中西医结合执业医师-2021年《中西医结合执业医师(第一单元)》真题汇编_第1页
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中西医结合执业医师-2021年《中西医结合执业医师(第一单元)》真题汇编单选题(共102题,共102分)(1.)天地万物相互联系的中介是A.天气B.地气C.精气D.阴阳(江南博哥)E.阳气正确答案:C参考解析:精气是天地万物相互联系的中介。精气分阴阳,以成天地。天地交感,以生万物。天地万物相互联系,相互作用,天地万物之间充斥着无形之精气,并相互作用,且这些无形之精气还能渗入于有形的实体,并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应,因而精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。其精气的中介作用,主要表现为维系着天地万物之联系,并使万物得以相互感应。(2.)患者,男,45岁。近1年来心悸头晕,倦怠无力,面色无华,舌淡红,脉象细弱。其治法是A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C.滋阴降火,养心安神D.温补心阳,安神定志E.振奋心阳,化气行水正确答案:B参考解析:根据患者心悸头晕,面色不华,倦怠无力,舌质淡红,脉象细弱的症状可判断患者为心悸心血不足证。治法:补血养心,益气安神。代表方:归脾汤加减。(3.)当归补血汤原方当归与黄芪的配伍用量比例是A.1:1B.1:2C.1:5D.2:1E.5:1正确答案:C参考解析:当归补血汤的组成:黄芪一两,当归二钱。功用:补气生血。主治:血虚阳浮发热证。(4.)患者胆怯易惊,虚烦不眠,偶有眩晕,苔白腻,脉弦滑。治疗应首选的方剂是A.温胆汤B.清气化痰丸C.茯苓丸D.半夏白术天麻汤E.三子养亲汤正确答案:A参考解析:根据患者的症状“胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多易梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑”诊断为胆郁痰扰证,方选温胆汤。(5.)具有主统血功能的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:C参考解析:脾主统血是指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的作用。脾气统摄血液,实际上是气的固摄作用的体现。脾气是一身之气分布到脾脏的部分,一身之气充足,脾气必然充盛;而脾气健运,一身之气自然充足。(6.)咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选A.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤正确答案:A参考解析:根据患者咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热的表现诊断患者为咳嗽风燥伤肺证,治宜疏风清肺,润燥止咳。代表方:桑杏汤加减。(7.)寒邪侵袭人体,困遏阳气,导致心动缓慢,气血凝滞,脉流不畅时的脉象是()A.弦脉B.涩脉C.迟脉D.缓脉E.沉脉正确答案:C参考解析:寒邪侵袭,困遏阳气,则为实寒,迟脉是指脉来迟慢,一息不足四至,多见于寒证。(8.)风邪致病的临床表现是()A.恶寒发热,无汗头痛B.发热恶风,头痛汗出C.恶热汗出,口渴乏力尿黄D.发热体倦,头重胸闷不渴E.发热口渴,谵妄吐衄正确答案:B参考解析:风邪致病的特点:①风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)和肌表,易出现头痛、汗出、恶风、咽痒、咳嗽等症。②风性善行而数变:“善行”,指风性善动不居,游走不定。故风邪致病具有病位游走、行无定处的特点。如风寒湿三气杂至而引起的痹证,若见游走性关节疼痛,痛无定处,即是风邪偏盛的表现,称为“行痹”或“风痹”。“数变”,指风邪致病变幻无常,发病迅速。如风疹常表现为皮肤瘙痒时作,疹块发无定处,此起彼伏,时隐时现等。而且,以风邪为先导的外感病,一般发病急,传变也较快。③风性主动:指风邪致病具有动摇不定的特征。如风邪伤人,常见颜面肌肉抽掣,或眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等;④风为百病之长:一指风邪常兼它邪而伤人致病。故凡寒、湿、暑、燥、热诸邪,常依附于风而侵犯人体,从而形成外感风寒、风湿、风热、风燥等证。二指风邪伤人致病最多。风邪终岁常在,且风邪伤人,无孔不入,表里内外均可伤及,易发生多种病证。古人习惯将风邪作为外感致病因素的总称。(9.)濡脉与弱脉的主要不同点,在于A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否正确答案:A参考解析:考点:病理脉象的体象、主病:浮脉轻按即得,重按反减,举之有余,按之不足,主表证或虚阳外越;散脉浮大无根,主元气耗散,脏气将绝;芤脉浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴;革脉浮而搏指,中空边坚,主亡血、失精、崩漏;沉脉轻取不应,重按始得,主里证;浮脉重按推筋至骨始得,主邪闭、厥证、痛极;沉按实大弦长,主阴寒内积、疝气、瘕;迟脉一息不足四至,主寒证;缓脉一息四至,往来怠缓,主脾虚、虚证;数脉一息五至以上,主热证;疾脉脉来数急,一息七八至,主阳极阴竭、元气将脱;虚脉举而无力,软而空豁,主虚证;实脉举按皆大而有力,主实证;洪脉脉来阔大,来盛去衰,主热盛;犬脉脉体宽大而无汹涌之势,主健康人、病进;长脉首尾端直,超过本位,主阳气有余、热证;细脉脉来如线,应指明显,主气血俱虚、诸虚劳损、主湿;濡脉浮而细软,主虚证、湿证;弱脉沉而细软,主气血两虚;微脉极细极软,似有若无,主阴阳气血诸虚、阳气暴脱;短脉首尾俱短,不满本部,有力主气郁,无力主气损;滑脉往来流利,应指圆滑,主痰饮、食滞、实热;涩脉往来艰涩,迟滞不畅,主精伤、血少、气滞、血瘀;动脉脉短如豆,滑数有力,主痛、惊;弦脉端直以长,如按琴弦,主肝胆病、诸痛、痰饮;紧脉紧张有力,状如转索,主寒、痛症、宿食;结脉脉迟而时有一止,止无定数,主阴盛气结、寒痰瘀血;代脉脉迟而时有一止,止有定数,主脏气衰、风、痛、跌仆损伤;促脉脉数而时有一止,止无定数,主阳热亢盛、瘀滞、痰食停滞。