口腔执业医师资格证-《口腔执业医师》押题密卷第三单元1

口腔执业医师资格证-《口腔执业医师》押题密卷第三单元1单选题（共148题，共148分）(1.)下列关于清创的原则中，错误的是A.清除伤口内异物B.切除失去活力的组织C.（江南博哥）彻底止血D.根据情况缝合伤口E.必须放置引流正确答案：E参考解析：清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合；清创完成后应根据情况缝合伤口，若受伤时间已超过8～12小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流，但并非所有伤口都必须放置引流。(2.)下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病？A.间质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒正确答案：B参考解析：ACDE四项，间质性肾炎、药物中毒、器官移植、急性肾盂肾炎和重金属中毒等均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿。B项，急性肾炎引起肾小球性蛋白尿。因此答案选B。(3.)在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确A.单发结节恶性机会较多发结节大B.囊性结节也可能是恶性的C."冷结节"都是恶性的D.实性结节的恶性率较高E.儿童单发结节的恶性机会较大正确答案：C参考解析：甲状腺恶性结节常为单发，实性多见，发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一，恶性结节常表现为冷结节，但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节，所以冷结节并不意味着一定是恶性病变。(4.)一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染正确答案：B参考解析：革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战，发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖，有皮疹，可出现转移性脓肿，心肌炎，发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是：突然寒战、间歇热，严重时体温可不升或降低，休克发生早，持续时间长，四肢厥冷，发绀，少尿或无尿，此类休克称"冷休克"或低温败血症。(5.)单根牙近根尖1/3折断时，取根应采用的器械是A.根尖挺B.丁字挺C.根钳D.根挺E.直挺正确答案：A参考解析：对于断面在牙颈部或更高时用根钳拔出，但对于断面低于牙槽嵴则需要牙挺，所以C错误，高位断牙选择直挺，低位断牙使用根挺，根尖1/3折断选用根尖挺，题目描述符合根尖挺的使用条件，所以A正确，D、E错误，丁字挺不用于牙根的拔除，所以B不选，故本题选A。(6.)唇腭裂的发病机制是A.感染和损伤B.遗传因素与营养缺乏C.药物因素与烟酒因素D.遗传因素与环境因素E.内分泌影响与物理损伤正确答案：D参考解析：先天性唇腭裂是最常见的先天缺陷，发病率为1‰～2‰，与人种及性别等因素有关。目前认为，综合征型唇腭裂大多是单基因疾病，其中遗传和环境因素都起到了重要作用，所以D正确，其他选项的因素与唇腭裂发病关系不大，所以排除A、B、C、E，故本题选D。(7.)口腔特殊黏膜是A.舌腹黏膜B.舌背黏膜C.口底黏膜D.牙槽黏膜E.唇黏膜正确答案：B参考解析：此题为口腔黏膜基本知识题。由于舌背面有许多乳头，其中部分乳头还含有特殊的结构如味蕾，故称特殊黏膜。(8.)颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为A.上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽B.上间隙、前间隙及后间隙宽度相等C.上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄D.上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄E.后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄正确答案：C参考解析：颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙，常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等，此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下，关节间隙宽约2mm，上间隙较宽，后间隙次之，前间隙狭窄。故本题应选C。(9.)全口义齿戴牙后，下颌髁突明显向后上位移，主要由于()A.正中错位B.垂直距离过低C.垂直距离过高D.义齿咬合关系不佳E.义齿变形正确答案：B参考解析：天然牙列存在时，上下颌的关系依赖于上下牙列尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴入义齿并咬合时，下颌髁突会明显向后上方移位。所以该题选答案B。(10.)通常不会引起张口受限的间隙感染是（）A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.眶下间隙感染D.颞下颌间隙感染E.下颌骨急性化脓性骨髓炎正确答案：C参考解析：此考点为口腔颌面部间隙感染的局部解剖特点，咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下颌间隙感染均可以引起一定程度的张口受限，眶下间隙感染则不会引起张口受限，下颌骨急性化脓性骨髓炎的临床特点与咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染的表现相似。(11.)关于面神经分支的分布，错误的是A.颞支分布于耳上肌B.颧支分布于耳下肌C.颈支分布于颈阔肌D.下颌缘支分布于三角肌E.颊支分布于笑肌正确答案：B参考解析：面神经颧支：3～4支，支配眼轮匝肌及颧肌，而不是耳下肌，所以B选项符合题意。面神经颞支：支配额肌和眼轮匝肌，包括耳上肌，所以A选项不符合题意；面神经颈支：支配颈阔肌，所以C选项不符合题意；面神经下颌缘支：分布于下唇诸肌，包括三角肌，所以D选项不符合题意；面神经颊支：3～4支，支配颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌，包括笑肌，所以E选项不符合题意。故本题选B。(12.)为了解某市区人群中口腔溃疡的发病率，该市研究人员拟定对其5、12、15、35～44、65～74岁年龄段的人群实施调查，以便快速掌握其发病情况和特征，此种调查方法称为A.捷径调查B.全面调查C.抽样调查D.预调查E.普查正确答案：A参考解析：捷径调查是WHO推荐的另一个调查方法。其目的是为了在较短时间内了解某群体口腔健康状况，并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力和物力。由于这种方法只查有代表性的指数年龄组的人群（5、12、15、35～44、65～74岁），因此这种方法经济实用，节省时间和人力，故称为捷径调查。(13.)上颌骨骨折颌间固定的时间是A.8周B.5～6周C.3～4周D.1～2周E.以X线片上有骨痂形成为准正确答案：C参考解析：上颌骨较下颌骨血运丰富，骨折愈合较快。(14.)乳牙慢性牙槽脓肿常见的排脓途径A.龋洞B.龈沟C.唇侧牙龈D.舌侧牙龈E.根分叉处正确答案：C参考解析：常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共同的规律，即由组织结构薄弱、阻力小的部位排出，一般唇颊侧骨壁薄，所以常见唇侧牙龈排脓，所以C正确。(15.)在口腔健康治疗学抽样调查前，7名检查人员做了标准一致性检验，它们的Kappa值都在0.65～0.75之间，7名检查人员的检查可靠度为A.不能判断B.不合格C.可靠度中等D.可靠度优E.完全可靠正确答案：D参考解析：Kappa值的大小与可靠度的关系，0.61～0.80可靠度优。(16.)关于颞下颌关节紊乱病特点的叙述错误的是A.病期较长B.关节内微小创伤是主要致病因素C.经常反复发作D.有自限性E.长期不愈，可能发生关节强直正确答案：E参考解析：颞下颌关节紊乱病有自限性，一般不会发生关节强直。(17.)胸膜腔内压等于A.大气压-非弹性阻力B.大气压+跨肺压C.大气压+跨胸壁压D.大气压-肺弹性回缩力E.大气压+肺弹性回缩力正确答案：D参考解析：胸膜腔内压又称胸内压。