泉正确答案：B参考解析：阴陵泉：定位在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。(127.)小儿肾病综合征中脾肾阳虚证偏肾阳虚的首选方剂是A.真武汤和黄芪桂枝五物汤B.实脾饮C.右归丸D.六味地黄丸E.五苓散正确答案：A参考解析：考查肾病综合征脾肾阳虚的主方。肾病综合征治当温肾健脾，化气利水。偏肾阳虚者，真武汤合黄芪桂枝五物汤；真武汤补肾阳，黄芪桂枝五物汤健脾利水。偏脾阳虚者，实脾饮加减。(128.)以下哪项不是得气的感觉或反应A.针刺部位有酸胀、麻重感B.针刺部位出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉C.患者出现循经性肌肤瞤动、震颤D.医者刺手体会到针下空松、虚滑E.医者刺手体会到针体颤动正确答案：D参考解析：得气后，医者的刺手亦能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。(129.)患者，男，60岁。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出，皮下可触及捻发音。应首选的治疗药物是A.甲硝唑B.青霉素C.妥布霉素D.氧氟沙星E.庆大霉素正确答案：B参考解析：结合患者外伤史，伤口有气泡及捻发音，可考虑为气性坏疽，应用抗生素，首选青霉素。(130.)关于等渗性缺水，以下说法正确的A.水和钠按其在血液中的正常比例丢失B.外科临床中较少见C.也称慢性缺水D.血清钠浓度明显降低E.血清钠浓度明显增高正确答案：A参考解析：外科病人最易发生等渗性缺水；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少；由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。(131.)急惊风的治疗原则不包括A.清热B.镇惊C.息风D.豁痰E.开窍正确答案：E参考解析：急性风的主证是痰、热、惊、风，因此，治疗应以清热、豁痰、镇惊、息风为基本原则。所以本题选E。(132.)患者，男，38岁，转移性右下腹痛，有头晕、头痛、乏力，汗出、口干、尿黄、脉数等症状，患者有右下腹局限性显著压痛，反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，则该患者病变部位为A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.盆腔位E.盲肠后位正确答案：E参考解析：由题干可知该患者可能为阑尾炎，下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断：（1）结肠充气试验。（2）腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。（3）闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，为盆腔位阑尾炎。（4）直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。（5）经穴触诊：阑尾穴可有压痛，尤以右侧明显而多见。(133.)等渗性脱水时，血清钠为A.130～150mmol/LB.130mmol/LC.＜130mmol/LD.150mmol/LE.>150mmol/L正确答案：A参考解析：等渗性脱水时，血清钠为130～150mmol/L。(134.)小儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点，下列错误的是A.心率突然超过180/minB.呼吸突然加快，超过60/minC.突然极度烦躁不安，发绀D.脾脏迅速增大E.心音低钝，颈静脉怒张正确答案：D参考解析：小儿肺炎心衰的诊断标准：①呼吸突然加快，>60次／分。②心率突然加快，>180次／分。③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指甲微循环充盈时间延长。④心音低钝、奔马率、颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿，颜面眼睑双下肢水肿。具备前5项者即可诊断心衰。故错误的是D。(135.)银屑病的全身治疗宜选用A.淀粉浴B.矿泉浴C.皮下输氧D.封闭疗法E.紫外线照射正确答案：D参考解析：银屑病全身治疗：（1）维生素类药。（2）抗肿瘤药。（3）免疫疗法。（4）皮质激素。（5）封闭疗法。（6）抗生素。(136.)患者，男，46岁，因与歹徒搏斗，被钝器所伤，现上腹部剧烈疼痛，弥漫性腹膜炎，脐周皮肤呈青紫色，确诊为胰漏，为减少胰液分泌量，下列合适的是A.控制饮食B.胃肠减压C.胃管注入冰水D.使用生长抑素E.内镜治疗正确答案：D参考解析：如发生胰瘘，除加强引流外，应禁食并给予全肠外营养支持。应用生长抑素可明显减少胰液分泌量，有利于胰瘘的愈合。(137.)下列属于轻度烧伤的是A.Ⅱ°烧伤面积在5%以下B.Ⅱ°烧伤面积在8%以下C.Ⅱ°烧伤面积在9%以下D.Ⅱ°烧伤面积在10%以下E.Ⅱ°烧伤面积在15%以下正确答案：C参考解析：烧伤严重程度的判断：（1）轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积在9%以下。（2）中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积在10%～29%，或Ⅲ°烧伤面积不足10%。（3）重度烧伤：烧伤总面积在30%～49%；或Ⅲ°烧伤面积在10%～19%；或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。（4）特重烧伤：烧伤总面积在50%以上；或Ⅲ°烧伤面积在20%以上；或已有严重并发症。(138.)患者，男，34岁，背上出现线状肿物，数目不定，大小不一，米粒至拳头大小，多凸出于皮肤表面，呈念珠状，或呈蚯蚓结节状，皮肤出现咖啡斑。首先考虑的诊断是A.脂肪瘤B.纤维瘤C.血管瘤D.皮脂腺囊肿E.神经纤维瘤正确答案：E参考解析：神经纤维瘤临床表现：可单发或多发，以单发者常见，多发者临床上又称为神经纤维瘤病。神经纤维瘤病有如下特点：（1）呈多发性，数目不定，几个甚至上千个不等。肿物大小不一，米粒至拳头大小，多凸出于皮肤表面，质地或软或硬，有的可下垂或有蒂，大者可达十数千克。（2）肿瘤沿神经干走向生长，多呈念珠状，或呈蚯蚓结节状。（3）皮肤出现咖啡斑，大小不定，可为雀斑小点状，或为大片状，其分布与神经瘤分布无关，是诊断本病的重要依据。【该题针对“11肿瘤-常见体表肿物”知识点进行考核】(139.)治疗肺癌热毒炽盛证，应首选的方剂是A.清营汤B.大陷胸汤C.黄连解毒汤D.白虎承气汤E.五味消毒饮正确答案：D参考解析：肺癌热毒炽盛证证候：高热，气促，咳嗽，痰黄稠或有血痰，胸痛口苦，口渴欲饮，便秘，尿短赤；舌质红，苔黄而干，脉大而数。治法：清热泻火，解毒散肿。方药：白虎承气汤加减。(140.)患者，女，30岁，妊娠20周。出现小便频而急，尿短黄赤，面色垢黄，腰痛，口苦咽干，渴不欲饮，胸闷食少；舌红，苔黄腻，脉滑数。应首选的方剂是A.八正散B.五淋散C.导赤散D.济生肾气丸E.知柏地黄丸正确答案：B参考解析：尿路感染之湿热下注证证候：妊娠期间，小便频而急，尿短黄赤，面色垢黄，腰痛，口苦咽干，渴不欲饮或喜热饮，胸闷食少；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿通淋。方药：五淋散加车前子。(141.)治疗佝偻病之脾虚肝旺证首选方剂是A.四君子汤B.六味地黄丸C.补肾地黄丸D.益脾镇惊散E.防己黄芪汤正确答案：D参考解析：维生素D缺乏性佝偻病肺脾气虚证证候：多出现在初期，可见多汗，乏力，烦躁，睡眠不安，夜惊，