(10.)真人养脏汤主治之久泻久痢的主要病机是A.肾阳衰微B.脾胃虚寒C.肠胃寒积D.脾肾虚寒E.肝肾虚寒正确答案:B参考解析:真人养脏汤由人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃子、罂粟壳组成,有涩肠固脱,温补脾肾的功用,治疗久泻久痢,脾肾虚寒,出现大便滑脱不禁,下痢赤白等病证,本方以涩肠固脱为主,并与温肾暖脾药共用。(11.)四神丸的组成药物中含有A.草豆蔻B.白豆蔻C.肉豆蔻D.砂仁E.厚朴正确答案:C参考解析:四神丸组成药物有肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸。(12.)肺主通调水道的功能主要依赖于A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺输精于皮毛D.肺朝百脉E.肺主宣发和肃降正确答案:E参考解析:肺的通调水道功能,是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺主宣发,不但将津液和水谷精微宣发至全身,而且主司腠理的开合,调节汗液的排泄;肺气肃降,不但将吸入之清气下纳于肾,而且也将体内的水液不断地向下输送,而成为尿液生成之源,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体外。所以说"肺主行水","肺为水之上源"。故选E。(13.)有利水渗湿,健脾宁心功效的中药是A.茯苓B.猪苓C.薏苡仁D.泽泻E.滑石正确答案:A参考解析:茯苓:利水渗湿,健脾,宁心。应用;①水肿,小便不利。本品味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,为利水消肿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。治疗水湿内停所致之水肿、小便不利,常与泽泻、猪苓、白术等同用,如五苓散;治脾肾阳虚水肿,可与附子、生姜同用,如真武汤;用于水热互结,阴虚小便不利水肿,与滑石、阿胶、泽泻合用,如猪苓汤。②痰饮。本品善渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,可治痰饮之目眩心悸,配以桂枝、白术、甘草同用,如苓桂术甘汤;若饮停于胃而呕吐者,多和半夏、生姜合用,如小半夏加茯苓汤。③脾虚泄泻。本品能健脾渗湿而止泻,尤宜于脾虚湿盛泄泻,可与山药、白术、薏苡仁同用,如参苓白术散;茯苓味甘,善人脾经,能健脾补中,常配以人参、白术、甘草,治疗脾胃虚弱,倦怠乏力,食少便溏,如四君子汤。④心悸,失眠。本品益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚,气血不足之心悸,失眠、健忘,多与黄芪、当归、远志同用,如归脾汤;若心气虚,不能藏神,惊恐而不安卧者,常与人参、龙齿、远志同用,如安神定志丸。(14.)主液的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱正确答案:C参考解析:小肠主液指小肠在吸收谷精的同时,吸收了大量的津液。小肠吸收的津液与谷精合为水谷之精,由脾气转输到全身,其中部分津液经三焦下渗膀胱,成为尿液生成之源。(15.)主津的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱正确答案:D参考解析:大肠主津指大肠接受食物残渣,吸收津液,使之形成粪便,即所谓燥化作用。大肠吸收食物残渣中的津液,由脾气转输全身,部分津液经三焦下渗于膀胱,成为尿液生成之源。由于大肠参与体内的津液代谢,故说“大肠主津”。(16.)“治痿独取阳明”的理论依据是A.脾在体合肉B.肺在体合皮C.肝在体合筋D.心在体合脉E.肾在体合骨正确答案:A参考解析:本题主要考查对五脏与五体关系的理解。脾在体合肌肉,主四肢:脾主肌肉,是指肌肉的营养来自脾所吸收转输的水谷精微。胃的腐熟与脾的运化功能正常,则水谷精微充盈,肌肉丰满、壮实。四肢是肌肉比较集中的部位,故脾又主四肢。脾主运化与升清,脾气健运,则四肢肌肉的营养充足,其活动亦强劲有力;若脾失健运,清阳不升,布散无力,则四肢的营养不足,可见四肢倦怠无力,甚则痿弱不用。脾主四肢肌肉的理论,对中医临床具有一定的指导意义,在治疗以四肢肌肉痿废不用为主要表现的痿证时,常从脾胃着手,称为“治痿独取阳明”。阳明,指足阳明胃,在此泛指脾胃而言。(17.)能除痹的药物是A.猪苓B.木通C.石韦D.冬葵子E.薏苡仁正确答案:E参考解析:薏苡仁:利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓。应用:①水肿,小便不利,脚气浮肿。本品淡渗甘补,既利水消肿,又健脾补中。常用于脾虚湿胜之水肿腹胀,小便不利,多与茯苓、白术、黄芪等药同用;治水肿喘急,与郁李仁汁煮饭服食;治脚气浮肿可与防己、木瓜、槟榔同用。②脾虚泄泻。本品能渗利脾湿,健脾止泻,尤宜治脾虚湿盛之泄泻,常与人参、茯苓、白术等合用,如参苓白术散。③湿痹拘挛。薏苡仁渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者,与独活、防风、苍术同用,如薏苡仁汤;若治风湿久痹,筋脉挛急,用薏苡仁煮粥服,如薏苡仁粥;本品药性偏凉,能清热而利湿,可治湿温初起或暑湿邪在气分,头痛恶寒,胸闷身重者,配杏仁、白豆蔻、滑石等,如三仁汤。④肺痈,肠痈。本品清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈胸痛,咳吐脓痰,常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用,如苇茎汤;治肠痈,可与附子、败酱草、牡丹皮合用,如薏苡附子败酱散。