胸膜腔内压受两种方向相反力的影响，即大气压与肺弹性回缩力，所以胸内压=大气压-肺弹性回缩力，故答案D正确。故本题应选D。(18.)患者，女，27岁，检查见全口无龋齿，推荐龋病预防措施，不适宜的是A.口腔健康教育B.使用氟化物C.营养摄取计划D.预防性充填E.定期口腔健康检查正确答案：D参考解析：预防性树脂充填用于预防龋病及可疑龋扩展，对于健康无龋牙齿不宜使用。(19.)关于于槽症的治疗，不正确的是A.给予抗感染、止痛治疗B.彻底清创C.隔离外界刺激D.给予措施促进肉芽组织生长E.局部使用止血药物正确答案：E参考解析：A、B、C、D都是干槽症的治疗原则。(20.)诊断口腔颌面部肿瘤可靠的方法是A.穿刺检查B.X线检查C.活体组织检查D.超声波检查E.局部检查正确答案：C参考解析：活体组织检查即组织病理学检查，最直接观察到肿瘤的细胞学等特点。(21.)体重60kg的健康人，一次急性失血400ml，其循环系统发生什么变化A.动脉血压明显降低，出现心慌、气短等症状B.动脉血压变化不大，无明显心血管功能障碍C.发生休克D.失血过多，导致头晕、手足冰凉E.因失血过多而死亡正确答案：B参考解析：正常成年人血量约相当自身体重的7%～8%，一般认为成人一次失血500ml以下而不超过全身血量的10%时，由于心脏活动增强，血管收缩和贮血库中血液释放等功能的代偿，血管充盈不发生显著变化，动脉血压变化不大，无明显心血管功能障碍，而且血量和血液的主要成分恢复较慢，所以B正确，其他选项错误。本题应选B。(22.)可能与光照有关的疾病是A.血管神经性水肿B.黏膜良性类天疱疮C.营养不良性口角炎D.手-足-口病E.慢性非特异性唇炎正确答案：E参考解析：慢性非特异性唇炎多与各种慢性长期持续性刺激有关，如干燥、寒冷、舔唇、咬唇、撕皮等不良习惯及日晒、烟酒、化妆品刺激等。血管神经性水肿是与鱼虾等过敏原有关的疾病，黏膜良性类天疱疮是自身免疫类疾病，营养不良性口角炎与维生素B缺乏有关，手-足-口病与肠道传染的柯萨奇病毒感染有关。(23.)颌骨放射性骨坏死常见的发病时间是放射线照射后A.5～10dB.1～2个月C.3～5个月D.6个月至3年E.4～6年正确答案：D参考解析：放射性颌骨骨坏死病程发展缓慢，往往在放射治疗后数月至数年余才出现症状，所以D正确，其他时间段都不正确，排除A、B、C、E，故本题选D。(24.)与OLP发病因素无关的有A.感染因素B.创伤因素C.遗传因素D.神经精神因素E.免疫学因素正确答案：B参考解析：口腔扁平苔藓（OLP）可能发病因素：心理因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素（病毒或幽门螺杆菌）、微循环障碍因素、遗传因素以及系统疾病。(25.)患儿，6岁。第一恒磨牙完全萌出，检查发现面窝沟深，面有充填物无窝沟封闭剂.此时适宜采取的防治措施是A.应做充填B.应做预防性充填C.口服氟片D.应做窝沟封闭E.尚不能做窝沟封闭正确答案：D参考解析：牙萌出后达到平面即适宜作窝沟封闭，面窝沟深，面有充填物但存在未作封闭的窝沟，可根据具体情况决定是否作封闭。(26.)易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是A.磺脲类口服降糖药B.双胍类口服降糖药C.α葡萄糖苷酶抑制剂D.餐时血糖调节剂E.胰岛素增敏剂正确答案：A参考解析：磺脲类降糖药物的主要副作用是低血糖。(27.)下列哪一项可反应皮肤黏膜尼氏征阳性A.盘状红斑狼疮B.疱疹样口炎C.类天疱疮D.血管神经性水肿E.寻常型天疱疮正确答案：E参考解析：天疱疮用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱；推赶水疱能使其在皮肤上移动；在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称尼氏征。比较有诊断价值的检查方法。(28.)某男性，为了防龋每天使用漱口剂，却发现舌背着色，该患者可能用了何种漱口剂A.大黄B.茶多酚C.乙酰甲壳胺D.金银花E.氯己定正确答案：E参考解析：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，常用作漱口剂。但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱。一般停药后可以自愈。金银花、大黄、茶多酚不会使舌背着色。茶多酚无抑制菌斑的效果。甲壳胺属于一种药物的定型剂（例如片剂型），可食用，但不会造成舌背着色。(29.)成人双手占体表面积的A.3％B.5％C.7％D.9％E.12％正确答案：B参考解析：需要记忆的数据。成人双手占体表面积的5％。(30.)颞下颌关节紊乱的主耍致病因素是A.偏侧咀嚼习惯B.夜磨牙与紧咬牙C.关节内微小创伤和精神心理因素D.免疫学因素E.双侧关节不对称与关节囊薄弱等解剖因素正确答案：C参考解析：颞下颌关节紊乱是在多因素相互作用下发生的。(31.)关于唇癌的描述错误的是A.唇癌主要是鳞癌B.唇癌多发于下唇C.唇癌一般以手术治疗为主D.下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移E.唇癌较其他口腔癌易发生淋巴结转移正确答案：E参考解析：唇红部发生的癌几乎都为鳞癌，所以A正确，唇癌上下唇均可发生，以下唇多见，所以B正确。早期唇癌可采用外科手术治疗，所以C正确。上唇癌转移率高于下唇，转移淋巴结多为颏下，颌下及颈深上淋巴结，所以D正确，唇癌的颈淋巴结转移率较低所以E错误，故本题选E。(32.)轻型复发性口腔溃疡很少发生于A.颊B.舌腹、舌缘C.软腭、腭垂D.唇E.硬腭正确答案：E参考解析：轻型复发性口腔溃疡，溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。(33.)口腔念珠菌病常发生于以下情况，除外A.长期滥用广谱抗生素B.长期使用免疫抑制剂C.恶性肿瘤放疗后D.长期精神紧张E.白色念珠菌本身毒力增强正确答案：D参考解析：口腔念珠菌是条件性致病菌，其发病的因素与念珠菌病的毒力，宿主的防御能力和易感因素有关。其中念珠菌病毒力主要在于侵袭力；长期使用免疫抑制剂导致机体免疫功能下降、长期滥用广谱抗生素导致体内菌群失调以及内分泌紊乱均可成为发病的因素；成年人口腔念珠菌感染的易感因素中影响最大的是患者所伴有的全身疾病及其他口腔黏膜病，其中又以大手术后、放疗后、口干综合征等的可能性最大。长期精神紧张为扁平苔藓的好发因素。(34.)翼外肌功能痉挛的主要症状是A.疼痛和张口受限B.弹响和开口过大呈半脱位"C.疼痛可有扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲正确答案：A参考解析：开口咀嚼痛明显，中度受限，被动开口度可增大，开口型偏向患侧。(35.)一个易患龋齿者，如果想使他的牙不产生更多的龋，他可以选用的化学杀菌剂应是A.丁香油B.麝香草酚乙醇C.洗必泰D.75%的乙醇E.木榴油正确答案：C参考解析：洗必泰又名氯己定，对细菌表面有亲和力，对革兰阳性、阴性菌均有强的抑菌作用，对变形链球菌.放线菌作用显著。因它可以和获得膜蛋白的酸根结合，滞留于牙表面，阻止附着。(36.)女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是A.缝合牙龈创口B.局麻下将牙槽突及牙复位C.单颌结扎固定D.有早接触时调磨对颌牙E.颌间结扎正确答案：E参考解析：上前牙牙槽突骨折，单颌结扎固定3周左右即可。(37.)原发性三叉神经痛初期表现中，哪项是错误的A.自发持续性胀痛B.有痛性抽搐C.阵发性剧痛D.以三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支单独受累最常见E.疼痛常由外来刺激诱发正确答案：A参考解析：初期表现为阵发性剧痛。(38.)碘伏的作用和用法，不正确的说法是A.可杀灭各种细菌繁殖体B.是碘与表面活性剂的不定型结合物C.对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差D.可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强E.器械消毒应以1～2mg/ml有效碘浓度浸泡1～2h正确答案：C参考解析：广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽胞、真菌和部分病毒。所以A正确，C错误。碘伏是碘与表面活性剂形成的不定型络合物，表面活性剂为碘的载体和增溶剂，碘元素以络合或包结的形式存在于载体中，所以B正确，可配成水或乙醇溶液使用，可提高碘伏的杀菌效力，所以D正确，器械消毒应以1～2mg/ml浸泡1～2h，所以E正确，故本题选C。(39.)在口腔健康流行病学抽样调查中，某市的龋均（12岁）为2.2，根据WHO度龋病流行程度的评价指标应为A.很低B.低C.中等D.高E.