(18.)功用为泻热逐水的方剂是()A.十枣汤B.大承气汤C.大陷胸汤D.济川煎E.大黄牡丹汤正确答案:C参考解析:大陷胸汤的功用:泻热逐水。主治:水热互结之结胸证。症见心下疼痛,拒按,按之硬,或从心下至少腹硬满疼痛,手不可近;伴见短气烦躁,大便秘结,舌上燥而渴,日晡小有潮热,舌红,苔黄腻或兼水滑,脉沉紧或沉迟有力。(19.)蕲蛇的功效是()A.祛风通络,利水B.舒筋活络,止痛C.祛风,通络,止痉D.补肝肾,强筋骨E.祛风湿,退虚热正确答案:C参考解析:蕲蛇的功效:祛风,通络,止痉。主治:①风湿顽痹,中风半身不遂。②小儿惊风,破伤风。③麻风、疥癣。此外,本品有毒,能以毒攻毒,可治瘰疬、梅毒、恶疮。(20.)造成滞针的原因是()。A.患者过度劳累B.针刺时向单一方向捻转太过C.患者体位不适而有移动改变了姿势D.针前对针具失于检查E.患者体质虚弱正确答案:B参考解析:滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感困难而患者则感觉剧痛的现象。患者精神紧张,当针刺入腧穴后,局部肌肉强烈收缩可造成滞针,行手法不当,向单一方向捻针太过,以致肌肉组织缠绕针体可造成滞针。(21.)化赤的脏是()。A.肾B.肝C.脾D.肺E.心正确答案:E参考解析:心主血的基本内涵,是心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。另一内涵是心有生血的作用,即所谓“奉心化赤”。(22.)黄连与木香配伍发挥的功效是()。A.清热燥湿解毒、理气止痛B.清热燥湿解毒、凉血止血C.清热燥湿解毒、杀虫止痒D.清热燥湿解毒、退虚热E.清热燥湿解毒、泻火明目正确答案:A参考解析:黄连配木香:黄连苦寒,功能清热燥湿、泻火解毒;木香辛苦性温,功能理肠胃气滞而止痛。两药相合,既清热燥湿解毒,又理气止痛,治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。(23.)人体生命活动的原动力是()。A.宗气B.营气C.元气D.卫气E.中气正确答案:C参考解析:元气,又称“原气”“真气”。它是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。(24.)竹茹的主治病证是()。A.胃寒呕吐B.胃热呕吐C.妊娠呕吐D.气逆呕吐E.胃虚呕吐正确答案:B参考解析:竹茹功效:清热化痰,除烦止呕。主治病证:肺热咳嗽,痰热心烦不寐;胃热呕吐,妊娠恶阻。(25.)促、结、代脉的共同特点是()。A.脉来时止B.脉来较数C.脉来缓慢D.止无定数E.止有定数正确答案:A参考解析:促、结、代脉都属于节律失常而有歇止的脉象;促脉是数而时止,止无定律;结脉是缓而时止,止无定律;代脉是脉来一止,止有定数,良久方还。(26.)“走息道以行呼吸、贯心脉以行血气”表述的是()。A.营气的生理功能B.宗气的生理功能C.元气的生理功能D.卫气的生理功能E.经络之气的生理功能正确答案:B参考解析:宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听的感觉能力,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气的盛衰有关。(27.)善治肠痈、肺痈的药物是()。A.郁金B.牛膝C.桃仁D.丹参E.红花正确答案:C参考解析:桃仁功效:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。应用:①瘀血阻滞诸证。本品味苦,入心肝血分,善泄血滞,祛瘀力强,又称破血药,为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。治瘀血经闭、痛经,常与红花相须为用,并配当归、川芎、赤芍等,如桃红四物汤;治产后瘀滞腹痛,常配伍炮姜、川芎等,如生化汤;治瘀血蓄积之癥瘕痞块,常配桂枝、牡丹皮、赤芍等药用,如桂枝茯苓丸,或配三棱、莪术等药;若瘀滞较重,须破血逐瘀,可配伍大黄、芒硝、桂枝等药用,如桃核承气汤;治跌打损伤,瘀肿疼痛,常配当归、红花、大黄等药用,如复元活血汤。②肺痈,肠痈。取本品活血祛瘀以消痈,配清热解毒药,常用治肺痈、肠痈等证。治肺痈可配苇茎、冬瓜仁等药用,如苇茎汤;治肠痈配大黄、牡丹皮等药用,如大黄牡丹皮汤。③肠燥便秘。本品富含油脂,能润燥滑肠,故可用于肠燥便秘证。常配伍当归、火麻仁、瓜蒌仁等药,如润肠丸。④咳嗽气喘。本品味苦,能降肺气,有止咳平喘之功,治咳嗽气喘,既可单用煮粥食用,又常与杏仁同用,如双仁丸。(28.)用治血滞斑疹色暗,宜选用的药物是()。A.郁金B.牛膝C.桃仁D.丹参E.红花正确答案:E参考解析:红花功效:活血通经,祛瘀止痛。应用①血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛。红花辛散温通,为活血祛瘀、通经止痛之要药,是妇产科血瘀病证的常用药,常与当归、川芎、桃仁等同用。治痛经,单用奏效,如红蓝花酒,以本品一味与酒煎服;亦可配伍赤芍、延胡索、香附等以理气活血止痛;治经闭,可配伍当归、赤芍、桃仁等,如桃红四物汤;治产后瘀滞腹痛,可与荷叶、蒲黄、牡丹皮等配伍,如红花散。②癥瘕积聚。本品能活血通经,祛瘀消癥,可治疗癥瘕积聚,常配伍三棱、莪术、香附等药。③胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。本品能活血通经,祛瘀止痛,善治瘀阻心腹胁痛。若治胸痹心痛,常配桂枝、瓜蒌、丹参等药用;治瘀滞腹痛,常与桃仁、川芎、牛膝等同用,如血府逐瘀汤;治胁肋刺痛,可与桃仁、柴胡、大黄等同用,如复元活血汤。④跌打损伤、瘀滞肿痛。本品善能通利血脉,消肿止痛,为治跌打损伤、瘀滞肿痛之要药,常配木香、苏木、乳香、没药等药用;或制成红花油、红花酊涂擦。⑤瘀滞斑疹色暗。本品能活血通脉以化滞消斑,可用于瘀热郁滞之斑疹色暗,常配伍清热凉血透疹的紫草、大青叶等用,如当归红花饮。(29.)具有津液传输布散作用的是()。A.肾B.肝C.脾D.肺E.