很高正确答案：B参考解析：世界各国龋病患病率差别悬殊，为了衡量各国或各地居民患龋情况，世界卫生组织规定龋病的患病水平以12岁儿童龋均作为衡量标准，1.2～2.6为低。(40.)女，41岁。拟诊左三叉神经第Ⅱ支痛。若采用诊断性封闭法查找扳机点，在选择的注射麻药的部位中，不包括A.眶下孔B.切牙孔C.腭大孔D.上颌结节后上E.卵圆孔正确答案：E参考解析：出卵圆孔的是三叉神经第Ⅲ支。(41.)确定面瘫病人是否有膝状神经节受损，应做A.定分支检查B.听觉检查C.味觉检查D.泪液检查E.唾液检查正确答案：D参考解析：味觉检查反映舌神经受损情况，泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损，听觉检查主要检查镫骨肌的功能状态，根据味觉、听觉及泪液检查结果，还可以明确面神经损害部位，所以根据题目描述D正确，可排除B、C、E，而定分支检查没有这个检查项目，所以A不选，故本题选D。(42.)某地区各医院口腔科将近三年的儿童牙外伤病历史进行了研究，最终找出不同年龄组牙外伤的几个最主要的原因。这种研究方法是A.历史资料分析B.群组研究C.实验研究D.横断研究E.病例对照研究正确答案：A参考解析：常规资料分析又称历史资料分析，即对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结。如病史记录、疾病监测资料等。(43.)男，26岁。右下颌区肿块4个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为黏稠的液体，口内无异常。诊断是A.右下颌下腺囊肿B.右下颌下腺多形性腺瘤C.右下颌下淋巴管瘤D.右舌下腺囊肿口外型E.右下颌下淋巴结炎正确答案：D参考解析：根据穿刺液可以诊断。(44.)男，76岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为A.对侧下颌下淋巴结B.左侧颈深上淋巴结C.左侧颈深中淋巴结D.右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结E.右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结正确答案：D参考解析：舌根癌颈淋巴结转移常为同侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结。(45.)腺样囊性癌最常发生远隔转移的脏器是A.脑B.骨C.肝D.肾E.肺正确答案：E参考解析：腺样囊性癌的癌细胞易侵入血管而造成血行转移，主要转移到肺，也可转移至骨、肝、脑。(46.)男，56岁。左颊黏膜下肿物半年，逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬颊，造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小，界限不清，表面黏膜糜烂，质地硬。该患者最可能的诊断是A.鳞状细胞癌B.淋巴瘤C.特异性感染D.腺上皮恶性肿瘤E.良性肿瘤伴感染正确答案：E参考解析：颊部涎腺来源的良性肿瘤可能性大。(47.)翼片的优点是能清晰显示A.牙槽嵴顶B.下颌管位置C.根折部位D.根尖病变类型E.上颌窦分隔正确答案：A参考解析：咬合翼片为平行投照，能清晰显示牙槽嵴顶。(48.)全厚皮片包括A.表皮B.表皮+真皮全层C.表皮+真皮乳头层D.表皮+真皮+皮下组织E.表皮+真皮+肌+脂肪正确答案：B参考解析：全厚皮片包括表皮及真皮全层，这种皮片成活后，柔软而富有弹性，活动度大，能耐受摩擦和负重，收缩小，色泽变化也小，特别适合于面部植皮，所以B正确，全厚皮片不止包括表皮，所以A错，包括真皮全层，所以C错，全厚皮片不包括皮下组织和肌肉脂肪等，所以D、E错误，故本题选B。(49.)患者男，34岁，左下第二磨牙（牙合）面深大龋洞，探诊敏感，未探及穿髓孔，叩痛（-），松动Ⅰ°。冷水入洞疼痛明显，去除刺激后疼痛立刻缓解，热测同对照牙。X线检查，龋洞极近髓，根尖周未见异常。牙槽骨吸收至根中1/3。关于治疗方法选择正确的是A.根管治疗B.根尖诱导成形术C.牙拔除术D.安抚治疗E.活髓切断术正确答案：D参考解析：患者的主观临床症状较明显，仍为温度刺激痛性质，程度较重，洞底软龋能彻底去净，但极近髓，甚至髓角已透红，可先用氧化锌丁香油糊剂做安抚疗法或行间接盖髓，待1～2周复诊后症状消除后，再行复合树脂粘接修复或垫底充填。若症状未能缓解，需再进一步检查，考虑是否需做牙髓治疗。(50.)男，55岁。右下后牙因龋坏反复充填治疗，1现仍余牙根存留于口腔，要求拔除后修复。该牙称为A.残根B.残片C.断根D.残冠E.不良修复体正确答案：A参考解析：常规定义。(51.)关于减少瘢痕形成的重要措施，不正确的是A.平行皮肤天然皱纹设计切口B.电刀手术创伤小，切口整齐C.细针细线正确对位缝合D.适当早期拆线(面部无张力5天，颈部无张力7天)E.手术后无感染正确答案：B参考解析：电刀切割形成的创缘不齐，并且对皮肤组织损伤较大。(52.)治疗关节囊松弛行封闭治疗，应选择A.50%鱼肝油酸钠0.25～0.5mlB.5%鱼肝油酸钠0.25～0.5mlC.2%鱼肝油酸钠0.5～1.0mlD.1%鱼肝油酸钠0.25～0.5mlE.0.5%鱼肝油酸钠0.5～1.0ml正确答案：B参考解析：封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎镇痛，解除痉挛等作用，在治疗关节囊松弛行封闭治疗时使用5%剂量为0.25～0.5ml效果最好，所以B符合，而A、C、D、E不选，故本题选B。(53.)患者女，14岁，上颌中切牙近中邻面见色素沉积，表面粗糙，叩痛（-），探诊敏感，温度测试一过性敏感，X线显示龋洞近髓。治疗方法妥当的是A.再矿化法B.安抚治疗C.全冠修复D.活髓切断术E.根管治疗术正确答案：B参考解析：温度测试为“一过性敏感”，可诊断为可复性牙髓炎，治疗首选安抚治疗。观察牙髓情况，再做进一步处理。再矿化法主要用于平滑面浅龋，对于龋损已近髓的情况不适用，牙髓尚未发生不可复性病变，不必急于做活髓切断或根管治疗。患者尚未成年，不宜做永久性全冠修复。(54.)男，43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛，每年发作1～2次，抗感染治疗可控制；平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌，尚清。该患者不宜实行的治疗是A.导管冲洗B.急性发作时全身抗感染治疗C.维生素C含服D.按摩腮腺腺体帮助排唾E.腮腺切除术正确答案：E参考解析：慢性阻塞性腮腺炎不宜手术切除腮腺。(55.)患者女12岁，左下第一磨牙（牙合）面龋洞，深达牙本质深层，探诊敏感，温度测试同对照牙，冷水入洞后一过性敏感。对于该牙治疗合理的是A.根管治疗B.安抚治疗C.间接盖髓术D.直接盖髓术E.根尖诱导成形术正确答案：C参考解析：检查内容提示，牙髓活力正常，治疗应以垫底充填为主，由于龋损达牙本质深层，应间接盖髓后再做充填治疗。(56.)女，18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，右下智齿远中龈瓣覆盖部分牙面，下颌智齿正位且上颌智齿正位萌出。消炎后应采取的最佳处理方法是A.远中龈瓣切除B.拔除下颌智齿C.同时拔除上下颌智齿D.理疗E.不处理正确答案：A参考解析：此种情况下暂可以不必拔除智齿。(57.)表层皮片的厚度，在成年人为A.0.1～0.15mmB.0.2～0.25mmC.0.35～0.62mmD.0.75～0.80mmE.1.0～1.2mm正确答案：B参考解析：游离皮片按照皮肤厚度可以分为三种，表层皮片包括表皮层和很薄的一层真皮最上层的乳头层，厚0.2～0.25mm，所以B选项正确。中厚皮片包括表皮及一部分真皮层，薄中厚皮片厚0.37～0.5mm，厚中厚皮片厚0.62～0.75mm，全厚皮片包括表皮及真皮全层，厚1～2mm，所以A、C、D、E选项不正确。故本题选B。(58.)男，27岁。主因下颌发育不足伴开畸形前来就诊，拟诊为"长面综合征"。其临床表现最可能是A.AngleI类B.AngleⅡ类C.AngleⅢ类D.面下1／3高度正常E.面下1／3高度变短正确答案：B参考解析：长面综合征为上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足。(59.)布比卡因麻醉时间可达A.1hB.2hC.4hD.5hE.6h正确答案：E参考解析：布比卡因为长效局麻药，局麻效果比里多卡因强4倍，维持时间比利多卡因长1倍，为长效、强效局麻药，但显效时间略长。阻滞麻醉中常用浓度为0.25%～0.5%，显效时间5～7min，15~25min达到最大效果，持续5～6h，所以E选项正确，不选A、B、C、D。故本题选E。(60.)患者，男，因牙痛而就诊。一天前右上第一前磨牙深龋洞，外院开髓治疗后，仍有阵发性剧烈疼痛，并放散到同侧面部。查右上第一前磨牙深龋洞内塞满食物，穿髓孔针眼大，探痛不显。温度测迟钝，叩痛（+），龈不红肿。应做的处理是A.调低咬合B.封失活剂C.口服止痛药D.髓腔封丁香油球E.麻醉下扩大开髓孔，拔髓正确答案：E参考解析：根据患者的体征以及以往治疗情况可知其患牙开髓不充分，内部压力没有完全释放，以至于出现急性牙髓炎的症状。应对与患牙做出的处理为局麻下扩大开髓孔，拔净牙髓。(61.)男，15岁，右上6因急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H0交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了A.能溶解根管壁牙本质B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用正确答案：A参考解析：次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物；溶解残余牙髓组织和有机碎屑；产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；起润滑作用。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螯合剂来实现。5%次氯酸钠、3%H0交替冲洗可以有效杀灭细菌。(62.)男，56岁。近1个月来左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有痛醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色泽正常，无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是A.非典型性口炎B.三叉神经痛C.蝶腭神经痛D.舌咽神经痛E.鼻咽癌正确答案：D参考解析：可用排除法，其余选项均有典型临床表现，与题目所描述症状不符。(63.)烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确A.创面先清创B.先盖一层干纱布C.应敷2～3mm的吸收性棉垫D.由肢体近端至远端包扎E.包扎应露出肢端正确答案：D参考解析：烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎，力量均匀、勿过紧，以免远端末梢循环差。故选D，其他项处理是正确的。(64.)牙龈瘤的起因多为A.激素代谢紊乱B.过勤地刷牙C.机械及慢性炎症刺激D.家族遗传史E.自发性病变，无明确原因正确答案：C参考解析：牙龈瘤大多数学者认为是由于机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物。所以C正确。牙龈瘤可由激素代谢紊乱导致血管型，但无C的原因常见，不选A。B的说法太片面所以不选。牙龈纤维性瘤病可有家族史，但不主要所以不选D。显然E不对，故本题选C。(65.)患者，男性，67岁，患牙左下6因重度磨耗露髓，拟行根管治疗，常规根管治疗的步骤为A.根管清理、预备和充填B.根管封药和充填C.根管清理和充填D.根管预备、消毒和充填E.根管清理、封药和充填正确答案：D参考解析：对患牙施行根管治疗时，一般遵循根管预备，根管消毒与根管充填三个步骤进行。【该题针对“盖髓术、引流术,综合（牙体）”知识点进行考核】(66.)面部"危险三角区"的范围是A.由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线构成B.由双侧膜外部到上唇中点的连线构成C.由双侧瞳孔到颊部正中的连线构成D.向双侧眼外眦部与颊部正中的连线构成E.由颊部正中到双侧口角的连线构成正确答案：A参考解析：面部危险三角位于鼻根部到双侧口角连线的范围内，也可以描述为双侧瞳孔连线的中点到双侧口角，所以应当选A，不选B、C、D、E。故本题选A。(67.)男性，20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性，服止痛片无效。查右下5牙冠未见龋，牙齿硬组织完整性良好。叩痛（-），不松动，冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是A.隐匿龋B.牙隐裂C.发育异常D.楔状缺损E.咬合创伤正确答案：B参考解析：患牙未见龋，则排除隐匿性龋病，其夜间痛，自发痛且服用止痛片无效，则此患牙有牙髓炎症。牙发育异常不会引起相应的牙髓炎的症状，楔状缺损可以引起牙本质敏感症状，而咬合创伤会造成咀嚼痛或者叩痛。最可能的原因则是牙隐裂。(68.)女，30岁。右下智齿舌向远中倾斜，牙冠完全萌出，此牙的拔除方法宜采用A.冲击法拔除B.劈开、分根拔除C.用涡轮钻拔除D.用牙挺向远中挺出E.翻瓣、去骨拔除正确答案：A参考解析：因为冠部已无阻力。(69.)窦房结细胞4期自动除极的最重要离子基础是A.Na外流进行性衰减B.Na内流进行性衰减C.K内流进行性衰减D.K外流进行性衰减E.K外流进行性增强正确答案：D参考解析：窦房结细胞4期呈现自动除极。目前研究认为，4期自动除极形成与三种离子流有关。①K外流的进行性衰减；②Na内流的进行性增强；③生电性Na-Ca交换。A、B、C和E均是没有体现这三种粒子流，只有D是正确的。故本题选D。(70.)男性，25岁，要求治疗右上前牙。2个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：右上1近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测试无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是A.牙髓坏死B.急性根尖周炎C.外伤冠折D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎正确答案：A参考解析：任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中"牙冠暗灰色，叩痛（-），电测无活力。X线片未见根折线。"表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。(71.)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中，选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解症状，可选用A.全上颌骨水平向骨切开术B.经口内下颌升支斜行骨切开术C.经口内下颌升支矢状骨劈开术D.上颌前份节段性骨切开术E.下颌前部根尖下骨切开术正确答案：C参考解析：双侧下颌支矢状劈开术前徙下颌可缓解下颌发育不良、下颌后缩引起的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。(72.)患者男性，35岁，水平阻生，拔除后第3天，伤口出现持续性剧痛。查拔牙窝空虚，有臭味，该患者是出现了A.拔牙后反应B.拔牙创干槽症C.邻牙急性根尖炎D.邻牙急性牙髓炎E.拔牙过程中损伤邻牙正确答案：B参考解析：干槽症特点：拔牙后3～4天创口出现持续剧痛，拔牙窝空虚或有腐败坏死物，有特殊臭味。(73.)细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关A.溶酶体B.线粒体C.高尔基复合体D.内质网E.核糖体正确答案：B参考解析：细胞水肿是由于能量代谢障碍，使细胞表面钠泵失灵，引起细胞内水分及钠离子在细胞内聚集。细胞能量代谢与线粒体关系最大，因此B正确，其他选项均错误。故本题选B。(74.)有关甲沟炎的错误描述是A.甲沟炎可因剪指甲过深引起B.非嵌甲引起的甲沟炎也可拔甲治疗C.甲沟炎不会引起指骨骨髓炎D.脓液可蔓延至对侧E.可形成甲根部环形脓肿正确答案：C参考解析：甲沟炎的病因趾甲剪得太短、穿不合适的鞋子、足趾曾经受过外伤、感染真菌、身体过胖等。脓液可形成半环形脓肿；向甲下蔓延，成为指甲下脓肿。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。故A、B、D、E正确，C项甲沟炎是可以引发慢性指骨骨髓炎的。故本题选C。(75.)女性，50岁，残根，拟在局麻下拔除；行左上牙槽后神经+腭大神经阻滞麻醉共4ml后，随即出现左颊部肿胀。这是出现了A.注射区感染B.注射麻药量过大C.过敏反应D.血肿E.气肿正确答案：D参考解析：上牙槽后神经阻滞麻醉时易刺破翼静脉丛而出现血肿。(76.)等渗性缺水的临床表现正确的是A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克B.休克常伴有代谢性酸中毒C.明显口渴D.化验检查见血清Na减低E.