心正确答案:C参考解析:脾主运化指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微(即谷精)和津液(即水精),并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理机能。包括运化食物和运化水液两个方面。运化水液:指脾气将水液化为水精,亦即津液,并将其吸收、转输到全身脏腑的生理机能。脾气转输津液的途径及方式有四:一是上输于肺,通过肺气宣降输布全身;二是向四周布散,“以灌四傍”,发挥其滋养濡润脏腑的作用;三是将胃、小肠、大肠中的部分水液经过三焦(六腑之一的三焦)下输膀胱,成为尿液生成之源;四是居中枢转津液,使全身津液随脾胃之气的升降而上腾下达:肺之上源之水下降,膀胱水府之津液上升。脾气健运,津液化生充足,输布正常,脏腑形体官窍得养。(30.)蒸腾气化水液的是()。A.肾B.肝C.脾D.肺E.心正确答案:A参考解析:肾主水指肾气具有主司和调节全身水液代谢的作用。主要体现在两方面:一是肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用:肾气及肾阴。肾阳对水液代谢过程中各脏腑之气的功能,尤其是脾肺之气的运化和输布水液的功能,具有促进和调节作用。二是。肾气的生尿和排尿作用:水液代谢过程中,各脏腑形体官窍代谢后产生的浊液,下输于膀胱,在肾气的蒸化作用下,分为清浊:清者回吸收,由脾气的转输作用通过三焦水道上腾于肺,重新参与水液代谢;浊者则化为尿液,在肾与膀胱之气的推动作用下排出体外。(31.)昼夜分阴阳,上午属()。A.阴中之阳B.阳中之阳C.阳中之阴D.阴中之阴E.阴中之至阴正确答案:B(32.)昼夜分阴阳,下午属()。A.阴中之阳B.阳中之阳C.阳中之阴D.阴中之阴E.阴中之至阴正确答案:C参考解析:上午属阳中之阳,下午属阳中之阴,前半夜属阴中之阴,后半夜属阴中之阳。(33.)体现“行血则便脓自愈,调气则后重自除”的方剂是()。A.败毒散B.黄芩汤C.芍药汤D.白头翁汤E.葛根芩连汤正确答案:C参考解析:芍药汤为治疗湿热痢疾的常用方。方中运用芍药、当归行血则便脓自愈;木香、槟榔,调气则后重自除。(34.)与精神意识思维活动关系最密切的是()。A.肺主治节的生理功能B.心主血脉的生理功能C.脾主运化的生理功能D.肝主疏泄的生理功能E.肾主藏精的生理功能正确答案:B参考解析:《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”心主神明指心有统率全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。广义之神,是整个人体生命活动的主宰和总体现;狭义之神,指人的意识、思维、情感、性格等精神活动。心所藏之神,既是主宰人体生命活动的广义之神,又包括意识、思维、情感等狭义之神。心主血脉能使心气充沛,心脏有规律的搏动,脉有规律的舒缩,血液则被送到各脏腑形体官窍,发挥濡养作用,以维持人体正常的生命活动。因此答案选B。(35.)热盛伤津、气血壅滞的舌象是()。A.舌淡红而燥B.舌红绛C.舌绛紫而干D.舌青紫E.舌淡红正确答案:C参考解析:舌紫红或绛紫而干枯少津:为热盛伤津,气血壅滞。舌淡紫而湿润:阴寒内盛,或阳气虚衰而致寒凝血瘀。(36.)蛇床子的功效是()。A.解毒杀虫,收敛止泻B.解毒杀虫,温补脾阳C.攻毒杀虫,祛风燥湿D.杀虫止痒,温肾壮阳E.杀虫止痒,温中止呕正确答案:D参考解析:蛇床子的功效:燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。主治:①阴部湿痒,湿疹,疥癣。②寒湿带下,湿痹腰痛。③肾虚阳痿,宫冷不孕。(37.)七情内伤致病影响脏腑气机,下述哪项是错误的?()A.喜则气缓B.怒则气上C.悲则气消D.恐则气乱E.思则气结正确答案:D参考解析:情志内伤影响脏腑之气的运行,导致脏腑气机升降失常而出现相应的临床表现。故《素问·举痛论》说:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱……思则气结。”(38.)十二经脉中循行于腹部的经脉,腹正中线向外的顺序是()。A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴B.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴C.足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴D.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴E.足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴正确答案:A参考解析:循行于腹胸面的经脉,自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。(39.)下列哪项为虚证的临床表现?()A.二便不通B.精神亢奋C.烦躁不宁D.二便失禁E.疼痛剧烈正确答案:D参考解析:实证常见于外感六淫致病的初期和中期,或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。如痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变,以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等,都属于实证。虚证,多见于素体虚弱或疾病的后期,以及多种慢性病证。如大病、久病消耗精气,或大汗、吐利、大出血等耗伤人体气血津液、阴阳,均会导致正气虚弱,出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、二便失禁、自汗、盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等正虚的临床表现。(40.)皮下斑点隐隐稀少,色淡红,压之不褪,伴诸虚症状,此为()。A.阳斑B.阴斑C.麻疹D.风疹E.