化验检查见尿比重在1.01以下正确答案：B参考解析：等渗性缺水的临床表现病人不口渴，有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多，体液丧失达体重的5%以上时，病人出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的休克症状。体液继续丧失达体重的6%～7%，休克已表现非常严重。常伴有代谢性酸中毒。如病人丧失的体液主要为胃液，因有cl的大量丧失；则可伴有代谢性碱中毒。尿比重正常。故A、C、D、E错误，故本题选B。(77.)女，46岁，因左上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现左上7DO龋。洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显。首选的治疗方法应是A.聚羧酸锌黏固粉垫底永久充填B.氧化锌丁香油黏固粉垫底永久充填C.局麻下开髓作牙髓治疗D.可进行安抚治疗E.氢氧化钙制剂直接盖髓正确答案：D参考解析：邻（牙合）面深龋近髓，去腐过程中可能露髓，因疼痛明显应怀疑已经露髓，故应先安抚治疗，观察牙髓情况再确定进一步治疗计划；因为不能确定牙髓是否存在炎症，同时不能确定是否露髓，不能盲目开髓治疗；不能确定是否露髓，同时去腐未净疼痛，不适宜直接盖髓；未明确牙髓情况，禁忌永久性充填治疗。(78.)女，29岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现右上6远中邻（）面洞，邻接点破坏，食物嵌塞。需做的窝洞类型是A.Ⅰ类B.Ⅱ类C.Ⅲ类D.Ⅳ类E.Ⅴ类正确答案：B参考解析：右上第一磨牙远中（）面中龋，根据龋坏范围确定备洞类型，应该制备邻（）面洞，即Ⅱ类洞；Ⅰ类洞为发生在所有牙齿任何牙面的窝沟点隙的龋损所制备的洞；Ⅲ类洞为发生在前牙邻面但未累及切角的龋损所制备的窝洞；Ⅳ类洞为发生在前牙邻面并累及切角的龋损所制备的窝洞；Ⅴ类洞为发生在所有牙齿的唇颊舌面近龈1/3处的龋损所制备的窝洞。(79.)男，35岁，邻（牙合）嵌体戴入4个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的根本性原因是A.急性根尖周炎B.急性牙周炎C.嵌体咬合过高D.急性牙髓炎E.继发龋正确答案：E参考解析：修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断继发龋。嵌体咬合过高表现为（牙合）创伤，咬合不适，短期便可出现。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛。急性根尖周炎有剧烈跳痛。急性牙周炎通常无牙齿的温度刺激痛。(80.)某男性患者，65岁，经涎腺专家门诊诊断以"腮腺Warthin瘤"收住院，以下所述中哪项与此诊断无关A.患者有20年大量吸烟史B.肿物在感冒肘增大C.双侧腮腺后下极均可触及栗子大小，质软肿物D.核素扫描肿物有核素浓聚E.该肿瘤男女性发病率相近正确答案：E参考解析：Warthin瘤好发于40～70岁的中老年男性，男性明显多于女性，比例约6:1。(81.)女性，70岁，诉患牙不适半年余求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊（-），牙龈无炎症，何时拔牙最妥A.即刻拔牙B.服降压药后即刻拔牙C.服药1d后拔牙D.服药控制血压后拔牙E.服药控制血压后也不能拔牙正确答案：D参考解析：单纯高血压在无心、脑、肾并发症的情况下，高血压患者一般对拔牙手术均可以耐受。手术的激惹，如精神紧张、疼痛、手术中的声响等，必然造成血压的骤然升高。因此术前可给予硝苯地平，安定类药物控制较高血压，减少血压波动，采用缓解焦虑措施，因此D正确。故本题选D。(82.)患儿，女性，11个月，系先天性左侧完全性唇裂，拟行唇裂修复术，其麻醉方法最好采用A.双侧眶下神经阻滞麻醉B.左侧眶下神经阻滞麻醉C.气管内插管全身麻醉D.氯胺酮分离麻醉十双侧眶下神经阻滞麻醉E.上唇局部浸润麻醉正确答案：C参考解析：目前国内婴幼儿唇裂手术较多采用γ羟丁酸钠或硫喷妥钠或氯胺酮作基础麻醉，并加双侧眶下孔阻滞麻醉，但临床证实这种麻醉极不安全，有条件单位不应采取这种麻醉，而应采取气管内插管全身麻醉。(83.)若X线片示：下颌神经管未见损伤影像，出现麻木的原因可能是损伤了A.舌神经B.颏神经C.咬肌神经D.颊神经E.下牙槽神经正确答案：B参考解析：拔牙时可能损伤的神经有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经，因此排除C。鼻腭神经和颊神经多见于翻瓣手术被切断，因此排除D。舌神经的损伤会出现舌前2/3味觉的变化，因此排除A。由于下颌神经管未见损伤，因此可排除E。故本题选B。(84.)患者男性，15岁。因急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%双氧水交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除外A.能溶解根管壁牙本质B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用正确答案：A参考解析：次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物；溶解组织；产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；润滑作用。因此B、C、D、E均可实现。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螯合剂来实现，因此A不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现，故本题选A。(85.)男性，25岁。5h前被刀砍，伤及鼻和口唇，致上唇部分软组织完全离断。患者携带的离体组织完好，应尽量设法缝合回原处，离体组织最长时间不应超过伤后A.1hB.3hC.4hD.6hE.8h正确答案：D参考解析：一般说来，离断组织的平面愈高，在正常室温下，离断组织再植时限在6h以内的成活率超过90%，所以离体时间不应超过6h故本题选D，排除其他选项A、B、C、E。故本题选D。(86.)女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症正确答案：A参考解析：该患者持续胃肠减压已有半月余，钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现，提示存在低钾血症。化验血钾浓度＜3.5mmol／L可明确诊断。(87.)男性．62岁。患急性重症胰腺炎，患者在保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2d，出现气促，全身水肿，血压180/92mmHg，心率120/min，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾6.9mmol/L，血尿素氮25mmol/L，肌酐577mmol/L。目前应采取的最有效治疗手段是A.利尿药静脉注射B.静滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制人液量，停止补钾E.紧急透析正确答案：E参考解析：急性重症胰腺炎可导致ARDS、DIC和急性肾衰竭。少尿期治疗原则是维持内环境的稳定。①防止水和电解质紊乱；②防止和治疗高血钾；③纠正酸中毒；④维持营养和供给能量；⑤控制感染；⑥血液净化，是急性肾衰治疗的主要组成部分。当血肌酐>442mmol/L，血钾>6.5mmol/L，出现严重代谢性酸中毒，尿毒症症状加重，水中毒出现症状和体征时，应及早采用血液净化措施。故本题选E。(88.)患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开，应考虑的诊断是A.左侧髁状突颈部骨折B.颞肌、咬肌痉挛C.右侧颞下颌关节脱位D.左侧颞下颌关节脱位E.左侧髁突骨质增生正确答案：A参考解析：试题难度：中；颏部受到直接暴力时，极有可能发生髁突颈的间接骨折。此时应马上拍片，除外髁突骨折。若患者在大张口时受到暴力，才有可能发生颞下颌关节脱位，根据本题提供的病历，患者是在跌倒时颏部先着地，一般不会发生关节脱位，而应首先考虑髁突骨折的可能。(89.)患者，女，35岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余，无自发痛。口腔检查：右下第二磨牙近中邻面龋洞，叩诊（-），探诊（+），牙齿无松动。欲行牙齿充填治疗，备洞时采用的基本固位形不包括A.侧壁固位B.倒凹固位C.鸠尾固位D.梯形固位E.盒状洞形固位正确答案：E参考解析：此题主要考察的是窝洞的固位形。