隐疹正确答案:B参考解析:A项指皮肤黏膜出现红紫片状斑块,形似锦纹,平铺于皮肤,抚之不碍手,压之不褪色,伴高热心烦。B项指皮肤黏膜出现淡红色片状斑块,隐隐稀少,平铺于皮肤,抚之不碍手,压之不褪色。C、D、E项均属于疹,故均出现皮肤红色,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色的症状。C项开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。D项初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,类似麻疹。无麻疹黏膜斑,伴有耳后、颈部淋巴结肿大。E项多时现时隐,瘙痒剧烈。(41.)下列关于情志以情胜情法正确的是()。A.喜胜思B.恐胜喜C.思胜恐D.怒胜悲E.悲胜喜正确答案:C参考解析:以情胜情法:金克木,怒伤肝,悲胜怒;木克土,思伤脾,怒胜思;土克水,恐伤肾,思胜恐;水克火,喜伤心,恐胜喜;火克金,悲伤肺,喜胜悲。(42.)葛根的药理作用是()。A.解热B.镇静C.升血压D.改善脑循环E.抗过敏正确答案:A参考解析:葛根有解热、扩张血管、降低心肌耗氧量、降压、改善微循环、抑制血小板凝集、解痉等作用。(43.)既能敛肺止咳,又能涩肠止泻的药物是()。A.诃子B.罂粟壳C.乌梅D.五倍子E.禹余粮正确答案:A参考解析:诃子的功效:涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。主治久泻、久痢、久咳、失音。煎服,涩肠止泻宜煨用,敛肺清热、利咽开音宜生用。(44.)海金沙的功效是()。A.利水渗湿,健脾B.利水渗湿,退黄C.利尿通淋,止痛D.利尿通淋,清心E.利尿通淋,祛风止痒正确答案:C参考解析:海金沙的功效:利尿通淋,止痛。主治淋证,尤善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药。用法:煎服。宜包煎。(45.)治疗热灼营血,瘀热互结者,活血化瘀药应配伍的药物是()。A.温里散寒药B.清热凉血药C.软坚散结药D.活血药E.化痰除湿药正确答案:B参考解析:活血化瘀药的配伍方法:应用本类药物,除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外,尚需针对形成瘀血的原因加以配伍,以标本兼顾。如寒凝血脉者,配温里散寒药、温通经脉药;热灼营血,瘀热互结者,配清热凉血、泻火解毒药;痰湿阻滞,血行不畅者,配化痰除湿药;风湿痹阻,经脉不通者,当与祛风除湿通络药合用;久瘀体虚或因虚而瘀者,配补益药。(46.)黄柏配苍术的作用()。A.清热解毒B.清热燥湿C.祛风湿止痛D.收湿敛疮E.清退虚热正确答案:B参考解析:苍术辛烈温燥,可升可降,功擅祛风胜湿,健脾止泻;黄柏苦寒沉降,能清热燥湿,泻火解毒,善清下焦湿热。二药相合,一温一寒,相互制约,相互为用,并走于下,清热燥湿、消肿止痛、除湿止带之力增强。(47.)攻润相合()。A.麻子仁丸B.济川煎C.小承气汤D.新加黄龙汤E.大黄牡丹汤正确答案:A参考解析:麻子仁丸组成:麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜。功用:润肠泄热,行气通便。主治:脾约证。大便干结,小便频数,脘腹胀满,舌红苔黄,脉数。配伍意义:本方证乃因肠胃燥热,脾津不足,肠道失于濡润所致,《伤寒论》称之为“脾约”。治疗当润肠泻热,行气通便。故方中以性味甘平,质润多脂之麻子仁为君药,润肠道,通大便。大黄泻热通便,攻下积滞;杏仁上肃肺气,下润大肠;白芍养血敛阴,缓急止痛,共为臣药。枳实、厚朴行气破结消滞,共为佐药。佐使甘缓之蜂蜜,既助麻子仁润肠通便,又可缓和小承气汤攻下之力。方中虽用小承气汤泄热通便,但大黄、厚朴用量从轻;更取质润多脂之麻仁、杏仁、芍药、白蜜等,一则益阴增液以润肠通便,二则甘润可减缓小承气攻下之力。本方润肠药与攻下药并用,攻润相合,下不伤正。(48.)有“生地,当归,沙参”的方剂是()。A.一贯煎B.百合固金汤C.炙甘草汤D.清瘟败毒饮E.镇肝熄风汤正确答案:A参考解析:一贯煎组成:北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。功用:滋阴疏肝。主治:肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。配伍意义:本方证由肝肾阴虚,肝体失养,肝气郁滞,横逆犯胃,肝胃失和所致。治宜滋阴疏肝。故方中重用生地黄滋阴养血,补益肝肾为君,因肝藏血,肾藏精,乙癸同源,精血互生,故内寓滋水涵木之意。当归、枸杞养血滋阴柔肝,并借当归辛散之性,使诸补药滋而不滞;北沙参、麦冬滋养肺胃,养阴生津,意在佐金平木,扶土制木,四药共为臣药。肝体阴而用阳,喜条达而恶抑郁,故佐以少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛,复其条达之性。该药性虽苦寒,但与大量甘寒滋阴养血药相配伍,则无苦燥伤阴之弊。诸药合用,使阴虚得除,肝体得养,肝气得舒,则诸症可解。(49.)积聚于气海的是()。A.宗气B.元气C.营气D.谷气E.正气正确答案:A参考解析:宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气,属后天之气的范畴。宗气的生成直接关系到一身之气的盛衰。宗气在胸中积聚之处,《灵枢·五味》称为“气海”,又名为“膻中”。(50.)下列特点不属于六淫致病共同特点的是()。A.外感性B.季节性C.相兼性D.传染性E.地域性正确答案:D参考解析:六淫的共同致病特点外感性、季节性、地域性、相兼性。(51.)独活寄生汤的组成不包含()。A.祛风湿药B.补气药C.养血药D.止痛药E.化瘀药正确答案:E参考解析:独活寄生汤组成:独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。独活、桑寄生、秦艽为祛风湿药;人参为补气药;当归、芍药为养血药;独活亦为止痛药,因此答案选E。(52.)“大实有羸状”是指()。A.实中夹虚B.由虚转实C.虚中夹实D.真实假虚E.真虚假实正确答案:D参考解析:真实假虚即“大实有羸状”,“实”为病机的本质,而其“虚”乃是病证假象的病理状态。即所说“大实之病,反有羸状”。(53.)治疗乳痈肿痛首选()。A.蒲公英B.黄柏C.龙胆D.紫草E.鱼腥草正确答案:A参考解析:蒲公英对热毒所致的乳痈肿痛、疔疮有良好的效果,可单独煎汁内服,或外敷局部。(54.)正虚为主,且机体不耐攻伐者应采取的治则是()。A.祛除邪气B.扶正兼祛邪C.祛邪兼扶正D.先祛邪后扶正E.先扶正后祛邪正确答案:E参考解析:先扶正后祛邪,即先补后攻,适应于正虚为主,兼祛邪反伤正气,或机体不能耐受攻伐者;先祛邪后扶正,即先攻后补,适用于邪盛为主,兼扶正反会助邪,或正气尚能耐受攻伐者。(55.)瞳仁属于肾称为()。A.血轮B.风轮C.气轮D.水轮E.肉轮正确答案:D参考解析:瞳仁属肾,称为“水轮”;目内眦及外眦的血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼胞属脾,称为“肉轮”。(56.)“苦寒直折”的代表方()。A.凉膈散B.龙胆泻肝汤C.导赤散D.黄连解毒汤E.清胃散正确答案:D参考解析:黄连解毒汤主治三焦火毒证。方中以大苦大寒之黄连泻心火为君药,并且兼泻中焦之火。黄芩清肺火,泻上焦之火热,为臣药。黄柏泻下焦之火;栀子通泻三焦之火,导热下行,引邪热从小便而出,共为佐药。四药合用,苦寒直折,可使三焦之火邪去而热毒解,诸症可愈。(57.)四逆散的功效是()。A.透邪解郁,疏肝理脾B.透解郁热,理气止痛C.疏肝理气,活血止痛D.疏肝解郁,健脾养血E.补脾柔肝,祛湿止泻正确答案:A参考解析:四逆散的功效:透邪解郁,疏肝理脾。主治:①阳郁厥逆证。症见手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。②肝脾气郁证。症见胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。(58.)当归补血汤中黄芪的作用是()。A.益气升阳举陷B.补气固表止汗C.益气活血D.益气行水消肿E.益气生血正确答案:E参考解析:补中益气汤中重用黄芪,味甘微温,人肺脾经,补中益气,升阳固表,为君药;当归补血汤中重用黄芪大补肺脾之气,以资气血生化之源,使气旺血生。(59.)五苓散的功用()。A.利水渗湿,清热养阴B.益气祛风,健脾利水C.利水渗湿,温阳化气D.利湿消肿,理气健脾E.温阳健脾,利水消肿正确答案:C参考解析:五苓散的功用:利水渗湿,温阳化气。主治:膀胱气化不利之蓄水证。(60.)小儿食指络脉鲜红,属于()。A.实热证B.虚热证C.惊风证D.外感表证E.内热证正确答案:D参考解析:小儿指纹的辨证:红紫辨寒热,指纹偏红,属外感表证、寒证。因邪正相争,气血趋向于表,指纹浮显,故纹色偏红。(61.)能够补肾阴、补肾阳、固肾精的药物是()。A.赤石脂B.肉豆蔻C.罂粟壳D.山茱萸E.桑螵蛸正确答案:D参考解析:山茱萸具有补益肝肾之功效,为平补阴阳之要药,亦为固精止遗之要药,同时也是敛汗固脱防止元气虚脱之要药,主治:①腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿。②遗精滑精,遗尿尿频。③崩漏带下,月经过多。④大汗不止,体虚欲脱。⑤消渴证。根据其主治与功效,可以归纳山茱萸具有补肾阴、补肾阳、固肾精的作用。(62.)以下哪项不属于太阳中风脉证提纲()。A.恶风B.发热C.汗出D.脉缓E.头痛正确答案:E参考解析:太阳中风证的临床表现为发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕。治宜调和营卫,祛风解肌。方选桂枝汤。(63.)最易流连气分的病邪是()。A.暑热病邪B.湿热病邪C.燥热病邪D.温热病邪E.以上均不是正确答案:B参考解析:湿热病邪是具有湿和热两种性质的温邪,虽四季皆有,但以夏末秋初多见。病位以脾胃为主,证候以邪遏卫、气分的见症为主要表现(身热不扬,恶寒身重,头痛如裹,胸脘痞闷,舌苔白腻),起病较缓,传变较慢,病势缠绵,病程较长,最易流连。(64.)事物阴阳属性的相对性体现在下述哪个方面?()A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调E.互相转化正确答案:E参考解析:事物阴阳属性的相对性主要体现在三个方面:一是阴阳属性可互相转化,二是阴阳之中复有阴阳,三是因比较的对象的改变而发生改变。(65.)桔梗的药理作用是()。A.解毒B.解热C.强心D.升压E.降血糖正确答案:E参考解析:桔梗的药理作用有祛痰、镇咳、平喘、抗炎、抑菌、降血压、降血糖、镇静、镇痛等作用。(66.)刚脏与娇脏的区别是()。A.刚脏主升;娇脏主下B.肝为刚脏;肺为娇脏C.刚脏喜润;娇脏喜燥D.刚脏喜燥恶湿;娇脏喜润而恶燥E.肺为刚脏;肝为娇脏正确答案:B参考解析:肝为刚脏:指肝气主升主动,具有刚强躁急的生理特性而言。肝在五行属木,木性曲直,肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之能;肝有主疏泄的生理机能,肝气性喜条达而恶抑郁;肝内寄相火,主升主动,皆反映了肝为刚脏的生理特性。肺为娇脏,喜润而恶燥。肺司呼吸,开窍于鼻,燥邪易从口鼻而入,故最易损伤肺津,从而影响肺气之宣降,甚或燥伤肺络,出现干咳少痰,或痰黏难咯,或痰中带血,甚则喘息胸痛等。由于肺与大肠相表里,肺津耗伤,大肠失润,传导失司,可现大便干涩不畅等症。(67.)板栗吃多后食积应选用的药物是()。A.神曲B.麦芽C.稻芽D.鸡内金E.莱菔子正确答案:B参考解析:麦芽的功效:消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。主治病证:米面薯蓣食滞;断乳、乳房胀痛;肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛。板栗所致食积则为米面薯蓣所致的食滞,因此答案选B。(68.)具有清热解毒,平息肝风作用的药物是()。A.羚羊角B.牛黄C.天麻D.全蝎E.地龙正确答案:A参考解析:羚羊角的功效:平肝息风,清肝明目,清热解毒。