窝洞的固位形包括侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。盒状洞型属于最基本的抗力形，不属于固位形。(90.)男性，40岁，腹痛、发热48h，血压80/70mmHg，神志清，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠呜音消失，诊断为A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克正确答案：B参考解析：①病因：严重感染、广泛的非损伤性组织破坏，以及体内毒素性产物的吸收，例如腹膜炎、绞窄性肠梗阻和化脓性梗阻性胆管炎等。②临床表现：可出现面色苍白、湿冷、脉搏细速的冷休克，也可出现面色淡红或潮红、皮温暖、脉搏慢搏动清楚的热休克。③象：发热的病人突然出现以外的血压降低或其他循环虚脱症状；在没有出血和外伤时出现休克等。故本题选B。(91.)患者，女，25岁。左下后牙吃食物不适就诊。检查见左下第一磨牙面深龋洞，探软、冷刺激进洞后敏感，食物嵌塞痛，冷热试验同对照牙。该患牙诊断可能为A.浅龋B.中龋C.深龋D.牙髓充血E.慢性牙髓炎正确答案：C参考解析：深龋：病变进展到牙本质深层，明显的龋洞，腐质多，洞底深、接近髓腔，患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。患牙热测同对照牙，表明患牙牙髓无炎症性改变，故诊断为深龋。(92.)低钾血症患者补钾速度一般不宜超过A.12mmol／hB.20mmol／hC.30mmol／hD.40mmol／hE.50mmol／h正确答案：B参考解析：外科病人一般不能经口补钾，静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3克)，输入钾量应控制在20mmol／h以下。当病人存在休克时，应等待尿量超过40ml／h后，再静脉补钾。(93.)男性，45岁，因感染性休克急诊入院，血压75/40mmHg，心率：140/min，此时治疗的关键是A.应用多巴胺B.补充血容量C.应用抗生素D.应用强心药物E.应用减慢心率的药物正确答案：B参考解析：感染性休克主要见于严重的细菌感染和败血症，病死率为30%-80%；治疗原则：纠正低血容量，待病情稳定后，立即针对病因治疗。故首选B。A、C、D、E对治疗都有帮助，但需在纠正低血容量后再进行。综上，本题选B。(94.)患儿，8岁，尚未换牙求治。颌面部检查：患儿面部扁平，鼻梁低宽，颈部短粗。患儿母亲近60岁，诉患儿先天智力低下，家族中无类似情况出现。口腔检查：口腔卫生较差，乳牙松动Ⅱ°。推测最可能诊断为A.先天缺牙B.恒牙迟萌C.Down综合征D.慢性牙周炎E.掌跖角化-牙周破坏综合征正确答案：C参考解析：Down综合征临床特征：面貌特征为面部扁平，眶距增宽，鼻梁低宽，颈部短粗。常有上颌发育不足，萌牙较迟，错（牙合）畸形，牙间隙较大，系带附着位置过高等。几乎100%患者均有严重的牙周炎，且其牙周破坏程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齿均有深牙周袋及炎症，下颌前牙较重，有时可有牙龈退缩，病情迅速加重，有时可伴坏死性龈炎。乳牙和恒牙均可受累。(95.)关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A.创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使创口不大，出血也较多正确答案：A参考解析：创口有脑组织外溢，属开放性脑损伤，闭合伤口时，应将破裂的硬脑缝合或修补，再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。(96.)男性，60岁，车祸后6h入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，诊断为A.轻度低血容量性休克B.中度低容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克正确答案：C参考解析：患者受伤肘间短，结合临床表现诊断失血性休克可能大，故排除D、E。休克的严重程度可根据休克指数进行判断：休克指数0.58～1.0为轻度休克，1.0～1.5中度休克，1.5～2.0中度休克，>2.0极重度休克。故本题选C。(97.)患者，女，60岁，主诉全口牙齿松动半年余，近两月松动加重，影响进食。如X线显示牙槽骨吸收Ⅲ度，则X线可能见到临床表现为A.牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内B.牙根吸收在牙根的颈1/3以内C.牙槽骨吸收超过根长1/3，但在根长2/3以内D.牙槽骨吸收占根长2/3以上E.牙根吸收占根长2/3以上正确答案：D参考解析：骨吸收的程度一般按吸收区占牙根长度的比例来描述，通常分为三度。Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内；Ⅱ度：牙槽骨吸收超过根长1/3，但在根长2/3以内，或吸收达根长的1/2；Ⅲ度：牙槽骨吸收占根长2/3以上。(98.)患者男，33岁，某医药公司销售经理，有15年吸烟史，每日烟量近3包，因口腔异味严重求治。检查：牙龈有炎症，探诊出血，牙周袋≤4mm，附着丧失1～2mm，X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。牙石覆盖Ⅱ°，以上下颌磨牙及下前牙为重。最可能诊断为A.慢性牙龈炎（轻度）B.慢性牙龈炎（中度）C.慢性牙周炎（轻度)D.慢性牙周炎（中度）E.急性坏死溃疡性龈炎正确答案：C参考解析：根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和骨吸收的程度可将慢性牙周炎分为轻、中、重度。以附着丧失为重点。（1）轻度：牙龈有炎症和探诊出血，牙周袋≤4mm，附着丧失1～2mm，X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。可有或无口臭。（2）中度：牙周袋≤6mm，附着丧失3～4mm，X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3，但不超过根长的1/2。牙齿可能有轻度松动，多根牙的根分叉区可能有轻度病变，牙龈有炎症和探诊出血，也可有脓。（3）重度：牙周袋＞6mm，附着丧失≥5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2甚至根尖2/3，多根牙有根分叉病变，牙多有松动。炎症较明显或可发生牙周脓肿。(99.)一位60岁老年患者在行上颌第一磨牙麻醉后(麻醉药物为2％利多卡因注射液，麻醉剂量为10ml)，出现头晕、胸闷、面色苍白、四肢厥冷无力、脉快而弱等症状。给予停止注射药物、放平坐椅、置其头低位、松解衣领等处理后，病员脉搏、呼吸等各项生命指征逐渐恢复正常。可能的诊断为A.晕厥B.过敏反应C.中毒D.肾上腺素反应E.癔病正确答案：A参考解析：上述症状均符合晕厥的反应，故A正确。过敏反应分为即刻与延迟反应，前者突然出现惊厥、昏迷、呼吸和心搏骤停而后者多为荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜等。故B错。中毒为单位时间内局麻药量超过分解速度所致，10ml为常规剂量，故C错。文中未用加肾上腺素的局麻药物，故D项不正确。癔病为受暗示所致，有反复发作史，无阳性体征，故E不正确。(100.)患者男性，65岁。有原发性高血压、糖尿病多年。1天前发现左侧上下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是A.脑出血B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑血栓形成正确答案：E参考解析：患者肢体感觉运动障碍持续存在，除外C。头颅CT未见异常，除外脑出血。无栓子来源，除外B。而D无肢体活动障碍。故选E。(101.)患者，男性，60岁，右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年，平日遇冷、热水敏感，近日熬夜后有轻度自发痛，并放散至整个脸颊甚至耳颞部。检查：右下5龋深及髓，探无感觉，叩（+），颊侧龈近根尖处有一瘘管，松动Ⅰ度，右下6龋深，探敏感，叩（+），松动Ⅰ度。A.右下5慢性根尖周炎，右下6深龋B.右下5牙髓坏死，右下6深龋C.右下5深龋，右下6慢性根尖周炎D.右下5慢性根尖周炎，右下6慢性牙髓炎E.右下5、6慢性牙髓炎正确答案：D参考解析：因右下5探诊牙髓无活力，根尖区瘘管且松动，推断多因根尖脓肿导致。右下6牙髓存在活力，叩诊不适符合慢性牙髓炎临床表现。(102.)患者，男性，60岁，右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年，平日遇冷、热水敏感，近日熬夜后有轻度自发痛，并放散至整个脸颊甚至耳颞部。检查：右下5龋深及髓，探无感觉，叩（+），颊侧龈近根尖处有一瘘管，松动Ⅰ度，右下6龋深，探敏感，叩（+），松动Ⅰ度。A.X线片B.牙髓活力测验C.咬诊D.扪诊E.牙胶尖示踪法正确答案：B参考解析：因右下5探诊牙髓无活力，根尖区瘘管且松动，推断多因根尖脓肿导致。右下6牙髓存在活力，叩诊不适符合慢性牙髓炎临床表现。(103.)患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。A.慢性牙龈炎B.慢性牙周炎C.局限型侵袭性牙周炎D.牙周脓肿E.坏死溃疡性龈炎正确答案：B参考解析：牙周袋形成，附着丧失，且主要侵犯区域为上下颌磨牙区，符合慢性牙周炎典型临床表现。因无脓肿、未提示切牙波及情况，难以确诊是否为广泛型侵袭性牙周炎。(104.)患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。A.垂直型吸收B.弧形吸收C.水平型骨吸收D.角形吸收E.反波浪形吸收正确答案：C参考解析：牙周袋形成，附着丧失，且主要侵犯区域为上下颌磨牙区，符合慢性牙周炎典型临床表现。因无脓肿、未提示切牙波及情况，难以确诊是否为广泛型侵袭性牙周炎。(105.)患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。A.药物治疗为主B.全身治疗为主C.牙周手术为主D.调整机体防御功能为主E.局部治疗为主正确答案：E参考解析：牙周袋形成，附着丧失，且主要侵犯区域为上下颌磨牙区，符合慢性牙周炎典型临床表现。因无脓肿、未提示切牙波及情况，难以确诊是否为广泛型侵袭性牙周炎。(106.)患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。A.全身药物抗感染治疗B.牙周手术治疗C.正畸治疗D.修复治疗E.定期的复查治疗正确答案：E参考解析：牙周袋形成，附着丧失，且主要侵犯区域为上下颌磨牙区，符合慢性牙周炎典型临床表现。因无脓肿、未提示切牙波及情况，难以确诊是否为广泛型侵袭性牙周炎。(107.)患者男，55岁，某公司财务主管，因塞牙就诊。自述塞牙已近2年，有剔牙习惯，但近期塞牙不断加重，且有牙齿松动，塞牙后疼痛，食物剔除后疼痛可缓解，尚无自发痛，由于工作压力大，常有夜磨牙习惯。检查：全口牙齿磨耗严重，牙本质暴露，牙齿咬合面探诊无异常，46、47邻间有一深大龋洞，探诊敏感，尚未穿通髓腔。A.浅龋B.中龋C.深龋D.磨牙症E.牙本质敏感症正确答案：C参考解析：深龋：病变进展到牙本质深层，明显的龋洞，腐质多，洞底深、接近髓腔，患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。(108.)患者男，55岁，某公司财务主管，因塞牙就诊。自述塞牙已近2年，有剔牙习惯，但近期塞牙不断加重，且有牙齿松动，塞牙后疼痛，食物剔除后疼痛可缓解，尚无自发痛，由于工作压力大，常有夜磨牙习惯。检查：全口牙齿磨耗严重，牙本质暴露，牙齿咬合面探诊无异常，46、47邻间有一深大龋洞，探诊敏感，尚未穿通髓腔。A.氧化锌丁香油水门汀垫底，复合树脂充填B.氧化锌丁香油水门汀垫底，玻璃离子充填C.磷酸锌垫底，氧化锌丁香油水门汀充填D.氢氧化钙垫底，银汞合金充填E.氢氧化钙垫底+玻璃离子，复合树脂充填正确答案：E参考解析：深龋：病变进展到牙本质深层，明显的龋洞，腐质多，洞底深、接近髓腔，患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。(109.)患者男，55岁，某公司财务主管，因塞牙就诊。自述塞牙已近2年，有剔牙习惯，但近期塞牙不断加重，且有牙齿松动，塞牙后疼痛，食物剔除后疼痛可缓解，尚无自发痛，由于工作压力大，常有夜磨牙习惯。检查：全口牙齿磨耗严重，牙本质暴露，牙齿咬合面探诊无异常，46、47邻间有一深大龋洞，探诊敏感，尚未穿通髓腔。A.46、47直接盖髓B.46直接盖髓、47活髓切断C.46、47活髓切断D.46活髓切断、47根管治疗E.46、47根管治疗正确答案：B参考解析：深龋：病变进展到牙本质深层，明显的龋洞，腐质多，洞底深、接近髓腔，患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。(110.)患者，60岁，男性，专业从事烟草种植，有嚼烟叶习惯，因牙齿咀嚼无力就诊。主诉全口牙齿咀嚼无力，右侧后牙咀嚼痛。检查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂纹，探诊敏感，咬诊不适，冷热测试正常。A.磨牙症B.牙隐裂C.劈裂牙D.慢性牙髓炎E.牙本质过敏症正确答案：B参考解析：牙隐裂好发于中老年患者的后面，以上颌第一磨牙最常见。牙隐裂最常见的主诉是较长时间的咀嚼不适或咬合痛，病史可长达数月甚至数年。咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病具特征性的症状。(111.)患者，60岁，男性，专业从事烟草种植，有嚼烟叶习惯，因牙齿咀嚼无力就诊。主诉全口牙齿咀嚼无力，右侧后牙咀嚼痛。检查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂纹，探诊敏感，咬诊不适，冷热测试正常。A.釉质部分丧失B.釉质丧失，牙本质部分暴露C.牙本质多部分暴露，但尚未暴露牙髓D.釉质完全丧失，继发牙本质暴露或牙髓暴露E.牙本质多部分暴露，但尚未暴露继发牙本质正确答案：D参考解析：牙隐裂好发于中老年患者的后面，以上颌第一磨牙最常见。牙隐裂最常见的主诉是较长时间的咀嚼不适或咬合痛，病史可长达数月甚至数年。咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病具特征性的症状。(112.)患者，60岁，男性，专业从事烟草种植，有嚼烟叶习惯，因牙齿咀嚼无力就诊。主诉全口牙齿咀嚼无力，右侧后牙咀嚼痛。检查：全口牙重度磨耗，右上第一磨牙面一裂纹，探诊敏感，咬诊不适，冷热测试正常。A.充填治疗B.全口义齿修复C.全口牙固定桥修复D.全口牙固定全冠修复E.全口牙根管治疗后桩核冠修复正确答案：D参考解析：牙隐裂好发于中老年患者的后面，以上颌第一磨牙最常见。牙隐裂最常见的主诉是较长时间的咀嚼不适或咬合痛，病史可长达数月甚至数年。咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病具特征性的症状。(113.)某女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱A.出血较多，剧烈疼痛易发生休克B.创面整齐，有明显出血点C.皮下组织以及肌肉均有损伤D.颅骨暴露E.部分耳廓以及眉毛同时撕裂正确答案：B参考解析：138.此患者是典型的撕脱伤病例，创缘较不整齐，伤情重，疼痛剧烈，出血多，易发生休克。139.创伤性休克处理原则是安静、镇痛、止血和补液；失血性休克处理的根本措施为补充血容量。140.在患者生命体征稳定的前提下，及时清创，如果撕裂组织与正常组织相连则行复位缝合，如果已完全撕脱，可以行血管吻合组织再植。141.如损伤为6小时以内，则可以将撕脱的皮肤制成全厚或中厚皮片再植，如果已超过6小时则可切取皮片再植。(114.)某女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱A.安静B.止痛C.止血D.出现呼吸困难时使用吗啡镇静E.补充血容量正确答案：D参考解析：138.此患者是典型的撕脱伤病例，创缘较不整齐，伤情重，疼痛剧烈，出血多，易发生休克。139.创伤性休克处理原则是安静、镇痛、止血和补液；失血性休克处理的根本措施为补充血容量。140.在患者生命体征稳定的前提下，及时清创，如果撕裂组织与正常组织相连则行复位缝合，如果已完全撕脱，可以行血管吻合组织再植。141.如损伤为6小时以内，则可以将撕脱的皮肤制成全厚或中厚皮片再植，如果已超过6小时则可切取皮片再植。(115.)某女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱A.及时清创，复位缝合B.补液，抗感染C.服用止痛药D.用敷料覆盖伤口，加压包扎E.密切观察生命体征变化正确答案：A参考解析：138.此患者是典型的撕脱伤病例，创缘较不整齐，伤情重，疼痛剧烈，出血多，易发生休克。139.创伤性休克处理原则是安静、镇痛、止血和补液；失血性休克处理的根本措施为补充血容量。140.在患者生命体征稳定的前提下，及时清创，如果撕裂组织与正常组织相连则行复位缝合，如果已完全撕脱，可以行血管吻合组织再植。141.如损伤为6小时以内，则可以将撕脱的皮肤制成全厚或中厚皮片再植，如果已超过6小时则可切取皮片再植。