主治:①肝风内动,惊痫抽搐。②肝阳上亢,头晕目眩。③肝火上炎,目赤头痛。④温热病,壮热神昏,热毒发斑。(69.)有“生地,当归,玄参”的方剂是()。A.炙甘草汤B.镇肝熄风汤C.一贯煎D.百合固金汤E.清瘟败毒饮正确答案:D参考解析:百合固金汤组成:熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。功用:滋润肺肾,止咳化痰。主治:肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。(70.)以下情况不可导致弯针的是()。A.针下碰到坚硬组织B.医者针刺手法不熟练,用力过猛C.患者体位不适,留针时改变了体位D.针柄受外力碰击E.精神紧张正确答案:E参考解析:弯针是指进针时或将针刺入腧穴后,针身在体内形成弯曲。原因可能是医者进针手法不熟练,用力过猛、过速,以致针尖碰到坚硬组织器官或患者在针刺或留针时移动体位,或因针柄受到某种外力压迫、碰击等,均可造成弯针。(71.)善于治疗气虚下陷诸证的腧穴是()。A.膻中B.百会C.大椎D.关元E.足三里正确答案:B参考解析:百会在头部,前发际正中直上5寸。主治:①痴呆、中风、失语、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等。②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证。③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。(72.)下列关于三棱针点刺放血的说法不正确的是()。A.针刺在欲针刺部位上下推按B.2%碘酒棉球消毒C.刺入2~5mm深D.针刺完毕后立即按压针孔E.适用于十宣、十二井穴正确答案:D参考解析:点刺法针刺前,在欲针刺部位上下用押手拇、食指向针刺处推按,使血液积聚于针刺部位,继之用2%碘酒棉球消毒,再用75%酒精棉球脱碘,或用安尔碘局部消毒。针刺时,押手拇、食、中三指捏紧被刺部位,用刺手拇、食两指捏住针柄,中指指腹紧靠针身下端,针尖露出2~5mm,对准已消毒的部位,刺入2~5mm深,随即将针迅速退出,轻轻挤压针孔周围,使出血少许,然后用消毒棉球按压针孔。此法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。(73.)原络配穴法的原理是()。A.本经的原穴与络穴配伍应用B.同名经的原穴与络穴配伍应用C.本经的原穴与相表里的表经(或里经)的络穴配伍使用D.十四经中,任选某经原穴与某经络穴配伍应用E.以上都不是正确答案:C参考解析:在临床上,原穴和络穴可单独使用,也可相互配合使用。常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合,称为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”,是表里经配穴法的典型实例。如肺经先病,先取其原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取其原穴合谷,肺经后病,后取该经络穴列缺。(74.)因抢救急危患者,未能及时书写病历,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记时限的法定要求为()。A.6小时内B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时正确答案:A参考解析:因紧急抢救未能及时填写病历的,医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或抢夺病历资料。(75.)患者,男,42岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声。胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑。脉弦紧。治疗应首选()。A.二陈汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.平喘固本汤正确答案:D参考解析:根据患者呼吸气促,喉中哮鸣有声。胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑。脉弦紧的症状可诊断患者为寒哮证,治宜宣肺散寒,化痰平喘。方选射干麻黄汤或小青龙汤加减。(76.)一个男性病人30多岁,因最近工作忙碌后出现脱发,成片状、圆形状脱发,临床意义是()。A.热证B.寒证C.肾虚D.精血不足E.血虚受风正确答案:E参考解析:突然片状脱发,脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状,称为斑秃,多为血虚受风,或长期精神紧张等七情内伤,暗耗精血所致。(77.)六淫中易袭阳位的是()。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪正确答案:A参考解析:风性轻扬开泄,易袭阳位:风邪具轻扬、向上、向外特性。开泄,指风邪伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)和肌表,易出现头痛、汗出、恶风、咽痒、咳嗽等症。(78.)六淫中易袭阴位的是()。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪正确答案:D参考解析:湿性趋下,易袭阴位:湿邪类水属阴而有趋下之势,故湿邪为病,多易伤及人体下部。如水肿、湿疹、脚气等病以下肢较为多见,故《素问·太阴阳明论》说:“伤于湿者,下先受之。”(79.)以上治疗宫寒的药物是()。A.吴茱萸B.小茴香C.丁香D.肉豆蔻E.乌药正确答案:C参考解析:丁香的功效:温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。主治病证:胃寒呕吐、呃逆;脘腹冷痛;阳痿,宫冷。(80.)治疗遗尿的药物是()。A.吴茱萸B.小茴香C.丁香D.肉豆蔻E.乌药正确答案:E参考解析:乌药的功效:行气止痛,温肾散寒。主治病证:寒凝气滞胸腹诸痛证,尿频遗尿。(81.)镇肝熄风汤的功效是()。A.镇肝熄风,滋阴潜阳B.凉肝息风,增液舒筋C.平肝息风,清热活血D.息风止痉,活血止痛E.息风止痉,补益肝肾正确答案:A参考解析:镇肝熄风汤的功用:镇肝熄风,滋阴潜阳。主治:类中风。证见头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热;或时常噫气,或肢体渐觉不利,口眼渐形?斜,甚或眩晕颠扑,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复元,脉弦长有力。(82.)统计A.镇肝熄风,滋阴潜阳B.凉肝息风,增液舒筋C.平肝息风,清热活血D.息风止痉,活血止痛E.息风止痉,补益肝肾正确答案:B参考解析:羚角钩藤汤的功用:凉肝息风,增液舒筋。主治:肝热生风证。证见高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥;甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦面数;以及肝热风阳上逆,头晕胀痛,耳鸣心悸,面红如醉,或手足躁扰,甚则瘛疭,舌红,脉弦数。(83.)失神的临床表现是()。A.目光暗淡B.精神充沛C.两颧泛红如妆D.表情活泼E.神态清晰正确答案:A参考解析:失神即无神,是精亏神衰或邪盛神乱的表现。精亏神衰表现为精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,面色无华,晦暗暴露,目无光彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉削著骨,动作艰难等。邪盛神乱的表现是神昏谵语,躁扰不宁,循衣摸床,撮空理线;或猝然昏倒,双手握固,牙关紧闭等。(84.)假神的临床表现是()。A.目光暗淡B.精神充沛C.两颧泛红如妆D.表情活泼E.神态清晰正确答案:C参考解析:假神:如久病、重病患者,本已神昏或精神极度萎靡,突然神识清楚,想见亲人,言语不休,但精神烦躁不安;或原本目无光彩,突然目光转亮,但却浮光外露,目睛直视;或久病面色晦暗无华,突然两颧泛红如妆等;或原本身体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动;或久病本无食欲,而突然欲进饮食等。(85.)怒制()。A.思B.悲C.恐D.惊E.忧正确答案:A(86.)喜制()。A.思B.悲C.恐D.惊E.忧正确答案:E参考解析:悲制怒,怒制思,思制恐,恐制喜,喜制忧。(87.)气脱的主要特征是()。A.四肢厥冷B.昏厥C.小腹坠胀D.面色苍白E.头痛头胀正确答案:D参考解析:气脱:指气虚至极,不能内守而大量脱失,以致生命机能突然衰竭的一种病理变化。可见面色苍白、汗出不止、目闭口开、全身瘫软、手撒、二便失禁、脉微欲绝或虚大无根等症状。(88.)气闭的主要表现是()。A.四肢厥冷B.昏厥C.小腹坠胀D.面色苍白E.头痛头胀正确答案:B参考解析:气闭:指气机闭阻,失于外达,甚至清窍闭塞,出现昏厥的一种病理变化。多与情志刺激,或外邪、痰浊等闭塞气机有关。(89.)桂枝在五苓散中的作用是()。A.温经通脉B.祛风散寒C.平冲降逆D.发汗解表E.温阳化气正确答案:E参考解析:五苓散配伍意义:本方所治之证乃水湿内盛,膀胱气化不利所致。治当利水渗湿,温阳化气,兼以解表。方中重用泽泻为君,直达下焦,利水渗湿。臣以淡渗之茯苓、猪苓,利水渗湿,与君药相须为用。脾能化湿,以白术健脾燥湿制水,用为佐药。阳能化水,又佐以桂枝温阳化气以助利水,病兼表证则解表散邪。诸药配伍,共奏利水渗湿、温阳化气、兼以解表之效。(90.)桂枝在苓桂术甘汤里的应用是()。A.温经通脉B.祛风散寒C.平冲降逆D.发汗解表E.温阳化气正确答案:C参考解析:苓桂术甘汤所治痰饮乃中阳素虚,脾失健运,气化不利,水湿内停所致。仲景云:“病痰饮者,当以温药和之。”(《金匮要略》)故治当温阳化饮,健脾利水。本方重用甘淡之茯苓为君,健脾利水,渗湿化饮,既能消除已聚之痰饮,又善平饮邪之上逆。桂枝为臣,功能温阳化气,平冲降逆。苓、桂相合为温阳化气,利水平冲之常用组合。白术为佐,功能健脾燥湿,苓、术相须,为健脾祛湿的常用组合,在此体现了治生痰之源以治本之意;桂、术同用,也是温阳健脾的常用组合。炙甘草用于本方,其意有三:一可合桂枝以辛甘化阳,以襄助温补中阳之力;二可合白术益气健脾,崇土以利制水;三可调和诸药,功兼佐使之用。四药合用,温阳健脾以助化饮,淡渗利湿以平冲降逆。全方温而不燥,利而不峻,标本兼顾,配伍严谨,为治疗痰饮病之和剂。(91.)金樱子除了收敛还有止什么的功效()。A.止带,止泻B.止带,止咳C.止带,止痛D.止带,止汗E.止带,止吐正确答案:A参考解析:金樱子功效:固精缩尿止带,涩肠止泻。主治病征:①遗精滑精,遗尿尿频。为固精止遗的要药。可配伍熟地黄、山药;或配伍覆盆子、金樱子、沙苑子等。②久泻不止。治脾肾虚寒,五更泄泻,可配伍补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻等,如四神丸。(92.)海螺蛸除了收敛还有止什么的功效()。A.止带,止泻B.止带,止咳C.止带,止痛D.止带,止汗E.止带,止吐正确答案:C参考解析:海螺蛸功效:固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮。主治病证:①遗精滑精,遗尿尿频。为固精止遗的要药。可配伍熟地黄、山药;或配伍覆盆子、金樱子、沙苑子等。②崩漏,月经过多。治崩漏下血及月经过多之证,可配伍黄芪、龙骨、五味子等同用。③胃痛吐酸;可配伍行气药陈皮、代代花等。④湿疮,湿疹,溃疡不敛,可配伍煅石膏等。(93.)桑菊饮中桑叶和菊花的配伍意义是()。A.透表散邪B.疏散风热C.清热平肝D.祛风散结E.透营转气正确答案:B参考解析:桑菊饮的配伍意义:本方证为温热病邪从口鼻而入,邪犯肺络,肺失清肃

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