(116.)某女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱A.松懈创缘，减小张力，尽量拉拢缝合B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植C.立即行血管吻合再植术D.采用局部皮瓣关闭创口E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面正确答案：E参考解析：138.此患者是典型的撕脱伤病例，创缘较不整齐，伤情重，疼痛剧烈，出血多，易发生休克。139.创伤性休克处理原则是安静、镇痛、止血和补液；失血性休克处理的根本措施为补充血容量。140.在患者生命体征稳定的前提下，及时清创，如果撕裂组织与正常组织相连则行复位缝合，如果已完全撕脱，可以行血管吻合组织再植。141.如损伤为6小时以内，则可以将撕脱的皮肤制成全厚或中厚皮片再植，如果已超过6小时则可切取皮片再植。(117.)女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜、食物嵌塞，拟拔除A.上颌结节和腭大孔麻醉B.局部浸润麻醉C.鼻腭神经阻滞麻醉D.眶下孔阻滞麻醉E.翼腭管麻醉正确答案：A参考解析：132.麻醉上牙槽后神经和腭前神经。133.另外几项也是延迟反应，但较少见。134.应该是血压上升。135.针刺人中穴是针对晕厥的办法。(118.)女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜、食物嵌塞，拟拔除A.过敏性紫癜B.哮喘C.药疹D.荨麻疹E.血管神经性水肿正确答案：E参考解析：132.麻醉上牙槽后神经和腭前神经。133.另外几项也是延迟反应，但较少见。134.应该是血压上升。135.针刺人中穴是针对晕厥的办法。(119.)女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜、食物嵌塞，拟拔除A.烦躁、多话B.恶心、呕吐C.颤抖、气急D.血压下降E.多汗正确答案：D参考解析：132.麻醉上牙槽后神经和腭前神经。133.另外几项也是延迟反应，但较少见。134.应该是血压上升。135.针刺人中穴是针对晕厥的办法。(120.)女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜、食物嵌塞，拟拔除A.停止注射B.保持呼吸道通畅C.针刺人中穴D.升压药物E.抗惊厥正确答案：C参考解析：132.麻醉上牙槽后神经和腭前神经。133.另外几项也是延迟反应，但较少见。134.应该是血压上升。135.针刺人中穴是针对晕厥的办法。(121.)患者女性28岁，上唇肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温38.8℃，上唇明显肿胀，紫红色，右侧上唇可见多个脓头A.此区域的静脉无静脉瓣B.此区域血循环丰富C.此区域皮脂腺丰富D.细菌毒力强E.上唇运动频繁正确答案：A参考解析：131.上唇痈好发于面部"危险三角"区，此区域内静脉无瓣膜，唇部面部肌肉运动使感染易由此扩散进入颅内的海绵窦区，从而引起相应炎症。132.颜面部疖痈病原菌主要为金黄色葡萄球菌。133.炎症急性期严禁挤压、挑破、切开、烧伤等以防感染扩散，此期局部治疗以高渗盐水或含抗生素的盐水纱布持续敷为主。(122.)患者女性28岁，上唇肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温38.8℃，上唇明显肿胀，紫红色，右侧上唇可见多个脓头A.大肠杆菌B.变形链球菌C.金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.结核杆菌正确答案：C参考解析：131.上唇痈好发于面部"危险三角"区，此区域内静脉无瓣膜，唇部面部肌肉运动使感染易由此扩散进入颅内的海绵窦区，从而引起相应炎症。132.颜面部疖痈病原菌主要为金黄色葡萄球菌。133.炎症急性期严禁挤压、挑破、切开、烧伤等以防感染扩散，此期局部治疗以高渗盐水或含抗生素的盐水纱布持续敷为主。(123.)患者女性28岁，上唇肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温38.8℃，上唇明显肿胀，紫红色，右侧上唇可见多个脓头A.挑破所有脓头，引流脓液B.局麻下切开引流C.局部红外线理疗D.局部热敷E.高渗盐水持续湿敷正确答案：E参考解析：131.上唇痈好发于面部"危险三角"区，此区域内静脉无瓣膜，唇部面部肌肉运动使感染易由此扩散进入颅内的海绵窦区，从而引起相应炎症。132.颜面部疖痈病原菌主要为金黄色葡萄球菌。133.炎症急性期严禁挤压、挑破、切开、烧伤等以防感染扩散，此期局部治疗以高渗盐水或含抗生素的盐水纱布持续敷为主。(124.)患者男性35岁，I滞留。X线片示3横位埋伏于l24处并与其影像重叠。A.上颌华氏位片B.上颌曲面断层C.上颌横断曲面断层D.上颌体腔片E.头颅侧位片正确答案：C参考解析：137.此片位可以较好显示与之间的唇腭向关系。138.因与牙根之间的关系密切，拔牙操作时应尤其注意勿损伤牙根。139.涡轮钻分开的牙冠与牙根后分块取出损伤最小，效率最高。(125.)患者男性35岁，I滞留。X线片示3横位埋伏于l24处并与其影像重叠。A.勿损伤牙根B.勿穿通鼻腔C.防止缝线裂开D.防止感染E.防止出血正确答案：A参考解析：137.此片位可以较好显示与之间的唇腭向关系。138.因与牙根之间的关系密切，拔牙操作时应尤其注意勿损伤牙根。139.涡轮钻分开的牙冠与牙根后分块取出损伤最小，效率最高。(126.)患者男性35岁，I滞留。X线片示3横位埋伏于l24处并与其影像重叠。A.继续扩大骨窗B.冠周增隙C.平凿劈开牙冠D.涡轮钻分开牙冠与牙根E.关闭创口停止手术正确答案：D参考解析：137.此片位可以较好显示与之间的唇腭向关系。138.因与牙根之间的关系密切，拔牙操作时应尤其注意勿损伤牙根。139.涡轮钻分开的牙冠与牙根后分块取出损伤最小，效率最高。(127.)患者成年女性，吸烟史，烟龄10年，因口腔不适前来就诊。检查口腔黏膜有大疱，且皮肤也有类似病损。A.增殖型天疱疮B.落叶型天疱疮C.寻常型天疱疮D.红斑型天疱疮E.副肿瘤天疱疮正确答案：B参考解析：寻常型天疱疮：口腔是早期出现病损的部位。在起疱前常先有口干、咽干或吞咽时感到刺痛，有1～2个或广泛发生的大小不等的水疱，水疱易破、出现不规则的糜烂面，几乎全部有口腔病损，损害可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位，如咽、翼下颌韧带等处。黏膜损害可先于皮肤或与皮肤同时发生，发生在牙龈的病损，似剥脱性龈炎表现，揭皮试验阳性。皮肤病损常出现于前胸，躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。(128.)患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后“丝丝拉拉”疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口，患牙Ⅰ度松动。右下6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。A.右下6慢性牙周炎B.右下6逆行性牙髓炎C.右下6急性牙髓炎D.右下5深龋E.右下5慢性根尖周炎正确答案：B参考解析：题示患者牙痛具备典型牙髓炎疼痛表现，刺激痛、放散痛。右下5深龋已波及牙髓，探诊无反应，且叩诊不适提示牙髓已经坏死并发展为根尖周病，导致疼痛患牙不是右下5。右下6远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部，且牙冠完整无龋洞为典型逆行性牙髓炎表现。(129.)患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后“丝丝拉拉”疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口，患牙Ⅰ度松动。右下6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。A.X线片B.牙髓活力测验C.松动度D.扪诊E.以上都不正确正确答案：A参考解析：题示患者牙痛具备典型牙髓炎疼痛表现，刺激痛、放散痛。右下5深龋已波及牙髓，探诊无反应，且叩诊不适提示牙髓已经坏死并发展为根尖周病，导致疼痛患牙不是右下5。右下6远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部，且牙冠完整无龋洞为典型逆行性牙髓炎表现。(130.)患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水